Мрт сосудов сердца или коронарография что лучше

Магнитно-резонансная коронарография является современным неинвазивным методом диагностики патологий венечных сосудов и особенностей кровоснабжения сердца ими. Этот способ диагностики становится основным безопасным методом оценки сосудов вне острых состояний.

Когда проводят МР-коронарографию

МРТ позволяет провести:

МР-коронарография при инфаркте является нецелесообразной, так как если инфаркт случился, нужны срочные меры диагностики и терапии, а МРТ является длительным исследованием, недопустимо длительным в данном случае. Идеально в этом случае подойдет КТ-ангиография, которая занимает всего несколько секунд.

Назначение МРТ состоит в оценке состояния артерий сердца, их стеноза и спазма, особенностей строения, вариации расположения и ответвления, а также изменение их состояния после нагрузки и/или сочетанное нарушение кровоснабжения сердечной мышцы в условиях нагрузки.

Преимущества бесконтрасного исследования в кино-режиме:

Преимущества контрасного исследования:

Коронарография и ангиография- чем отличаются

Ангиография- визуализация сосудов любым методом. Коронарография- это исследование конкретных сосудов, а именно коронарных, или, иначе, венечных сосудов сердца. Если сравнивать коронарографию методом МРТ и традиционную коронарографию рентгеновским методом, то последняя имеет ряд недостатков. При традиционной ангиографии, кроме ионизирущего рентгеновского излучения, используют также контрастное вещество, которое вводится непосредственно в коронарные сосуды. Для этого используют бедренный доступ, делают прокол бедренного сосуда, вводят специальный катетер, направляют его вверх по сосудистому руслу, пока не достигнут сосудов сердца. Только затем вводят контраст в сосуды сердца. Этот метод довольно точен, относительно доступен из-за дешевизны, но также он является ионизирующим, и, главное инвазивным. Катетер, при неправильном введении, может повредить стенку сосуда, или даже перфорировать его. В последствие формируется воспаление стенки сосуда или кровотечение. В случае, если путь до сердца прошел гладко, опасность все равно остается, так как у пациента может возникнуть реакция на контрастное вещество, содержащее йод.

МРТ же является полностью неинвазивной процедурой, чаще всего даже не требуется применения гадолиний-содержащего контраста.

Как проводят коронарографию

Чаще всего коронарография проводится без подготовки и противопоказаний к ней нет. Сложности могут встречаться у пациентов с непостоянным ритмом сердца или учащенным сердцебиением. Дело в том, что во избежание артефактов от сердечных сокращений, сканирование должно проводиться в момент, когда сердце в покое. Такой момент наступает в диастолу, и именно тогда томограф делает срез. Для этого параллельно проводится ЭКГ, которая синхронизируется с работой сканера. Если же у пациента неправильный ритм, или пульс чаще 65 ударов в минуту, то ЭКГ-синхронизация становится невозможной.

В таких случаях пациенту проводят медикаментозное лечение антиаритмогенными средствами и бета-блокатарами, понижающими пульс. В случаях, если ритм невозможно восстановить (например, при постоянной форме мерцания предсердий), томография становится невозможной.

В случаях, если необходима оценка отсроченного контрастирования, то вводят парамагнитное контрастное средство, например Омнискан, в дозировке 0,2- 0,4 мл/кг с болюсным (одномоментным) введением со скоростью 2-4 мл в секунду.

Ограничения к исследованию

МР-исследования противопоказаны при наличии у пациента:

Вероятность возникновения осложнений во время МРТ-исследования наиболее велика у следующих пациентов:

Где лучше сделать коронарографию в СПб и Москве

Выбирая центр, где в Питере/Москве делают коронографию, выбирайте центры только с высокопольными сканерами. Достоверно точное исследование сосудов доступно только на аппаратах с мощностью минимум 1,5 Тл. Коронографию можно делать и на открытом аппарате, но в этом случае необходимо обязательное применение контрастного вещества, но даже в этом случае нет гарантии полноценной оценки особенностей перфузии.

