Можно ли по больничному листу узнать чем болел человек

Причина нетрудоспособности: пишется ли диагноз пациента в больничном листе?

Больничный лист выдается гражданину в качестве подтверждения его нетрудоспособности и с целью получения им законного освобождения от работы. По данному документу выплачивается пособие. Заполнять и трактовать справку о нетрудоспособности нужно правильно. Медикам и работодателям, представителям кадрового и бухгалтерского отделов надо знать, приводится ли указание диагноза в больничном листе, и что означают коды проставляемые в документе.

Указывается ли диагноз пациента?

Не всегда человек хочет, чтобы другие сотрудники предприятия узнали о том, из-за какой патологии он не мог ходить на работу. Поэтому актуальным является вопрос, пишут ли в больничном листе диагноз. Причину нетрудоспособности указывают, но в виде шифра. Код дает понять не только то, почему человек не мог работать, но и обозначает ряд других обстоятельств.

Например, по нему можно понять, больничный был выдан по причине личной утраты способности к труду или для ухода за близким родственником, ребенком, необходимости прохождения лечения в санатории. По шифру становится ясно, в быту или на производстве человек получил травму. Эта информация важна для проведения расчета пособия по болезни.

Кодировать информацию о причине утраты способности к труду было принято с целью:

Расшифровка причин нетрудоспособности

Порядок и правила заполнения документов о временной нетрудоспособности утверждены Приказом Министерства здравоохранения и социального развития России №347н от 26 апреля 2011 года. В этом же документе приведены сведения о шифрах заболевания.

Причины освобождения от трудовой деятельности указываются в листке двух- или трехзначным кодом. Данная информация вносится в специальное поле, состоящее из семи ячеек. Оно называется «Причина нетрудоспособности». Каждая клетка предназначена для одной цифры.

Первые две ячейки имеют название «код», в них врач указывает причину, по которой он дал своему пациенту освобождение от работы в первое посещение. Рядом расположено три клетки с подписью «доп код».

В них вносится информация в тех случаях, когда необходимо уточнить причину нетрудоспособности. Правее есть еще две ячейки. Они называются «код изм». Заполняют их только тогда, когда изменился диагноз в ходе обследования. Где именно указывается шифр, можно увидеть на изображении ниже.

Основная причина болезни пишется кодом, значение которого находится в диапазоне от 01 до 15. Уточнение причины нетрудоспособности шифруется тремя цифрами: от 017 до 021. Что означает тот или иной код, приведено ниже в таблице.

Чаще всего в больничном листе проставляют шифр «01». Этими цифрами обозначают самые распространенные патологии: сезонные простуды, ОРВИ, грипп. Расшифровка всех кодов приведена на обратной стороне бланка нетрудоспособности. Это значительно упрощает процедуру заполнения документа.

В поле «Иное» может присутствовать код «31». Он означает, что сотрудник еще продолжает болеть. Такой шифр врач ставит в том случае, если считает, что справку о нетрудоспособности необходимо продлить. Также в данном поле иногда пишут «36». Такой код доктора указывают, если пациент явился на прием без признаков патологии.

[expert_bq причины нетрудоспособности имеет право проставлять только лечащий врач. При этом, шифры 14 и 15 пишутся в бланке лишь с письменного разрешения пациента.[/expert_bq]

Как узнать точный диагноз?

Точный диагноз врач может поставить только после изучения результатов обследования пациента. Указывается он в амбулаторной карточке больного. Поэтому для уточнения причины освобождения от работы нужно изучить данный документ.

Но посторонним лицам (работодателю и т.п.) карточку пациента не выдают и сведения, указанные в ней, не разглашают. Поэтому узнать точный диагноз имеет право только непосредственно гражданин, утративший способность к труду.

Для этого ему нужно обратиться к своему лечащему доктору. Также можно взять карточку в регистратуре и посмотреть поставленный диагноз. Чем болеет человек, прописывают и в направлении на стационарное лечение. По закону гражданин имеет право не озвучивать свой диагноз работодателю и сотрудникам предприятия.

