Мужчин умирает больше чем женщин
Эксперты объяснили, почему мужчины чаще умирают от коронавируса
Китайские ученые провели новое исследование, связанное с коронавирусом, и обнаружили необычную закономерность. Оказалось, что мужчины переносят COVID-19 в более тяжелой форме, нежели женщины. Они чаще попадают в реанимацию и умирают от инфекции. Разбираемся, почему новый тип коронавируса проявляет избирательность по половому признаку.
Половое неравенство
Фото: ТАСС/Артем Геодакян
Специалисты из Пекина проанализировали, как коронавирусная инфекция влияет на представителей разных полов. Для этого они изучили истории болезней свыше тысячи пациентов. Заболевшие принадлежали к самым разным возрастным, социальным и экономическим группам.
Выяснилось, что женщины и мужчины примерно в равной степени имеют шансы заразиться COVID-19. При этом вероятность гибели у последних, как и развития осложнений, значительно выше. По статистике, более 70% жертв коронавирусной инфекции оказались мужчинами.
Таким образом, ученые пришли к выводу, что смертность среди сильного пола почти в 2,5 раза выше вне зависимости от возраста. Предположительно, это связано с тем, что у мужчин в клетках легких присутствует значительно больше определенных рецепторов, которые вирус использует для заражения.
В Минздраве России также ранее сообщали, что коронавирусом чаще болеют мужчины. По словам главного внештатного эпидемиолога ведомства Николая Брико, сильный пол, как правило, имеет более серьезные сопутствующие заболевания и более высокую смертность от пневмонии.
По последним данным, в России зарегистрировано почти 100 тысяч случаев заболевания COVID-19. Средний возраст инфицированных составляет 47,9 года для женщин и 44,7 года – для мужчин. За весь период 10 286 пациентам удалось победить болезнь, жертвами коронавируса стали 972 человека.
Почему мужчины больше страдают от COVID-19?
Фото: ТАСС/Артем Геодакян
Директор НИЦ по профилактике и лечению вирусных инфекций Георгий Викулов рассказал Москве 24, что ученые сразу нескольких стран выявили подобную закономерность. Однако, по его словам, не все так однозначно, как кажется на первый взгляд: требуются дополнительные исследования.
«Скорее всего, есть генетическая чувствительность или устойчивость к вирусным инфекциям вне зависимости от пола», – отметил специалист.
По мнению Викулова, то, что мужчины тяжелее переживают коронавирусную инфекцию, чем женщины, можно также связать с их предрасположенностью к некоторым хроническим заболеваниям.
«Известно, что у мужчин чаще встречается инфаркт миокарда и другие сосудистые заболевания, сахарный диабет, поэтому они попадают в группу риска по развитию тяжелой формы COVID-19», – подчеркнул вирусолог.
Врач-терапевт Елена Карякина в разговоре с Москвой 24 подтвердила, что встречается достаточно много пациентов мужского пола, которых госпитализируют с пневмонией, вызванной коронавирусом. По ее мнению, мужчины в принципе переживают многие болезни тяжелее, чем женщины.
Карякина добавила, что от жизненного настроя во многом зависит и состояние иммунитета человека, который, кроме клеток иммунной системы, включает в себя такой фактор, «как желание жить и побороться за свою жизнь, который у женщин значительно сильнее».
Ученые сравнили смертность мужчин и женщин от коронавируса
Мужчины на 30% чаще женщин умирают от осложнений, возникающих от коронавирусной инфекции. Об этом в среду, 18 ноября, сообщил директор Университетской клиники МГУ имени М. В. Ломоносова, академик РАН Армаис Камалов.
По его словам, такие выводы были сделаны на основании анализа научных статей, посвященных заболеваемости COVID-19 в мире.
Так, на каждые 10 заболевших COVID-19 женщин приходится 11 случаев заболевания среди мужчин.
«Госпитализация мужчин (на каждые 10 госпитализированных женщин. — Ред.) — 12, пребывание в отделении реанимации — уже 18. Смертность, к сожалению, 15 по сравнению с женщинами. Это говорит о том, что мужчины умирали и умирают на 30% чаще», — цитирует его ТАСС.
