Мскт брюшной полости и забрюшинного пространства что показывает
МСКТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства
МСКТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства является одним из наиболее современных методов визуализации органов и тканей этой области. Использование мультидетекторного сканирования позволяет не только значительно уменьшить дозу ионизирующей радиации (по сравнению с рентгеном или КТ), но и быстро получить качественное изображения органов и тканей благодаря тонким срезам (меньше1 мм). Также, МСКТ предоставляет возможность провести 3 D реконструкцию органов, что очень важно как в диагностическом плане, так и в выборе тактики лечения.
МСКТ позволяет получать изображение мягких тканей, сосудов и органов брюшной полости и забрюшинного пространства таких как:
Печень, желчный пузырь, желчевыводящие пути, поджелудочная железа, желудок, тонкий кишечник, толстый кишечник, почки, надпочечники, мочеточники, лимфоузлы. Задача МСКТ оценить положение, размер и анатомическую структуру (наличие патологических образований или диффузных изменений), наличие рентгеноконтрастных камней в желчном пузыре, в почках или мочеточниках, наличие жидкости в брюшной полости, изменения в костных структурах, таких как позвоночник или ребра (в качестве скрининга).
Показания для проведения МСКТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
Этот метод исследования применяется для диагностики причин болей в брюшной полости и заболеваний органов брюшной полости и забрюшинного пространства таких как:
МСКТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства также выполняется в следующих случаях:
Подготовка к МСКТ
Во время процедуры необходимо быть в свободной одежде. Желательно убрать все металлические предметы, так как их наличие может давать определенные искажения изображений. В тоже время наличие эндопротезов или водителей ритма сердца не является противопоказанием для проведения МСКТ, в отличие от МРТ. Если исследование проводится женщине, то необходима информация о наличии беременности. МСКТ, как правило, безболезненно и занимает непродолжительный промежуток времени (несколько минут).
МРТ или КТ брюшной полости: что выбрать?
В статье подробно разбираем при каких заболеваниях необходима магнитно-резонансная томография, а при каких компьютерная томография. Рассказываем о противопоказаниях процедур и необходимой подготовке.
Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография крайне информативные методы исследования организма. У процедур есть немало и сходств, и различий. Если вам необходимо пройти исследование брюшной полости, что выбрать — МРТ или КТ?
Что такое МРТ и КТ?
Оба метода представляют собой послойное исследование организма. Именно это отражает термин «томография» (с др.греческого — «сечение») в названии.
Несмотря на общий принцип, физические способы получения изображений разные, поэтому одни органы и системы внутри организма лучше видны при проведении рентгеновской компьютерной томографии, другие — при магнитно-резонансной томографии.
Для оценки кровоснабжения органов или патологических очагов болезни в обеих процедурах может использоваться внутривенное контрастное усиление. Для этого в локтевую вену ставится катетер и во время «фотографирования» вводится специальное контрастное «красящее» вещество.
МРТ и КТ взаимно дополняют друг друга.
Компьютерная томография зарекомендовала себя как процедура, которая быстро дает результаты очень высокой точности, особенно при контрастном усилении исследования. Полученные изображения отражают костные структуры, лимфатические узлы, сосуды, образования различных органов исследуемой зоны. КТ не требует особенной подготовки и предварительных обследований.
При компьютерной томографии в основе метода лежат рентгеновские лучи. МРТ — это нелучевой метод исследования. При магнитно-резонансной томографии человек оказывается в действии сильного магнитного поля, а в основе изображения лежит эффект магнитного резонанса от атомов протонов водорода.
Так как оба метода создают послойные снимки, с их помощью которых можно составить 3D-модель исследуемой области. Полученные модели можно распечатать на пленке или перенести на носитель в нужных проекциях и масштабе.
Сходства и различия процедур
Три сходства МРТ и КТ
Сходств у двух видов томографии немного, и касаются они организации проведения исследований:
5 различий МРТ и КТ
Различий у процедур больше, чем сходств. Есть они как в проведении, так и в противопоказаниях:
1. Время исследования. Компьютерная томография выполняется в среднем за 3-5 минут (при контрастном усилении до 15-20). В то время как магнитно-резонансная томография брюшной полости может проводиться до 40 минут без контраста и до 60 минут с ним.
