Мрт матки с контрастом что показывает

МРТ матки

Обнаружение многих гинекологических проблем, а также постановка диагноза в спорных случаях и наблюдение за результатами проведенного лечения некоторых заболеваний женской половой сферы возможно только благодаря МРТ матки. Данное исследование чаще всего совмещается с детальной визуализацией придатков, окружающей тазовой клетчатки, лимфоузлов. Поэтому одновременно проводится МРТ шейки матки и маточных труб, а также яичников, в которых тоже может локализоваться патологический процесс.

Длительность обследования: около 30 мин.

Подготовка к обследованию: требуется

Ограничения по весу: до 170 кг.

Подготовка заключения: в течение часа

Стоимость обследования: от 4 500 руб.

Вы можете воспользоваться on-line записью:

Когда необходимо обследование

МРТ матки: что показывает процедура

Противопоказания к МРТ матки и придатков

Противопоказания к процедуре МР-сканирования минимальны, а спектр её преимуществ огромен. Так, обнаружение ранних стадий рака шейки матки на МРТ или рубца на матке позволяет добиться объективных успехов в лечении, избежать осложнений и дать шанс на последующее наступление и нормальное течение беременности.

Как делают МРТ матки

Дальнейшие действия врача планируются с учетом полученных результатов сканирования. Например, в зависимости от того, что показывает МРТ миомы матки (локализация узла под слизистой оболочкой или в толще мышечной стенки органа, в области шейки или тела матки и т.д.), врач выбирает способ хирургического лечения (эмболизацию сосудов, резекцию узла или удаление всего органа), или решает остановиться на консервативном (гормонотерапия и наблюдение). В центре «Мы и Дети» используется новейший немецкий томограф, обследование на котором даёт гарантированно качественные изображения и максимально подробную информацию о состоянии матки.

Расшифровка результатов

Расшифровкой результатов МРТ занимается врач-рентгенолог. Он оценивает размеры, форму и место положения матки относительно других органов малого таза, описывает анатомические особенности матки и патологические изменения, при их наличии.

При проведении исследования, в первую очередь оцениваются размеры, форма, количество патологических очагов и место их расположения. Это особенно актуально при диагностике миомы и эндометриоза, т. к. от локализации процесса будет зависеть дальнейшая тактика лечения.

Для дифференцировки доброкачественных и злокачественных новообразований важны форма, четкость границ и особенности внутренней структуры. Например, доброкачественные новообразования в большинстве случаев имеют четко выраженные границы и относительно однородную внутреннюю структуру. Злокачественные опухоли, напротив, не имеют четких границ, могут прорастать за пределы органа, внутренняя структура у них неоднородна и имеет очаги с сигналами низкой и высокой плотности.

МРТ матки с контрастом

МРТ матки – высокоточный метод обследования, который даже в сложных случаях обладает максимальной информативностью. Однако несмотря на это, в некоторых случаях ее недостаточно, и тогда для повышения точности применяется контрастное МРТ.

МРТ матки с контрастом проводится только по строгим показаниям, в частности тогда, когда необходимо четко визуализировать ткани со сходной структурой. В основном это необходимо для диагностики опухолей – контрастирование помогает обнаружить даже очень мелкие новообразования, размером до 3-4 мм, которые другими методами просто не выявляются.

Также исследование позволит определить вид новообразования (например, дифференцировать кисты, полипы, опухоли). При обнаружении последней, можно с высокой вероятностью предположить степень ее злокачественности и распространенность.

Источник

Что показывает МРТ малого таза?

МРТ малого таза у женщин проводится в рамках диагностики заболеваний репродуктивной и выделительной систем. Данный метод диагностики основан на создании магнитного поля и получении множества поперечных срезов, которые обрабатываются компьютерной программой и преобразуются в объемное изображение.

Для чего проводится процедура?

МРТ сканирование малого таза у женщин предусматривает исследование прямой кишки, кровеносных сосудов, мочевого пузыря и лимфоузлов, жировой клетчатки, матки и всех ее слоев, придатков и яичников, а также мышечных тканей. Магнитно-резонансная томография назначается:

МРТ органов малого таза дает возможность с высокой точностью получить данные о характере патологических процессов в тканях, обнаружить аномалии врожденного и приобретенного характера, урологические и гинекологические патологии с хроническим течением или в стадии обострения.

