Мрт щитовидной железы что показывает исследование
МРТ щитовидной железы что показывает
Магнитно-резонансная томография щитовидной железы применяется для диагностики поражений этого органа, в том числе злокачественной природы. Исследование также применяется с профилактической целью.
Состояние эндокринных желез сильно влияет на работу нервной системы и всего организма. Магнитно-резонансная томография позволяет детально исследовать щитовидную железу. Также исследование активно применяется для оценки результативности применения гормональных средств и проведения хирургических вмешательств. Томография щитовидной железы — это наиболее информативный способ диагностики и оценки работы эндокринной системы человека.
Рисунок 1,2. МРТ мягких тканей шеи (Т2-ВИ и Т1-fs-ВИ контрастное усиление). Патологических образований в структуры щитовидной железы не выявлено.
Что лучше: КТ, УЗИ или МРТ щитовидной железы?
Болезни эндокринных желез рекомендуется диагностировать с помощью нескольких исследований. КТ больше подходит для изучения костных структур. Но при наличии металлических элементов в теле пациента и других противопоказаний к проведению МРТ можно использовать КТ.
УЗИ хорошо визуализирует новообразования, патологические участки, выявляет изменение анатомии органа. Методы МРТ и УЗИ позволяет определять точное расположение узелков и других новообразований, получать предварительную информацию о природе опухоли.
Диагностируемые болезни
Щитовидная железа синтезирует гормональные вещества (трийодтиронин, тироксин и тиреокальциотонин), участвующие во многих внутренних реакциях организма. Болезни этого органа влияют на нервную систему, органы репродукции у женщин и мужчин, нередко вызывают проблемы с зачатием и продолжительное бесплодие. Заболевания вызывают колебания веса, повышенную потливость, перебои с настроением и сном. Но при правильно назначенном лечении удается корректировать проявления даже хронических патологий.
Выявленные на МРТ болезни щитовидной железы:
узловой, диффузный зоб;
опухоли разной природы;
Многие заболевания протекают с гиперплазией тканей железы, появлением дискомфортных ощущений в области горла. Возможно появление одышки, сильного сердцебиения, постоянной усталости и апатии. Эти признаки пациенты могут принимать за проявления других имеющихся нарушений.
МРТ щитовидной железы с контрастом
Диагностику с дополнительным контрастированием применяют преимущественно для выявления образований, которые имеют разветвленную сеть кровеносных сосудов. Контрастные препараты хорошо заметны во время исследования.
Методика позволяет определять точное место локализации патологического новообразования, предполагать тип заболевания. Благодаря активному росту новых сосудов в области злокачественных очагов с помощью МРТ удается выявлять патологию на ранней стадии, когда эффективны малоинвазивные методы лечения и отсутствует риск метастазирования.
Выявит ли МРТ рак щитовидной железы
МРТ по праву считается одним из наиболее информативных способов диагностики. Метод прекрасно визуализирует раковые изменения, позволяет определять начальные нарушения в форме, размере и контурах органа.
Предположительные признаки и изменения при наличии злокачественного новообразования:
нечеткий контур органа;
наличие кальцинатов, кист;
неоднородная структура выявленных образований;
образование собственной сети кровеносных сосудов в области патологического очага;
отсутствие четко определяемой границы между нормальными и патологическими тканями.
После получения результатов МРТ, которые указывают на возможно злокачественную природу но в образовании, назначаются дополнительные методы диагностики. Необходимо проводить биопсию и детально изучать патологические ткани органа.
Контрастирование при МРТ улучшает визуализацию злокачественных опухолей. Поэтому при подозрении на онкологические изменения используют дополнительно парамагнитный контрастный препарат. Его вводят внутривенно незадолго до процедуры. Метод дает возможность не только определять саму опухоль и получать информацию о месте ее нахождения, но и оценивать состояние лимфатической системы, области грудной клетки, выявлять метастазы.
Диагност, зная, что показывает МРТ щитовидной железы при озлокачествлении клеток, сможет легко заподозрить наличие онкологических изменений и рекомендовать пациенту проведение уточняющей диагностики. Раннее выявление рака играет ключевую роль в снижении смертности и сохранении работоспособности после лечения.
Нормы размеров щитовидной железы у детей и женщин
Размеры щитовидной железы отличаются в зависимости от возраста, веса, пола, используемого лечения и других факторов. Железа у женщин весит меньше, чем у мужчин. При расшифровке исследования врач обязательно учитывает размер органа. Его увеличение или уменьшение в сочетании с другими структурными изменениями может говорить о наличии опасных заболеваний.