2. Из продолжительности исследования вытекает одно из ограничений МРТ: его трудно переносить людям с клаустрофобией, маленьким детям, людям с психическими заболеваниями или острой болью, когда человеку сложно находиться в малоподвижном состоянии. Ведь здесь все происходит как при обычном фотографировании: если объект шевелится, то снимки получаются нечеткими.
В такой ситуации лучше выполнить КТ, обсудить с лечащим врачом предварительное обезболивание или подбор альтернативного метода диагностики.
3. Звуки во время исследования. Процедура МРТ достаточно громкая, и лаборант во избежание дискомфорта наденет на вас шумоподавляющие наушники или выдаст защитные беруши. Компьютерная томография проходит бесшумно.
4. Притяжение металла магнитным полем. Так как во время МРТ на все тело пациента воздействует сильное магнитное поле, к процедуре стоит подходить с осторожностью людям с металлическими объектами:
Зубные металлоконструкции и внутриматочные контрацептивы не являются противопоказанием для МРТ.
5. Ограничения при беременности. КТ не рекомендуют делать детям и беременным женщинам. Лучевая нагрузка беременным противопоказана и возможна, только когда есть жизненные показания. Решение при этом принимает консилиум врачей. Крайне не рекомендуется проводить МРТ в первый триместр (первые 12 недель беременности). В этот период как раз происходит формирование внутренних органов у плода и, в связи с этим, нежелательно изменять условия окружающей среды. Проведение МРТ в последующие сроки допустимо при наличии направления от лечащего врача.
Также КТ с контрастом назначают с осторожностью при поражении почек и щитовидной железы, а также людям с повышенным аллергическим фоном и сахарным диабетом (зачастую необходима предварительная консультация эндокринолога для коррекции терапии).
Если у вас реакция на 4 и более аллергена, обострение бронхиальной астмы, тяжелые аллергические реакции в анамнезе (отек Квинке, бронхоспазм, анафилактический шок), сообщите эти сведения лечащему врачу и проведите исследование в условиях стационара.
Подготовка к исследованиям брюшной полости
Перед МРТ
При исследовании органов брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза за два-три дня перестаньте употреблять продукты, богатые клетчаткой и способствующие газообразованию:
Перед процедурой примите активированный уголь.
Исследование проводится натощак, последний прием пищи должен произойти за 6 часов до процедур. Можно пить воду в небольшом количестве и принимать лекарства. Также лечащий врач может порекомендовать вас за 30 мин до исследования принять две таблетки препаратов-спазмолитиков, например, «Но-шпа», чтобы устранить артефакты от перистальтики (движения) кишечника.
Перед КТ
За три-четыре дня полностью до компьютерной томографии исключите тяжёлую, жирную пищу, орехи, сладкое и любые мучные изделия. Откажитесь от крепких чая и кофе. Лучшей диетой станет отварная рыба, овощи, лёгкие супы и бульоны. Последний приём пищи можно провести за 6 часов до процедуры. Во время КТ также могут понадобиться препараты-спазмолитики, чтобы устранить артефакты от перистальтики (движения) кишечника.
Чем отличаются результаты МРТ и КТ брюшной полости?
Так как в исследованиях применяются разные технологий МРТ и КТ чувствительны к различным тканям.
Компьютерная томография даёт больше информации о плотных образованиях, костной ткани, состоянии сосудов. При оценке органов грудной клетки, камней в почках, КТ является методом выбора.
Магнитно-резонансная томография более чувствительна к мягким тканям и жидкостям. На изображениях врач сможет рассмотреть ранние стадии новообразований, нарушение кровообращения, метастазы и гематомы, абсцессы, хронические поражения органов.
Зависит ли выбор процедуры от заболевания?
Первое, что необходимо сделать — обратиться к врачу! Лишь врач, который имеет всю полноту информации о ваших проблемах сможет правильно сделать выбор диагностической методики.
