Мрт мра что это

16.10.202315.06.2023 admin 0 Comments

Магнитно-резонансная ангиография

Исследовательский метод, при помощи которого без использования рентгеновских лучей возможно получать точные изображения внутренних органов и мягких тканей, называется магнитно-резонансной томографией.

Суть данной диагностики основывается на явлении ядерно-магнитного резонанса. При воздействии мощного магнитного поля на человеческое тело протоны ядер водорода в молекулах живых клеток начинают поглощать электромагнитную энергию, обрабатываемую при помощи персонального компьютера. Данная диагностика включает в себя магнитно-резонансное обследование кровеносных сосудов.

Магнитно-резонансная ангиография предоставляет сосудистые изображения без применения рентгеноконтрастирующих препаратов.

Показания для магнитно-резонансной ангиографии

Главным принципом магнитно-резонансной ангиографии является воздействие сильного электромагнитного излучения.

Данная энергия электромагнитных волн впоследствии будет обработана при помощи специальных программ на персональном компьютере, что даст возможность послойного изображения человеческих тканей в различных плоскостях с разных позиций.

К традиционной аппаратуре для проведения ангиографического обследования относится коническая замкнутая труба, окруженная магнитом. В современной медицине применяются и новейшие, так называемые «дружественные» для пациентов камеры, отличающиеся от своих аналогов предыдущего поколения меньшей длиной и удобством.

Также применяются и С-образные камеры, подходящие тем людям, кто страдает клаустрофобией и не может по этой причине проходить исследование в традиционном аппарате.

Методику магнитно-резонансной ангиографии принято применять для диагностики таких сложных сердечно-сосудистых патологий, как:

Проведение исследования

Перед исследованием пациент должен пройти специальный опрос, который заключается в выявлении в теле человека металлических деталей или приборов, например, искусственных суставов, портов, предназначенных для инъекций, вводимых внутривенно, искусственных водителей ритма сердца, внутриматочных спиралей, металлических пластин и прочих конструкций.

Выявление данных фактов до начала исследования позволяет максимально исключить неточности изображения при диагностике, которые могут возникнуть благодаря влиянию металлических элементов.

При проведении диагностики больной снимает с себя все металлические предметы, включая зубные протезы, украшения и одежду с металлическими застежками.

Важно понимать, что при наличии татуировок качество получаемых снимков также может немного ухудшаться, поскольку в краске содержатся частички металла. Однако, как правило, их концентрация совсем невелика и не оказывает влияние на получаемое изображение очень сильно. Также перед началом ангиографии необходимо обязательно предупреждать медиков об имеющихся аллергических реакциях на любые раздражители.

Как правило, накануне магнитно-резонансной ангиографии разрешается есть и принимать привычные лекарственные препараты. При проведении исследования в цилиндрической закрытой камере и возникновении у пациента приступов клаустрофобии в этой связи, ему дают принять седативные средства для успокоения.

При начале процедуры человека кладут на специальный стол, который затем помещается в камеру для снятия изображений. Каждое исследование может занимать от 2 до 6 сеансов длительностью от 2 до 15 минут каждый.

Сеансы разнятся плоскостями получаемых изображений, чтобы в итоге, врач смог построить 3D-модель необходимого участка и рассмотреть все патологические изменения в нем. Также от сеанса к сеансу могут изменяться яркость и контраст изображений. Таким образом, вся ангиография может длиться от 10 минут до часа.

При необходимости присоединения контрастирования при очередном сеансе диагностики пациенту внутривенно вводят гадолиний, что придает контрастности сосудам во время последующих сеансов. В ходе диагностики больной находится в помещении с магнитом один, врач и рентгенлаборант находятся в соседней комнате, но в любой момент имеют возможность общаться с пациентом при помощи специального микрофона.

Касательно ощущений больного при проведении диагностики, стоит обратить внимание на возможность теплового эффекта либо покалывания в той области, которая подвергается воздействию электромагнитных волн. При использовании контраста может возникать небольшой дискомфорт. В целом, при проведении исследования пациент может испытывать легкие специфические ощущения и слышать шум или постукивания от работы аппарата.

Противопоказания, преимущества и недостатки методики

К основным противопоказаниям для возможности проведения ангиографии специалисты относят избыточную массу тела пациента, которая превышает 130 килограммов, из-за ограничений по весу оборудования. Также нельзя проводить ангиографию при наличии в теле пациента металлических пластин, искусственных сердечных клапанов и прочих устройств, влияние которых сильно искажает картину получаемого изображения. Нельзя проводить магнитно-резонансную ангиографию беременным женщинам в первом триместре беременности (можно заменять на ультразвуковое исследование) и тем людям, которые страдают клаустрофобией (при использовании классического оборудования закрытого типа).

