Мрт сосудов мозга что показывает

МРТ сосудов головного мозга что показывает

Магнитно-резонансная томография или МРТ сосудов головного мозга – современный, безболезненный и абсолютно безопасный метод диагностики, который дает врачу максимально полную информацию о состоянии кровеносных сосудов головы любых размеров. Существует довольно обширный список показаний, при которых назначается МРТ сосудов головного мозга, что показывает исследование в таких случаях, расшифровывает врач-рентгенолог.

МРТ сосудов головного мозга, что показывает: показания, как проходит, расшифровка

МРТ сосудов головного мозга позволяет исследовать артерии, вены, сосуды мозга.

Дата загрузки: 2019-07-03

Видео — МРТ сосудов головного мозга

Какие болезни диагностирует МРТ сосудов головного мозга?

Существуют следующие виды МРТ головного мозга с сосудами:

Бесконтрастное – используется для оценки состояния мозговых структур, в том числе вен и артерий. Оно позволяет обнаружить признаки инсульта и некоторых других сосудистых патологий, но предоставляет больше информации о тканях головного мозга.

С введением контрастного вещества в режиме ангиографии – отличается четкой визуализацией артериальных и венозных сеток, а также позволяет в режиме реального времени оценить объем кровотока.

Какой конкретно вид будет использоваться, определяет врач-рентгенолог на основании жалоб пациента и предварительного диагноза. Поскольку МРТ вещества головного мозга и сосудов головного мозга дополняют друг друга, зачастую их выполняют одновременно. Это позволяет не только досконально исследовать анатомические особенности и патологические изменения артерий и вен головного мозга, но и обнаружить другие нарушения, которые прямо или косвенно влияют на них.

Метод выявляет малейшие отклонения от нормы в сосудистой системе и дает возможность на самых ранних стадиях определить огромное количество заболеваний, включая:

аномалии строения, расположения артерий и вен

МРТ вен головного мозга. На MIP-реконструкциях МР-сигнал от тока крови по поперечным и сигмовидным синусам выражено асимметричен (D Показания и противопоказания к МРТ сосудов головного мозга

Сканирование делают с целью диагностирования огромного количества разных патологических изменений в белом веществе и сосудов головного мозга. Оно проводится при:

получении черепно-мозговой травмы, так как покажет внутримозговые кровоизлияния;

частых головных болях, в особенности дополняющихся тошнотой, рвотой, учащенным сердцебиением;

регулярно повторяющихся обмороках, приступах головокружения;

периодических кровотечениях из носа;

резком ухудшении слуха или зрения;

шуме, гуле, звоне, жужжании в ушах;

эпилепсии и судорожных синдромах;

нарушениях памяти, способности к концентрации внимания и других когнитивных функций;

нарушениях чувствительности конечностей (при исключении патологий позвоночника и компрессии спинномозговых корешков и нервов конского хвоста);

нарушении координации движений и равновесия.

Также проведение МРТ входит в протоколы обязательных обследований при планировании нейрохирургических операций на голове, а также в послеоперационном периоде. Это позволяет заранее обнаружить возможные осложнения, получить точное описание расположения опухоли, оценить ее кровоснабжение и спланировать ход хирургического вмешательства, а впоследствии оценить его результаты и на ранних стадиях выявить возникшие осложнения.

МРТ сосудов головного мозга. На МР-томограмме в ангиорежиме в области М2 сегмента правой средней мозговой артерии отмечается неправильной формы артефакт от микроспиралей (круг) вследствие перенесенной операции по поводу аневризмы.

Поскольку томография безопасна для организма человека, ее можно проводить даже детям. Но при необходимости исследовать пациентов младшего возраста требуется проведение анестезиологического пособия, обеспечивающего абсолютную неподвижность пациента в течение всего времени исследования.

Но в определенных случаях процедура все же противопоказана. Ее нельзя провести при наличии в организме:

кардиостимулятора или кохлеарных имплантатов;

любых разновидностей металлических клипсов на сосудах, эндопротезов;

инородных металлических тел;

обширных татуировок, нанесенных с помощью металлсодержащих пигментов.