Но жизнь иногда диктует свои коррективы и, если вы решили самостоятельно пройти обследование, то важно разобраться, при каких заболеваниях будет информативнее каждый вид томографии.
Компьютерную томографию стоит выбрать при таких заболеваниях, как:
Также проведение компьютерной томографии целесообразно в рамках подготовки к оперативному вмешательству, т.к. исследование с контрастированием выявляет особенности кровоснабжения органа и позволяет спланировать доступ и объем операции.
Магнитная томография даст более качественные результаты в следующих случаях:
Что выбрать для осмотра брюшной полости — МРТ или КТ?
Ответить на этот вопрос может только ваш лечащий врач. Лишь имея на руках полную картину болезни, он может определить необходимость тех или иных процедур. И уже после консультации со специалистом вы можете записаться на МРТ или КТ брюшной полости в наши медицинские центры.
Что покажет КТ органов брюшной полости с контрастом
КТ брюшной полости является современным и точным рентгенологическим способом диагностики органов, расположенных в брюшной области. Во время обследования происходит томографическое, то есть, послойное сканирование исследуемой зоны. Современные мультспиральные томографы способны за один оборот сканера делать от 32 до 640 срезов, а мощный компьютер может создать трехмерные реконструкции всех анатомических структур области живота. Данные КТ снимков позволяют выявить воспалительные процессы и опухолевые изменения в костных и мягкотканных структурах.
Сведение об исследовании
Что такое компьютерная томография брюшной полости
Компьютерная томография, в отличие от базовой УЗИ и рентгена, максимально развернуто оценивает структуру ОБП. Такая диагностическая точность достигается за счет возможности делать множественные снимки с различных ракурсов. Принцип работы компьютерного томографа основывается на способности рентгеновских лучей проходить с разной скоростью через ткани различной плотности. Во время сканирования датчик рентгеновского излучателя движется по периметру кольца Гентри вокруг тела пациента. Пучки рентгеновских лучей проходят под разными ракурсами через ткани брюшной области, их остаточная мощность фиксируется приемником на другой стороне кольца. На базе этих данных компьютер томографа строит трёхмерные реконструкции.
Данный метод визуализации не требует хирургического вмешательства и не доставляет дискомфорт пациенту. Но его нельзя считать абсолютно безопасным, поскольку мультиспиральная компьютерная томография сопряжена с лучевой нагрузкой на организм. В среднем при компьютерной томографии брюшной полости пациент получает дозу облучения в размере 5-7 мЗв. Поэтому проходить данное исследование нужно только при наличии серьезных медицинских показаний и направления от лечащего врача. Скрининговым методом диагностики патологий области брюшной полости остается безопасной и доступной ультразвуковое исследование. Если его данные носят тревожный характер, то врач назначит дообследование пациента на КТ или МРТ брюшной полости.
Что входит в КТ органов брюшной полости
КТ органов брюшной полости включает в себя сканирование:
Чаще всего это обследование делается как комплексная томография брюшной полости и забрюшинного пространства и дополнительно включает в себя диагностику:
Что показывает МСКТ органов брюшной полости
КТ обследование брюшной полости и забрюшинного пространства помогает выявить ряд заболеваний:
Скорость проведения компьютерной томографии и выдача результатов в течение 30 минут позволяет получить информацию в экстренных ситуациях. К ним относится:
Кроме того, данную диагностику активно используют для подготовительного этапа к операциям и для оценки процесса выздоровления в послеоперационный период.
Показания
Наличие у пациента соответствующих показаний к прохождению процедуры определяет исключительно лечащий врач.
КТ брюшной полости с контрастом
КТ брюшной полости с контрастом способствует наиболее четкому отображению тканей и часто используется при онкопоиске. Контрастирование позволяет установить опухолевые очаги и степень их распространения на соседние участки. Контраст распространяется в крови и как бы “подкрашивает” ткани. Обязательного контрастного усиление потребует КТ ангиография сосудов брюшной полости. Без контрастирования сосудистая сеть на компьютерной томографии не видна.