Показания к МРТ

Женщинам рекомендуется делать томографию при:

Показаниями для выполнения МРТ являются регулярные боли в тазобедренном суставе, в области крестца, в поясничной зоне, внизу живота, в промежности. Исследование помогает установить причины кровотечений из прямой кишки, появления крови в моче.

Что показывает томография?

Исследование малого таза у женщин показывает целый ряд заболеваний, в том числе на ранних стадиях их развития:

МРТ органов малого таза позволяет выявить сосудистые патологии, наличие кровоизлияний и свободной жидкости, повреждения связок, дефекты скелета в области крестца и поясницы.

МРТ малого таза с контрастом предусматривает введение особого вещества, которое распространяется по сосудам и повышает качество снимков. Такая процедура выполняется для оценки распространенности опухолевых процессов, выявления остаточной опухоли после хирургической операции, для дифференциации типа новообразований. Контрастное вещество помогает обнаружить аномалии в развитии сосудистых тканей, тромбоз вен.

Подготовка к исследованию

МРТ малого таза у женщин обычно выполняется в 6-12 день цикла, если лечащий врач не дал других рекомендаций. Именно в эти сроки можно увидеть малейшие признаки патологии репродуктивной системы. Подготовка к исследованию направлена на предотвращение метеоризма в кишечнике, поскольку такое явление может негативно повлиять на информативность снимков.

Перед обследованием органов малого таза необходимо исключить из меню, продукты, способствующие процессам брожения и повышенного газообразования:

Крупы лучше заменить макаронными изделиями или пюре из термически обработанных овощей. Цельные крупы раздражают стенки кишечника, поэтому от их употребления лучше временно отказаться. То же касается цитрусовых и семечек. Разрешены творог и яйца, нежирное мясо или рыбу.

Прием пищи допускается за 6 часов до проведения МРТ, желательно – в вечернее время накануне процедуры. Предварительно требуется естественное опорожнение кишечника, равно как и мочевого пузыря. Но есть исключение: если одной из целей МРТ малого таза служит выявление патологий мочевого пузыря, он должен быть наполнен.

Для диагностики патологий прямой кишки накануне может потребоваться очищение посредством слабительных лекарственных средств либо клизмы. Такие действия выполняются только по рекомендации врача, равно как и прием спазмолитиков.

Перед МРТ малого таза с контрастом рекомендуется легкий перекус примерно за час до процедуры. Это помогает избежать вегетативных реакций в виде головокружения и тошноты. Кормящим мамам необходимо заранее сцедить молоко и не кормить ребенка грудью, пока остатки контрастного вещества не будут выведены из организма естественным путем.

Основные противопоказания

МРТ сканирование малого таза не проводят пациентам в тяжелом состоянии, требующем реанимационных мероприятий. Исследование не выполняется при наличии:

Существуют также относительные противопоказания, которые могут создать определенные сложности при проведении МРТ органов таза. Это клаустрофобия, вес более 120 кг, расстройства психического или неврологического характера, острый болевой синдром, из-за которого пациент не может сохранять неподвижность.

Перед тем как сделать МРТ, необходимо сообщить врачу о наличии противопоказаний. После оформления медицинских документов пациент снимает все металлические украшения и предметы, ложится на платформу томографа, которая задвигается внутрь аппарата. При необходимости контрастное вещество вводится внутривенно.

Порядок проведения процедуры и возможные последствия

Врач находится в соседнем помещении, он видит пациента через прозрачную перегородку и поддерживает с ним голосовую связь. Сканирование малого таза у женщин занимает примерно полчаса, с использованием контраста – около 45 минут.

После завершения процедуры врач описывает все изменения, которые показывает МРТ, состояние органов и тканей:

Пациенту выдается на руки врачебное заключение в письменном виде вместе со снимками и записью результатов исследования на электронном носителе.

Томография малого таза безопасна для здоровья, поскольку не создает ионизирующего излучения. Однако после процедуры иногда возникают болезненные ощущения. Чаще всего они связаны с патологией, диагностика которой проводилась с помощью МРТ, либо с реакцией нервной системы.

Правильная подготовка к МРТ снижает риск развития таких реакций. Необходимо не только соблюдать диету, но и полноценно отдохнуть перед процедурой. При появлении болезненных ощущений, которые не проходят сами, стоит проконсультироваться с врачом.