В подобных ситуациях под действием мощного магнитного поля происходит нагревание и смещение металлических элементов внутри тела, что может иметь летальные последствия. В связи с техническими возможностями аппаратов они не позволяют обследовать людей с весом более 120—150 кг.

Проведение МРТ с контрастным веществом не возможно при аллергии на него, а также терминальной почечной недостаточности и в 1-м триместре беременности. Проводить обследование также можно и кормящим женщинам, сцеживать грудное молоко после проведения МРТ не обязательно.

Подготовка к МРТ сосудов головного мозга

Перед МРТ сосудов головного мозга особая подготовка не требуется. Но пациенту следует учитывать, что перед его проведением потребуется снять с себя все металлические предметы. Избегать следует одежды с металлическими пуговицами, змейками, заклепками и пр. Женщинам стоит надеть бюстгальтер без косточек и ограничить количество украшений.

Обязательно следует взять с собой:

документ, удостоверяющий личность, например паспорт;

направление от врача (если есть);

результаты предыдущих обследований (если проводились).

Перед МРТ с контрастом рекомендуется отказаться от приема пищи и напитков в течение как минимум часа, лучше 3–4, так как подобные вещества способны провоцировать тошноту и рвоту. Если пациент нервничает, стоит заранее принять седативное средство. Это не отразится на результатах диагностики, но поможет более комфортно чувствовать себя в замкнутом аппарате.

Как делают МРТ сосудов головного мозга?

Перед процедурой медперсонал обязательно объясняет, как проводится МРТ сосудов головного мозга, и просит снять все украшения, съемные зубные протезы и одежду, имеющую металлические предметы. Также пациенту устанавливают внутривенный катетер для введения парамагнитного контрастного вещества. После этого пациента провожают в отдельное помещение с томографом.

Томограф имеет специальный стол, который заезжает в тоннель и начинается сканирование. Пациент ложится на стол на спину, ему предлагают надеть наушники или использовать беруши, чтобы уменьшить дискомфорт от сильного звука аппарата при сканировании, а также дают в руку сигнальную “грушу”, обеспечивающую возможность связи со специалистом, проводящим исследование. Положение головы в специальной катушке, позволяющей более точно визуализировать структурные изменения вещества головного мозга и сосудов. Лаборант фиксирует тело человека ремнями, исключающими возможность совершения случайных движений во время процедуры, нажатием на кнопку задвигает стол до нужного уровня в тоннель томографа и покидает помещение.

Во время того, как делают МРТ сосудов головного мозга, необходимо сохранять абсолютную неподвижность. Процедура длится 20—30 минут, после чего стол выезжает из аппарата, лаборант помогает подняться пациенту. Если исследование проводится ребенку, больному клаустрофобией или в других ситуациях, когда оставаться неподвижным невозможно, оно может выполняться под седацией или общим наркозом.

Наиболее полную информацию дают томографы закрытого типа с мощностью 1,5 Тл и более. В менее мощных и открытых аппаратах не удается получить настолько же четкого изображения и точно определить патологию, особенно на ранних стадиях. Разница между открытыми и закрытыми томографами заключается в том, что второй представляет собой полностью закрытую трубу, а в первом пациент чувствует себя более комфортно, так как аппарат оставляет тело практически целиком открытым. Но это же не позволяет добиваться создания магнитного поля достаточной мощности для получения качественных снимков. Поэтому МРТ на открытых томографах проводится крайне редко.

Результаты МРТ снимков сосудов головного мозга

Результаты исследования записываются на носитель информации и/или распечатываются в виде последовательных снимков. Их расшифровкой занимается врач-рентгенолог, которому для этого требуется от 30 до 60 минут. Врач оценивает особенность строения сосудов, их форму и симметричность. Это обязательно отражается в заключении. В нем же специалист описывает, как выглядит каждая значимая артерия, состояние мозговых структур.

Результат МР-диагностики с заключением врача-рентгенолога пациент получает на руки, если у него есть время подождать их, или они будут направлены непосредственно лечащему врачу в электронном виде. Но окончательный диагноз ставится не рентгенологом, а исключительно лечащим врачом. При этом во внимание обязательно принимаются данные, что показывает МРТ сосудов головного мозга, но также учитывается характер клинической картины.