Размер щитовидной железы у женщин составляет 15–18 см3, у мужчин – 23–28 см3, а у детей — 2-16 см3 (в зависимости от возраста). У подростков это значение приближается к варианту нормы, характерному для взрослых людей.
Показания и противопоказания
Дисфункция щитовидной железы связана с увеличением или снижением гормональной активности органа, что приводит к гипер- или гипотиреозу и вызывает большое количество сопутствующих заболеваний. МРТ проводят как при наличии определенных жалоб и показаний, так и с профилактической целью.
Рекомендуется записаться на исследование при наличии следующих признаков:
дискомфорт в горле во время глотания;
изменения веса и аппетита;
склонность к одышке;
нарушения сна и настроения, склонность к раздражительности;
увеличение размера шеи в области проекции расположения железы.
Эндокринные патологии нередко имеют наследственную природу и сочетаются с сахарным диабетом, гипертонией, аутоиммунными нарушениями. В таком случае диагностика должна быть комплексной, обеспечивающей всестороннее изучение организма пациента.
Нередко МРТ назначают в период подготовки к беременности или во время лечения бесплодия, связанного с нарушением функции щитовидной железы. Также диагностика требуется людям, которым проводили оперативное или консервативное лечение эндокринных патологий.
Исследование безопасно и не требует сложной подготовки, но имеет определенные противопоказания и ограничения. В первую очередь запрещено проводить диагностику при наличии в организме металлических элементов, вживленных приборов, так как они могут выходить из строя и перегреваться под действием магнитного поля.
Относительным противопоказанием является клаустрофобия. Если человек боится замкнутых пространств или сильно волнуется, стоит рассмотреть вариант проведения диагностики на аппарате открытого типа. Необходимо уточнять заранее, делают ли МРТ щитовидной железы на таком оборудовании.
Запрещено исследование и при наличии татуировок, выполненной с помощью красок, содержащих элементы железа. Любые магнитные и металлические элементы могут приводить к ожогам и получению недостоверной информации. Перед диагностикой врач рассказывает о противопоказаниях, уточняет у пациента о наличии протезов или других металлических конструкций.
«Не только УЗИ». Каковы возможности МРТ щитовидной железы?
УЗИ щитовидной железы – довольно распространённая диагностическая процедура. Но иногда пациенту может быть показана магнитно-резонансная томография. В каких случаях показана МРТ щитовидной железы и в чём особенности исследования, нам рассказал врач-рентгенолог диагностического центра «МРТ Эксперт» Липецк Артём Валерьевич Неделин.
— Артём Валерьевич, что показывает МРТ щитовидной железы?
— Магнитно-резонансная томография – высокоточный метод диагностики. Его эффективность оценивается в 85 % – 95 %. При обследовании щитовидной железы МРТ позволяет оценить размер и форму органа, выявить патологические изменения в самой железе и близких к ней тканях.
— Эффективна ли МРТ при диагностике новообразований (например, рака щитовидной железы)? Чем картина опухолевой ткани отличается от картины здоровой железистой ткани?
— Здоровой щитовидной железе свойственна однородность. При наличии опухоли, во-первых, железа увеличивается, во-вторых, появляются изменения в структуре. Также по МРТ можно судить о типе опухолевого процесса: злокачественным новообразованиям присуща большая неоднородность. Поэтому эффективность МРТ в диагностике новообразований высока. Для большей точности применяют МРТ щитовидной железы с контрастированием: разница в накоплении контрастного вещества в тканях – важный диагностический фактор.
— В чём преимущества МРТ перед УЗИ щитовидной железы? В каких случаях предпочтительнее МРТ, в каких УЗИ?
— МРТ позволяет построить три проекции. Это способствует высокой точности диагностики, причём на томограмме видны и окружающие щитовидную железу ткани. Но МРТ – дорогостоящий метод. Невозможно, да и не нужно отправлять на томографию каждого пациента. УЗИ – более доступный и тоже довольно точный метод, подходящий для первичной диагностики. Точность УЗИ во многом зависит от качества аппарата и квалификации врача. Если на УЗИ выявлена патология, но требуется дополнительная информация, пациенту назначают МРТ щитовидной железы.