Бывают случаи, когда из-за хронической болезни необходимо изменение графика, условий трудовой деятельности. Тогда стоит взять у доктора справку с рекомендациями для работы. В этом документе приводятся сведения о том, что, к примеру, человеку нельзя поднимать тяжести или долго пребывать в положении сидя и т.п.

Указываются и дополнительные обстоятельства нетрудоспособности. Например, легко узнать, что работник проходит лечение в санатории или медучреждении при институте. Перечень всех кодов с расшифровкой утвержден Приказом №347н и приведен на обратной стороне больничного бланка.

Источник

Коды заболеваний в больничном листе с расшифровкой

Зачем разбираться, что означают коды в больничном листе? Чтобы понять, правильно ли ФСС начислил пособие. Бывают ситуации, когда от верной расшифровки зависит, какие дни бюллетеня оплачиваются исходя из среднего заработка, а какие — исходя из МРОТ. Иногда коды подсказывают, какой процент от стажа надо применять при расчете пособия. Об этих и других тонкостях рассказано в настоящей статье.

Что значит код причины нетрудоспособности

Он в зашифрованном виде показывает, на каком основании человеку выдали бюллетень. Данный код проставляют в больничном листе в поле «Причина нетрудоспособности». Оно состоит из трех блоков:

Все значения с расшифровкой приведены на оборотной стороне бланка бюллетеня.

Таблица с расшифровкой кодов нетрудоспособности в больничном листе

Первый блок (первоначальная причина обращения к врачу)

Расшифровка

Несчастный случай на производстве или его последствия

Отпуск по беременности и родам

Протезирование в стационаре

Профессиональное заболевание или его обострение

Долечивание в санатории

Уход за больным членом семьи

Иное состояние (отравление, проведение манипуляций и др.)

Заболевание, указанное в пункте 1 Перечня социально значимых заболеваний ( утв. постановлением Правительства РФ от 01.12.04 № 715). Например, туберкулез, гепатиты B, C, сахарный диабет и др.

Уход за ребенком в возрасте до 7 лет, если его болезнь включена в специальный перечень (утв. приказом Минздравсоцразвития от 20.02.08 № 84н)

Уход за ребенком-инвалидом

Уход за ребенком, болезнь которого связана с поствакцинальным осложнением или злокачественным новообразованием (проставляется при согласии сотрудника)

Уход за ВИЧ-инфицированным ребенком (проставляется при согласии сотрудника)

Второй блок (дополнительные трехзначные кодификаторы)

В каком случае проставляется

При лечении в специализированном санатории

При санаторно-курортном лечении в связи с несчастным случаем на производстве в период временной нетрудоспособности (до направления на МСЭ)

При лечении в клинике научно-исследовательского учреждения (института) курортологии, физиотерапии и реабилитации

При дополнительном отпуске по беременности и родам

При заболевании или травме, наступившей вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением

Причины заболеваний и правовые последствия для работодателя

Коды больничного 01, 02

Код 01 в больничном листе означает, что сотрудник отсутствовал на работе из-за болезни (грипп, пневмония, гайморит и проч.).

Код 02 означает, что человек пропускал работу из-за травмы.

Получив бюллетень с одним из этих кодов, кадровик должен отразить сведения в табеле учета рабочего времени (обычно используют формы № Т-12 или № Т-13, утв. постановлением Госкомстата от 05.01.04 № 1). Соответствующие дни отмечаются символами «Б» или «19».

Далее бухгалтер вычисляет средний заработок, а ФСС перечисляет пособие по временной нетрудоспособности (подробнее см.: «Оплата больничного листа в 2021 году»). При этом первые три дня оплачивает работодатель за счет собственных средств. Остальные дни, начиная с четвертого, финансирует ФСС. Об этом сказано в пункте 1 части 2 статьи 3 Федерального закона от 29.12.06 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Код больничного 04

Код 04 в листке нетрудоспособности означает, что человек пропустил работу из-за несчастного случая на производстве или его последствий.