Источник

МРТ матки и яичников: что показывает, как делают, подготовка

Магнитно-резонансная томография матки и яичников

Сегодня МРТ матки и яичников считают самым информативным и безопасным методом исследования репродуктивной системы женщины. Этот вид диагностики позволяет получать данные о состоянии определенных органов и тканей, не вводя в тело пациента каких-либо медицинских инструментов или приборов.

Кроме матки и яичников, на МРТ-снимках можно увидеть и оценить состояние маточных труб, а также определить, насколько правильно функционирует система женских органов в целом.

Что показывает МРТ матки и яичников?

МРТ позволяет точно определить наличие следующих заболеваний или отклонений в системе женских половых органов:

Подготовка к процедуре

МРТ матки и яичников желательно проводить с пятого по двенадцатый день менструального цикла. Если есть срочные показания к МРТ, исследование можно провести во второй половине цикла, но не во время менструации.
Для получения более точного представления о состоянии женских половых органов каждой пациентке нужно предоставить специалисту свой календарь менструации.

Перед МРТ необходимо:

Как делают МРТ матки?

Пациентка, проходящая МРТ матки и яичников, должна быть одета в лёгкую, необлегающую одежду без элементов из металла. Также необходимо снять серьги, цепочки, кольца и другие металлосодержащие элементы.

Во время процедуры необходимо спокойно лежать на спине, не двигаться. О своём состоянии пациентка может сообщать рентгенологу посредством двухсторонней голосовой связи.

Длится МРТ в среднем 20 минут. Возможно и более долгое исследование, если оно проводится с контрастным веществом. Для этого предварительно пациентке внутривенно через катетер вводят специальный препарат, который помогает наиболее чётко визуализировать органы и ткани женской половой системы.

Образования яичников на МРТ

На снимках MPT можно увидеть добро- и злокачественные образования в яичниках.

К первой группе относятся:

Что лучше, КТ или МРТ яичников?

Чтобы сказать,что лучше, КТ или МРТ яичников и матки, нужно определиться с целью исследования. Если предстоит оценить состояние тканей и органов женской половой системы, лучше проводить MPT. Если необходимо визуализировать органы или костную ткань малого таза, то предпочтение стоит отдать КТ. Кроме того, КТ характеризуется лучевой нагрузкой на организм, а МРТ – нет.

Как часто делают МРТ матки и яичников?

MPT – процедура безопасная и проходит без боли и дискомфорта. На состояние репродуктивной системы женщины она не влияет (нет вредных излучений, как, например, при КТ или рентгенографии). В связи с этим проводить MPT можно так часто, как того требует ситуация.

Расшифровка результатов

Источник

МРТ матки и яичников

Магнитно-резонансная томография матки – это один из наиболее информативных, безболезненных и безопасных методов обследования женских репродуктивных органов. МРТ матки показывает наличие новообразований, состояние тканей без введения инструментов или жидкостей внутрь тела человека.

Наиболее полезно одновременное проведение МРТ матки и яичников вместе с маточными трубами.

Процедура МРТ имеет ряд преимуществ:

Результаты диагностики

С помощью такого вида обследования, как МРТ матки, выявляется огромное количество различных патологий органов малого таза. Так МРТ матки и яичников показывает:

МРТ при миоме матки позволяет определить точный размер и количество новообразований, а также отследить скорость их роста. Также возможно получение данных о состоянии мышц тазового дна, костей, мочевого пузыря и прямой кишки, актуальных для травм и онкозаболеваний.

Показания к обследованию

МРТ матки проводится по назначению врача в следующих случаях:

В каких случаях нельзя проводить обследование

При назначении МРТ матки и яичников учитывают следующие особенности:

Абсолютным противопоказанием МРТ матки и яичников является:

Подготовка

МРТ полости матки и прилегающих органов нельзя проводить во время менструации. Самыми лучшими считаются дни менструального цикла с 5 по 12. В определенных случаях становится необходимым проведение МРТ матки во второй половине цикла. Крайне важно при записи наобследование иметь календарь менструального цикла.

При подготовке к прохождению процедуры необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Необходимо настроиться на длительное пребывание в неподвижном состоянии, так как процедура занимает довольно продолжительное время.

