На что влияет никотин в организме мужчины
На что влияет никотин в организме мужчины
Веские причины, чтобы отказаться от курения.
Слово табак – индейского происхождения. «Тобакко» – так на аравакском языке называлось это растение семейства пасленовых, содержащее никотин.
Как действует никотин?
Никотин представляет собой гигроскопичную маслянистую жидкость с горьким вкусом, получаемую из листьев табака.
Попадая в организм, никотин быстро распространяется по крови и в течение 7 секунд достигает мозга. При этом организму для выведения никотина потребуется более 2 часов.
Действительно ли никотин приносит вред организму?
К положительным свойствам никотина относятся:
Но все это справедливо только если никотин не употреблять длительно и в больших количествах. В противном случае постепенно формируется физическая и психическая зависимость от него.
Зачем же бросать курить?
В организм человека в подавляющем большинстве случаев никотин попадает посредством курения сигарет. Почему же тогда, не смотря на пользу никотина, курение является вредной привычкой?
Все дело в том, что сигаретный дым, образующийся от горения табака, сигаретной бумаги и веществ, выделяемых фильтром под действием высокой температуры, содержит ряд химических соединений. Большинство из них ядовиты.
Действие табачного дыма на организм человека
Первостепенная задача кожи – защита организма в целом. Также она играет немаловажную роль в регулировании температуры тела. Является органом тактильных ощущений. Активное и пассивное курение воздействует на кожу лица. Без сигаретного дыма кожный метаболизм протекает так, как это нужно, отсутствует эффект преждевременного старения, кожа лица чистая и гладкая.
Даже курение на протяжении короткого периода влияет на состояние кожи. У курильщика ухудшается кровообращение, появляется склонность к высыпаниям, кожа лица становится тоньше и суше. Раны на коже заживают медленно. Со временем кожа приобретает серый оттенок и теряет упругость. Недостаток кислорода и питательных веществ приводит к увеличению количества морщин. Многие курильщики выглядят значительно старше, чем на самом деле.
Помимо того, что рот служит для принятия и пережевывания пищи, он помогает осуществлять коммуникацию между людьми.
Некурящий человек имеет более здоровые и чистые зубы и десны, а, значит, и свежее дыхание.
У человека, курящего время от времени, уже наблюдается обесцвечивание зубов, появляется неприятный запах изо рта и воспаляются десны. Чувство вкуса притупляется.
У заядлых курильщиков защитная система организма слабее, поэтому во рту и гортани постоянно возникают воспаления. Десны образуют карманы, и бактерии получают легкий доступ к внутренней части десны кровотоку. Риск преждевременной потери зубов и возникновения рака рта и гортани увеличивается.
Задача легких доставлять в организм кислород и выводить углекислый газ. За сутки они перерабатывают тысячи литров воздуха.
Некурящие люди практически не имеют проблем с дыханием как в спокойном состоянии, так и при физических нагрузках, например, при подъеме по лестнице. Воспаления легких у таких людей встречаются реже, чем у курящих, да и выздоровление происходит быстрее.
Но даже при нечастом курении бронхи сужаются и появляется кашель. При этом ухудшается система защиты организма, человек чаще простужается и медленнее выздоравливает. Снабжение крови кислородом также ухудшается.
Чем дольше человек курит, тем больше вероятность возникновения серьезных заболевания легких и даже рака.
Сердце перекачивает кровь в различные части тела. Количество ударов в сутки насчитывается более 100 000.
Сердце некурящего человека эффективно справляется со своей задачей, т.к. продукты горения сигарет не мешают транспортировке кислорода.
Пищеварительная система преобразует пищу в удобоваримую для организма форму. И это очень важно для иммунитета и защиты организма.
Некурящие люди обычно не испытывают проблем с желудком и кишечником. При этом организм вырабатывает достаточное количество гормонов, которые защищают желудок.
Сигаретный дым раздражает слизистые оболочки пищевода и желудка. Появляются такие симптомы проблем с желудком, как изжога. Никотин ухудшает качество желудочной кислоты, кровообращение и уменьшает количество защищающих желудок гормонов.
При этом значительно увеличивается риск рака прямой кишки и рака толстой кишки. Также увеличивается риск развития рака горла и пищевода, болезни Крона (это воспалительное заболевание кишечника, которое становится все более распространенным).
Кости скелета являются корсетом для тела и опорой для мышц во время движения.
Если человек не имеет вредных привычек, его кости долго остаются крепкими, а их структура плотной. Кальций и витамин D лучше усваиваются и питают скелет. При этом риск переломов минимален.
Курение ухудшает усвоение витамина D, препятствует переносу кислорода и питательных веществ. Кости постепенно теряют плотность, риск заболевания остеопорозом и получения переломов от самого незначительного воздействия возрастает.
Задача репродуктивной системы заключается в воспроизведении здорового потомства.