Наряду с любыми исследовательскими методиками диагностика методом магнитно-резонансной ангиографии имеет как преимущества, так и недостатки. К главным преимуществам специалисты обычно относят возможность получения детализированных и четких изображений кровеносных сосудов, когда не нужно применять катетеры и травмировать артерии, а, следовательно, есть возможность избежать различного рода осложнений данного процесса.

Данная диагностика проводится гораздо быстрее по времени, по сравнению с контрастной ангиографией, она также является и более доступной по цене. Однако основным достоинством метода является отсутствие рентгеновского облучения пациента и различных рентгеноконтрастных препаратов, которые очень часто могут вызывать аллергические реакции.

Среди главных недостатков диагностики врачи называют сложности, возникающие в связи с наличием клаустрофобии у некоторых пациентов.

Решается эта проблема посредством использования седативных средств, однако, в особо тяжелых случаях, магнитно-резонансную ангиографию вообще невозможно провести по данной причине. При отсутствии информации о наличие металлических имплантатов последние могут повреждаться в процессе проведения обследования. К тому же, они значительно искажают получаемое изображение, что не позволяет проводить диагностирование заболеваний в полной мере.

Диагностика шейных артерий и мозговых венозных синусов

Для исследования венозных кровеносных сосудов и артерий шеи специалисты применяют магнитно-резонансную ангиографию вышеназванной области. Таким образом возможно улучшать прогноз течения заболевания путем своевременного назначения действенной терапии. Также данные ангиографии позволяют выполнять планирование хирургических вмешательств в заданной области, например, стентирования или ангиопластики.

Магнитно-резонансная ангиография шейных артерий проводится без использования контрастирующих средств, за редким исключением.

Это полностью безопасный неинвазивный метод исследования без аллергенных контрастов и вредного рентгенологического облучения больного, который в кратчайший срок помогает определить характер сосудистого русла пациента, пространственное положение сосудистых структур в режиме 3D-оценки.

Магнитно-резонансная ангиография венозных синусов головного мозга помогает врачам безопасно давать оценку анатомическим и функциональным особенностям венозного русла, что бывает важно при некоторых патологических состояниях организма, когда требуется назначение эффективных терапевтических методик, в том числе оперативного вмешательства.

Такое магнитно-резонансное исследование также чаще всего проводится без использования контрастов.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Источник

МР-ангиография сосудов головного мозга

Используем высокоэффективные диагностические аппараты, зарекомендовавшие себя в клиниках Германии, Италии и США.

Круглосуточно и без выходных

Стоимость МРТ от 3 500 ₽

Обследование в день обращения без очередей

30% скидка на обследования ночью

Магнитно-резонансная ангиография (МРА) сосудов головного мозга позволяет идентифицировать аномалии кровеносных сосудов с помощью магнитно-резонансного томографа. МРА дает возможность получить четкое изображение даже без использования контраста, однако иногда требуется применение контрастирующих препаратов.

Статью проверил

Информация актуальна на 2021 год

Что показывает магнитно-резонансная ангиография?

МРА проводится для получения подробных изображений артерий (и реже вен), что позволяет обнаружить:

Все перечисленные патологии в конечном итоге могут привести к постепенному нарушению нормального кровоснабжения целых отделов мозга (ишемия головного мозга), что делает их обнаружение приоритетной задачей.

Показания

Магнитное-резонансная ангиография применяется как для оценки уже известных патологий сосудов головного мозга (аневризмы, артериовенозные мальформации, вертебробазилярная недостаточность, васкулит), так и для диагностики еще не обнаруженных заболеваний:

Основными симптомами, служащими причиной для назначения обследования являются:

Противопоказания

Аппарат МРТ создает сильное магнитное поле: наличие любого металлического предмета в области обследования (кардиостимулятора, металлического протеза или зажима) может повлиять на качество изображений, вызвать у вас дискомфорт или травму при проведении магнитно-резонансной томографии.

В ситуации, когда предпочтительно провести МРТ с контрастом, ограничения на применимость метода накладывает наличие в истории болезни заболеваний почек или печени, аллергия на контрастирующее вещество.

Подготовка к обследованию

Как проводится и сколько длится МРТ?

Процедура полностью безболезненна, не доставляет никакого дискомфорта и обычно занимает от 20 до 50 минут, в зависимости от того, какие области тела исследуются, и сколько изображений нужно получить. Важно, чтобы вы расслабились и лежали как можно неподвижнее: любое движение во время исследования размоет полученное изображение. Результаты МРТ будут готовы в течение часа.

