На что направлена радикальная операция тест

Оценка риска операции и профилактика осложнений

Любое, даже небольшое, хирургическое вмешательство таит в себе определенные опасности, которые необходимо предвидеть и попытаться предотвратить. О возможности развития интра- и послеоперационных осложнений нужно думать еще до начала операции, тогда же начинают принимать необходимые профилактические меры.

Цель предоперационной подготовки – максимально возможное снижение риска хирургической операции, предотвращение послеоперационных осложнений и уменьшение психологического стресса у пациента.

Прогнозирование риска хирургического вмешательства

Для суждения о степени опасности операции введено понятие «операционный риск». Однако множество факторов, от которых зависит благополучный исход вмешательства, делают это понятие весьма расплывчатым. Эти факторы включают, как физическое состояние самого больного, так и целый ряд других условий, таких как опыт и знания хирурга, подготовка и квалификация анестезиолога, наличие или отсутствие специального инструментария и фармакологических средств, качество предоперационной подготовки и послеоперационного ухода. По понятным причинам объективный учет и анализ всех этих факторов для каждого пациента практически невозможен. В связи с этим целесообразно при решении вопроса о прогнозе операции исходить из понятия «физического состояния больного», в оценке которого врач опирается на всю совокупность данных, полученных при предоперационном обследовании.

На определении физического состояния пациента основана классификация Американской Ассоциации Анестезиологов (ASA) широко используемая в мировой клинической практике.

Классификация физического состояния пациента по ASA:

I класс ∙ нормальный здоровый субъект;

II класс ∙ пациент с легкими системными расстройствами;

III класс ∙ пациент со значительными системными расстройствами,

ограничивающими активность, но не приводящими к

IV класс ∙ пациент с выраженным инвалидизирующим заболеванием,

которое представляет угрозу жизни;

V класс ∙ умирающий больной, который может погибнуть в течение

ближайших суток даже без хирургического вмешательства.

_______________________________________________________________

Экстренные операции обозначают дополнительным символом «Э»,

добавляемым к соответствующему классу.

Риск экстренной операции намного выше, чем плановой. Это связано с тем, что состояние пациента при подготовке к плановой операции можно улучшить с помощью коррекции метаболических и электролитных сдвигов, устранения анемии и гипоксии, адекватного питания. Вместе с тем в острых ситуациях опасность промедления с хирургическим лечением нередко перевешивает преимущества предоперационной подготовки.

Вместе с тем при определении степени риска хирургического вмешательства нельзя не учитывать объем и характер предстоящей операции. Естественно, что прогноз будет лучше даже для больного, отнесенного к третьей или четвертой группе, если ему предстоит небольшое вмешательство на поверхности тела. С другой стороны, шансов на благополучный исход становится меньше, если больному, отнесенному к первой или второй группе, предполагается произвести тяжелую операцию на полостных органах. Поэтому классификацию «физического состояния больного» дополняют типом предстоящего хирургического вмешательства. В России для определения прогноза операции на органах брюшной полости используют классификацию В. А. Гологорского:

А. Малые операции (вскрытие поверхностных гнойников,

аппендэктомия, грыжесечение, перевязка и удаление

Б. Операции средней тяжести на полостных органах (холецистэктомия,

вскрытие абсцесса брюшной полости).

В. Обширные хирургические вмешательства (резекция желудка и

Г. Радикальные операции на пищеводе и расширенные операции с

удалением нескольких органов брюшной полости.

Сумма баллов шкалы Глазго составляет 3-15. Конечную оценку получают путем сложения баллов по каждой из трех групп признаков; в каждой группе учитывают лучшую из выявленных реакций.

Профилактика осложнений

Возможности хирургии в лечении огромного числа заболеваний постоянно возрастают. Неизбежным спутником высокой хирургической активности являются различные послеоперационные осложнения. Возникающие осложнения значительно ухудшают результаты хирургического лечения, увеличивают летальность, приводят к существенному увеличению сроков госпитализации пациентов и общих затрат на лечение. В предоперационном периоде хирург и анестезиолог, иногда, несмотря на довольно жесткий цейтнот, обязаны детально ознакомиться с состоянием больного и провести его подготовку, направленную если не на полную нормализацию всех функций, то хотя бы на устранениё наиболее опасных нарушений деятельности жизненно важных органов и систем.

