Мрт стопы и голеностопного сустава что показывает
МРТ голеностопного сустава, что показывает?
При повреждении любого из элементов сочленения человек сталкивается с болью, отеком, нарушениями подвижности. Голеностопный сустав задействован в прямохождении и претерпевает огромные нагрузки. Данное сочленение часто подвергается травмам и дегенеративно-дистрофическим заболеваниям. Выяснить природу патологического процесса позволяет магнитно-резонансная томография. От того, что показывает МРТ голеностопного сустава, зависит тактика лечения. Процедура позволяет выявить признаки патологий на самых ранних стадиях и вовремя начать терапию.
Заболевания голеностопного сустава
Сочленение выполняет свои функции при условии нормального состояния всех его составляющих:
МР-сканирование является единственной диагностической процедурой, с помощью которой можно визуализировать все элементы голеностопа и выявить некоторые патологии:
Периодически делать диагностику с помощью МРТ рекомендуют пациентам из группы риска (с установленной пяточной шпорой, подагрой, спортсменам, людям с лишним весом). Процедуру назначают на этапе планирования хирургических вмешательств в соответствующей зоне и для контроля послеоперационной регенерации тканей. МРТ голеностопного сустава нужно сделать при:
Импинджмент-синдром голеностопного сустава
В основе данной распространенной патологии лежит уменьшение пространства между поверхностями большеберцовой и таранной костей за счет разрастания синовиальной оболочки, которая оказывается ущемленной во время ходьбы и других движений ноги. Импиджмент-синдром могут провоцировать спайки, остеофиты и прочие структуры. МРТ голеностопного сустава признана «золотым стандартом» диагностики данной патологии. По результатам сканирования определяют возможность консервативного лечения или необходимость проведения артроскопии.
МРТ голеностопа (вид сбоку)
МРТ голеностопного сустава, как проходит?
В диагностической клинике «Магнит» исследование проводят по предварительной записи. Во время ее оформления нужно уведомить медперсонал о наличии металлических конструкций в организме (эндопротезов, штифтов, пластин и пр.). Потребуется предоставить документ о материале, из которого изготовлен имплант (свидетельство можно взять в клинике, где проводили операцию).
Процедура не требует от пациента специфических действий для подготовки. На исследование необходимо явиться за 5-10 минут до назначенного времени (чтобы заполнить документы и пройти инструктаж). Если планируется контрастирование, следует перекусить за 45 минут до процедуры, чтобы предотвратить вегетативные реакции на препарат. Мамам в период грудного вскармливания нужно подготовить запас молока на 2 следующих кормления, которые придется пропустить.
МРТ голеностопа при травмах
Перед тем как делают МРТ голеностопного сустава, пациент снимает все металлические предметы (украшения, очки, одежду с железной фурнитурой). Электронные устройства (телефон, часы, слуховой аппарат и т.п.) придется оставить за пределами диагностического кабинета. Порядок проведения МРТ голеностопа следующий:
После завершения диагностики пациенту отдают его личные вещи и предлагают подождать результатов.
МРТ голеностопа нельзя выполнять женщинам в первом триместре вынашивания плода и лицам, у которых стоит кардиостимулятор или инсулиновая помпа. Для контрастных исследований сосудов используют безопасные препараты на основе хелатов гадолиния, которые не расширяют список ограничений, но беременным противопоказана такая процедура.
При клаустрофобии (боязни замкнутого пространства) диагностику можно провести на аппарате открытого типа, однако они считаются менее точными. При неврологических нарушениях, гиперкинезах, при острой боли (если пациент не может лежать неподвижно) сканирование предлагают пройти под седацией в условиях больницы.
Расшифровка фото снимка МРТ голеностопного сустава
Результатами МР-сканирования являются послойные изображения изучаемой области в трех взаимноперпендикулярных проекциях. Анализом полученных данных занимается врач-рентгенолог. Специалист фиксирует и описывает в заключении любые отклонения от нормы. Подготовка результатов занимает от 15 до 60 минут.
Пациент получает ответ в виде документа и информационного носителя. Рентгенолог дает пояснения и может порекомендовать, к какому врачу обратиться, однако не ставит диагноз, не назначает лечение и не делает прогнозов. Копии описания могут быть отправлены на электронную почту, если Вы ее указали при заполнении документов. Пациент может забрать оригинал в любой другой день, однако в этом случае нет возможности пообщаться с врачом.
