Мскт тазобедренного сустава что показывает

Что покажет КТ тазобедренных суставов

Для врача компьютерная томография особенно ценна своей способностью детально визуализировать костные структуры. Определиться с видом сканирования и записаться на диагностику в удобном районе Санкт-Петербурга поможет Общегородской центр записи на диагностику. Мы будем рады ответить на все вопросы о процедуре и поможем найти наиболее низкие цены.

Бесплатная консультация о диагностике

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону

Показания

КТ тазобедренных суставов обычно проводится при наличии:

Еще осуществление КТ целесообразно на этапе подготовки пациента к хирургическому вмешательству и оценки изменений в послеоперационный период или после курса терапии.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием к компьютерной томографии тазобедренного сустава является беременность.
Большинство КТ аппаратов имеют ограниченную весовую пропускную способность в 130 кг, что иногда становится препятствием для пациентов с избыточной массой тела.

Некоторым пациентам врач-рентгенолог может порекомендовать КТ тазобедренных суставов с контрастированием. Это значит, что перед обследованием больному установят катетер, через который, посредством специального инжектора, будет подаваться специальный контраст на основе йода. Контрастная томография позволяет с уверенностью диагностировать воспалительные процессы в костных тканях, патологии сосудистой сетки, опухоли и доброкачественные образования.

При исследовании КТ с контрастом список ограничений расширяется. Обследование нельзя проводить при:

Перед обследованием с контрастом пациентам рекомендуется консультироваться с врачом, сдавать анализы на содержание в крови и моче креатинина, а также тесты на аллергию.

Подготовка

В диагностический центр пациенту следует взять с собой выдержки из медкарты, направление на компьютерную томографию и результаты предварительных обследований. Если пациенту назначена томографию с контрастом, ему нужно будет не есть минимум за 2 часа до начала процедуры.

процедура

Проведение компьютерной томографии осуществляется в специально оборудованном диагностическом кабинете. После принятия пациентом горизонтального положения на выдвижной части томографа его перемещают в сканирующую полость аппарата. До окончания процедуры следует сохранять недвижимое положение, чтобы избежать искажения результатов и артефактов движения на томограммах. Продолжительность КТ в среднем составляет несколько минут.

Во время диагностики происходит визуализация строения костей и суставов на экране компьютера. Врач может наблюдать за их состоянием в режиме реального времени и выстраивать трехмерные проекции различных участков. Расшифровка КТ снимков занимает около часа, и в большинстве случаев пациент через полтора часа уже может покинуть медицинский центр с полным пакетом данных по обследованию и рекомендациями к дальнейшим действиям.

Источник

Что показывает КТ тазобедренных суставов

Показания

Направление пациента на КТ тазобедренных суставов целесообразно при появлении следующих признаков:

Спиральная компьютерная томография является эффективным методом диагностики повреждений костей, сочленений и мягких тканей таза. Она может быть первым и основным способом обследования пострадавших с травмой тазобедренного сустава для планирования оперативного вмешательства и послеоперационного контроля, выявления ранних и поздних посттравматических осложнений.

Что покажет компьютерная томография тазобедренных суставов?

В медицинских центрах для качественного обследования должно проводиться сканирование двух тазобедренных суставов, поскольку в 90% случаев патологии поражают сразу и правый, и левый сустав. Компьютерная томография тазобедренного сустава предоставляет полную визуализацию поверхностей суставов и внутренних тканей, позволяет выявить наличие травм и костных аномалий. Во время КТ происходит оценка диаметра головки костей бедра и ее расстояния от вертлужной впадины. Исследование дает информацию о наличии инородных тел и отломков костей, определяет границы переломов и вывихов. При сканировании можно также с помощью денситометрической программы оценить плотность костей и масштаб разрастания костных тканей.

Противопоказания

Список противопоказаний к проведению компьютерной томографии тазобедренного сустава:

Контрастирование накладывает дополнительные ограничения:

При необходимости назначения исследования пары тазобедренных суставов в период лактации требуется воздержаться от кормления грудью в течение двух суток, чтобы дать время контрастному препарату полностью покинуть организм через мочевыделительную систему.

