Мрт шеи что показывает у взрослого полный список
МРТ мягких тканей шеи что показывает
Воспалительные заболевания и объемные образования шеи часто встречаются в хирургической практике. Дифференциация патологий вызывает трудности из-за сложной анатомии рассматриваемой области и схожести клинических проявлений. МРТ позволяет получить подробные изображения мягкотканных и костных структур, опираясь на принцип магнитного резонанса. Компьютерная программа преобразует данные в серию срезов и формирует объемную картинку, которую можно увеличивать и рассматривать в любой плоскости. Толщину среза устанавливает врач в зависимости от предполагаемого диагноза, целей и задач исследования.
Для улучшения возможностей визуализации используют внутривенное введение контраста на основе хелатов редкоземельного металла гадолиния.
Магнитно-резонансная томография указанной области, вариант нормы
Что показывает МРТ мягких тканей шеи? На снимках видны:
добро- и злокачественные опухоли;
сосудистые мальформации, стеноз/дилатация артерий и вен, тромбообразование, отложение атеросклеротических бляшек;
лимфаденопатии при метастазах и воспалительной патологии;
ущемление нервных стволов;
послеоперационные осложнения и пр.
МР-сканирование при высокой информативности результатов абсолютно безопасно для человеческого организма: воздействие магнитного поля на клетки не вызывает биохимических реакций, все явления полностью обратимы. Отсутствие ионизирующей лучевой нагрузки позволяет обследовать беременных с 13 недели и детей, достигших месячного возраста.
Что входит в МРТ мягких тканей шеи?
При пальпируемом новообразовании, увеличении лимфоузлов, слабости, уменьшении массы тела необходима консультация врача
Патологический процесс в указанной области может затрагивать:
жировую и соединительнотканную клетчатку;
поверхностные и глубокие лимфатические узлы;
гортань, надгортанник, щитовидную железу, пищевод, трахею;
часть позвоночного столба со спинным мозгом и пр.
В норме МРТ мягких тканей шейного отдела не визуализирует паращитовидные железы, если последние присутствуют на МР-сканах, речь идет об аденоме.
Показания к МРТ включают:
необходимость диагностики при наличии симптомов патологии:
одышки; затруднения дыхания;
дисфагии (расстройстве акта глотания);
припухлости и деформации шеи;
неоднозначные данные компьютерного сканирования, рентгенографии мягких тканей шеи, пищевода (с контрастированием), ультразвуковой сонографии (УЗИ);
предоперационную оценку анатомических особенностей;
динамическое наблюдение в процессе лечения.
Анатомия шеи
Внутренние структуры зоны интереса
Анатомическая область включает межфасциальные пространства:
пред- и позадиорганное;
Наибольший интерес представляет висцеральное пространство, включающее органы шеи:
глотку с верхней частью пищевода;
пара- и щитовидную железы;
возвратный гортанный нерв.
Заболевания мягких тканей шеи
Магнитно-резонансная томография позволяет получить подробные характеристики пальпируемого образования шеи. По результатам диагностики врач дифференцирует:
Гнойное воспаление клетчатки развивается на фоне травмы или распространения патогенных микроорганизмов из близко расположенного болезненного очага. Симптомы представлены:
болью при глотании;
реакцией шейных и затылочных лимфоузлов.
МРТ шеи показывает локализацию и степень выраженности воспаления, в запущенных случаях на основании снимков выполняют хирургическое вскрытие и дренирование абсцесса. Патология встречается чаще в детском возрасте, чему способствуют:
К факторам риска у взрослых относят:
хронические стоматологические и ЛОР-заболевания;
иммуносупрессивный статус (ВИЧ, гепатиты В и С, сахарный диабет, состояние после лучевой- и химиотерапии, длительная интоксикация, раны шеи и головы и пр.).
Воспалительный процесс в клетчатке средостения вызывает ряд заболеваний, включая инфекционные патологии гортани, пищевода, глотки и др. МРТ шеи выполняют для поиска первичного очага при жалобах, подозрительных на поражение перечисленных органов. Для получения полной картины проводят два вида сканирования: магнитно-резонансное и компьютерное с оценкой средостения.