Звоните нам по телефону 8 (812) 241-10-46 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

Источник

В медицинских клиниках Санкт-Петербурга на данный момент наиболее точные неинвазивные обследования сосудов сердца проводятся с помощью компьютерной томографии (КТ коронарография) и МРТ сосудов сердца (МР коронарография). Оба диагностических метода высокоинформативны. Однако при КТ ангиографии сердца обязательно используется рентгеноконтрастное вещество на основе йода, и есть лучевая нагрузка на организм. Контраст при КТ позволяет повысить детализацию изображения коронарных артерий и сердца, но в данном случае возникает риск возникновения аллергии на введенный препарат. У магнитно-резонансной томографии нет таких побочных эффектов и ограничений, связанных с лучевой нагрузкой, однако есть противопоказания для больных с вшитыми электронными устройствами и металлом в теле. Кроме того, качественная МРТ коронарных сосудов сердца требует обследования на сверхмощном 3 Тесла томографе.

Бесплатная консультация о диагностике

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию

или проконсультируйтесь по телефону

Что лучше КТ или МРТ коронарных сосудов

Как КТ, так и МРТ сосудов сердца – один из наиболее информативных методов обследования, с помощью которого удается выявить множество кардиопатологий: ИБС, атеросклероз аорты, перикардит, гипоксия миокарда, тромбы сердца. У каждого из них есть свои нюансы и тонкости, в которых лучше всего разберется Ваш лечащий врач. Поэтому при выборе максимально подходящего вида диагностики следует прислушаться к советам профильных медицинских специалистов. Тогда обследование пройдет успешно, будет диагностически ценным и поможет быстро поставить безошибочный диагноз.

КТ коронарных сосудов

МРТ коронарных сосудов

C диагностической точки зрения MP-томография сосудов сердца имеет приоритет в диагностике интракардиальной патологии:

КТ сосудов сердца имеет большую диагностическую ценность в экстренной диагностике. Она позволяет:

Источник

Содержание статьи:

Процедура МРТ

После МРТ исследования пациент получает на руки заключение доктора-рентгенолога и обследование, записанное на диск в виде серии высококачественных снимков. Ожидание результата может занять до одного часа, в редких случаях 1-2 дня. Здесь все зависит от сложности сканирования и диагноза. Чтобы сократить время ожидания результатов, заключение в большинстве медицинских центров СПб можно получить по электронной почте.

Анатомическая точность и уровень детализации на УЗИ существенно ниже, чем на МРТ сердца, поскольку ультразвуку трудно пробиваться через костный барьер грудной клетки. Ультразвуковая диагностика сердца не может отличить изменения десятилетней давности и изменения, происходящие сейчас. Она не может выявить остроту или глубину происходящего воспалительного или опухолевого процесса. Ультразвук может только косвенно указать на то, что в коронарных сосудах сердца есть какие-то изменения тромбового характера.

Преимущества и недостатки УЗИ и МРТ сердца

Когда УЗИ лучше, чем МРТ сердца?

УЗИ сердца хорошо подходит для диагностики как детей, начиная с грудничкового возраста, так и взрослых. Ультразвуковое исследование хорошо покажет функциональные особенности работы сердца:

Когда МРТ лучше, чем УЗИ сердца?

Уровень анатомической детализации зоны сердца на МРТ выше, чем на УЗИ. В ходе сканирования врач получает до 1000 снимков зоны средостения. Шаг сканирования у 3-х теслового аппарата может составлять всего 0,8 мм. Это значит, что врач может детально посмотреть состояние самого сердца и соседние коронарные сосуды. При этом данные будут предоставлены как плоскостные, так и трехмерные.

МРТ лучше всего визуализирует такие патологии и заболевания, как:

Источник

Что такое МРТ коронарография

Что покажет МР-коронарография?