Подготовка и процедура

Подготовительный этап к обследованию суставов на КТ не предполагается. Пациенту нужно только заранее записаться на МСКТ и прийти в клинику вовремя. Если врач дал направление на КТ тазобедренных суставов с контрастом, то перед сканированием он проведет процедуру контрастирования. Контраст вводится внутривенным способом. Проникая в мягкие ткани, вещество может создавать ощущение тепла, но оно проходит после окончания процедуры.

Во время обследования пациент находится в горизонтальном положении на выдвижном столе томографа, после чего его задвигают в сканирующее кольцо. При сканировании происходит визуализация строения костей и суставов на экране компьютера, и врач может наблюдать за их состоянием в режиме реального времени. До окончания процедуры следует сохранять недвижимое положение, чтобы избежать искажения результатов томограммы. Продолжительность скрининга в среднем составляет 3-5 минут.

Результат

По окончании диагностики врач-рентгенолог занимается расшифровкой полученных томограмм. Снимки рассматриваются на предмет наличия травм, патологий в области тазобедренных суставов, их сложности и степени распространения. На это уходит обычно 30-40 минут. Доктор детально описывает все выявленные патологии и выдает официальное заключение МСКТ в виде снимков и рентгенологического заключения. С этими данными пациент должен обратиться к своему лечащему врачу. Результаты КТ учитываются при постановке диагноза, составлении плана оперативного вмешательства и лечения.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) тазобедренного сустава обладает высокой эффективностью в оценке состояния вращательных суставных структур, так как позволяет выполнять сканирование с функциональными пробами и с высокой точностью оценивать состояние мягких тканей. Безопасность, доступность, отсутствие лучевой нагрузки, недорогая цена ультразвукового метода делает его приоритетным способом первичного скрининга у детей. Однако по своей информативной ценности оно уступает МРТ тазобедренного сустава. Точность ультразвукового сканирования во многом зависит от качества оборудования и квалификации врача. Именно движения рук сонолога определяют видимость структур сустава. Поэтому УЗИ считается более субъективной формой диагностики по сравнению с МРТ и КТ тазобедренного сустава.

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) тазобедренного сустава дает возможность выявлять повреждения костей, сухожилий, связок, мышц. Однако этот метод аппаратной диагностики не обладает достаточной тканевой контрастностью, что снижает его эффективность при оценке состояния мягких тканей. Ее применение показано при наличии внутрисуставных переломов костей.

Магнитно-резонансная томография (MPT) тазобедренного сустава обладает наиболее высокой тканевой контрастностью, что делает данный метод высокоэффективным в диагностике повреждений мягких тканей.

Где ведет прием: МИБС ЛДЦ

Последние статьи о диагностике

Что покажет КТ легких с контрастом и без

Что покажет КТ коленного сустава

Что покажет КТ поджелудочной железы

МСКТ поджелудочной железы применяется в первую очередь в качестве дополнения к УЗИ и рентгенографии для установки конечного диагноза и на этапе планирования операций. При первичном осмотре диагностика на МСКТ сразу назначается в случае болей острого характера в подреберье и травм в этой области. Определением соответствующих показаний занимается лечащий

Что показывает КТ тазобедренных суставов

В медицинских центрах СПб для качественного обследования всего должно проводиться сканирование двух тазобедренных суставов, поскольку в 90% случаев патологии поражают сразу и правый, и левый сустав. Компьютерная томография тазобедренного сустава предоставляет полную визуализацию поверхностей суставов и внутренних тканей, позволяет выявить

Источник

КТ тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав является самым крупным сочленением в организме человека и, соответственно, именно он испытывает максимальную осевую нагрузку. Любые патологические процессы в нем часто приводят к значительному нарушению функции ходьбы, затрудняют самообслуживание и даже могут стать причиной инвалидности. КТ тазобедренного сустава позволяет выявить заболевание на ранней стадии развития и начать своевременную терапию. Это во многом определяет результативность лечебных мероприятий и прогноз для пациента.

Что покажет КТ тазобедренного сустава

Компьютерная томография − это рентгенологический метод исследования. Однако, в отличие от обычного рентгена, она дает возможность получать послойные изображения тазобедренного сустава с толщиной среза в несколько миллиметров. Мультиспиральные томографы делают это за считанные секунды, к тому же, оснащенные современными компьютерными программами, они позволяют создавать объемные модели исследуемой зоны.

