Мскт грудной клетки что это такое
Что показывает КТ грудной клетки, подготовка, показания и противопоказания
Компьютерное сканирование помогает установить диагноз в самых сложных случаях
Что показывает КТ грудной клетки
Мультиспиральная КТ грудной клетки, 3D-реконструкция
Специалисты выделяют в средостении три области: центральное (сосудистое пространство с перикардом и его содержимым, сосудами и лимфатическими узлами), переднее (жировая клетчатка, вилочковая железа, внутренние грудные артерии и лимфоидные ткани) и заднее (трахея, пищевод, нисходящая часть грудной аорты, лимфоузлы и паравертебральные пространства грудной клетки). Соответственно, все патологические процессы, которые протекают в данных зонах, могут быть видны.
Острые и травматические состояния.
Новообразования и метастазирование.
Как делают КТ органов грудной клетки
Положение пациента во время КТ грудной клетки
На диагностическую процедуру необходимо предварительно записаться, но возможно выполнение в день обращения, по жизненным показаниям. Современные КТ-сканеры могут исследовать большие участки тела всего за несколько секунд, что особенно подходит для пациентов, испытывающих трудности с длительной неподвижностью и маленьких детей. Рентген-техник размещает пациента на столе, для обеспечения неподвижности возможно использование фиксирующих ремней и подушек. Излишняя мобильность приводит к появлению размытости на изображениях. Наблюдение за ходом процедуры ведется из смежного кабинета, через стекло. Для экстренных случаев есть кнопка связи с персоналом. Стол с пациентом скользит вглубь томографа, вокруг тела начинает вращаться множество рентгеновских датчиков, передавая изображения поперечного сечения грудной клетки на экран монитора. Снимки с помощью специальной компьютерной программы могут быть переформатированы в другие плоскости. Полученные в результате диагностики данные легко перенести на любой носитель или распечатать. Неприятных ощущений во время КТ органов грудной клетки и средостения нет, технический шум, который производит работающее оборудование, можно нивелировать, если воспользоваться наушниками. Сканирование длится менее минуты, вся процедура с подготовкой и укладкой занимает не более получаса.
Для улучшения визуализации в некоторых случаях (преимущественно, в диагностике злокачественных новообразований и для оценки динамики после проведения химиолучевой терапии) выполняют КТ органов грудной клетки с контрастом. Препарат вводят внутривенно, перед этим обязательно оценивают уровень креатинина в крови. Усиленная радиофармпрепаратом компьютерная томография помогает уточнить диагноз при туберкулезе (количество очагов, их расположение, состояние лимфоузлов), но окончательная верификация происходит после оценки результатов комплексного обследования (пробы Манту, диаскинтеста, и, при необходимости, биопсии). Воспаление и повреждение паренхимы легких обычно хорошо видны на КТ без контрастного усиления. Если есть опасения по поводу осложнений, радиофармпрепарат может помочь дополнительно определить степень выраженности патологического процесса.
КТ органов грудной клетки детям проводят исключительно по жизненным показаниям в специальных диагностических центрах при педиатрических клиниках.
Подготовка к исследованию
Перед прохождением диагностики убедитесь в отсутствии противопоказаний
Каких-либо длительных мероприятий подготовка к КТ грудины не подразумевает, для нативного исследования достаточно выбрать удобную одежду без металла, снять украшения. Если предстоит введение контрастного вещества, за 40-50 минут до начала процедуры необходимо неплотно перекусить, что поможет предотвратить или уменьшить вегетативные реакции (легкую тошноту, слюнотечение, головокружение). Пациенты, страдающие сахарным диабетом и принимающие Метформин, по согласованию с эндокринологом должны отказаться от препарата за 48 часов до процедуры. Во время лактации рекомендуют сделать запас молока на два кормления.
Показания и противопоказания к КТ грудины
КТ грудины входит в компьютерное сканирование грудной клетки. Диагностика не является рутинным методом обследования и выполняется, если причина заболевания остается неясной или изменения на рентгенограммах требуют уточнения.
Перечислим основные показания к КТ грудины и грудной клетки:
подозрение на патологический процесс в легких, плевре, сердце, грудине, суставах, средостении;
пред- и послеоперационное обследование;
определение зоны для лучевого воздействия при злокачественных новообразованиях соответствующей области;
отслеживание динамики после проведенного лечения.