Всесторонняя подготовка пациента к хирургической операции включает физиологическую и психологическую поддержку и предусматривает развитие доверия, которое необходимо для оптимальных взаимоотношений между врачом и пациентом. Психологическая подготовка должна проходить одновременно с физиологической поддержкой, направленной на коррекцию имеющихся у пациента нарушений гомеостаза. Особые трудности возникают при подготовке к экстренной операции. Хотя и в этой ситуации необходимо стремиться к максимально возможной коррекции физиологических параметров и обсудить с пациентом пользу и риск предстоящей операции, возможности альтернативных методов лечения и прогнозируемый риск хирургического вмешательства. Кроме юридической обязанности хирурга предоставить эту информацию, процесс информированного согласия пациента на операцию позволяет уменьшить беспокойство пациента и получить его доверие.

При подготовке больных к операции, хирург и анестезиолог могут столкнуться главным образом с тремя видами расстройств — хроническими сопутствующими заболеваниями, нарушениями, связанными с основной хирургической патологией, и их сочетанием.

Сердечно-сосудистые осложнения

Сердечно-сосудистые заболевания – главная причина периоперационных осложнений и летальности. Риск периоперационного инфаркта миокарда или смерти, вызванной сердечно-сосудистыми осложнениями, у больных, которым предстоит экстракардиальная операция, значительно увеличивается при наличии факторов, приведенных в табл. 3. 4. Особенно высок риск послеоперационных осложнений в первые месяцы после перенесенного инфаркта миокарда. Сочетание любых трех из первых шести перечисленных факторов свидетельствует о 50% вероятности периоперационного инфаркта миокарда, отека легких, желудочковой тахикардии или смерти больного. Наличие одного из трех последних факторов увеличивает риск этих осложнений только на 1%, тогда как любое сочетание двух из трех последних признаков повышает риск до 5-15%.

Степень риска развития послеоперационных осложнений может быть определена по сумме баллов (табл. 3. 5). Риск таких угрожающих жизни осложнений, как периоперационный инфаркт миокарда, отек легких и желудочковая тахикардия, становится высоким у пациентов с третьей степенью риска, а у больных при четвертой степени риска оперативное вмешательство возможно лишь по жизненным показаниям. Особенно высок риск анестезии и операции у больных со свежим инфарктом миокарда. Лишь по прошествии не менее полугода этот риск снижается (табл. 3. 6). Риск развития угрожающих жизни послеоперационных кардиальных осложнений может быть оценен также по виду хирургического вмешательства (табл. 3. 7).

Плановые хирургические вмешательства не следует проводить в первые 6 месяцев после перенесенного инфаркта миокарда. Больным с ИБС необходима адекватная премедикация, предотвращающая активацию симпатоадреналовой системы и повышение потребности миокарда в О2 (бензодиазепины, центральные a-адреностимуляторы). ЭКГ – мониторинг у этой категории больных обязателен. Признаки ишемии миокарда – отрицательный зубец Т или высокий остроконечный зубец Т. Прогрессирующая ишемия – косонисходящая и горизонтальная депрессия сегмента ST. Подъём сегмента ST над изолинией – спазм коронарных артерий (стенокардия) или инфаркт миокарда.

Инвазивный мониторинг гемодинамики во время хирургического вмешательства и в течение 48 часов после операции показан при тяжёлой ИБС (фракция выброса 75

Источник

Тест с ответами: “Операционное дело”

I вариант.

1. На что направлена радикальная операция?
а) полное излечение пациента+
б) обследование пациента
в) облегчение страдания пациента
г) восстановление утраченных функций

2. Основной метод лечения доброкачественной опухоли:
а) лучевая терапия
б) хирургическая операция+
в) химиотерапия
г) гормонотерапия

3. Достоверный метод исследования опухоли:
а) интраоперационная биопсия+
б) компьютерная томография
в) УЗИ
г) радиоизотопное исследование.

4. Что такое опухоль?
а) омертвение тканей в живом организме
б) пролиферация клеток
в) скопление крови в тканях
г) не скоординированное с организмом избыточное разрастание тканей.+

5. Что такое предраковое состояние?
а) послеоперационный рубец
б) полипы кожи
в) полипоз толстой кишки+
г) язва 12-ти перстной кишки.

6. Фактор риска развития рака молочной железы:
а) курение
б) прием алкоголя
в) наследственная предрасположенность+
г) первые роды в 18-20 лет.