На полученных снимках можно рассмотреть мельчайшие структуры тазобедренного сустава, выявить патологические изменения на начальных стадиях развития. На КТ-изображениях отчетливо видны следующие структуры:

кости таза, участвующие в формировании сочленения;

головка и проксимальный отдел бедренной кости;

суставная капсула, хрящевые поверхности костей;

окружающие мышцы и связки, подкожно-жировая клетчатка;

крупные сосуды, нервы.

Лучше всего компьютерная томография тазобедренного сустава визуализирует костные ткани. Во время анализа снимков удается определить точные размеры головки бедра, расстояние до вертлужной впадины, конгруэнтность суставных поверхностей.

На КТ-снимке тазобедренных суставов виден перелом бедра слева

В травматологии и ортопедии очень важны такие параметры, как плотность и структура костной ткани. Эти показатели необходимы перед установкой искусственного сустава, от них зависит выбор типа имплантата, способ его крепления на кости.

Мультиспиральные томографы и прилагаемые к ним программы также позволяют получать 3D-реконструкции тазобедренных суставов. Такие данные оказывают большую помощь хирургу, помогают провести все манипуляции с максимальной точностью.

С помощью КТ тазобедренного сустава выявляют следующие патологии:

воспалительные процессы: остеомиелиты, артриты, бурситы;

дегенеративно-дистрофические изменения (остеоартроз);

объемные новообразования (злокачественные и доброкачественные опухоли), кисты;

наличие жидкости в суставе гнойного, серозного или геморрагического характера;

травматические изменения в костях, суставной капсуле, связках и мышцах (переломы, гематомы, разрывы и пр.);

врожденные аномалии (дисплазия).

Кроме того, томография помогает определить состояние уже установленных ортопедических конструкций (искусственного сустава, штифтов). Учитывая, что КТ тазобедренного сустава оказывает относительно небольшую лучевую нагрузку, ее можно использовать для контроля за проводимым терапевтическим лечением, в послеоперационном периоде.

Иногда для лучшей визуализации анатомических структур или сосудистой сети тазобедренного сустава необходимо дополнительное введение контрастирующего вещества на основе йода. Процедура контрастирования необходима для повышения четкости мягких тканей, правильного разграничения опухолевого и воспалительного процессов. В случае новообразования именно фармакологическое усиление дает максимум информации о размерах, расположении и степени инвазивности опухоли.

В диагностическом центре «Магнит» контрастирование делают с использованием качественного немецкого фармпрепарата Ультравист. Его количество рассчитывается исходя из массы тела больного, он практически не вызывает побочных эффектов и аллергических реакций.

Показания для КТ тазобедренного сустава

Врач может дать направление на КТ тазобедренного сустава при любых симптомах, свидетельствующих о наличии патологии:

длительном болевом синдроме;

ограничении движений в нижней конечности;

отеке, гиперемии в области тазобедренного сустава;

неприятном хрусте или щелчках в суставе при ходьбе;

косвенных признаках опухолевого процесса в сочленении;

после перенесенной травмы, для исключения скрытых повреждений.

Основанием для проведения томографии могут стать патологические изменения, выявленные во время УЗИ или артроскопии. Травматологи и ортопеды часто рекомендуют КТ перед хирургическим вмешательством. Данное обследование может проводиться планово перед операцией эндопротезирования, в качестве контроля за состоянием имплантата.

КТ тазобедренного сустава больного, которому уже была проведена ранее установка имплантата

Что нужно взять с собой для обследования КТ

Если ваш лечащий врач дал направление на КТ тазобедренного сустава, то, прежде всего, необходимо позвонить в диагностический центр «Магнит» и согласовать время диагностики. Одновременно сотрудник центр ответит на любые вопросы касательно особенностей и стоимости процедуры.

Специально готовиться перед томографией суставов не нужно, можно питаться как обычно и придерживаться привычного ритма жизни. Лучше надеть на диагностику одежду посвободнее, она позволит более комфортно расположиться на столе томографа.

