На что приклеивают брекеты
Крепление брекетов на зубы. Как это происходит?
Брекеты крепятся на зуб специальным химическим адгезивом (клеем). А сам процесс состоит из двух этапов:
подготовка поверхности зуба к приклеиванию
Собственно процесс приклеивания
Методы фиксации брекетов
Существует две основные методики для установки брекетов на зубы:
Подготовка зуба к приклеиванию брекета
Чтобы подготовить поверхность зуба к установке брекета, ее нужно сначала промыть и высушить. После этого необходимо обработать место, куда в дальнейшем будет установлен брекет, кислотой. Кислота нужна, чтобы растворить мягкие ткани эмали и обнажить коллагеновый скелет, тем самым создав «шершавую» поверхность.
Этот процесс называется «протравливанием», а кислоту «протравкой». Эмаль протравливают в течение 15 секунд, а затем промывают водой и высушивают.
Затем на это же место наносит праймер — специальное вещество, которое создает нужную поверхность для наилучшего сцепления эмали с клеем.
Праймер наносят кисточкой.
(Праймеры бывают влагоустойчивыми и нет. Если праймер влагоустойчивый, то при попадании на эмаль воды или слюны нет необходимости заново протравливать эмаль и наносить праймер.)
После нанесения праймера можно приступать непосредственно к установке брекетов на зубы.
Приклеивание брекета к зубу
Для прикрепления брекета к эмали зуба используют специальный ортодонтический клей, который называют адгезивом.
Адгезивы бывают светоотверждаемыми и химически отверждаемыми.
Светоотверждаемые застывают при воздействии на них светового излучения.
Процесс застывания адгезива называется «полимеризацией», и для этого врачи используют специальные полимеризационные лампы.
Процесс фиксации при использовании светоотверждающих адгезивов выглядит следующим образом:
Приблизительное время засвечивания одного металлического брекета — 6–10 секунд, керамического — 3–5 секунд.
Химически отверждаемые адгезивы
Эти адгезивы, как можно судить из названия, застывают в следствии химической реакции. Как и большинство клеев вообще, они бывают однокомпонентными и двухкомпонентными.
Однокомпонентные адгезивы застывают в течение определенного времени после выдавливания из шприца или флакона. В этом случае адгезив наносят на брекет, прижимают брекет к эмали, позиционируют брекет и выдерживают нужное время, за которое адгезив полностью затвердевает. Недостаток такого адгезива большой — врачу ортодонту необходимо действовать в условиях ограниченного времени. Этот тип адгезивов сейчас используют редко, а если и используют, то только для прямой фиксации.
Двухкомпонентные адгезивы состоят из вещества, А и вещества Б. При их смешивания происходит химическая реакция и получившаяся смесь отвердевает в течение определенного времени.
Технология APC FLASH FREE — что это такое
FLASH FREE — это революционная технология компании 3М, одного из ведущих производителей брекетов и ортодонтической продукции в мире.
Технология заключается в том, что нетканная подложка и клей наносятся уже на сам брекет — на стадии производства. Врачу достаточно просто слегка надавить на брекет, в результате чего капсула с адгезивом лопается и адгезив равномерно распределяется по пятну контакта брекета и эмали.
Накладки на брекеты
Накладки на брекеты являются временными конструкциями, разработанными специально для коррекции анатомических особенностей челюсти пациента. Называются такие накладки надкусочными пломбами, устанавливает их стоматолог в клинике. Со временем врач их удаляет, а также они могут раскрошиться и выпасть самостоятельно. Если пломба разрушилась слишком быстро, то необходимо обратиться за помощью к своему лечащему ортодонту, он сможет провести осмотр и оценит необходимость повторной установки накладок.
Описание накладок
Надкусочные пломбы нужны для того, чтобы регулировать контакт жевательных зубов двух челюстей между собой и с брекет-системой. С виду такие накладки напоминают классические пломбы, однако чаще всего их производят из особого цветного материала. Такие накладки позволяют лучше контролировать процесс исправления прикуса и регулируют положение единиц относительно друг друга.
