Мскт обп что это за обследование
МСКТ брюшной полости
МСКТ брюшной полости (мультиспиральная томография) – методика неинвазивного обследования печени, селезенки, поджелудочной железы, желудка, желчного пузыря. Основана на способности тканей в различной степени поглощать ионизирующее излучение.
Аппарат оснащен рентгеновской трубкой, которая вращается вокруг тела больного, создавая веерообразный поток рентгеновского излучения. Оно проходит сквозь органы, после чего улавливается блоком специальных датчиков, передающих информацию об интенсивности лучей на процессор компьютера. Далее производится анализ полученных данных, на основе которого строится графическое изображение.
Компьютерная томография в «СМ-Клиника» это
Основные отличия МСКТ от «классической» КТ
Основное отличие МСКТ диагностики брюшной полости от простой шаговой или спиральной КТ заключается в том, что мультиспиральный метод позволяет непрерывно обследовать все необходимые области во время линейного движения стола.
При «классической» томографии осмотр производится последовательно. Этот момент имеет большое значение для специалистов, так как диагностика в этом случае будет более информативной.
Показания к МСКТ брюшной полости
МСКТ обследование брюшной полости используется в качестве диагностической методики в следующих ситуациях:
Как проходит МСКТ брюшной полости
Результаты проведения процедуры:
Пациента укладывают на стол-транспортер и пристегивают специальной лентой с фиксатором-липучкой. Это необходимо для обеспечения безопасности.
Далее стол начинает двигаться и медленно проезжает сквозь круг, внутри которого вращается лучевая трубка. Никаких неприятных ощущений при этом не возникает.
После окончания процедуры транспортер выезжает обратно, человека отстегивают и разрешают встать. Во время движения платформы следует сохранять неподвижность.
Оборудование
Интерпретация результатов в среднем занимает 2 часа. После этого врач-рентгенолог выдает пациенту заключение, подтвержденное печатью медицинской организации и подписью специалиста. Снимки дублируются на цифровой носитель (диск, флеш-карта), а при необходимости могут быть отправлены лечащему врачу средствами электронной почты.
Подготовка к МСКТ брюшной полости
Обследование органов живота, за исключением кишечника, не требует предварительной подготовки со стороны пациента. Если планируется обследование пищеварительного тракта, за 8 часов до процедуры следует отказаться от приема пищи. За 3-4 дня рекомендуется исключить из рациона квас, бобовые культуры, свежий хлеб и другие продукты, способные спровоцировать повышенное газообразование. Женщинам детородного возраста, ведущим половую жизнь, показано проведение теста на беременность.
Полезная информация
Основное противопоказание к проведению мультиспиральной томографии – беременность. Даже незначительная лучевая нагрузка способна повлиять на процесс развития плода, спровоцировать развитие пренатальной патологии. Относительным противопоказанием считается психоэмоциональное возбуждение и боязнь замкнутого пространства. Такие пациенты нуждаются в предварительной премедикации. Обследование пациентов с массой тела более 120 килограммов проводится в специальных аппаратах увеличенного размера.
Мультиспиральная томография считается одним из наиболее современных и информативных способов диагностики. Еще несколько лет назад эта процедура была чрезмерно дорогой и недоступной людям с невысоким уровнем дохода. Сегодня ситуация изменилась. Сеть медицинских центром «СМ-Клиника», расположенных в Москве и Солнечногорске, предлагает провести МСКТ брюшной полости, средняя цена которой не станет обременительной для пациентов всех категорий и социальных слоев. Для пациента важны следующие особенности мультиспиральной КТ:
Стоимость процедуры зависит от затрат на ее проведение и ценовой политики клиники. Как правило, наименьшие финансовые затраты требуются при обзорном обследовании. При необходимости дополнительного контрастирования цифры в чеке увеличиваются пропорционально цене затраченных лекарств. МСКТ диагностика органов брюшной полости, проведенная на базе медицинского холдинга «СМ-Клиника», доступна практически всем пациентам. Обследование проводится с применением томографа IV поколения, а интерпретацией результатов занимаются врачи высшей квалификационной категории. Благодаря этому вы можете быть уверены в высокой точности и безопасности обследования.
Что покажет КТ органов брюшной полости с контрастом
КТ брюшной полости является современным и точным рентгенологическим способом диагностики органов, расположенных в брюшной области. Во время обследования происходит томографическое, то есть, послойное сканирование исследуемой зоны. Современные мультспиральные томографы способны за один оборот сканера делать от 32 до 640 срезов, а мощный компьютер может создать трехмерные реконструкции всех анатомических структур области живота. Данные КТ снимков позволяют выявить воспалительные процессы и опухолевые изменения в костных и мягкотканных структурах.
