Мрт печени что показывает

МРТ печени

МРТ печени (или «холангиография») — это инструментальный высокоточный метод диагностики, направленный на визуализацию печени и желчевыводящих органов. МРТ печени и жёлчного пузыря позволяет определить и оценить их состояние и выявить имеющиеся патологии. Наряду со своей высокой точностью, процедура является абсолютно безопасной и безболезненной.

Если Вам необходимо выполнить МРТ печени с контрастом, обращайтесь в клинику ЦЭЛТ! У нас работают ведущие специалисты, врачи высшей категории, способные провести диагностику на достойном профессиональном уровне.

Врачи, выполняющие МРТ печени

Как проводится?

Перед тем, как рентгенолог приступит к проведению процедуры, он попросит пациента рассказать о том, имеются ли в его теле имплантаты из металла или его сплавов. Это необходимо для того, чтобы оценить риск поведения того или иного материала в условиях мощного магнитного поля, которое создаётся при проведении процедуры. Несмотря на то, что металлические имплантаты способны негативно повлиять на качество изображения, они не являются абсолютным противопоказанием к проведению процедуры. В то же время рентгенологу необходимо знать об их наличии, чтобы оценить существующие риски и решить, можно ли проводить исследование.

Кроме того, перед его проведением пациент должен снять с себя все изделия из металла. После этого его укладывают на мобильную медицинскую кушетку, которая смещается в сканер. В среднем процедура длится около 30-ти минут, во время которых пациенту нельзя двигаться. Если возникнет необходимость, он имеет возможность обратиться к рентгенологу по системе громкой связи. По завершении исследования, пациенту выдают на руки диск и расшифровку.

МРТ с контрастом

В подавляющем большинстве случаев МРТ печени проводится без применения контраста для получения максимально точного изображения. Тем не менее, в случае крайней необходимости он может быть применён. Для этого пациенту внутривенно вводят вещество, изготовленное на основе редкоземельного элемента гадолиния, которое является безопасным для организма человека и самостоятельно выводится из него в течение нескольких часов. Контраст позволяет чётко визуализировать очаговые поражения печени, оценить их количество, размер и локализацию. Он также обеспечивает получение дополнительной информации о характеристиках и классификации поражений печени, что положительно влияет на точность диагноза. Принцип действия контраста состоит в том, что он скапливается в областях интенсивного кровоснабжения, наличие которых говорит об изменении структуры тканей и воспалительных процессах.

Часто задаваемые вопросы

Магнитно-резонансное исследование печени позволяет выявить целый ряд патологических состояний:

МРТ печени проводится на пустой желудок. Поэтому пациенту рекомендуют прекратить приём пищи за шесть-восемь часов до обследования. Нередко специалист, который направляет на прохождение МРТ печени, может дать рекомендации, позволяющие улучшить качество визуализации органа. Они заключаются в следующем:

Источник

МРТ печени с контрастом что показывает

О состоянии печени можно судить на основании жалоб больного, результатов пальпации и перкуссии органа врачом, лабораторных анализов, других методов инструментального исследования – УЗИ, КТ, рентгена, МРТ. В некоторых случаях для постановки окончательного диагноза требуется проведение пункции органа с последующей биопсией. Это касается онкологических заболеваний.

Магнитно-резонансная томография – информативный метод обследования. Проведение МРТ печени позволяет визуализировать орган и окружающие его структуры. У МРТ по сравнению с КТ, рентгеном, УЗИ выше разрешающая способность, то есть этим методом МРТ можно обнаружить самые мелкие очаги поражения в тканях печени. Это зависит также от мощности томографа и толщины среза.

Когда назначают МРТ печени с контрастом?

МРТ проводится после предварительного обследования у терапевта, гастроэнтеролога или гепатолога. Часто на исследование направляют врачи инфекционных отделений и онкологи. Скрининговым методом является УЗИ, так как УЗИ считается доступным методом и достаточно хорошо обнаруживает патологию печени. Следующим шагом, как правило, является КТ с контрастированием. При непереносимости йодсодержащих препаратов или наличии других противопоказаний выбирают МРТ.

Патология сосудов и изменения кровотока в органе

Контрастирование позволяет оценить кровоснабжение органа и патологического образования. Поэтому контрастное исследование выполняют и при при сосудистой патологии: Это могут быть:

Объемные образования

Также введение контраста помогает дифференцировать объемные образования:

МРТ брюшной полости в корональной плоскости. Отмечаются кистозные образования паразитарной природы в правой и левой долях печени, заполненные неоднородным (белковым) жидкостным содержимым, с толстыми неравномерно выраженными стенками.