Оборудование

Для МРТ-диагностики отлично подходят высокопольные томографы GE Signa HDxt 1.5 T клиники ЦМРТ. Оборудование отличается точностью результатов и скоростью проведения процедуры, и используется как в диагностике онкологических заболеваний и локализации метастазов, так и для процедур, требующих меньшей разрешающей способности.

Сэкономим ваше время

Мы перезвоним в течении 15 минут и ответим на все ваши
вопросы.

Как проходит визит

Диагностические исследования и прием специалиста осуществляются по предварительной записи по телефону или через онлайн-заявку на сайте. Для записи потребуется назвать ФИО, дату рождения, телефон для обратной связи и согласовать удобные дату и время посещения клиники.

Подготовка к исследованию

Большинство видов МР-диагностики не требует специальной подготовки. Общие рекомендации — удобная и свободная одежда, без металлических элементов (молнии, пуговицы, кнопки). Ювелирные украшения и бижутерию лучше не надевать (потребуется снять перед процедурой). В ряде случаев (МРТ брюшной полости, МРТ органов малого таза) следует учитывать отдельные правила подготовки. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

При первом визите следует прийти в клинику за 15 минут до исследования/приема врача для заполнения необходимых документов.

Перед проведением МР-диагностики потребуется оставить в индивидуальной раздевалке:

МРТ имеет ряд абсолютных и относительных противопоказаний. Необходима консультация специалиста.

Диагностика проходит под постоянным наблюдением медицинского персонала. Пациент сможет поддерживать общение по громкой связи, остановить процедуру (при серьезной необходимости) с помощью тревожной кнопки. Рядом с пациентом, испытывающим беспокойство/дискомфорт во время исследования, может находиться близкий человек.

Время процедуры зависит от сложности и объема обследования и при необходимости может быть увеличено. МРТ с использованием контрастного вещества занимает больше времени (+15-20 минут) и имеет ряд противопоказаний (необходима предварительная консультация).

Результаты исследования будут готовы в течение часа после прохождения диагностики. Информация предоставляется в виде заключения. По предварительной просьбе пациента производится печать снимка на пленку и/или запись исследования на CD-диск (услуга оплачиваются дополнительно).

Доступна услуга «Второе мнение» — заключение второго специалиста по результатам ранее проведенного исследования. Услуга может потребоваться в спорных/сложных случаях для альтернативного мнения или уточнения диагноза. Осуществляется удаленно.

Источник

Магнитно-резонансная ангиография: что это за процедура и для чего она нужна?

Что такое ангиография сосудов?

Магнитно-резонансная ангиография позволяет оценить функциональность сосудов, скорость кровотока, выявить врожденные аномалии, исследовать пути кровообращения и сосудистую сеть. С помощью исследования получаютизображение вен, артерий и лимфососудов.

Показания к обследованию

Черепно-мозговая травма

Если при черепно-мозговой травме существует риск повреждения сосудов, назначают МР-ангиографию. Современный метод исследования позволяет диагностировать ложные аневризмы и нарушения у пациентов с огнестрельными ранениями в первые несколько дней после реанимации. Обследование проводят, чтобы исключить расслоение и повреждение сонных и позвоночных артерий.

Атеросклероз, воспаление стенок, патологическое расширение сосудов

С помощью этого метода можно определить малейшие нарушения в структуре стенок сосудов. Создается визуализация артериального круга головного мозга, получаемая посредством воздействия на зону обследования радиоволнами во внешнем магнитном поле. На ангиограммах хорошо видны задние, передние, средние и сонные мозговые артерии, а также базилярная артерия. МР-ангиография интракраниальных артерий позволяет быстро увидеть нарушения архитектоники сосудов, а также проблемы с кровотоком, причиной которых является атеросклероз, опухоли, аневризма. Одновременно может проводиться исследование артерий шеи. Процедура направлена на выявление патологии в структуре сосудистых стенок. МР церебральная ангиография сосудов мозга дает полную картину функций кровотока.

Расслоение аорты

Методика дает возможность определить точное место расслоения и где изменено движение крови. Противопоказанием к диагностике является наличие у пациента металлического клапана.

Синдром внешнего сдавления сосуда

Магнитно-резонансная, или МРТ, ангиография назначается при синдроме внешнего сдавления сосуда. В условиях диагностического центра пациенту вводят в артерию контрастное вещество и делают трехмерные изображения сосудов, подвергшихся деформации.