В табеле по форме № Т-12 или № Т-13 дни пропуска отмечаются символами «Б» или «19».

Пособие по такому бюллетеню выдается за все время вплоть до даты выздоровления или до установления факта стойкой утраты трудоспособности. Размер выплаты рассчитывается исходя из 100% среднего заработка независимо от стажа, но за полный календарный месяц не может превышать максимального размера. Он равен утвержденному законом максимальному размеру ежемесячной страховой выплаты, умноженному на четыре ( ст. 9 Федерального закона от 24.07.98 № 125-ФЗ).

Коды нарушения режима 23, 24

Значимая информация содержится в поле больничного листа, которое называется «Отметки о нарушении режима». Здесь проставляется двузначный код и дата нарушения. Чаще всего используются следующие отметки.

Код 23 показывает несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другой административный район без разрешения лечащего врача.

Код 24 показывает несвоевременную явку на прием к врачу.

Если стоят данные значения, то начиная с указанной в этом поле даты пособие считают в размере, который не превышает за полный календарный месяц МРОТ, установленного на текущий год и умноженного на районный коэффициент (при его наличии). Это правило применяется даже в случае, когда фактический средний заработок сотрудника превышает МРОТ.

Стаж специалиста составляет 15 лет, его средний заработок больше, чем минимальный размер оплаты труда.

С 10 по 17 февраля 2021 года он находился на лечении в стационаре. 14 февраля сотрудник нарушил режим, и врач сделал отметку в бюллетене.

Строка «Иное» (код 31, 36)

В ней в зашифрованном виде приведены дополнительные сведения. Вот некоторые из них.

Код 31 обозначает, что человек нуждается в длительном лечении, и, хотя ему выдали на руки листок нетрудоспособности, он продолжает болеть. В этом случае он сдает первичный лист в бухгалтерию и получает пособие за первую часть болезни. В этом документе поле «Приступить к работе» не заполняется. А в поле «Иное» стоит код 31, что расшифровывается как «продолжает болеть».

Код 36 указывает на следующую ситуацию. Сотрудник, находясь на больничном, пропустил очередной прием у врача. А когда явился (позже назначенной даты), был признан трудоспособным. Поля бюллетеня заполняются так:

ВНИМАНИЕ. Пособие по бюллетеню, в котором в поле «Иное» указан код 36, вычисляется так. С начала болезни и по дату, предшествующую неявке, — исходя из фактического среднего заработка. За день неявки — в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ, установленного на текущий год и умноженного на районный коэффициент (при его наличии). С даты, следущей за днем неявки, пособие вообще не начисляется (письмо Московского отделения ФСС от 01.09.20 № 14-15/7710-2216л; см. «В столичном ФСС уточнили, как рассчитать пособие, если в больничном есть отметка о нарушении режима»).

Код подчиненности в больничном листе

Это поле находится в том разделе листка нетрудоспособности, который заполняют работодатели.

Здесь нужно проставить пять цифр, присвоенных компании или предпринимателю при постановке на учет в Фонде социального страхования. Посмотреть их можно в извещении о регистрации, полученном в отделении ФСС.

Какие коды указывать работодателю

Работодателю следует проставить в бюллетене код подчиненности и заполнить поле «Условия исчисления» (шифры приведены на обороте бланка больничного листа).

Врачи указывают все остальные коды, в частности: причины нетрудоспособности, отметки о нарушении режима и соответствующие значения в поле «Иное».

ВАЖНО. Если медики заполнили больничный лист с ошибками (в том числе с неверными кодами заболеваний), и бухгалтерия его оплатила, ФСС скорее всего откажет в возмещении пособия. Но суды в подобных ситуациях поддерживают страхователей.

