Мрт чего можно сделать
Зачем нужна МРТ
Длительность исследования: 7-30 мин.
Подготовка к исследованию: есть
Подготовка заключения: 40 мин.
Ограничения: Вес пациента более 120 кг.
МРТ (магнитно-резонансная томография) сегодня назначается для постановки диагноза с высокой степенью точности при самых разных патологиях. Метод давно уже стал незаменимой частью обследования.
Что такое МРТ?
МРТ представляет собой современный высокотехнологичный и эффективный способ выявления заболеваний органов и систем человека. В основе этого неинвазивного метода диагностики лежит явление ядерного магнитного резонанса (ЯМР). Иначе говоря, атомные ядра клеток (у человека это атомы водорода — именно их больше всего в клетках, их содержание при патологиях меняется) под действием разных сочетаний электромагнитных волн возбуждаются, резонируют.
Сочетания волн выражаются ритмичными звуками разной тональности. Выглядит это как постукивания молоточком во время процедуры. При этом магнитное поле имеет высокую напряженность. Эти колебания считываются датчиком. Их дальнейшую обработку производит компьютерная программа, выдавая изображение в виде среза исследуемого органа.
Напряженность поля выражается в теслах (Т) — от него прямопропорционально зависит качество картинки. Соответственно все томографы делятся на:
Для чего делают МРТ?
Во время проведения процедуры врач получает виртуальное посрезовое сканирование исследуемых тканей и органов, т. е. детализированную картину зоны интереса, где возможно рассмотреть малейшие изменения. Сканирование применяют во всех сферах медицины.
МРТ-исследования при разных заболеваниях
Исследуемые при помощи МРТ органы и системы:
Противопоказания
Абсолютным противопоказанием служит наличие вживленного в организм металла. Это могут быть слуховые приборы, кардиостимуляторы, суставные эндопротезы, штифты в костях, пули. Проблема при этом в том, что магнитное поле делает частицы металла негодными и они начинают повреждать окружающие ткани. Относительным противопоказанием является тату, сделанное красками с частицами металла.
Подготовка к МРТ
В целом, никакой подготовки не нужно. Только при МРТ брюшной полости перед процедурой следует воздерживаться (за 5 часов) от еды и питья. Обследование органов малого таза лучше выполнять при наполненном мочевом пузыре. Одежда и тело пациента должна быть без металлических дополнений.
Как проходит процедура?
Как проходит процедура?Пациент лежит на столе, который двигается внутри капсулы сквозь тоннелеобразный магнит. Шевелиться во время процедуры нельзя, иначе картинки получатся размытыми.
Длительность исследования — от 15 минут до 1 часа. При МРТ всего тела с контрастированием — до 2 часов.
Какой врач может направить на исследование?
МРТ назначается лечащим врачом, если у него возникают сомнения в предварительном диагнозе или после проведения терапевтического лечения, хирургического вмешательства.
Плюсы и минусы МРТ
Единственным недостатком можно назвать необходимость неподвижно лежать на столе аппарата во время проведения процедуры в течение длительного времени, поэтому проблематично провести эту процедуру ребенку или психически неуравновешенному человеку. Другой минус — высокая стоимость.
Можно ли обойтись только УЗИ?
Все зависит от цели и локализации изучаемого участка. При раковых образованиях, патологиях нервной системы или опорно-двигательного аппарата предпочтительнее МРТ. При онкологии МРТ позволяет совершенно безболезненно отслеживать состояние новообразования. Некоторые участки недоступны для УЗИ, например, спинной мозг, внутреннее ухо.
Во время МРТ человек долго находится в состоянии покоя (до 40 минут), поэтому достаточно проблематично провести эту процедуру ребенку или человеку, по состоянию здоровья не способному долго находиться неподвижно.
Эффективная диагностика обоюдовыгодна и для врачей, и для пациентов. Специалист поставит точный диагноз, а больной сократит время на диагностику и хождение по кабинетам.
