Мультиюниты что это такое в стоматологии
Имплантация зубов на мультиюнитах
Имплантация — это восстановление зубного ряда с помощью коронки, моста фиксирующихся на вживленные импланты. Имплантат же представляет собой металлический стержень с абатментом. Последний является переходником — искусственный корень-протез. Бывает разного вида. Абатмент Multi-Unit (мультиюнит) — один из популярных в стоматологии.
Что такое мультиюнит
Мультиюнит — это современный многокомпонентный абатмент, позволяющий присоединять ортопедические конструкции винтовым способом. Особенность этой методики в том, что в любой момент возможно открепить для балансировки, замены элемента, части протеза, очередного сервиса. Поэтому протезирование такое иногда называется условно-съемным.
Винтовое крепление очень надежное, гораздо прочнее цементной фиксации. Нет зазоров между протезом и десной, он прилегает достаточно плотно, что исключает развитие патогенной флоры и бактерий.
Абатменты Multi-Unit бывают прямыми (для фронтальной группы зубов) и угловые (вставляемые в кость под наклоном 17-90 градусов для восполнения разницы между углом титанового стержня и коронки).
Система имплантов мультиюнит ROOTT (РУТ)
Имплантация зубов на мульти юнитах ROOTT (Швейцария) позволяет подобрать из линейки подходящие имплантаты в зависимости от высоты десны, места, где будет проходить вживление корня, метода имплантации.
Уникальность системы Multi-Unit ROOTT в том, что кроме абатмента мультиюнит для классического двухэтапного протокола, представлены односоставные импланты (титановый стержень и переходник — одно тело) :
Компрессионная резьба укорачивает время остеоинтеграции, моноблочность подходит для немедленной нагрузки сразу после внедрения импланта. Специалисты используют мультиюниты для методики All-on-4 и All-on-6, когда протез держится на 4-х или 6-ти искусственных корнях. Именно поэтому важен угол наклона, подвижность переходника для равномерной нагрузки тканей десны, челюсти.
Показания
Преимущества и недостатки
Плюсов имплантации на мультиюнитах довольно много, поэтому их активно используют специалисты импантологи во всех клиниках:
Недостаток имплантации зубов на мультиюнитах только в цене — стоимость выше, чем протезирование на классических имплантатах.
Обслуживание протеза на мультиюнитах
Как было сказано выше, преимущество протезирования на имплантах с абатментами Multi-Unit — возможность снять ортопедическую конструкцию и провести профилактическое обслуживание. Довольно часто после операции доктор составляет график посещений для этого, стандартно — один раз в год. Сюда входит:
Самому дома провести такой сервис не получится.
Абатмент Мульти-Юнит
Абатмент Мульти юнит — новейшая имплантационная практика, эффективно восстанавливающая непрерывность зубного ряда. Потеря одного или нескольких зубов ведет к их смещению и наклонам, что лишает улыбку привлекательности. Устройства с винтовой фиксацией Мульти юнит отличаются более высокой прочностью крепления по сравнению цементным раствором, и способностью разбираться для замены отдельного элемента.
Общие характеристики абатмент Мульти юнит
Этот вид крепления разработан почти два десятилетия назад. На момент создания и в настоящее время конструкции остаются стандартом, который используют лучшие стоматологические клиники. Специалисты Имплант эксперт рекомендуют абатмент Мульти юнит своим клиентам. При установке мостовидных протезов на нескольких винтовых опорах, особенно расположенных под углом этот вид изделий обеспечивает максимальную прочность конструкции. При полной потере зубов и лечение по системе All-on-4 абатмент Мульти юнит, дает гарантию полного восстановления зубных рядов.
Все модели создавались по тщательно продуманному дизайну, что обеспечивает точное соединение искусственного зуба и абатмента. Технология отличается простой установкой, что повышает ее популярность у пациентов.
Технические характеристики и комплектация
Модельный ряд Мульти юнит представляет варианты, имеющие свои уникальные особенности.
В комплектацию конструкции входит:
Абатменты МультиЮнит (Multi Unit) для протезирования на имплантах
Содержание
Многопрофильный абатмент Multi Unit при имплантации зубов
Абатмент — прочный связующий элемент, объединяющий зубной имплант с искусственной коронкой или зубным мостом. Нижней частью соединяется с титановым корнем, верхней служит опорой коронке. Многообразие переходников обусловлено разновидностями по параметрам, форме, углу наклона, материалам, производителям и способам установки. Разнообразие вариаций облегчает подбор подходящей супраструктуры для любого случая протезирования.
