Мрт бедра что показывает
Магнитно-резонансная томография является профилирующим методом обследования в суставной хирургии. Томографию сустава назначают перед операциями, чтобы получить детализированный атлас расположения нервов и сосудов, четкое изображение всех частей сустава и локализации очагов патологии. Такая информация позволяет хирургу составить подробный план предстоящего хирургического вмешательства и избежать врачебных ошибок.
После протезирования МРТ тазобедренного сустава используют, чтобы убедиться в правильном расположении суставного протеза.
Этот метод диагностического исследования применяют, чтобы скорректировать план терапевтического процесса и посмотреть, насколько те или иные лечебные мероприятия являются результативными.
Первичный прием
ОРТОПЕДА
ВСЕГО 1800 рублей!
(подробнее о ценах ниже )
МРТ позволяет диагностировать болезнь Пертеса, которая возникает из-за недостаточности кровоснабжения шейки бедра вследствие ущемления или разрыва кровеносных сосудов.
МР-исследование используют для тщательного обследования злокачественных опухолей, чтобы увидеть степень расширения кости и мягких тканей опухоли и проследить ее связь с близлежащими анатомическими структурами.
На снимках МРТ тазобедренного сустава хорошо видны участки растяжения связок, разрывы или утолщения сухожилий, воспалительные процессы в мышечной ткани.
Обследование на томографе позволяет найти места ущемления нервов, диагностировать тромбоз глубоких вен бедра, что может стать причиной легочной эмболии, если эти сгустки с током крови достигнут сосудов, питающих легкие.
МРТ является лучшим методом диагностики таких патологий опорно-двигательного аппарата, как импиджмент синдром тазобедренного сустава, бурсит, абсцесс, тендинит.
Недостатки МРТ и КТ тазобедренного сустава
Основным недостатком КТ тазобедренного сустава является лучевая нагрузка на организм. В среднем она составляет 2-3 мЗв за одно сканирование. Поэтому компьютерная томография строго противопоказана беременным женщинам на любом сроке вынашивания и не желательна для детей малого возраста (до 7 лет).
МРТ тазобедренного сустава
Получить точную информацию о состоянии костных структур, мягких тканей, кровеносных сосудов, связок и мышц позволяет магнитно-резонансная томография. Этот метод обследования не наносит вред организму (отсутствует рентгеновское излучение), не вызывает неприятных ощущений. Процедура МРТ назначается для выявления заболеваний и последствий травм таза.
Что показывает МРТ тазобедренного сустава
Исследование позволяет получить послойные изображения структур и определить в каком состоянии находятся кости таза, суставные головки, мышцы, сухожилия, связки, суставная жидкость, есть ли отклонения от нормы. Главное преимущество метода в том, что МРТ сустава дает возможность выявить заболевание на раннем этапе, когда его еще нельзя определить с помощью рентгена.
В зависимости от того, с какой целью нужно сделать магнитно-резонансную томографию, срезы выполняются поперечными либо в косых плоскостях. Полученные снимки специалист соединяет в целое трехмерное изображение, благодаря которому можно узнать, что показывает диагностика тазовых костей: а именно оценить состояние и характеристики структур, обнаружить наличие деформации хрящевой ткани, выявить повреждения, опухоли или воспалительные процессы, происходящие в тазобедренном суставе.
Назначение и противопоказания
Врач рекомендует сделать МРТ при:
Кроме того, исследовать тазовые кости необходимо в случаях таких заболеваний суставов как септический артрит, тендосиновит, остеомиелит и другие.
Диагностику с помощью МРТ проводить противопоказано в нескольких случаях: когда в теле пациента есть металлическое устройство (кардиостимулятр, нейростимулятор, электронные или металлические импланты), женщинам во время беременности (в первой половине) и людям, имеющим психическое заболевание, которое не позволяет контролировать движения тела.
Обследование с применением контраста запрещено при индивидуальной непереносимости вещества, а также пациентам с почечной недостаточностью. В тех случаях, когда тазобедренный сустав нужно продиагностировать, а у человека наблюдается клаустрофобия либо вес его тела не позволяет его поместить в закрытый контур, назначается процедура в открытой камере.
Как делают МРТ костей таза
Перед процедурой следует известить врача о наличии аллергических реакций, рассказать о хронических болезнях. Далее нужно снять с себя все металлические предметы — украшения, часы, очки. Если у вас есть страх закрытого пространства — сообщите доктору, он назначит седативное средство.
Далее пациент располагается на столе, перемещается в камеру томографа. Во время процедуры слышит незначительный треск аппарата, с врачом может общаться посредством микрофона. Длиться обследование четверть часа, с применением контраста — до часа.