Введение контрастного препарата происходит перед началом или в ходе процедуры, а полное вывод препарата из организма осуществляется естественным путем через мочевыделительную систему и занимает 48 часов. Продолжительность МСКТ с контрастом варьируется от 30 до 40 минут, в зависимости от способа применения контрастного вещества инъекционно уколом или болюсно, динамически.
Противопоказания
Томография брюшной полости не проводится при наличии у пациента следующих противопоказаний:
У контрастной процедуры есть дополнительные ограничения:
Сложность с диагностикой могут испытывать люди, чей вес превышает 120 кг. Большинство томографов рассчитаны на грузоподъемность стола до 120 кг и объем тела до 120 см.
Подготовка
Качественная компьютерная томография брюшной полости требует подготовки желудочно-кишечного тракта пациента. Основная задача подготовительных мероприятий – снизить газообразование в кишечнике. Для этого пациента за два дня до сканирования просят перейти на диетическое питание. Из рациона следует исключить все продукты, вызывающие повышенное газообразование, например, бобровые, капуста, кисломолочные продукты, напитки первичного брожения –квас, пиво, шампанское, фрукты, за исключением цитрусовых. За сутки до обследования можно принять несколько таблеток эспумизана.
Диагностику обязательно нужно проводить натощак. Минимальный перерыв в еде должен составлять не менее 6 часов. За 30 минут до диагностики, чтобы разгладить мускулатуру кишечника, можно принять две таблетки но-шпы.
Проведение томографии
После предварительной подготовки к исследованию пациента приглашают в комнату с томографом. Затем обследуемый должен принять горизонтальное положение на выдвижной кушетке аппарата и не двигаться во время сканирования. При возникновении негативных ощущений следует сообщить о них врачу, который наблюдает за ходом диагностики из соседнего помещения.
Компьютерная томография это очень быстро форма диагностики. Продолжительность сканирования без введения контраста составляет всего 3-5 минут.
Расшифровка снимков
Результаты КТ представляют собой серию снимков, расшифровкой которых занимается врач-рентгенолог. Он проводит анализ состояния органов брюшной полости на наличие новообразований, делает сравнительный анализ и оценивает степени опухолевой инвазии. Выдача заключения происходит примерно через час лично в руки пациенту. В диагностический пакет входит письменное заключение врача рентгенолога и запись томограмм на электронном носителе. С результатами сканирования пациент должен записаться на прием к лучшему врачу. На основании история болезни и полученных данных томографии клинический специалист устанавливает диагноз и формирует список мероприятий для лечения.
| Наименование исследования (Что покажет) | Минимальная Цена в СПб | Скидки | |||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| КТ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, желудок, поджелудочная железа, селезенка) | от 2500 руб. | Ночью | |||||||||||||
| Наименование услуги | Вес пациента | Минимальная цена в СПб |
|---|---|---|
| Стоимость введения контрастного вещества | от 50 до 60 кг | от 2000 руб. |
| Стоимость введения контрастного вещества | от 60 до 70 кг | от 3500 руб. |
| Стоимость введения контрастного вещества | выше от 75 кг | от 5500 руб. |
| Стоимость введения контрастного вещества болюсным динамическим способом | от 5000 руб. |
Как сделать качественную КТ органов брюшной полости
В Санкт-Петербурге есть возможность сделать компьютерную томографию брюшной полости на спиральных компьютерных томографах со срезовой мощностью 16-340 срезов. Качественное обследование внутренних органов живот потребует применения современных аппаратов 32 среза и выше.
При выборе диагностического центра следует обращать внимание не только на уровень его оборудования, но и на квалификацию персонала. Нет смысла платить за современный аппарат, если данные томографии будут некачественно расшифрованы малоопытным врачом. Поэтому при записи на КТ всегда следует уточнять, какая квалификация у диагноста, который будет вести прием. Именно его знания и опыт во многом повлияют на то, насколько точно и правильно будут интерпретированы томограмма.
МСКТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства
Отделение лучевой диагностики
В компьютерную томографию органов брюшной полости входит исследование:
МСКТ позволяет оценить структуру паренхиматозных органов, ее изменения.