Источник

Пишут ли диагноз в больничном листе: отсутствие диагнозов, коды и расшифровка

Для получения выплат в связи с нетрудоспособностью необходимо принести в свою организацию больничный лист. Однако не всегда сотрудник желает, чтобы на работе узнали о его заболевании. Согласно закону любые сведения о состоянии здоровья являются конфиденциальными. Тем не менее многие интересуются, пишут ли диагноз в больничном листе?

Ставится ли диагноз

Подробный диагноз не вносится в больничный лист. Вместо этого указывается определенный код.

Некоторые организации имеют право не указывать свой профиль (в частности те, которые занимаются лечением алкогольной и наркотической зависимости, СПИДа). Следует заметить, что в некоторых странах ближнего зарубежья в больничном пишут диагноз и сейчас.

Коды в больничном листе

Листок нетрудоспособности состоит из трех разделов:

Некоторые интересуются, пишут ли диагноз в больничном листе в этой части? Там его тоже не будет.

При заполнении медики используют коды, которые расшифровываются на обратной стороне.

Код 01

Этот код указывает причину нетрудоспособности как “заболевание”. Это означает, что работник переболел заболеванием общего типа. В этом случае больничный оплачивается полностью, в зависимости от стажа сотрудника:

Исключение составляют социально значимые болезни. Шифр 01 не включает отравление.

Код 02

Этот код указывает на травму, из-за которой работник не может далее продолжать свою трудовую деятельность. В этом случае больничный выплачивается также в зависимости от стажа.

Травма, полученная на производстве, не может быть отнесена к этой категории.

Перечень кодов причин нетрудоспособности

Теперь, когда в больничном листе диагноз не пишется, необходимо указать код. Существуют как основные, так и дополнительные коды нетрудоспособности. К первой категории относятся такие:

Расшифровка диагноза в больничном листе с использованием последних двух кодов указывается только по согласию застрахованного лица. Дополнительный код указывает на обстоятельства предоставления больничного, которые влияют на размер выплаты:

Код обязательно должен быть, однако и здесь будет отрицательным ответ на вопрос, который многих интересует: не пишут ли диагноз в больничном листе?

Код 04

Этот код указывает на выдачу больничного человеку, который пострадал на производстве. Пособие выплачивается до даты полного выздоровления или установления факта утраты трудоспособности на продолжительный период и составляет 100% заработной платы вне зависимости от стажа, но не более установленного законом максимального размера ежемесячной страховой выплаты, умноженного на четыре.

Сначала организация оплачивает больничный из своих средств, но эта сумма может быть позже возмещена средствами фонда социального страхования, если специальная комиссия признает случившееся несчастным случаем.

Коды нарушения режима 23, 24

Вносятся в поле больничного листа, называемого “отметки о нарушении режима”:

Если данные в этом поле указаны, то изменяется порядок начисления выплат. Так, начиная с этой даты, необходимо рассчитывать пособие в размере, которое не превышает МРОТ за календарный месяц, умноженного на коэффициент для конкретного района. Правило остается идентичным и в том случае, если ежемесячный заработок работника превышает МРОТ.

Строка «Иное» (код 31, 36)

Это строка, в которую в виде шифра вносятся дополнительные сведения. К ним относятся:

В последнем случае в отметке о нарушении режима устанавливается дата приема у врача, которая была пропущена, а в строке об освобождении от работы — дата с начала болезни до дня, когда было пропущено посещение врача, “приступить к работе” не заполняется.

Код подчиненности

Находится в части листа нетрудоспособности, который заполняется работодателем.

Вносится код (пять цифр), который присваивается компании при постановке на учет в фонде социального страхования. Их можно посмотреть в свидетельстве (извещении) о регистрации, выданном фондом.

Какие коды указывать работодателю

При оформлении больничного работодателю следует заполнить в бланке код подчиненности и поле “Условия начислений”, на обратной стороне больничного указаны соответствующие шифры.

