Мрт сосудов шейного отдела позвоночника что показывает
МРТ шейного отдела позвоночника что показывает
При подозрении на опухоль, послеоперационный рубцовый процесс, инфекцию для улучшения визуализационных возможностей используют введение контрастного вещества. Последнее имеет тенденцию накапливаться и очерчивать ткани с аномальными сосудами. Для пациента, который уже перенес вмешательство на шейном отделе позвоночника, усилитель помогает дифференцировать оставшуюся или рецидивирующую опухоль, грыжу диска от рубцовых изменений.
Какие заболевания показывает МРТ шейного отдела позвоночника?
МРТ шеи: перелом зубовидного отростка с невральной компрессией (сагиттальная плоскость, Т2 последовательность, STIR)
МРТ шейного отдела позвоночника: оценка лордоза, сагиттальная плоскость, Т2 последовательность
МРТ является наиболее чувствительным тестом для обнаружения патологий позвоночника. Нативное исследование не требует подготовки и может быть выполнено в момент обращения. Перед МРТ шеи с контрастом за 40 минут допускается легкий перекус для нивелирования реакций со стороны вегетативной нервной системы: неприятного привкуса во рту, головокружения, тошноты и пр. Перечисленные явления кратковременны, не угрожают жизни и купируются самостоятельно.
МРТ при болях в шее
МРТ шеи: оценка сколиоза (коронарная плоскость, Т2 последовательность, STIR)
Показания и противопоказания к томографии шейного отдела
МРТ шеи: перелом зубовидного отростка, миелопатия (дисфункция спинного мозга в области поврежденных шейных позвонков) в коронарной плоскости (Т2 последовательность, STIR)
Показаниями к проведению МРТ шейного отдела позвоночника служат:
МРТ шеи: миелопатия (аксиальная плоскость, Т2 ВИ)
Противопоказания и ограничения к МРТ шейного отдела включают:
Контрастирование при МРТ шейного отдела позвоночника ограничивают:
Как делают МРТ шейного отдела?
Магнитно-резонансное сканирование: шейный отдел позвоночника в сагиттальной плоскости на Т1 ВИ
В назначенное время пациент пребывает в клинику. После заполнения добровольного медицинского согласия, беседы для выявления возможных противопоказаний и сдачи на хранение всех предметов, содержащих металл, рентгенлаборант провожает испытуемого в диагностическую комнату и укладывает на стол томографа. Для нивелирования технического шума можно воспользоваться берушами или наушниками. Удобство и максимальную неподвижность обеспечивает фиксация конечностей мягкими ремнями.
Наблюдение за ходом диагностической процедуры медперсонал осуществляют через стекло из смежной комнаты, общение происходит по громкой связи. Для получения более качественных томограмм на область шеи накладывают катушку-усилитель.
Каких-либо болевых ощущений во время обследования нет. По команде медтехника стол с пациентом скользит внутрь кольца барабана. Иногда требуется на несколько секунд задержать дыхание. Под воздействием магнитного поля и радиоимпульсов ионы водорода в составе молекул воды изменяют привычное положение, при возвращении на место происходит выброс энергии, фиксируемый датчиками. Полученную информацию анализирует компьютерная программа и скульптурирует многоплоскостные изображения с нужной толщиной среза.
Как выглядит снимок МРТ шейного отдела?
МРТ шейного отдела позвоночного столба: сколиоз (коронарная плоскость, Т2 ВИ)
При описании хода диагностической процедуры врач-рентгенолог обращает внимание на соответствие полученных изображений всех внутренних структур шеи принятым нормам. Для обывателя снимок МРТ позвоночника выглядит как серо-бело-черная абстракция. При более внимательном рассмотрении на сканах различимы контуры головы, позвоночный столб, спинной мозг и пр. Самостоятельно расшифровать магнитно-резонансную томограмму и обнаружить некоторые патологии невозможно, даже специалисты с опытом работы периодически пользуются специальными атласами.