7. Признаком чего является гиперемия?
а) омертвения
б) опухоли
в) воспаления+
г) интоксикации

8. Чем характеризуется фаза инфильтрации?
а) флюктуацией
б) размягчением в центре инфильтрата
в) местным повышением температуры+
г) появлением гнойных метастазов

9. Что такое септицемия?
а) наличие бактерий в кровотоке
б) острая гнойная инфекция всего организма без метастазов+
в) острая гнойная инфекция всего организма с метастазами
г) анаэробная инфекция.

10. Что относят к нитрофуранам?
а) сульфален
б) трихопол
в) левомицетин
г) фурагин.+

11. Ведущий симптом перелома шейного отдела позвоночника:
а) боль в области шеи
б) неустойчивость головы+
в) кровоподтек в области шеи
г) боль при пальпации остистых отростков шейных позвонков.

12. Что накладывают, если есть подозрение на повреждение шейного отдела позвоночника:
а) повязку Дезо
б) воротник Шанца+
в) циркулярную повязку на шею
г) восьмиобразную повязку на шею.

13. Что используют для профилактики пролежней:
а) функциональную кровать
б) кровать «Клинитрон»+
в) лечебную гимнастику
г) вибрационный массаж.

14. С целью профилактики гипостатической пневмонии положение пациента меняют каждые:
а) два часа+
б) три часа
в) шесть часов
г) 1 раз в сутки.

15. Что накладывают после ушивания ран мочевого пузыря?
а) гастростому
б) холецистостому
в) эпицистостому+
г) колостому.

16. Что применяют при уходе за колостомой?
а) калоприемник+
б) мочеприемник
в) дренажный мешок
г) аппарат Илизарова.

17. Какая мазь применяется при защите кожи от мацерации?
а) Вишневского
б) Цинковая+
в) гидрофильная
г) ихтиоловая.

18. Скоплением чего является гемоторакс?
а) крови в плевральной полости+
б) крови в полости сердечной сумки
в) воздуха в плевральной полости
г) гноя в плевральной полости.

19. Каким должно быть положение, чтобы транспортировать пострадавшего с большим гемотораксом:
а) горизонтальное+
б) Фаулера
в) на боку

20. На чем следует транспортировать пациента после торакоцентеза?
а) на каталке+
б) на носилках
в) в кресле
г) ведут под руку.

21. Какой операцией является нефрэктомия?
а) удаления почки+
б) удаление части почки
в) наложение мочевого свища через почку
г) наложение мочепузырного свища.

22. Куда отдается боль во время приступа почечной колики?
а) ключицу
б) нижнюю челюсть
в) мошонку или половые губы+
г) задний проход.

23. Какова причина развития почечной колики?
а) опухоль почки
б) камень в мочеточнике+
в) камень в мочевом пузыре.

24. Что такое дизурия?
а) острая задержка мочеиспускания
б) расстройство мочеиспускания+
в) ночное недержание мочи
г) выделение гноя с мочой.

25. Частая причина острой задержки мочи (ишурии):
а) опухоль мочевого пузыря
б) почечнокаменная болезнь
в) острый цистит
г) аденома предстательной железы.+

26. В какой области будет локализоваться боль при аденоме предстательной железы?
а) эпигастрия
б) промежности+
в) крестца
г) поясницы.

27. Ранний признак опухоли почки:
а) лейкоцитурия
б) дизурия
в) гематурия+
г) ишурия.

28. В синдром «острый живот» входит следующее заболевание:
а) острый гастроэнтерит
б) острый гепатит
в) острый деструктивный холецистит+
г) спастический колит.

30. Для какого острого заболевания характерен симптом Кохера?
а) перитонита
б) холецистита
в) панкреатита
г) аппендицита.+

31. Какая рвота будет при тяжелом панкреатите?
а) однократная, не приносит облегчения
б) многократная, изнуряющая+
в) не беспокоит
г) однократная, приносящая облегчение.

32. Риск развития чего имеет при неправильной транспортировке пациента с тяжелым острым панкреатитом?
а) кровотечение
б) коллапс+
в) перитонит
г) рвота.

