Мрт желудка или фгс желудка что лучше
МРТ желудка или ФГДС что лучше
Магнитно-резонансную томографию применяют для диагностики патологий ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) и других органов брюшной полости. Преимуществами процедуры МРТ признаны неинвазивность, безболезненность и безвредность. Многие пациенты просят врача заменить фиброгастродуоденоскопию (ФГДС) на более комфортное МР-сканирование. Такое возможно в отдельных случаях.
ФГДС используют для выявления патологий пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Технология исследования подразумевает введение зонда в ЖКТ через рот, что неприятно для пациента. Люди не любят процедуру из-за рвотных позывов, возникающих в процессе проглатывания эндоскопа.
Магнитно-резонансная томография не доставляет неприятных ощущений и считается одним из самых информативных диагностических методов. Но несмотря на высокую точность результатов, не может заменить инвазивное исследование пищеварительных органов. Что лучше ФГДС или МРТ желудка, решает ведущий пациента специалист.
Может ли МРТ заменить ФГДС желудка?
Пациенту не следует самостоятельно назначать МРТ желудка вместо ФГДС. Методы не являются взаимозаменяемыми.
Фиброгастродуоденоскопия признана «золотым стандартом» диагностики патологий ЖКТ. Во время исследования детально изучают состояние слизистых оболочек пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
Процедура ФДГС
Эндоскоп — гибкое устройство, помещаемое внутрь полых органов. Прибор передает изображение, позволяет провести некоторые манипуляции. Эндоскоп нагнетает воздух в полость, расправляя складчатые стенки желудка. Врач видит изначально скрытые области. Оценивая стенки органа, диагност выявляет признаки развития патологии.
При помощи специальных насадок получают биоматериал из отделов ЖКТ для анализа (желудочное и дуоденальное содержимое, соскоб, биоптат). В ходе лечебной ФГДС проводят хирургические манипуляции.
МРТ подразумевает послойную съемку исследуемой области. Технология выполнения сканирования требует полной неподвижности пациента, от которой зависит качество фото.
Получить точное изображение полых, подверженных перистальтике органов достаточно трудно. Магнитно-резонансная томография хорошо визуализирует паренхиматозные структуры. На снимках видны патологически измененные ткани. С помощью метода выявляют аномалии развития органов, структурные нарушения, объемные образования (добро- и злокачественные). По результатам сканирования определяют локализацию, размеры опухолей, степень вовлеченности соседних участков. Процедуру применяют для стадирования онкологических процессов. МРТ подходит для выявления метастазов в брюшной полости.
МРТ органов брюшной полости (желудок указан стрелкой)
Что информативнее МРТ или ФГДС желудка?
Если нужно изучить состояние слизистых оболочек пищевода, желудка и 12-перстной кишки, специалист назначает ФГДС. Эндоскопическая техника предпочтительна при необходимости произвести забор биоматериала из пищеварительного тракта. Метод информативен относительно инфекционно-воспалительных и опухолевых процессов. Биопсия слизистых оболочек позволяет обнаружить дисплазию клеток, предраковое состояние, на что МРТ не способна.
При диагностике опухолей внутренних органов чаще назначают компьютерную томографию. МРТ используют в качестве альтернативного способа при наличии противопоказаний к КТ (беременность, аллергия на контраст и пр.).
Магнитно-резонансная томография способна дополнить результаты ФГДС. Исследование назначают, если у пациента обнаружили опухоль или пенетрацию язвы (распространение дефекта в другие органы). МР-сканирование позволяет диагностировать метастатическое поражение структур брюшной полости и определить стадию рака.
Врач сразу назначает МРТ (без ФГДС) при подозрении на прогрессирование онкопатологии, когда пациент предъявляет жалобы на давние ноющие боли в животе, резкое снижение веса, слабость, отсутствие аппетита, субфебрилитет на протяжении нескольких недель или месяцев. Показанием к процедуре является присутствие рака пищеварительных органов в семейном анамнезе.
В клинике «Магнит» есть необходимое для выполнения высококвалифицированного МР-сканирования. Подробности, особенности подготовки к исследованию можно узнать по телефону +7 (812) 407-32-31 или при посещении центра.