боль в шее с иррадиацией за грудину;
лихорадку с ознобом, потливость;
дисфагию, одышку, кашель;
выраженную слабость, сердцебиение и пр.
Новообразования мягких тканей шеи могут иметь добро- и злокачественный характер. К первым относят:
хемодектому (в 10% случаев может малигнизироваться) и пр.
МРТ ШЕИ: КОМУ ОНО НУЖНО И ЧТО ПОКАЖЕТ?
Боли в шее, её припухлость, асимметрия, изменения голоса – такие симптомы могут свидетельствовать о патологии органов и тканей, расположенных в области шеи. Одним из методов, который поможет установить причины таких проявлений, является МРТ.
О том, что показывает МРТ шеи, о разнице между КТ и МРТ и многом другом мы поговорили с врачом-рентгенологом, исполнительным директором «МРТ Эксперт» Липецк Владимиром Владимировичем Тулиновым.
— Владимир Владимирович, часто ли в ваш центр обращаются пациенты с вопросом о том, выполняется ли у вас МРТ шеи?
– Да, сравнительно часто. МРТ мягких тканей шеи довольно актуальное обследование. Но всё же не такое частое, как, например, исследование головного мозга или каких–то отделов позвоночника (в частности, шейного, грудного, поясничного).
－ МРТ шеи и МРТ шейного отдела позвоночника – это одно и то же? Если нет, то в чём разница?
– Это немного разные вещи. МРТ шейного отдела позвоночника – узконаправленное обследование. При выполнении данной процедуры видны только позвоночник и спинной мозг. МРТ мягких тканей шеи – обследование более расширенное. При его проведении просматриваются и оцениваются мышцы, слюнные железы (подъязычная, нижнечелюстная, околоушная), щитовидная железа, пищевод, гортань, а также межфасциальные пространства. Просматривается также корень языка, грушевидные синусы, лимфоузлы, парафарингеальные (окологлоточные) области. Позвоночник и спинной мозг на МРТ шеи тоже видны, но не так детально, как на МРТ шейного отдела позвоночника.
Необходима МРТ шейного отдела позвоночника? На это исследование можно записаться здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
－ Какие симптомы могут указывать на то, что в шее есть проблемы?
— припухлость в области шеи, которая видна невооружённым глазом, асимметрия;
— покраснение на шее;
－ Какую патологию может обнаружить МРТ шеи? В диагностике каких заболеваний она может помочь врачу?
– Как и при любом МРТ-обследовании это могут быть доброкачественные и злокачественные новообразования (например, различные типы кист шеи), воспалительные изменения. Причём данные образования могут находиться как в мягких тканях и мышцах шеи, так и в железах, пищеводе.
Конкременты (камни) лучше видны на КТ, но если в слюнных железах есть камень, то, соответственно, на МРТ мы увидим последствия: расширение слюнных протоков и т.д. Абсцессы, признаки инфекции также будут визуализироваться.
Хотите больше узнать об МРТ слюнных желез? Читайте здесь
— Как делается МРТ шеи?
– Пациент ложится на стол томографа и ему выполняется сканирование в трёх проекциях. Специалист в это время управляет аппаратом из соседней комнаты и по необходимости связывается с пациентом посредством двусторонней связи. Данные передаются на монитор, и врач оценивает состояние органов по полученным изображениям. Результаты отражаются в заключении. При необходимости данные могут быть записаны на электронный носитель, который пациент забирает с собой.
— Сколько длится процедура?
– МРТ шеи без контрастирования занимает около 20 – 30 минут, с контрастированием – примерно час.
– Нужна ли специальная подготовка, чтобы сделать МРТ шеи?
— Имеются ли противопоказания к МРТ шеи?
– Они такие же, как и к обычной МРТ: наличие в организме пациента кардиостимулятора, ферромагнитного металла и ряд других.
Подробнее о противопоказаниях к МРТ можно узнать из нашей статьи
－ Как часто можно проходить МРТ шеи?
