Мрт средостения что это такое

МРТ органов грудной клетки и средостения

В грудной клетке расположены многие жизненно важные органы: сердце, легкие, пищевод. Именно поэтому диагностические исследования средостения должны быть максимально точными — ведь от них зависит своевременное выявление возможных заболеваний.

Одним из самых информативных и при этом безболезненных методов исследования органов грудной клети является магнитно-резонансная томография (МРТ). Чаще всего ее назначают для обследования мягких тканей: легких, плеврических полостей и т.д.

Показания и противопоказания к проведению МРТ грудной клетки

Магнитно-резонансная диагностика проводится с помощью воздействия на тело человека магнитных полей. Высокочастотные ответные импульсы тканей, подвергшихся воздействию электромагнитного излучения, преобразуются датчиками в компьютерное послойное изображение, посредством которого врач может рассмотреть внутренние органы.

МРТ грудной клетки и средостения может быть рекомендовано в следующих случаях:

Врачи назначают МРТ органов грудной клетки не часто, в основном для дифференциальной диагностики. Для исследования сосудов и артерий проводят МРТ с контрастным веществом — магнитно-резонансную ангиографию.

Несмотря на неинвазивность, безболезненность и относительную легкость проведения процедуры, стоит помнить, что и у нее есть противопоказания. МРТ нельзя проводить людям с установленными искусственными клапанами сердца, стентами в сосудах, с кардиостимуляторами, инсулиновой помпой и другими имплантированными электронными устройствами. С осторожностью (только по предписанию врача) МРТ проводят во время беременности, лактации, при психических расстройствах и клаустрофобии.

Это важно
Для магнитно-резонансной ангиографии противопоказанием является аллергия на контрастное вещество.

Что показывает МРТ грудной клетки

С помощью МРТ могут быть выявлены и такие патологии как:

По результатам исследования врач выдает пациенту снимки и их расшифровку: на электронном или печатном носителе.

Точность диагностики заболеваний органов грудной клетки посредством МРТ во многом зависит от качества оборудования и квалификации специалистов. Поэтому стоит особенно внимательно подходить к вопросу выбора клиники для проведения МРТ-исследования.

Сеть медицинских центров «ABC-медицина» предлагает услуги проведения различных медицинских исследований, в том числе и МРТ. Магнитно-резонансная томография проводится на современном открытом аппарате Philips Achieva (1,5 Тесла), который позволяет обследовать пациентов с большой массой тела, а также страдающих от клаустрофобии. Диагностику проводят опытные рентгенологи, после обследования пациент получает подробную расшифровку результата. Наши офисы находятся возле станции метро «Парк Культуры» и в г. Балашиха. Если вы думаете о своем здоровье, заботьтесь о нем вместе с «ABC-медицина».

Источник

Применение МРТ в диагностике заболеваний средостения

​МРТ в диагностике заболеваний средостения

Боль в груди, ощущение дискомфорта, покашливание, одышка – это может быть симптомами заболеваний органов средостения.

Магнитно-резонансная томография – метод, позволяющий выявлять различные виды патологии. Наиболее важным является определение первичных образований в области исследования.

МРТ позволяет достоверно определить патологические процессы, исходящие из органов средостения, такие как опухолевые процессы, кисты, лимфаденопатии различной этиологии, изменения опухолевого генеза в главных бронхах. МР-томограммы позволяют продемонстрировать распространенность прорастания опухоли и вовлечение нервных и сосудистых структур. Также полезно естественное контрастирование между опухолью с низкой интенсивностью и высокоинтенсивной жировой тканью на Т1 изображениях. До 40% больных аденокарциномой с поражением лимфатических узлов средостения будут иметь метастазы в центральную нервную систему. МРТ головного мозга может подойти для исследования этой группы пациентов.

Случай 1

Ретростернально на уровне рукоятки грудины, кпереди от дуги аорты, в проекции должного расположения вилочковой железы визуализируется неправильной формы тканевое образование. Так на МР-изображении может выглядеть остаточная ткань вилочковой железы.

Случай 2

МР-картина дополнительного образования в области средненижнего отдела средостения слева.

Случай 3

Корень правого легкого не структурен. В области верхушки правого легкого (проекция S1 сегмента) визуализируется мелкий очаг измененного МРС округлой формы, размерами 0.5х0.5 см. В плевральной полости справа визуализируется большое количество свободной жидкости, примерным объемом до 628 мл.