Как проходит процедура

МРТ матки сама по себе процедура безболезненная. Единственным ее недостатком является необходимость длительного пребывания в неподвижном состоянии. Самая простая процедура МРТ матки с придатками составляет примерно 30 минут, в случае проведения МРТ с контрастом матки обследование займет больше времени.

Для проведения обследования пациенту необходимо надеть на себя свободную одежду без металлических застежек. В раздевалке необходимо оставить все предметы, на которые магнитное поле может негативно воздействовать – смартфоны и гаджеты, часы и банковские карты, а также металлические украшения.

Контраст вводится внутривенно. Для его введения на руку пациента крепится специальный катетер с креплениями в виде ушек и обычной инъекционной иглы.

Работа аппарата томографа довольно шумная, поэтому пациенту перед началом обследования предлагают беруши или специальные наушники. Он располагается на столе томографа в положении лежа на спине. Стол томографа выдвигается и задвигается. Внутри аппарата светло и тепло. На протяжении всей процедуры за пациентом наблюдает доктор посредством видеосвязи.

Обращение в клинику

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), расположенной в центре Москвы рядом с метро Маяковская, готовы предложить самые современные методы диагностики рака, в том числе сделать МРТ матки, позволяющие поставить точный диагноз и начать адекватное лечение.

Записаться на прием и узнать, сколько стоит МРТ матки, вы можете по телефону +7 (495) 995-00-33. Наша клиника находится по адресу: Москва 2-й Тверской-Ямской переулок д.10.

Цена МРТ матки колеблется в зависимости от сложности процедуры.

Расшифровка исследований

Томограф делает изображениями исследуемой области сериями. Каждое из таких изображений – это тонкий срез исследуемой области, на котором четко видны все контуры и анатомические образования.

Расшифровку проводят только опытные специалисты, которые определяют по полученным изображениям:

В результате полученного описания устанавливается диагноз. Порой врачу для точного определения диагноза необходимо ознакомление с предыдущими результатами проведенных инструментальных обследований, проведенным лечением и заключениями других врачей.

Частота проведения обследования

Делают ли МРТ матки часто? МРТ органов малого таза и матки является абсолютно безопасной процедурой, поэтому частота проведения обследования не ограничивается. Используемое магнитное поле не оказывает негативного воздействия на организм человека и функции его органов.

Источник

МРТ матки что показывает

МРТ матки направлена на выявление заболеваний женской половой системы, а также расположенных рядом с ними органов – мочевого пузыря, прямой кишки. Вместе с маткой оценивают состояние маточных труб, яичников, брюшины, тазовых лимфатических узлов.

Какие заболевания показывает МРТ матки?

Магнитно-резонансная томография показывает строение внутренних органов женской репродуктивной системы, их размеры, форму и расположение. Толщину срезов устанавливает врач, минимальная толщина среза – 1 мм, поэтому патологические образования такого размера уже попадут в зону сканирования. Применение контрастного вещества делает патологический очаг более заметным, контрастное вещество патологически накапливается измененной структурой матки.

МРТ покажет любые патологические процессы, связанные с изменением интенсивности МР-сигнала, формы, размеров органа. МРТ позволяет выявить воспалительные процессы, опухоли, простые и сложные кисты, очаги некроза, кровоизлияния, нарушения кровоснабжения.

Воспаление органов

Воспалительные заболевания матки, труб и яичников:

МРТ малого таза. В структуре яичника отмечается крупная киста с толстыми стенками, с неоднородным (белковым) содержимым, без перегородок и папиллярных разрастаний.

Отмечается повышение интенсивности МР-сигнала от содержимого кисты на ДВИ с признаками выраженного снижения на ИКД (в,г) – МР-признаки воспалительного (гнойного) содержимого.

Признаками воспаления будут отек стенок и стромы органов, то есть их утолщение, усиление интенсивности МР-сигнала. При хроническом процессе обнаруживают спайки – тяжи из соединительной ткани, которые деформируют орган, перекрывают его просвет (это часто является причиной непроходимости маточных труб). При гнойном воспалении в области маточных труб регистрируется расширение их просвета, они заполнены вязким жидким содержимым. По сигналу можно отличить:

МРТ малого таза. Окружающая клетчатка с признаками отека, маточные трубы окружены неравномерно выраженным скоплением серозной жидкости.