Противопоказания к КТ грудины и грудной полости
Противопоказания к выполнению контрастирования:
хроническая почечная недостаточность с повышением уровня креатинина;
Введение индикаторного препарата недопустимо, если во время или после предыдущего контрастирования развилась серьезная реакция гиперчувствительности по типу отека Квинке или анафилаксии. Небольшая тошнота, металлический привкус, головокружение, приливы жара рассматриваются как вариант нормы и не являются противопоказаниями к КТ с усилением.
Фото томографии грудной клетки
Расшифровка снимков происходит в тот же день. Полученные изображения анализирует врач-рентгенолог, который и выдает заключение. Определить верный диагноз непросто, ведь среди нескольких десятков оттенков черного, серого и белого необходимо вычленить несоответствующий норме и интерпретировать результат. Представим Вашему вниманию несколько фото томографии грудной клетки:
КТ без контраста у пациента с интерстициальным заболеванием легких в анамнезе и трансплантацией правого легкого показывает суженный участок анастомоза правого бронха (красная стрелка). Собственное левое легкое уменьшено в размерах, с признаками бронхоэктазов, бронхиолоэктазов (черная стрелка). Сужение центрального дыхательного пути на выдохе у трансплантированного легкого (синяя стрелка).
Выпот (красные стрелки) в обеих плевральных полостях.
МСКТ органов грудной клетки
В современной медицине применяются самые различные методы диагностирования патологий. Сегодня в арсенале врачей есть высокоточное оборудование, позволяющее быстро и безболезненно выявлять даже незначительные изменения в костных структурах, тканях и органах. К числу таких методик относится и МСКТ – мультиспиральная компьютерная томография.
Что показывает МСКТ?
МСКТ является относительно новым методом – это одна из последних разработок в области диагностики. Методика, появившаяся на базе обычного рентгена, основана на сочетании сразу нескольких технологий: компьютерной томографии и ультразвукового исследования. На сегодняшний день это лучший способ визуализации самых различных органов, так как позволяет получать представление о состоянии плотных и полых структур: костной и железистой тканей, сосудов, лимфатической системы. Буквально за несколько секунд создаются множественные изображения исследуемой области в разных проекциях, после чего они преобразуются в 3D-модель грудного отдела.
МСКТ грудной клетки позволяет выявлять:
МСКТ назначается для подтверждения сложных диагнозов, так как у специалистов появляется возможность комплексно обследовать грудной отдел.
Показания к проведению процедуры
Мультиспиральная компьютерная томография выполняется при необходимости оценки состояния легких и органов средостения, для оценки последствий травм грудной клетки, выявления кровотечений в грудной клетке, в целях локализации опухолевых процессов.
Показаниями к проведению МСКТ являются:
Противопоказания и ограничения
В процессе диагностики клетки получают незначительную дозу облучения, поэтому данная методика является безопасной для здоровья. Противопоказанием к проведению обследования является беременность, а также большая масса тела и наличие на теле пациента татуировок, нанесённых металосодержащими красителями.
При диагностике патологий кровеносной системы и сосудов процедура проводится с введением контрастного препарата. В этом случае перечень противопоказаний несколько шире:
Лактация не является противопоказанием: обследование можно проводить при условии, что женщина в течение двух суток не будет кормить ребёнка грудью.
Подготовка к обследованию
Перед процедурой необходимо соблюдать следующие рекомендации:
Порядок проведения процедуры
Во время МСКТ пациент находится в лежачем положении на столе томографа. Необходимо сохранять неподвижность в течение всего обследования. Стол с пациентом помещается внутрь сканера, врач наблюдает за ходом процедуры из специальной комнаты. Сканирование длится не более 15 минут.
При проведении обследования с контрастом пациенту внутривенно вводится препарат, помогающий отследить кровоток. Во время обследования на снимках выделяются области с повышенным кровоснабжением и очаги с мелкими капиллярами. Это позволяет определить участки, полностью заблокированные тромбами, или установить локализацию опухолевой патологии.
Расшифровка результатов МСКТ
Рентгенолог описывает параметры выявленных аномалий и составляет по результатам обследования заключение. Указываются все изменения плотности тканей. Эти данные в дальнейшем будут использоваться для постановки диагноза.