МСКТ брюшной полости способна выявлять объемные процессы (положение, размеры, форму структуру, число, границы и степень распространения) а именно:
Показаниями для назначения компьютерной томографии брюшной полости также могут быть:
Это один из самых информативных способ выявления онкологического заболевания на ранней стадии. На изображениях видны размеры, границы зоны воспаления, местные метастазы и степень прорастания опухолей в соседние органы.
С помощью МСКТ брюшной полости можно точно диагностировать такие сложные заболевания как:
Внутривенное болюсное контрастное усиление
Нативная МСКТ проводится без применения контрастирования. Но чаще всего необходимы более точные данные, тогда назначают МСКТ брюшной полости с применением контраста.
Контрастирование – это внутривенное введение рентген контрастного вещества (количество пропорционально весу пациента) для повышения точности и надежности диагностики.
Болюсное внутривенное введение контраста проводится с заданной скоростью специальным автоматическим иньектором.
Во время сканирования пациенту придется несколько минут спокойно полежать на спине, равномерно дыша, возможна задержка дыхания на несколько секунд. Нативная диагностика займет до 5 минут, с введением контраста – около 20 минут. Вероятность возникновения побочных реакций, таких как тошнота, тревога, жар наблюдается всего в 1% случаев из 100.
Подготовка
Подготовка к КТ брюшной полости требует тщательного планирования и выполнения всех предписаний. На момент проведения томографии желудочно-кишечный тракт ЖКТ должен быть максимально освобожден от пищи.
Диагностика провидится натощак, поэтому если она назначена:
Необходимо отказаться в этот период от еды, вызывающей вздутие и от сложных продуктов: алкоголя, газированных напитков, кисломолочных продуктов, квашенной еды, яблок и капусты, бобовых, дрожжевых изделий, твердой и трудноперевариваемой пищи.
Мочевой пузырь может быть слегка наполнен.
В период с вечера и до начала МСКТ необходимо выпить равными порциями до 1 литра негазированной воды, с разведенными в ней 1 ампулой по 20 мл Урографина 76%.
Противопоказания
КТ является безопасным исследованием, радиационная доза самой длительной диагностики не превышает среднюю дозу обычного рентгена.
Основными ограничениями для его проведения являются: беременность, неспокойное состояние обследуемого.
Относительными противопоказаниями в каждом индивидуальном случае могут быть:
Что покажет КТ брюшной полости и забрюшинного пространства
МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства – это многофункциональное обследование, позволяющее проводить комплексную оценку состояния здоровья почек, надпочечников, поджелудочной железы и лимфоузлов или концентрироваться на диагностике одного органа. Чаще всего КТ забрюшья совмещают с обследованием брюшной полости – это позволяет комплексно диагностировать заболевания таких органов, как:
Особенно хорошо данная томография диагностирует мочекаменную и желчнокаменную болезнь, онкологические заболевания, опухоли, повреждения костных структур, внутренние кровоизлияния и разрывы селезенки. Также с помощью МСКТ в ангиорежиме можно проводить обследование сосудов брюшной полости и забрюшинных лимфоузлов. Это исследование позволит обнаружить тромбозы и аневризму, аномалии развития сосудов, разнообразные стенозы и воспаления сосудистых стенок.
БЕСПЛАТНАЯ
КОНСУЛЬТАЦИЯ О ДИАГНОСТИКЕ
Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону
Показания
МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства – рентгенографическое исследование, поэтому назначать его должен лечащий врач при наличии соответствующих медицинских показаний. К числу симптомов, при которых рекомендовано проведение томографии, относят:
Эти симптомы могут свидетельствовать о целом ряде заболеваний, вплоть до онкологических. С помощью МСКТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства врач может обнаружить причины заболевания на раннем этапе, в ситуациях, когда УЗИ не позволяет с уверенностью установить источник проблем.