МРТ или КТ голеностопного сустава?
МРТ базируется на способности атомов водорода в клетках организма специфическим образом реагировать на магнитное поле. Аппарат улавливает малейшие изменения, а компьютерная программа преобразует последние в снимок. В итоге возникает изображение в виде темных и светлых участков, контуры которых соответствуют внутренним структурам. Больше воды содержится в мягких тканях, поэтому их лучше видно на снимках. Соответственно, данный метод диагностики оптимален для оценки состояния мышц, сухожилий, хрящей, полостей, что и показывает МРТ голеностопа.
Перелом пяточной кости на КТ
Исходя из вышесказанного, МРТ идеально подходит для оценки состояния мягких тканей голеностопного сустава, а КТ — для изучения костей (берцовых, пяточной и таранной).
Оба метода применяют для диагностики заболеваний сосудов, во многих случаях с контрастированием. Однако МРТ абсолютно безопасна для организма, а КТ несет лучевую нагрузку, но более информативна для изучения сосудистого русла.
Для пациентов, которые недавно проходили рентгеновские исследования или имеют противопоказания к ним, назначают МР-диагностику.
Способ изучения голеностопа выбирают с учетом состояния пациента. В некоторых случаях для максимальной информативности могут использоваться оба метода. После травм, когда высока вероятность повреждения костей, а человек страдает от острой боли, предпочтительна КТ. МРТ требует неподвижного положения области исследования на протяжении 15-20 минут, что не всегда возможно.
Метод диагностики выбирает врач, учитывая особенности клинического случая, имеющиеся показания и противопоказания, самочувствие пациента.
МРТ голеностопа цены в СПб
МРТ плечевого сустава, что показывает?
МРТ стопы, что показывает?
Дисплазия тазобедренных суставов на МРТ
МРТ стопы, что показывает?
В процессе жизнедеятельности стопа выполняет ряд важных функций, от которых зависит возможность самостоятельного и уверенного передвижения человека. Дистальная часть нижней конечности имеет довольно сложную структуру. Костные образования вместе с суставами, мышцами, связками, мягкими тканями, ежедневно принимают значительную нагрузку при ходьбе, обеспечивают опорную, амортизационную и подъемную функции. Изучение перечисленных составляющих при помощи стандартной рентгеновской установки в ряде случаев не дает полную и исчерпывающую информацию о состоянии анатомической области, повреждениях и патологиях. Более информативными и современными способами обследования считают магнитно-резонансную и компьютерную томографии. Методы неинвазивны и безболезненны. Действие первого из них заключается во влиянии магнитных полей на рассматриваемую анатомическую область или ее отдельные участки. Детализация на снимках помогает докторам оценить актуальное состояние костей, окружающих тканей, выявить малейшие изменения или нарушения кровотока и по полученным результатам поставить правильный диагноз. От точности описания снимков рентгенологом и вынесенного заключения по обследованию зависит эффективность назначенного лечения. Ниже детальнее разберем: в каких случаях пациентам делают и что показывает МРТ стопы.
Анатомия стопы
Вес всего тела человеческого организма в вертикальном положении удерживают стопы. Последние характеризуются основными функциональными особенностями:
Анатомия стопы
За полноценные движения в конечности отвечают суставы и их совокупность. Хрящи покрывают обращенные друг к другу конгруэнтные поверхности костей. Среди сочленений выделяют:
Первый межфаланговый сустав большого пальца более других предрасположен к патологиям, так как постоянно участвует в движении и принимает основную часть получаемой в процессе последних нагрузки на себя.
Суставы стопы
Двигательный компонент дистальной части нижней конечности человека, обеспечивающий произвольный характер активных движений состоит из 19 мышц. Последние, растягиваясь и сокращаясь, инициируют и поддерживают во времени процесс ходьбы. Перенапряжение или недостаточная развитость мышечного компонента приводят к изменениям положения крупных и мелких суставов, костей, дистрофии сухожилий. В дальнейшем описанное выше влечет за собой патологии стопы.
Прикрепляют мышцы к скелету эластичные и прочные соединительнотканные волокна – сухожилия. Механическое повреждение последних при травме вызывает воспаление, значительно ограничивающее движения и разрушающее данные элементы дополнительно. Связочный аппарат представлен нерастяжимыми, но эластичными тканями, поддерживающими сустав в виде единого образования, соединяя кости между собой. Повреждение обсуждаемых элементов по отдельности или в совокупности неизбежно влечет за собою болезненные ощущения, отечность.