Источник

МРТ сосудов головного мозга, что показывает?

По венам и артериям кровь поступает во все ткани человеческого организма и разносит кислород. Наиболее активным потребителем последнего является головной мозг. Сосуды органа обеспечивают бесперебойное питание нервных клеток и их корректную работу. Малейшие изменения в этом гомеостазе чреваты заболеваниями. С помощью МРТ сосудов головного мозга, что показывает нарушения кровообращения, можно выявлять различные патологии церебральных артерий и вен разного калибра. МР-ангиография высокоинформативная неинвазивная процедура, по описаниям (результатам) которой врачи подбирают максимально эффективное лечение.

Заболевания сосудов головного мозга

Сосудистые патологии мозга являются причиной 15% смертей в экономически развитых государствах. Подобные заболевания занимают лидирующие позиции в структуре смертности населения.

Врачи уделяют огромное внимание диагностике заболеваний сосудов головного мозга, способных привести к острым нарушениям церебрального кровообращения. К таковым относят:

Информация об особенностях кровоснабжения необходима для составления прогнозов и плана лечения после инсульта, черепно-мозговых травм, при опухолевых заболеваниях, патологиях органов зрения и слуха, эпилепсии, деменции и др.

Виды МРТ головного мозга с сосудами

Схематическое изображение аневризмы сосудов головного мозга

Для МР-ангиографии ( сокращенно такой вид магнитно-резонансной томографии называется МРА) без контраста используют специальные режимы, которые помогают четко визуализировать строение церебральных сосудов, выявить малейшие изменения в их анатомии и топографии, определить просвет и наличие/отсутствие стеноза, отличить быстрый и медленный кровоток. При необходимости исследование может быть проведено вместе с контрастированием для еще более детального изучения структур.

Существует три разновидности МР-ангиографии в зависимости от импульсных последовательностей:

1. Времяпролетная МРА используется для исследования артерий головного мозга. Специалисты получают срезы, направленные к току крови перпендикулярно.

2. Фазово-контрастная ангиография применяется для изучения артерий шеи и церебральных вен. С помощью метода можно оценить скорость движения крови.

3. 4D-ангиография — самая быстрая из всех МРА. Помогает разделить венозный и артериальный ток крови. Применяется для изучения мальформаций, фистул.

Разновидности часто сочетают, дополняют МРТ артерий шеи. Оптимальный вид МРТ головного мозга с сосудами выбирает лечащий врач. Доктор лучевой диагностики может посоветовать применить контраст, если обычные снимки получились недостаточно информативными.

Как делают МРТ сосудов головного мозга?

Порядок проведения МРА следующий:

Заключение врача-рентгенолога выдают в распечатанном виде, снимки — записанными на информационном носителе. Время подготовки протоколов составляет от 15 до 60 минут. Доктор расшифровывает снимки, однако не имеет права ставить диагноз, назначать терапию или делать прогнозы. Этим занимается лечащий врач. При необходимости рентгенолог дает пояснения пациенту по снимкам или рекомендует, к какому специалисту обратиться.

Результаты могут отправить по электронной почте, если Вы указали адрес в документах перед прохождением исследования. Оригинал заключения можно забрать в любой другой день, однако в данном случае пациент не сможет получить пояснения врача-рентгенолога.

Диагностическая клиника «Магнит» предоставляет услугу «Второе мнение». По желанию пациента еще один врач может проанализировать полученные результаты, вынести свое заключение или дополнить уже имеющееся. Получить “Второе мнение” могут и те, кто проходил диагностику в иных лечебно-профилактических учреждениях. Услуга уместна при недоверии больного, в спорных клинических случаях, при тяжелых патологиях с длительным анамнезом, а также при оценке динамических изменений. «Второе мнение» позволяет снизить риск ошибок при постановке диагноза.

МРТ сосудов головного мозга — показания и противопоказания

Сканирование проводят по рекомендации доктора. Результаты исследования могут потребоваться для составления полной клинической картины уже диагностированного заболевания, изучения последствий травмы, выявления причин хронического плохого самочувствия, подтверждения подозрений врача.