МРТ печени в аксиальной плоскости. Отмечаются множественные очаговые изменения печени (метастазы), округлой формы, с четкими и неровными контурами.

Тактика лечения этих заболеваний кардинально отличается, а по результатам УЗИ и бесконтрастной МРТ не всегда их можно четко отличить. Поэтому при подозрении на них методом выбора является МРТ печени с контрастом. В случае злокачественных новообразований можно определить наличие метастазов в лимфатических узлах и соседних органах, охарактеризовать локализацию, размеры, структуру, предположить тип опухоли.

Структурные изменения паренхимы печени

При разных патологических состояниях меняется строение клеток, соотношение железистой, жировой, фиброзной ткани. Это можно визуализировать на снимках МРТ. Поэтому хорошо будут видны:

Диффузные поражения печени обычно хорошо видны на УЗИ. МРТ назначает врач, если имеются сомнительные очаги, требуется уточнение их природы.

Оценка работы желчевыводящей системы

Печень и желчевыводящие пути анатомически и функционально тесно связаны. В печени вырабатываются желчные кислоты, которые затем по внутрипеченочным протокам попадают в желчный пузырь. Они концентрируются там, при приеме пищи выбрасываются в желчевыводящую систему и поступают в кишечник. Там участвуют в переваривании пищи.

На МРТ можно увидеть воспаление стенки желчного пузыря и желчных протоков. Застой желчи ведет к расширению протоков, механической желтухе (пигменты всасываются в кровь), увеличению и болезненности печени. МРТ показывает, где именно произошла закупорка желчных путей, что явилось причиной. Это может быть камень, перекрывший проток или выход из пузыря, сдавление извне опухолью или фиброзными тяжами, отек стенок из-за воспаления. После проведения МРТ печени становится понятно, как лечить – консервативными, хирургическими, физиотерапевтическими методами. Обязательно назначают МРТ при подозрении на опухоли желчевыводящей системы, в остальных случаях может быть достаточно данных УЗИ.

Аномалии развития

Есть много вариантов отклонений от нормы в строении печени и желчного пузыря. Изменение размеров, отсутствие долей, перегибы желчного протока и пузыря, отсутствие резервуара для желчи или изменение его формы, размеров. Часть аномалий не требует коррекции, при другой – необходимо оперативное вмешательство для восстановления нормального течения физиологических процессов.

Диагностика до и после оперативного вмешательства

Печень – уникальный орган, способный к значительной регенерации. Даже при сохранении четвертой части она способна восстановить прежние объемы и справиться с работой целого органа. Вот почему это один из немногих органов, который успешно и давно пересаживают от доноров реципиенту. МРТ используют для оценки состояния печени, чтобы решить, подходит ли она для трансплантации. Ведь подсаживать орган нужно в хорошем, здоровом состоянии.

После оперативного вмешательства томография печени покажет, насколько прижился орган. При лучевом воздействии и после онкологических операций просматривают, не осталось ли очагов из атипичных клеток.

Признаки асцита

Повышенное скопление жидкости в брюшной полости называется асцитом. Это опасный признак декомпенсации печени. МРТ может выявить даже небольшие количества выпота серозного характера, а также кровь, гной между листками брюшины. При выраженном асците определяет количество выпота, причину его образования. Врач может точнее предугадать дальнейшее течение заболевания, выбирает подходящее лечение.

Опасно ли МРТ печени с контрастом?

Контраст вводят в вену, он распределяется с кровью по всему организму. Патологические образования по-разному накапливают контрастное вещество, они отличаются от нормальных тканей и между собой. Отличить кисту, абсцесс, злокачественную или доброкачественную опухоль становится проще, достоверность исследования повышается.

Для визуализации печеночной ткани и желчевыводящей системы проводят чаще всего МРТ печени с примовистом. Это препарат на основе гадолиния, избирательно накапливается в печени. Хорошо переносится больными, выводится из организма за 1 – 2 дня благодаря работе почек, кишечника.