Потребуется взять с собой имеющиеся медицинские документы:

направление от врача;

результаты лабораторных исследований;

заключения УЗИ, артроскопии;

Перед КТ тазобедренного сустава с контрастированием дополнительно нужно будет сдать анализ на креатинин (по месту жительства или непосредственно в медцентре).

Как проходит обследование КТ

Сама процедура компьютерной томографии тазобедренного сустава безболезненна и не причиняет существенного дискомфорта. Томограф находится в специальном помещении, отделенном стеклом от персонала центра. Во время небольшого предварительного инструктажа специалист расскажет вам, как делают обследование КТ, затем предложит занять удобное положение на выдвижном столе аппарата. При необходимости нижнюю конечность зафиксируют специальными ремнями.

Процедура сканирования безболезненна, однако во время ее проведения важно сохранять неподвижное положение тела

Во время процедуры сканирования стол будет плавно перемещаться в кольце аппарата. Важно лежать неподвижно и не совершать даже малейших движений. Длительность сканирования не превышает 1-2 минут.

Если выполняется КТ тазобедренного сустава с контрастом, то время исследования будет составлять от 15 до 20 минут. Это связано с необходимостью выполнения нативных снимков, введения контрастирующего вещества и повторного сканирования.

Полученные во время сканирования изображения-срезы подвергаются компьютерной обработке и реконструкции. После этого их анализирует врач-рентгенолог диагностического центра «Магнит». Специалисты нашего медучреждения имеют большой опыт в интерпретации результатов КТ тазобедренного сустава, к их мнению прислушиваются коллеги-рентгенологи и врачи других специальностей.

Результаты томографии отдают, в среднем, через полтора-два часа. На руки пациент получает распечатанное заключение, диск с протоколом сканирования. При возникновении вопросов касательно результатов КТ в центре «Магнит» проводят бесплатную консультацию врача. Вы сможете получить ответы на все интересующие вопросы и разъяснения касательно выявленной патологии.

Врач-рентгенолог анализирует полученные данные и составляет свое экспертное заключение

Безопасность процедуры КТ для беременных и детей

Компьютерная томография тазобедренного сустава является рентгенологическим методом диагностики. Известно, что ионизирующее излучение крайне негативно влияет на интенсивно растущие ткани человеческого организма. По этой причине КТ противопоказана беременным женщинам. Она повышает риск возникновения внутриутробных патологий у плода. Особенно опасно рентгеновское излучение в первом триместре вынашивания плода. Любая женщина, идя на обследование, должна убедиться в отсутствии беременности.

Противопоказания для КТ тазобедренного сустава

В диагностическом центре «Магнит» компьютерную томографию не выполняют следующим категориям пациентов:

лицам, чей вес больше 150 кг;

КТ тазобедренного сустава с дополнительным введением контрастирующего вещества противопоказана при таких состояниях:

индивидуальной непереносимости йода;

почечной или печеночной недостаточности;

гиперпродукции тиреоидных гормонов.

Кормящим женщинам контрастное вещество вводят лишь в случае крайней необходимости. Контрастирующий фармпрепарат проникает в грудное молоко и может негативно сказаться на здоровье ребенка. После обследования женщина должна будет еще два-три раза пропустить кормление и сцедить молоко.

Преимущества КТ тазобедренного сустава

На сегодняшний день компьютерная томография является одним из самых востребованных способов диагностики. Это объясняется рядом преимуществ данного метода:

возможностью получения послойных изображений сустава;

неинвазивностью и, соответственно, безболезненностью для пациента;

безопасностью для здоровья;

большой скоростью сканирования;

относительно невысокой стоимостью.

Аналогичным компьютерной томографии методом является МРТ. Она также позволяет получать послойные изображения сустава и окружающих его тканей. Преимущество компьютерной томографии тазобедренного сустава заключается в более контрастной визуализации костных тканей, их травматических повреждений, новообразований, участков деструкции. КТ лучше выявляет свежие кровоизлияния, гематомы, однако уступает по информативности при обследовании мягких тканей.