– Как и все другие МРТ-обследования. Если это необходимо, то можно каждый день.
－ В каких ситуациях требуется проведение МРТ шеи с контрастом? Есть ли ограничения для применения контрастного препарата?
– Если в процессе обследования, например, мы находим какое–либо образование, то определить его характер (доброкачественный или злокачественный) можно по характеру накопления контрастного вещества.
Ограничения стандартные для всех МРТ. Это почечная недостаточность, первый триместр беременности, лактация, индивидуальная непереносимость препарата.
Читайте материал по теме: Для чего нужен контраст при МРТ?
– В каких случаях может понадобиться КТ шеи? И чем она отличается от МРТ?
– В основе этих методов – разные физические феномены. МРТ – обследование на основе магнитного резонанса, помещение человека в магнитное поле. КТ действует на основе ионизирующего рентгеновского излучения. Но это методы взаимодополняющие. В идеале, если есть показания, надо делать и то, и другое.
Какая-то патология лучше видна на КТ. Допустим, сиалоаденит (камни в протоках слюнных желез, с последующим воспалением). Хорошо заметны такие органы, как гортань, её хрящи. Окружающие пространства лучше видны на МРТ.
Когда КТ незаменима? Подробнее о компьютерной томографии можно узнать здесь
－ К какому доктору следует обратиться, чтобы получить направление на МРТ шеи?
– Для того, чтобы сделать МРТ шеи, направление не обязательно. Можно обратиться в наш центр и пройти МРТ с целью профилактики, если что–то беспокоит. В зависимости от выявленной патологии доктор, который делал МРТ, подскажет и обязательно отметит в заключении, к какому специалисту пациенту стоит обратиться. Но если пациент хочет пойти сначала именно к врачу-клиницисту, то это может быть невролог, оториноларинголог (ЛОР-врач), онколог.
Записаться на МРТ мягких тканей шеи можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
Беседовала Марина Воловик
Редакция рекомендует:
Тулинов Владимир Владимирович
Выпускник Рязанского государственного медицинского университета 2010 года
С 2010 по 2011 год проходил интернатуру по рентгенологии в Курском государственном медицинском университете.
В настоящее время – исполнительный директор «МРТ Эксперт» Липецк и «МРТ Эксперт» Липецк 2, заведующий кабинетом МРТ в г. Елец.
Что показывает МРТ шеи, показания и противопоказания
Шея – сравнительно маленькая область тела человека, в которой расположено много важных органов и анатомических структур. Через шейный отдел проходят крупные сосуды, питающие кровью головной мозг, пищеварительные и дыхательные пути. Здесь располагается большое количество лимфоузлов, а также такой важный орган, как щитовидная железа.
МРТ мягких тканей шеи, что показывает состояние органов, расположенных в области шеи, не следует путать с МРТ шейного отдела позвоночника, которая проводится для подробного изучения костной ткани, спинного мозга и межпозвонковых дисков. Исследование мягких тканей помогает визуализировать такие структуры, как: слюнные железы, область глотки и носоглотки, верхние дыхательные пути, щитовидную и паращитовидные железы.
Что показывает МРТ мягких тканей шеи
Магнитно-резонансная томография – это безопасная методика сканирования тела с помощью магнитных волн, которые, в отличие от рентгеновского излучения, безопасны для человека.
Снимки МРТ шеи в корональной проекции
МРТ области шеи может назначаться при возникновении следующих симптомов:
Появление вышеописанных симптомов требует скорейшего обследования врачом, по результатам которого может назначаться магнитно-резонансная диагностика мягких тканей шеи.
МРТ диагностика области шеи может проводится как самостоятельное исследование, так и совместно со сканированием других зон для выявления онкологических и гематологических заболеваний.
Показания к МРТ мягких тканей шеи
МР-исследование проводится для первичной диагностики ряда заболеваний, а также при необходимости последующего наблюдения за развитием болезни и эффективностью применяемых методов терапии.