Параовариально с обеих сторон определяются расширенные тубулярные структуры с неполными перегородками и утолщенными стенками, заполненные неоднородным вязким жидкостным содержимым, характеризующимся повышенным МР-сигналом на ДВИ с выраженным снижением ИКД (в,г) — расширенные маточные трубы с признаками белкового (гнойного) содержимого.

При скоплении гноя внутри матки (пиометра), крови (гематометра) МРТ также поможет в диагностике.

Опухоли репродуктивных органов

Наиболее частая патология, которая встречается у женщин, – миома матки. Это доброкачественная опухоль из мышечной ткани органа. Она имеет вид одного или нескольких узлов, которые расположены наиболее часто в стенке матки. Миома протекает почти бессимптомно, поэтому может достигать больших размеров. При этом на МРТ определяется значительное изменение наружной формы органа и полости матки, могут сдавливаться мочевой пузырь и кишечник.

МРТ малого таза в сагиттальной плоскости. По задней стенке матки — интрамурально-субсерозная лейомиома (круг) с признаками гиалиновой дегенерации.

Из злокачественных опухолей чаще встречаются рак тела и шейки матки, рак яичников.

Кисты

В женском организме в репродуктивном возрасте происходят циклические изменения, которые приводят к образованию фолликула, желтого тела. Из них могут развиться образования, заполненные жидкостью:

МРТ малого таза в корональной плоскости. В структуре левого яичника отмечаются:

— с толстыми и неровными стенками киста желтого тела (круг),

— функциональная геморрагическая киста (регрессирующее желтое тело).

Иногда они достигают больших размеров, могут вызывать боли, опасен разрыв кисты. Могут обратно регрессировать и исчезать без специального лечения.

Дермоидная киста содержит зачатки волос, костей, зубов, эпидермиса. Может быть расположена в яичниках. Требует хирургического вмешательства.

Серозная цистаденома – кистозное образование, заполненное серозным содержимым. Есть риск злокачественного перерождения, поэтому требуется наблюдение за новообразованием. Встречаются кисты муцинозные, которые содержат слизеподобное вещество, геморрагические кисты заполнены кровью.

Поликистоз яичников характеризуется образованием множества фолликулов, располагающихся по периферии, уплотнением стромы яичника.

Эндометриоидная киста – очаги из клеток эндометрия, которые попали в яичник, претерпевают там такие же циклические изменения, как слизистая оболочка матки.

МРТ малого таза в сагиттальной плоскости. В структуре яичника отмечается неправильной формы эндометриоидная (“шоколадная”) киста, заполненная вязким геморрагическим содержимым.

Эндометриоз

Это заболевание, которое характеризуется врастанием внутреннего слоя матки (эндометрия) в соседние слои – миометрий, периметрий. Разросшаяся слизистая оболочка может выходить даже за пределы органа, клетки находят в полости брюшины, яичниках, шейке матки, на стенках мочевого пузыря, прямой кишки.

Если во внутриутробном периоде воздействовали неблагоприятные факторы (ионизирующее излучение, вирусные болезни, токсические вещества), может нарушиться нормальное формирование внутренних половых органов. На МРТ можно выявить отсутствие яичника, маточной трубы с одной или двух сторон, всей матки или ее части. Бывает удвоение матки полное или частичное, перегородка матки делит матку на 2 полости, двурогая матка имеет вид 2 зачатков матки в виде рогов, которые полностью не соединились. Возможно наличие лишнего яичника.

Патология шейки матки

На шейке матки часто при гинекологическом осмотре выявляют эрозию. Мазок, биопсия позволяют определить микрофлору этой области, характер изменения клеток (есть или нет признаки опухолевого перерождения). МРТ позволяет увидеть, насколько глубоко поражены ткани, выбрать в зависимости от результатов терапию. При обследовании видно, если эрозия начала трансформироваться в рак шейки матки, позже в тазовых лимфатических узлах, яичниках, маточных трубах обнаруживают метастазы. Иногда на МРТ снимках выявляются полипы, воспалительные изменения матки, рубцы после кесарева сечения.

Когда назначают МРТ матки и яичника?