Причиной этого, по его словам, является особенность врожденного иммунитета и гормонального фона женщин, которые делают их менее восприимчивыми к вирусам. Зачастую у женщин фиксируется более высокий уровень защитных антител по сравнению с мужчинами, заключил он.
8 ноября врач иммунолог-аллерголог Владимир Болибок заявил, что причиной более тяжелого течения коронавирусной инфекции у мужчин является влияние половых гормонов на особенности функционирования иммунной системы.
Ровно за месяц до этого в Роспотребнадзоре сообщили, что женщины заражаются коронавирусом чаще, чем мужчины.
Вся актуальная информация по ситуации с коронавирусом доступна на сайтах стопкоронавирус.рф и доступвсем.рф, а также по хештегу #МыВместе. Телефон горячей линии по вопросам коронавируса: 8 (800) 2000-112.
Ученые выяснили, почему мужчины в среднем умирают раньше женщин
МОСКВА, 7 июн – РИА Новости. Женщины во всех странах мира живут заметно дольше мужчин не из-за их склонности к риску и вредных привычек, а из-за предрасположенности сильного пола к инфаркту и прочим фатальным болезням сердца и сосудов, заявляют ученые в статье, опубликованной в журнале Proceedings of the National Academy of Sciences.
По статистике ВОЗ, средняя продолжительность жизни человека на сегодняшний день составляет 71 год. Во всех странах мира, от самых бедных государств Африки и до богатейших стран Европы, продолжительность жизни женщин стабильно остается выше, чем у мужчин — 73 года против 68 лет.
Как отмечает Эйлин Кримминс (Eileen Crimmins), геронтолог из университета Южной Калифорнии в Лос-Анджелесе (США), ученые пока не знают, с чем точно связан этот феномен и почему он проявляется вне зависимости от уровня здравоохранения и доходов. Тем не менее, большинство из них считает, что этот «разрыв» порожден тем, что мужчины чаще и больше курят и пьют и более склонны к риску, чем женщины, что сокращает среднюю продолжительность их жизни.
Кримминс и ее коллеги решили проверить, так ли это на самом деле. Для этого ученые собрали и проанализировали статистику по смертности в 13 развитых странах мира, которая велась с начала 19 века и по конец второй трети 20 века, когда медицина и наука сделали резкий скачок в деле продления жизни человека.
Их анализ раскрыл несколько интересных вещей. Во-первых «разрыв» между полами является относительно современным явлением – до последнего десятилетия 19 века его просто не существовало, и смертность мужчин и женщин была примерно равной.
Начиная с этого времени, смертность женщин начала резко падать, тогда как число смертей среди мужчин падало не так быстро. Достаточно быстро возник необычный «горб» в числе смертей среди мужчин в возрасте от 50-70 лет – в этом возрасте у представителей сильного пола было гораздо больше шансов расстаться с жизнью, чем у женщин.
Этот факт натолкнул ученых на другую мысль – статистика по 20 веку показывает, что мужчины гораздо чаще умирают от проблем с сосудами и сердцем, чем женщины, причем этот разрыв постоянно растет – с 1,5 раз в 20 годах прошлого века и до 3,5 раз сегодня.
Даже когда ученые учли влияние курения и прочих вредных привычек на здоровье сердца и сосудов мужчин, данный «горб» все равно продолжал существовать. По их расчетам, примерно 70% от общей длины «разрыва» в продолжительности жизни приходится на предрасположенность мужчин в возрасте к болезням сердечно-сосудистой системы, и лишь 30% — на курение и другие пагубные пристрастия.
Пока Кримминс и ее коллеги не знают, почему лица сильного пола чаще умирают от инфарктов, инсультов и прочих проблем с сердцем, однако они предполагают, что данный феномен может иметь генетическую подоплеку или какие-то диетические корни. Проверка этих предположений, как признают авторы статьи, потребует массы дополнительных наблюдений и экспериментов.
«Если я скажу, что устал, меня спишут»: почему мужчины умирают раньше женщин и не ходят к врачам
Средняя ожидаемая продолжительность жизни мужчин в России в 2019 году превысила 68 лет (если говорить точнее, достигла показателя 68,24 года). И это все еще очень мало — почти на 10 лет меньше, чем у российских женщин, и на пять лет меньше, чем у мужчин из стран с сопоставимым уровнем валового национального дохода на душу населения (если сравнивать данные за 2018 год).
