Мрт черепа что показывает

МРТ головы и шеи что показывает

Магнитно-резонансную томографию применяют с целью визуализации состояния внутренних анатомических структур. В результате сканирования получают монохромные фотографии тонких (от 1 мм) срезов изучаемой зоны.

Наиболее информативно сканирование мышц, связок и прочих мягкотканных образований, лимфатической и кровеносной сети. В медицинской практике часто используют МРТ головы и шеи, что показывает эффективность метода при обследовании нервной ткани и церебральных структур.

МРТ головы и шеи, сагиттальная плоскость

В основе МР-томографии лежит явление магнитного резонанса, когда в ответ на воздействие силового поля возникают колебания атомов водорода в молекулах воды. Интенсивность отклика зависит от объема жидкости в клетках сканируемых структур. Движение заряженных частиц фиксируют при помощи специальной аппаратуры, преобразуют в послойные изображения рассматриваемого участка.

Когда назначают МРТ головы и шеи?

Магнитно-резонансное сканирование применяют как дополнительное обследование при низкой информативности других диагностических процедур и в качестве основного метода при первичном обращении к врачу.

Показаниями для назначения МРТ головы и шеи служат следующие симптомы:

боли в области головы и шеи;

паралич лицевой мускулатуры;

ограничение движений шеи;

проблемы с памятью;

неадекватные поведенческие реакции;

снижение остроты зрения.

Перечисленные клинические признаки свидетельствуют о возможных поражениях ЦНС, верхнего отдела позвоночника и мягких тканей шеи. МРТ позволяет выявить патологические изменения, уточнить локализацию и размеры очага, определить причину и характер заболевания.

Лимфоузлы и мягкие ткани шеи, фронтальная проекция

Метод применяют в неврологии, нейрохирургии, онкологии, ортопедии, травматологии.

МРТ головы и шеи проводят для диагностики:

доброкачественных новообразований (аденом, кист и пр.);

воспалительных процессов (остеомиелиты, артриты, менингиты, энцефалиты и пр.);

злокачественных опухолей головы, шеи;

сосудистых патологий (аневризмы, тромбозы, эмболии и пр.);

ишемических и геморрагических инсультов;

межпозвонковых грыж, протрузий шейного отдела позвоночника;

заболеваний щитовидной железы;

патологий гипофиза и др.

В случае травматических повреждений церебральных структур МРТ поможет оценить отсроченные последствия со стороны ЦНС. При подготовке к хирургическому вмешательству сканирование назначают для уточнения объема и характера операции. Во время реабилитации диагностическая процедура позволяет контролировать процесс восстановления поврежденных тканей.

При нарушении функциональности церебральных структур магнитно-резонансная томография головы и шеи дает возможность определить этиологию и патогенез заболевания. На снимках видны:

стенозы позвоночного канала;

компрессия нервных корешков;

разрушение миелиновой оболочки нейронов и пр.

Визуализируя морфологические структуры рассматриваемой зоны, исследование помогает дифференцировать дегенеративные, воспалительные и неопластические процессы в области головы и шеи. Благодаря томографии возможна диагностика заболевания на ранних стадиях, что способствует выбору эффективного метода лечения.

Как делают МРТ головы и шеи?

Результаты диагностической процедуры зависят от того, как делают МРТ головы и шеи. Существуют разные режимы сканирования: Т1, Т2, FLAIR, STIR и др. Выбор импульсной последовательности осуществляют с учетом изучаемой области и предварительного диагноза.

МРТ головы и шеи на закрытом томографе Siemens

Нативное сканирование занимает 15-20 минут.

Пациент ложится на стол томографа лицом вверх, конечности и голову фиксируют с помощью валиков и креплений. Случайные движения во время процедуры негативно влияют на качество изображений.

Для защиты от шума используют наушники, связь с пациентом поддерживают через переговорное устройство.

Медицинский персонал располагается за перегородкой, что позволяет снизить риск воздействия посторонних электромагнитных импульсов на силовое поле диагностического аппарата.

Стол с больным закатывают в трубу томографа.

Проводят сканирование в аксиальной, сагиттальной и фронтальной проекциях.