МРТ шеи помогает выявить:
Такие заболевания как ВИЧ, туберкулез, лейкоз, различные аутоиммунные заболевания также могут вызывать увеличение шейных лимфоузлов. В этой ситуации может быть назначена как МРТ шеи, так и исследование других областей в которых выявлены патологические очаги.
Применение контраста при МРТ шеи
Контрастное усиление при магнитно-резонансном исследовании мягких тканей шеи преимущественно используется при подозрении на доброкачественное или злокачественное новообразование, метастазы в органы шеи, а также после медикаментозного и хирургического лечения опухолей.
Контрастирование осуществляется с помощью внутривенного введения препаратов на основе гадолиния (чаще всего гадодиамид), которые, накапливаясь в пораженной области, увеличивают контрастность патологически измененных тканей на снимках, что позволяет четко определить их границы и локализацию по отношению к здоровым тканям.
Использование контрастного вещества является безвредным. Однако противопоказаниями к его применению могут служить беременность, период грудного вскармливания и тяжелая почечная недостаточность.
КТ, МРТ или УЗИ шеи, что лучше сделать
Для исследования мягких тканей шеи чаще всего применяется МРТ как более прогрессивный, информативный и точный вид диагностики. Однако для разных задач могут использоваться разные методы:
Противопоказания к проведению МРТ шеи
МР-диагностику шеи нельзя проводить в следующих случаях:
Также МР-диагностика не производится:
Проведение МРТ шеи
Некоторые пациенты испытывают страх перед нахождением в замкнутом пространстве. В таких случаях допустимо применение успокоительных препаратов перед проведением диагностики. При возникновении панических состояний во время исследования, процедура может быть прервана в любой момент.
Как проходит МРТ шеи
Если для диагностики не используется контрастное усиление, то специальная подготовка к исследованию не требуется. В кабинете врача пациента попросят снять с себя все металлосодержащие вещи. Не стоит забывать даже о таких мельчайших деталях одежды как пуговицы или молнии, необходимо вынуть из карманов ключи и пластиковые карты — наличие этих предметов может помешать работе аппарата.
Пациент не будет испытывать никакого дискомфорта или боли, но будет слышать шум, издаваемый аппаратом.
Процедура МР-диагностики шеи займет около 30 минут. Если потребуется введение контрастного вещества, то время диагностики увеличится примерно на 15 минут.
Все время проведения исследования пациенту выдаются наушники, чтобы приглушить звуки работающего томографа, а также сигнальная груша, на случай, если пациент захочет остановить сканирование.
Расшифровка результатов МРТ шеи
Результаты исследования можно получить сразу после его проведения. Врачу-диагносту потребуется около 30 минут, чтобы ознакомиться со снимками и составить заключение, в котором будет подробно описано анатомическое строение исследуемой области, наличие или отсутствие патологических изменений тканей.
Расшифровка МРТ снимков
Готовые снимки записываются на диск и отдаются пациенту или лечащему врачу.
Если вам назначили МРТ шеи — не стоит волноваться. Процедура не доставляет дискомфорта или болезненных ощущений и позволяет выявить малейшие отклонения в функционировании органов исследуемой области даже на ранних этапах их возникновения. Перед проведением исследования врач МРТ диагностики расскажет вам все особенности проведения исследования, а после — выдаст подробное заключение и при необходимости объяснит непонятные моменты.
МРТ шейного отдела позвоночника что показывает
МРТ — безопасная процедура диагностики, позволяющая визуализировать состояние органов и тканей. При болях в шейном отделе МР-диагностику назначают для того, чтобы окончательно подтвердить диагноз: выявить межпозвонковую грыжу или воспаление нервных окончаний.
МРТ шейных позвонков — единственный способ визуализации межпозвонковых дисков, которые не отображаются на снимках при проведении КТ или рентгенографии.
Безопасность, эффективность, быстрота и возможность получения детального изображения тканей, на основании которого составляется подробное описание, делают магнитную томографию процедурой выбора при необходимости диагностики заболеваний позвоночника.
В этой статье мы расскажем вам, что показывает МРТ шейного отдела позвоночника и когда назначается исследование.