Говоря о низкой продолжительности жизни, стоит учитывать не только уровень медицины, но и представления о том, каким, по мнению россиян, должен быть «настоящий мужчина». Гендерные стереотипы могут мешать мужчинам следить за состоянием своего здоровья, своевременно обращаться за помощью к врачам или психологам, а также делиться своими переживаниями и проблемами и находить поддержку у близких.
Физическое здоровье
Мужчины во всем мире реже обращаются к врачам. Глава Минздрава России Михаил Мурашко считает, что мужчины в два с половиной раза реже обращаются за медицинской помощью, чем женщины. По данным Всероссийского союза пациентов, разница в обращениях менее ощутима и составляет 20%. Летом 2019 года, еще до коронавируса, заведующий 46-й подстанцией скорой помощи в Москве Петр Давыдов заявил, что мужчины в полтора раза реже женщин вызывают скорую помощь, потому что им «неудобно».
«Российские мужчины не умеют о себе заботиться. Мол, папа и дедушка не ходили в больницу, справились же как-то — и я как-то справлюсь», — объясняет преподаватель практик осознанности, тренер по саморегуляции Максим Кузьмин. Он перечисляет хорошо знакомые фразы, которые лучше всего характеризуют господствующие представления о «правильном» мужском поведении и отношении к собственному здоровью: «Ты ж мужик», «Ну чего ты как не мужик?», «Чего ты ноешь?», «Само пройдет», «Боль надо терпеть». «А если речь не о походе к врачу, а к психологу, то тут вообще: «А что я, больной что ли?», — добавляет Кузьмин.
«Если я признаю свою слабость, скажу, что я болею, устал или не могу зарабатывать больше 40 000 в месяц, например, то меня спишут»
На отечественные гендерные стереотипы влияет в том числе героическое историческое наследие, считает психолог, тренер программы по работе с обидчиками «Кризисного центра помощи женщинам Астраханской области» Максим Русанов. «Очень долго общество боролось с тем, что мужчины носят маски [в пандемию]— типа это как-то не мужественно, — приводит пример Русанов. — Мужчины не уверены, что имеют право заботиться о себе. Ведь люди героические о себе не заботятся».
«Если я признаю свою слабость, скажу, что я болею, устал или не могу зарабатывать больше 40 000 в месяц, например, то меня спишут. Всë, сломался, несите другого мужчину» — примерно так может рассуждать обычный россиянин, говорит Максим Кузьмин.
Психологическое здоровье
Пандемия коронавируса, с одной стороны, позволила списать часть трудностей на вызванный ею кризис, хотя они возникли еще до него, а с другой — сделала многие проблемы более видимыми, считает врач, основатель терапевтического метода коммуникации «Открытый диалог» Дмитрий Шаменков. Выступавшие на MaleFest психологи сообщили, что за последний год резко выросло количество обращений со стороны корпоративных клиентов, которые просят помочь сотрудникам справиться с тревогой и стремительным профессиональным выгоранием, связанным с переходом на удаленку. Выгорание не зависит от гендера, отмечает Шаменков, однако признать наличие проблемы и обратиться за помощью мужчинам бывает сложнее.
«Мужчины знают, что такое выгорание, на уровне переживаний, но редко осознают. В управленческой среде у нас нет культуры систематического отдыха. Отдых — это что-то такое запретное, а предмет гордости — героический труд. У людей нет понимания, что за вдохом должен следовать обязательно выдох, — объясняет Шаменков. — Многие мужчины пытаются компенсировать выгорание алкоголем, наркотиками, развлечениями деструктивного характера. Они редко осознают усталость и очень редко говорят об этом».
По наблюдениям Максима Русанова и его коллег, на девять обратившихся за психологической помощью женщин приходится один мужчина. «Признать, что у тебя не все хорошо — это очень важный шаг. Героическая идея о мужественности не позволяет признать, что нужна помощь. Я могу сказать о том, что мне плохо, Коляну, с которым выпиваю, а на людях — не могу. А обращение за помощью — это же выход в социум. Социум много лет транслировал, каким должен быть мужчина — сильным. Решающим проблемы, а не признающим, что проблемы есть», — говорит эксперт.