В результате зубы не трутся друг об друга слишком сильно, что позволяет сохранить целостность эмали. Также накладки защищают от случайного отклеивания скоб и сокращают период исправления прикуса. Кроме того, они позволяют восстановить жевательную функцию челюсти и равномерно распределить нагрузку на зубы, суставы и мышцы во время пережевывания пищи.
Обычно накладки носят столько же, сколько продолжается лечение ортодонтической системой. Но окончательный срок эксплуатации устанавливается стоматологом в индивидуальном порядке и только на основании результатов обследования пациента. Пломбы не требуют специального ухода, но, к сожалению, имеют небольшой срок службы и иногда нуждаются в замене.
Назначение
Накладки на брекеты разработаны для защиты конструкции от поломок, а также для предотвращения стирания эмали в местах соприкосновения зубов. Устанавливаются они сразу же после фиксации брекетов, это не занимает много времени и обычно входит в стоимость работы ортодонта. Для определения точных параметров и места наложения заранее изготавливается слепок челюсти.
Накладки устанавливаются только на поверхность жевательных единиц, во фронтальной зоне улыбки они не нужны. Необходимость их обусловлена тем, что все зубы в полости рта человека имеют разный размер и высоту. Из-за этого при жевании может появляться сильное трение, которое со временем приводит к повреждению твердых тканей. Если прикус неправильный, то трение может быть слишком сильным.
Во время ортодонтического лечения данная проблема может усугубиться из-за того, что зубы начинают перемещаться относительно друг друга. Зачастую во время коррекции накладки деформируются, поэтому за их положением и целостностью нужно следить очень внимательно.
Состав и основные разновидности
Временные накладки для защиты эмали зубов могут изготавливаться из самых разных материалов, они бывают разных типов. Искусственный дентин производят из особого композита, разведенного с водой в определенной пропорции. Такая масса способна затвердевать за 2-3 часа. Дентин – паста – это композит, соединенный с антисептическими добавками.
Также часто используется цемент, он считается одним из наиболее прочных и долговечных материалов. Он особенно популярен при выявлении у пациента такой патологии, как бруксизм (скрежетание зубами во сне и во время сильного стресса). Также ортодонт может использовать полимерные материалы, напоминающие по своему виду и свойствам резиновую массу.
В период ношения накладок пациенту рекомендуется придерживаться некоторых простых правил, касающихся гигиены полости рта и рациона питания. В первую очередь стоить отказаться от слишком твердых и тягучих продуктов, например, орехов, ирисок и жвачек. Исключить из своего меню придется также очень горячие или очень холодные продукты, например, мороженое. Это позволит не только продлить срок службы накладок, но и сохранит здоровье зубов.
Клей для брекетов – от чего зависит надежность фиксации?
Клеящие системы прошлого поколения обладали рядом недостатков – короткое рабочее время, ненадежная фиксация и другими.
Сегодня врачи для крепления брекетов используют специально разработанный ортодонтический клей. Он не вызывает аллергию и безопасен для здоровья. Рассмотрим его основные характеристики.
Содержание статьи:
Что собой представляет?
Ортодонтическому клею или адгезиву – так его еще называют, требуется совсем немного времени, чтобы застыть и надежно зафиксировать конструкцию. После обработки составом брекеты не слетают и выдерживают серьезную силовую нагрузку.
Продается клей во флакончиках или шприцах, и бывает не только белым и прозрачным, но и цветным. Последнее качество необходимо, чтобы врач увидел остатки вещества и удалил их в конце процедуры.
Но под ортодонтической конструкцией цветной клей все равно останется незаметным, так как после затвердения становится бесцветным. Поэтому любители прозрачных брекетов могут спокойно использовать препарат для наклеивания.
Клей имеет в своем составе фтор, который препятствует деминерализации зуба под брекетами и образованию кариеса.
Отличия от другой продукции
В стоматологии используются и другие клеящие вещества, адгезив отличается от них следующими свойствами:
Снимать адгезив просто, кроме того, он не повреждает эмаль во время удаления. Можно подобрать состав с разной скоростью застывания.