Подробнее об УЗИ щитовидной железы можно прочитать в нашей статье
— Артём Валерьевич, что лучше: МРТ или КТ щитовидной железы?
— По точности данных и степени детализации при обследовании щитовидной железы эти методы почти равноценны. Однако в долговременной перспективе в 87 % случаев целесообразнее проводить МРТ: процедуру можно выполнять многократно, как угодно часто, она не несёт лучевой нагрузки, поэтому позволяет отслеживать состояние пациента в динамике. КТ может потребоваться, если помимо щитовидной железы и тканей шеи нужно обследовать лёгкие (например, определить, нет ли в них метастазов опухоли).
Когда КТ незаменима? Читайте здесь
— Как долго длится МРТ-обследование щитовидной железы?
— Как правило, при МРТ осматривают не только саму железу, но и ткани шеи. В зависимости от сложности случая обследование может длиться до 45 минут.
— Артём Валерьевич, есть ли какие-то особенности в подготовке именно к этому виду исследования?
－ Нет, от пациента, который собирается сделать МРТ щитовидной железы, специальная подготовка не требуется.
Беседовала Дарья Ушкова
Магнитно-резонансная томография (МРТ) щитовидной железы
Магнитно-резонансная томография щитовидной железы относится к методикам лучевого воздействия. Она способна предоставить в сжатые сроки максимально развернутые результаты по состоянию здоровья органа, отвечающего за выработку жизненно важных гормонов.
Помимо возможности получить стандартную трехмерную модель указанного участка с хорошей контрастностью, доктор получит послойное изображение щитовидки. Все это вместе позволяет диагностировать отклонения в строении железы, вплоть до обнаружения новообразований различной этиологии.
Преимущества и недостатки
В отличие от многочисленных других методик, МРТ щитовидной железы иногда дает возможность выявить малейшие аномальные изменения, вплоть до крохотных опухолей. С помощью высокоточной визуализации получится определить наличие капсулы, а также уточнить, нет ли распространения на другие структуры. Последнее особенно актуально, если у пациента имеются подозрения относительно возможных злокачественных опухолей.
Очень часто при исследовании щитовидной железы для более точного подтверждения диагноза требуется дополнительное исследование с контрастированием. Несмотря на то, что цена на манипуляцию с учетом дополнительной стадии контрастирования окажется выше, итог даст возможность детальной верификации диагноза, установив степень поражения, территорию, охваченную патологическим процессом, а также возможное воздействие на соседние структуры.
Если говорить о преимуществах методики перед рентгеновским снимком, то относительная новинка в мире медицинских технологий значительно выигрывает по нескольким параметрам. Помимо способности охватывать костную структуру изучаемой области, МРТ позволяет визуализировать мышцы и лимфатические узлы, которые не всегда получается досконально обследовать даже при использовании технологии УЗИ.
Радует пациентов, которым предстоит данное обследование, и тот факт, что здесь нет лучевого воздействия. Вместо обычного радиоактивного облучения технология базируется на особенностях работы магнитного поля, что послужило причиной для названия способа.
Важнейшим преимуществом является отсутствие воздействия на саму щитовидную железу во время сканирования. Это касается противовеса в пользу магнитно-резонансного томографа по отношению к классической компьютерной томографии.
Последняя часто предусматривает надобность использования контрастирующего препарата. Он включает йодсодержащие компоненты, которые при некоторых недугах железы сами по себе представляют серьезную угрозу.
Для магнитного аналога привлекаются вещества другого типа, которые для щитовидной железы никакого урона не несут, что объясняет популярность методики. Этот факт становится, как правило, тоже значимым аргументом в пользу МРТ, не смотря на то, что обычно обследование длится дольше, нежели на КТ.
У способа имеется еще одно преимущество, а именно когда речь идет о неспособности со стопроцентной гарантией распознать – у больного нашли доброкачественное образование или злокачественное, – подключив для уточнения стадию контрастирования, процент погрешности стремительно перемещается к нулевой отметке. Тем более, опытный доктор никогда не выносит вердикт о характере опухоли только на основе данных обследования. Он обязательно учтет жалобы пациента, его наследственную предрасположенность, результаты других анализов, включая тест с онкологическими маркерами, а главное – данные гистологического анализа.
Когда без МРТ не обойтись?
Эндокринная система отвечает за выработку гормонов, перебои с поступлением которых вызывают ожирение, сухость кожи и другие внешние проявления, а также проблемы внутренних органов.