На основании полученных изображений врач может построить 3D-модель изучаемой области. Пространственная реконструкция отражает малейшие морфологические изменения, позволяет уточнить взаимное расположение анатомических структур и патологических очагов.

В диагностике новообразований используют МРТ с контрастным усилением. Процедуру проводят поэтапно:

Делают несколько нативных снимков, поместив пациента в тоннель томографа.

Сканирование приостанавливают, вводят «окрашивающий» раствор на основе хелатов гадолиния.

Повторяют съемку зоны интереса.

Внутривенную инъекцию препарата осуществляют с помощью катетера, соединенного с автоматическим инжектором (болюсное усиление). Контраст заполняет сосудистое русло и межклеточное пространство, визуализируя структурные изменения тканей головы и шеи. Сканирование продолжают через 10-15 минут после введения раствора.

Аденома гипофиза на снимке МРТ

Ткани новообразования накапливают контрастное вещество, что позволяет визуализировать опухоли диаметром от 3 мм. По скорости распространения препарата врач может предположить характер онкологического процесса. Злокачественным образованиям свойственна извитая сеть капилляров с большим количеством анастомозов, поэтому концентрация хелатов гадолиния происходит медленнее, чем в здоровых тканях.

По окончании процедуры результаты сканирования записывают на CD-диск и выдают пациенту вместе с расшифровкой и заключением врача.

МРТ сосудов головы и шеи с контрастом

Магнитно-резонансное сканирование кровеносной системы называют МР-ангиографией. Изучение магистральных и брахиоцефальных сосудов предполагает использование болюсного усиления. Поводом для обследования служат признаки гипоксии, ишемии, геморрагии головного мозга. Заполняя сосудистое русло, контрастный препарат, помогает выявить:

изменения просвета (стенозы, тромбозы, аневризму и пр.);

признаки воспаления при васкулитах (утолщение, расслоение сосудистой стенки);

врожденные аномалии (мальформации, патологическую извитость);

нарушение целостности, травматические повреждения сосудистой стенки;

сдавление кровеносного канала новообразованиями и окружающими тканями и пр.

В зону исследования входят:

магистральные сосуды шеи;

виллизиев мозговой круг;

передняя, средняя, задняя мозговые артерии;

Ангиография является одним из наиболее информативных видов аппаратного исследования вен и артерий.

МР-ангиография сосудов головы и шеи

Нарушения функциональности магистральной и брахиоцефальной кровеносной системы часто сопровождаются структурными изменениями церебрального вещества. Диагностика органических поражений мозга во многом зависит от того, что покажет МРТ сосудов головы и шеи.

Преимущества МР-сканирования заключаются в отсутствии вредного ионизирующего излучения, возможности изучения внутренних структур без инвазивных манипуляций. Медицинская клиника «Магнит» проводит обследование головы и шеи с помощью закрытого томографа немецкой фирмы Siemens. Мощность аппарата составляет 1,5 Тл, что гарантирует высокое качество изображений. При необходимости можно сделать МРТ головы и шеи с применением сосудистой программы.

Запись на процедуру по телефону +7 (812) 407-32-31 или на сайте клиники.

Источник

МРТ головы что показывает

Рак головного мозга на МРТ

МР-томография головы – это безболезненное обследование без повреждения целостности кожных покровов больного, которое позволяет заглянуть врачу в любой интересующий отдел головы. То, что показывает МРТ головы, помогает поставить правильный диагноз и подобрать оптимальное лечение.

Суть МРТ головы: атомы водорода поглощают энергию в сильном магнитном поле, а затем ее отдают. Датчики улавливают эти сигналы. В зависимости от концентрации атомов водорода, то есть молекул воды, ткани имеют на снимках различное окрашивание от черного до белого.

Ценность МРТ вещества головного мозга в том, что можно видеть любые анатомические структуры:

По снимкам оценивают их размеры, плотность, однородность, симметричность, расположение, строение. Все отклонения от нормы фиксируют в заключении. С помощью МРТ головного мозга диагностируют патологии:

Перечень, какие заболевания выявляет МРТ головы, можно продолжать до бесконечности.

Офтальмолог назначит МРТ при заболеваниях глаза, отоларинголог – при проблемах с околоносовыми пазухами, снижении слуха, расстройствах равновесия. Эндокринолог отправит на МРТ головы для выявления заболеваний гипофиза.