33. Ведущий клинический признак ранения паренхиматозного органа:
а) нарушение сознания
б) интоксикация
в) обезвоживание
г) кровопотеря.+

34. Профилактикой вторичного кровотечения после операции является:
а) измерение АД+
б) термометрия
в) горизонтальное положение
г) контроль диуреза.+

II вариант.

1. Выберите критерии, относящиеся к этапам хирургической операции:
а) хирургический доступ+
б) оперативный прием+
в) остановка кровотечения
г) ушивание раны.+

2. Выберите симптомы инфицирования послеоперационной раны:
а) кровотечение
б) отек+
в) местное повышение температуры+
г) гиперемия.+

3. Что будет являться профилактикой тромбоэмболии после операции:
а) дыхательная гимнастика
б) бинтование нижних конечностей+
в) раннее вставание+
г) холодные примочки.

4. Что нужно сделать при появлении болей у пациента с гипсовой повязкой?
а) снять повязку
б) вызвать врача+
в) успокоить больного
г) не обращать внимания.

5. Что такое политравма?
а) перелом бедра
б) вывих плеча
в) совокупность повреждающих факторов
г) совокупность двух и более повреждений.+

6. Что является ретроградной амнезией?
а) потеря памяти на период после окончания расстройства сознания
б) потеря сознания
в) потеря памяти в период расстройства сознания
г) потеря памяти на период, предшествующий потере сознания.+

7. Что присуще сотрясению головного мозга:
а) кома
б) ретроградная амнезия+
в) антероградная амнезия.

8. Как необходимо транспортировать пострадавшего с сотрясением головного мозга:
а) с опущенным головным концом
б) с приподнятым головным концом+
в) горизонтально.

9. Что берут на исследование при люмбальной пункции?
а) ликвор+
б) спинной мозг
в) кровь
г) лимфу.

10. Что присуще тяжелой черепно-мозговой травме:
а) гипотермия
б) гипертермия+
в) нормальная температура тела
г) гектическая температура.

11. Где прописаны требования к первичной медицинской документации?
а) в трудового кодекса
б) разработаны каждым ЛПУ
в) в законе гражданского права
г) в этическом кодексе медицинской сестры
д) в типовой инструкции МЗ РФ +

12. Номер приказа МЗ РФ утвердивший типовую инструкцию по заполнению форм первичной медицинской документации ЛПУ:
а) №245
б) №249
в) №345
г) №1030+
д) №1357

13. Что принято вести для регистрации больных, которые поступают в стационар:
а) журнал учета приема больных и отказов в госпитализации ф001/у+
б) медицинская карта стационарного больного ф003/у
в) листок учета движения больных и коечного фонда ф007/у
г) статистическая карта выбывшего из стационара ф066/у
д) сводная ведомость учета движения больных и коечного фонда ф016/у

14. Где ведется журнал учета приема больных и отказов в госпитализации?
а) приемного отделения стационара+
б) каждом отделения
в) каждом кабинете и подразделении

15. Кем выполняются на температурном листе (ф004/у) графические изображения температуры, пульса и дыхания?
а) зав.отделением
б) лечащий врач
в) старшая медсестра отделения
г) палатная медсестра+

16. Где хранится карта во время пребывания больного в стационаре?
а) у заведующего отделением
б) в папке лечащего врача+
в) у старшей медсестры
г) у постовой медсестры

17. Какой период времени хранится мед. карта выбывшего стационарного больного?
а) 1 год
б) 5 лет
в) 10 лет
г) 25 лет
д) 75 лет+

18. На какую инстанцию возложено обеспечение здоровых и безопасных условий труда в учреждении?
а) вышестоящего в порядке подчиненности органа
б) администрацию+
в) каждого работника

19. Какие бывают виды инструктажей по охране труда по времени и характеру проведения?
а) вводный
б) первичный
в) повторный
г) внеплановый
д) все перечисленные+

20. Выберите виды инструктажей по охране труда, проводимые на рабочем месте:
а) первичный
б) повторный
в) внеплановый
г) все перечисленные+

21. Кем должен проводиться вводный инструктаж по безопасности труда со всеми вновь поступающими на работу?
а) главный врач
б) главная медсестра
в) начальник отдела кадров
г) инженер по технике безопасности+
д) старшая медсестра отделения

22. Кем будет понесена ответственность за нарушение техники безопасности на рабочем месте?
а) зав. структурным подразделением
б) старшая медсестра
в) работник+