Планируя беременность, женщины часто используют противозачаточные средства. У курящих женщин при этом возрастает вероятность возникновения тромбов. Чувствительность к инфекции повышается, а защитная система организма становится слабее.
В целом организм становится более восприимчив к воздействию вирусов и бактерий, в том числе заболеваний, передающихся половым путем.
У мужчин ухудшается кровоток, что может вызвать проблемы с эрекцией, снижение количества и качества сперматозоидов.
Кисти рук выполняют сенсорную, хватательную и другие функции.
Благодаря кровообращению, кисти рук имеют температуру тела, а ногти – ровный светлый тон.
Курение сужает кровеносные сосуды, кровообращение в пальцах кистей рук ухудшается, температура пальцев понижается. Смола и никотин окрашивают кончики пальцев и ногти в желтый цвет.
Поэтому у длительно курящих людей холодные руки, темно-желтые пальцы и ногти, подверженные грибковым заболеваниям.
Человеческое тело состоит из мышечной ткани и разных типов мышц. Основная задача мыщц и связок состоит в обеспечении двигательной активности человека. Кислород и питательные вещества необходимы для роста и развития мышечной массы тела.
У курящих людей из-за сужения сосудов нарушается транспортировка кислорода и питательных веществ к мышцам. В итоге человек становится физически менее выносливым, а мышечные травмы проходят значительно дольше.
По кровеносным сосудам кровь поступает в различные части организма. Кровь переносит кислород и питательные вещества, помогает выводить продукты жизнедеятельности организма. Чем дольше кровеносные сосуды остаются эластичными, здоровыми и функциональными, тем ниже риск образования тромбов и других серьезных заболеваний.
Стенки артерий курильщика теряют эластичность, повреждаются и накапливают холестерин. Кровь сворачивается легче, что вызывает образование тромбов.
Все описанные факты вредного воздействия сигаретного дыма на организм должны заставить задуматься о последствиях курения и сделать попытку хотя бы на 1 день отказаться от этой вредной привычки. Что это даст? Ученые установили, что за этот промежуток времени снизится частота сердечных сокращений и кровяное давление, а в течение 12 часов после последней выкуренной сигареты содержание угарного газа в крови упадет до нормального уровня.
Через год отказа от курения значительно улучшатся функции кровообращения и легких, уменьшится или вовсе исчезнет кашель и одышка, в два раза понизится риск развития ишемической болезни сердца.
Делайте выбор в пользу здоровья и долголетия!
Подготовлено по материалам Интернет
На что влияет никотин в организме мужчины
Курение – самая распространенная причина преждевременной смерти и потери работоспособности. В мире каждые 6-8 секунд умирает один человек от причин, связанных с табаком, а это 5 млн. человек в год!
Россия относится к странам с высоким уровнем потребления табака: у нас курят около 60% мужчин и 30% женщин (взрослое население), дети начинают курить в 10-11 лет, и к моменту окончания школы из них курят около 50% мальчиков и 40% девочек. И в результате, в нашей стране ежегодно погибает более 300 тыс. россиян от болезней, связанных с потреблением табака!
Риск развития хронической обструктивной болезни легких у курящего человека выше в 6 раз, а рака легких – в 10 раз, в среднем курящий человек сокращает себе жизнь на 10-15 лет…
Табачный дым содержит токсические, токсико-канцерогенные и канцерогенные (вызывающие развитие злокачественных новообразований) вещества. Никотин, один из основных компонентов табака, вызывает сильнейшую никотиновую зависимость, не позволяющую человеку отказаться от курения при возникновении у него такого желания.
Курение является причиной сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний органов дыхания, мочевыделительной и половой систем, заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, заболеваний глаз, опорно-двигательного аппарата, онкологических заболеваний. Кроме того, курение – важный фактор риска прогрессирования заболеваний периферических сосудов (ЗПС). Симптомы ЗПС возникают примерно на десятилетие раньше у курящих, чем у некурящих. У курильщиков с ЗПС намного чаще выполняются ампутации, чем у некурящих.
Кроме того, курение мужчины, планирующего рождение детей, увеличивает в 2 раза риск их рождения с пороками развития.
Что может сделать врач
Доктор поможет выявить причины курения и на основании этого выбрать соответствующий метод для отказа от курения, подберет схему медикаментозного лечения.
Согласно статистическим данным, большая часть людей, которые отказывались от курения, снова возвращаются к сигарете, но последующие попытки позволяют окончательно расстаться с ней.
Для консультации обращайтесь :
Кировский областной наркологический диспансер
г. Киров, Студенческий проезд, 7, прием взрослого населения – 53-66-62
г. Киров, ул. Преображенская, 82, помощь детям и подросткам – 70-80-68.