МРТ сосудов головного мозга нужно сделать, если у человека есть жалобы на:

Обследование может потребоваться на этапе планирования операции, после хирургического вмешательства, для наблюдения за болезнью в динамике (опухоли, атеросклероз, тромбоз и пр.), а также для контроля эффективности назначенной терапии. Обычно процедуру проходят в плановом порядке.

Противопоказаниями для МРТ сосудов головного мозга является наличие у пациента металлических имплантатов (кардиостимулятора, кровоостанавливающих клипс, протезов и пр.). Если в исследуемой области есть инородные тела из титана (пластина, зубные протезы), необходимо предоставить документ, который подтверждает материал. Соответствующую выписку можно получить в клинике, где проводили операцию.

На результаты сканирования могут негативно повлиять брекет-системы, устройства для коррекции слуха. О них необходимо уведомить рентген-техника перед процедурой.

Следующие состояния считают относительными противопоказаниями:

При наличии клаустрофобии или избыточного веса (если масса тела пациента превышает грузоподъемность транспортера томографа) можно выполнить исследование на устройстве открытого типа, однако такие аппараты обладают меньшей точностью (по сравнению с контурными).

При остром болевом синдроме, гиперкинезах (когда человек не может контролировать движения) предлагают пройти диагностику в условиях больницы под седацией.

Необходимо учитывать, как проводится МРТ сосудов головного мозга: с выполнением контрастирования количество противопоказаний не увеличивается, за исключением женщин в период вынашивания ребенка. Последней категории пациентов нельзя использовать даже безопасные препараты на основе хелатов гадолиния. Обычно индикаторы хорошо переносятся, но для уменьшения вегетативных реакций пациенту нужен легкий прием пищи за 45 минут до сканирования.

Подготовка к МРТ сосудов головного мозга

Обследование не требует от пациента специальных действий накануне. Нет необходимости отменять лекарственные препараты, соблюдать диету или особый режим дня.

При исследовании кровеносных сосудов с контрастом стоит перекусить за три четверти часа до сканирования. Кормящим мамам нужно сделать запас грудного молока на 2 кормления, которые придется пропустить после процедуры.

Перед сканированием пациент снимает с себя все украшения и предметы одежды с металлическими элементами, включая очки, пирсинг, зубные протезы, заколки. Электронные устройства (телефон, часы, слуховой аппарат) также придется оставить за пределами кабинета МРТ.

Перед началом сканирования лаборант даст пациенту в руки кнопку для экстренной связи. Ее нужно нажать в случае любого дискомфорта (головокружение, тошнота, нарушения сознания, паника и пр.). Как только человек даст сигнал, исследование будет приостановлено и рентгенолог придет на помощь. Кнопка выглядит, как резиновая груша и вызов лаборанта происходит в считанные секунды.

Результаты МРТ сосудов головного мозга

Подобное сканирование артерий и вен дает информацию в виде снимков в трех плоскостях, а с помощью 3D-моделирования можно получить объемные изображения. Оценивая контуры на слайдах, врач-рентгенолог заметит любые отклонения от нормы и опишет их в заключении. Во время анализа снимков могут быть обнаружены:

Визуализация кровеносных сосудов дает более глубокое понимание о процессах, происходящих в клетках мозга. Процедура позволяет определить истинную причину мигреней, головокружений, проблем с памятью, раскрыть патогенез серьезных заболеваний мозга. Полученная в ходе МРА информация крайне важна для подбора тактики терапии и контроля ее эффективности.

Кроме МРТ, как проверить сосуды головы?

Достоинства магнитно-резонансного сканирования вен и артерий — безболезненность, безопасность и информативность диагностической процедуры. Методику отличает минимальный перечень абсолютных противопоказаний. Однако для некоторых категорий граждан проведение МРА не представляется возможным (при наличии инсулиновой помпы или металлических осколков в теле и пр.). Альтернативный метод диагностики выбирает лечащий врач. МРТ сосудов мозга могут заменить следующими процедурами:

Одно из важных отличий ультразвуковой диагностики в том, что она менее объективна, поскольку дает нечеткое изображение внутренних структур. Скорость кровотока оценивает компьютерная программа. В определенных случаях приходится проводить несколько исследований и бывают ситуации, когда мнения всех диагностов различны.