Экономика
Часто мужчины испытывают двойное давление — общественных и внутрисемейных ожиданий. «Есть жены, которые прямо говорят, что муж, который зарабатывает меньше определенной суммы, в их глазах перестает быть мужчиной, и что с этим делать, особенно с учетом экономической ситуации в стране, непонятно», — говорит Максим Русанов.
Экономические кризисы — еще один фактор риска. Изучая последствия кризиса 2008 года, ученые выяснили, что рост безработицы на 1% приводит к росту самоубийств среди людей моложе 65 лет на 0,8%, причем значительно растет количество именно мужских суицидов — с 2,7% от общего числа мужчин в 2007 году до 5,8% в 2010-м.
Мужчины, берущие на себя роль кормильца и добытчика, особенно болезненно переживают потерю работы. А в небольших городах или сельской местности найти работу с нормальной зарплатной сложно даже в условиях экономической стабильности. «Какой же ты кормилец, если у тебя зарплата 12 000? А это реальность, особенно в несезон», — приводит пример Русанов. В результате мужчины вынуждены уезжать на заработки в крупные города или другие регионы и терять связь с семьей и близкими.
Кризис ролей и отсутствие поддержки
Более 70% российских мужчин хотели бы больше участвовать в воспитании детей, но при этом только около трети реально вовлечены, включены в отцовство — такие данные приводит профессор НИУ ВШЭ Елена Рождественская. «Современные мужчины действительно хотят быть хорошими отцами, лучшими, чем были у них самих, но налицо конфликт между ролью отца и добытчика», — говорит Максим Русанов, который также ведет «Папа-клуб» в Астраханской области.
«Наличие жизненной цели почти в два с половиной раза снижает риск преждевременной смертности»
Особую роль внутрисемейные и внешние социальные связи начинают играть в зрелом возрасте. С одной стороны, мужчины боятся старости и немощности, то есть боятся быть слабыми, однако наличие жизненной цели позволяет жить дольше и с более высоким качеством, показывают исследования.
Так, наличие жизненной цели почти в два с половиной раза снижает риск преждевременной смертности, причем это работает и для мужчин, и для женщин. «А одинокие люди более подвержены сердечно-сосудистым заболеваниям, а также чаще умирают от ишемической болезни сердца и инсультов», — напоминает врач Дмитрий Шаменков.
Мужчинам сложнее находить поддержку и делиться своими переживаниями, уверены эксперты. «У мужчин, в отличие от женщин, крайне редко бывает круг, в котором есть взаимоподдержка, — считает Шаменков. — Важно иметь сообщество, мужскую группу, в которой ты можешь быть уязвимым. Уязвимость ведет к развитию, потому что ты признаешь свою слабость, признаешь сильного и можешь дальше вслед за ним пойти. Ты можешь подтянуть свои качества в отличие от ситуации, когда не признаешь свои слабости и силы. Таких групп немного, но я видел их: там мужчины смогли быть открытыми друг к другу до такой степени, чтобы стоять спиной к спине и проявлять такую коллективную, что ли, мужественность».
В России пока еще мало групп поддержки для мужчин, но найти их можно, считают эксперты. И приводят в пример набирающие популярность папа-клубы, где мужчины обсуждают не только родительство, но и многие другие сферы жизни.
Что делать
«Во-первых, важно находить время на самого себя, — считает Дмитрий Шаменков. — Во-вторых, научиться себя чувствовать, понимать, что происходит с организмом и что происходит на уровне эмоций. В-третьих, важно учиться диалогу, то есть проявлять свои чувства и слышать других людей, сопереживать».
Максим Русанов напоминает, что у мужчин есть выбор, кем быть и каким быть: «Я никакой не заложник, не крепостной, несмотря на историю семьи, страны и собственную биографию. Могу выбирать, могу чувствовать и быть открытым. Открытость — это сила большая. Если я уязвим, это значит, что я сильный человек на самом деле».