Для качества сканов важны характеристики томографа: оптимально пройти исследование на аппарате (лучше экспертного класса) с закрытым контуром и мощностью от 1,5 Тесла. Сканеры со слабым магнитным полем (от 0,15 Тл) выдают малоинформативные данные, особенно, если необходима оценка мелких деталей.
МРТ шейного отдела, сколько по времени длится?
Длительность МРТ шейного отдела позвоночника зависит от мощности аппарата и необходимости контрастирования. В среднем, нативное сканирование на томографе с закрытым контуром занимает около 15 минут, введение усилителя увеличивает временные затраты в 2 раза. Результаты, если не оговорено иное, можно забрать в течение часа.
КТ или МРТ шейного отдела, что лучше?
Шейный отдел позвоночника в аксиальной плоскости на МРТ (Т2 ВИ)
Компьютерное и магнитно-резонансное сканирования для скульптурирования изображений используют разные физические принципы, что влияет на показания к диагностике.
КТ шеи предпочтительнее, если требуется оценить патологический процесс, исходящий из костной ткани. Минимальные временные затраты и быстрое получение результата сделали компьютерную томографию незаменимой процедурой в диагностике острой травмы (переломов и трещин тела позвонка или остистых отростков) с повреждением сосудов.
Во всех прочих случаях предпочтительнее сделать магнитно-резонансную томографию:
В диагностическом центре “Магнит” в Санкт-Петербурге МРТ выполняют на высокопольном (1.5 Тесла) томографе экспертного класса производства Германии. Мы работаем в режиме 24/7, в ночные часы цена на МРТ шейного отдела позвоночника ниже. Приходите, мы Вас ждем!
МРТ «Комплекс позвоночник»
МРТ позвоночника
МРТ недорого
МРТ шейного отдела позвоночника
МРТ шеи
Заключение МРТ позвоночника
МРТ сосудов шеи, что показывает?
Магнитно-резонансная томография ― один из наиболее современных и информативных методов диагностики заболеваний внутренних органов и мягких тканей, в том числе в области шеи. Процедуру активно применяют для оценки состояния стенок, диаметра просветов кровеносных сосудов и их проходимости. Одним из самых важных направлений является диагностика патологий вен и артерий шеи. Сосуды данной области обеспечивают функциональность головного мозга, верхнего отдела позвоночника, рук, а также напрямую связаны с сердцем. От их нормального состояния зависит человеческая жизнь. МРТ сосудов шеи способно выявить заболевания на ранних этапах его развития. С помощью данной методики врач ставит правильный диагноз и назначает лечение.
Заболевания сосудов шеи
В данной области расположены крупнейшие артерии (левая и правая сонные), а также их ветви (внутренняя и наружная). Они на 70% обеспечивают кровоснабжение мозга. Остальные 30% приходятся на позвоночные артерии, которые устремляются вглубь черепа через костные каналы. Последние образованы поперечными отростками шейных позвонков.
Крупные яремные вены забирают кровь из мозга и лицевого отдела и несут ее к сердцу. Сохранность функций всех перечисленных сосудов обеспечивает непрерывную трофику структур головы. Любые поражения вен и артерий чреваты параличами, утратой способности видеть или слышать, нарушениями когнитивных функций и даже летальным исходом.
МРТ сосудов шеи позволяет диагностировать:
МР-ангиографию (МРА) применяют для оценки отдаленных последствий травм, выяснения причин хронических и острых нарушений церебрального кровообращения. Часто диагностику экстракраниальных сосудов сочетают со сканированием головного мозга, что дает более развернутую картину патологических изменений.
Как проверить сосуды шеи?
Визуализационные методы крайне важны для оценки состояния вен и артерий. С этой целью применяются:
1. Компьютерная томография (КТ). Метод используют для обнаружения острых нарушений кровообращения, применяют для дополнительной диагностики при низкой информативности МРТ. Его преимуществами являются высокая точность и быстрота проведения, а недостатками ― лучевая нагрузка и необходимость использования контрастного вещества на основе йода, что формирует ряд противопоказаний к КТ.