МРТ всего тела что показывает
Магнитно-резонансная томография позволяет обнаружить скрытые патологии любой области на начальных стадиях, когда клинические проявления отсутствуют. МРТ всего тела можно сделать без вреда для здоровья, получение изображений не подразумевает использования рентгеновского излучения. Диагностическая процедура не сопряжена с инвазивным проникновением в ткани и болевыми ощущениями.
Полное МР-сканирование организма человека
В некоторых клиниках осуществляют два вида магнитно-резонансного сканирования: диффузно-взвешенное (whole body diffusion-weighted imaging, или WB DWI) и классическое, подразумевающее оценку одной-двух (реже трех-четырех) областей. Принцип построения изображений различен, как и диагностическая ценность результатов. WB DWI использует оценку/измерение броуновского движения молекул во внутри- и внеклеточном пространствах и прохождения молекул воды сквозь мембраны (диффузию). Классическая МРТ основана на фиксации откликов протонов водорода в ответ на воздействие магнитного поля. И в том, и в другом случае сведения, переданные детекторами, обрабатывают компьютерные программы.
Что показывает МРТ всего тела?
Диффузно-взвешенная магнитно-резонансная томография демонстрирует прогрессирование опухолевого процесса, метастатические поражения, участки воспаления, абсцессы, специалисты относят исследование к скрининговым. Мультипараметрическая МРТ позволяет получить максимально подробные характеристики патологического очага и редко требует дополнительной визуализации.
Можно ли сделать МРТ всего организма?
WB DWI у пациента с опухолевой патологией лимфатической системы
МРТ всего тела показывает локализацию опухолей размером более 1,5 см на продвинутой стадии, метастатически измененные лимфатические узлы, участки воспаления в туловище, шее и голове. Конечности чаще не входят в зону покрытия: технические возможности усиливающих катушек ограничены, а отсевы злокачественных новообразований в руках или ногах обнаруживают значительно реже, чем во внутренних органах и костях осевого скелета.
Специалисты рекомендуют сначала пройти более доступные исследования:
общий и биохимический анализы крови, мочи, определение уровня онкомаркеров;
маммографию молочных желез, гинекологический осмотр на кресле, кольпоскопию со взятием мазков на цитологию;
рентгенографию органов грудной клетки;
осмотр уролога/хирурга для мужчин и пр.
Какие болезни выявляет МРТ всего тела?
Магнитно-резонансная томография всего тела с использованием ДВИ нашла применение в онкологической практике для диагностики злокачественных заболеваний с патологическими очагами в любом месте организма. Для оценки легких больше подходит компьютерное сканирование, WB DWI обнаружит крупные инфильтраты на запущенной стадии, с размерами от 1,5-2 см. Диффузная МР-томография не является альтернативой регулярному профилактическому осмотру у гинеколога или уролога: небольшие новообразования в матке, шейке, молочной железе, простате могут быть пропущены. Органы желудочно-кишечного тракта также лучше смотреть с помощью мультипараметрического магнитно-резонансного сканирования, с использованием двойного контрастирования, или путем фиброгастродуодено-, колоноскопии.
При неоднозначных данных можно пройти комплексную диагностику, которая будет включать оценку нескольких проблемных областей тела:
Центральной нервной системы. Процедура подразумевает исследование головного мозга, питающих сосудов, шейного, грудного, поясничного отделов позвоночника за одну процедуру. На томограммах видно состояние серого и белого вещества, патологические изменения кровотока и осложнения (инфаркт, инсульт), сосудистые мальформации, костные структуры, опухоли, грыжи диска и пр.
Сосудов. МРТ показывает сосуды сердца, шеи и головного мозга. После контрастирования на снимках обнаруживают аневризмы, сужения, отложения холестерина, тромбообразование и др.
Можно ли сделать МРТ всего организма и полностью обследоваться за один раз?
Учитывая отсутствие вреда от воздействия магнитного поля на человека, ограничений, связанных с риском для здоровья, нет.