В ассортименте продукции представлены клеи с медленной и быстрой полимеризацией. В зависимости от длительности предстоящей процедуры, врачом будет использован соответствующий вариант.
Покупают клей в специальных магазинах, нередко он поставляется в комплекте с брекет-системами. Вид и марку адгезива выбирает врач, в соответствии с особенностями устанавливаемой конструкции и имеющимися инструментами для его нанесения.
Если пациент сам покупает препарат, он должен знать, какой вид ортодонтической системы ему будет установлен.
Разновидности
Формулы современных составов разнообразны, и поэтому в продаже можно найти клеи для пластиковых, металлических, керамических систем, с разной скоростью и способом отверждения, однокомпонентные и двухкомпонентные составы.
Механизм приклеивания (полимеризации) основан на том, чтобы под действием света, химической реакции или нагревания выделялись свободные радикалы, которые соединятся друг с другом и сформируют трехмерную полимерную сеть. Она то и является основой прочной фиксации, которую обеспечивает клей.
Выделяют следующие ортодонтические составы:
Фиксировать брекеты на зубах можно двумя способами:
Для каждого метода фиксации используется свой адгезив. Для прямого метода рациональнее использовать клей светового отверждения, который застывает дольше и дает простор врачу для необходимых манипуляций.
Непрямой метод не нуждается в продлении рабочего времени, поэтому для бондирования брекетов используются быстротвердеющий химический адгезив.
По признанию стоматологов все адгезивные средства по большей части производятся для прямого бондирования, и лишь немного адаптированы к непрямому.
Но ситуация меняется, и корпорации, производящие ортодонтическую продукцию и аксессуары, создают новые формулы. К примеру, химики фирмы «3М Unitek» разработали препараты, которые предназначены именно для непрямой фиксации. В их состав ввели кварцевый наполнитель, который повышает вязкость материала и предотвращает смещение элементов конструкции.
Как правильно подойти к выбору брекетов для подростка, и сколько стоят предлагаемые производителями системы.
Узнайте здесь о вариантах комбинированных брекет систем.
Формы выпуска и комплектация
Выпускается продукция в различных формах:
Адгезив можно купить отдельно в шприцах или во флаконах, а можно в удобных наборах. Комплектация во втором случае может включать в себя:
В комплект также могут входить аппликаторы, протравочные гели, шпатели, листки для замешивания, насадки для шприца.
Правила применения
Установка ортопедического аппарата происходит поэтапно:
Если устанавливаются брекеты с заранее нанесенным клеем, то этап 8 пропускается. Иногда в арсенале у врача может быть самопротравливающий праймер, тогда время процедуры существенно сокращается.
В случае использования клея химического отвердения, праймер наносится и на эмаль зуба, и на брекет. Лишь после этого, на брекет наносится адгезивный раствор. В конце световая полимеризация не требуется, вместо этого врач удерживает элемент конструкции в течение 5—10 секунд, потом ждет еще 4 минуты перед установкой дуги.
При непрямой фиксации с использованием адгезива химического отверждения все указанные пункты повторяются, единственное отличие в том, что по отдельности на зуб и на композитное основание брекетов наносится содержимое флаконов A и В.
Затем устанавливается капа, прижимается на 30 секунд и через 2 минуты снимается. В конце удаляются остатки средства.
Полезная информация о том, как привыкнуть к брекетам в минимальные сроки.
Поговорим в этой публикации о том, что нужно предпринять, если после установки брекетов шатается зуб.
Рекомендации
Чтобы ортодонтический аппарат был надежно зафиксирован, необходимо соблюдать следующие правила:
Адгезив отвердевает примерно через 2 суток. Чтобы сохранить целостность системы, в это время нельзя подвергать ее нагрузкам.
Причины отклеивания
Отклеиться элементы конструкции могут по разным причинам:
Во всех этих случаях приклеить брекет может только ортодонт, самостоятельно это делать не имеет смысла.