КТ сосудов шеи и головы в 3D-модификации
2. Дигитальная субтракционная ангиография. Инвазивная рентгенографическая процедура. Ее не назначают в качестве скрининга, поскольку есть более быстрые и безопасные методы исследования. Ангиография подразумевает введение рентгеноконтрастного вещества в сосудистое русло для последующей оценки функций артерий и вен в режиме реального времени. Недостатками являются необходимость специальной подготовки, риск аллергии, лучевая нагрузка и инвазивность. Преимуществами ― наивысшая точность, возможность одновременного выполнения ангиопластики. Ангиографию надо проводить только в условиях операционной.
3. Дуплексное сканирование. Это вариант ультразвукового исследования сосудов, который базируется на измерении скорости кровотока. Метод используют для экстренной диагностики непроходимости или иных патологий экстракраниальных (брахиоцефальных) сосудов, динамического наблюдения. Преимуществами являются информативность, безопасность, безболезненность, отсутствие подготовки и высокая скорость получения результатов. Недостатком считается относительная точность. Метод малоинформативен на начальных стадиях развития заболеваний.
4. МР-ангиография. Не требует специальной подготовки, может проводиться как с контрастированием, так и без него. Для более точной визуализации сосудов используют препараты на основе редкоземельного металла (гадолиния). Данные соединения биоинертны и более безопасны, чем йодсодержащие средства. Преимущества метода в минимальном количестве противопоказаний. МР-ангиография безопасна, безболезненна. Получаемые результаты исследования достаточно информативны. Нативная диагностика разрешена беременным женщинам по показаниям, начиная со второго триместра.
Необходимость контрастирования при МРА определяет лечащий врач. В зависимости от того, что показывает МРТ сосудов шеи и насколько четкие получились снимки, рентгенолог также может назначить повторное обследование с контрастом.
МР-ангиография ― высокоинформативная процедура, которая позволяет изучить не только сосуды, но и мягкие ткани шеи, нервы, лимфатические структуры. Результатами сканирования являются послойные снимки исследуемой области (срезы) в трех взаимноперпендикулярных проекциях, с помощью которых можно точно установить локализацию патологических изменений (опухолей, аневризм и пр.).
МРТ сосудов головы и вещества головного мозга
В основе томографии лежит явление ядерно-магнитного резонанса. Метод не несет лучевой нагрузки и не имеет ограничений по кратности проведения. Магнитное поле безопасно для тканей, органов и систем. МР-ангиографию можно использовать для наблюдением за динамикой развития заболевания и оценки эффективности назначенного лечения.
Недостаток МРТ — ее стоимость и время проведения процедуры. Изучение одной области в нативном режиме занимает 15-20 минут, а с контрастированием ― 30-35.
Показания к МРТ сосудов шеи
Патологии экстракраниальных артерий и вен приводят к нарушениям кровообращения в мозге и ухудшению трофики его тканей. Такие состояния имеют различные проявления. Показаниями для МРТ сосудов шеи являются:
Метод используют при планировании операций, а также для оценки брахиоцефального кровообращения спустя определенное время после травм. Контролировать состояния важных сосудов необходимо при некоторых системных заболеваниях, для чего назначают МРТ артерий и вен шеи, а именно:
Чаще всего МР-ангиографию назначают для уточнения диагноза, когда дуплексное сканирование обладает низкой информативностью.
Как делают МРТ сосудов шейного отдела?
В диагностической клинике «Магнит» сканирование проводят по предварительной записи. Во время ее оформления пациенту нужно сообщить медперсоналу о наличии в теле любых металлических конструкций, а именно:
Присутствие в теле изделий и металлов с ферромагнитными свойствами может повлиять на качество снимков. Сотрудникам клиники необходимо сообщить, из какого конкретно материала сделана конструкция. Получить эту информацию можно в медучреждении, где проводили операцию. Нужно попросить оттуда выписку и взять ее с собой на процедуру, чтобы показать рентгенологу.