Невозможно оперировать без знания точного расположения структур внутри головы. Даже при нормальном строении органы имеют особенности и варианты у разных людей, поэтому перед операцией нейрохирург, онколог обязательно проверят, что скажет МРТ головы. Невролог направит для обследования на МРТ головного мозга, что поможет определить причины таких жалоб:

Иногда требуется комплексное обследование головы и позвоночника, шеи, например, при шейном остеохондрозе. В таком случае можно проверить и выявить болезни сразу двух анатомических областей.

Что входит в магнитно-резонансную томографию головы?

Магнитно-резонансная томография головы позволяет оценить состояние всех органов и тканей:

Врач, который дает направление больному на исследование, должен указать предварительный диагноз. Специалист функциональной диагностики смотрит полностью все отделы головы, но самым пристальным образом исследует место, где подозревается патология.

Виды МРТ головного мозга

Врач выбирает метод исследования, исходя из предполагаемой патологии и того, какие есть МРТ головы:

МР-ангиография артерий головного мозга

МР-сигнал от тока крови по ПМА, СМА и ЗМА, ВСА, основной артерии не изменен.

Асимметрия позвоночных артерий (S>D).

Получают изображения головы в 3 плоскостях: фронтальной, сагиттальной, вертикальной. При необходимости добавляют сканирование в косых плоскостях. Врач выставляет нужную толщину срезов. Чем меньше она, тем мельче по размеру патологические очаги можно обнаружить. При подозрении на опухоли выбирают мощный томограф, тонкие срезы и усиливают контрастность за счет введения препаратов гадолиния.

У томографа предусмотрено множество режимов сканирования – Т 1, Т 2 взвешенные, ДВИ, FLAIR, STIR. Они отражают структуры статические либо в движении. Чем больше содержится молекул воды, тем темнее цвет ткани (для Т1 взвешенных снимков). И наоборот, чем плотнее ткань, тем светлее она на снимках. Так, если в сравнении с нормой в каком-то месте есть более темный очаг, это будет свидетельствовать об отеке или выходе жидкости из сосудистого русла. Светлое пятно говорит об уплотнении тканей – склеротический, опухолевый процесс. Для Т2 режима закономерность обратная.

а — Т1-взвешенное изображение: ликвор гипоинтенсивный (темный)

б — Т2-взвешенное изображение: ликвор гиперинтенсивный (светлый)

Оценивать движущие ткани нужно при исследовании тока крови в голове, ликвора, скорости диффузии в тканях.

Функциональное МРТ. Они направлено на определение активности мозга и показывает наличие повреждений в определенных функциональных зонах речевых, слуховых, двигательных, обонятельных, отвечающих за память. Выполнение заданий и тестов приводит к активизации корковых центров и притоку крови в эти места.

Любой вид МРТ не проводится:

При обзорной томографии специальная подготовка не проводится. Важно снять все предметы из металла и не брать с собой электронные устройства. Четкость снимков напрямую зависит от отсутствия движений пациента во время исследования.

Внутри томографа включена связь с врачом. Можно разговаривать, при появлении симптомов ухудшения самочувствия нужно сказать доктору. Чаще всего дискомфорт имеет психологические причины – замкнутое пространство, шум, долгое нахождение в одной позе. Уменьшить тревожность можно, если принять легкое успокоительное средство перед исследованием.

Проведение МРТ головного мозга с контрастом

Контрастное исследование предпочтительно при подозрении на опухоли или уже установленном диагнозе, если больного проверяли раньше другими методами. Контраст, введенный в кровь, попадает в мозг и делает более заметными патологические очаги на фоне здоровых тканей. По скорости и характеру накопления контрастного вещества, границам очага врач может отличить доброкачественную опухоль от злокачественной.

Без внутривенного контрастирования С внутривенным контрастированием

Любая патология, связанная с сосудистой системой, также лучше выявляется после введения контрастного вещества. Можно увидеть:

Подготовка к процедуре контрастного исследования имеет особенности:

Расшифровка снимков мозга

Врач лучевой диагностики расшифровывает полученные снимки. Заключение пишет, сравнивая каждую структуру мозга с нормой. Для правильного понимания, что происходит внутри головы, важно иметь результаты более ранних исследований или других методов. Это позволяет отследить динамику патологических процессов. Кроме снимков и заключения больной может получить информацию на диске.

