Мскт костей таза что это такое
Что показывает КТ костей таза, подготовка, противопоказания
Для проверки состояния тазовых костей обычно применяют рентген и КТ. Компьютерная томография более информативна, так как позволяет выполнить многослойное сканирование. На основе снимков КТ костей таза можно выстроить трехмерное изображение, благодаря чему визуализируется не только сам патологический очаг, но и глубина его залегания.
КТ костей таза в аксиальной проекции
Также КТ тазовых костей назначают:
при подозрении на наличие опухоли, метастазов, миеломной болезни, гнойного процесса в исследуемой области;
в случаях патологий развития тазового скелета;
на этапе планирования беременности (для исключения проблем с естественным родоразрешением);
перед хирургическими вмешательствами;
для оценки итогов операции, отслеживания состояния пациента при консервативном лечении.
Кому нельзя делать КТ костей таза
Противопоказания к КТ
Обследование запрещено беременным пациенткам независимо от срока (рентгеновское облучение наносит вред плоду), больным в нестабильном физическом состоянии. Процедуру не рекомендуют малышам до пяти лет. Конструктивные особенности аппаратов не позволяют проводить диагностику пациентам с массой тела выше 150 кг, обхватом груди или живота более 150 см.
При планировании томографии с усилителем четкости снимков важно исключить непереносимость йода или аллергию на рентгеноконтрастные медикаменты, так как высока опасность анафилактического шока и отека Квинке. Противопоказанием к подобной процедуре являются тяжелая почечная, печеночная недостаточности (здоровье человека ухудшится из-за проблем с метаболизацией и выводом контрастирующих средств из организма), гиперфункция щитовидной железы, детский возраст до 12 лет.
Что показывает КТ костей таза
Пошаговая КТ и МСКТ (мультиспиральная томография) покажут:
нарушение целостности костей в зоне сканирования (трещины, переломы);
вывихи, подвывихи тазобедренного сустава;
аномалии развития костных структур, рассматриваемой области;
опухоли тазового кольца;
изменения костей и сочленений, связанные с возрастом;
деструктивные, аутоиммунные поражения (остеопороз, асептический некроз и др.) данной области;
воспалительные процессы в костных структурах;
скопления в мягких тканях крови и гноя;
наличие в кости инородного тела.
КТ костей таза: когда нужен контраст
В некоторых случаях после простой (нативной) КТ-диагностики костей таза делают сканирование с применением контрастных веществ, которые детально отображают регионарные сосуды. Обычно дополнительное обследование проводят при подозрении на тромбоз, эмболию, травматические повреждения кровеносного русла, опухоли, воспалительные процессы.
КТ костей таза с контрастом, стрелкой отмечен пораженный опухолью лимфатический узел
КТ (МСКТ) с контрастом показывает:
атеросклеротические бляшки и кровяные сгустки в сосудах;
деформацию стенок артерий и вен;
разрывы сосудов с формированием гематом;
опухоли (анатомические особенности и распространенность новообразования).
Подготовка к томографии таза у женщин и мужчин
Если запланировано нативное исследование, сложной подготовки не требуется. Нужны лишь диета с исключением газообразующих продуктов (яблок, винограда, бобовых, капусты, кондитерских изделий, алкогольных напитков) и четырехчасовой голод непосредственно перед КТ. Перед томографией с контрастом также выдерживают 4 часа без еды, но перед самым выходом из дома рекомендуется легкий перекус (творожок, йогурт, какой-нибудь фрукт), чтобы предупредить тошноту и другие возможные реакции на препарат. За 30 минут до обследования следует выпить воды, чтобы наполнить мочевой пузырь.
Для обследования с применением дополнительных усиливающих средств пациенту надо сделать анализ на креатинин. При повышенных показателях последнего процедура с контрастом противопоказана, так как данные изменения – признак сбоев в работе почек.