Анатомия шейного отдела позвоночника
Верхний отдел позвоночника состоит из 7 позвонков. Самый верхний из них называют атлантом, он крепится к основанию черепа и состоит из двух широких дуг, соединенных костными утолщениями по бокам. Под ним находится аксис — второй позвонок, к которому крепится атлант. Благодаря их соединению у человека есть возможность поворачивать голову в сторону. На эти позвонки оказывается минимальная нагрузка, поэтому они вытянуты по ширине.
От шестого до второго позвонка проходит позвоночная артерия, питающая кровью головной мозг.
Строение шейных позвонков
Заболевания шейных позвонков
Чаще всего болевые ощущения в шее могут возникать при спазмах или растяжениях. Это может произойти в результате перенапряжения, резких движений или переохлаждения. Эти проблемы не требуют долгого и сложного лечения, а в некоторых случаях проходят самостоятельно, без медикаментозного вмешательства.
Если же боль не проходит и мешает полноценной жизни, причина может крыться глубже. Причиной болевого синдрома могут быть следующие заболевания:
Остеохондроз
Согласно статистике Всемирной Организации Здравоохранения от остеохондроза страдает 80% людей в возрасте от 30-40 лет.
К основным симптомам этой болезни относятся:
Основными причинами развития остеохондроза считаются нарушения метаболизма, малоактивный образ жизни, недостаток витаминов и жидкости в рационе, лишний вес, переохлаждения, неправильная техника выполнений физических упражнений, наследственность.
После первичного осмотра и выяснения жалоб лечащий врач назначает дополнительное обследование, самым информативным из которых является магнитно-резонансная томография, которая покажет патологические изменения в строении и функционировании позвоночника.
Спондилез
Патология разрастания костной ткани, которая возникает вследствие осложнения течения остеохондроза. Проявляется в виде головных болей, потери подвижности и онемения в области шеи.
На ранней стадии заболевание поддается медикаментозному и физиотерапевтическому лечению. На более поздних стадиях может потребоваться хирургическое вмешательство, после чего применяются реабилитационные действия в виде ЛФК.
Пациенту требуется постоянное наблюдение врача, так как спондилез при неблагоприятном течении может привести к инсульту.
Протрузии
При искривлениях, грыжах и протрузиях могут случаться приступы головокружения и головных болей. Это происходит из-за того, что пережимаются кровеносные сосуды и нервы. Кроме того, боль может отдавать в практически любые части тела — голову, плечи, руки и грудную клетку.
Протрузии являются следствием остеохондроза и представляют собой выпячивание межпозвонкового диска в полость канала спинного мозга. Однако разрыва фиброзного кольца, окружающего диск, при этом не происходит.
Если протрузии не лечить, они разорвут оболочку диска и превратятся в грыжу.
Грыжа межпозвонкового диска
При повреждении фиброзного кольца внутренняя часть диска выходит наружу, происходит сдавливание нервных корешков, что приводит к интенсивным болевым ощущениям.
Грыжа или пролапс проявляется внезапной сильной болью в плечах и шее, онемением, слабостью мышц и потерей чувствительности. Боль локализуется в месте, где ущемлен нерв.
В большинстве случаях грыжа проходит при применении болеутоляющих средств, обеспечения покоя и ношения специального отропедического воротника.
Оперативное вмешательство назначается, если у пациента не проходят симптомы, остается сильная боль, слабость в мышцах и сохраняется потеря чувствительности. Во время операции хирурги удаляют ущемленный нерв или освобождают нервный корешок.
Сколиоз
Сколиоз шейного отдела чаще всего встречается у молодых людей и затрагивает с 3 по 6 позвонки.
К причинам возникновения относят травмы в раннем детском возрасте, нарушения развития и болезни позвоночника.
Сколиоз появляется вследствие того, что мышцы с одной стороны напряжены больше, чем с другой. Такая асимметрия приводит к появлению блоков и спазмов, а как следствие, к болям и ущемлению нервов.
В детстве сколиоз хорошо поддается лечению, во взрослом возрасте можно уменьшить болевые ощущения.
Для постановки диагноза используют магнитную томографию шейного отдела для получения точных снимков и разреза тканей.