Нарушение функции почек может привести к задержке выведения контраста и его накоплению в организме. Чтобы исключить почечную недостаточность, перед тем, как проводить МРТ, проверяют выделительную функцию почек, определяют скорость клубочковой фильтрации и концентрацию креатинина в крови и моче. Также не проводят исследование с контрастом беременным на любом сроке, чтобы не повышать нагрузку на органы выделения.

Случаи аллергии редкие, врач в кабинете для проведения МРТ имеет для таких случаев необходимые лекарства для неотложной помощи.

Подготовка к МРТ печени с контрастом

Печень расположена в брюшной полости поблизости с петлями тонкого и толстого кишечника. В раздутом и переполненном состоянии они мешают детально рассмотреть исследуемый орган. Поэтому требуется подготовка к МРТ печени. От этого будет зависеть качество полученных снимков. Врач заранее объяснит пациенту, как правильно подготовиться к обследованию.

Не меньше, чем за 2 суток, лучше отказаться от продуктов, вызывающих вздутие кишечника:

Если есть проблемы с опорожнением кишечника, назначают слабительные. Некоторым рекомендуют провести очистительную клизму за день до исследования. Также врач может назначить препараты, подавляющие перистальтику кишечника, непосредственно перед исследованием. Названия и дозировки – индивидуальны. МРТ проводят натощак, не нужно есть за 6 – 8 часов до процедуры, чтобы желчный пузырь был к моменту осмотра в наполненном состоянии.

Противопоказаний к сканированию при помощи магнитного поля с контрастом немного, в основном это:

В случае относительных противопоказаний используют открытые томографы, седативные средства. При абсолютных, когда препятствия нельзя устранить, заменяют МРТ альтернативными методами – КТ, УЗИ. КТ и МРТ дополняют информацию о характере поражения органа, оптимальный метод выбирает врач в зависимости от возраста, предполагаемого диагноза, противопоказаний.

Как делают МРТ печени с контрастированием?

Врач рассказывает пациенту о порядке проведения исследования, знакомит с правилами поведения внутри томографа. После переодевания больного в одноразовую одежду еще раз проверяет, не осталось ли металлических деталей. Человека укладывают на стол на спину, устанавливают на уровне печени катушку. Объясняют, что нужно лежать, не двигаясь. Конечности фиксируют к столу ремнями, позволяющими исключить случайные движения.

Стол томографа заезжает внутрь аппарата, где и происходит непосредственно сканирование. Врач следит за состоянием больного из соседнего кабинета, разговаривает с больным по встроенной системе связи, корректирует дыхательные движения.

По длительности процедура занимает 30-40 минут. За это время больной не чувствует боли, может возникнуть ощущение легкого нагревания в месте исследования. При ухудшении самочувствия можно сказать об этом врачу или воспользоваться тревожной кнопкой под рукой. Врач оценивает ситуацию, в случае необходимости исследование прекращают.

После исследования пациент ожидает заключение в течение 1 часа.

Расшифровка МРТ печени с контрастом

При расшифровке врач учитывает результаты компьютерной томографии, УЗИ, данные более ранних снимков МРТ и других методов диагностики. Пациенту выдают на руки снимки, заключение, можно получить информацию в электронном виде, на диске.

МРТ помогает визуализировать заболевания печени на ранних стадиях, определить характер роста опухоли. Правильная подготовка к МРТ печени с контрастированием повышает результативность исследования, сводит риск побочных явлений к минимуму. Врачам помогает диагностировать заболевания печени, готовиться к проведению операции, отслеживать течение болезни на фоне лечения и корректировать терапию.

Источник

МРТ печени, что показывает

МРТ печени — безопасный и точный метод диагностики болезней печени и желчевыводящих путей, в основе которого лежит использование явления магнитного резонанса. Данная технология позволяет получать очень точные и подробные снимки, помогающие обнаруживать малейшие отклонения от нормы без болезненных и сложных медицинских процедур. Метод не использует рентгеновских лучей или подобных вредных факторов — для получения изображений применяют только магнитное поле и радиоволны, подобные тем, которые испускает сотовый телефон.

Анатомия печени

Печень — жизненно важный орган человеческого тела. В ней синтезируются белки, в том числе принимающие участие в защите организма от инфекций и обеспечивающие свертывание крови, запасаются витамины и аминокислоты, утилизируются токсичные и вредные вещества. Печень обеспечивает углеводный, белковый, жировой и минеральный обмен. Поражение печени с развитием острой печеночной недостаточности быстро приводит к смерти человека.