Внутривенное введение контрастирующего вещества через катетер
Методика проведения компьютерной томографии
Перед началом диагностики пациент беседует с врачом-рентгенологом. Специалиста интересуют такие аспекты, как предварительный диагноз, были ли в прошлом хирургические операции, результаты предыдущих обследований, имеются ли в теле какие-либо металлические конструкции и т.д. Затем больной снимает с себя вещи, способные исказить изображение, и ложится на передвижной стол аппарата. Врач регулирует настройки, помещает пациента в кольцеобразную камеру томографа и следит за сканированием на мониторе компьютера в соседнем помещении. Процедура длится от 5 до 15 минут. Все это время обследуемый должен лежать неподвижно.
Нативная диагностика обычно не сопровождается дискомфортом. Легкое недомогание, головокружение, тошнота иногда появляются после введения контраста, но эти явления довольно быстро проходят. Компьютерная томография, как правило, не вызывает осложнений, после процедуры можно возвращаться к привычным делам.
Фиброзная дисплазия костей таза на КТ
Фиброзной дисплазией называют опухолеподобное заболевание, для которого характерно нарушение развития скелета с частичным замещением костных структур соединительными волокнами. Поскольку новая ткань не обладает достаточной твердостью, в пораженной области неоднократно происходят переломы. Чаще всего в патологический процесс вовлекается одна или обе подвздошные кости, очень редко – седалищные и лобковые.
Диагноз ставят на основании клинической картины и результатов рентгена, КТ либо МСКТ тазобедренного сустава: снимки показывают увеличение объема костей таза без нарушения их контуров и очаги затемнения, напоминающие матовое стекло.
Фото-снимки КТ костей таза
При осуществлении компьютерной томографии тазовой области на снимках отображаются:
кости седалищные, лобковые, подвздошные, их соединения;
сочленения крестцово-подвздошные и тазобедренные;
прилежащие к костным структурам связки, сухожилия, мышцы.
С контрастом КТ костей таза показывает подвздошные сосуды, воспалительные изменения, опухолевое поражение.
МСКТ тазовых костей и суставов можно сделать во многих клиниках Санкт-Петербурга, в том числе, в диагностическом центре «Магнит».
Последние 20 лет в медицине набирает популярность такое исследование как МСКТ. Не все знают, как расшифровывается название диагностики и зачем её назначают. Расшифровка аббревиатуры означает мультиспиральная или мультисрезовая компьютерная томография. Принцип томографа МСКТ основан на применении рентгеновских лучей и двухмерных детекторов, позволяющих максимально точно визуализировать любой орган и обнаружить патологии на самой ранней стадии. Датчики вращаются вокруг тела пациента и позволяют выполнять более двухсот снимков за один круг. С помощью компьютерной программы снимки воспроизводятся в трехмерном изображении, что дает полную картину о состоянии исследуемого органа. На примере позвоночника МСКТ позволяет визуализировать кости, диски, связки и мышцы. Применяется для диагностики позвоночника после тяжелых травматических повреждений и ушибов; для помощи в составлении плана операции; выявление опухолей и метастазов опорно-двигательного аппарата; диагностика артроза и других патологий позвоночника. Обследование незаменимо при переломах, принятии решения об операции и прогнозах на восстановление.
Показания к диагностике
Показания к проведению МСКТ: онкология любого органа или костной системы; воспалительные процессы; травмы; врожденные аномалии; дегенеративно-дистрофические изменения. Мультиспиральная компьютерная томография органов брюшной полости назначается в следующих случаях: получение серьёзных травм; онкологические заболевания почек, мочевого пузыря, печени, поджелудочной железы, органов желудочно-кишечного тракта; выявление камней в мочевыводящей системе; легочная гипертензия; при необходимости выявить очаги туберкулёза; для определения новообразований в органах брюшной полости и забрюшинном пространстве. МСКТ головного мозга проводят для выявления кровоизлияния в головной мозг, опухолей и воспалений, а также для оценки состояния головного мозга инсульта, после ушибов, сотрясений и других повреждений. Технология спирального сканирования широко используется в исследовании сосудов любого органа. МСКТ ангиография помогает оценить состояние сосудов брюшной полости, головного мозга, аорты, шеи, сердца, нижних конечностей. Просматриваются холестериновые бляшки, аневризмы, кальцинаты и прочие поражения кровеносной системы.
Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.
Разница МСКТ и КТ
Обследование достаточно дорогостоящее, в поисках аналога пациенты задают вопрос: какие бывают виды МСКТ? Более доступным вариантом может быть КТ. Разберемся в чем разница МСКТ и КТ. По сути, это одно и тоже, можно сказать что компьютерная томография является устаревшим вариантом МСКТ и уступает техническими возможностями оборудования. КТ от мультиспиральной компьютерной томографии отличается менее четким качеством снимков, более высокой лучевой нагрузкой, временем выполнения обследования. В определенных случаях диагностику проводят с введением контрастного вещества для окрашивания пораженного органа. Обследование делится на два этапа: сначала выполняют исследование без контраста, эту фазу называют нативная МСКТ; вторая фаза – максимальная концентрация контрастного препарата в исследуемой области.
Какие противопоказания у МСКТ с контрастированием и вредно ли для организма такое исследование?
Абсолютным противопоказанием является аллергия на йод, беременность, гиперфункция щитовидной железы, почечная недостаточность и миеломная болезнь. Также обследование не смогут пройти люди, чей вес превышает допустимые технические параметры томографа (130-150 кг). Вред от МСКТ значительно меньше чем от обычной компьютерной томографии, диагностика считается безопасной. Как часто можно делать МСКТ с контрастом и без решает лечащий врач, который рассчитывает лучевую нагрузку и учитывает состояние пациента. Тем не менее, между процедурами не должно быть менее 4 недель. Что касается контрастного вещества, оно не приносит вреда организму и выводится в течение суток.
Подготовка к обследованию зависит от области исследования и будет ли использоваться контраст. К сканированию мягких тканей, позвоночника, головы готовиться не нужно, достаточно снять украшения и прийти в одежде без металлических предметов. Для диагностики органов брюшной полости и желудочно-кишечного тракта необходимо соблюдать специальную диету и провести очищение кишечника. Перед проведением исследования с контрастным препаратом обязательна проверка реакции организма на йод, так как контрастное вещество содержит этот элемент. При назначении МСКТ с контрастом вас попросят сдать анализы на определение уровня креатинина и мочевины. Результат должен быть не старше трех дней от даты обследования. Многим интересно как проводится МСКТ и сколько времени занимает процедура. Диагностика длится от трех минут до часа, зависит от вида томографа и необходимости выжидать время распределения контраста.
Как делается МСКТ?
Больной ложится на специальный стол и перемещается внутрь томографа, вокруг стола вращается сканер с датчиками, предавая снимки сразу в компьютер. Во время сканирования нельзя двигаться. Процедура напоминает проведение МРТ, не только визуально, но и тем, что в основе метода лежит послойное изучение органа. Отличие магнитно-резонансной томографии от мультисрезовой компьютерной томографии в методе исследования. Диагностика МРТ основывается на использовании ядерного магнитного резонанса и совершенно не имеет лучевой нагрузки.
Чем отличаются и что лучше – КТ, МСКТ или МРТ?
МСКТ и КТ – аналоги и лучше показывают себя в диагностике костных структур, в то время как МРТ более детально исследует мягкие ткани. Магнитно-резонансная томография не подходит для диагностики межпозвоночных грыж, травматических повреждений костей и позвоночника, а также оценки состояния суставов, так как плотные структуры не визуализируются данным методом исследования. Выбор метода диагностики зависит от цели исследования, а также индивидуальных обстоятельств пациента. Например, при наличии металлических имплантов или сплава в теле нельзя проводить МРТ, в то время как МСКТ разрешена к проведению. Лица, которым противопоказано рентгеновское излучение могут пройти обследование на магнитно-резонансном томографе. Различаются и ограничения по весу тела в аппаратах МРТ и КТ.