МРА сосудов головы и шеи
Приходить на МРТ нужно на 5-10 минут раньше назначенного времени, чтобы без спешки заполнить документы. Исследованию предшествует консультация, на которой пациента опрашивают на предмет противопоказаний к процедуре, которыми являются:
В процессе опроса и знакомства рентген-техник рассказывает, как делают МРТ сосудов шеи, правила поведения в диагностическом кабинете. Пациентам с клаустрофобией предлагают пройти процедуру на открытом томографе. При повышенной тревожности возможно применение успокаивающих препаратов, но только по назначению врача. Пациентам с острой болью и психоневрологическими заболеваниями МРТ проводят под седацией или наркозом в условиях стационара.
Подготовка к исследованию подразумевает удаление всех металлических объектов. Пациент должен снять украшения, очки, заколки, предметы одежды с такой фурнитурой. Электронные устройства (телефон, часы, слуховой аппарат) остаются за пределами кабинета томографии. Порядок выполнения МРТ сосудов шеи следующий:
Во время сканирования томограф издает звуки (щелчки, гул), которые могут вызывать дискомфорт. В диагностической клинике «Магнит» пациентам предлагают наушники для прослушивания приятной музыки во время исследования. Можно вместо них получить обычные беруши. Подготовка занимает 5-10 минут, сканирование длится 15-20.
МРТ сосудов шеи с контрастированием
Иногда нативная МР-ангиография оказывается малоинформативной. Более четко визуализировать сосуды (даже небольшого диаметра) позволяет исследование с контрастированием. Оно подразумевает введение в вену препарата, который увеличивает колебания атомов водорода в молекулах воды в тканях и делает последние более заметными на снимках.
МР-ангиография сосудов шеи
Контрастирование требуется при подозрениях на аномальное развитие сосудов, опухолевые изменения. С его помощью можно оценить состояние вен и артерий, скорость кровотока в них. Порядок МР-ангиографии с контрастом следующий:
Процедура занимает 30-35 минут. Контрастная МР-ангиография противопоказана беременным женщинам. При лактации нужно сделать запас грудного молока на 2 следующих кормления, которые придется пропустить.
Расшифровка фото снимков МРТ сосудов шеи
Результатами сканирования являются послойные монохромные изображения исследуемой области. Их расшифровкой занимается врач-рентгенолог. Специалист видит и протоколирует любые отклонения в структуре тканей от нормы. Все патологические изменения будут зарегистрированы в заключении, а изображения ― записаны на цифровой носитель.
Подготовка результатов занимает от 15 до 60 минут. В это время пациент может прогуляться или отдохнуть в зоне ожидания. Протоколы исследования отправляются по электронной почте, если Вы укажете ее при заполнении документов. Забрать оригинал можно в любой другой день.
Врач-рентгенолог описывает, что показывает МРТ артерий и вен шеи, он дает пояснения при вручении результатов и рекомендации, к какому врачу обратиться. Специалист не ставит диагноз, не делает прогнозов и не назначает лечение. При получении результатов по электронной почте пациент не сможет проконсультироваться с рентгенологом.
Что лучше МРТ или УЗИ сосудов шеи?
Ультразвуковая диагностика базируется на способности волн проходить через ткани различной плотности и отражаться с определенной скоростью. Это и есть «эхо», которое регистрирует датчик. Затем компьютерная программа преобразует сигнал в изображение.
МР-томограф также улавливает «эхо», однако его издают атомы водорода от молекул воды в мягких тканях, которые резко меняют направленность с выделением энергии. Чем больше атомов, тем сильнее всплеск, чем обусловлено четкое изображение структуры мягких тканей на срезах (спинного и головного мозга и пр.).
УЗИ сонной артерии в месте бифуркации
Что лучше, МРТ или УЗИ, для диагностики патологий шейных сосудов, определяет врач. Оба метода считаются абсолютно безопасными и нужными. УЗИ занимает меньше времени и не требует ограничений подвижности, тогда как МРТ дает более полные сведения о состоянии всех структур шейного отдела. Ультразвуковые методики подходят для экспресс-диагностики, а томография оптимальна для выяснения природы заболевания и сбора дополнительных сведений.