Остальные коды, которые указываются при оформлении больничного листа, вносятся врачом. Если медики все же с ошибкой заполнили больничный, а бухгалтерия не заметила этого и оплатила его, в возмещении пособия будет отказано. Но в случае судебного разбирательства суд будет на стороне страхователя.

Может ли работодатель узнать диагноз

Помимо того, пишется ли в больничном листе диагноз, нужно знать и о том, может ли их по запросу получить работодатель. Данные о точном диагнозе сотрудника конфиденциальны. Даже при оформлении электронного больничного информация о диагнозе и назначенном лечении предоставляется только пациенту и лечащему врачу.

Коды заболевания, которые будут указаны в больничном (в последнем случае по защищенным каналам связи), направляются работодателю и в фонд социального страхования.

Часто люди задаются вопросом, писался ли в больничном диагноз ранее. Да, такая практика действительно была, но сейчас указывать диагноз не разрешается.

Допустимо ли наличие ошибок в больничном листе

Поскольку на основании больничного листа проводятся важные финансовые операции, к нему предъявляются особые требования. Их игнорирование может привести к тому, что фонд социального страхования вынужден будет отказать в принятии больничного листа и выплаты по нему компенсации.

С точки зрения законодательства любой отчетный документ предусматривает определенные правила заполнения. Исправления, ошибки и помарки могут сделать листок временной нетрудоспособности недействительным, что приведет к отказу в выплате пособия. В случае некорректного заполнения листка даже предусмотрена административная ответственность для работодателей. Ошибки при оформлении можно разделить на малозначительные и те, которые являются серьезным нарушением.

Чтобы листок нетрудоспособности не вызывал никаких вопросов, он должен быть заполнен черной ручкой, заглавными печатными буквами, с крайней левой ячейки с соблюдением границ.

Допускается касание символами границ ячейки, написание прописью частей слов, наличие лишних пробелов между инициалами врача, отсутствие прочерков в пустых ячейках, небольшие помарки, несоблюдение порядка в указании адресов, кавычки в названии работодателя, попадание печати на поле для информации.

Любые другие ошибки являются поводом для отказа в выплате. Также отказать могут, если несущественных ошибок несколько. Существенными являются ошибки в названии организации, специализации врача, нечеткая печать, отсутствие подписи врача, наличие лишних сведений, неверно указанный код заболевания и другие. Для уточнения ошибки можно напрямую обращаться в ФСС, это поможет избежать дальнейших проблем.

Ошибки в больничном листе и их исправление

В больничный лист можно вносить коррективы, однако делать это следует в определенном порядке:

Исправлять больничный могут:

Печать на индивидуальном предприятии ставится только при ее наличии. При работе без печати это правило можно опустить.

Если больничный лист выдается сотруднику, который работает на индивидуального предпринимателя, то печать можно ставить только при ее наличии. Если печать у ИП отсутствует, что законом вполне допустимо, то никаких дополнительных пометок делать не нужно.

В последние годы все чаще требования ФСС смягчаются, игнорируя мелкие недочеты. Так, несколько незначительных ошибок могут не стать причиной отклонения больничного. Но текст должен быть понятным и читабельным.

Иногда ошибка может быть допущена со стороны медицинского персонала. В этом случае сотрудники предприятия не имеют права ее исправлять, как и сотрудники медучреждений. Если ФСС определит, что такая ошибка является значимой, работник, на которого оформляется рабочий лист, будет вынужден обращаться для выдачи дубликата в лечебное учреждение. При этом предыдущий экземпляр документа аннулируется.

Поэтому прежде чем вносить сведения в больничный лист, работодатель или уполномоченное на эти действия лицо должны убедиться в правильности сведений, внесенных врачом.

Таким образом, ответ на вопрос, пишут ли в больничном листе диагноз болезни, отрицательный.

Источник