Анатомически печень — это крупная железа, расположенная в правой подреберной области. Орган состоит из левой и правой долей, интенсивно кровоснабжается через систему воротной вены, несущей питательные и токсичные вещества, которые всасываются в кишечнике. Кровь, проходящая через печень, фильтруется на микроскопическом уровне — полезные вещества запасаются в клетках печени (гепатоцитах). Вредные и токсичные вещества после их утилизации входят в состав желчи. Желчь, в свою очередь, течет по желчным протокам, которые в конечном итоге, сливаясь, образуют общий печеночный проток. Избыток желчи запасается в желчном пузыре. Пузырный проток и общий печеночный проток сливаются в общий желчный проток, впадающий в двенадцатиперстную кишку. Тут желчь принимает участие в пищеварении, стимулирует перистальтику кишечника, эмульгирует жиры.

Показания и противопоказания к МР-томографии печени

Магнитно-резонансная томография печени используется для диагностики самых разных болезней этого органа. Процедура назначается при подозрении на следующие патологии:

Магнитно-резонансное сканирование печени проводится у пациентов с подозрением на болезни гепатобилиарного тракта. Основанием для исследования могут служить такие симптомы, как:

Магнитно-резонансной сканирование печени — противопоказания:

Магнитные поля, необходимые для проведения МРТ, способны с большой силой притягивать металл. Нетрудно представить, что будет, если магнит притянет к себе острый кусок стали, давно засевший в теле пациента. Неизбежна серьезная травма и кровотечение, особенно если рядом с инородным телом находится крупный сосуд.

Кроме того магнитные поля нарушают работу электроники и выводят из строя сложные устройства. И если речь идет о аппарате, имплантированном в голову или рядом с сердцем, риск неприемлем. Возможна поломка дорогостоящего имплантата или травма — и то, и другое несет опасность для здоровья, а в некоторых случаях — и для жизни.

Подготовка к МРТ печени

Несмотря на то, что МР-томография печени проводится без специальной подготовки, нужно помнить о правилах техники безопасности. Из-за мощных магнитных полей строго запрещено проходить исследование, имея в карманах и на теле металлические предметы, такие как пряжки, застежки, ювелирные изделия, пирсинг, инструменты. Данное ограничение также касается электронных устройств и гаджетов — смартфоны, умные часы и другую носимую электронику вы можете оставить в камере хранения.

Нарушение этих правил может привести к ожогам и травмам. Магнитные поля способны вызывать нагрев металлических изделий и портить электронные устройства. Массивные предметы, такие как забытый в кармане мультитул, с силой притянутые магнитными полями, могут наносить серьезные травмы.

Как проводится МРТ исследование печени

Для магнитно-резонансная томографии используют специальный аппарат — МРТ томограф. Это сложное и дорогостоящее устройство, в конструкцию которого входит сверхпроводящий магнит, мощные компьютеры, передатчики и приемники радиоволн. Внешне томограф похож на большой цилиндр, лежащий на боку. Через центральную часть установки проходит туннель — это основная часть системы, оборудованная столом для пациента. Длина и диаметр туннеля — около 60 см, что достаточно для размещения большинства пациентов. Особую проблему вызывает МР-томография у полных больных — вот почему диагностика невозможна при весе пациента более 130 кг и окружности тела более 150 см.

Для получения четких и качественных снимков пациент должен сохранять неподвижность. Обязательно выполняйте все указания оператора, постарайтесь расслабиться и отвлечься от происходящего. Для связи с ним и для защиты органов слуха от шума, которым сопровождается работа томографа, используются специальные наушники. Через них также можно слушать музыку. Вызвать оператора можно в любой момент, нажав на специальную кнопку.

Подробное исследование печени и желчевыводящих путей (МР-холангиография) занимает около 45 минут. Длительность диагностики может увеличиваться на 15 минут, если исследование проводится с контрастным усилением. Это специальная методика, увеличивающая возможности МР-томографии. Внутривенное введение специального контрастного препарата значительно облегчает диагностику сложных и редких болезней печени.

Контраст способен избирательно накапливаться там, где ткани печени поражены воспалительными и другими процессами. Локальное увеличение концентрации контраста четко видно на снимках. Более того, паттерны накопления контраста и его вымывания из тканей — специфичный показатель, характерный для того или иного заболевания. Методика называется динамическое МРТ-контрастирование. В некоторых случаях она способна заменить собой биопсию.