Радикулит
Радикулопатия — болевой синдром, который возникает при воспалении нервных корешков. Может поразить с 4 по 6 позвонки, хотя чаще проявляется в области поясницы.
Этот синдром возникает на фоне болезней позвоночника, например:
Для того чтобы нервные корешки не раздражались, необходимо уменьшить нагрузку на шею, для этого понадобится воротник, удерживающий шею в фиксированном положении. При сильных болях назначается прием противовоспалительных препаратов, а после уменьшения болевого синдрома назначается курс мануальной терапии или массажа.
Как делают МРТ шейного отдела позвоночника
Для того чтобы получить точные данные и установить диагноз, доктор может назначить магнитно-резонансную томографию. Этот метод считается не только эффективным, но и безопасным, так как процедура проводится без применения рентгеновского излучения. Проводить МР-диагностику можно так часто, как это требуется. Процедура занимает не более 20 минут, если не брать в расчет время на введение контрастирующего вещества.
Порядок действия во время проведения томографии:
Подготовка к проведению магнитно-резонансной диагностики
МРТ с контрастом
В качестве контраста используют препарат на основе металла гадолиния. Воспаления и опухоли хорошо снабжаются кровью, что позволяет контрасту накапливаться в этих местах и четче отображать их на снимках.
МРТ шеи с контрастом позволяет определить точное расположение, размер и края опухолей, а также оценить состояние сосудов в области шеи.
Гадолиний безопасен, быстро распространяется по сосудам и способен вызвать аллергию только в редких случаях.
Показания для МРТ шейного отдела позвоночника
Магнитно-резонансная томография может назначаться при наличии следующих симптомов:
Процедура показана при подозрении на опухоль, тромбоз, травмах спинного мозга, а также при различных воспалительных процессах костной и соединительной ткани.
Время проведения МРТ шейного отдела позвоночника
Процедура магнитно-резонансной томографии шейного отдела длится около 15 минут. При использовании контраста время процедуры увеличивается еще на 15 минут.
Доктору потребуется 20-25 минут, чтобы составить описание исследуемой зоны, которое вместе с изображениями, записанными на диск, передается пациенту.
Подготовка к МРТ шейного отдела
Для того чтобы пройти магнитно-резонансное исследование не потребуется никакой особой подготовки. Не нужно будет отказываться от приема привычных лекарств или садиться на диету.
Современный томограф Philips Intera
Перед началом сканирования пациента попросят снять с себя все металлические предметы и отдать на хранение телефон и магнитные карты.
О следующих состояниях пациенту необходимо сообщить врачу до начала обследования:
Противопоказанием к проведению диагностики является наличие у пациента кардиостимулятора или нейростимулятора, так как магнитные волны могут нарушить работу приборов. В таком случае врач предложит альтернативные методики диагностики.
также томография не проводится детям до 5 лет и очень полным пациентам, окружность тела которых составляет более сантиметров.
Расшифровка МРТ шейного отдела
Разобраться в результатах сканирования и поставить окончательный диагноз может только врач. В идеальном состоянии шейные позвонки на томограмме будут выглядеть так:
МР-снимок области шеи
Если обследуют пациента с переломом позвоночника, на снимке будут видны осколки, деформация и линия надлома. Магнитно-резонансная томография точно покажет не задет ли спинной мозг.
При остеохондрозе и протрузиях снимки показывают, что из-за дегенеративного процесса поверхность позвонков стала неровной, шероховатой, а края разрослись.
При наличии грыжи магнитно-резонансная томография дает возможность четко определить степень развития патологического процесса.
МРТ — это современный и эффективный метод диагностики, при помощи которого врачи могут поставить точный диагноз в кратчайшие сроки без дискомфорта и вреда для пациента.
В медицинском центре «ДиМагнит» можно сделать процедуру магнитно-резонансной томографии в удобное для вас время. В центре установлен современный томограф Philips Intera, позволяющий получить четкие изображения исследуемых органов и анатомических структур. Врачи центра составят подробное описание-заключение и запишут снимки на диск.