МРТ желудка цены в СПб
МРТ брюшной полости цены в СПб
МРТ при раке прямой кишки
МРТ желудка или ФГДС: что лучше
Когда у человека возникают подозрения на заболевания ЖКТ, требуется правильно выполнять диагностику.
Она помогает понять, по каким причинам у человека возникают боли или другие неприятные симптомы, подобрать правильное средство для лечения, проанализировать успешность проведения лечения или восстановительного процесса после операционного вмешательства.
Существует два основных метода диагностики, которые позволяют проверить текущее состояние желудка. К ним относится МРТ и ФГДС.
Какой метод из перечисленных стоит использовать для того, чтобы получить как можно больше информации, которая требуется для диагностики? Рассмотрим каждый из методов и ответим на вопрос о том, что лучше всего использовать в таком случае.
ФГДС – это один из наиболее информативных методов, которые нужно использовать специально для того, чтобы определить текущее состояние кишечника. В процессе обследования, используется специальный зонд с установленной на него камерой.
При проведении ФГДС удается осмотреть пищевод, проверить состояние желудка, а также взять на проверку различные виды биологического материала.
Существует множество симптомов, которые указывают на то, что пациенту нужно пройти ФГДС. К ним относится изжога, боль в животе, тошнота, рвота, отрыжка, сильное снижение веса без каких-либо особенных причин.
Обычно прохождение ФГДС назначается гастроэнтерологами по результатам данных, полученных другими методами диагностики. К ним относятся такие, как данные УЗИ органов брюшной полости, анализов кала, мочи, крови.
Метод помогает точно установить наличие множества видов заболеваний желудочно-кишечного тракта, а также отыскать признаки наличия в организме человека хеликобактера.
Стоит помнить о том, что многие пациенты стараются не использовать ФГДС по причине того, что сама процедура доставляет сильный дискомфорт. В рот засовывается длинная трубка – это провоцирует появление паники, сильного рвотного рефлекса.
Есть вероятность повреждения пищевода, а также возникновение множества других потенциальных проблем. По этой причине, если симптомы позволяют, многие выбирают МРТ.
Магнитно-резонансная томография – это метод, который использует нагнетание сильного магнитного поля и результаты явления резонанса. Таким образом, удается получить максимум важной информации, которая требуется для постановки правильного диагноза и быстрого начала лечения.
Главная особенность метода заключается в том, что он позволяет получить множество очень тонких срезов и составить из них полноценную объемную модель желудка и других органов ЖКТ.
Таким образом, удается искать множество видов заболеваний, анализировать структуру органа, искать мелкие патологии и новообразования.
Проведение МРТ принципиально отличается от ФГДС. Эта методика не создает сильного стресса для пациента. Все что ему потребуется, чтобы пройти процесс магнитно-резонансной томографии – лечь и не двигаться на протяжении установленного времени.
При этом выполнять МРТ можно в большинстве случаев, в том числе, когда наблюдается непроходимость пищевода, проблемы с состоянием горла и многие другие потенциальные проблемы.
При этом стоит обратить внимание на то, что такое средство можно использовать для детей, которые обычно особенно плохо переносят ФГДС.
Наш оператор перезвонит вам в течении 20 мин
Можно ли сделать МРТ желудка вместо ФГДС
Что лучше, МРТ или ФГДС желудка? С точки зрения пациента, МРТ оказывается наименее травмирующим и сложным с психологической точки зрения вариантом. Но во многих случаях комфорт отходит на второй план.
Очень важно, какой из методов будет намного более информативным, поможет поставить правильный диагноз и быстро начать эффективное лечение.
Чтобы получить ответ на вопрос о том, какой вариант диагностики лучше всего использовать, нужно проконсультироваться с вашим лечащим врачом. Он соберет анамнез, изучит данные других методов диагностики и ответит на вопрос о том, какой метод лучше всего использовать, чтобы получить максимум полезной информации.
ФГДС лучше всего показывает себя в том случае, когда врачу нужно получить данные о текущем состоянии слизистых оболочек. В таком случае, проверяется пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка.
Еще одно преимущество использования ФГДС – доступность сбора биологического материала для проведения анализа. Таким образом, можно отыскать бактерии, проверить, какие процессы протекают внутри пищеварительного тракта.