Врачи предпочитают УЗИ, если для определения патологии решающее значение имеет скорость кровотока в сосудах шеи. МРТ предоставляет важную информацию, если есть подозрения на поражения стенок артерий/вен или мягких тканей, которые могут привести к острым нарушениям мозгового кровообращения.
МРТ сосудов
Ангиография
МРТ сосудов цены в СПб
МРТ сосудов шеи
МРТ сосудов шеи цены в СПб
МРТ шейного отдела позвоночника что показывает
Шейный отдел — самый подвижный и наименее защищенный от травм и внешних воздействий сегмент позвоночного столба. Единственная защита и опора шеи — мягкие ткани, в которых располагаются крупнейшие сосуды, нервы и даже железы внутренней секреции. Из-за того, что каждая из этих структур мало защищена, они часто подвергаются патологическим изменениям, и именно поэтому шея чаще других частей тела требует проведения МРТ. Этот метод диагностики помогает выявить многие нарушения, в том числе те, которые не обнаруживает рентген и КТ. В число заболеваний, что показывает МРТ шеи, входят сосудистые аномалии, патологии межпозвонковых дисков, корешковый синдром и травмы, некоторые эндокринные заболевания, опухоли желез, мягких тканей и спинного мозга.
Стандартная магнитно-резонансная томография и обследование с контрастированием имеют множество преимуществ перед другими методами диагностики в области шеи. Они дают максимально четкую картинку без лучевой нагрузки на организм. Процедуру можно делать беременным женщинам и детям, а также тем, кому противопоказаны другие виды сканирования и рентген. Единственным недостатком томографии является ее стоимость.
Когда нужно делать МРТ шейного отдела позвоночника?
В список того, что показывает МРТ шейного отдела позвоночника, входят все находящиеся в данной области структуры:
Шея крайне нестабильна и постоянно испытывает колоссальные нагрузки. Спровоцировать серьезное недомогание может мышечный спазм, травма позвонков, хроническая компрессия нервов или вен шеи. Любое нарушение в одной из перечисленных структур всегда (но далеко не сразу) приводит к ухудшению самочувствия человека.
В список заболеваний, что показывает МРТ шейного отдела позвоночника, включены:
Для получения максимально точной картинки дополнительно делается обследование грудного отдела позвоночника, а также головы. Чтобы интенсивнее «подсветить» на фото сосуды и новообразования, проводится диагностика с контрастом.
Показания к МРТ шейного отдела
Практически все заболевания, что выявляет МРТ шейного отдела позвоночника, имеют неспецифичную симптоматику. Большая их часть проявляется в форме острых или хронических неврологических нарушений:
Появляться перечисленные симптомы могут внезапно или происходит постепенное нарастание их интенсивности. Независимо от степени проявления и продолжительности их появление врачи называют прямым показанием для проведения процедуры МР-сканирования шеи. Если вовремя не выявить источник этих проблем, есть вероятность того, что они станут необратимыми или повлекут психические отклонения.
Также МРТ шеи проводят, если врач подозревает у пациента наличие следующих отклонений:
При подозрении на любые виды опухолей делают МРТ с применением контраста. Этот же метод показан для выявления сосудистых аномалий.
Магнитно-ядерная томография не имеет ограничений по частоте проводимых исследований, поэтому процедура показана в качестве основного способа мониторинга состояний после химио- и лучевой терапии, хирургических вмешательств. Она хорошо выявляет погрешности и определяет риск рецидива на ранних послеоперационных сроках.
МРТ шейного отдела: противопоказания
У обычного МРТ шейного отдела противопоказаний в разы меньше, чем у других методов лучевой диагностики. К числу относятся:
В список противопоказаний входят заболевания и состояния, при которых пациент не сможет сохранять неподвижность во время создания снимков. К ним относятся боязнь замкнутого пространства и другие виды фобий, психические и неврологические нарушения. Если других способов поставить диагноз не будет, на время процедуры такого пациента могут погрузить в медикаментозный сон.