Сведение об исследовании
Что такое компьютерная томография брюшной полости
Компьютерная томография, в отличие от базовой УЗИ и рентгена, максимально развернуто оценивает структуру ОБП. Такая диагностическая точность достигается за счет возможности делать множественные снимки с различных ракурсов. Принцип работы компьютерного томографа основывается на способности рентгеновских лучей проходить с разной скоростью через ткани различной плотности. Во время сканирования датчик рентгеновского излучателя движется по периметру кольца Гентри вокруг тела пациента. Пучки рентгеновских лучей проходят под разными ракурсами через ткани брюшной области, их остаточная мощность фиксируется приемником на другой стороне кольца. На базе этих данных компьютер томографа строит трёхмерные реконструкции.
Данный метод визуализации не требует хирургического вмешательства и не доставляет дискомфорт пациенту. Но его нельзя считать абсолютно безопасным, поскольку мультиспиральная компьютерная томография сопряжена с лучевой нагрузкой на организм. В среднем при компьютерной томографии брюшной полости пациент получает дозу облучения в размере 5-7 мЗв. Поэтому проходить данное исследование нужно только при наличии серьезных медицинских показаний и направления от лечащего врача. Скрининговым методом диагностики патологий области брюшной полости остается безопасной и доступной ультразвуковое исследование. Если его данные носят тревожный характер, то врач назначит дообследование пациента на КТ или МРТ брюшной полости.
Что входит в КТ органов брюшной полости
КТ органов брюшной полости включает в себя сканирование:
Чаще всего это обследование делается как комплексная томография брюшной полости и забрюшинного пространства и дополнительно включает в себя диагностику:
Что показывает МСКТ органов брюшной полости
КТ обследование брюшной полости и забрюшинного пространства помогает выявить ряд заболеваний:
Скорость проведения компьютерной томографии и выдача результатов в течение 30 минут позволяет получить информацию в экстренных ситуациях. К ним относится:
Кроме того, данную диагностику активно используют для подготовительного этапа к операциям и для оценки процесса выздоровления в послеоперационный период.
Показания
Наличие у пациента соответствующих показаний к прохождению процедуры определяет исключительно лечащий врач.
КТ брюшной полости с контрастом
КТ брюшной полости с контрастом способствует наиболее четкому отображению тканей и часто используется при онкопоиске. Контрастирование позволяет установить опухолевые очаги и степень их распространения на соседние участки. Контраст распространяется в крови и как бы “подкрашивает” ткани. Обязательного контрастного усиление потребует КТ ангиография сосудов брюшной полости. Без контрастирования сосудистая сеть на компьютерной томографии не видна.
Введение контрастного препарата происходит перед началом или в ходе процедуры, а полное вывод препарата из организма осуществляется естественным путем через мочевыделительную систему и занимает 48 часов. Продолжительность МСКТ с контрастом варьируется от 30 до 40 минут, в зависимости от способа применения контрастного вещества инъекционно уколом или болюсно, динамически.
Противопоказания
Томография брюшной полости не проводится при наличии у пациента следующих противопоказаний:
У контрастной процедуры есть дополнительные ограничения:
Сложность с диагностикой могут испытывать люди, чей вес превышает 120 кг. Большинство томографов рассчитаны на грузоподъемность стола до 120 кг и объем тела до 120 см.
Подготовка
Качественная компьютерная томография брюшной полости требует подготовки желудочно-кишечного тракта пациента. Основная задача подготовительных мероприятий – снизить газообразование в кишечнике. Для этого пациента за два дня до сканирования просят перейти на диетическое питание. Из рациона следует исключить все продукты, вызывающие повышенное газообразование, например, бобровые, капуста, кисломолочные продукты, напитки первичного брожения –квас, пиво, шампанское, фрукты, за исключением цитрусовых. За сутки до обследования можно принять несколько таблеток эспумизана.
Диагностику обязательно нужно проводить натощак. Минимальный перерыв в еде должен составлять не менее 6 часов. За 30 минут до диагностики, чтобы разгладить мускулатуру кишечника, можно принять две таблетки но-шпы.
Проведение томографии
После предварительной подготовки к исследованию пациента приглашают в комнату с томографом. Затем обследуемый должен принять горизонтальное положение на выдвижной кушетке аппарата и не двигаться во время сканирования. При возникновении негативных ощущений следует сообщить о них врачу, который наблюдает за ходом диагностики из соседнего помещения.