Многопрофильные абатменты МультиЮнит используются для условно-съемных конструкций. Отличительная особенность — фиксация Multi-Unit исключительно винтовая. Такое крепление более прочное в сравнении с цементным, позволяет при необходимости разобрать конструкцию.
Multi-unit Plus имеют функцию защелкивания, позволяющую перебазировать имплантат. Они часто используются в технологии All-on-4, позволяющей установить 4 металлических корня, с последующей фиксацией мостовидного протеза.
Абатменты Multi-unit бывают:
Стандартные модели (Unit-abutment) — выпускаются массово, универсальны, более дешевы. Несмотря на популярность, имеют ряд недостатков:
Даже минимальные отклонения параметров могут привести к раздражению, воспалению тканей.
Также выпускаются индивидуальные супраструктуры с учетом анатомии десны, конфигурации зубного ряда, согласно трехмерного моделирования и слепков челюсти пациента. Точная рациональная форма персональных переходников в разы повышает успешность имплантации.
Как происходит установка
Мультиюнит переходники устанавливаются после снятия формирователей десны. Установке предшествует определение необходимой высоты связующего элемента.
В комплекте с супраструктурами МультиЮнит обычно поставляются динамометрический ключ, держатель и отвертка.
Снятие слепка с многокомпонентных абатментов
После выполнения оттисков имплантатов при сформированном десневом крае, следует индивидуализация стандартных трансферов для открытой ложки. Иначе, не получится точный оттиск мягких тканей в зоне вживления имплантата.
Алгоритм снятия слепка с МультиЮнит конструкции:
Протезирование с фиксацией на Multi-unit
Переходники Multi-unit используются при установке имплантов с винтовым креплением. Показания к применению:
МультиЮнит актуальны для сложных случаев имплантации при абсолютном отсутствии зубов на челюсти. Они применяются для протезирования на балках и на 4 или 6 имплантах.
На балках при полной адентии
Показания к использованию балочных конструкций при протезировании:
Балка фиксируется на 4-х или 6-и имплантах для реконструкции целостности всего зубного ряда. Соединяет титановые корни друг с другом, что придает протезу дополнительную стабильность.
На фронтальную зону челюсти вживляются 4 имплантата, на которые устанавливается фиксирующая балка. Внутри конструкции находится дополнительное крепление в виде половины трубы, одевающееся на круглую балку. Защелкивание замка обеспечивает прочное соединение протеза в полости рта.
На 4 имплантах по протоколу All-on-4
При абсолютном отсутствии зубов внедрение большого числа титановых корней бывает неосуществимо по причине дефицита кости, соседнего расположения гайморовой пазухи или нижнечелюстного нерва. Технология All-on-4 позволяет решить сложную ситуацию. На проблемную челюсть устанавливаются четыре имплантата, которые станут опорой всему зубному ряду.
Два имплантата вживляются вертикально на фронтальной зоне. В боковой зоне под углом 45 ⁰ устанавливаются два других корня. Соединение выполняется элементом Multi-unit. Это позволяет создать надежную несъемную конструкцию малыми усилиями. Протезирование на 4 имплантатах не требует костной пластики и изменения положения нижнечелюстного нерва. All-on-4 имплантация на мультиюнитах сокращает объем операции и более экономична.
Полное восстановление зубного ряда всего за 4 дня!
Птеригоидные импланты Roott Синус-лифтинг больше не нужен!
Один раз и на всю жизнь! Экспресс-имплантация за 4 дня с постоянным протезом ReSmile
All-on-4, All-on-6, ReSmile, Скуловая имплантация Используем все современные методики восстановления зубного ряда
Производители
Две тысячи компаний производят имплантаты и супраструктуры, из них — двести имеют собственные заводы, и только 62 фирмы располагают замкнутым циклом производства. В их числе: Nobel Biocare (Швейцария), Alpha-Bio (Израиль), Ankylos (Германия) и Astra Tech (Швеция).
Многокомпонентные абатменты (Multi-unit) выпускаются практически для всех известных систем и являются стандартным решением нестандартных задач протезирования.
Nobel (Нобель). Компанией Нобель выпускаются супраструктуры из материалов высокой биосовместимости (титана, циркония, золота, их сплавов) по новейшим технологиям. Отличие продукции Нобель — супер точная посадка, превосходный косметический результат.
Новаторский дизайн оригинального переходника Multi-unit Nobel — признанный стандарт частичного и полного протезирования. Условно-съемные акриловые протезы изготавливаются по запатентованной технологии NobelProcera на основе сканирования и 3D моделирования. После расчетов получается максимально точный титановый каркас и адаптированный под челюсть пациента многопрофильный связующий элемент.