На МРТ направляют акушер-гинеколог, онколог, эндокринолог, если женщина предъявляет жалобы, свидетельствующие о нарушении в половой сфере:

Подготовка к МРТ матки и яичников

Органы малого таза расположены рядом с кишечником. Поэтому, если он будет заполнен газами, твердыми массами, могут возникнуть сложности при рассмотрении матки на снимках. Для получения качественных результатов исследования важна правильная подготовка к МРТ матки и яичников. За 2 – 3 дня следует убрать из рациона продукты, вызывающие газообразование (богатые клетчаткой, с высоким содержанием углеводов):

Людям, страдающим запорами, врач скорее всего назначит слабительное, а накануне исследования вечером очистительную клизму. Перед исследованием (примерно за полчаса) рекомендуют принять спазмолитический препарат (но-шпу).

Состояние мочевого пузыря тоже отражается на качестве диагностики при МРТ матки и придатков. Оптимально, когда он наполнен примерно наполовину. Данного эффекта можно добиться, если за 1 час прекратить пить воду, не опорожнять после этого мочевой пузырь. Иногда есть необходимость быстро наполнить орган. Об этом может сообщить врач функциональной диагностики уже во время исследования. Поэтому лучше иметь с собой небольшую (0,75 л) бутылку воды без газа.

Как проходит МРТ матки и придатков яичника?

Перед тем, как делают МРТ матки, снимают все предметы из металла – украшения, одежду с застежками. О наличии электронных устройств, металлических деталей в организме (помпа для введения инсулина, кардиостимулятор, искусственные клапаны сердца, суставы) ставят врача в известность. В большинстве случаев это будет противопоказанием к проведению МРТ. При наличии паспорта на такие изделия предоставляют его.

Исследование проводят в горизонтальном положении, лежа на спине. Связь с врачом есть на протяжении процедуры. Больная может сообщить о плохом самочувствии, общается с врачом, старается сохранять неподвижность.

Обследуют тазовую область. Если до обследования проводили другие дополнительные методы диагностики, врачу предоставляют заключения специалистов. Это помогает более точно прокомментировать увиденные на снимках отклонения, отметить, как развивается процесс: нарастает, стихает, без изменений. Длительность исследования около 20 – 30 минут, МР томография с контрастом длится порядка часа.

МРТ матки, на какой день цикла?

Большое значение имеет, на какой день цикла делать МРТ матки. Обычно исследование МРТ проводится с 7 по 12 день цикла. При выборе даты обследования необходимо женщине иметь с собой на приеме у врача календарь, в котором она отмечает дни менструации.

Иногда нужно сделать МРТ срочно. В таких случаях врач может разрешить выполнить диагностическую процедуру во второй половине цикла. На вопрос, делают ли МРТ матки и яичников в период менструации, ответ отрицательный. Если кровянистые выделения продолжаются более 7 дней, исследование проводят после их прекращения.

МРТ или КТ матки?

МРТ и КТ выполняют послойное сканирование мягких тканей внутри организма, затем по снимкам воссоздается трехмерная модель органа. Отличия заключаются в том, что КТ – рентгеновский метод диагностики, МРТ – нет. Если сравнивать, что показывает МРТ матки и яичников и КТ, то магнитное поле хорошо выявляет патологию мягких тканей, КТ – костей.

Поэтому проведение МРТ при диагностике болезней матки предпочтительнее:

При наличии противопоказаний для проведения МРТ, а это нахождение внутри тела пациента металла, проводят КТ.

КТ никогда не назначают при беременности, так как рентгеновские лучи плохо влияют на развитие плода. Они могут вызвать мутации, аномалии развития. МРТ не оказывает вреда на плод. В первом триместре его не назначают из предосторожностей, так как это чувствительный и критический период развития ребенка.

КТ лучше обнаруживает метастазы в костях, хотя и на МРТ они видны даже без применения контрастного вещества.
Сделать МРТ матки и придатков при хорошей подготовке, наличии показаний – большая помощь для врача в диагностике, выборе лечения и контроле за эффектом от проводимой терапии. Пациент при этом не испытывает боли, неприятных ощущений, всего лишь должен неподвижно лежать, потерпеть шум от томографа.

Раннее выявление опухоли дает шанс на полное выздоровление. Если человек находится в группе риска по возможному развитию онкологии (рак у близких родственников, предраковые заболевания у самого пациента), ему рекомендуют проходить обследование минимум раз в год. Сравнение предыдущих и следующих снимков является основанием для прогнозирования течения болезни.

Источник