23. Какое время будет считать ночным?
а) от 0 до 6
б) от 0 до 4
в) от 22 до 4
г) от 22 до 24
д) от 22 до 6+

24. Кто не будет допущен к работе в ночное время по правилам охраны труда?
а) работники моложе 18
б) беременные
в) женщины, имеющие детей до 3 лет
г) все перечисленные+

25. Как на работе с вредными условиями труда работникам выдается молоко:?
а) бесплатно 0,5л за смену+
б) оплата молока деньгами
в) замена его другими товарами или продуктами
г) за несколько смен вперед
д) за прошедшие смены и отпускается на дом

26. Какие лица могут быть допущены к работе в рентгено-диагностическом кабинете?
а) не имеющие медицинских противопоказаний
б) старше 18
в) все перечисленные+

27. Кто будет относиться к администрации ЛПУ?
а) главный врач
б) главная медсестра
в) заместитель главного врача
г) все перечисленные+

28. Кем будет назначена и уволена главная медицинская сестра ЛПУ?
а) начмедом
б) главным врачом+
в) главной сестрой
г) президентом региональной ассоциации
д) председателем комитета по здравоохранению

29. В подчинении главной у главной медицинской сестры ЛПУ находятся:
а) врачи-интерны
б) хозяйственная служба
в) госпитальный эпидемиолог
г) старшие медицинские сестры+
д) старший и младший медперсонал+

30. Кем может работать специалист “сестринского дела”, который имеет повышенный уровень образования по окончании медицинского колледжа?
а) медицинской сестрой+
б) медсестрой-организатором+
в) медсестрой или фельдшером общей практики
г) преподавателем основ сестринского дела+

31. Основные документы, которые регламентирует работу медицинской сестры любого профиля:
а) график работы
б) правила внутреннего распорядка
в) приказы, инструкции по различным видам работ
г) должностные инструкции и функциональные обязанности
д) все ответы правильные+

32. Основными обязанностями платной медицинской сестры являются:
а) оказание помощи и уход за пациентом
б) подготовка пациентов к исследованиям
в) санитарно-просветительская работа
г) выполнение лечебно-диагностических назначений врача
д) все ответы правильные+

33. Что выполняет процедурная медсестра отделения по назначению врача?
а) взятие крови для исследований
б) парентеральное введение лекарств
в) инфузии при пункциях
г) выполняет перевязки
д) все ответы правильные+

Источник

На что направлена радикальная операция тест

Радикальная операция направлена на:

Основным методом лечения доброкачественной опухоли является:

Наиболее достоверным методом исследования опухоли является:

Предраковым состоянием является:

Фактором риска развития рака молочной железы является:

С целью профилактики пролежней применяют:

Для профилактики гипостатической пневмонии положение пациента меняют каждые:

После ушивания ран мочевого пузыря накладывают:

При уходе за колостомой используют:

При защите кожи от мацерации используют мазь:

Гемоторакс – это скопление:

Предоперационная подготовка при проникающих ранениях живота включает:

С гемостатической целью применяют:

Местом прижатия бедренной артерии при кровотечении является:

Местом прижатия подколенной артерии является:

Агглютиногены А и В находятся на:

Нормальные агглютинины (анти-А и анти-В) находятся на:

Консервированная кровь хранится при температуре:

Оставшуюся после переливания кровь во флаконе:

При подготовке пациента к гемотрансфузии необходимо:

Этапы хирургической операции:

При появлении болей у пациента с гипсовой повязкой необходимо:

Ретроградная амнезия – это пробел в памяти:

Для клинической смерти характерна триада:

К компонентам и препаратам крови относятся:

Ранним признаком биологической смерти является:

При потере сознания у пациента, в первую очередь, необходимо проверить:

Уход за трахеостомой включает очистку канюли:

Клеоловые повязки рекомендуется применять:

При обнаружении повязки, пропитанной кровью медицинская сестра должна:

Повязка, применяемая на область носа:

Кровоостанавливающий жгут накладывается:

Больному с закрытым переломом VIII ребра необходимо наложить:

Герниотомия – это хирургическая операция по поводу:

Стерилизация кетгута в операционной

По источнику кровотечения различают:

Коллективные средства защиты

Охлаждение ожоговой поверхности холодной водой показано:

С гемостатической целью применяют:

Частота искусственных вдохов при ИВЛ у детей должна быть:

Частота искусственных вдохов при ИВЛ у взрослых должна быть:

Швы с кожной раны снимают через

Ожоговая болезнь развивается при площади ожога

Для профилактики аспирации рвотных масс больному следует придать положение:

К абсолютным признакам перелома костей относится:

Главный признак артериального кровотечения:

Главный признак вывиха:

Окклюзионную повязку накладывают при:

Реанимацию обязаны проводить:

При проведении наружного массажа сердца взрослому ладони следует располагать

Оптимальное время оказания медицинской помощи с момента травмы:

Транспортируют пострадавшего с переломом ребер и грудины:

Показание к наложению жгута:

Наиболее часто применяемый способ остановки венозных кровотечений:

Противопоказанием для проведения реанимации является:

Гиперемия кожи является признаком:

При подозрении на повреждение шейного отдела позвоночника накладывают:

Транспортируют пострадавшего с сотрясением головного мозга:

При люмбальной пункции для исследования берут:

Для тяжелой черепно-мозговой травмы характерна:

При гнойно-септических заболеваниях в анализе крови выявляют:

Полное удаление прямой кишки называется:

На промежность накладывают повязку:

Перед резекцией прямой кишки за 1,5 часа до операции в нее вводят:

Показания для ампутации конечности:

Хирургический метод лечения облитерирующего эндартериита:

Способы закрытия дефекта атеросклеротических трофических язв:

Симптомы разрыва паренхиматозных органов:

При ущемленной грыже необходимо:

При подозрении на перитонит необходимо:

Оптимальные сроки для операции при перитоните:

К группе кровезаменителей противошокового действия относятся:

Ведущим клиническим признаком ранения паренхиматозного органа является:

Профилактика вторичного кровотечения после операции:

Симптомы инфицирования послеоперационной раны:

Профилактика тромбоэмболии после операции:

Непосредственно перед гемотрансфузией группа крови пациента:

Перед переливанием плазмы необходимо провести пробу на:

При определении группы крови физиологический раствор добавляется с целью:

К препаратам для парентерального питания относятся:

К дезинтоксикационным инфузионным жидкостям относится:

Биологическую пробу проводят методом введения небольшого объема крови:

Проба на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента проводится с помощью:

Обязательными условиями при проведении непрямого массажа сердца являются:

Признаки эффективности проводимой реанимации:

К глубоким относятся ожоги:

Во время операции холецистэктомии дренажи в подпеченочное пространство ставят с целью:

Костный туберкулез поражает чаще всего:

При переломах ребер:

Первая помощь при открытом пневмотораксе:

Существует реальная угроза воздушной эмболии при:

Протяженность иммобилизации при переломе лодыжки:

Протяженность иммобилизации при переломе бедра:

Протяженность иммобилизации при переломе плечевой кости:

Больные с газовой гангреной должны быть:

Первоочередное мероприятие, проводимое пострадавшему с открытым пневмотораксом

К методам временной остановки кровотечения относятся

Периоды терминального состояния:

Признаками клинической смерти являются:

Объем реанимационной помощи на догоспитальном этапе при клинической смерти:

Тройной прием по Сафару включает:

Первичный реанимационный комплекс включает:

Иммобилизация при переломе костей предплечья осуществляется:

Иммобилизация при переломе костей голени осуществляется:

Иммобилизация при переломе плечевой кости осуществляется:

Иммобилизация при переломе бедренной кости осуществляется:

Посевы воздуха в помещениях операционного блока проводятся

Активная первичная хирургическая обработка включает:

Тремя первоочередными противошоковыми мероприятиями у больных с травмами являются:

Транспортировка пострадавшего с сотрясением головного мозга осуществляется в положении:

При оказании первой помощи на обожженную поверхность накладывают:

Обязательными условиями при проведении непрямого массажа сердца является:

При лечении гнойных ран в фазе гидратации используют:

При пальцевом прижатии сонной артерии её прижимают к:

Тактика оказывающего помощь на доврачебном этапе при ранении грудной клетки в случае, если из раны выступает ранящий предмет:

Оказывая первую помощь при ожоге, в первую очередь необходимо:

Неотложная помощь при травматическом шоке:

Непрямой массаж сердца проводится:

Больные с электротравмами после оказания помощи:

Наложение теплоизолирующей повязки больным с отморожениями требуется:

При непрямом массаже сердца глубина продавливания грудины у взрослого должна быть:

Возможные послеоперационные осложнения после операции на брюшной полости

Источники инфекции при гепатите В:

Фаза инфильтрации характеризуется:

К нитрофуранам относится:

Ведущим симптомом перелома шейного отдела позвоночника является:

При транспортировке положение пострадавшего с большим гемотораксом:

После торакоцентеза пациента из перевязочной транспортируют:

Нефрэктомия – это операция:

Боль во время приступа почечной колики отдает в:

Причина развития почечной колики:

Частой причиной острой задержки мочи (ишурии) является:

Боль при аденоме предстательной железы локализуется в области:

Ранним признаком опухоли почки является:

Заболевание, входящее в синдром «острый живот»:

Острый панкреатит – это:

Симптом Кохера характерен для острого:

При тяжелом панкреатите рвота:

Для сотрясения головного мозга характерна:

Для перелома основания черепа характерен симптом:

Достоверным признаком ранения легкого является:

Подкожная эмфизема развивается при пропитывании подкожной клетчатки:

Парапроктит – это гнойно-септическое заболевание:

Выпадению прямой кишки способствуют:

Методы диагностики заболеваний прямой кишки:

Внутренний геморрой – это расширение:

Ведущий симптом острой артериальной недостаточности:

При каком из заболеваний применяется склеротическая терапия:

Симптомы облитерирующего эндартериита:

Препараты для лечения хронической артериальной недостаточности (ХАН):

Причины развития трофических язв:

Признаки перитонита быстро нарастают при повреждении:

Резус-фактор содержится на:

При неправильной транспортировке пациента с тяжелым острым панкреатитом может развиться:

Противопоказания к переливанию крови:

Реинфузия – это переливание крови:

При ожогах кистей обеих рук площадь ожогов составляет:

Показанием для плевральной пункции при травмах грудной клетки является:

Пункция плевральной полости с целью удаления из нее воздуха производится:

Осложнение калькулезного холецистита:

На травматический пневмоторакс указывают симптомы:

Для ингаляционного наркоза используют:

Для внутривенного наркоза применяют:

К элементам хирургических операций относятся:

Установить верную последовательность действий по оказанию помощи при КРАШ-синдроме:

К местноанестезирующим средствам относятся:

Симптомы, характерные для гемотрансфузионного шока:

При развитии гемотрансфузионного шока необходимо:

Края, стенки и дно раны иссекают на

Для проводниковой анестезии пальцев по Лукашевичу-Оберсту применяют:

Степень отморожения в додемаркационном периоде

Первая помощь при ожогах:

Факторы передачи гепатита «В»:

При подозрении на развитие газовой гангрены необходимо:

Препарат, который может заменить йодистый калий для защиты щитовидной железы при радиационных авариях

Для сотрясения головного мозга характерно:

Окклюзионная повязка применяется при:

Пункция плевральной полости с целью удаления из нее крови производится:

При проникающем ранении брюшной полости раневой канал заканчивается в:

При вскрытии панариция в амбулаторных условиях лучшим обезболиванием является:

C гемостатической целью при кровотечениях во время операций применяют:

К химическим методам стерилизации относится стерилизация:

В соответствии с местными симптомами выделяют следующие формы газовой гангрены:

Результатом правильного наложения жгута при кровотечении является:

Неотложная помощь при остром отравлении через желудочно-кишечный тракт:

При непрямом массаже сердца глубина продавливания грудины у ребенка должен быть:

Выведение нижней челюсти при ИВЛ:

Доврачебная неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы:

Неотложная помощь при приступе стенокардии:

Первыми признаками развивающего травматического шока являются:

В дореактивном периоде отморожения характерны:

К ранним симптомам биологической смерти относится:

Во время коллапса кожные покровы:

При внезапном снижении объема циркулирующей крови появляются:

Показателями эффективной реанимации являются:

Последовательность появления симптомов при острой остановке кровообращения:

Для восстановления сердечной деятельности внутрисердечно вводят:

Неотложная помощь при отравлениях неприжигающими ядами:

При утоплении в холодной воде продолжительность клинической смерти:

Для электротравм 1 степени тяжести характерно:

При применении каких медикаментов могут возникнуть аллергические реакцииу больного:

Для проведения искусственной вентиляции легких необходимо в первую очередь:

Пути передачи ВИЧ-инфекции:

Кратность обследования медицинского работника на антииела к ВИЧ после аварийной ситуации:

Естественные пути передачи ВИЧ-инфекции:

Искусственные пути передачи ВИЧ-инфекции:

Медицинский работник, инфицированный ВИЧ:

Пути передачи вирусных гепатитов В, С :

Провести профилактику ВИЧ-инфекции медработнику после аварийной ситуации с ВИЧ-инфицированным пациентом антиретровирусными препаратами следует в период, не позднее:

Лекарственные препараты для профилактики ВИЧ-инфекции:

При попадании крови или других биологических жидкостей при аварийной ситуации на слизистые глаз, можно использовать:

При сборе медицинских отходов запрещается:

Состав «Аптечки аварийных ситуаций»:

Нормативный документ, утративший силу:

Мероприятия по профилактике профессионального инфицирования медработников:

Барьерные меры защиты медицинского персонала при выполнении любых медицинских манипуляций:

Для обработки рук перед выпонением инъекции можно использовать:

Дезиконт (индикаторные полоски) используют для:

Кожный антисептик применяют для :

Дезинфекция жгута в процедурном кабинете проводится:

Моюще-дезинфицирующее средство используют для:

Проводить дезинфекцию использованного одноразового инструментария:

Сбор отходов класса А осуществляется в:

Сбор отходов класса Б (не колеще-режущий инструментарий) осуществляется в:

Утилизация медицинских отходов проводиться согласно:

Кровь дозируется точно при заборе:

Измерения микроклимата в лечебном учреждении

Измерения освещенности в лечебном учреждении

Контроль стерилизационного оборудования:

Для достижения эффективного мытья и обеззараживания рук необходимо соблюдать следующие условия :

Кратность обработки кабинетов бактерицидными лампами в рабочее время:

Бактерицидные лампы дезинфицируют:

Приказ о нормативах потребления этилового спирта:

Расход спирта этилового 95% списывается в:

Антиретровирусные препараты, предназначенные для профилактики ВИЧ-инфекции медицинских работников должны храниться

ВИЧ-инфицированный пациент, получающий только консультативные услуги

Журнал учета работы ультрафиолетовой бактерицидной установки заполняется:

Группы риска инфицирования ВИЧ:

Высока вероятность инфицирования ВИЧ при:

На ВИЧ-инфекцию обследуются обязательно:

Установить верную последовательность действий медицинского работника при повреждении кожных покровов (укол, порез) :

Факторы передачи гепатита «В»:

Асептика – это комплекс мероприятий, направленных на

Антисептика – это комплекс мероприятий направленных на

Воздушный метод стерилизации применяется для изделий из:

Для стерилизации применяются средства, обладающие:

Пути передачи внутрибольничной инфекции:

Обеззараживание использованного перевязочного материала проводится

Отходы от лекарственных препаратов и дез. средств с истёкшим сроком годности относятся к:

Положительное окрашивание фенолфталеиновых проб:

Положительным окрашиванием азопирамовой пробы считается:

Пригодность рабочего раствора азопирама проверяют нанесением

Растворы для стерилизации химическим методом:

Санитарно-противоэпидемиологический режим означает проведение комплекса
мероприятий:

Срок сохранения стерильности изделий, простерилизованных в невскрытом биксе со штатным фильтром:

Стерильный стол накрывают:

Перед накрытием стерильный стол протирают:

В высохшей мокроте на различных предметах внешней среды микобактерии туберкулеза могут сохранять свои свойства в течение

Обязательному ФЛГ-обследованию 2 раза в год подлежат

Подготовка больного к отбору мокроты:

Принципы лечения больного туберкулезом:

Ультрафиолетовые лучи убивают микобактерии за

Платяная вошь во внешней среде без пищи живет при низкой температуре

Чесоточный клещ вне тела человека живет

Принципы лечения чесотки

Наказания, не относящиеся к дисциплинарной ответственности:

Правовые требования к занятию индивидуальной медицинской деятельностью:

Нормативно-правовая база медицинского права включает в себя:

Субъектами медицинского права являются:

Понятие «врачебная тайна» предусматривается:

Права медицинского работника:

Необходимыми условиями оформления трудовых отношений медицинского работника являются:

Категории лиц, не имеющих право на отказ от медицинского вмешательства:

Источник