За кровоснабжение стопы отвечают три основных артерии: передняя и задняя большеберцовые и малоберцовая. Данные сосуды помогают справляться с осевой нагрузкой, оказывающей значимое травмирующее влияние на дистальную часть нижней конечности во время ходьбы. Вдоль всего хода артерии сопровождают нервные стволы, образуя вместе с защитным соединительнотканным футляром единые пучки. Компрессия перечисленных компонентов приводит к боли в ногах, онемению, покалываниям, “ползанию мурашек”, изменению восприятия тепловых и холодовых воздействий и другим дискомфортным ощущениям.
Комплекс всех перечисленных выше элементов формирует стопу человека, функции которой делают ее очень важной частью опорно-двигательной системы.
Заболевания стоп
Костные образования лучше показывает компьютерная диагностика, но бывают такие ситуации, когда доктора назначают магнитно-резонансное исследование, например для уточнения состояния окружающих мягких тканей. Благодаря использованию последнего метода проводят комплексное изучение рассматриваемой зоны, выявляют дегенеративные, воспалительные, посттравматические, инфекционные и опухолевые поражения дистальной части конечности, изменения в строении сосудисто-нервных пучков.
Изображение разных срезов стопы на МРТ (маркеры указывают на основные мышечные массивы в толще анатомического образования)
На результатах визуализируют переломы, вывихи суставов, трещины костей, разрывы связок, сухожилий, повреждения крупных сосудов, мышц. В ходе комплексного поиска посттравматических осложнений магнитно-резонансная томография показывает состояние двигательных компонентов ступни, включая мелкие (межфаланговые, плюснефаланговые, плюсневые), компрессию нервных окончаний. Исследование выявляет следующие патологические изменения:
Делают ли МРТ стопы?
Существует два типа МР-томографов: открытый и закрытый. В первом варианте магнит расположен сверху и снизу, во втором – по периметру внутри всего кольца гентри. С помощью томографа закрытого типа получают снимки лучшего качества, чем при обследовании на открытом устройстве, за счет большей напряженности поля, направленного на изучаемую анатомическую зону. В медицинском центре “Магнит” находится томограф экспертного класса немецкого производства Siemens 1,5 Тл, отличающийся от аналогов высокой производительностью и четкостью производимых результатов. Набор специальных функций позволяет задать характеристики процесса для каждого конкретного пациента.
Показания и противопоказания к МРТ стопы
Данный способ используют врачи для подтверждения предварительного диагноза, уточнения состояния структур при планировании оперативных вмешательств. Решение о необходимости инструментального неинвазивного исследования ступней с помощью специалист принимает на основании следующих жалоб пациента:
Посттравматические патологии, выявляемые при МР-томографии
Ограничения к МРТ
МРТ стопы, как проходит?
Пациенты, которым назначен скрининг с помощью магнитных волн, часто спрашивают, как проходит обследование. Придя на процедуру, больному следует снять с себя все металлические предметы в виде ювелирных изделий, заколок, часов, очков, зубных протезов и т.д. МРТ стопы проходит в отдельном помещении, где находится устройство. Медицинский работник помогает больному правильно расположиться на кушетке. После того, как обследуемый надел противошумные наушники, лаборант переходит в соседнюю комнату и начинает сканирование. За процессом в кабинете, где установлен аппарат, специалист наблюдает через стекло и, в случае необходимости, может связаться с пациентом через переговорное устройство.
Процедура инструментального изучения стопы
Исследование основано на послойном сканировании области интереса, в результате чего получают смоделированное изображение анатомических образований. Снимки делают в трех (аксиальной, фронтальной и сагиттальной) проекциях. При запросе от лечащего врача рентгенолог может реконструировать объемное изображение зоны интереса. Благодаря глубине среза от 1 мм, удается рассмотреть с разных углов анатомию дистальной части нижней конечности и создать максимально четкое описание результатов. Процедура полностью безопасна, не приносит боли. Во время исследования по рекомендации врача может понадобиться внутривенное введение определенного количества контрастного вещества для улучшения визуализации патологий (новообразований, воспаления и т.д.). После пройденного исследования можно сразу идти домой, нет необходимости в последующем наблюдении медицинским персоналом пациента.