В зависимости от того, что покажет МРТ тазобедренного сустава, человеку следует обратиться к ревматологу, нейрохирургу, онкологу.
МРТ тазобедренного сустава что показывает
МР-скан коксофеморальных сочленений, вариант нормы
Как делают МРТ тазобедренного сустава? Сканирование проводят на аппаратах с разной напряженностью магнитного поля. Врач может самостоятельно выбирать программы в зависимости от клинических задач. Это актуально, если первоначально неясно, что вызывает болевой синдром: патология органов малого таза или сустава. В стандартных ситуациях используют мультипараметрические последовательности.
Заболевания тазобедренного сустава на МРТ
Импиджмент синдром на МР-фото
Магнитно-резонансное сканирование проводят для диагностики ряда патологических состояний. Что показывает МРТ тазобедренного сустава? На снимках визуализируются:
К механическому конфликту между бедренной головкой/шейкой и краем вертлужной впадины приводят одно- или двусторонние дефекты костей врожденного или приобретенного генеза. Видоизмененные компоненты сочленения вызывают дисфункцию конечности за счет соударения во время движения. Патологическое трение костей способствует разрастанию остеофитов на фоне постоянной травматизации вертлужной губы. Если своевременно не диагностировать заболевание и не начать лечение, последняя с течением времени разорвется., Хрящевая ткань сочленяющих костей будет разрушена. Подобный механический конфликт часто способствует формированию коксартроза и сопровождается прогрессирующим болевым синдромом.
МРТ тазобедренного сустава при феморо-ацетабулярном импинджмет-синдроме показывает возможные причины заболевания:
врожденные пороки развития;
осложнения после травм и оперативных вмешательств;
сопутствующий аваскулярный некроз головки бедра;
воспалительные процессы в синовиальной сумке;
остеохондропатию (болезнь Пертерса);
эпифизеолиз (перелом Салтера-Харриса);
атрофированные мышцы вокруг сочленения и пр.
При тяжелой форме сахарного диабета с нарушением кровообращения, регулярных физических перегрузках, сопутствующих заболеваниях опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани (артриты, подагра, системная красная волчанка и пр.) обнаруживают деструкцию костных и хрящевых структур.
Остеоартроз. Длительно существующий патологический процесс приводит к полной утрате функции тазобедренного сочленения за счет разрушения всех компонентов сустава. Изменения в костной ткани, связках, кровеносных сосудах, хрящах и окружающих мышцах можно увидеть на МРТ с контрастированием. Вовлечение нервных пучков вызывает стойкую боль в бедре. К предрасполагающим факторам относят:
занятия тяжелыми видами спорта;
сопутствующий артрит, артроз и пр.
У болезни выделяют три степени тяжести. МРТ тазобедренного сустава показывает изменения на ранней стадии, когда предотвратить/замедлить прогрессирование патологии можно с помощью медикаментозной терапии.
Аваскулярный некроз головки бедра.
Вид указанной патологии на МРТ, изменения соответствуют 2 стадии
К развитию аваскулярного некроза приводит длительное нарушение питания тазобедренного сустава на фоне загустевания крови, тромбообразования, сдавления, скручивания сосудов. В костной ткани при ишемии создаются пустоты, приводящие к деформации, отслойке хряща. Клинические проявления неспецифичны, что вызывает трудности в постановке диагноза. Провоцирующих факторов множество:
воздействие ионизирующего облучения и пр.
Подострый остеомиелит на МР-скане и обычной рентгенограмме: отслойка надкостницы (наконечник), гнойный очаг (стрелки)
Ревматоидный, септический, псориатический, реактивный, юношеский артриты, остеомиелит приводят к видоизменению тазобедренного сустава и синовиальной оболочки (синовиту). Определение генеза, кроме процедур МРТ и КТ, подразумевает выполнение лабораторных тестов для оценки:
уровня мочевой кислоты;
антител к циклическому цитруллинированному пептиду и пр.
Артрит тазобедренного сочленения (коксит) может быть проявлением болезни Бехтерева, костно-суставного туберкулеза, ряда обменных нарушений в организме человека. Выделяют четыре стадии прогрессирования болезни:
МРТ: метастаз в шейку бедра с формированием стресс-перелома (обведено)
В тазобедренном суставе могут развиваться добро- и злокачественные новообразования. Фото МРТ показывает предположительный характер опухоли. Верификация диагноза требует биопсии. Боль отмечают при сдавливании нервных окончаний, пограничных тканей, сосудов, что бывает при любой опухоли, поэтому отсутствие симптома не должно откладывать проведение магнитно-резонансной томографии. Первичные новообразования костей лучше диагностировать с помощью КТ, для демонстрации изменений мягких тканей больше подходит МРТ.