Ответы на часто задаваемые вопросы
Срок годности и хранение
Клеящий состав пригоден для использования 3 года. Храниться он может при температуре от 2 до 28 градусов по Цельсию в темном месте, а использовать его можно в помещении с температурой 20—25 градусов.
Стоимость клеящих составов зависит от производителя. Цена начинается от 3200 рублей за шприц или флакон и доходят до 17 000 за клеящие системы, состоящие из шприцев, праймеров и остальных комплектующих.
Как проводится фиксация систем, узнайте больше из видео.
Отзывы
Современный стоматологический рынок предлагает разнообразные клеи для фиксации брекет-систем.
Они удобны в применении, не вызывают побочных реакций со стороны организма, прочны и надежны.
Вы можете прокомментировать статью, если она вам показалась интересной, и оставить свой отзыв о применении вашим стоматологом того или иного адгезива.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Понравилась статья? Следите за обновлениями
Фиксация брекетов
Содержание:
То, какой результат будет получен после фиксации брекетов, зависит от многих факторов. Но самое главное, чтобы установка выравнивающей конструкции была произведена грамотно. Если зафиксировать аппарат неправильно, зубы будут смыкаться не под тем углом. Тогда ни о каком исправлении прикуса говорить не придется, сколько бы времени пациент не ходил с «железной улыбкой».
Подготовительные мероприятия
Перед фиксацией брекетов необходимо подготовить полость рта. Для этого проводится санация. Она направлена на устранение скоплений налета и камня. Параллельно осуществляется лечение имеющихся стоматологических заболеваний. Если выявлены какие-то хронические патологии, их переводят в стадию ремиссии.
Перед установкой аппарата обязательно лечат: 
Если есть частично разрушенные коронки зубов, их заранее восстанавливают композитным материалом. При необходимости осуществляют внутриканальное штифтование, установку искусственных коронок. Те единицы, которые не подлежат лечению, удаляют.
Особое внимание уделяется профессиональной гигиене полости рта. В ходе нее задействуется ультразвуковой скалер. Этот прибор работает путем совершения колебательных вибраций.
Варианты установки брекет-аппарата
Крепление брекетов может проходить двумя способами: 
Рассмотрим их особенности более подробно.
Прямой метод
Заключается в наклеивании брекетов непосредственно на зубы пациента. То есть врач сразу устанавливает крошечные замочки один за одним. Процедура занимает довольного много времени, является кропотливой для врача и утомительной для пациента.
Из стоматологических материалов при прямой установке используются:
Доктор применяет: 
Также доктор может применять другие стандартные стоматологические инструменты.
Как проходит
Особенности технологии приклеивания замочков зависят от того, какой адгезив используется. Так, он бывает светоотверждаемым, химическим, однокомпонентным и двухкомпонентным, требующим и не требующим смешивания. Последовательность работ выглядит ориентировочно так: 
Преимущества и недоставки
Главное достоинство прямой фиксации заключается в том, что на подготовительные работы уходит мало времени, так как не нужно снимать оттиски, изготавливать гипсовые модели и пластиковые каппы.
Среди минусов методики: 
Непрямой метод
Непрямой способ является более сложным. Все работы можно условно разделить на три этапа. Так, сначала замочки устанавливают на гипсовую модель, после переносят их на каппу и только потом — непосредственно на челюсти пациента.
Самый ответственно этап — перенос замков с гипсовой модели на каппу. Реализовать его можно разными способам, но конечный результат всегда получается одинаковым — в руки стоматолога попадает каппа с находящимися на ней брекетами. Доктору остается лишь поместить ее на зубы, предварительно обработанные клеевым цементом, и через определенный промежуток времени снять. При этом пластинки позиционируются на зубных рядах точно так же, как на гипсовой модели.