Компьютерная томография это очень быстро форма диагностики. Продолжительность сканирования без введения контраста составляет всего 3-5 минут.
Расшифровка снимков
Результаты КТ представляют собой серию снимков, расшифровкой которых занимается врач-рентгенолог. Он проводит анализ состояния органов брюшной полости на наличие новообразований, делает сравнительный анализ и оценивает степени опухолевой инвазии. Выдача заключения происходит примерно через час лично в руки пациенту. В диагностический пакет входит письменное заключение врача рентгенолога и запись томограмм на электронном носителе. С результатами сканирования пациент должен записаться на прием к лучшему врачу. На основании история болезни и полученных данных томографии клинический специалист устанавливает диагноз и формирует список мероприятий для лечения.
| Наименование исследования (Что покажет) | Минимальная Цена в СПб | Скидки | |||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| КТ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, желудок, поджелудочная железа, селезенка) | от 2500 руб. | Ночью | |||||||||||||
| Наименование услуги | Вес пациента | Минимальная цена в СПб |
|---|---|---|
| Стоимость введения контрастного вещества | от 50 до 60 кг | от 2000 руб. |
| Стоимость введения контрастного вещества | от 60 до 70 кг | от 3500 руб. |
| Стоимость введения контрастного вещества | выше от 75 кг | от 5500 руб. |
| Стоимость введения контрастного вещества болюсным динамическим способом | от 5000 руб. |
Как сделать качественную КТ органов брюшной полости
В Санкт-Петербурге есть возможность сделать компьютерную томографию брюшной полости на спиральных компьютерных томографах со срезовой мощностью 16-340 срезов. Качественное обследование внутренних органов живот потребует применения современных аппаратов 32 среза и выше.
При выборе диагностического центра следует обращать внимание не только на уровень его оборудования, но и на квалификацию персонала. Нет смысла платить за современный аппарат, если данные томографии будут некачественно расшифрованы малоопытным врачом. Поэтому при записи на КТ всегда следует уточнять, какая квалификация у диагноста, который будет вести прием. Именно его знания и опыт во многом повлияют на то, насколько точно и правильно будут интерпретированы томограмма.
МСКТ брюшной полости с контрастом
1. Общие сведения
МСКТ – мультиспиральная (многослойная, мультисрезовая) компьютерная томография. МСКТ как диагностический метод открыл, фактически, новую эпоху в развитии визуально-томографического, послойного сканирования внутренних органов. Компьютерная томография (КТ), сочетающая традиционный рентгеновский принцип с аппаратным вычислительным анализом, благодаря внедрению мультиспирального подхода смогла не только успешно конкурировать с более безопасными и прогрессивными (как представлялось ранее) методами МРТ и УЗИ, но и во многом опередить их, являясь на сегодняшний день уникальным по информативности и не имеющим альтернативы методом диагностики в ряде областей и клинических ситуаций.
Технологическая суть идеи заключается в следующем. Тело пациента располагается внутри т.н. гентри – кольцеобразной рабочей части томографа, в которой вращаются рентгеновские датчики. Гентри смещается по продольной оси тела; вращающиеся в поперечной плоскости регистраторы за короткое время успевают сделать тысячи послойных снимков проблемного органа, словно «нарезая» его по спиралям под разными углами. Объем собираемой таким образом графической информации огромен и недоступен аналитическим возможностям человеческого мышления, однако мощный встроенный компьютер, управляемый сложнейшим программным обеспечением, позволяет из массива единичных кадров воссоздать точную, высокодетализированную трехмерную модель исследуемого органа, которую затем можно обозреть под разными углами и на разной глубине. Очевидно, что такие возможности в диагностическом плане поистине бесценны, и сегодня МСКТ востребована клиницистами практически всех специальностей и профилей. В частности, мультиспиральная компьютерная томография широко применяется в целях гастроэнтерологической диагностики – такое исследование носит название «МСКТ брюшной полости» и нередко проводится с предварительным введением рентген-контрастного вещества, значительно улучшающего качество визуализации.
2. Показания и преимущества
Ситуаций диагностической неясности, которые способна разрешить МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастным усилением, в гастроэнтерологии чрезвычайно много, и перечислить их все нет никакой возможности. Однако основные, наиболее типичные «вопросы к томографу» таковы:
Как уже отмечалось выше, МСКТ отличается очень высоким разрешением (детализацией) визуализируемой картины. В ряде случаев удается подробно исследовать те патологические изменения и/или процессы, которые при применении альтернативных методов не диагностируются вообще. Шаг «срезов», т.е. расстояние между двумя соседними запечатленными слоями органа, не превышает нескольких миллиметров.