Все это получится предупредить, если обнаружить заболевание в начале его развития. Зачастую то, что показывает магнитно-резонансная томография, касается следующих аномалий:
Но все указанное не является окончательно полным перечнем диагнозов, которые выявляют с помощью полученных итогов обследования. Для того чтобы отправить своего подопечного в кабинет диагностики, доктор должен иметь существенные основания для этого. Среди них выделяют следующие жалобы и сопутствующую симптоматику у потерпевшего:
Если больной не может пройти сцинтиграфию из-за приема тиреостатических лекарств, то ему предложат сделать МРТ в качестве достойной альтернативы.
Несмотря на то, что результат МРТ может дать достаточно обширную информацию о внутреннем состоянии щитовидной железы и окружающего пространства, опытный врач может отправить подопечного на вспомогательные тестирования по собственному усмотрению, такие как: УЗИ, КТ и различные анализы для определения функциональности работы щитовидной железы.
Серьезные и не очень противопоказания
Многих женщин интересует вопрос того, что будет, если сделать МРТ в период беременности. Но именно это состояние считается относительным противопоказанием в первом триместре, так как обследование с привлечением магнитного поля может не пойти на пользу малышу. Особенно в ситуациях с обязательным использованием контрастирования.
Для исключения рисков навредить плоду в виде торможения его умственного или физического развития, стоит заранее предупредить лечащего специалиста о беременности, и он отправит будущую маму обследоваться с помощью более щадящего ультразвукового исследования.
А вот период вскармливания грудью не является серьезным запретом кроме тех случаев, когда необходимо применение контрастирующего вещества. Просто в этом случае необходимо отказаться от лактации на срок не менее двух суток после введения контраста. За это время потенциально опасное молоко сцеживают и выливают.
Самой важной проблемой для использования магнитного томографа выступает наличие в теле встроенных электронных механизмов или металлических элементов. К первым относятся кардиостимуляторы, вмонтированные слуховые протезы и тому подобные помощники, улучшающие качество жизни. Если у человека имеется что-то подобное в любой части тела, то от процедуры отказываются в пользу более безопасного аналога.
А вот наличие спиц, штифтов и прочих металлических составляющих не всегда считается резким противопоказанием. Тут все решается лечащим врачом, в зависимости от места расположения этих структур и их состава, а также перевеса пользы от анализа. Среди других относительных запретов числятся:
Перечисленные пункты выше представляют опасность из-за того, что люди из группы риска не способны длительный период сохранять абсолютную неподвижность. Ведь именно благодаря сохранению одной позы в течение длительного срока можно получить высококачественные «снимки». Любое неосторожное движение смажет всю картину, что станет основанием для переделывания анализа.
Еще десяток лет назад боязнь закрытого пространства тоже входила в список тех противопоказаний, которые невозможно было преодолеть. Для помощи таким больным использовались исключительно седативные медикаменты. Сегодня технологический прогресс продвинулся намного дальше, предлагая медицинским центрам оборудование открытого типа. То есть томограф имеет открытые боковые панели, сохраняя собственную функциональность, хоть и на менее высоком уровне.
Подготовка и проведение процедуры
Особенное внимание подготовительному этапу должны уделить люди с ожирением. Проблема в том, что большинство новых моделей рассчитано на грузоподъемность не более 120 килограммов. Существуют версии с верхним пределом в 200 килограмм, но их нужно искать, обзванивая клиники самостоятельно.
Большинство экспертов сходятся во мнении, что на время проведения процедуры лучше стереть всю декоративную косметику. Объясняется повышенная строгость тем, что иногда средства декоративного назначения содержат следы металлов. Хотя они незначительно влияют на стабильность изображения, при поиске крохотных опухолей лимфатических узлов лучше исключить любые риски.
Самым важным пунктом подготовки должно стать выкладывание всех вещей с металлическими составляющими. Если воспользоваться услугой частной лечебницы, перед процедурой пациенту выдадут специальную хлопчатобумажную больничную пижаму. Застегивается она на пластиковые пуговицы или завязки, что исключает риски возможного искажения снимка из-за воздействия металлическими частями. Если больница столь высоким сервисом обеспечить не способна, то просто стоит заранее приобрести одноразовый халат.
Обычно придерживаться какой-то определенной диеты или прерывать ранее одобренный медикаментозный курс лечения не нужно. Но так как существует процент рисков конфронтации компонентов контрастирующего вещества с лекарственным составом, лучше заранее попросить доктора оценить совместимость элементов.