Дисплазия тазобедренного сустава. Для определения врожденного недоразвития сочленения, сопровождающегося подвывихом, ультразвуковой сонографии часто недостаточно. МРТ можно делать маленьким детям без вреда для здоровья, начиная с месячного возраста.
Стресс-перелом шейки бедра на МРТ
Патологию чаще диагностируют у пожилых людей, что связано с возрастными нарушениями минерального обмена. При опухоли и инфекции возникает так называемый патологический перелом костной ткани. Фото МРТ показывает:
вывихи, растяжения и разрывы (полные и частичные) связок;
ушибы с внутренним кровоизлиянием;
МРТ тазобедренного сустава: показания и противопоказания
Эндопротез может вызвать дефекты на изображениях, поэтому предпочтительнее рентгеновские способы диагностики
МР-томографию выполняют при неоднозначных результатах компьютерного сканирования, рентгенографии, УЗИ. Способ подходит для динамического наблюдения: по медицинским показаниям нет ограничений по количеству в проведении МРТ. Клинические проявления при ряде патологических процессов схожи, и для точного определения генеза симптомов необходима расширенная диагностика. Показания к МРТ тазобедренного сустава включают:
длительный болевой синдром, необъяснимую хромоту, дискомфорт во время ходьбы и/или в покое, ограничение амплитуды движений в сочленении;
отсутствие эффекта/краткосрочное улучшение на фоне терапии;
При болях, связанных с невралгией, МРТ тазобедренных суставов показывает норму, исследование выполняют для дифференциации процессов.
Противопоказания к МР-сканированию:
беременность в первом триместре;
детский возраст до месяца;
ожирение с массой тела выше 120 кг (для сканеров с закрытым контуром);
тяжелое самочувствие пациента, обусловленное острым состоянием: болевым синдромом на фоне травмы, инфарктом, инсультом и пр.;
невозможность длительного нахождения в положении на спине;
Как делают МРТ тазобедренного сустава?
Для улучшения соотношения сигнал-шум нужно, чтобы проблемная область находилась как можно ближе к центру стола
За 20 минут до исследования пациент прибывает в клинику. После оформления документов и сдачи на хранение предметов, содержащих металл, рентгенолаборант укладывает больного на стол томографа.
Во время диагностической процедуры можно посмотреть один или два тазобедренных сустава, что зависит от показаний: системные заболевания подразумевают комплексное исследование нескольких зон.
Пациента укладывают на спину, большие пальцы ступней сводят вместе для обеспечения ротации тазобедренных суставов. Для предотвращения случайных движений используют подколенный валик и мягкую фиксацию конечностей ремнями. Над областью интереса располагают катушку. При запланированном контрастировании в локтевую вену устанавливают катетер и подсоединяют автоматический инъектор: в заданное время в организм будет поступать препарат-усилитель.
После оценки прицельных снимков рентгенолог выбирает нужные последовательности МРТ. За ходом диагностики медперсонал наблюдает через окно из соседнего помещения, общение осуществляют по громкой связи. При ухудшении самочувствия больного сканирование может быть приостановлено, под рукой у пациента есть специальная кнопка. После завершения сканирования стандартно на руки выдают заключение, диск с записью диагностической процедуры. Видео можно открыть с помощью программы, поддерживающей формат dicom.
Как подготовиться к МРТ тазобедренного сустава?
Перед записью на процедуру все вопросы можно обсудить с лечащим врачом
Для женщин в период лактации подготовка к МРТ тазобедренного сустава с контрастированием подразумевает запас молока на несколько кормлений. Усиленный питьевой режим после диагностической процедуры будет способствовать более быстрому избавлению от хелатов гадолиния.
Как проводится МРТ тазобедренных суставов, если нужно посмотреть еще и внутренние органы? При подозрении на возможную патологию матки, придатков, простаты, семенных пузырьков, поддерживающих болевой синдром, подготовка к исследованию подразумевает очистку кишечника и устранение метеоризма. Мочевой пузырь оценивают в наполненном состоянии.
Расшифровка МРТ тазобедренных суставов
Интерпретацией изображений занимается врач-рентгенолог. В норме на серии томограмм травматических изменений не определяется:
структура костной ткани однородна, без дистрофических признаков;
субхондрального склероза суставных поверхностей нет;
капсула сочленений не утолщена, в полости присутствует небольшое количество синовиальной жидкости с однородным МР-сигналом;
костные крыши вертлужных впадин сформированы правильно, суставные щели равномерные, конгруэнтность (сопоставимость, согласованность) поверхностей сохранена;
целостность связочного аппарата не нарушена;
сигнал хрящевого компонента без особенностей, областей истончения нет;
краевые заострения суставных поверхностей вертлужных впадин отсутствуют;
окружающие мягкие ткани без видимой патологии;
бедренные и тазовые кости в зоне сканирования без очаговых изменений.