Таким образом, решение о выборе вида диагностики принимает лечащий врач. Так как компьютерная томография применяется для диагностики практически любой части тела, назначение на прохождение диагностики могут дать следующие врачи: эндокринолог, травматолог, онколог, невролог, уролог, ортопед, хирург, кардиолог и другие специалисты.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.
КТ костей таза
КТ костей таза относится к рентгенографической диагностике. Но этот метод информативнее обзорного рентгена, так как позволяет сделать послойные изображения исследуемого участка.
Основные области применения компьютерной томографии костей таза – это травматология и ортопедия, ревматология, гнойная хирургия, онкология. Показаниями к исследованию являются любые проявления поражения костных структур.
Обычно КТ костей таза назначают:
● при подозрении на опухоли и отдаленные метастазы;
● при подозрении на миелому, абсцессы, гематомы;
● при дисплазия тазобедренных суставов и прочих аномалиях развития тазовых костей;
● для обнаружения в малом тазу и прилегающих зонах инородных тел.
Главная цель КТ таза – подтвердить или уточнить диагноз. Также обследование на томографе используют при подготовке к операциям, для оценки результатов хирургического лечения или мониторинга состояния пациента на фоне приема лекарств.
В ряде случаев требуется усиление рентгеноконтрастными веществами. С их помощью можно лучше разглядеть близлежащие сосуды при подозрении на тромбоз (образование сгустков крови), эмболию (блокирование кровяного русла каким-либо препятствием) или разрывы.
Что покажет КТ костей таза
Томограф выполняет сканирование тела человека в разных плоскостях. На основе снимков-срезов специальная программа выстраивает трехмерную модель, которая позволяет увидеть малейшие отклонения от нормы. Это особенно актуально для ранней диагностики онкологических болезней у мужчин, женщин, детей и подростков.
КТ костей таза покажет:
● подвздошные, седалищные, лобковые кости;
● копчиковый и крестцовый отделы позвоночника;
● сочленения: крестцово-подвздошное, крестцово-копчиковое, лонное (симфиз);
● тазобедренные суставы, связки;
● выстилающие внутреннюю поверхность суставов синовиальные оболочки.
Томограмма частично визуализирует и мягкие ткани, но при данном исследовании это не приоритетно.
Что показывает КТ таза с контрастом
КТ костей таза с контрастом делают для лучшей визуализации и получения дополнительной информации о состоянии мягких тканей и сосудистой системы. Необходимость в этом возникает, если предполагается наличие новообразований, нужно определить анатомические особенности опухоли и степень ее прорастания в соседние ткани и в других случаях.
Сначала делается серия снимков без усиления. Затем контрастный препарат вводят внутривенно и повторяют сканирование.
Какие заболевания может обнаружить КТ костей таза
КТ костей таза дает возможность диагностировать:
● травматические повреждения (трещины и переломы костей таза, вывихи и подвывихи тазобедренного сустава);
● опухоли костных и хрящевых структур или мягких тканей;
● метастазы злокачественных новообразований;
● врожденные аномалии развития;
● инфекционно-аллергические или аутоиммунные поражения суставов (в их числе КТ таза выявляет ревматоидный артрит);
● анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);
● разрушения костей, вызванные некоторыми инфекционными заболеваниями (туберкулезом, сифилисом);
● воспалительные процессы (показывает тендиниты, бурситы);
● деформирующий остеоартроз тазобедренных суставов;
● асептический некроз головки бедренной кости;
● конкременты предстательной железы у мужчин (КТ таза с контрастированием) и др.
Противопоказания к КТ таза
Женщинам на любом сроке беременности КТ костей таза не проводится. Несмотря на низкую лучевую нагрузку и относительную безопасность подобного исследования для человека, облучение губительно для плода.
Процедура нежелательна для детей до пяти лет. С пятилетнего возраста КТ костей таза делается только по медицинским показаниям и с направлением от врача. Томографию с контрастом в центре «Магнит» в СПб можно сделать ребенку с 12 лет.