По сравнению с главным «конкурентом», т.е. МРТ (к слову, эти методы в действительности не конкурируют, а взаимодополняют друг друга), требования к неподвижности пациента при мультиспиральной КТ существенно мягче – общее качество результатов не страдает.
Наконец, главный камень преткновения КТ-методов, – лучевая нагрузка, – в современных моделях МСК-томографов сведен уже к теоретически возможному минимуму, т.е. стремится к нулю. Такая минимизация оказалась возможной благодаря увеличению скорости продольного поступательного движения гентри и поперечного вращения датчиков, а также увеличению их количества: если 20-25 лет назад подлинным чудом техники казались (да и впрямь были) 16-спиральные томографы, то сегодня уже не уникальны 320-срезовые скоростные модели. Очевидно, что при столь впечатляющем технологическом прогрессе удается на порядки повысить качество и информативность результатов при одновременном снижении продолжительности процедуры и лучевой нагрузки на пациента.
Наконец, в ряде случаев (при обследовании пациентов с тревожно-невротическими расстройствами или личностными чертами) немаловажным преимуществом становится комфортность, пространственная «открытость» аппаратного кольца в сравнении с замкнутым пространством МР-томографов тоннельного типа.
3. Недостатки и противопоказания
Основные проблемы, ограничения и противопоказания к МСКТ связаны, как ни странно, не с самим обследованием, а с введением вспомогательного контрастного вещества: как правило, усилитель контрастности содержит йод, который в некоторых случаях может вызвать аллергическую реакцию. Исследование с контрастом может быть противопоказано при некоторых состояниях и заболеваниях почек, сердца, печени и пр.
Нежелательно также иметь на теле металлические предметы (противопоказанием это не является, но может снизить качество изображения). Кроме того, приходится учитывать даже минимальную лучевую нагрузку, поэтому беременным женщинам МСКТ назначается лишь по жизненным показаниям и при совершенном отсутствии диагностических альтернатив.
В зависимости от геометрических габаритов оборудования, проблемой может стать избыточный вес и тучность пациента. Необходимым условием является также понимание и осмысленное выполнение пациентом инструкций.
Показания и противопоказания, возможные ограничения и меры предосторожности – все эти моменты относительны; соотношение польза-риск в каждом индивидуальном случае тщательно взвешивается и оценивается врачом на основании изучения анамнеза жизни и болезни.
4. Процедура
Процедура МСКТ брюшной полости с контрастом достаточно проста, однако требует, в отличие от аналогичных МСКТ-исследований, определенной подготовки. Исследование должно производиться натощак, причем за день-два следует прекратить прием любых продуктов, стимулирующих газообразование – их перечень сообщит врач. Врачом же будут разъяснены особенности правильной очистки кишечника накануне МСКТ.
Если ранее пациенту не проводились рентген-контрастные исследования, необходимо будет сделать аллергопробы. При отрицательной реакции вводится (как правило, через внутривенный катетер в локтевую вену) контрастное вещество в том или ином объеме (по показаниям), которое затем полностью выводится из организма в течение суток. Продолжительность исследования варьирует в зависимости от конкретной клинической ситуации, однако при применении современных МСК-томографов она в любом случае короче, чем у альтернативных процедур.
Что покажет КТ брюшной полости и забрюшинного пространства
МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства – это многофункциональное обследование, позволяющее проводить комплексную оценку состояния здоровья почек, надпочечников, поджелудочной железы и лимфоузлов или концентрироваться на диагностике одного органа. Чаще всего КТ забрюшья совмещают с обследованием брюшной полости – это позволяет комплексно диагностировать заболевания таких органов, как:
Особенно хорошо данная томография диагностирует мочекаменную и желчнокаменную болезнь, онкологические заболевания, опухоли, повреждения костных структур, внутренние кровоизлияния и разрывы селезенки. Также с помощью МСКТ в ангиорежиме можно проводить обследование сосудов брюшной полости и забрюшинных лимфоузлов. Это исследование позволит обнаружить тромбозы и аневризму, аномалии развития сосудов, разнообразные стенозы и воспаления сосудистых стенок.
БЕСПЛАТНАЯ
КОНСУЛЬТАЦИЯ О ДИАГНОСТИКЕ
Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону
Показания
МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства – рентгенографическое исследование, поэтому назначать его должен лечащий врач при наличии соответствующих медицинских показаний. К числу симптомов, при которых рекомендовано проведение томографии, относят:
Эти симптомы могут свидетельствовать о целом ряде заболеваний, вплоть до онкологических. С помощью МСКТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства врач может обнаружить причины заболевания на раннем этапе, в ситуациях, когда УЗИ не позволяет с уверенностью установить источник проблем.
