На что влияет ггт в крови
На что влияет ггт в крови
Гамма-глютамилтранспептидаза – фермент (белок) печени и поджелудочной железы, активность которого в крови повышается при заболеваниях печени и злоупотреблении алкоголем.
Гамма-глютаматтранспептидаза, гамма-глютаматтрансфераза, ГГТ, гамма-глутаматтранспептидаза, гамма-глутаматтрансфераза, ГГТП.
Gamma-glutamyl transferase, Gamma-glutamyl transpeptidase, GGTP, Gamma GT, GTP.
Кинетический колориметрический метод.
Ед/л (единица на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную, капиллярную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Желчь образуется в клетках печени и выделяется по системе микротрубочек, которые называются желчными канальцами. Они затем объединяются в печеночные протоки, выходящие за пределы печени, и образуют общий желчный проток, впадающий в тонкий кишечник. Желчь необходима для всасывания жиров, поступающих с пищей. Также через желчь выделяются некоторые лекарственные вещества. Она образуется постоянно, но поступает в кишечник только во время и после приема пищи. Когда она не нужна – накапливается в желчном пузыре.
Гамма-глютамилтранспептидаза – фермент, который находится в клетках печени и желчевыводящих путей и является катализатором определенных биохимический реакций. В кровеносном русле она не содержится, только в клетках, при разрушении которых их содержимое попадает в кровь. В норме часть клеток обновляется, поэтому в крови обнаруживается определенная активность ГГТ. Если гибнет много клеток, ее активность может повышаться значительно.
Тест на ГГТ – самый чувствительный анализ в отношении застоя желчи – холестаза. Активность ГГТ при препятствии оттоку желчи, например при камнях в желчных протоках, повышается раньше, чем активность щелочной фосфатазы. Однако повышение это неспецифично, так как оно происходит при большинстве острых заболеваний печени и желчных ходов, например при остром вирусном гепатите или раке, и обычно такой результат не очень информативен при установлении конкретного заболевания или состояния, вызвавшего повреждение печени.
В отличие от других печеночных ферментов, производство ГГТ «запускается» алкоголем, поэтому у лиц, злоупотребляющих им, ее активность может быть повышена даже при отсутствии заболевания печени. Кроме того, выработка ГГТ стимулируется некоторыми лекарствами, включая фенобарбитал и парацетамол, поэтому на фоне их приема можно ожидать повышения ГГТ без повреждения печени.
ГГТ также содержится в почках, селезенке, поджелудочной железе, головном мозге, простате, и увеличение ее активности неспецифично только для нарушений печени.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Возраст, пол
Референсные значения
Чаще всего справедливо следующее утверждение: чем выше активность ГГТ, тем тяжелее повреждение печени или желчных ходов.
Причины повышения активности ГГТ
Причины снижения активности ГГТ
Что может влиять на результат?
При патологии костной ткани активность ГГТ, в отличие от щелочной фосфатазы, остается в норме, так же как и при состояниях, связанных с ростом костей, при беременности и почечной недостаточности.
Кто назначает исследование?
Врач общей практики, терапевт, гастроэнтеролог, инфекционист, гематолог, эндокринолог, хирург.
Гамма-глютамилтрансфераза (гамма-глютамилтранспептидаза) катализирует перенос гамма-глютамила на аминокислоту или пептид. ГГТП является мембрано-связанным ферментом.
Изменение активности ГГТП в сыворотке имеет большое диагностическое значение при заболеваниях печени и гепато-билиарного тракта. Этот фермент более чувствителен к нарушениям в клетках печени, чем АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза.
ГГТП многозначна в диагностическом отношении. По крайней мере, 5 процессов служат причиной повышения ее активности в крови:
— некроз печеночных клеток;
— нарушение оттока желчи – холестаз;
— опухолевый рост в печени;
— лекарственные повреждения печени.
Такая этиологическая разновидность механизмов повышения ГГТП требует очень осторожной и тщательной оценки причин этой гиперферментемии. Обнаружение высокой активности ГГТП заставляет искать причину этого повышения. Как «отсеивающий» тест и контроль за течением известного патологического процесса, исследование ГГТП буквально незаменимо по клиническому значению.
Определение активности ГГТП используется для установления факта повреждения печеночных клеток и обычно повыышается в 90% случаев заболеваний печени. В большинстве случаев у таких больных в крови наблюдается повышение активности АЛТ и ГГТП. Изолированное повышение активности ГГТП наблюдается у 6-20% больных с патологией гепато-билиарной системы.
При острых гепатитах активность ГГТП повышается раньше, чем активность АЛТ. На пике заболевания активность ГГТП ниже (повышена в 2-5 раз), чем активность АЛТ, и нормализуется значительно медленнее. Это позволяет использовать ГГТП в качестве контроля выздоровления больного.