Его говорить более конкретно, последовательность работ при непрямом методе выглядит так: 
Плюсы и минусы
Среди преимуществ непрямого метода:
Недостатком описываемой технологии является то, что процесс производства очень трудоемкий, занимает много времени и требует участия нескольких специалистов. Но этот минус перекрывается существующими достоинствами и не имеет никакого отношения к пациенту. Поэтому для клиентов стоматологии непрямая фиксация характеризуется сплошными плюсами.
Как крепятся брекеты к зубам
Сегодня исправление прикуса и других стоматологических патологий при помощи брекет-систем пользуется большим спросом. При этом они одинаково эффективны как для улучшения эстетики улыбки, так и для коррекции серьезных патологий. Установка скоб одинаково эффективна как в детском возрасте, так и во взрослом. Однако важно понимать, что у взрослого пациента лечение займет больше времени. Подбирается тот или иной тип конструкции в зависимости от множества факторов, оптимальную модель может выбрать только врач-ортодонт.
Разновидности
Все брекеты разделяются на две большие группы: лингвальные и вестибулярные. Первые являются максимально незаметными, так как крепятся с внутренней стороны зубного ряда. Об их существовании будет известно лишь самому пациенту и его лечащему доктору. Второй вариант крепится с фронтальной стороны челюсти, поэтому при разговоре такие скобы более заметные.
Также ортодонтические конструкции отличаются принципом действия. Безлигатурные модели являются более современными, они позволяют сократить количество визитов в стоматологическую клинику и ускоряют процесс исправлении патологий. Из-за отсутствия лигатур (резиночек или колечек для фиксации дуги) уменьшается трение между отдельными элементами конструкции, поэтому лечение проходит быстро и более комфортно. Ухаживать за такими брекетами намного проще.
Классические, лигатурные брекет-системы требуют постоянного контроля со стороны специалиста. Ортодонт должен корректировать натяжение металлической дуги, благодаря чему зубы постепенно смещаются в нужное положение. В целом лечение является более продолжительным.
Подготовительный этап
Какую бы систему не выбрал пациент, исправление дефектов всегда начинается с обязательных подготовительных процедур. В первую очередь проводится диагностика, берутся необходимые анализы, проводится рентгенографическое исследование. Немаловажным является тщательный осмотр ротовой полости. На основании проведенного обследования изготавливаются слепки челюсти, по которым в дальнейшем будут производиться брекеты.
После этого обязательно проводится санация полости рта, устраняются очаги имеющихся воспалений, залечивается кариес и т.п. Зубы и десны перед началом лечения должны быть абсолютно здоровы. Это объясняется тем, что наличие на зубах скоб сильно затрудняет процесс ухода за ними. Из-за этого даже незначительные проблемы к моменту демонтажа брекетов могут перерасти в более серьезные патологии, ведущие к потере зубов.
Перед началом установки обязательно должно быть проведено: удаление зубов мудрости при необходимости, лечение пульпита, гингивита и стоматита, кариеса, а также реставрация коронковой части зубов. Также настоятельно рекомендуется проведение профессиональной гигиены полости рта, это позволит удалить скопившийся в труднодоступных местах налет и мягкие отложения.
Процедура установки
Как же осуществляется крепление брекетов? Для начала ортодонт устанавливает во рту пациента специальный расширитель, который откроет доступ ко всем зубам челюсти и будет препятствовать попаданию на эмаль зуба слюнной жидкости. После этого он приступает к поэтапной обработке всех единиц составом, содержащим большое количество фтора и других полезных добавок.
После этого крепятся ортодонтические замки и кольца, фиксируются кронштейны. Тут ортодонт действует при помощи ассистента, который наносит на зубы клеящий состав. Далее устанавливаются сами скобы. При этом для удобства мастера все элементы пронумерованы. Процесс этот безболезненный и не требует использование анестетиков. Продолжительность работы – не более 2 часов.
После установки последней скобы ортодонт аккуратно обрезает остатки дуги по краям и загибает ее кончики, это необходимо для того, чтобы избежать случайного травмирования слизистой, губ и языка. Некоторые случаи предусматривают установку дополнительных резиночек или тяг, которые увеличивают давление дуги и усиливают общее действие системы.