“Скрытый” перелом бедра, определяемый на КТ-снимках

Стоимость КТ тазобедренного сустава

В диагностическом центре «Магнит» КТ тазобедренного сустава можно сделать за 2450 руб. Нередко врач назначает обследование сразу двух тазобедренных суставов. Это необходимо для сравнения патологически измененного и здорового сочленения. КТ тазобедренного сустава с введением контраста обходится дороже обычного исследования, поскольку нужно доплачивать за количество использованного Ультрависта.

Источник

Что показывает КТ тазобедренных суставов

КТ тазобедренных суставов является одной из востребованных диагностических методик в травматологии и ортопедии. В ходе данного обследования врач ставит цель подробно исследовать в первую очередь кости и хрящевую ткань, а также определить состояние соседних мягких тканей. Компьютерный томограф помогает быстро диагностировать костную патологию и оценивать состояние костей и суставных соединений.

БЕСПЛАТНАЯ
КОНСУЛЬТАЦИЯ О ДИАГНОСТИКЕ

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону

Что такое компьютерная томография тазобедренных суставов

Принцип работы компьютерного томографа базируется на способности рентгеновских лучей проходить через структуры разной плотности с разной скоростью. Во время сканирования излучатель, находящийся внутри кольца Гентри, будет двигаться по периметру кольца и с различных точек посылать рентгеновские лучи. На противоположной стороне кольца приемник будет оценивать скорость прохождения лучей через ткани обследуемой области и регистрировать остаточную силу излучения. На базе этих данных компьютер томографа формирует множественные снимки и выстраивает трёхмерные реконструкции отсканированного участка. Чем больше срезов способен сделать аппарат за один оборот кольца, тем точнее и информативнее будут томограммы. Для качественной компьютерной томографии тазобедренных суставов врачи рекомендуют выбирать установки со срезовый мощностью не менее 16 срезов.

Показания

Врачи назначают пациентам компьютерную томографию сустава при:

Помимо диагностики данное обследование может применяться при подготовке к хирургической операции и для контроля результатов медикаментозного лечения.

Что покажет КТ тазобедренных суставов

Компьютерная томография тазобедренных суставов на сегодняшний день признана максимально информативным и достоверным неинвазивным способом обследования костей. По данным спиральной КТ можно определить наличие у пациента таких патологий, как:

Переломы шейки бедра особенно проблематичны, поскольку такое повреждение часто нарушает кровоснабжение головки бедренной кости. Без хорошего кровоснабжения кость не может срастись, и начинаются некротические процессы. Поэтому, для точной диагностики последствий такого перелома врач в обязательном порядке должен назначить компьютерную томографию.

Возможные противопоказания

Томография суставов является рентгенографической диагностикой и имеет ряд противопоказаний. Рентгеновские лучи в больших дозах, воздействуя на организм, способны спровоцировать мутации и развитие лучевой болезни. Доза облучения, получаемая организмом при КТ тазобедренных суставов, составляет в среднем 1-3 мЗв, что делает процедуру безопасной для большинства пациентов, но беременным женщинам эту диагностику не проводят. Маленьким детям до 3 лет такое обследование можно назначать только в случаях прямой опасности для жизни.

В отдельных случаях возникает необходимость в проведении КТ тазобедренных суставов с использованием контраста. Контрастирование повышает четкость изображения тканей на снимках, что необходимо для классификации воспаленных участков и опухолей, при этом увеличивая цену и время проведения обследования. Наличие в составе контрастных препаратов йода создает дополнительные противопоказания. Контрастирование нельзя применять, если человек страдает от аллергии на это вещество или есть диагноз почечная недостаточность. Осторожность следует соблюдать также людям с такими диагнозами, как сахарный диабет и нарушение функции щитовидной железы.

Подготовка к процедуре

Компьютерная томография тазобедренных суставов проводится без подготовки. Однако КТ суставов с контрастом для пациентов с почечной недостаточностью включает в себя сдачу анализа на креатинин, позволяющего определить способность почек вывести контрастный препарат без риска развития нефропатии.

Как проходит томография

Обычно томография проводится по предварительной записи. В диагностический центр нужно приехать за 10 минут до начала обследования. Когда пациент придете в клинику, администратор оформит следующие документы:

После того, как персонал КТ-кабинета зарегистрирует пациента, его проведут в комнату с томографом. При контрастном обследовании ему поставят катетер, при нативном – сразу уложат в камеру аппарата.