Основой для раствора выступает металл гадолиний. Обычно он не вызывает резкой аллергической реакции, но так как нет правил без исключений, лучше дополнительно провести аллергическую пробу. Это не займет много времени, а на основе полученных данных получится подобрать оптимальное средство из наиболее распространенных решений:
Разница между вариантами проведения МРТ с контрастированием и без него является не особенно большой. При первом варианте рентгенлаборант после проведения нативного исследования выкатывает пациента из тоннеля аппарата, вводит вещество внутривенно с помощью катетера в локтевую вену, и снова закатывает.
После удобного расположения пациента на столе, его голову фиксируют вспомогательными ремешками, чтобы в случае непредвиденных обстоятельств пациент случайно не дернулся. Такими вот «непредвиденными» обстоятельствами могут послужить резкие звуковые эффекты, исходящие от томографа, и пугающие маленьких детей.
После отправки стола в тоннель томографа, датчики считывают и передают информацию в компьютер, где она обрабатывается и получается серия снимков под разными углами для получения максимально четкой проекции.
Полученные данные можно попросить записать на цифровой носитель. Далее останется только расшифровать полученные итоги, что является прерогативой врача-рентгенолога. Ему результаты попадают либо через самого пациента, либо отправляются диагностической лабораторией.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
МРТ щитовидной железы что показывает
Патологические состояния эндокринной системы вызывают изменения нейрогуморальной регуляции тела человека и провоцируют нарушения работы жизненно важных органов. Диагностика заболеваний щитовидной железы с помощью магнитно-резонансной томографии позволяет дифференцировать процесс на ранней стадии, избегая развития опасных осложнений.
МРТ – аппаратное исследование состояния внутренних структур без применения инвазивных методик. Сканирование проводят с помощью индукционного поля, воздействующего на атомы водорода в молекулах воды. Резонанс заряженных частиц позволяет получить отклик сканируемых тканей. Интенсивность ответной реакции напрямую зависит от насыщенности изучаемых структур жидкостью.
Снимки МРТ мягких тканей шеи
Проведение магнитнорезонансной томографии с использованием различных режимов повышает информативность исследования рыхлых элементов. Изучение особенностей кровоснабжения зоны интереса и диагностика новообразований требуют применения контрастного раствора. В качестве «окрашивающего» препарата используют хелаты гадолиния.
Заболевания щитовидной железы
Органы эндокринной системы вырабатывают гормоны – биологически активные вещества, регулирующие жизнедеятельность организма. Щитовидная железа, расположенная в нижней части передней поверхности шеи, продуцирует тироксин, трийодтиронин и кальцитонин. Задняя поверхность анатомического образования охватывает нижний отдел гортани и верхнюю часть трахеи. Орган состоит из двух равных долей, соединенных перешейком. В норме вес железы у взрослого человека достигает 15-20 грамм.
Заболевания щитовидки протекают с усилением или снижением секреции, что обусловливает характерную клиническую картину. В зависимости от этиологии патологических изменений различают:
аутоиммунные тиреопатии (Базедова болезнь, неинфекционный тиреоидит и пр.);
гиперплазии железы (диффузный или узловой зоб);
новообразования (добро- и злокачественные);
инфекционные тиреоидиты (подострый, гнойный, специфический);
Базедова болезнь (диффузный токсический зоб) – системная патология, сопровождающаяся повышенной секрецией гормонов. На фоне гиперфункции щитовидной железы возникают признаки тиреотоксикоза:
плаксивость, раздражительность, другие симптомы психической нестабильности;
тахикардия, аритмия, сердечная недостаточность;
снижение массы тела;
экзофтальм (смещение глазного яблока вперед).
В лечении Базедовой болезни используют консервативные методы (тиреостатическую терапию) и хирургическое вмешательство (резекцию органа).
Опухоль щитовидной железы на МРТ
Доброкачественные гиперплазии различают по морфологическим признакам:
диффузный зоб – равномерное увеличение органа в размерах при постепенном снижении функциональности (гипотиреоза);
узловые образования – появление уплотнений в тканях железы, секреция уменьшается;
смешанный тип – встречаются признаки обеих патологий.