Метод помогает максимально точно отыскать инфекционно-воспалительные или опухолевые процессы, а также выявить дисплазию, состояние, которое обычно предшествует развитию рака.
Если у пациента есть подозрение на опухолевые процессы, МРТ оказывается намного более точным способом. Он показывает новообразования даже на самой ранней стадии развития, а также дает представление о расположении, особенностях.
МРТ-сканирование может проводиться как с контрастом, так и без него. В первом случае удается значительно повысить точность получаемого изображения. При этом возможности оценки состояния слизистых или забора на анализ биологического материала магнитно-резонансная томография не дает.
У МРТ намного меньше противопоказаний. Метод оказывается максимально точным, позволяет точно ставить диагноз. Также удается проследить успешность лечения, восстановительного процесса.
Наши специалисты готовы ответить на вопрос о том, что лучше, МРТ или ФГДС желудка. Мы используем оборудование экспертного класса для того, чтобы вы могли быстро получить все данные, которые врач сможет использовать для дальнейшего лечения или назначения диагноза.
Заключение по итогам будет подготовлено опытным рентгенологом с минимальными затратами времени. Предлагаем доступные цены и специальные скидки. Чтобы получить ответ на интересующие вопросы и записаться на сеанс в удобное время, оставьте заявку на сайте или звоните нам.
Как проверить желудок без глотания зонда (ФГДС, гастроскопии)
«Золотым стандартом» диагностики патологий пищеварительной системы выступает эндоскопия. Если речь идет о заболеваниях пищевода, желудка и 12-перстной кишки, проводят фиброгастродуоденоскопию (ФГДС, в простонародье: глотание шланга / лампочки).
Страх перед гастроскопией в основном связан с физическим дискомфортом и выраженным рвотным рефлексом, поэтому многие пациенты интересуются, можно ли проверить желудок без глотания зонда. На сегодняшний день эндоскопические методы диагностики имеют альтернативы, однако они не всегда могут полноценно заменить исследование с помощью эндоскопа (видеоэндоскопа).
ФГДС под наркозом (медикаментозный сон)
Проведение процедуры гастроскопии во сне полностью избавляет пациента от негативных ощущений. Современные методы наркоза позволяют избежать нежелательных последствий: длительный выход из наркоза, рвотные позывы и др. Пациент находится под наркозом минимальное время, после проведения процедуры быстро приходи в себя. Информативность ФГДС под наркозом нисколько не изменяется, а даже увеличивается, так как врач-эндоскопист в спокойном режиме может осмотреть все участки слизистой, выполнить биопсию или удалить полип.
Капсульная эндоскопия
Диагностика желудка без глотания зонда может проводиться с помощью специальной капсулы. Это стерильный одноразовый прибор, оснащенный камерой и системой передачи информации. Капсульная эндоскопия подразумевает проглатывание устройства. В процессе естественного продвижения по пищеварительному тракту камера делает снимки 2 раза в секунду. Через 8-24 часа устройство выводится из организма с калом. Врач изучает снимки, полученные в процессе исследования и делает заключение о состоянии различных отделов пищеварительного тракта.
Капсульная эндоскопия противопоказана детям до 12 лет, беременным, лицам с заболеваниями пищевода (стеноз, дивертикулы), а также при подозрении на непроходимость кишечника.
Плюсами метода выступают безопасность, безболезненность, информативность, простота проведения.
Есть и некоторые относительные минусы — необходимость в подготовке (диета, голод на протяжении 12 часов, очищение кишечника), отсутствие возможности проведения медицинских манипуляций (забор содержимого желудка, биопсия) и прицельной съемки дефектов слизистых, высокая цена (обусловлена стоимостью одноразового устройства).
Лабораторная диагностика вместо ФГДС
Если пациент по каким-либо причинам не может пойти эндоскопическое исследование, то врачи назначаю лабораторные анализы, которые максимально смогут помочь в диагностике патологий ЖКТ:
Также в большинстве случаев врачи-гастроэнтерологи назначают стандартные анализы для оценки общего состояния гастроэнтерологического пациента:
Проверить желудок без глотания зонда можно с помощью ультразвуковой диагностики. Метод позволяет исследовать состояние стенок органа, диагностировать крупные новообразования, однако не предоставляет сведений о состоянии слизистых. Это является главным недостатком УЗИ в сравнении с гастроскопией, так как наиболее часто поражение желудка развивается со стороны его внутренней выстилке.