Врожденный порок сердца

Ангиография является основным методом исследования больных, имеющих врожденные пороки сердца. Во время процедуры измеряют градиент давления и насыщение кислородом крови.В результате рассчитывают потоки, сопротивления и шунты внутри сердца, точно оценивают функцию и анатомию этого органа.

Методика и предварительная подготовка

В основе методики лежит воздействие магнитного поля и электромагнитных волн. В результате исследования получают многомерные изображения сосудов определенной области. Особенно ценной является диагностика сосудов шеи и головного мозга. Длительность МР-ангиографии составляет 30-40 минут.

Процедура может быть выполнена с введением контрастного вещества или без. Перед проведением ангиографии выполняется аллергопроба на контрастное вещество. За 8 часов до процедуры не рекомендуется принимать пищу. Врача нужно заранее предупредить о приеме лекарств. Перед процедурой необходимо снять все металлосодержащие изделия.

Среди подготовительных мероприятий:

Состояние пациента после процедуры и возможные осложнения

В течение суток рекомендован постельный режим. Лечащий врач следит за общим состоянием пациента (осмотр области вмешательства, измерение температуры). Если состояние человека удовлетворительное, на второй день снимают повязку и отпускают домой. Риск осложнений минимальный. Для большинства людей исследование не представляет опасности.

Особенности ангиографии различных органов

Ангиография сосудов головного мозга

Это наиболее распространенный способ диагностики нарушений в кровоснабжении головного мозга. Визуализация помогает выявить патологические процессы, кисты, опухоли, микроинсульт.

Церебральную МР-ангиографию сосудов назначают при:

Ангиография сердца

Показаниями к процедуре являются:

Ангиография нижних конечностей

Заболевания вен и артерий нижних конечностей широко распространены. МР-ангиография выполняется при наличии или подозрении на следующие заболевания:

Ангиография шеи

Для оценки состояния сосудистой стеки, локализации нарушений и уточнения диагноза назначают ангиографию шеи. Процедура показана при ушибах и повреждениях, головных болях, головокружениях, нарушениях сознания и сна. С ее помощью определяют болезнь Такаясу, стеноз и аномалии развития, сосудистые новообразования, сдавливания сосудов рубцами и опухолью.

Противопоказания для проведения процедуры

МР-артериография – это визуализация артерий, с помощью которой можно выявить закупорки, их место, степень угрозы для здоровья и жизни. Позволяет выявить кровоизлияние, тромбоз, спазмы сосудов и др. Особенно важна эта методика, потому что позволяет контролировать лечение тех пациентов, которые находятся в состоянии очень высокого риска.

Источник

МР-ангиография что показывает

Метод основан на явлении магнитного резонанса. Под действием силового поля возникает колебание заряженных частиц в молекулах воды. Специальное устройство создает электромагнитный импульс, направленный на рассматриваемую зону. Датчики фиксируют резонанс атомов водорода и транслируют информацию для последующей обработки. На монитор компьютера поступают фотографии тонких срезов, выполненные в трех взаимно перпендикулярных проекциях.

МРТ ангиография сосудов головного мозга (аксиальная плоскость )

Информативность магнитно-резонансной томографии зависит от объема воды в тканях. Сканирование рыхлых структур и жидких сред организма результативнее изучения костей и хрящей. МР-ангиография головного мозга заключается в прицельном исследовании сосудов с использованием специального режима. Обязательным условием является контрастное усиление.

Зачем нужна МР-ангиография?

Исследование кровеносной системы применяют в хирургии, онкологии, неврологии и других направлениях медицины. МРТ заданной области с МР-ангиографией позволяет оценить функциональность, наполненность, просвет, состояние стенок вен и артерий.

По результатам сканирования определяют характер кровоснабжения рассматриваемой зоны, выявляют очаги ишемии, некроза. При травмах томограммы визуализируют гематомы, нарушение целостности сосудистой стенки.

Показаниями к назначению МРТ сканирования в режиме ангиография служат:

Снижение тонуса, уменьшение просвета, разрывы стенок сосуда приводят к развитию патологических изменений в окружающих тканях и органах. Нарушение проходимости коронарных артерий вызывает деструктивные, дистрофические процессы сердечной мышцы, что может стать причиной инсульта или инфаркта.

МРТ ангиография сосудов головного мозга (сагиттальный срез)

Патологии аорты, верхней и нижней полой вены сопровождаются дисфункцией органов брюшной полости и малого таза, способствуют развитию заболеваний нижних конечностей.

В диагностике поражений сосудов головного мозга МРТ с использованием режима МР-ангиографии визуализирует малейшие изменения в работе кровеносной системы.