В отдельную группу выделяют эндемический зоб, развивающийся на фоне недостатка йода. К характерным внешним признакам гиперпластического процесса относят деформацию шеи, изменение голоса. Пациент жалуется на затрудненное глотание, «ком» в горле. На снимках, полученных в результате магнитно-резонансной томографии, определяют увеличение щитовидной железы, изменение структуры органа.
Признаками гипотиреоза являются:
чувство тяжести в области средостения, брадикардия;
изменения массы тела;
алопеция (выпадение волос), сухость кожных покровов;
нарушения работы желудочно-кишечного тракта, запоры;
отечность лица, малоподвижная мимика;
анемия (дефицит железа);
снижение памяти, интеллекта;
нарушения менструального цикла (у женщин).
У пожилых больных при отсутствии лечения и ухода состояние переходит в гипотиреоидную кому, которая в 80% случаев имеет летальный исход. Основным методом лечения является заместительная гормональная терапия.
Злокачественные опухоли (рак щитовидной железы) сопровождаются увеличением регионарных лимфатических узлов. Пациенты отмечают боль в горле, наличие уплотнения, часто возникают жалобы на кашель.
Новообразование (указано стрелкой) на МРТ щитовидной железы
Тиреоидиты – воспалительные процессы, имеют инфекционную и аутоиммунную природу. Вторые встречаются чаще и протекают в хронической форме. Симптомы отсутствуют, в некоторых случаях наблюдается незначительное увеличение органа. При развитии гипотиреоза развивается клиническая картина, характерная для дефицита гормонов щитовидки. Среди врожденных аномалий выделяют:
аплазию (отсутствие органа);
дистопию (аномальное расположение);
врожденные кисты щитовидки;
дополнительные железы и пр.
Врожденные дефекты возникают при нарушениях формирования и развития органа во внутриутробном периоде. Заболевания могут сопровождаться гипо- и гиперфункцией щитовидной железы с характерными клиническими симптомами.
Делают ли МРТ щитовидной железы?
Магнитно-резонансная томография обеспечивает детальную визуализацию рыхлых структур. В результате сканирования получают послойные изображения щитовидной железы, расположенных рядом лимфатических узлов, кровеносных сосудов, мягких тканей шеи, гортани.
Исследование отличается высокой информативностью по сравнению с другими методами аппаратной диагностики. Томограммы показывают изменения формы и размеров анатомического образования, позволяют выявить структурные нарушения и патологические очаги диаметром от 3 мм.
МРТ щитовидной железы делают при подозрении на развитие онкологических, воспалительных, дегенеративных и дистрофических процессов. Метод дает информацию о локализацию очага, позволяет оценить взаимодействие измененных и здоровых тканей.
При увеличении железы в размерах по описанию томограмм можно определить характер гиперплазии. Узелки и капсулы выглядят на снимках МРТ как очаги с гипо- или гиперинтенсивным сигналом, отличным от реакции окружающих тканей. Метод показывает сдавление трахеи новообразованием, распространение патологического процесса в загрудинное пространство.
Мягкие ткани шеи на МРТ
Магнитно-резонансное сканирование может применяться в качестве основного или дополнительного метода исследования в диагностике эндокринных заболеваний.
Показания и противопоказания к МРТ щитовидной железы
Гормональный дисбаланс служит поводом для исследования органов эндокринной системы. Признаки гипо- или гипертиреоза свидетельствуют о нарушениях секреторной функции щитовидной железы. Задача врача заключается в определении этиологии, характера, интенсивности патологического процесса. Выбор метода лечения во многом зависит от того, что показывает МРТ щитовидной железы.
при подозрении на «загрудинный» зоб;
перед хирургическим вмешательством;
в случае гиперплазии щитовидной железы;
при подозрении на развитие новообразования;
для выявления особенностей воспалительного процесса;
в послеоперационном периоде.
Магнитно-резонансное исследование показано пациентам при недостаточной информативности УЗИ, когда по результатам последнего выявлена патология, но для постановки диагноза требуются дополнительные сведения.
Метод имеет ряд противопоказаний, связанных с физической природой магнитного поля. МРТ не проводят:
больным с вживленными электронными устройствами медицинского назначения;
людям с татуировками, выполненными ферромагнитными красками;
пациентам с металлическими эндопротезами, расположенными в зоне исследования;
женщинам с грудными имплантатами при наличии магнитных направляющих.