МРТ всего тела: показания
Здоровые молодые люди без истории наследственного рака не нуждается в проведении диффузной магнитно-резонансной томографии всего организма, достаточно регулярно проходить профилактический осмотр
МРТ всего тела (WB DWI) показана:
как альтернатива остеосцинтиграфии для поиска костных метастазов;
для диагностики первичных опухолей или рецидивов новообразований после лечения в паренхиматозных органах, клетчатке;
при появлении у пациента жалоб, подозрительных на онкологический процесс, локализацию которого невозможно установить с помощью прочих способов исследования.
Тревожные симптомы включают прогрессирующее уменьшение массы тела при обычном режиме питания, выраженную слабость, лихорадку неясного генеза, изменения в лабораторных показателях (ускоренную СОЭ, анемию, повышение уровня онкомаркеров и пр.).
ДВИ, полученные с помощью МРТ всего тела, используют для стадирования лимфомы и динамического наблюдения после проведенной химиотерапии: анализ карт измеряемого коэффициента диффузии позволяет выполнить количественную и качественную оценку опухоли, определить прогрессирование даже при неизменных размерах образования. При схожей чувствительности и специфичности с позитронно-эмиссионной томографией (ПЭТ/КТ) WB DWI не оказывает лучевой нагрузки на пациента. На снимках лимфоматозные поражения выглядят, как гипоинтенсивные изменения.
Как проходит томография всего тела?
Во время диагностической процедуры важно соблюдать максимальную неподвижность и следовать командам медперсонала
При проведении комплексной МРТ с усилением препарат на основе гадолиния поступает в вену автоматически посредством инжектора, что обеспечивает болюсное контрастирование. По завершении магнитно-резонансного сканирования, вне зависимости от количества исследуемых зон, препятствий к повседневной деятельности нет.
Сколько длится МРТ всего тела?
Временные затраты зависят от типа МРТ: сканирование классическим способом занимает около двух часов и более
Продолжительность МРТ с использованием диффузно-взвешенной последовательности (WB DWI) составляет 40-60 минут. С помощью обычной магнитно-резонансной томографии можно оценить около 30 зон, на сканирование каждой необходимо от 35 минут до часа. Иногда под полной МРТ всего тела человека пациенты подразумевают (не совсем корректно) исследование головы, органов грудной и брюшной полости, малого таза за один раз. Подобная диагностика может занять около 2 часов. Вне зависимости от типа сканирования, результаты будут готовы в течение часа.
Для чего делают МРТ
Многие пациенты интересуются, зачем назначают магнитно-резонансную томографию, почему в некоторых ситуациях врач предпочитает данный метод рентгену или КТ.
Технология является одной из важнейших диагностических методик. Аппарат МРТ безболезненно и без вреда для пациента делает виртуальные срезы тканей и органов, позволяющие оценить морфологическое состояние последних.
Инструктаж перед МРТ
В основе процесса лежит физический феномен ядерно-магнитного резонанса. В диагностике используют способность атомов водорода из молекул воды менять положение в создаваемом томографом поле. Выделяющуюся при этом энергию улавливают высокочувствительные детекторы. Полученные данные поступают на компьютер для обработки.
Из нашей статьи Вы узнаете, для чего делают МРТ и когда исследование противопоказано.
МРТ каких органов можно сделать?
При помощи магнитно-резонансной томографии преимущественно изучают мягкотканные структуры. МРТ чего можно сделать? В диагностических клиниках выполняют исследования:
Головы. Диагностика бывает общей либо в виде узкоспециализированного изыскания, направленного на выявление/исключение заболевания конкретной структуры. В МРТ головы входит сканирование:
Проводят отдельные обследования при эписиндроме, на выявление нейроваскулярного конфликта, болезней Альцгеймера и Паркинсона, осмотр черепных нервов.