Что лучше: МРТ или КТ

Оба диагностические исследования дают ценную информацию врачу. Содержимое головы изучают в виде серии снимков или трехмерного изображения. КТ основана на ионизирующем излучении (рентгеновском), поэтому ее не назначают беременным и маленьким детям. На снимках, полученных при компьютерной томографии, хорошо видны кости, отложения солей кальция на месте воспаления или опухоли, свежие очаги кровоизлияния (до 6 часов). В некоторых больницах нет магнитных томографов, назначают проведение КТ с контрастом. КТ станет методом выбора, если пациент имеет травмы черепа, симптоматику свежего геморрагического инсульта, при паразитарных кистах в мозге, очагах обызвествления.

КТ головного мозга МРТ головного мозга

В остальных случаях более информативной будет МРТ. Особенно ценная МРТ при болезнях мозжечка, стволовых структур мозга, при ишемическом инсульте, разрушении миелиновой оболочки нервов, психических болезнях. При отсутствии аппарата диагностику проводят теми методами, которые доступны, – УЗИ, рентген, КТ, ангиография, ЭЭГ, РЭГ.

Безопасность и большие диагностические возможности метода делают МРТ востребованной во многих отраслях медицины. Снимки МРТ головы облегчают диагностику для врача, а больному часто спасают жизнь и дают шанс на полное восстановление функций мозга.

Источник

Оглавление

Компьютерная томография – это тип исследования, при котором происходит послойное сканирование органа пациента. Для проведения процедуры используется мультиспиральный компьютерный томограф. В основе принципа его действия лежит отражение рентгеновского излучения от тканей и костей. Результат исследования представляется в виде на мониторе врача и может быть записан на диск.

Аппарат для КТ представляет собой круг вокруг стола с подвижными датчиками, которые, вращаясь в процессе исследования, делают снимки с разных ракурсов.

Так как при использовании этого метода пациент получает определенную дозу облучения, исследование не рекомендуется проходить часто.

Магнитно-резонансная томография – это обследование, в основе которого лежит эффект магнитного резонанса, отражающегося от более или менее плотных тканей.

Для него также используется томограф, но другого, чаще закрытого типа. Он оснащен выдвижным столом, на который укладывают пациента, и трубообразным аппаратом, в который этот стол задвигают.

Это довольно безопасный метод обследования, хотя при его использовании и существует ряд ограничений, в основном связанных с наличием в организме металлических имплантатов.

В каких случаях назначают КТ, а в каких МРТ?

Поскольку в основе обоих типов обследования лежат разные физические и химические явления, эффективность каждого из них варьируется в зависимости от анализируемых тканей.

Когда врач назначает МРТ мозга или КТ, он руководствуется тем, что именно нужно исследовать. Так, КТ считается более эффективной при обследовании твердых тканей, костей черепа и их нарушений, а МРТ – для анализа мягких тканей.

Основные показания для проведения КТ

Исследование назначают в таких случаях:

Основные показания для проведения МРТ

Такое исследование назначают в следующих случаях:

Также МРТ назначают, чтобы оценить:

Ребенку рекомендуют томографию, если:

Противопоказания

Компьютерную томографию не делают в следующих случаях:

С осторожностью применяют ее для кормящих матерей, а если процедура выполнена, еще сутки нельзя кормить ребенка грудью.

Если исследование будет проводиться с контрастным веществом, противопоказаний больше:

МРТ нельзя проходить тем пациентам, у которых:

Исследование применяется с ограничениями, когда:

Также препятствием к обоим исследованиям может стать неспособность пациента пролежать неподвижно в течение нужного времени сильных болей в спине.

Если пациент знает о наличии ограничения (установлена беременность, ранее диагностирован диабет, есть металлические имплантаты и тому подобное), он должен заранее сообщить об этом врачу.

Преимущества каждого вида томографии

Чтобы сделать выбор между МРТ мозга или КТ, необходимо рассмотреть их назначение и преимущества для конкретного диагноза, а также принять во внимание типы тканей, которые нужно изучить.