Анатомия тазобедренного сустава
Обеспечение указанным сочленением обширного объема движений в нескольких плоскостях и значительные физические нагрузки приводят к развитию различных заболеваний
Коксофеморальный сустав сформирован проксимальным концом (головкой) бедренной кости и вертлужной впадиной. Последняя состоит из подвздошной, седалищной и лобковой костей, имеет округлую форму. В вертлужной впадине различают суставную поверхность, ацетабулярную ямку или углубление. Капсулу сочленения формируют множественные связки. Головка бедренной кости, как и вертлужная впадина, частично покрыта гиалиновым хрящом, остальное приходится на синовиальную оболочку, вырабатывающую жидкость для уменьшения трения. Связки и суставная капсула служат для ограничения амплитуды движений (предотвращения вывихов, переразгибаний конечности).
Сколько длится МРТ тазобедренного сустава?
Продолжительность диагностической процедуры связана с мощностью аппаратуры, типом исследования (нативное или с усилением). Длительность МРТ тазобедренного сустава примерно 25-35 минут, результат можно забрать через полчаса. При заказе услуги “Второе мнение” сроки готовности заключения оговаривают отдельно. С учетом заполнения медицинской документации, проведения инструктажа, укладки пациента и сканирования временные затраты займут около часа.
Что лучше: КТ, МРТ или рентген тазобедренного сустава?
Эпифизеолиз бедер на МРТ
Магнитно-резонансная томография и компьютерное сканирование являются дополняющими способами диагностики, так как часто необходимо оценить и мягкотканные структуры и кости, формирующие сустав. В экстренных ситуациях преимущество у КТ, позволяющей получить результат в течение нескольких минут. Отдаленные последствия травм, опухоли, аваскулярный некроз лучше демонстрирует МРТ. Рентгенографию в современной травматологии используют для поиска грубых повреждений или запущенных процессов, исходящих из костной ткани, при возможности выбора лучше сделать мультиспиральное компьютерное сканирование. Из перечисленных способов визуализации наиболее безопасна МР-томография, так как рентгеновская диагностика подразумевает лучевое воздействие на организм.
МРТ бедра
Магнитно-резонансная томография широко применяется в диагностике патологии мягких тканей (мышцы, сухожилия, связки), сосудов, нервов, костей и суставов бедра. С помощью МРТ проводится сканирование области бедра в трехмерном формате с получением снимков, а при обнаружении патологии возможно прицельное сканирование зоны интереса с высоким разрешением. МРТ бедра позволяет быстро и точно установить объем поражения, а в большинстве случаев и причину изменений.
Что показывает МРТ бедра
При проведении МРТ бедра на снимках врач может увидеть:
Показания к исследованию
МР тканей бедра назначается в следующих случаях:
Как проводится исследование
Проведение МРТ бедра не требует особой подготовки. Пациенту предлагают переодеться в одноразовое белье или остаться в своем, если оно без наличия металлических включений, укладка на столе в положении лежа. Стол с больным перемещают в камеру томографа, где он может переговариваться с врачом с помощью специального микрофона. Длительность процедуры составляет
Исследование безболезненно. Шум аппарата МРТ может нивелироваться музыкальным сопровождением из плэй-листа пациента в соцсетях. До начала исследования пациент может сам выбрать желаемое освещение и цветовые эффекты. Имеется климат-контроль.
После сканирования и программной обработки данных врач анализирует и описывает снимки, даёт заключение. По результатам исследования врач лучевой диагностики может порекомендовать обратиться к тому или иному специалисту в зависимости от обнаруженной патологии.
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Что показывает и как подготовиться к МРТ тазобедренного сустава?
Для трехмерного обследования при помощи рентгенографии или КТ необходимо перемещение больного, что зачастую невозможно. Поэтому наилучшим способом получения достоверной и полной информации о состоянии тазобедренного сустава является МРТ. Данная процедура позволяет выявить различные патологии.
Показания к проведению МРТ тазобедренных суставов
Любые повреждения этой области приводят к ограничениюподвижности человека. В наиболее тяжелых случаях болезнь «приковывает» к постели. Поэтому важна своевременная полная диагностика для выстраивания грамотного лечения.