Сосудов. С помощью МРТ можно посмотреть артерии и вены без задействования рентгена. В отдельных случаях рекомендуют магнитно-резонансную томографию с контрастным веществом. В отличие от йодсодержащих препаратов средства на основе гадолиния крайне редко вызывают побочные эффекты. В рамках диагностики могут быть выполнены:
Процедуру стоит провести при подозрении на патологии крестцово-подвздошных сочленений. Метод позволяет обнаружить причины нарушений, связанные с аномалиями и заболеваниями области кранио-вертебрального перехода.
На снимках визуализируются костные ткани, хрящи, связочный аппарат, нервные стволы и сосуды, что позволяет точно определить локализацию патологического процесса.
Укладка пациентки для МРТ коленного сустава
В каких случаях делают МРТ?
Сканирование применяют во всех сферах медицины. МРТ делают для:
Оптимальный метод диагностики выбирает врач. МРТ чаще делают в случаях подозрения на опухоли. Исследование показывает детализированную картину зоны интереса, где возможно рассмотреть малейшие изменения. Снимки позволяют сделать предположение о характере новообразования: опасным опухолям свойственны размытость границ и прорастание в окружающие ткани, доброкачественные патологии четко дифференцированы от соседних структур, имеют капсулу. Окончательный диагноз ставят по результатам биопсии.
Признаки злокачественной опухоли на МРТ головного мозга
В некоторых случаях используют контрастное усиление – введение в вену специального препарата для улучшения визуализации. Из кровеносных сосудов средство распространяется в межклеточное пространство и избирательно (в зависимости от типа и фазы течения патологического процесса) накапливается в измененных тканях.
МРТ с контрастом дает возможность:
Обследоваться при помощи МРТ можно не всем. Данный способ диагностики не применяют, если у пациента установлен кардиостимулятор (магнитное поле способно нарушить или остановить работу устройства). Исследование не проводится людям с:
Относительные противопоказания к проведению МРТ – масса тела обследуемого более 150 кг (ограничение касается аппаратов закрытого типа), клаустрофобия (при боязни замкнутых пространств может потребоваться погружение пациента в медикаментозный сон), состояния, препятствующие сохранению неподвижного положения в процессе сканирования, беременность в первом триместре.
Контрастные препараты нельзя применять будущим мамам, людям с тяжелыми патологиями печени и почек (для уточнения состояния органов фильтрации иногда требуется анализ крови), непереносимостью компонентов препарата.
Что входит в МРТ?
Томографическое исследование состоит из несколько этапов:
При затруднениях с выбором диагностики специалист МЦ “Магнит” порекомендует вид МРТ в зависимости от симптомов
В клинике “Магнит” можно пройти обследование головного мозга, позвоночника, внутренних органов, мягких тканей, суставов, кровеносных и лимфатических сосудов. Результаты (в комплект входят диск, описание, по желанию пациента – распечатка снимков на пленку) готовы через 15 минут. Если Вы не знаете, что конкретно обследовать, рентгенолог порекомендует вид процедуры с учетом имеющихся симптомов.
Что показывает МРТ
МРТ — современный вид лучевой диагностики с применением магнитного излучения, позволяющий получить детальное и четкое изображение внутренних анатомических структур тела.
Принцип действия томографа
Физический феномен, лежащий в основе использования магнитно-резонансной томографии, получил название магнитного резонанса. Суть физического закона заключается в способности ядер некоторый химических элементов, из которых состоит человеческое тело, менять свой энергетический потенциал под воздействием интенсивного магнитного поля. Энергия, выделяемая при этом процессе, улавливается и преобразуется томографом в изображение на экране компьютера.
Преимущества МРТ
Магнитная томография позволяет получить объемное изображение исследуемых областей в трех проекциях. Во время проведения процедуры аппарат делает множество снимков-срезов, толщина которых может устанавливаться индивидуально и обычно составляет 2-4 мм.
Снимки, полученные с помощью томографа
Получение большого количества срезов позволяет исследовать весь орган целиком, и обнаружить даже малейшие нарушения и патологии.