Компьютерная томография – один из самых точных способов исследования нарушений, связанных с состоянием мозга. Она особенно эффективна, если необходимо определить аномалии, возникшие травмы, а также иные проблемы с костями и плотными тканями черепа.

Это происходит потому, что особым образом отражаются от плотных костных тканей. Однако доза облучения, которую получает пациент, гораздо ниже по сравнению с иными рентгеновскими исследованиями. Таким образом можно диагностировать различные заболевания без использования инвазивных методов, что делает процедуру безболезненной.

При помощи КТ можно диагностировать перенесенный инсульт, нарушения артерий при атеросклерозе, изменения в структуре коры головного мозга и поражения лицевых костей. Она позволяет рассмотреть такие нарушения в мельчайших деталях и выявить причины возникновения заболеваний.

Время проведения процедуры – не более пятнадцати минут. Нет риска искажения результата, если пациент случайно сдвинется.

Пациенты, страдающие клаустрофобией, легко переносят компьютерную томографию, потому что используется открытый аппарат, в который погружается только голова, а не все тело.

Важно, что результат КТ можно рассмотреть сразу же, хотя в некоторых случаях изображение может быть недостаточно контрастным.

томография не менее точна, чем КТ, но область ее применения несколько иная. Она позволяет диагностировать заболевания мягких тканей мозга и показывает результаты в трех плоскостях:

МРТ позволяет очень четко увидеть проблемы с мягкими тканями: доброкачественные и злокачественные (рак) новообразования (их форму, локализацию и объем), нарушения работы гипофиза, нервные и мышечные волокна. Можно увидеть и измерить объемы отеков, опухоли нервной системы и другое. Кости же будут отображаться опосредованно.

Этот метод безопасен, поэтому его можно применять для диагностики беременных пациенток, но только во втором и третьем триместрах. Также его разрешено использовать для диагностики детей с трехлетнего возраста. Ребенку необходимо объяснить, как будет проходить исследование, чтобы он не боялся и постарался не двигаться.

МРТ можно делать несколько раз за небольшой временной отрезок.

Процедура длится около получаса. В этот период требуется, чтобы пациент лежал неподвижно. В противном случае изображение может исказиться и результат получится недостоверным или неточным.

Для больных с боязнью замкнутых пространств исследование может быть проведено в состоянии медикаментозного сна.

Технические параметры

Другой важный момент – количество времени, которое необходимо провести в аппарате. Для КТ оно составляет от 5 до 15 минут, для МРТ – порядка получаса. Пациент должен быть максимально неподвижен. Но для результатов компьютерной томографии не столь критично, если больной немного сдвинется. В данные же исследования такое движение может привнести серьезное искажение.

КТ помогает поставить срочный диагноз, если пациент серьезно травмирован, у него присутствуют симптомы кровоизлияния в мозг.

Для выбора наиболее результативного метода обследования (МРТ мозга или КТ) необходимо обращать внимание на множество факторов. Это способен сделать только квалифицированный врач. Пациент обязан предоставить всю информацию, которая поможет в этом.

Источник

Показания к МРТ головного мозга

Магнитно-резонансная томография позволяет выявить патологию на ранней стадии, что считается приоритетным в онкологии и неврологии

Что показывает МРТ головного мозга?

При МР-сканировании с помощью специальной программы из срезов можно получить объемные изображения или оценивать каждую томограмму в отдельности

МРТ показывает ряд патологических процессов в головном мозге:

изменения при рассеянном склерозе и иных демиелинизирующих процессах;

доброкачественные и злокачественные опухоли;

метаболические и нейродегенеративные расстройства;

мальформации и аневризмы сосудов головного мозга;

врожденные пороки развития;

травматическое повреждение черепа и головного мозга и его последствия;

патологию внутреннего слухового канала.

МРТ головного мозга выполняют для отслеживания динамических изменений после проведения консервативной терапии, хирургического вмешательства. Исследование проводят в качестве предоперационной диагностики: томограммы позволяют предположить необходимый объем операции и дают представление об анатомических особенностях в каждом конкретном случае.

При острых состояниях (травма, инсульт) компьютерная томография по-прежнему является предпочтительным первичным исследованием, поскольку меньшие временные затраты на проведение диагностической процедуры и быстрота получения результатов позволяют раньше выполнить хирургическое вмешательство или тромболизис (комплекс мероприятий, направленный на ликвидацию тромба).