МР-коронарография чаще всего используется в кардиологии для выявления сложных патологий, затрагивающих процесс кровообращения. По результатам обследования врач-кардиолог оценивает жизнеспособность миокарда, а также риск ишемического поражения сосудов. По данным томографии сосудов сердца у рентгенологов есть возможность диагностировать:

Очень часто МРТ коронарных сосудов проводится перед процедурой катетеризации сердца, аортокоронарного шунтирования и трансплантациии.

Противопоказания

Существует ряд абсолютных и относительных противопоказаний к магнитно-резонансной коронарографии сердца. Их игнорирование может стать причиной нарушения функций миокарда и развития опасных для жизни осложнений. Обследование на МРТ не проводится при наличии:

Специалисты медицинских центров СПб предупреждают, что, поскольку коронарография сердца проводится на высокопольных установках закрытого типа, она может вызвать приступ панической атаки у пациентов, страдающих клаустрофобией. Во избежании лишнего волнения не рекомендуется проводить кардиодиагностику на МРТ аппарате и беременным женщинам на первом триместре вынашивания ребенка.

Как проходит процедура?

Перед проведением коронарографии пациенты не проходят специальную подготовку. Лицам, которые страдают клаустрофобией, могут быть назначены успокаивающие лекарства.

Магнитно-резонансная коронарография проводится в специальном аппарате в форме капсулы с выдвижным столом, который называется томографом. Обследование совершается в несколько этапов:

Пациент ложится на стол, его шея фиксируется с помощью специальной подушки.

На грудную клетку кладется специальная катушка, а к телу прикрепляются электроды, с помощью которых врач синхронизирует биение сердца со сканированием.

Стол заезжает обратно в томограф, после чего аппарат начинает сканировать тело на уровне грудной клетки и сердца.

Для получения четких снимков врач просит пациента на время задержать дыхание.

Внутри томографа имеется микрофон для связи с врачом в случае ухудшения самочувствия или возникновения дискомфортных ощущений.

В большинстве медицинских центров СПб сразу после проведения коронарографии пациент может, подождав 30-40 минут, получить результаты томографического обследования и с ними отправляться на консультацию к своему лечащему врачу.

Где ведет прием: Зав. отданием лучевой диагностики ГБУЗ

Последние статьи о диагностике

Что показывает МРТ гипофиза

В диагностических центрах СПб МРТ гипофиза используется: Для диагностики и определения природы новообразований; Для выявления увеличения гипофиза; Для получения информации о состоянии и функционировании данного органа;

Противопоказания к МРТ

Где сделать МРТ в СПб?

Чтобы пройти МРТ в медицинских центрах Санкт-Петербурга, необходимо записаться на диагностику. Адреса и цены на услугу томографии в различных клиниках вам подскажут в нашем центре записи. В базе данных у нас есть информация о более 80 диагностических клиник СПб и Ленинградской области.

Как сделать МРТ бесплатно по полису ОМС?

Многих жителей Санкт-Петербурга интересует вопрос об МРТ по полису ОМС, которую можно пройти бесплатно в медицинских учреждениях СПб. Так как магнитно-резонансную томографию выполняют на специальных современных томографах, которые стоят достаточно дорого, ценовая политика медицинских клиник вынуждена учитывать стоимость оборудования, материалов и затраты на опытных врачей-рентгенологов.

Источник

Обследования сердца на КТ обычно включает в себя два протокола: КТ самого сердца, КТ сосудов сердца или КТ-коронарография. Это обследование чаще всего назначается для экспертной диагностики проблем кровоснабжения миокарда и перикарда и целого ряда других проблем с сердечной мышцей и питающих ее коронарных артерий. Для качественной визуализации

Обследования сердца на КТ обычно включает в себя два протокола:

Это обследование чаще всего назначается для экспертной диагностики проблем кровоснабжения миокарда и перикарда и целого ряда других проблем с сердечной мышцей и питающих ее коронарных артерий. Для качественной визуализации коронарных артерий требуется введение контрастного препарата на базе йода. Без контрастирования ангиография будет малоинформативной.