Если есть показания для введения контраста, лучше предупредить специалиста об имеющихся проблемах со здоровьем. К ним относятся:
● индивидуальная непереносимость рентгеноконтрастного препарата;
● тяжелая почечная недостаточность;
● болезни сердечно-сосудистой системы;
Существует риск осложнений при выполнении КТ костей таза в период общего тяжелого состояния пациента.
Также надо быть осторожным кормящим мамам – подготовьтесь к тому, что после процедуры с контрастом ребенка можно кормить, дважды сцедив молоко. Препарат самостоятельно выводится из организма за двое суток. Но этот процесс можно ускорить, если пить много жидкости.
Томограф рассчитан на массу тела не более 150 килограммов, и превышать допустимую норму нельзя в связи с конструктивными особенностями аппарата.
Подготовка к компьютерной томографии костей таза
Никакой особой подготовки КТ костей таза не требует. Но если запланировано сканирование с контрастом, придется сделать анализ крови на креатинин. Повышенные показатели могут свидетельствовать о нарушении работы почек. Это веская причина не брать пациента на процедуру из-за потенциальных проблем с выводом препарата из организма. Для тех, кто не успел подготовиться и не имеет на руках нужной бумаги, в центре «Магнит» в СПб экспресс-анализ на креатинин делают прямо на месте.
Важный момент подготовки к КТ костей таза – перед визитом в клинику проверить наличие следующих документов:
● направления лечащего врача;
● выписки из истории болезни или амбулаторной карточки;
● предыдущих снимков и описаний – они будут полезны для определения динамики протекания заболевания.
Сама томография занимает 1-2 минуты, при использовании контрастирования требуется чуть больше времени – около четверти часа. Уже в кабинете надо подготовиться, сняв с себя часы, очки и все ювелирные украшения.
Во время диагностики человек лежит на столе, вокруг которого вращается кольцо сканера. Перемещаясь, кольцо пропускает сквозь исследуемую область рентгеновские лучи. На это уходит несколько секунд, в течение которых пациент должен сохранять неподвижность, иначе снимки выйдут нечеткими и размытыми. Изображения передаются на компьютер и обрабатываются, после чего данные можно распечатать или записать на диск.
Заключение по КТ таза готовится примерно два часа. Сколько точно времени на это понадобится, скажет врач. При желании результаты можно получить по почте или на руки на следующий день. Но в таких случаях о консультации специалиста нужно договориться в индивидуальном порядке.
Полученные документы следует отнести врачу, который выписал направление. Он назначит соответствующее лечение или перенаправит к доктору, занимающемуся выявленной проблемой. Если вы прошли томографию по собственному желанию и не знаете, как быть дальше, специалисты медицинского центра «Магнит» дадут необходимые рекомендации.
КТ костей таза
Основное
Время проведения: 5 минут – один отдел
Необходимость предварительной подготовки: нет
Наличие противопоказаний: нет
Ограничения: вес – до 160 кг
Время подготовки заключения: 1 час
Дети: от 14 лет
Что такое КТ (МСКТ или СКТ) костей таза?
Компьютерная томография костей таза применяется для диагностики повреждений костей таза при травмах, для диагностики объемных образований в этой области как доброкачественных, так и злокачественных (в том числе метастатического характера).
На МСКТ снимках специалист может отчетливо видеть парные подвздошные, лобковые и седалищные кости. Благодаря тонким срезам МСКТ позволяет обнаружить уплотнения, как в костных, так и в мягких тканях, а возможность трехмерной реконструкции позволяет оценить необходимость проведения тех или иных лечебных манипуляций.
Какие показания для КТ (МСКТ или СКТ) костей таза?
Что лучше – МРТ или КТ (МСКТ или СКТ) костей таза?
Поскольку метод МСКТ направлен на исследование костных и полых структур он идеально подходит для исследования костей малого таза.
Детализация изображений на современных томографах настолько высока, что по ним можно оценить направление, целостность и толщину отдельных костных балок, а благодаря компьютерным приложениям – в абсолютных величинах узнать денситометрические показатели (плотность кости).