По жизненным показаниям детям, а также пациентам с психическими или неврологическими заболеваниями, МРТ проводят под наркозом.

МРТ головного мозга

МРТ «Повышение давления»

Показания к МРТ головного мозга

МРТ недорого

МРТ головы цены в СПб

МРТ с пластиной в голове

МРТ «Голова и сосуды»

МРТ сосудов головного мозга

МРТ сосудов головного мозга цены в СПб

МРТ сосудов

Ангиография

МРТ сосудов цены в СПб

Источник

Чем поможет пациенту МРТ сосудов головного мозга?

Евгений Валериевич, когда и зачем назначают МРТ сосудов головного мозга?

Доктор может рекомендовать данный вид диагностики во многих случаях: при головных болях, головокружении, потере сознания, судорогах. Дело в том, что сосудистые заболевания могут проявляться теми же симптомами, которые встречаются и при заболеваниях самого головного мозга. Поэтому, когда выполняется МРТ-исследование головного мозга, для получения более полной картины целесообразно также изучить его сосудистую систему для установления возможной причины жалоб и других проявлений.

Чем отличается МРТ головного мозга от МРТ сосудов головного мозга?

Обычно при магнитно-резонансной томографии прибор регистрирует сигналы от всех структур мозга. Для изучения сосудистого русла врач с помощью компьютерной программы выделяет и анализирует сигналы, поступающие именно от него, а другие сигналы при этом подавляются. В этом режиме ткань мозга, таким образом, не видна.

Скажите, как проводится МРТ сосудов головного мозга?

Для пациента вся процедура проходит так же, как и при томографии головного мозга. Человека укладывают на специальный стол аппарата МРТ и выполняют томографию. Всё это время необходимо неподвижно лежать: при исследовании сосудов выполнение этого условия имеет особое значение.

Каковы показания к проведению МРТ сосудов головного мозга?

Они разнообразны. В частности, метод применяется для обнаружения таких патологий сосудов, как аневризмы, мальформации и иные врожденные аномалии, новообразования, атеросклероз, тромбозы. Также он может использоваться при кровоизлияниях вследствие травм головы, шеи, инсультах.

Есть ли разница между МРТ сосудов головного мозга с контрастом и без?

Да. Контрастное вещество дает возможность исследовать сосуды с более мелким диаметром, т.е. те, где скорость кровотока более низкая.

Существуют ли какие-либо противопоказания к этому исследованию?

Да, но они относятся к проведению МРТ в принципе, а не конкретно к сосудам головного мозга. Их подразделяют на две группы:

— искусственный водитель ритма, кардиостимулятор, нейростимулятор;

— ферромагнитные металлические имплантаты, аппарат Илизарова;

— ферромагнитные осколки (если эти осколки находятся в области жизненно важных органов или имеют значительные размеры);

— ферромагнитные кровоостанавливающие клипсы на сосудах;

— электронные, а также ферромагнитные имплантаты среднего уха;

— протезы клапанов сердца, за исключением протезов полностью биологического происхождения или из современных полимерных материалов;

— боязнь замкнутого пространства (клаустрофобия);

— первый триместр беременности;

— алкогольное или наркотическое опьянение;

— психомоторное возбуждение, паническая атака;

— состояния, при которых трудно или невозможно сохранять неподвижность (например сильные боли);

— необходимость в непрерывном мониторинге жизненно важных физиологических показателей (например, артериального давления, частоты дыхания, электрокардиограммы);

— необходимость в непрерывном проведении реанимационных мероприятий;

— наличие татуировок (в зависимости от красителя);

Противопоказания к проведению МРТ с контрастным веществом:

— лекарственная аллергия в анамнезе

— острая и хроническая почечная недостаточность (в зависимости от уровня креатинина).

Существуют ли еще какие-то информативные методы, которые используются для исследования сосудов головного мозга?