Какие бывают томографы
Современные магнитные томографы выпускаются в различных вариациях с большим разнообразием характеристик.
Все томографические аппараты делятся на:
Несмотря на то, что проведение исследования в открытом томографе обычно считается более комфортным для пациента, закрытые аппараты обладают большей мощностью и детальностью. Если пациент не испытывает сильной боязни перед закрытым пространством и не имеет ограничений по весу, рекомендуется проводить исследование в аппарате закрытого типа.
Также томографы подразделяются по силе излучения магнитного поля, единица измерения которого называется Тесла. Магнитные томографы могут быть:
Низкопольные томографы не дают четкой и детальной картины. Исследование на высокопольном томографе позволит рассмотреть диагностируемую область с высочайшей точностью.
Современный высокопольный томограф
В клинике «ДиМагнит» установлен томограф закрытого типа фирмы Philips, мощность которого составляет 1,5 Тесла. С помощью аппарата возможно получить изображения высочайшего качества и детальности.
Стоит ли бояться процедуры
Некоторые пациенты волнуются перед проведением исследования. Но их опасения напрасны — магнитно-резонансная томография проходит абсолютно безболезненно, а воздействие магнитного излучения на организм безопасно.
В отличие от других видов лучевой диагностики, для проведения МРТ не применяется ионизирующее излучение. Магнитное поле не оказывает канцерогенного и мутагенного воздействия на клетки организма. Проводить магнитно-резонансное сканирование можно так часто, как это требуется.
Отличие МРТ от КТ и УЗИ
Магнитно-резонансная диагностика имеет целый ряд преимуществ по сравнению с УЗИ и компьютерной томографией.
Ультразвуковое исследование позволяет получить двухмерное изображение исследуемой зоны, но не позволяет увидеть объемное изображение мягких структур.
Компьютерная томография по четкости изображения может сравниться с МРТ, но имеет ряд серьезных противопоказаний. КТ чаще применяется для визуализации полых органов и костных структур, тогда как МРТ намного эффективнее при визуализации мягких тканей.
Что показывает МРТ
Магнитно-резонансная томография с успехом применяется для диагностики заболеваний:
Все вышеописанные анатомические структуры отлично визуализируются на МР-снимках. Результаты диагностики позволяют с высокой точностью выявить отклонения в работе исследуемых органов.
В каких случаях назначают МРТ
Широкие возможности магнитно-резонансной диагностики делают ее применение незаменимым в случае:
В каждом отдельно взятом случае выбор диагностической методики осуществляется лечащим врачом. Магнитно-резонансная томография чаще других методов применяется для выявления заболеваний и травм мягких тканей.
Методика МРТ незаменима для диагностики:
Магнитно-резонансное сканирование способно четко выявить границы и размеры опухоли и степень ее прорастания в мягкие ткани. Ни одна другая методика лучевой диагностики не способна дать такую четкую и детализированную картину заболеваний.
МРТ также дает возможность с большой долей вероятности определить характер опухоли. Злокачественные новообразования имеют нечеткие границы и прорастают в окружающие ткани. Доброкачественные новообразования, как правило, четко дифференцированы от здоровых тканей.
Большая точность магнитно-резонансной диагностики позволяет визуализировать такие небольшие по размеру анатомические структуры, как гипофиз и турецкое седло. Также МРТ с контрастированием головного мозга показывает имеет высокую эффективность для диагностики демиелинизирующих заболеваний (рассеянный склероз, болезнь Паркинсона и др.), так как позволяет четко увидеть строение измененных нервных тканей.
Изображение мозга, полученное с помощью МРТ головного мозга с контрастом, отличается особой четкостью, так как магнитные волны плохо отображают твердые анатомические структуры, и на снимках мозга отсутствуют артефакты от костей черепа.
МР-снимки позвоночника
Магнитно-резонансное исследование — единственный метод диагностики, позволяющий увидеть межпозвонковые диски. Даже современные методы диагностики, такие как компьютерная томография, позволяют увидеть только пространство между позвонками, тогда как МРТ дает полную картину состояния дисков, возможного наличия грыж и протрузий.