Повышение активности ГГТП более чем в 3 раза вызывают антиконвульсантные препараты, жировая дистрофия печени и сердечная недостаточность.
Анализ крови ГГТ
Без правильного обмена аминокислот и микронутриентов
невозможно вести здоровый, активный образ жизни
Гамма глутамилтрансфераза, или сокращенно ГГТ –
фермент, активно участвующий в обмене аминокислот
Без корректного обмена аминокислот
затрудняется усваиваемость полезных веществ
Биохимический анализ крови в числе множества прочих значений показывает и уровень ГГТ, также называемый ГГТП (гамма-глутаматтранспептидаза), это один и тот же анализ.
ПОДРОБНО
О чем говорит уровень гамма глутамилтрансферазы (ГГТ) в крови
Референсные значения в ГГТ в биохимическом анализе крови
Витамины и анализ на гамма-глутамилтрансферазу – какая между ними связь
Как заказать исследования крови на ГГТ (ГГТП)
О чем говорит уровень гамма глутамилтрансферазы (ГГТ) в крови
GGT, гамма-ГТ, γ-GTP и ГГТП – эти аббревиатуры могут встретиться в результатах биохимического исследования состава крови, и все они обозначают один и тот же параметр: концентрация фермента ГГТ. У него есть свойство накапливаться в тканях печени, и если в результате анализа крови обнаруживаются завышенные или близкие к пороговым значениям данные, стоит задуматься о дополнительных тестах относительно патологий печени и желчевыводящих путей.
Как это работает
– клетки печени имеют свойство распадаться, но на месте вышедших их строя образуются новые: это единственный орган с такой бесподобной способностью к регенерации;
– после распада клеток образуется фермент ГГТ;
– фермент попадает в русло крови;
– чем больше клеток печени разрушено, тем выше будет концентрация гамма-ГТ при исследовании состава крови.
Референсные значения в ГГТ в биохимическом анализе крови
В целом ориентироваться на приемлемые значения ГГТ можно по таким данным:
Нормы ГГТ у детей будут отличаться по мере взросления. При здоровом состоянии печени и выводящих протоков (желчных) показатели в анализах постепенно приходят к референсным значениям, свойственным здоровым взрослым. В среднем это случается после наступления и прохождения пубертатного периода, между 12 и 17 годами.
Норма ГГТ отличается по возрасту и полу
Для взрослых это 8-71 ед./л, также в пределах референсных значений принимаются данные от 10,4 до 33,8 ед./л. Такая разница объясняется оборудованием, методиками и внутренними стандартами, которые используются в разных лабораториях для проведения анализов.
Витамины и анализ на гамма-глутамилтрансферазу – какая между ними связь
Этот важный фермент – ГГТ – активно влияет на доставку аминокислот в клетки, а именно помогает проникать им через мембрану. Трансфераза в этом длинном названии и указывает на трансфер, то есть транспорт, доставку. Аминокислоты в свою очередь являются незаменимыми «кирпичиками» для синтеза белков. Без белков снижается иммунитет, функции памяти, способности к мышлению, ощутимо теряется и иммунитет, физическая выносливость.
А в чем роль витаминов?
Вспомним, что именно микронутриенты, и в частности витаминные соединения не продуцируются в нашем организме, их получают с пищей или с витаминно-минеральными добавками. Исключением являются витамины D3, B3 (ниацин) и также витамин А, но только при условии, что «запчасти» для его сборки, то есть аминокислота Триптофан, поступит извне, а для синтеза витамина D3 будет достаточно солнечного света.
Кроме того, не вся масса микронутриентов, содержащихся в пище, соках, добавках, усваивается правильно и полностью – в том числе и поэтому витаминные комплексы нужно выбирать персонализировано, в соответствии с текущими показателями анализов.
Несмотря на биологическую ограниченность доступности витамины всё же критически, незаменимо нужны для синтеза гормонов и ферментов. А одна из ролей ферментов, как уже было выяснено – активное участие в обмене аминокислот.
Если говорить именно о ферменте гамма-ГТ, это соединение ускоряет реакцию при переносе полезных для клеток веществ на транспортируемую аминокислоту и затем всего комплекса на другую молекулу. Это необходимый катализатор для доставки питания клеткам и одновременно в биохимических исследованиях сыворотки крови – основной сигнал о заболеваниях чаще всего именно печени, главном «фильтре» нашего организма. Подтвердить наличие печеночной патологии могут и данные об уровне щелочной фосфатазы, также входящие в список результатов биохимии.