Что покажет МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства
Обследование брюшной полости и забрюшинного пространства с помощью компьютерной диагностики проводится для выявления очага заболевания и определения масштаба его распространения в организме. Во время КТ происходит анализ структур органов брюшной полости трубчатого и паренхиматозного типа. Диагностика помогает определить размер патологий и новообразований. Назначение на процедуру выдается лечащим врачом при подозрении на:
КТ брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастированием
При подозрении на опухолевое образование врачи обычно дают направление на проведение компьютерной томографии брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастным усилением. Действие контраста заключается в улучшении яркости и точности итоговых снимков. Контрастный состав на базе йода попадает в кровь пациента, накапливается в тканях и приводит к их окрашиванию. Интенсивность кровотока в пораженной опухолью области способствует наиболее яркому окрасу и помогает выявить очаги самых мелких размеров. В зависимости от целей диагностики может изменяется способ введения контрастного вещества. Контрастирование осуществляется:
Доза контрастного усиления определяется на основании веса пациента.
Стоимость МСКТ забрюшинного пространства и брюшной полости
МСКТ/КТ брюшной полости и забрюшинного пространства (КТ печени, желчного пузыря, селезенки, поджелудочной железы, желудка, почек, надпочечников, мочеточников, лимфоузлов)
Что входит в стоимость
Проведение томографии
В начале обследования пациента укладывают на спину на томографический стол. Затем он начинает медленно проезжать через сканирующее кольцо. Движимая часть томографа сканирует выбранную часть тела рентгеновскими лучами и одновременно передает изображения внутренних органов и тканей на экран. Современные аппараты визуализируют их состояние в виде трехмерной модели. Рентгенолог медицинского центра по окончании диагностики делает описание результатов и передает их пациенту в виде письменного заключения и томограмм, распечатанных на пленке или записанных на электронный носитель.
Длительность процедуры обследования зависит от протокола исследования: нативная или контрастная. При бесконтрастной томографии средняя продолжительность скрининга составляет 5-7 минут. Контрастное усиление увеличит время диагностики на 20-30 минут. КТ брюшной полости и забрюшинного пространства требует полного расслабления пациента. Во время диагностики пациенту нужно будет максимально спокойно лежать в камере томографа. В отличие от МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства, МСКТ не требует полной неподвижности, но резкие движения приводят к тому, что снимки получаются размытыми и неинформативными. Чтобы получить точные изображения органов, рентгенолог попросит пациента иногда задерживать дыхание. Эти рекомендации нужно стараться выполнять максимально точно. По завершении сеанса сканирования пациент может отправиться домой или подождать результатов расшифровки.
Расшифровка
Полученные по итогам исследования изображения представляют собой серию трехмерных реконструкций, которые отображают структуру ОБП и патологические изменения в них. Описывается характер и размер новообразований, очаг возникновения воспалительных процессов или заболевания, их прорастание в другие части организма. Также делается описание состояния и размеров здоровых органов. На основании заключения рентгенолога лечащий врач устанавливает диагноз и подбирает методику лечения.
Как подготовиться к КТ брюшной полости и забрюшинного пространства
Томография органов забрюшинного пространства проводится амбулаторно и занимает от 5 минут до получаса при применении контрастирования. К этому исследованию нужно готовиться, иначе есть риск получить искаженные результаты из-за наличия в кишечнике газов и каловых масс.
Подготовка к МСКТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства включает:
Подробные рекомендации пациент получает непосредственно в диагностическом центре или при записи на исследование.
Противопоказания
Список противопоказаний к проведению компьютерной томографии включает:
Эти ограничения связаны с лучевой нагрузкой на организм. В экстренных ситуациях назначение КТ детям младше 5 лет допускается в случае превышения пользы диагностики над потенциальными рисками.
Процедура контрастного усиления добавляет список ограничений. Противопоказанием к КТ брюшной и забрюшинной полости с контрастирование может стать:
Побочные эффекты от контрастирования
При корректной подготовке к диагностике и соблюдении всех рекомендаций процедура томографии проходит без негативных последствий. Компоненты контраста не наносят вреда организму и выводятся в течение 48 часов с момента введения. Игнорирование противопоказаний может стать причиной токсичного поражения мочевых каналов и печени. Возможно появление суставных спазмов, головной боли и увеличение температуры тела. Для предупреждения высыпаний на коже и аллергического шока требуется предварительное проведение аллергопроб на составляющие контраста.