Расшифровка снимков занимает не более 30 минут. Каждый пациент нашего центра получает бесплатную консультацию по результатам диагностики, снимки на бесплатном компакт-диске и заключение врача-рентгенолога. Для удобства вы можете выбрать носитель для снимков — пленку или флеш-карту (платная услуга).

Заключение врача-рентгенолога и снимки нужно показать вашему лечащему врачу.

МРТ печени с контрастом и без него — что показывает исследование

МР-томография печени способна показать состояние печени, структуру печеночной ткани, сосуды, внутрипеченочные и внепеченочные желчные протоки, желчный пузырь. Каждый снимок — это компьютерная реконструкция на основе данных о распределении молекул водорода, сделанная в виде виртуального среза через исследуемый орган в нескольких плоскостях толщиной в 1-2 мм.

МРТ печени позволяет подробно изучить строение печени, оценить ее размеры и однородность структуры, выявить очаговые изменения и объёмные образования. МРТ определяет самые ранние признаки цирроза, жирового гепатоза и других болезней. МР-холангиография — один из самых информативных методов диагностики патологий желчевыводящих путей, позволяющий получить изображение всех желчных протоков и желчного пузыря. Метод незаменим при диагностике склерозирующего холангита, желчнокаменной болезни, холецистита, не требует опасных, сложных и болезненных медицинских манипуляций.

Как выглядит печень на МРТ

В норме на МРТ снимках печень выглядит как однородная серая масса, занимающая большую часть брюшной полости, с четкими гладкими границами. В тканях печени определяются крупные и мелкие кровеносные сосуды, желчные протоки, также имеющие однородную структуру и четкие границы. Отсутствуют объемные образования и очаговые изменения.

Внепеченочные желчные протоки без патологической извитости или расширения, с однородным содержимым и четкими границами. Стенки желчных протоков и желчного пузыря четкие, тонкие, без утолщения и признаков склеротических изменения. Содержимое желчного пузыря однородное, без осадка. В просвете желчного пузыря и желчных протоков отсутствуют посторонние включения, камни и опухоли.

Норма размеров печени на МРТ

Нормальные размеры печени зависят от возраста, веса и телосложения, пола пациента. В среднем нормой у взрослых считаются следующие параметры:

Что лучше, МРТ или УЗИ печени?

Ультразвуковое исследование — отличный метод первичной диагностики болезней печени и желчевыводящих путей, благодаря экономичности и доступности. Однако УЗИ обладает выраженными недостатками. Это субъективный метод, результаты которого сильно зависят от квалификации специалиста. Результаты УЗИ не позволяют получить полной картины, так как сканирование идет узким пучком, без регистрации снимков на постоянном носителе.

Магнитно-резонансная томография значительно превосходит УЗИ по специфичности и информативности. Это универсальный метод, позволяющий диагностировать все известные болезни гепатобилиарного тракта вне зависимости от того, делают ли МРТ печени у ребёнка или взрослого человека. Возможность применения контраста дополнительно увеличивает возможности МРТ, облегчая диагностику в спорных и сложных случаях.

Источник

МРТ печени что показывает

В основе исследования лежит принцип магнитного резонанса, фиксация откликов атомов водорода в молекулах воды и программная обработка данных.

Фото демонстрирует рак поджелудочной железы с метастазами в печень

МРТ имеет преимущество перед рентгеновскими способами диагностики из-за отсутствия ионизирующего излучения. Эта особенность делает магнитно-резонансную томографию важным методом неинвазивного мониторинга болезни.

Для улучшения возможностей визуализации используют контрастирование. Введение препарата на основе хелатированного гадолиния необходимо для дифференциации онкологических и прочих процессов, на снимках с усилением видны особенности кровотока.

Что показывает МРТ печени:

дегенеративные, воспалительные и паразитарные процессы;

травматизацию и последствия;

поражения паренхимы на фоне обменных заболеваний;

состояние соседних органов, сосуды, лимфатические узлы и пр.

Можно ли делать МРТ печени?