Другими словами, наш сложно произносимый фермент – сокращенно ГГТ – не что иное, как связь, посредник между витаминами и их многоступенчатой системой их доставки в клетки. Насколько хорошо отлажены эти удивительно сбалансированные процессы в нашем организме, показывает кровь и её изучение в условиях лаборатории.
С концентрацией ГГТ не всё однозначно – внимания к результатам требует и повышение, и понижение уровня этого фермента в крови.
Почему повышается уровень гамма-ГТ
Различные патологии печени, желчевыводящих протоков, включая опухоли и алкоголизм, зависимости от высокотоксичных веществ
Гипертиреоз (избыточная продукция гормонов щитовидной железы)
Некоторые группы фармацевтических препаратов – например, для контроля холестерина, антидепрессанты, гормоны и гормональные контрацептивы, и т.д.
Почему понижается уровень гамма-ГТ
Гипотиреоз (нехватка гормонов щитовидной железы)
Избыточное поступление аскорбиновой кислоты, несбалансированных антиоксидантов
С каждым из упомянутых заболеваний и патологий в числе прочих дисфункций связано и состояние иммунной системы организма. А ослабление защитных функций на разных уровнях, клеточном и гуморальном, в определенной мере зависит и от баланса, усваиваемости микронутриентов. Их концентрацию в крови рекомендуется проверять минимум дважды в год, а при наличии системных патологий или перенесенных инфекционных заболеваний, в том числе связанных с уровнем ГГТ – по рекомендации лечащего врача.
Как заказать исследования крови на ГГТ (ГГТП)
Такой вид анализа, как показатель уровня гамма-ГТ, является частью большого и самого информативного изучения общей биохимии сыворотки. Проводят такие исследования буквально в каждой лаборатории.
Для всех, кто пользуется персональными программами bioniq, биохимия сыворотки, включающая данные о концентрации ГГТ, предлагается в составе сервисов bioniq-LIFE и bioniq-BALANCE. В комплексном предложении при необходимости предусмотрена удобная процедура: забор крови на дому – с последующей расшифровкой результатов и рекомендациями относительно плана питания, потребления продуктов, микронутриентов. Исследования проводятся в партнерских лабораториях медицинских клиник, с готовностью результата в течение 1 рабочего дня.
Зачем это нужно:
Изучение состава крови – один из эффективнейших инструментов профессиональной диагностики, информация, на основе которой ставятся диагнозы в случае заболеваний, данные, с помощью которых разрабатываются индивидуальные формулы по созданию комплекса необходимых микронутриентов, а также определяются их полезные дозировки и соотношение.
Что позволяет оценить исследование крови:
Индивидуализация программы поддержки организма витаминами и микроэлементами особенно важна для всех, кто так или иначе сталкивался с заболеваниями печени, поджелудочной железы, желчевыводящих путей. Данные ГГТ позволят составить для каждого клиента bioniq именно ту формулу, что учитывает текущую потребность в питательных элементах – по состоянию здоровья, физической активности, наличию/отсутствию соматических заболеваний.
Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТП)
Гамма-глутамилтранспептидаза – фермент клеток печени, поджелудочной железы и желчевыводящих путей. С помощью анализа крови на ГГТП можно с высокой точностью диагностировать патологические процессы, связанные с печенью, а при застое желчи (холестазе) этот анализ является наиболее чувствительным.
Показания к анализу на уровень ГГТ
ГГТ – очень точный маркер застоя желчи, поэтому повышенная концентрация этого фермента может указывать на наличие камней в желчевыводящих протоках, новообразования, послеоперационные рубцы и рак поджелудочной железы. Также повышение уровня ГГТ характерно для гепатитов, жирового гепатоза, цирроза, рака и метастазов в печени.
Выработка ГГТ повышается при употреблении алкоголя, даже однократном, но это не всегда указывает на наличие заболеваний печени. В таких случаях нормализовать уровень фермента можно путем воздержания от алкоголя и уже через месяц это даст положительный результат.
Еще одной причиной повышенного уровня ГГТ является инфекционный мононуклеоз, развитие которого влияет на печень. Исследования на концентрацию гамма-глютаматтранспептидаза рекомендуются в рамках диагностики заболеваний печени и билиарного тракта, при подозрении на наличие злокачественных опухолей и для выявления метастазов в печени. Также контроль ГГТ проводят для определения прогресса при лечения алкоголизма и оценки гепатотоксичности медикаментозных препаратов.
Помимо перечисленных причин, являющихся наиболее распространенными, активность фермента может повышаться в следствии панкреатита, инфарктов и сердечной недостаточности, сахарного диабета и пр. Поэтому точно определить причины повышения ГГТ может только лечащий врач, основываясь на совокупности данных обследования.