Особенности абатментов, изготовленных по технологии Nobel Procera:
Alpha-Bio (Альфа-Био). Производятся из биосовместимых материалов, имеют практичный дизайн, хорошо прилегают к десне. Главное отличие — надежное соединение, простота установки. Шестигранное углубление внутри металлического корня точно подходит под шестигранный конус супраструктуры. Обеспечивается плотное прилегание внутренней стенки импланта к абатменту мультиюниту, исключающее зазоры и микрощели.
Ankylos (Анкилоз). Особенностью германских абатментов Анкилоз является крепление TissueCare Connection, переносящее границу перехода ближе к центру корня. Это снижает нагрузку, исключает расшатывание и поломку супраструктуры.
Имплантаты Ankylos поставляются в стерильной колбе, каждый элемент конструкции помещен в герметичную упаковку, комплекте содержит винт-фиксатор, держатель. Продукция Анкилоз изготавливается согласно трехмерному компьютерному моделированию. Унифицированное крепление с имплантатом обеспечивает свободную комбинацию ортопедических элементов.
Dentium (Дентиум). Южнокорейская компания наладила изготовление имплантов и супраструктур в 2000 году. Плюсы абатментов:
Astra Tech (Астра Тек). Шведская компания выпускает четыре типа постоянных и временных абатментов для разных клинических случаев.
Особенности супраструктур мультиюнит Astra Tech:
Средняя стоимость по Москве
Стоимость винтового МультиЮнит абатмента начинается от 3 500 руб. За его установку нужно будет заплатить от 6 000 руб.
Имплантация зубов на мультиюнитах
Имплантация на Мульти-юнитах — относительно новая имплантологическая технология, облегчающая и улучшающая установку ортопедической конструкции на титановые корни. Мульти-юнит — многокомпонентный абатмент, на который протезная система фиксируется винтовым креплением. В противоположность цементному способу крепления, протез на Мульти-юнитах можно легко снять, если нужна коррекция или замена. Протезирование Multi Unit обеспечивает надежную, стабильную фиксацию. Исключена амортизация протеза при жевательной нагрузке и риск проникновения цемента под десны.
Что такое Multi Unit
Имплант Мульти-Юнит ROOTT и абатмент Мульти-Юнит — это две разные конструкции.
Односоставной моноблочный имплантат с гибким абатментом (тело корня и переходник представляют единую систему). Такие импланты применяют в одноэтапных протоколах с немедленной нагрузкой, при восстановлении зубного дефекта большой протяженности — при отсутствии 3 и больше соседних зубов. Ортопедическую систему фиксируют через 2-3 дня после вживления титановых корней. Благодаря гибкому переходнику, врач корректирует положение протеза учитывая особенности прикуса пациента и окклюзии.
Отдельный элемент, который устанавливают на классический двухкомпонентных имплантат после его полной остеоинтеграции. Применяется как при одиночных, так и множественных реставрациях. Подходит для фиксирования отдельной коронки или мостовидного протеза.
Система имплантов мульти юнит ROOTT
В универсальной имплантационной системе ROOTT представлена линейка однокомпонентных мультиюнит-имплантов для винтового крепления протезной конструкции.
Все модели линейки COMPRESSIVE с мультиюнитами характеризуются:
Мультиюнит абатмент
Классический абатмент — переходный элемент, объединяющий имплант с ортопедической конструкцией (коронкой, мостом, полным протезом) в единую систему. Вариативность переходников по форме, углу наклона, материалу, производителю, способу установки, дает подобрать супраструктуру для любого вида протезирования.
В отличие от классических переходников, абатменты Мульти-юнит — конструкция многокомпонентная, состоящая из нескольких частей, которые собираются в единую систему при установке. Мульти-юнит абатменты имеют разную длину, угол наклона, высоту выступа и шейки. Для простоты установки применяют системы на трех ортопедических платформах — стандартной, широкой, узкой. Способ фиксации исключительно винтовой, что дает в дальнейшем разобрать конструкцию, заменить отдельный компонент.
От классических аналогов конструкции отличаются:
Мульти-юнит абатмент может быть прямым (с углом наклона до 40°) и угловым (с углом наклона до 74° или до 100 ⁰), для компенсирования угла расхождения между осью искусственного корня и ортопедической конструкции. Угол наклона конуса при фиксировании переходника с коронкой — от 5° до 35°.
Показания
Варианты протезирования
На односоставных мультиюнит-имплантах ROOTT
Установка односоставных имплантатов выполняется атравматичным способом (трансгингивальным или одномоментным после удаления зуба). Сразу после вживления титановых корней, врач корректирует положение абатментов, чтобы они заняли анатомически правильную позицию. При диспараллельности имплантов после установки их шейки гнутся под нужным углом для компенсации угла расхождения при фиксации.