Врач может выбирать параметры магнитно-резонансного сканирования, что позволяет диагностировать диффузные и очаговые заболевания органов билиарной системы. Первоначально, при характерных клинических проявлениях и повышении печеночных проб (билирубина, АСТ и АЛТ) выполняют ультразвуковое исследование. Опасность рака и цирроза печени заключается в отсутствии симптомов на ранних стадиях. Доктор направит на МРТ, если у пациента наблюдаются:

пожелтение кожных покровов;

боль в животе, правом подреберье;

необъяснимые тошнота, рвота, расстройства стула (кал светлый мягкий, маслянистый со зловонным запахом), кровотечения (носовые, гингивальные, желудочно-кишечные на фоне портальной гипертензии и нарушения работы свертывающей системы);

потеря веса при обычном режиме питания, слабость, снижение концентрации внимания;

признаки асцита и др.

Делают ли МРТ печени детям? Маленьким пациентам можно проводить исследование по достижении месячного возраста. Диагностическая процедура не окажет влияния на здоровье или дальнейшее развитие: биохимических реакций в клетках не происходит, ионизирующая лучевая нагрузка отсутствует.

Что показывает МРТ печени?

Кисты печени на магнитно-резонансном скане

На томограммах видны:

форма, контуры, структура и размеры органа;

сужение желчевыводящих путей, камнеобразование;

увеличение диаметра воротной вены, портосистемные коллатерали, варикозные расширения сосудов брюшной полости, пищевода;

асцит ( на МРТ визуализируется лучше, чем на КТ);

очаговая нодулярная гиперплазия;

лимфаденопатия и степень выраженности изменений;

добро-, злокачественные образования, взаимоотношение опухолей с близлежащими тканями;

МРТ печени без контрастирования и после введения гадолиния, Т1 ВИ, абсцесс (стрелка)

врожденные и приобретенные кисты, в том числе, паразитарные, гемангиомы, гамартомы;

аномалии органов билиарной системы;

Снимок печени на МРТ: гепатоцеллюлярный рак

Видно ли на МРТ цирроз печени?

Изменение архитектоники ткани при разрушении гепатоцитов и формирование регенеративных узелков, из-за чего поверхность органа приобретает волнистость

Причин цирроза печени множество. Иногда патогенетический фактор не удается определить, в этом случае говорят об идиопатической форме заболевания.

Гибель гепатоцитов и перерождение нормальной паренхимы в фиброзную ткань происходит при:

вирусах, вызывающих видоизменение тканей органа (преимущественно, хронический гепатит С);

злоупотреблении алкоголем, химическими веществами;

склерозирующий или билиарный холангиты;

аутоиммунных поражениях печени;

констриктивном перикардите, веноокклюзии, сердечной недостаточности и пр.

Вне зависимости от причины, клинические проявления цирроза печени определяет стадия заболевания: первоначально симптомы отсутствуют.

На МРТ цирроз подтверждают:

неровный контур органа;

обнаружение специфических узелков;

диффузная гепато- и спленомегалия, увеличение печени происходит на фоне дилатации желчных протоков, по мере прогрессирования болезни возможно уплотнение и уменьшение органа;

формирование портосистемных коллатералей;

расширение долевых и общего печеночного протоков;

скопление свободной жидкости в брюшной полости;

лимфаденопатия и пр.

В дополнение к демонстрации морфологических изменений при циррозе, МРТ используют для оценки сосудистых структур на проходимость или опухолевую инвазию. Т1 ВИ ценны для изучения анатомических деталей, а Т2 ВИ более чувствительны для обнаружения диффузных поражений, кист и гемангиом.

В сложных случаях возможно выполнение биопсии с последующим морфологическим исследованием.

Подготовка к МРТ печени

Расскажите врачу о постоянном приеме препаратов, аллергических реакциях, диагностированной почечной недостаточности, имплантированных металлических деталях в организме

Пациенту сложно выбрать тип обследования самостоятельно, необходимо обратиться к врачу за направлением. Симптомы заболеваний печени на ранней стадии неспецифичны, поэтому органы брюшной полости и забрюшинного пространства часто оценивают за одну диагностическую процедуру.

Избыточное скопление газа в животе, усиленная перистальтика, перерастяжение стенок кишечника калом препятствуют получению качественных снимков и точной интерпретации результатов. За 2-3 дня до магнитно-резонансного сканирования рекомендовано придерживаться диеты с низким содержанием углеводов и клетчатки. Из рациона исключают:

свежие (без термической обработки) овощи и фрукты, зелень;

жирные сорта мяса, рыбы;

алкоголь, квас, крепкий чай и кофе, кисель, лимонад, газированную воду.