Применение МРТ не ограничивается только вышеуказанными заболеваниями, а используется при необходимости выявления и мониторинга широчайшего ряда патологий, врожденных аномалий развития, последствий травм и перенесенных оперативных вмешательств.
Когда применяется контраст
Магнитно-резонансная диагностика способна обеспечить очень высокую степень четкости полученных изображений. В большинстве случаев применение контраста не требуется.
Но когда речь идет о диагностике опухолей и мелких анатомических структур, контрастное вещество все же может использоваться.
Окрашивающие препараты изготавливаются на основе редкоземельного металла гадолиния и вводятся пациенту внутривенно во время проведения МРТ.
Контрастные препараты для МРТ переносятся намного лучше, чем аналогичные лекарственные средства для КТ. Это делает использование окрашивающего вещества безопасным даже для пациентов с патологией почек и не требует предварительного анализа на креатинин, который необходим при КТ-диагностике с контрастом.
МРТ с контрастированием применяется в случаях:
Использование контраста позволяет получить исчерпывающую картину заболевания, его течения и эффективности применяемого терапии.
Противопоказания к МРТ
Несмотря на то, что магнитно-резонансная диагностика является безопасной методикой, исследование имеет ряд абсолютных противопоказаний, при наличии которых проводить диагностику запрещено:
Существует также ряд состояний, при которых МР-исследование проводится с осторожностью:
Наличие в теле пациента различных протезов и имплантатов может являться противопоказанием к проведению МРТ в том случае, если они сделаны из металлов, чувствительных к магнитному излучению. Современные медицинские приспособления чаще всего изготавливаются из титана и других материалов, инертных к воздействию магнитного поля. Их наличие в теле не препятствует проведению МРТ.
Подготовка к МРТ
Проведение МР-диагностики в большинстве случаев не требует от пациента специальной подготовки. В случае проведения магнитно-резонансного сканирования органов живота, забрюшинного пространства и области малого таза, процедуру нужно проводить натощак, воздерживаясь накануне от пищи с большим содержанием клетчатки, алкоголя, а также курения.
Использование контрастного вещества во время процедуры не требует предварительной подготовки или сдачи анализов.
Как долго длится МРТ
Длительность МР-диагностики может быть различной в зависимости от сканируемой зоны:
Если требуется использование контрастного вещества, то процедура продлится на 15 минут дольше.
Как проходит МРТ
Перед проведением процедуры врач-радиолог опрашивает пациента на предмет наличия противопоказаний к исследованию. Пациента просят снять в себя металлические аксессуары, включая одежду с металлической фурнитурой, и лечь на кушетку, которая затем помещается в трубу томографа.
В время проведения диагностики строго запрещено двигаться, так как это может повлиять на четкость получаемых изображений.
Процедура сканирования
Высокопольные томографы издают достаточно высокий уровень шума, который может доставлять пациентам определенный дискомфорт. В медицинском центре «ДиМагнит» выдаются наушники, в которых будет звучать приятная музыка, заглушающая звуки работающего аппарата.
Томограф сканирует тело пациента в разных проекциях и моментально передает изображения на экран компьютера. Интерпретация результатов врачом-исследователем начинается еще до завершения процедуры.
Получение результатов
Результаты сканирования доступны сразу же по окончании исследования. Множество полученных снимков тщательно исследуются врачом-радиологом, составляется подробное заключение с описанием как нормальной анатомии исследуемой зоны, так и возможных отклонений и патологий.
Спустя 15-30 минут после процедуры пациенту на руки отдаются письменное заключение и компьютерный диск с полученными снимками.
Магнитно-резонансная томография — современный, безопасный вид лучевой диагностики, позволяющий получить точные и быстрые результаты и тщательно изучить исследуемую область. Проведение МРТ помогает выявить множество заболеваний и отклонений даже на начальных этапах их развития.