Что покажет МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства
Обследование брюшной полости и забрюшинного пространства с помощью компьютерной диагностики проводится для выявления очага заболевания и определения масштаба его распространения в организме. Во время КТ происходит анализ структур органов брюшной полости трубчатого и паренхиматозного типа. Диагностика помогает определить размер патологий и новообразований. Назначение на процедуру выдается лечащим врачом при подозрении на:
КТ брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастированием
При подозрении на опухолевое образование врачи обычно дают направление на проведение компьютерной томографии брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастным усилением. Действие контраста заключается в улучшении яркости и точности итоговых снимков. Контрастный состав на базе йода попадает в кровь пациента, накапливается в тканях и приводит к их окрашиванию. Интенсивность кровотока в пораженной опухолью области способствует наиболее яркому окрасу и помогает выявить очаги самых мелких размеров. В зависимости от целей диагностики может изменяется способ введения контрастного вещества. Контрастирование осуществляется:
Доза контрастного усиления определяется на основании веса пациента.
Стоимость МСКТ забрюшинного пространства и брюшной полости
МСКТ/КТ брюшной полости и забрюшинного пространства (КТ печени, желчного пузыря, селезенки, поджелудочной железы, желудка, почек, надпочечников, мочеточников, лимфоузлов)
Что входит в стоимость
Проведение томографии
В начале обследования пациента укладывают на спину на томографический стол. Затем он начинает медленно проезжать через сканирующее кольцо. Движимая часть томографа сканирует выбранную часть тела рентгеновскими лучами и одновременно передает изображения внутренних органов и тканей на экран. Современные аппараты визуализируют их состояние в виде трехмерной модели. Рентгенолог медицинского центра по окончании диагностики делает описание результатов и передает их пациенту в виде письменного заключения и томограмм, распечатанных на пленке или записанных на электронный носитель.
Длительность процедуры обследования зависит от протокола исследования: нативная или контрастная. При бесконтрастной томографии средняя продолжительность скрининга составляет 5-7 минут. Контрастное усиление увеличит время диагностики на 20-30 минут. КТ брюшной полости и забрюшинного пространства требует полного расслабления пациента. Во время диагностики пациенту нужно будет максимально спокойно лежать в камере томографа. В отличие от МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства, МСКТ не требует полной неподвижности, но резкие движения приводят к тому, что снимки получаются размытыми и неинформативными. Чтобы получить точные изображения органов, рентгенолог попросит пациента иногда задерживать дыхание. Эти рекомендации нужно стараться выполнять максимально точно. По завершении сеанса сканирования пациент может отправиться домой или подождать результатов расшифровки.
Расшифровка
Полученные по итогам исследования изображения представляют собой серию трехмерных реконструкций, которые отображают структуру ОБП и патологические изменения в них. Описывается характер и размер новообразований, очаг возникновения воспалительных процессов или заболевания, их прорастание в другие части организма. Также делается описание состояния и размеров здоровых органов. На основании заключения рентгенолога лечащий врач устанавливает диагноз и подбирает методику лечения.
Как подготовиться к КТ брюшной полости и забрюшинного пространства
Томография органов забрюшинного пространства проводится амбулаторно и занимает от 5 минут до получаса при применении контрастирования. К этому исследованию нужно готовиться, иначе есть риск получить искаженные результаты из-за наличия в кишечнике газов и каловых масс.
Подготовка к МСКТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства включает:
Подробные рекомендации пациент получает непосредственно в диагностическом центре или при записи на исследование.
Противопоказания
Список противопоказаний к проведению компьютерной томографии включает:
Эти ограничения связаны с лучевой нагрузкой на организм. В экстренных ситуациях назначение КТ детям младше 5 лет допускается в случае превышения пользы диагностики над потенциальными рисками.
Процедура контрастного усиления добавляет список ограничений. Противопоказанием к КТ брюшной и забрюшинной полости с контрастирование может стать:
Побочные эффекты от контрастирования
При корректной подготовке к диагностике и соблюдении всех рекомендаций процедура томографии проходит без негативных последствий. Компоненты контраста не наносят вреда организму и выводятся в течение 48 часов с момента введения. Игнорирование противопоказаний может стать причиной токсичного поражения мочевых каналов и печени. Возможно появление суставных спазмов, головной боли и увеличение температуры тела. Для предупреждения высыпаний на коже и аллергического шока требуется предварительное проведение аллергопроб на составляющие контраста.