Сколько по времени делается МРТ стопы?
Общая продолжительность пребывания в аппарате не превышает 30 минут, включая предварительную подготовку и введение контраста (если необходимо). Результаты в виде фото можно получить в электронном виде с комментариями и описаниями специалиста в течение одного часа.
МРТ или КТ стопы?
Многих из обращающихся к нам пациентов интересует такой вопрос: “Какая процедура подходит больше для диагностики стопы: компьютерная или магнитно-резонансная томография?” Первая основана на воздействии Х-лучей на организм, в то время как вторая методика использует магнитное поле для получения информации, представленной в виде снимков заданной области, и действует несколько иначе. Нельзя однозначно сказать, какой способ исследования лучше, так как они взаимодополняющие. КТ отлично визуализирует структуры повышенной плотности (скелет человека). На фото отчетливо видны переломы, трещины, вывихи суставов стопы и т.д. Магнитно-резонансную томографию делают для выяснения состояния большинства мягких тканей (мышц, сухожилий, капсул суставов, связок, артерий, подкожной клетчатки, нервных волокон). При подозрении на любые новообразования в несколько раз информативнее исследование с помощью магнитного поля. Что касается заболеваний, связанных с костными элементами – КТ более предпочтительный метод диагностики.
МРТ голеностопного сустава, что показывает?
МРТ плечевого сустава, что показывает?
Дисплазия тазобедренных суставов на МРТ
Магнитно-резонансная томография голеностопного сустава: что показывает и как сделать
Возможности МРТ голеностопного сустава позволяют углубленно изучить состояние структуры, соединяющей кости стопы и голени. Данный метод диагностики значительно превосходит КТ и УЗИ, благодаря возможности выявления малейших патологий, заболеваний и аномальных образований.
Что такое МРТ голеностопного сустава?
МРТ голеностопа – исследование, представляющее собой послойное сканирование и определение изменений, которые происходят в клетках. Это достоверный и информативный метод диагностики, обеспечивающий высокую точность и детализацию. Диагностика проводится под воздействием электромагнитных волн при постоянном магнитном поле. Обследование назначают для выявления аномалий, воспалений, травм и деструкций тканей. Процедура неинвазивная и безопасная, проводится в стационарах и амбулаторных условиях.
Что показывает МРТ голеностопа?
С помощью магнитно-резонансной томографии можно исследовать строение голеностопа и увидеть состояние:
кровеносных сосудов и нервов.
Это эффективный способ визуализации малоберцовой, большеберцовой, пяточной и таранной костей, а также мышц и сухожилий. Изображение получают в трех плоскостях: сбоку, спереди и горизонтально.
Показания для проведения МРТ голеностопного сустава
На процедуру направляют при:
подозрении на скопление жидкости.
Показаниями к проведению МРТ стопы или голеностопа являются спортивные травмы: разрывы сухожилий, связок, трещины костей, вывихи. Процедура показывает нарушения в развитии, опухоли и метастазы, позволяет проводить послеоперационное наблюдение.
Травмы сухожилий
Преимуществом МРТ голеностопного сустава является то, что этот метод показывает клинику не только разрывов сухожилий стопы, но и воспалений, проблем рубцевания тканей. Процедура является наиболее информативной при диагностике большинства травм сухожилий.
Травмы связок
С помощью МРТ стопы или голеностопного сустава выявляют разные степени повреждения связок: от частичного до полного разрыва. Метод позволяет определить наличие жидкости около связок.
Травмы хряща
Посредством исследования определяют состояние хряща, дегенеративные и воспалительные процессы. При визуализации хорошо видна исследуемая область, можно увидеть дефекты, трещины и степень изнашивания.
Переломы
При МРТ стопы видна отечность кости, характерная для ушибов и переломов. Мелкие трещины или скрытые переломы трудно определяются рентгеном, а магнитно-резонансное исследование помогает уточнить диагноз.
Опухоли (мягких тканей и костей)
Методика сканирования обеспечивает новые возможности диагностики опухолей. Высокая разрешающая способность оборудования позволяет выявлять очаги диаметром от 0,1 мм.
Подготовка
Специальной подготовки к процедуре не требуется. Нет необходимости менять привычный образ жизни, отменять прием лекарств и соблюдать диету перед МРТ стопы. На процедуру рекомендуется надеть свободную одежду.