Сведение об исследовании

Что такое компьютерная томография сердечных сосудов и сердца

МСКТ сердца и коронарография относится к категории рентгенографических методов. Принцип работы современного мультиспирального томографа строиться на способности рентгеновских лучей с разной скорость проходить через ткани разной плотности. В отличие от рентгенографической коронарографии, позволяющий получить только двухмерные снимки, компьютерная томография коронарных артерий и сердца дают рентгенологу возможность получить множественные снимки грудной области и выстроить трехмерные изображения сердца и сосудистой системы. Этот эффект достигается за счет применения подвижного источника излучения, перемещающегося вокруг тела пациента по спирали, использования чувствительных датчиков и компьютерной программы, проводящей обработку полученных данных.

Показания к проведению КТ-ангиографии коронарных сосудов и сердца

Основной диагноз, при подозрении на который назначается МСКТ сердца и коронарных артерий с контрастированием, – это:

Навести на мысль о необходимости проверить состояние сердца пациента могут:

Ишемическая болезнь способна привести к инфаркту, поэтому крайне важно обнаружить ее на ранних этапах. Особенно важно вовремя проходить регулярные обследования сердца пациентам, находящимся в группе риска – речь идет о пациентах старше 40 лет, у которых наблюдается повышенный уровень холестерина. Мужчины страдают от ишемической болезни чаще, чем женщины, а малоподвижный образ жизни и неправильное питание являются дополнительными факторами риска.

Кроме того, эта процедура может назначаться кардиохирургом в рамках подготовки операции на сердце.

Что покажет компьютерная томография сердца

Особенности проведения процедуры КТ коронарных сосудов и сердца

Особенностью МСКТ обследования сосудов сердца является необходимость использования контраста. Только с контрастированием можно получить достаточно четкие снимки, позволяющие в полной мере оценить состояние коронарных сосудов и параметры кровотока. Введение контрастного вещества осуществляется внутривенно – для этого на руку пациенту ставят катетер. Так же перед обследованием больному обязательно подключат кардиомонитор – для получения четких изображений врачу необходимо будет синхронизировать сканирования с сердечным ритмом обследуемого.

Подготовка к КТ с контрастированием

КТ с использованием контраста нуждается в подготовке к процедуре. Начать соблюдать диету с исключением продуктов, способствующих газообразованию, следует за три дня до обследования. Также накануне КТ с контрастированием селезенки пациенту стоит отказаться от еды и питья, задерживающих стул. КТ селезенки выполняют на пустой желудок. Промежуток не менее 4 часов необходим с момента приема пищи до сканирования на томографе.

Противопоказания

Основным абсолютным противопоказанием к компьютерной томографии является беременность на любом сроке вынашивания. Рентгеновские лучи могут проводить к необратимым мутациям, застывшей беременности или выкидышу. Детям КТ проводят только по назначению врача при наличии серьезных медицинских показаний, когда польза от диагностики превышает риска от облучения организма ребенка.

КТ сердца с использованием контрастирования не всегда можно провести пациентам:

Как рассчитывается стоимость КТ-коронарографии и сердца

Цена проведения МСКТ сердца зависит от целого ряда факторов. Обследование на компьютерном томографе с большим количеством срезов способно обеспечить больший объем диагностической информации и точность обследования. Для качественного исследования врачи рекомендуют выбирать КТ аппараты со срезовой мощностью не менее 32 срезов. Чем выше срезовые возможности установки, тем дороже стоит обследование на ней. Так же на цену влияет опыт и регалии проводящего исследование рентгенолога, поколение применяемого в процессе контраста, и характер обследования.

Сделать КТ в Петербурге максимально выгодно Вам поможет Единый центр записи. Звоните, чтобы получить исчерпывающую консультацию по адресам и ценам, правилам подготовки и особенностям процедуры.

КТ ангиография сосудов малого таза без стоимости контрастом (подвздошные артерии и вены, почечные вены)

Источник

• ← Как понять что переходный возраст начинается у девочек
• К чему снятся жемчужины →