Плюсы УЗИ желудка очевидны — безопасность, безболезненность, отсутствие противопоказаний, доступность.
Минусы — низкая информативность.
Рентгенография
Рентгенография пищеварительного тракта применяется для быстрой оценки структуры желудочно-кишечного тракта. Перед исследованием пациент принимает бариевую суспензию. Вещество является рентгеноконтрастным и делает пищеварительный тракт видимым на снимках.
Плюсы метода — безболезненность, высокая скорость проведения.
Минусы — низкая информативность (позволяет выявить только серьезные дефекты и крупные опухоли, не дает информации о слизистых), необходимость в подготовке, лучевая нагрузка на организм.
Для диагностики заболеваний желудка без глотания зонда может применяться МРТ. Метод позволяет визуализировать орган, оценить его размеры, структуру, состояние стенок, но не предоставляет информации о слизистых оболочках. Магнитно-резонансную томографию желудка чаще всего выполняют в рамках комплексного исследования органов брюшной полости.
Плюсы МРТ — безболезненность, безопасность и минимум противопоказаний.
Минусы — цена, низкая информативность.
Стоит ли отказываться от гастроскопии?
Процедура позволяет прицельно изучить структуру и состояние слизистых оболочек пищевода, желудка, 12-перстной кишки, а также выявить мельчайшие изменения в строении перечисленных органов.
Плюсами ФГДС также выступает возможность проведения медицинских манипуляций, а именно:
Проверить кислотности желудка с определением точного числового показателя (pH) без ФГДС невозможно. Выявление метаплазии и ранних стадий рака также проводится исключительно с помощью эндоскопии. Диагностическая процедура нередко переходит в лечебную и позволяет быстро решить некоторые проблемы со здоровьем. Ни один из альтернативных методов не имеет столь широких возможностей.
Какую процедуру пройти вместо ФГДС?
При невозможности выполнения стандартной процедуры ФГДС, врачи-гастроэнтерологи рекомендуют рассмотреть вариант поведения процедуры под наркозом (медикаментозный сон).
При невозможности проведения эндоскопической диагностики необходимо провести капсульную ФГДС или менее информативные диагностики в комплексе, например: лабораторная диагностика + УЗИ, лабораторная диагностика + МРТ и т.д. При подозрении на патологические процессы после проведенных диагностик врач-гастроэнтеролог может направить на эндоскопию с забором биопсии для постановки точного диагноза.
Можно ли обследовать желудок без глотания зонда, зависит от особенностей конкретного клинического случая. В случаях, когда необходимо оценить структуру ЖКТ, могут применяться неинвазивные методы диагностики. Если гастроэнтеролог подозревает воспалительные, эрозивные, метапластические процессы, необходимо детально исследовать слизистую оболочку органов пищеварения. В этом случае без эндоскопии не обойтись, а промедление с ее проведением чревато неблагоприятными последствиями.
Возможность замены ФГДС другими методами диагностики также определяют индивидуально.
МРТ желудка – альтернатива гастроскопии?
Когда речь идёт о заболеваниях желудка, «золотым стандартом» диагностики обычно является эндоскопическое исследование – гастроскопия. А как обстоит дело с другими методами, в частности, МРТ? Можно ли делать МРТ желудка? Получится ли с её помощью проверить этот орган? Что показывает эта диагностика?
Об МРТ желудка мы побеседовали с исполнительным директором «Клиника Эксперт» Оренбург, врачом-рентгенологом Юрием Андреевичем Подлевских.
— Юрий Андреевич, насколько часто в ваш центр обращаются с вопросом о том, можно ли сделать у вас МРТ желудка?
Достаточно часто: по крайне мере, несколько раз в неделю.
— А можно ли на МРТ увидеть желудок? Выполняете ли вы эту процедуру?