Пониженный уровень фермента может указывать на гипотиреоз. Прием клофибрата и гормональных контрацептивов также способствует снижению активности ГГТ. На уровень гамма-глютаматтранспептидаза влияют и физиологические факторы:
В качестве материала для анализа на ГГТ используется венозная или капиллярная кровь. Для получения достоверных результатов исследований кровь нужно сдавать натощак: между отбором материала и последним приемом пищи должно пройти не менее 12 часов. За полчаса до посещения лаборатории нужно исключить эмоциональные нагрузки и курение.
На активность выработки ГГТ влияют многие лекарственные препараты: аспирин, парацетамол, антибиотики, препараты, снижающие уровень холестерина, противогрибковые средства, антидепрессанты, оральные контрацептивы и пр. Поэтому прием медикаментов перед анализами нужно ограничить или сообщить о невозможности сделать это специалистам лаборатории.
Клиника «Детский доктор» в Воронеже предлагает сдать анализы на ГГТ в современной лаборатории. Получить результаты анализов также можно онлайн.
Гамма-глутаминтрансфераза (ГГТ)
Исследуемый биоматериал | Кровь венозная (сыворотка) |
Метод исследования | колориметрический кинетический |
Cрок исполнения с момента поступления биоматериала в лабораторию | 1 к.д. |
Описание
Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) — микросомальный фермент, участвующий в метаболизме аминокислот. Встречается во многих паренхиматозных органах, максимальная активность ГГТ отмечается в почках, печени, поджелудочной железе.
Чаще всего применяется в диагностике заболеваний печени.
Увеличение количества гамма-глутаминтрансферазы характерно для патологий печени и ряда других заболеваний. Образование желчи происходит в клетках печени. Она используется организмом в процессе всасывания жиров, которые поступают с продуктами питания. Синтезирование желчи происходит постоянно. Она накапливается в желчном пузыре, поступает в кишечник, когда в ней возникает необходимость (во время еды, и некоторое время после).
Фермент ГГТ запускает ряд биохимических реакций. Он содержится только в клетках, в кровотоке фермент в норме имеется в небольшом количестве. Он попадает в кровь, если клетка разрушается. Обновление клеток – это естественный процесс, им объясняется присутствие в кровотоке некоторого количества гамма-глутаминтрансфераза. Повышение активности фермента происходит, если по каким-либо причинам гибнет большое количество клеток.
Результаты анализа крови на ГГТ являются чувствительным маркером такого состояния, как холестаз. Он представляет собой застой желчи, вызванный различными причинами. При холестазе концентрация ГГТ повышается раньше, чем уровень щелочной фосфатазы. По результатам одного теста поставить точный диагноз невозможно. Повышение показателей характерно практически для всех патологий желчных путей и печени, а также для ряда других заболеваний, поэтому в ходе диагностики проводится комплексное обследование. Врач при установлении диагноза учитывает общую клиническую картину, результаты всех проведенных анализов, лабораторных исследований.
Данный тест назначается, чтобы подтвердить повреждения печени, патологии желчных путей (например, их закупорку камнями), наличие новообразований в поджелудочной железе. Также он назначается, если выявлены повышенные показатели щелочной фосфатазы, чтобы выяснить, чем это вызвано. В ходе лечения анализ проводится с определенной периодичностью, чтобы оценить эффективность терапии, при необходимости изменить методику. В большинстве случаев по количеству гамма-глутаминтрансферазы можно судить о тяжести повреждения желчевыводящих путей или печени.
Особенностью ГГТ является тот факт, что количество фермента значительно повышено у лиц, злоупотребляющих алкоголем. Его активность часто увеличена даже у пациентов, печень которых находится в нормальном состоянии и еще не разрушена алкоголем.
Тест на определение концентрации печеночных ферментов в крови назначается, чтобы отслеживать состояние пациентов, проходящих лечение от алкоголизма. После отказа от спиртных напитков показатели приходят в норму примерно через 30 дней. Необходимо учитывать, что в ряде случаев у пациентов с алкоголизмом количество фермента остается в пределах референсных значений.
Гамма-глутаминтрансфераза содержится не только в клетках печени, а и в других органах (например, в мозге, почках). Поэтому увеличение ее количества не может однозначно указывать на проблемы с печенью. Кроме того, аномальные значения могут быть вызваны ожирением или приемом ряда лекарственных препаратов. У детей до 12-ти лет при интерпретации результатов учитывается только возраст. Для пациентов старше 12 лет референсные значения зависят также от пола. Для самодиагностики тест не предназначен, для интерпретации результатов необходимо обратиться к врачу.
Подготовка
Взятие крови производится натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Можно пить воду без газа.