Проведение обследования в группе компаний «Мать и дитя»
Группа компаний «Мать и дитя» специализируется на проведении диагностических процедур. Предлагаем вам пройти МСКТ грудной клетки в наших клиниках. К услугам пациентов – новейшее оборудование, квалифицированный персонал, возможность получить консультацию по любому вопросу. Чтобы записаться на приём, заполните форму обратной связи или позвоните по телефону.
Мультиспиральная компьютерная томография — метод «выбора» при исследовании органов грудной клетки
Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) — высокоэффективный и безопасный метод диагностики заболеваний органов грудной клетки. Является методом «выбора» для выявления ряда опасных заболеваний.
Выполнение томографии в режиме High Resolution позволяет увидеть минимальные изменения легочной ткани, воспалительные и опухолевые процессы, которые не доступны при обычном рентгенологическом исследовании.
Очень важным моментом при проведении МСКТ органов грудной клетки является тщательная оценка структур средостения:
— наличие увеличенных лимфатических узлов,
— структурных изменений костей,
— наличие кальциноза в аорте и коронарных артериях.
МСКТ органов грудной клетки необходимо проводить для определения стадии воспалительного процесса и выбора тактики лечения, в том числе, при наличии изменений в других органах.
В случае наличия опухоли исследование позволяет оценить соотношение с магистральными сосудами и расположенными рядом структурами, что может сыграть важную роль для определения прогноза хирургического лечения.
Выявляются минимальные изменения не только легких и средостения, но и структуры щитовидной железы, мягких тканей, подмышечных лимфатических узлов.
При подозрении на изменения со стороны легочных сосудов (легочной артерии и ее ветвей, легочных вен) проводят исследование с болюсным контрастированием с последующей мультипланарной и 3D реконструкцией.
Таким образом, МСКТ органов грудной клетки при правильно выполненной методике позволяет не только диагностировать изменения, но и выбрать метод лечения.
Вы можете пройти МСКТ органов грудной клетки в ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России. Исследование выполняют высококвалифицированные специалисты с опытом работы более 30 лет.
Предварительная запись по телефону +7 (499) 553-69-73
МСКТ грудной клетки и его применение
МСКТ грудной клетки и его применение
Наша грудная клетка кроме сердца вмещает так же много других жизненно важных органов, например, легкие, пищевод и трахею. Проведение компьютерной томографии грудной клетки назначается в случае каких-либо заболеваний этих органов или подозрений на возможные проблемы. Эта методика позволяет оценить полностью строение тканей и костных структур и выявить происходящие в них изменения.
Из существующих методов томография – самый чувствительный, дающий специалистам подробную и точную информацию о состоянии здоровья пациента.
Например, мелкие бронхи не доступны при эндоскопическом исследовании, чтобы их визуализировать, необходимо проводить компьютерную томографию бронхов. Таким образом данные бронхоскопии дополняются результатами компьютерной томографии. МСКТ грудной клетки позволяет так же оценить состояние костных структур, которые грудную клетку образовывают: ребра, позвоночник, грудина. Эти структуры очень важны: во-первых, они несут защитную функцию для внутренних органов, во-вторых, их повреждение моет повлечь за собой различные травмы мягких тканей.
При дополнительном введении контрастного вещества специалисты способны в полной мере оценить, насколько распространилось опухолевое заболевание, выявить различные другие болезни.
Показаниями к МСКТ грудной клетки являются:
Так же с помощью МСКТ органов грудной клетки проводится скрининг рака легкого. На данный момент именно компьютерная томография является одной из основных перспектив в развитии профилактической медицины.
Однако чтобы снизить облучение, при подозрении на раковом заболевании используют так же методику МРТ, при которой используется безвредное для организма магнитное излучение.
Томографический медицинский центр «Аперто диагностик» приглашает пройти быструю и безболезненную процедуру диагностики на современном оборудовании.
Как проходит исследование органов грудной клетки?
Рассказываем обо всех видах исследования органов грудной клетки: от КТ до торакотомии. Чем они отличаются? В каком случае какое исследование назначают?
С осмотром грудной клетки знакомы все. Некоторые люди проверяют органы грудной клетки регулярно из-за проблем со здоровьем, а кто-то ограничивается обязательной флюорографией раз в год для справки на работу. Однако, исследование органов грудной клетки бывает разное: это может быть рентген, КТ, эндоскопия и даже операция. Чем они отличаются, и в каком случае какой вариант назначают? Давайте разбираться.