Наличие металла в организме ( эндопротезы, штифты, пластинки, винты) или имплантированных электронных устройств (водители ритма, инсулиновые помпы) не является противопоказанием для проведения МСКТ. Это является одним из наиболее важных преимуществ для пациентов.
Опасен ли метод КТ (МСКТ или СКТ) костей таза?
Так как этот метод подразумевает использование рентгеновских лучей, многие переживают, что такая диагностика может принести вред здоровью. Это совершенно неоправданные опасения. За счет современного оборудования и программно-аппаратных комплексов лучевая нагрузка очень низкая и является биологически обусловленной. Этот метод не навредит вашему здоровью и может проводиться даже несколько раз в год. Абсолютно все исследования проводятся под чутким контролем врачей-анестезиологов!
Как подготовиться к исследованию КТ (МСКТ или СКТ) костей таза и что следует взять с собой?
Если исследование проходит без контраста, подготовка не требуется.
С собой необходимо взять, если есть:
– направление врача;
– выписку из истории болезни или амбулаторной карты;
– снимки и описания результатов предыдущих исследований (не только КТ, но и других);
– прочие документы, относящиеся к Вашему заболеванию.
Как проходит КТ (МСКТ или СКТ) костей таза?
– Для проведения процедуры Вас пригласят пройти в аппаратную, где и будет проводиться исследование. Попросят снять все металлические предметы в области исследования и лечь на передвижной стол.
– На протяжении сканирования кольцо будет вращаться вокруг стола, а сам стол будет двигаться в горизонтальной плоскости. При этом Вы должны сохранять полную неподвижность.
– При проведении компьютерной томографии в кабинете будете находиться только Вы, а персонал будет наблюдать за процедурой через стекло. Так же вас будут слышать через устройство обратной связи.
Клаустрофобия или боязнь закрытого пространства!
Наш центр предлагает Вам пройти исследование на томографе открытого типа. За счет открытого типа корпуса и высокой скорости исследования, даже пациенты с клаустрофобией будут чувствовать себя максимально комфортно!
МСКТ костей таза
Проведение КТ костей таза – один из наиболее информативных методов диагностики. Процедура позволяет получить детализированную информацию о повреждениях и структуре костной ткани. Она отличается высокой эффективностью и безболезненностью.
Особенности обследования
МСКТ проводится на современных томографах нового поколения. Они оборудованы несколькими рентгеновскими трубками и чувствительными датчиками. Это позволяет делать снимки с минимальными срезами (около 1 мм) и в разных проекциях. На основании полученных данных можно создавать объемную визуализацию повреждений.
Обычно МСКТ костей таза проводится без контраста. Но при необходимости оценить состояние мягких тканей и сосудов, возможно введение подкрашивающего вещества. Обычно решение об его использовании принимается во время обследования. Поэтому на диагностику лучше приходить натощак.
Продолжительность процедуры составляет несколько минут. Этот метод предпочтителен в экстренных случаях, для оценки масштабов повреждений после травм. Также МСКТ используют для уточнения диагноза после рентгена.
С помощью мультиспиральной томографии можно выявить любые аномалии и отклонения в костной ткани, оценить степень повреждений, а также диагностировать новообразования.
Показания и противопоказания к КТ костей таза
Обследование назначают в таких случаях:
Процедура противопоказана во время беременности и пациентам с массой тела свыше 150-180 кг. Также не рекомендовано МСКТ детям до 14 лет. При необходимости ввести контраст, добавляются такие ограничения:
Полезно знать: МСКТ разрешено в период лактации. Но при необходимости введения контраста стоит прервать грудное вскармливание на 1-2 суток. За это время компоненты подкрашивающего вещества полностью выводятся из организма.
Записаться на КТ костей таза в Нижнем Новгороде можно в нашем медицинском центре. Мы проводим обследование на современном томографе, что повышает качество диагностики. Вы получаете детальный результат без очередей и лишних затрат.