Затруднить или сделать невозможным обследование взрослого человека может ожирение. Грузоподъемность современных аппаратов не превышает 120 кг, поэтому, если вес больного больше, выбирают другие методы: КТ, УЗИ или рентген.
Дополнительные противопоказания есть для прохождения МРТ с контрастированием. Это непереносимость препаратов, вводимых внутривенно. Если пробы показали аллергию на контрастное вещество, можно подобрать средство с другим составом, но чаще приходится обходиться стандартным сканированием или делать КТ.
Как подготовиться к МРТ шейного отдела?
Специфика подготовки к обследованию зависит от того, как проводится МРТ шейного отдела позвоночника — с контрастированием или без него. При отсутствии контраста специальная подготовка не нужна. Пациенту достаточно заполнить опросник или ответить на вопросы врачу устно. С помощью этого врач убеждается, что нет явных противопоказаний к проведению процедуры.
Пациентам с повышенным уровнем тревожности или слабо выраженной клаустрофобией врач порекомендует за 1-2 часа до начала сканирования принять успокоительное средство. Если же пациент испытывает проблемы с самоконтролем, ему назначат медикаментозный сон. Чтобы наркоз не спровоцировал осложнений, пациент заранее проходит ЭКГ и консультацию анестезиолога.
Более серьезной и сложной подготовки потребует МРТ шеи с контрастом. Так как препараты иногда провоцируют тошноту или рвоту, стоит воздержаться от приема пищи минимум за 8 часов до процедуры. Также врач может попросить не принимать некоторые лекарства в течение 1-3 суток, чтобы избежать нежелательного взаимодействия препаратов с контрастирующим веществом. Если же контраст будет вводиться в спинномозговой канал, а не внутривенно, отказаться от приема некоторых лекарств придется за 5-7 дней до обследования. Исключение составляют случаи, если лекарства нужно принимать постоянно по назначению врача.
Как проходит МРТ шейного отдела позвоночника?
Перед началом исследования врач объясняет, как делают МРТ шейного отдела на установленном в клинике оборудовании, что происходит во время сканирования и какие ощущения могут возникать у пациента. После беседы врач просит снять пирсинг, все украшения и аксессуары, съемные протезы и одежду с металлическими элементами. При необходимости пациенту выдают хлопковую рубаху с завязками, в которую он переодевается перед тем, как его поместят в томограф.
Для получения четких снимков МРТ шейного отдела позвоночника человека фиксируют на подвижном столе томографа с помощью валиков и ремней. Голову могут поместить в специальную рамку. По просьбе пациента ему могут выдать звукоизолирующие наушники, через которые не будет проникать шум томографа, зато будет четко транслироваться голос врача. После этого врач и медперсонал покидает помещение с томографом. Следить за процессом они будут из смежного кабинета.
В среднем полный цикл создания серии снимков на МР-томографе занимает около 20 минут. Если проводится исследование с контрастом, процедура занимает чуть больше времени — около 40 минут.
Расшифровка заключения МРТ шеи
В заключении (расшифровке) к МРТ шеи врач рентгенолог описывает все органы и структуры, находящиеся в поле видимости:
В зависимости от того, зачем проводилось обследование, в расшифровку могут быть внесены дополнительные данные о том, как выглядит гортань, вилочковая и щитовидная железа, насколько изменена их структура, присутствуют ли в них новообразования. В отдельных случаях для лучшей визуализации создаются трехмерные изображения отдельных органов и структур шеи.
Текстовое описание (расшифровку) со снимками передают врачу, выдавшему направление на МРТ шеи. Узкие специалисты смотрят на обнаруженные нарушения, сопоставляют их с ранее полученными сведениями, при необходимости назначают дополнительные исследования. Только после этого они ставят окончательный диагноз.