Некоторые металлы, взаимодействуя с индуцируемым аппаратом полем, могут нагреваться, вызывая неприятные ощущения у пациента. Несъемные протезы в рассматриваемой зоне становятся причиной появления дефектов на послойных изображениях, затрудняя расшифровку результатов.
Электромагнитные приборы взаимодействуют с полем томографа, что может привести к поломке оборудования. Пациентам с кардиостимуляторами, инсулиновыми помпами и другими устройствами назначают альтернативное инструментальное исследование.
Онкологический процесс на томограммах щитовидной железы
МРТ противопоказана на ранних сроках беременности. Контрастирование запрещено вне зависимости от периода гестации. Не используют раствор гадолиния у пациентов, страдающих тяжелыми патологиями печени и почек. Причиной служит усиление нагрузки на органы фильтрации в процессе выведения препарата.
Подготовка к МРТ щитовидной железы
Процедура магнитно-резонансной томографии достаточно проста, при необходимости сеанс проводят в день обращения в клинику. Специальной подготовки МРТ щитовидки не требует, пациенту нужно предупредить врача о возможных противопоказаниях, сообщает о сопутствующих заболеваниях.
При повышенной нервозности, клаустрофобии, выраженном болевом синдроме перед обследованием проводят премедикацию. По рекомендации специалиста пациент принимает седативные и обезболивающие препараты (самостоятельное употребление лекарственных средств перед сканированием запрещено).
В случае МРТ с контрастированием желательно перекусить за час до сеанса. Кормящие женщины заранее сцеживают молоко для ребенка. Прикладывать малыша к груди после внутривенной инъекции контраста рекомендуют не раньше чем через 6-12 часов.
Исследование щитовидной железы на закрытом томографе
Перед сканированием пациент переодевается в удобный комплект (пижаму), снимает металлические украшения, пирсинг, аксессуары и ложится на стол томографа. Конечности и голову больного фиксируют при помощи креплений и валиков, что позволит обеспечить неподвижное положение тела во время исследования.
Видно ли на МРТ рак щитовидной железы?
Благодаря резонансному движению заряженных частиц в ответ на воздействие магнитного поля метод визуализируют структурное перерождение тканей, изменение формы, размеров, контуров сканируемого органа. Послойные фотографии, сделанные в аксиальной, фронтальной и сагиттальной проекциях, отображают малейшие трансформации щитовидной железы, включая патологии кровеносных сосудов.
Основными признаками злокачественной опухоли на МРТ являются:
неоднородная структура образования, наличие кист и кальцинатов;
размытый ореол вокруг опухоли (что свидетельствует о перифокальном отеке паренхимы железы);
отсутствие четкой границы между пораженными и здоровыми тканями, инфильтрация атипичных клеток в окружающие структуры;
особенности кровообращения: собственная сеть сосудов представляет собой сложную запутанную систему с большим количеством анастомозов.
Контрастная МРТ при раке щитовидной железы показывает медленное накопление индикатора, что является признаком малигнизации (озлокачествления) образования.
Метод отражает состояние окружающих тканей, позволяет выявить как первичное образование, так и метастазирование опухоли в регионарные лимфатические узлы, загрудинную область, ткани шеи. Точную локализацию очага и степень прорастания атипичных клеток в соседние структуры устанавливают при помощи трехмерного изображения сканируемой зоны.
Метастазы на снимках МРТ шеи
Врач-рентгенолог указывает в описании признаки злокачественного образования щитовидной железы, но окончательный диагноз ставят на основании дополнительных исследований (биопсии, клинических анализов и пр.)
Что лучше: МРТ или КТ щитовидной железы?
Выбор метода сканирования зависит от состояния здоровья пациента. Оба вида томографии детально визуализируют строение щитовидной железы, отражая патологические изменения уже на начальных этапах заболевания.
Компьютерная томография головы и шеи дает наиболее точное изображение костных и хрящевых структур. МРТ информативнее в отношении мышечных волокон, жировой клетчатки, эпителиальной и нервной тканей. Магнитно-резонансное сканирование не дает вредной ионизирующей нагрузки, поэтому может применяться при обследовании беременных во 2 и 3 триместре.
Новообразование в области щитовидной железы
Медицинский центр «Магнит» оказывает диагностические услуги с применением современных неинвазивных методик. МРТ щитовидной железы проводят с помощью немецкого томографа фирмы Siemens мощностью 1,5 Тл. Запись на процедуру возможна по контактному номеру +7 (812) 407-32-31 или на сайте клиники.