Процедура позволяет диагностировать:

Анализ результатов магнитно-резонансной ангиографии выполняет врач МРТ. В протоколе исследования указывают:

МРТ исследование в режиме ангиографии назначают перед хирургическим вмешательством. На основании результатов сканирования определяют локализацию и протяженность пораженного участка, уточняют характер патологии и объем предстоящей операции.

В период реабилитации с помощью МР-ангиографии контролируют процессы восстановления, МРТ помогает своевременно диагностировать развитие осложнений.

Сканирование позволяет отслеживать течение хронических заболеваний. В этом случае МРТ ангиографию сосудов назначают с частотой 2 раза в год. Раннее выявление рецидивов способствует своевременной коррекции лечения и помогает добиться стойкой ремиссии.

В МРТ существует два вида МР-ангиографии. Методы идентичны, различие заключается в цели исследования.

МРТ шеи с МР-ангиографией

Венография направлена на изучение работы одноименных сосудов. Сканирование позволяет диагностировать воспалительные, дегенеративные процессы, признаки реверсного (обратного) потока, определить причины патологических явлений.

Артериография показана в случае появления симптомов недостаточности кровоснабжения. При необходимости проводят комплексное исследование сосудистой системы.

МР-ангиография с контрастом

Магнитно-резонансная томография кровеносной системы предполагает различные режимы сканирования:

Времяпролетная томография обеспечивает получение Т1-взвешенных изображений. Исследуемая жидкая среда имеет яркую окраску на фоне окружающих мягких тканей.

Фазоконтрастная МР-ангиография предполагает получение сигнала от движущейся по сосудам крови. Метод позволяет с одинаковой точностью определить характеристики быстрого артериального и медленного венозного потока. Одновременное применение времяпролетной и фазоконтрастной МР-ангиографии помогает дифференцировать гематомы и прочие неподвижные участки.

Магнитно-резонансная диагностика с усилением визуализирует кровеносное русло в зоне интереса. В качестве контрастного вещества используют раствор солей гадолиния. Препарат обладает парамагнетическими свойствами и обеспечивает гиперинтенсивный сигнал.

Контраст при МРТ ангиографии сосудов вводят внутривенно. Инъекцию делают с помощью катетера, соединенного с автоматическим устройством. Такая система позволяет подавать “окрашивающий” раствор с постоянной скоростью.

Послойные снимки при МРТ ангиографии сосудов головного мозга

Регистрацию данных начинают после заполнения контрастом просвета кровеносного русла. Предварительно вводят 1-2 мл раствора, что помогает выявить начальные моменты артериальной и венозной фаз. Таким образом определяют время регистрации сигнала при МРТ ангиографии сосудов. Для дальнейших измерений используют пик артериальной концентрации раствора гадолиния.

Ангиограммы дают возможность изучить характер кровоснабжения определенной области. Прерывистая линия с гиперинтенсивным сигналом говорит о стенозе и окклюзии сосудистого русла. Следствием патологии служит ишемия, некроз подлежащих тканей.

МРТ ангиография сосудов с контрастом не показывает кальцинаты, тромбы, холестериновые бляшки. При атеросклерозе, эмболии снимках видны изменения просвета, наполненности, кровеносного канала, пристеночные очаги с гипоинтенсивным сигналом.

Контрастная МР-ангиография при МРТ диагностике новообразований визуализирует артерии и вены в зоне интереса, показывает состояние окружающих тканей, помогает определить характер заболевания.

Гемодинамика кровеносной сети опухоли зависит от малигнизации процесса. Сосуды злокачественного образования имеют большое количество анастомозов, изгибов, поэтому ткани опухоли медленнее накапливают и высвобождают контрастное вещество.

Субарахноидальное кровоизлияние на снимке МРТ с МР-ангиографией

Окончательный диагноз ставит лечащий врач. Результаты МРТ ангиографии вен и артерий при новообразованиях сосудов дополняют данными клинических анализов, биопсии и других методов исследования.

Какие виды бывают

Область исследования при МРТ определяет тип МР-ангиографии. Основные зоны:

Наиболее часто назначают МРТ ангиографию сосудов головного мозга, шеи, нижних конечностей.

Исследование системы кровоснабжения ЦНС может предупредить развитие органического поражения церебрального вещества. МРТ головного мозга с МР-ангиографией предполагает изучение просвета артерий, определение функциональности вен.

Сканирование шеи проводят для оценки проходимости и наполненности магистральных сосудов.

МРТ нижних конечностей с МР-ангиографией назначают при поражении венозной сети, воспалительных процессах, тромбозах. Ранняя диагностика заболеваний способствует эффективности лечебных мероприятий.