МР картина объемного образования переднего средостения (структурно может соответствовать тимоме). Структурные изменения в проекции S8 сегмента правого легкого (инфильтративно-воспалительные изменения, следует дифференцировать с лейкемоидной инфильтрацией). Лимфоаденопатия. В области VIII сегмента правого легкого определяется зона измененного МРС неправильной полигональной формы. В области корня правого легкого выявлен конгломерат лимфоузлов, муфтообразно охватывающий промежуточный и нижнедолевой бронхи).

Случай 4

МР картина дополнительного образования в проекции селезенки (картина может соответствовать вторичным изменениям). Очаговые структурные изменения в проекции нижней трети грудины и мечевидного отростка, Th6 и Th8 позвонков; верхней полой вены на уровне дуги аорты (нельзя исключить патологическую инфильтрацию). Лимфоаденопатия.
Кроме того на МРТ выявляются объемные образования лимфоидной ткани. Лимфома – неопластическая пролиферация лимфоидной ткани, составляющая приблизительно 2% всех злокачественных новообразований. Для болезни Ходжкина характерны пики заболеваемости в детском возрасте и на втором или на третьем десятке жизни, тогда как неходжкинская лимфома наиболее часто возникает на пятом – седьмом десятилетии жизни. Внутригрудное поражение возникает часто, аденопатию средостения обнаруживают у 67-84% пациентов с болезнью Ходжкина на момент проявления заболевания. Внелимфогенное поражение паренхимы легких обнаруживают менее часто.

Клинические проявления: увеличенные шейные, подмышечные или паховые лимфатические узлы или системные проявления, например лихорадка, сонливость, потеря массы тела и ночной проливной пот. Иногда массивное увеличение лимфатических узлов средостения может приводить к респираторным симптомам – кашлю, одышке и загрудинной боли.

Случай 6

В заднем средостении наблюдаются главным образом нейрогенные опухоли, реже параганглиомы и увеличение лимфатических узлов в связи с их поражением лимфомой или метастазами злокачественных опухолей. Часто увеличенные лимфатические узлы спаяны в конгломераты, иногда с участками некроза, кровоизлияниями и кистами, редко – с кальцинатами. Конгломераты лимфатических узлов могут смещать средостение, сдавливать и прорастать сосуды, перикард, сердце, плевру, легкие и грудную клетку – это лучше всего можно оценить с помощью магнитно-резонансной томографии.

МР-картина аксиллярной лимфоаденопатии слева, более вероятно вторичного /mts/ генеза.

Вторичные изменения /метастазы/ очень важно выявить в момент их появления для выбора единственно верного метода лечения. На начальном этапе определить такие изменения позволяет МРТ-исследование.

Источник

Что показывает МРТ средостения?

－ Сергей Мансикович, скажите, что представляет собой средостение и какие органы в нём располагаются?

－ Вы могли бы привести примеры заболеваний органов средостения?

Они многочисленны. К ним можно отнести пороки развития, открытые и закрытые повреждения, доброкачественные и злокачественные опухоли.

－ Как их можно заподозрить? Какими симптомами обычно проявляются болезни средостения?

Признаки, так же как и сами патологии, разнообразны. Это боли, кашель, одышка, общая слабость, повышенная температура тела, потливость, похудание.

－ Какие методы диагностики образований средостения находятся в распоряжении врача? Как он может подтвердить или исключить предполагаемый диагноз?

В первую очередь это флюорография. Она является скрининговым методом, и если на флюорограмме обнаруживаются какие-то изменения, то человека могут направить на уточняющие исследования, поскольку для постановки окончательного диагноза результатов флюорографии недостаточно. Исходя из конкретной ситуации, пациент может быть дообследован с помощью обзорной рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии грудной клетки. Хотел бы отметить, что ни один из этих методов не является универсальным и лучшим в отношении всех заболеваний органов средостения, т.е. у каждого из них свои показания и диагностические возможности.

Решение о том, какое именно исследование необходимо человеку, принимается лечащим врачом.

－ Скажите, а МРТ органов грудной клетки и средостения – это одно и то же или это разные исследования?

Еще один важный момент. Магнитно-резонансная томография применительно к легким недостаточно информативна, поскольку легкие содержат воздух. «Золотым стандартом» в этом плане является компьютерная томография.

－ Сергей Мансикович, когда назначают МРТ средостения?