Готовьте блюда путем отваривания, запекания в духовом шкафу. Предпочтительнее изделия из фарша, каши на воде, сухое печенье, прозрачные бульоны, несладкие компоты, муссы, разбавленные соки, вода без газа и пр.

Если не оговорено иное, на процедуру необходимо явиться на голодный желудок: последний прием пищи разрешен за 4-6 часов до диагностики. Даже легкий перекус вызывает сокращение желчного пузыря, в наполненном состоянии контуры органа и внутренние изменения визуализируются лучше.

Препараты, назначенные для длительного лечения, принимают в обычном режиме

Конкретные меры подготовки к МРТ печени расскажет лечащий врач с учетом клинической ситуации. Вам могут быть назначены:

препараты для уменьшения метеоризма и пр.

Как делают МРТ печени

На диагностическую процедуру наденьте просторную одежду без металлических компонентов: мера предотвратит артефакты на снимках и позволит чувствовать себя комфортно

Этапы прохождения магнитно-резонансной томографии стандартны:

Пациент заранее прибывает в клинику, запас времени необходим для заполнения документации, анкетирования для обнаружения противопоказаний, сдачи предметов, содержащих металл, на хранение.

Рентгенлаборант провожает больного в диагностическую комнату, после инструктажа укладывает на стол томографа. Конечности для избежания случайных движений фиксируют мягкими ремнями и валиками. Над животом устанавливают специальную решетку для усиления магнитного поля в области интереса.

При запланированном контрастировании катетеризируют вену, препарат поступает автоматически в определенные фазы исследования. После серии нативных сканирований идет перерыв, ожидание необходимо для поступления хелатированного гадолиния с током крови к органам живота.

После завершения исследования катетер извлекают из вены и накладывают асептическую повязку.

Работу магнитно-резонансного томографа сопровождает технический шум, нивелировать неприятные звуки можно с помощью вкладышей или наушников. Медперсонал наблюдает за ходом диагностики через окно из смежного помещения. При развитии экстраординарных ситуаций (внезапный приступ клаустрофобии, аллергия на контраст, предобморочное состояние и пр.) под рукой у пациента предусмотрена специальная кнопка для связи. Результат МРТ печени можно забрать в течение часа. Пациент получает диск с записью в международном формате dicom и бланк с заключением.

Расшифровка фото-снимков МРТ печени

Магнитно-резонансное сканирование органов брюшной полости, норма, при Т2 ВИ печень имеет сигнал низкой интенсивности

Интерпретацией результатов исследования занимается врач лучевой диагностики (рентгенолог), ориентируясь на общепринятые нормы анатомического атласа. Самостоятельная расшифровка МРТ печени недоступна для неподготовленного человека.

В отсутствии патологии печень расположена обычно, не увеличена, структура однородна. Диаметр воротной вены соответствует норме, протоки не расширены, без дефектов наполнения.

КТ или МРТ печени: что лучше?

Исследования показывают, что мультипараметрическая МРТ печени с контрастированием превосходит в информативности КТ. Но к выполнению магнитно-резонансной томографии есть ограничения:

клиническая ситуация, подразумевающая немедленное начало реанимационных мероприятий;

аллергическая реакция на гадолиний в анамнезе (при условии контрастирования);

хроническая болезнь почек со скоростью клубочковой фильтрации менее 30 мл/мин (противопоказание к МРТ с усилителем );

МРТ с контрастом является методом выбора для характеристики неопределенных фокальных поражений печени любого размера, включая менее 1 см в диаметре.

Если необходима оценка всей брюшной полости, области таза, грудной клетки при диагностированной внепеченочной злокачественной опухоли, выполняют усиленную компьютерную томографию. Нативная КТ имеет ограниченную роль в характеристике неопределенных очаговых поражений рассматриваемого органа.

Записаться на МРТ в СПб можно при личном обращении и по телефону

В медицинском центре “Магнит” в Санкт-Петербурге МР-сканирования органов брюшной полости и ретроперитонеального пространства выполняют на оборудовании экспертного класса с мощностью поля 1,5 Тесла (Siemens, Германия). К нам приходят пациенты в самых сложных случаях, и уже в день обращения известен предварительный диагноз. В ночные часы стоимость МРТ печени ниже. Специалисты могут пересмотреть результаты магнитно-резонансного сканирования, выполненного в другой клинике. Услугу “Второе мнение” пациент оплачивает отдельно.

Источник