Переломы
Артрозы, артриты
Если артрозы представляют собой деформацию костной ткани сустава, сопровождающуюся хрустом и болью, то артриты – это воспаление с присущими ему симптомами: покраснением и отеком. МРТ тазобедренного сустава показывает, что именно происходит в зоне поражения и какое заболевание соответствует клинической картине.
Ревматоидный артрит
Это воспалительный процесс, протекающий в суставной сумке и внутренней оболочке сустава, приводит к разрушению суставного хряща. Также он может распространяться на мягкие ткани. Причиной считают сбой в иммунной системе, при котором иммунитет начинает борьбу с собственной костной тканью сустава. Болезнь неизлечима и на ранних стадиях практически не проявляет себя. Она поражает не только взрослых, но и детей. Поэтому следует пройти МРТ при малейшем дискомфорте в тазобедренном суставе.
Остеонекроз
Возникает по причине плохого кровообращения в области тазобедренного сустава. Костная головка сустава постепенно деформируется, что приводит к артриту. На поздних стадиях болезнь необратима и проводится лишь симптоматическое лечение для облегчения боли. Однако при своевременном выявлении недуга с помощью МРТ есть возможность восстановить тазобедренный сустав.
Рак в области тазобедренного сустава
Это заболевание поражает любые органы, в том числе и суставы. На видео МРТ тазобедренного сустава четко видны границы опухоли и область ее распространения, что делает оперативное вмешательство точным и эффективным как при запущенных случаях, так и на ранних стадиях.
Объемное образование в области тазобедренного сустава
Помимо рака, встречаются также доброкачественные новообразования. Например, хондробластома – чрезмерное вырастание хрящевой ткани. Данное заболевание лечится только хирургическим путем. В данном случае МРТ тазобедренного сустава является наиболее эффективным методом диагностики.
Подготовка к обследованию
Для правильной подготовки к МРТ тазобедренных суставов необходимо:
Надеть свободную одежду. Можно воспользоваться специальной одноразовой, предоставляемой центром обследования.
Максимально точно ответить на все вопросы специалиста для выявления возможных реакций и противопоказаний.
Снять все украшения и металлические предметы.
Особенности обследования ребенка
К сожалению, заболеваниям тазобедренных суставов подвержены также и дети. Это могут быть не только травмы, но и артрозы. Ввиду безопасности такой методики,МРТ тазобедренных суставов можно делать детям так часто, как это необходимо.
С какого возраста можно обследовать ребенка?
МРТ тазобедренных суставов можно делать детям практически с самого рождения. Как раз этим способом наиболее эффективно выявляются родовые травмы.
Как подготовить ребенка?
Так как основным условием проведения МРТ тазобедренных суставов является неподвижность пациента, малышам до 5 лет делают наркоз, если это необходимо. Детей постарше необходимо правильно подготовить:
Накануне объяснить ребенку, что его ждет в ходе данной процедуры и для чего она нужна.
Часто взрослым разрешают присутствовать в комнате вместе с обследуемым.
Используют специальные наушники для уменьшения шума, издаваемого томографом.
Ребенок должен быть одет в удобную одежду, на нем не должно быть металлических предметов.
МРТ тазобедренного сустава при беременности
При беременности исследование тазобедренных суставов возможно только при помощи МРТ. Остальные исследования пагубно влияют на плод. Несмотря на то, что МРТ используется очень давно, исследований относительно ее воздействия на ребенка немного. Однако, если существуют соответствующие показания к диагностике, она допускается. Единственное, что врачи не рекомендуют, – делать МРТ тазобедренных суставов в первом триместре, когда плод наиболее уязвим.
Как проводят МРТ тазобедренного сустава?
Алгоритм проведения процедуры прост:
Пациента подготавливают (собирают полный анамнез, удостоверяются в отсутствии металла на теле и одежде).
Пациент ложится на передвижную каталку томографа.
Каталка задвигается в аппарат.
При описании МРТ тазобедренных суставов стоит упомянуть, что его могут проводить в аппаратах как закрытого, так и открытого типа. Это особенно актуально для людей, страдающих клаустрофобией. Данная информация предоставлена в качестве ознакомительной. Открытые томографы достаточно редки.
Противопоказания для проведения МРТ:
Беременность – первый триместр.
Наличие кардиостимуляторов и металлических клипсов в теле.
Другие металлические имплантаты. В некоторых случаях возможно допущение, если металл –амагнитный.
Наша клиника проводит диагностику тазобедренных суставов при помощи МРТ как взрослым, так и детям. Чуткость наших специалистов и доступная цена вас приятно удивят. Не пускайте заболевание на самотек. В борьбе с недугом время очень ценно.