Как отдельное исследование МРТ желудка у нас нет. В настоящее время магнитно-резонансная томография не является «золотым стандартом» диагностики заболеваний этого органа, в перечне наших услуг она отдельно не выделяется. У нас проводится МРТ органов брюшной полости. Желудок и некоторые – подчеркну это слово – патологические его изменения мы увидеть можем.
— Какие? Покажет ли МРТ, например, признаки гастрита, эрозии, язвы желудка?
Гастрит – воспаление слизистой желудка – на МРТ не виден. Практически то же самое можно сказать об эрозии и язве желудка. Некоторые язвы увидеть можно, но это скорее случайность, нежели закономерность.
Читайте материалы по теме:
— Иными словами, если у человека болит в верхней части живота, беспокоит изжога, вы делаете ему МРТ органов брюшной полости и не находите патологических изменений в желудке, это ещё не говорит о том, что их в нём нет.
Совершенно верно. У пациента при этом может быть и гастрит, и язва.
— А как обстоит дело с раком желудка? Покажет ли его МРТ или при этом заболевании она тоже неинформативна?
При данной патологии ситуация несколько иная. Если поставить вопрос в виде «Можно ли с помощью МРТ обнаружить рак желудка», ответ будет и да, и нет. И здесь нет противоречия. Объясню, почему. Рак – это опухоль, исходящая из клеток слизистой оболочки – внутренней выстилки органа. Если рак уже есть, но он мал, не внедрился в стенку желудка, не выдаётся в его полость, то МРТ его не увидит. Но если опухоль уже сравнительно велика и при этом выдаётся в просвет желудка, либо проникла в стенку желудка и за её пределы (в направлении соседних органов), то обнаружить такое новообразование МРТ уже сможет.
Какие могут быть выводы? Если новообразование мало, располагается на слизистой оболочке желудка, то здесь лучшим методом его обнаружения будет фиброгастродуоденоскопия (другие названия – гастроскопия, ФГДС). Более того, ФГДС позволяет выявить предраковые изменения слизистой оболочки, взять небольшие её фрагменты (биопсия) для дальнейшего микроскопического исследования.
Подробнее о гастроскопии можно прочитать в нашей статье
С другой стороны, если опухоль проросла за пределы желудка, то что-либо сказать о внежелудочном её расположении традиционная ФГДС уже не сможет. Здесь поможет МРТ, которая расскажет о том, в какие органы и ткани проникла опухоль.
— То есть постановка вопроса, что лучше – МРТ или ФГДС желудка – не совсем верна?
Да, именно так. Какие-то патологические изменения в желудке раньше и лучше выявляются с помощью ФГДС, для уточнения других может понадобиться МРТ.
— Юрий Андреевич, а если сравнить МРТ с рентгенологическими методами исследования желудка, в частности, рентгеноскопией, рентгенографией?
Сильные и слабые стороны есть и у этих методов. Если мы говорим о рентгеновском исследовании с барием (разновидность контрастного вещества), то можно рассмотреть внутреннюю поверхность желудка, язвы, какие-то образования, выступающие в полость желудка. В этом ключе рентгеноскопия и рентгенография желудка более чувствительна, чем МРТ. Однако, как и МРТ, рентгеновское исследование не сможет оценить ни цвет слизистой оболочки, ни её менее рельефные, менее заметные изменения. Разумеется, нельзя сделать и биопсию.
Вместе с тем рентгеноскопия желудка, так же как и гастроскопия, не даст информации об опухоли, вышедшей за пределы желудка и проникшей в соседние области – здесь уже понадобится МРТ.
Своего рода «гибридным» методом диагностики, сочетающим некоторые свойства рентгеновских методов и МРТ, можно назвать КТ желудка. С одной стороны этот метод основан на рентгеновском излучении, а с другой, как в МРТ, позволяет получать послойные снимки. Однако КТ желудка также не «всесильна».
— Если резюмировать, можно ли сказать, что сейчас полностью заменить гастроскопию рентгеноскопией/рентгенографией, компьютерной или магнитно-резонансной томографией желудка невозможно?
Да. У каждого из этих методов свои сильные стороны. Лучше всего для выявления гастрита, эрозий, мелких язв, предраковых изменений и ранней стадии опухоли, располагающейся на уровне слизистой оболочки, подходит ФГДС. Если опухоль находится в стенке желудка или вышла за его пределы, здесь дополнительную информацию даст МРТ или КТ.