Как делают МРТ голеностопного сустава?
Пациент перед исследованием должен снять все металлические изделия, в том числе съемные зубные протезы, элементы пирсинга, украшения. Человек во время процедуры лежит на специальной передвижной основе, положение тела фиксируется валиками и ремнями. Во время того, как делают МРТ стопы, нельзя двигаться. Сустав помещается в зону томографа для тщательного изучения. Выполняется трехмерная реконструкция поверхности сустава, также определяется состояние мягких тканей. Компьютер выполняет несколько снимков с изображением тонких срезов исследуемой зоны.
Противопоказания для проведения МРТ
Методика основана на пропускании радиоволн и улавливании резонанса от атомов водорода, которые содержатся в тканях. Наличие металлических элементов снижает эффективность, поэтому процедура противопоказана, если у пациента есть:
стенты и металлические клипсы на сосудах;
несъемные металлические зубные протезы;
татуировка, выполненная краской, содержащей соединения металла;
аппарат Илизарова, скобы и спицы в костях.
Среди противопоказаний: первый триместр беременности и период лактации, возраст до 7 лет. По техническим причинам невозможно проведение диагностики людям с весом более 120 кг на аппарате закрытого типа. Расшифровка МРТ стопы выполняется в этот же день или на следующий, пациент получает на руки (как пример – на электронную почту) снимки и письменное заключение.
МРТ голеностопного сустава
МРТ голеностопа – это высокая визуализация всей структуры суставной связки, обеспечивающая точный анализ любого из заболеваний. Данный вид диагностики назначается при травмах костных тканей, сухожилий, хрящевой ткани, связочного аппарата голеностопа. Высокая детализация картинки позволяет хорошо диагностировать различные инфекции и скрытые опухоли.
Снимки с нашего томографа Siemens Magnetom C
Длительность обследования : 25-30 минут
Подготовка к обследованию: не требуется
Подготовка заключения: в течение часа
Ограничения по весу: до 170 кг.
Стоимость обследования: от 4 400 руб.
МРТ исследование двух суставов: от 8 100 руб.
Вы можете воспользоваться on-line записью:
Показания
Признаками или показаниями необходимости МРТ голеностопа являются:
Что показывает
МРТ голеностопного сустава позволяет выявить следующие патологии:
Подготовка к предстоящему исследованию проходит следующим образом
Пациенту требуется снять с себя все предметы содержащие металл. Ограничения в рационе никак не регламентируются, хотя лучше отказаться от еды за пару часов до процедуры (особенно, при введении контрастирующего вещества).
Наиболее часто используемый контраст для процедур содержит большую долю гадолиния (металлическое вещество). Он наиболее редко является причиной осложнений, нежели контраст с содержанием йода (используется при компьютерной томографии). Вывод – проведение МРТ с контрастом показано при значительных клинических показаниях и только на усмотрение врача-рентгенолога или онколога.
Важно помнить
Обязательно удаление всех металлических нательных предметов (украшений, часов.). Эти предметы могут пагубно повлиять на результаты и качество снимков, что усложнит их описание и расшифровку. Так же, проведение МРТ любого вида противопоказано при наличии в теле пациента электронных устройств (кардиостимуляторы,имплантаты и т.п.) Сопровождающие детей взрослые так же должны выложить или снять с себя все металлические предметы, чтобы не мешать работе МРТ томографа.
Как проводится процедура
Во время процедуры на голеностоп устанавливается катушка, которая помогает увеличить качество изображения. За 30-40 минут процедуры, томограф считывает необходимые данные и передает их на монитор врача для расшифровки. Процесс безболезненный, бывают ощущения тепла в исследуемой области (естественная реакция тканей на магнитное излучение). После сеанса не требуется время на реабилитацию и восстановление и пациент отправляется ждать результатов.
К преимуществам процедуры можно отнести следующие факторы:
Расшифровка результатов
После проведенного исследования врач анализирует полученные томограммы и расшифровывает их. Оценивается целостность костных и мягкотканых структур сустава, состояние хрящевой ткани, выявляются воспалительные и травматические повреждения, кровоизлияния, новообразования и другие патологические очаги. Нормальные показатели и выявленные изменения заносятся в заключение, которое вместе со снимками выдается пациенту. Снимки могут быть распечатаны на пленке либо записаны на съемные носители. В последующем их можно использовать для оценки изменений после проведенного лечения.