Она используется во всех случаях, когда нужно уточнить диагноз. Например, у больного были найдены изменения на флюорограмме или рентгенограмме грудной клетки, когда с уверенностью поставить диагноз затруднительно. В этом случае, в зависимости от того, где на снимке располагается подозрительная область, врач может порекомендовать провести либо магнитно-резонансную, либо компьютерную томографию.

－ Что включает в себя МРТ органов средостения?

Она предполагает исследование всех анатомических образований, входящих в него, и их возможных изменений. О них мы говорили ранее.

－ С какой целью проводят магнитно-резонансную томографию средостения вместе с МРТ брюшной полости?

Это делается в тех случаях, когда патологический процесс находится на границе между грудной и брюшной полостями, или же когда по результатам исследования органов средостения врач видит, что процесс также может распространяться и в брюшную полость. В этом случае целесообразно такое совместное исследование двух полостей.

－ Расскажите, пожалуйста, как проводится МРТ средостения?

Никаких особенностей в проведении исследования этой области нет. В обязательном порядке уточняются все противопоказания к проведению МРТ, в том числе и к исследованию с контрастным веществом. Также выясняется, какие заболевания переносил человек, а также имеющиеся на момент исследования. В целом особых ограничений по режиму дня, питанию или приему медикаментов нет (если лечащий врач не оговорил иное).

Пациента размещают на специальному столе аппарата МРТ, тело фиксируется специальными ремнями для сохранения неподвижности. В связи с тем, что аппарат в процессе работы издает достаточно ощутимый шум, на голову человека надеваются специальные наушники или ему предлагаются беруши. После этого выполняется диагностическая процедура. В зависимости от объема исследований она продолжается от 30 минут и дольше.

Хе Сергей Мансикович

Выпускник Тихоокеанского государственного медицинского университета 2013 года.

В 2014 году окончил интернатуру по специальности «Хирургия».

Прошел усовершенствование по магнитно-резонансной томографии.

В настоящее время работает врачом-рентгенологом в ООО «МРТ Эксперт Владивосток».

Источник

МРТ грудной клетки, что показывает?

Магнитно-резонансная томография позволяет изучить структуру внутренних органов. Метод дает исчерпывающую информацию о состоянии мягких тканей и менее показателен в отношении костей. МР-диагностику назначают для выявления заболеваний органов грудной клетки. Сканирование в большинстве случаев не является методом выбора для обследования легких, однако позволяет хорошо визуализировать трахею, бронхи, плевру, сердце, тимус, крупные кровеносные и лимфатические сосуды. От того, что показывает МРТ грудной клетки, часто зависит окончательный диагноз. Метод применяют как альтернативу и дополнение к КТ, рентгенографии или УЗДГ (ультразвуковое исследование) сердца.

Делают ли МРТ органов грудной клетки?

Низкая информативность МР-сканирования относительно легких обоснована содержанием в их структуре большого количества воздуха. Из-за малой концентрации водорода и постоянного движения снимки получаются нечеткими. Однако магнитно-резонансная томография позволяет выявить опухоли в дыхательной системе, очаги воспаления, фиброзного перерождения или некроза. С ее помощью исследуют органы средостения.

Чаще всего МР-сканирование рекомендуют как дообследование при обнаружении каких-то отклонений другими методами (при неясном затемнении на рентгенограмме легких и пр.). Показаниями для МРТ грудной клетки являются:

МР-сканирование органов грудной клетки

Процедуру нельзя проводить при наличии кардиостимулятора или дефибриллятора, инсулиновой помпы. Противопоказанием считают присутствие в теле любых металлических имплантов. Если такие есть, всем пациентам диагностической клиники «Магнит» необходимо предоставить документ из медучреждения, где проводили операцию, с подробным описанием материала. У некоторых людей возникает интерес: «Делают ли МРТ грудной клетки после стентирования?» Данный вопрос решают в индивидуальном порядке. Обычно диагностику можно проводить через полгода после установки стента. Относительными противопоказаниями для МРТ признаны:

Женщинам, которые вынашивают ребенка в первом триместре, необходимо проконсультироваться с гинекологом и, по возможности, перенести обследование на более поздний срок. При клаустрофобии и избыточной массе тела диагностику проводят на аппаратах открытого типа. Детям, а также пациентам с острой болью, обследование делают под седацией или наркозом в условиях больницы.

Что входит в МРТ органов грудной клетки?