Проведение МРТ головного мозга необходимо, если есть клинические симптомы, указывающие на патологический процесс в исследуемой области:

частые головные боли, которые нельзя объяснить уже проведенной диагностикой, при подозрении на органическое поражение;

тошнота, рвота (особенно в утренние часы), устойчивое к терапии повышение артериального давления;

неадекватное поведение (невозможность ответить на простые вопросы, забывчивость и прочие интеллектуальные расстройства);

появление ненормальных рефлексов;

слабость на одной стороне лица или тела;

асимметрия мимических мышц;

диплопия, выпадение полей зрения, прогрессирующее его ухудшение несмотря на проводимую терапию, выпячивание глазного яблока, застойные зрительные диски при офтальмоскопии;

головокружения, шум в ушах;

кратковременные потери сознания;

изменение характера головных болей или их возобновление у пациента после лечения опухоли;

гормональные нарушения, нуждающиеся в уточнении их природы.

МРТ головного мозга детям проводят для уточнения причины судорог или задержки развития

Противопоказания к МРТ головного мозга

Противопоказания к МРТ головного мозга обусловлены влиянием магнитного поля на установленные в теле металлические конструкции либо инородные тела, под воздействием которого оборудование может работать неправильно или движение застрявшей пули, осколка приведет к травматизации ткани. К состояниям, когда стоит воздержаться от прохождения МРТ головного мозга, относят:

металлическое инородное тело в глазу или орбите;

железные клипсы на сосудах головного мозга;

осколки вблизи жизненно важных структур;

некоторые типы зубных протезов (современные стоматологические конструкции не препятствуют диагностике).

Некоторые протезы (глазного яблока, полового члена) не являются ограничением для процедуры магнитно-резонансного сканирования, но в каждом случае вопрос решается индивидуально. Для пациентов с выраженной степенью ожирения по техническим причинам предпочтительнее открытые томографы. При клаустрофобии (боязни замкнутых пространств), несознательном детском возрасте диагностику проводят после введения седативных препаратов под наблюдением анестезиолога. Магнитное поле бывает разной мощности, в ряде случаев МРТ сосудов головного мозга у сложных пациентов с некоторыми видами имплантов выполняют в специализированных нейрохирургических центрах на томографах до 1,5 Тесла, но решение о возможности обследования принимают коллегиально.

Показания к МРТ мозга с контрастом

МРТ: глиальная опухоль левой лобной доли головного мозга с кистозным компонентом

Во многих ситуациях именно введение контраста объясняет клинические проявления. Внутривенную инфузию препарата используют для оценки зон разрушения гематоэнцефалического барьера, который защищает головной мозг от потенциально опасных агентов. При патологии контраст проходит через него и усиливает визуализацию опухолей, инфекционных процессов, димиелинизирующих заболеваний. В ряде случаев рентгенолог изначально оценивает нативную томограмму, а затем усиленную. Ниже представлены фото простой МРТ головного мозга и после контрастирования.

МРТ головного мозга нативная и с усилением: шваннома левого внутреннего слухового нерва становится ярче после введения гадолиния

Кому нельзя делать МРТ головного мозга

Фото томографии и ангиографии головы

МРТ выполнена у пациента с жалобами на слабость в правой нижней конечности, неудачу в попытке теста “палец-нос”, диплопией и дизартрией. На левой томограмме видны множественные поражения белого вещества, типичные для рассеянного склероза. Повторное сканирование через 3 месяца (справа) показало уменьшение размеров патологических очагов после лечения

Магнитно-резонансная ангиография сосудов головы: церебральная аневризма в правой средней мозговой артерии (указана окружностью)

Острое нарушение мозгового кровообращения на МРТ: зона инфаркта

МРТ мозга: белой стрелкой указана опухоль мозжечка больших размеров

МРТ артерий головного мозга в СПб

МРТ недорого

МРТ головы цены в СПб

МРТ с пластиной в голове

МРТ при сотрясении головного мозга

МРТ сосудов головного мозга, что показывает?

Можно ли делать МРТ с брекетами

МРТ головного мозга с контрастированием цены в СПб

Источник