Безусловно. Это и ультразвуковое исследование, а также ангиография. К каждому из них существуют свои показания. Иными словами, выбор метода исследования, наиболее подходящего для пациента в каждом конкретном случае, делается врачом.

Яворский Евгений Валериевич

Окончил Воронежский медицинский университет им. Бурденко. Прошел интернатуру и несколько лет работал врачом «скорой помощи».

В настоящее время работает врачом-рентгенологом ООО «МРТ Эксперт Елец».

Другие интервью с Яворским Евгением Валериевичем:

Источник

Что покажет МРТ сосудов головного мозга

МРТ сосудов головного мозга (она же МР-ангиография сосудов головного мозга) объединяет в себе обследования различных участков артерий и вен головы, которые можно сделать с помощью магнитно-резонансного томографа. Диагностика сосудов головы и шеи в медицинских центрах проходит с помощью различных видов аппаратной диагностики:

Томография артерий и вен считается одним из лучших методов, позволяющих провести анализ сосудистого русла и различных органов и мягких тканей, снабжаемых артериями и венами.

Делают ее по двум базовым протоколам:

Решение о нужном протоколе обследования принимает лечащий врач исходя из диагностических целей и первичного диагноза.

Что показывает МРТ сосудов головного мозга

МР-ангиография является безболезненным, неинвазивный, а главное, безопасным видом аппаратной диагностики, которому не нужна предварительная подготовка. Благодаря данному методу сканирования можно:

Показания к процедуре

Лечащий врач отправит пациента на данную процедуру, если у него:

Когда назначают комплексную МРТ головного мозга и сосудов головного мозга

Большинство заболеваний головного мозга требует проведения комплексного обследования мозгового вещества и сосудов головного мозга. В таком случае врач даст назначение на МРТ головного мозга и МР-ангиографию. Это два разных вида магнитно-резонансного исследования, которые в медицинской клинике Вам проведут друг за другом. Когда пациент делает только диагностику сосудов головного мозга, исследуется только его сосудистый комплекс. А при магнито-резонансной диагностике головного мозга под пристальным вниманием находятся сами доли мозга, кора, ткани белого и серого вещества и его железистые структуры. Комплексная томография головы по времени занимает 30-40 минут.

Противопоказания к процедуре

Несмотря на то, что магнитная томография сосудов головного мозга является безопасным методом исследования, есть определенные состояния, при которых она противопоказана. К ним относят:

Возможно томография будет осложнена для людей с татуировками, нанесенными красками с металлическими вкраплениями. Они могут испытать сильный нагрев татуированного участка кожи.

Ожирение может явиться ограничением для МРТ на закрытых томографах. Для большинства высокопольных МРТ аппаратов масса тела пациента не должна превышать 150 кг. Габаритным пациентам лучше выбрать для томографии сосудов медицинские клиники с томографами открытого типа.

Детям и беременным женщинам также удобнее будет сделать МР-ангиографию на аппаратах открытого контура.

МРТ сосудов головного мозга с контрастированием

В большинстве случаев МР-томография артерий и вен проводится без применения контраста, поскольку кровь сама по себе выполняет роль контрастирующего вещества. Однако есть ряд диагностических задач, которые требуют осуществления МРТ сосудов с контрастирующим усилением. Например, она назначается тогда, когда нужно получить конкретное и четкое изображение сосудистого русла при подозрении на опухоли и новообразования, в случае выявления мелких очагов рассеянного склероза. Чтобы осуществить эту процедуру, в тело человека внутривенно вводят предназначенное для данной процедуры контрастное вещество на базе солей гадолиния. Контрастный препарат имеет свойство накапливаться в патологических тканях и более ярко проявит тканевые структуры на томограммах.

Контрастное вещество попадает в тело пациента при внутривенном введении через инъекцию в руку. В качестве вещества сегодня наиболее часто используют препараты Дотарем, Омнискан, Гадовист, Примовист.

У МРТ с контрастом есть свои дополнительные ограничения. Такое исследование не стоит делать, если:

Кормление ребенка грудью нужно будет остановить на 48 часов после введения контрастного вещества. За это время состав полностью покинет организм матери, и лактацию можно будет возобновить.

Источник