Рентген при осмотре грудной клетки
Самый простой способ исследовать внутренние органы — сделать снимок при помощи специального оборудования. В зависимости от типа и мощности прибора снимки будут разного качества и глубины:
Для ФЛГ и рентгена вас попросят раздеться и встать перед устройством, которое сделает снимок. Нужно снять все украшения с шеи, так как на снимке они будут перекрывать тело.
Для ультразвукового исследования тело покрывают гелем, чтобы датчик лучше скользил, и исследуют им нужный участок груди.
Использование томографии
Томография — один из ключевых неинвазивных методов осмотра грудной клетки. Его несомненные преимущества: высокое качество изображения и практически полная безопасность для пациента. Для исследования органов грудной клетки используют два типа томографии:
В сети наших диагностических центров, перед проведением КТ вас попросят заполнить договор на оказание медицинских услуг, согласие на обработку персональных данных и анкету с информацией о состоянии вашего здоровья — последнее поможет врачу-рентгенологу сделать упор на важные моменты при исследовании.
Дальше вас будет сопровождать рентгенолаборант. Он расскажет вам о ходе исследования, после чего проводит в раздевалку. Обычно для проведения томографии не нужно раздеваться полностью: достаточно снять одежду с металлическими предметами (молниями и пуговицами), обувь, очки и украшения.
Вас проводят в кабинет, где вы ляжете на стол томографа. Лаборант будет наблюдать за ходом исследования. Так что если вам вдруг станет плохо, сможете попросить остановить исследование. Но если противопоказаний нет, пациент всегда чувствует себя комфортно. Всё, что от вас требуется: слушать команды лаборанта и задерживать дыхание в нужный момент. Если при выполнении МРТ нужно лежать неподвижно, то при КТ небольшие движения не будут искажать готовый снимок.
Если нужно провести исследование с контрастом, то после серии снимков лаборант введёт вам контрастное вещество внутривенно — количество зависит от вашего веса. После этого процедуру возобновляют на пару минут.
Всё исследование длится не более пятнадцати минут. После этого лаборант вновь заходит в кабинет, помогает вам подняться и провожает в раздевалку. Заключение с расшифровкой готово сразу после проведения процедуры.
Эндоскопия в исследованиях лёгких
В рамках эндоскопии, через естественные пути в организм вводят инструмент с камерой. Изображение хорошего качества передаётся на монитор, благодаря чему можно рассмотреть нужный участок.
Бронхоскопия — единственный метод безоперационной эндоскопии грудной клетки. Она используется как для диагностики, так и для лечения. С помощью эндоскопа можно удалить слизь, гной и инородные тела, ввести лекарственные препараты, а также взять мокроту и образцы ткани для анализа.
Исследование нельзя проходить при дыхательной недостаточности, обострении астмы, аневризме, инфаркте и нарушениях свёртываемости крови. А перед обследованием вам обязательно назначат анализы:
Исследование органов грудной клетки с помощью операций
Разумеется, ни один врач не будет проводить полостную операцию просто для осмотра. Но есть два вида эндоскопии, которые выполняются под общим наркозом через разрезы грудной клетки:
Нельзя не упомянуть пункции плевральной полости и биопсию плевры. Доктор вводит в тело иглу и берёт на анализ кусочек ткани или плевральную жидкость.
Более серьёзный вид оперативного обследования — торакотомия. Врач самостоятельно осматривает все внутренние органы, вскрыв грудную клетку. Существенный плюс торакотомии — возможность взять образцы любых тканей на обследование и оперативное выполнение лечения.
В каких случаях назначают обследования
Чем проще исследование органов грудной клетки, тем чаще его назначают. Флюорографию рекомендуют проходить раз в год для профилактики. Если по работе вы контактируете с людьми и продуктами питания, результаты ФЛГ потребуются для доступа к работе.
Другие виды обследований без серьёзных показаний вам никто не назначит. ОРЗ или ангина — не повод делать эндоскопию и МРТ. При пневмонии могут назначить томографию и бронхоскопию. А другие виды исследований назначаются при серьёзных и опасных симптомах:
Противопоказаний у исследований совсем немного:
Исследования необходимы при серьёзных заболеваниях, так как без них будет тяжело установить причины недугов. Кроме того, почти все виды обследований позволяют сразу же провести лечение, если оно возможно. Поэтому, несмотря на сложность их проведения, они пользуются большой популярностью при всех болезнях дыхательной системы.