При протезировании с винтовым креплением применяют те же протезные конструкции, что и при цементной установке. Т.е., на винтах можно закрепить адаптационную конструкцию из металлопластмассы на время приживления титанового корня, а после его сращения с костью, установить постоянную коронку из металлокерамики, циркония, безметалловой керамики.
На классических имплантах ROOTFORM
Классический протокол имплантации предполагает установку искусственного корня лоскутным методом:
Установка мультиюнит переходника выполняется следующим образом:
Необходимые компоненты для установки входят в комплектацию переходника. Модели абатментов имеют тщательно продуманный дизайн, обеспечивая точное, надежное соединение искусственного зуба с супраструктурой.
Преимущества и недостатки
Преимущества
Недостатки
Сравнение протезов на цементной и винтовой фиксации
Цементная фиксация | Мульти-юнит | |
---|---|---|
Точность прилегания | Вследствие утраты прочности цементного состава могут возникнуть щели, зазоры | Прочное прилегание с абсолютной герметичностью соединения |
Гигиеничность | Возможность попадания цементного состава под десну | Герметичное соединение исключает риск проникновения бактериальной флоры |
Возможность снимать для обслуживания | Можно снять только повредив изделие | Ортопедическая конструкция легко снимается для обслуживания, коррекции или переустановки |
Стоимость | Максимально доступная цена | Выше, чем у цементного крепления |
Обслуживание протеза на мультиюнитах в клинике ROOTT
Полость рта — это место скопления бактерий, являющихся основной причиной стоматологических заболеваний. Любое воспаление, это риск для установленных имплантов. Избежать подобных проблем поможет регулярная профессиональная гигиеническая чистка протеза. Сервисное обслуживание возможно только в условиях клиники, поскольку предполагает снятие протезной системы, для чего необходимы специальные инструменты.
После протезирования имплантолог разрабатывает для пациента график профилактических посещений. Посещать врача для профессиональной гигиены нужно раз в год. Обслуживание протеза происходит следующим образом:
Абатменты Мультиюнит
Абатмент – изделие, объединяющее имплантат и коронку. От него напрямую зависит полное возвращение привлекательности и функций зубочелюстного аппарата.
Доступен модельный ряд абатментов с разными техническими характеристиками, конструктивными отличиями и показаниями. Наибольшей популярностью пользуется MultiUnit.
Общая характеристика
Абатмент MultiUnit выпущен брендом «Nobel Biocare» в 2000 году и до сих пор не утрачивает своей популярности. Элемент используется для фиксации единичных и полных протезов несъемного и условно-съемного типа после процедуры вживления.
Фирма предоставляет пожизненную гарантию и бесплатную замену любого компонента. Если абатмент устанавливался на протезную конструкцию другого бренда, гарантийный срок составляет десять лет.
Протезная система, образующаяся при применении MultiUnit – условно-съемная. При необходимости проведения ремонтных работ или замены допускается демонтаж ортопедического изделия без вероятности повреждения или снижения устойчивости протеза.
Изделие разработано с целью облегчения и ускорения процедуры временного протезирования. Временный колпачок с легкостью закрепляется на МультиЮнит и не нуждается в применении винтовой фиксации временной протезной конструкции.
Эффективность каждого конструктивного элемента MultiUnit зависит от качественных характеристик, дизайнерского решения и взаимодействия с остальными компонентами системы.
Технические параметры и комплектация
Ключевые отличия MultiUnit от аналогов, определяющие успех протезирования:
В комплектацию для прямого и углового абатмента входят:
Показания и противопоказания
Применение изделий МюльтиЮнит показано при:
Угловые модели фиксируются на штифты, вживленные под особенным углом наклона. Изделия надежно фиксируют протез и способствуют восстановлению целостности зубочелюстной системы.
Процесс установки
Абатменты ставятся после заживления слизистых оболочек и формирования анатомического контура десны. Последовательность установки:
Закрепление мостовидного протеза выполняется через две недели.
Преимущества
Популярность ортопедической системы обусловлена многочисленными преимуществами:
Срок эксплуатации
Период эксплуатации составляет от 5 лет и обусловлен факторами: состоянием кости и десен, квалификацией врачей, качеством ухода.
Правила гигиенического ухода:
Снятие абатмента должен выполнять исключительно врач. Фирма отслеживает качество продукции на каждом этапе изготовления.
Цена установки абатмента может варьироваться в зависимости от статуса стоматологии и квалификации врача. Стоимость прямой системы от 5500 рублей, угловой – 6300 тысяч рублей.