Максим Кузьмин также говорит о том, как важно не терять связь с собственными чувствами и ощущениями. Идеальный вариант для этого — психотерапия, считает эксперт, но также напоминает о методах осознанности (mindfulness), йоге, о боевых искусствах, например айкидо, где можно познакомиться с собственным телом и эмоциями и таким образом заботиться о себе и своем состоянии. «И учиться говорить, учиться быть честным с собой, с близкими, чтобы вот эту самую поддержку, это сообщество развивать рядом с собой», — добавляет эксперт.
«У нас сильный пол уходит из жизни в 4 раза чаще женщин». Что кроется за сухими цифрами статистики и почему на самом деле в России умирают мужчины
Сегодня в России на одну тысячу мужчин приходится 1154 женщины. С течением времени дефицит мужчин будет сокращаться, но всё же сохранится. Например, к 2036 году это соотношение будет одна тысяча к 1128, делают прогнозы ученые. Такая пропорция характерна для всех регионов России, за исключением Чукотки и Камчатки, где ситуация обратная.
«Хотя изначально мальчиков рождается больше, чем девочек, продолжительность же жизни мужчин, увы, остается гораздо более низкой. По данным за первые шесть месяцев этого года, продолжительность жизни женщин в России составила 78,5 года, мужчины же живут на 10 лет меньше. И виноват в этом, увы, не только тестостерон, сколько их собственные жизненные установки», — пишет известный блогер Яна Кубаева. Она порассуждала о причинах, по которым мужчины в России умирают раньше женщин.
— Игнорирование профилактики и лечения болезней
Одно из масштабных исследований по теме ВИЧ выявило следующую закономерность. В большей степени озабочены защитой от передачи ВИЧ, диагностикой ВИЧ и приемом антиретровирусной терапии именно женщины, а не мужчины. Результаты этих исследований заставили задуматься о том, как ведут себя мужчины по отношению к профилактике и лечению других болезней. Увы, результаты оказались примерно такими же. Своим здоровьем во всем мире мужчины заниматься не любят, уповая на «само пройдет», отсюда и более высокая смертность от таких заболеваний, как ВИЧ, гепатит С, туберкулез, и т.д.
Хотя демонстративных попыток суицида, не приводящих к смерти, женщины совершают больше, лидерами по завершенным суицидам являются мужчины. Так оно во всем мире, самоубийств у мужчин в 3,5 раза больше, чем у женщин. Но в России есть еще какой-то свой особый коэффициент. У нас сильный пол уходит из жизни в 4 раза чаще женщин.
— Более высокая конкуренция и больший стресс
Мужчины больше подвержены смертям, связанным с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Определенную роль в этом, возможно, играет тестостерон. Но не только он. Общество предписывает мужчине быть успешным и напористым, завоевывать новые карьерные вершины и зарабатывать деньги. Если женщина может остановиться, выдохнуть и решить, что посвятила себя семье и детям, то мужчины такой возможности лишены из-за постоянного давления социума. Они буквально сами загоняют себя в ловушку инфарктов.
— Вредные привычки и нездоровый образ жизни
Об этом говорили уже много, но всё же. На данный момент соотношение мужчин и женщин, страдающих наркоманией и алкоголизмом, составляет примерно 4:1. Понятное дело, что и умирают мужчины от подобного образа жизни в разы чаще.
Однако будет несправедливым считать, что мужчины умирают от того, что алкоголики и наркоманы, и сами виноваты. Они чаще работают в транспортной сфере, где случаются аварии и ДТП, а также на вредных производствах и на тех работах, где пренебрежение техникой безопасности несет в себе большие риски.
— Более рискованные стратегии поведения
— Увлечение средствами, влияющими на потенцию
Ну и последняя причина, о которой всё же стоит упомянуть. Увлечение средствами типа виагры или сиалиса. В некоторых случаях эти средства, употребляемые без консультации с врачом и совмещаемые с алкоголем, могут привести к последствиям вплоть до летальных. А ведь за последние полгода в России продано почти сорок миллионов таблеток таких средств!
Короче говоря, если мы хотим видеть наших мужчин долгожителями, то работать нам придется по многим направлениям, в том числе и более осознанным отношением мужчин к своему здоровью. Без этого они так и будут умирать раньше. И не просто раньше, а демонстрируя один из самых больших разрывов мужской и женской смертности в мире.