Результатом МР-сканирования являются послойные снимки (срезы) исследуемой области в трех взаимноперпендикулярных плоскостях. Наличие специального программного обеспечения помогает построить на основании них объемные изображения. МРТ органов грудной клетки и средостения позволяет изучить:

Контрастное сканирование дает информацию о скорости кровотока, состоянии сосудистых стенок, проходимости артерий и вен. Метод незаменим для диагностики, контроля развития и эффективности лечения опухолевых заболеваний.

МРТ органов средостения и легких

Подготовка к МРТ грудной полости

Нативная магнитно-резонансная томография не требует специфической подготовки. При необходимости контрастирования следует неплотно перекусить за 45 минут до сканирования.

В диагностической клинике «Магнит» процедуру проводят по предварительной записи. Пациенту следует прийти на 5-10 минут раньше назначенного времени, чтобы без спешки заполнить документы.

Подготовка подразумевает консультацию с рентгенологом. Врач задает вопросы относительно цели исследования, наличия у пациента противопоказаний. Если таковых не выявлено, человека проводят в раздевалку. Здесь он должен снять украшения (заколки, очки, кольца, серьги, цепочки, пирсинг), одежду с металлическими вставками или фурнитурой, оставить электронные устройства (телефон, часы, плеер и пр.).

Тревожные пациенты могут испытывать страх или дискомфорт во время проведения исследования, плохо себя чувствовать после завершения процедуры. Во избежание неприятных явлений практикуют применение седативных препаратов перед исследованием, но только по рекомендации и назначению врача. Пациенту необходимо сообщить рентгенологу о склонности к тревоге заранее.

Как делают МРТ грудной клетки?

После подготовки пациента проводят в диагностический кабинет. Здесь выполняется следующее:

Подождать результаты можно в комнате для отдыха. Их подготовка длится 15-60 минут. Пациент получает заключение на бумаге и цифровой носитель со снимками. При личной консультации рентгенолог дает больному пояснения. Если Вы заранее оставили свой адрес электронной почты, результаты исследования будут направлены и туда.

МРТ органов грудной клетки

КТ или МРТ грудной клетки, что лучше?

Для изучения состояния сердца (при ряде патологий), тимуса, аорты, нижнего отдела пищевода, спинного мозга, а также отдельных заболеваний позвоночника рекомендована магнитно-резонансная томография. Преимущества метода:

Недостатками МР-диагностики являются высокая стоимость, временные затраты, малая информативность относительно костной ткани (касательно переломов и пр.) и легких.

Компьютерная томография предпочтительна при подозрениях на патологии костей, сосудов и дыхательных органов. К преимуществам метода относят скорость проведения диагностики, информативность и точность. Недостатками считают — лучевую нагрузку, ограничения относительно кратности проведения, нецелесообразность выполнения при патологиях мягких тканей.

При диагностике заболеваний органов грудной клетки все методы исследования являются взаимодополняющими. В спорных и сомнительных ситуациях назначают КТ, МРТ и УЗИ, чтобы получить максимум сведений и установить точный диагноз.

Пациенты диагностической клиники «Магнит» могут воспользоваться услугой «Второе мнение». Она подразумевает изучение результатов сканирования и составление заключения еще одним рентгенологом. Мнение другого врача актуально при длительном анамнезе, подозрении на серьезные (онкологические и пр.) заболевания или в спорных клинических ситуациях, когда возникают трудности с постановкой диагноза.

МРТ грудной клетки играет огромную роль при диагностике заболеваний жизненно важных органов. Методику применяют в онкологии, кардиологии, сосудистой хирургии, иммунологии, пульмонологии. Подробные снимки позволяют врачам заметить малейшие отклонения структуры тканей от нормы и на ранних этапах заподозрить серьезные патологии. Точная постановка диагноза обеспечивает своевременное начало лечения и повышает шансы на полное выздоровление.

МРТ грудной клетки цены в СПб

МРТ после стентирования сосудов сердца

МРТ при туберкулезе

МРТ органов грудной клетки в СПб

Источник

МРТ средостения

Что такое МРТ органов средостения

МРТ органов средостения — это эффективный и абсолютно безопасный метод исследования среднего отдела грудной полости и органов, которые к нему относятся- вилочковая железа, нервные сплетения, пищевод, сердце, аорта и крупные сосуды, трахея, тимус, бронхи и бронхиальные лимфатические узлы.