Иными словами, каждый метод точнее всего «бьёт» по своей цели, а совокупность исследований даёт в итоге картину, наиболее приближенную к объективной реальности.
В любом случае рекомендую вначале обратиться к врачу-клиницисту. При жалобах со стороны желудка, верхней части живота это могут быть терапевт, врач общей практики, из узких специалистов (к которым могут отправить на консультацию) – гастроэнтеролог, хирург, онколог. На основании опроса, осмотра доктор составит план диагностики, куда войдут те методы, которые помогут поставить диагноз в каждом конкретном случае.
Записаться на приём к специалистам можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
Бесплатная консультация о диагностике
Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию
или проконсультируйтесь по телефону
Для чего МРТ желудка подходит лучше всего?
Если пациенту нужно посмотреть пищевод, верхние отделы кишечника или желудок, то магнитно-резонансная томография достаточно хорошо их покажет. Но для детального просмотра петель толстой кишки МРТ диагностики может не хватить. Это труднодоступный участок для данного вида исследования из-за артефактов движения и газа. Здесь КТ виртуальная колоноскопия подойдет гораздо лучше.
Если рассматривать достоинства МРТ желудка в сравнении с ФГДС и КТ, то можно выделить несколько аспектов:
Лучше всего с помощью МРТ желудка сканировать:
Чтобы МРТ исследование было более качественным, его рекомендуют делать с контрастным веществом или по протоколу гидро МРТ. В составе контрастного вещества содержатся специальные средства, которые расправляют петли кишечника, и, таким образом, дают возможность врачам увидеть всю картину в мельчайших деталях. Однако такое обследование, как томография желудка, длительнее и сложнее, чем ФГДС, поэтому цена на МРТ желудка и кишечника будет в разы превышать стоимость фиброгастродуоденоскопии.
Для чего ФГДС подходит лучше всего?
ФГДС является инвазивным, то есть, проникающим методом обследования человека. Для большинства пациентов она не очень приятна и вызывает сильный дискомфорт, когда зонд эндоскопа вводят пациенту через рот. Чаще всего фиброгастродуоденоскопия вызывает у пациента тошноту, даже если было проведено обезболивание, а в некоторых случаях бывает даже рвота. В противоположность МРТ и КТ желудка считаются очень щадящими и комфортными методами диагностики.
На ФГДС изучают желудок, слизистую оболочку пищевода и начальную часть двенадцатиперстной кишки. Это сканирование:
Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография желудка хорошо может показать опухоли, полипы, воспаления на внешних стенках органа, а ФГДС это не может увидеть, поскольку ее визуализирующие способности ограничены внутренними стенками органов.
Для чего КТ желудка подходит лучше всего?
Посредством КТ можно хорошо визуализировать состояние стенок желудка как снаружи, так и изнутри и его слоев: слизистого, подслизистого, мышечного, серозного. Врач в ходе сканирования сможет оценить толщину стенок, особенности складок, эластичность, наличие уплотнений и эрозий, патологические очаги и воспаления. На КТ снимках будут хорошо видны сужения и стенозы в кишках. МРТ и КТ желудка одинаково неплохо диагностируют новообразования и дают данные об их злокачественном потенциале. Поскольку желудок является полым органом, для лучшей его визуализации при компьютерной томографии необходимо дополнительное введение воздуха или жидкости. Такая процедура помогает расправить анатомические складки его стенок и получить более четкие изображения очаговых изменений. Кроме того, КТ желудка является самым лучшим методом диагностики, если в организме пациента есть металл, когда магнитно-резонансная томография категорически запрещена, а ФГДС исследование затруднено.
Врач-гастроэнтеролог, гепатолог, терапевт
Дегтярева И.И., Харченко Н.В. Язвенная болезнь (современные аспекты диагностики и лечения).- Киев: Здоровье, 1995.
Ивашкин В.Т. Рекомендации по диагностике и лечению язвенной болезни.- М., 2002.
Маев И.В., Вьючнова Е.С. Диагностика и лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. — М., 2003
Циммерман Я.С. Актуальные проблемы клинической гастроэнтерологии. Клинические очерки. Пермь, 2008.