Точность полученных данных зависит от того, насколько неподвижно лежит обследуемый. Вся процедура сканирования займет 2-3 минуты, по истечении которых пациент сможет вернуться к повседневным занятиям без каких-либо ограничений.

Расшифровка

Расшифровкой результатов томографии занимается врач-рентгенолог. Он внимательно оценивает все полученные снимки и отмечает аномалии строения тазобедренного сустава пациента. В соответствии с законами Российской Федерации врачи диагностических специальностей не имеют права формулировать клинический диагноз и назначать лечение. Задачей лучевого диагноста является грамотное и максимально подробное описание выявленных при исследовании изменений без попытки их интерпретации. Все свои находки рентгенолог должен оформить в форме письменного заключения, сопроводить их распечаткой снимков и передать данный пакет пациенту для дальнейшей консультации с лечащим врачом. Именно клиницист осуществляет окончательную диагностику и разрабатывает тактику терапии.

Если данные томографии носят неясный или спорный характер, в некоторых клиниках применяется процедура запроса второго независимого мнения. Это протокол, при котором снимки передаются независимому рентгенологу высшей квалификации для того, чтобы он оценил результаты сканирования и высказал свое независимое суждение.

КТ тазобедренных суставов	Рентген тазобедренных суставов	МРТ тазобедренных суставов

Магнитно-резонансная томография тазобедренных суставов носит более комплексный характер. На МР-томограммах видны как костные, так и мягкотканные структуры данной области. Качество визуализации мягких тканей сустава на МРТ самое высокое, а вот тазовые и бедренные кости лучше видит компьютерная томография. Поэтому, если врачи предполагают дегенеративные изменения в хрящах, воспаление составной сумки, поражения мышц, они должны назначить пациенту МРТ тазобедренных суставов. При переломе тазобедренных костей рентген выступит первичным методом диагностики. Однако рентгеновский снимок иногда соответствует норме даже при наличии перелома бедра — например, если перелом небольшой, а расхождения фрагментов не произошло. Тогда пациенту предложат сделать МРТ тазобедренных суставов, поскольку компьютерная томография менее точна для обнаружения небольших переломов бедра.

Если под вопросом стоит диагноз перелома самих костей таза, остеопороз, остеонекроз, то приоритетной формой сканирования будет компьютерная томография.

При выборе лучшего метода диагностики тазовых суставов учитывается также аспект безопасности сканирования. Поскольку компьютерная томография сопряжена с лучевой нагрузкой на организм, медики стараются её лишний раз не назначать. Магнитно-резонансная томография так же, как и ультразвуковое сканирование, не несёт в себе вредоносных элементов. Поэтому проводить ее можно неограниченное количество раз как по назначению врача, так и по личной инициативе пациента.

От чего зависит цена и качество компьютерной томографии

Самый главный фактор, который определяет качество сканирования, это срезовые возможности томографа. Они же определяют базовую стоимость исследования. На сегодняшний день самыми точными аппаратами считаются мультиспиральные компьютерные томографы 128-340 срезов. Они способны делать снимки с шагом сканирования в 0,8 мм и выстраивать очень точные трёхмерные модели суставных структур.

Применение контрастного усиления тоже повышает цену и точность диагностики. В большинстве случаев КТ тазобедренных суставов не требует применения контрастного протокола. Обычно контрастное усиление используется в ситуации, когда онколог подозревает наличие метастазов в костной ткани. Иногда рентгенолог в ходе бесконтрастного обследования может предложить дополнить протокол сканирования контрастным усилением. Происходит это в тех редких случаях, когда на нативном обследовании диагност увидел признаки опухолевого поражения, дифференциальная диагностика которого требует контрастирования.

Квалификация рентгенолога – ещё один важный фактор, определяющий качество томографии. От его уровня экспертизы во многом зависит точность интерпретации томограмм. Поэтому, при выборе медицинского центра для проведения обследования, рекомендуется всегда уточнять срезовую мощность томографа и, не стесняясь, задавать вопросы о квалификации и опыте рентгенолога, который будет вести прием.

Источник