Стоимость МРТ органов средостения

Ниже вы можете ознакомиться с ценами на МРТ:

Инвалиды, пенсионеры, участники боевых действий, члены многодетных семей, чернобыльцы, дети до 18 лет-1 категория

Медработники – 2 категория

Ветеранам и участникам ВОВ – скидка 50%

Показания

МРТ органов средостения применяется для диагностики:

-патологий сердечно- сосудистой системы;

-новообразований органов средостения;

-при болях в средней части грудной клетки;

-при патологиях пищевода;

-при патологиях трахеи;

-для диагностики воспалений лимфоузлов;

-при наличии данных других методов исследования об увеличении размеров средостения.

Что показывает МРТ органов средостения

МРТ органов средостения является довольно редким и эффективным исследованием. Одним из немногих, позволяет выявить различные заболевания органов исследуемой области на ранней стадии. Среди них:

-врожденные пороки сердца;

-атеросклероз и тромбоз сосудов;

-новообразования (в том числе миксомы, тимомы) в легких, трахеи; метастазы;

-воспалительные образования органов области средостения;

-патология костных и мягких структур тканей;

-наличие инородных тел в пищеводе;

-травмы и ранения грудной клетки;

МРТ органов средостения с контрастом

Несмотря на высокую контрастность изображений, присущую МРТ, исследование органов средостения иногда проводят с использованием контрастирующего вещества. К нему прибегают во всех случаях при подозрении на появление новообразований. При помощи контрастного усиления лучше выявляются топографо- анатомическое взаимодействие между здоровыми и пораженными тканями. Именно при этих патологиях «больные» участки тканей особенно усиленно питаются через разветвленную сеть мелких кровеносных сосудов, что на снимках томографии с контрастом достаточно хорошо просматривается.

Отличительной особенностью данной диагностики является то, что перед осуществлением исследования больному вводится специальное вещество. Следует отметить, что перед этим будет проведен специальный тест, который свидетельствует о наличии у человека аллергии на вещество или на элементы, входящие в его состав.

Обычно его вводят с помощью медицинского укола. Распространяясь по сосудам и органам, специальное вещество окрашивает проблемные области исследуемой зоны в соответствующий цвет. Это делает их более отчетливыми на снимке и помогает выявить в них различные новообразования.

Контрастный препарат абсолютно безвреден для здоровья. Это подтверждено клиническими испытаниями и многолетним опытом использования вещества в медицинской практике.

Противопоказания к МРТ органов средостения

Абсолютными противопоказаниями к МРТ являются:

-металлические ферромагнитные инородные тела в полости глазницы,

-большие металлические ферромагнитные имплантаты,

-ферромагнитные кровоостанавливающие клипсы на сосудах мозга.

Относительными противопоказаниями к МРТ являются:

-нервные стимуляторы, неферромагнитные импланты внутреннего уха,

-протезы клапанов сердца (в высоких полях, при подозрении на дисфункцию),

-кровоостанавливающие клипсы (кроме ферромагнитных клипсов на сосудах мозга),

-декомпенсированная сердечная недостаточность,

-I триместр беременности,

-клаустрофобия (панические приступы во время нахождения в тоннеле аппарата могут не позволить провести исследование),

-необходимость в физиологическом мониторинге,

-наличие татуировок, выполненных с помощью красителей с содержанием металлических соединений (или время обследования должно быть значительно сокращено); исключение — наличие татуировок, выполненных с помощью красителей на основе соединений титана,

-наличие кохлеарного импланта (содержит металлические части) — протезов внутреннего уха.

Данный перечень противопоказаний не является окончательным. Не забывайте, что абсолютность показаний и противопоказаний в любом случае определяется врачом, проводящим исследование и врачом, направляющим на исследование.

Противопоказания к МРТ с контрастом:

-тяжелая форма бронхиальной астмы,

-поливалентная лекарственная аллергия,

-ранее имеющиеся побочные реакции на контрастный препарат.

Подготовка к МРТ органов средостения

Процедура не требует обязательной подготовки.

Результаты МРТ органов средостения

Результаты МРТ, в большинстве случаев, готовятся в течение часа и выдаются на руки в виде протокола исследования, рентгеновской пленки и записанного исследования на электронном носителе. Наш специалист устно прокомментирует результаты диагностики и в случае необходимости порекомендует специалиста по профилю выявленного заболевания (пульмонолог, кардиолог, гастроэнтеролог, онколог).

В нашем центре вы можете пройти МРТ органов средостения и быть уверенными в результате и качестве исследования!

Источник