45-53-70 – «горячая телефонная линия» (круглосуточно) Кировского областного клинического наркологического диспансера
8-800-200-0-200 – Всероссийская консультативная телефонная линия помощи в отказе от потребления табака
Если вы живете в районе Кировской области, за консультацией можно обратиться к врачу психиатру-наркологу в районную больницу.
Курящие мужчины: как курение влияет на мужское здоровье?
Курение – одна из самых распространенных вредных привычек. В странах СНГ от никотиновой зависимости страдает до 75% мужского населения. Зачастую мальчики пробуют сигареты в 12-13 лет, не осознавая какой серьезный вред они наносят своему здоровью. Причем страдает не только сам курильщик, но и окружающие, которые вдыхают сигаретный дым.
Воздействие никотина на мужской организм
Негативное влияние курения на организм мужчины нарастает постепенно. В первую очередь нарушается работа органов дыхания.
Проникая в респираторные пути, дым воздействует следующим образом:
Дыхание затрудняется, токсины практически не выводятся, поступают в кровь, провоцируя развитие болезней других внутренних органов.
Сердечно-сосудистая система страдает не меньше дыхательной. Особенно опасна для организма углекислота. Она, как и другие основные канцерогены, выделяется, в том числе при курении кальяна.
Табак разрушает стенки сосудов. Угарный газ снижает содержание гемоглобина в крови, а избыточный синтез адреналина приводит к резкому учащению пульса, повышению артериального давления.
Внимание: по данным медицинской статистики, курение повышает вероятность тромбообразования.
Негативным изменениям подвергается пищеварительная система зависимого от табака человека. Токсины проникают в ЖКТ со слюной, провоцируют воспаления, гастрит, язву. Особенно вредно курить натощак и непосредственно после еды.
Никотин разрушает нейроны, тем самым влияя на работу нервной системы. Заядлые курильщики часто жалуются на:
Сигареты ослабляют иммунитет. Люди чаще болеют ОРЗ, ОРВИ, гриппом, бронхитом, туберкулезом. В целом, организм курящего мужчины стареет гораздо быстрее. Подвергается риску развития смертельно опасных патологий.
Онкологические заболевания
Табакокурение негативно влияет на организм на клеточном уровне, подавляет иммунитет и провоцирует онкологию.
Наибольшей опасности подвергаются:
Результаты исследований, проведенных учеными разных стран мира, свидетельствуют о том, что 87-91% рака легких у мужчин связано с вредной привычкой. На территории России этот вид патологии занимает первое место среди всех онкозаболеваний среди мужчин. 90% от общего числа больных — курильщики. Подавляющее большинство из остальных 10% с детства потребляли табачный дым в пассивной форме.
Вероятность рака мочевого пузыря у курящих мужчин выше в 5 раз в сравнении с теми, кто ведет здоровый образ жизни.
Помимо самого факта курения, дополнительными факторами риска выступают:
Врачи отмечают, что отравление организма ядами происходит постепенно, поэтому с момента первой затяжки до формирования злокачественной опухоли проходят десятки лет. Но люди, начинающие курить в подростковом возрасте, могут заболеть уже в возрасте 35-40 лет.
Отказ от никотина со временем восстанавливает сопротивляемость клеток патогенным изменениям. Угроза развития новообразования в легких начинает падать спустя пять лет с момента выкуривания последней сигареты. К показателям некурящего человека она возвращается только через 20 лет.
Вред никотина для репродуктивной системы мужчины
Маркетологи крупнейших производителей табачной продукции продвигают на рынок образ брутального мужчины, неразрывно связанный с курением. Многочисленные рекламные ролики позиционируют сигарету как показатель мужественности и успеха у прекрасного пола. На практике ситуация складывается противоположным образом.
Регулярное потребление никотина нарушает гормональную систему мужчины. У курильщиков значительно понижается уровень содержания тестостерона в крови. Постепенно угасает либидо, пропадает выносливость.
Усугубляет ситуацию негативное влияние дыма на сердечно-сосудистую систему. Даже у молодого парня после физической нагрузки возникает одышка, аритмия. Половой акт вместо удовольствия приносит усталость, желание заниматься сексом пропадает.
В некоторых случаях курение провоцирует эректильную дисфункцию. Эрекция напрямую зависит от состояния кровеносной системы. Под воздействием никотина сосуды сужаются, от ядовитых веществ их стенки разрушаются. В результате нарушается кровоток в органах малого таза, застойные явления приводят к импотенции.
Внимание: курильщики страдают импотенцией в два раза чаще тех, кто не курит. К тому же проблемы в половой сфере начинаются значительно раньше. 40% мужчин, выкуривающих более пачки в день, сталкиваются с проблемой уже в 35 лет!
Снижает потенцию и содержание в табачном дыме токсинов, снижающих выработку простагландина Е2 и оксида азота. Нехватка этих веществ негативно сказывается на количестве и качестве спермы.
Мужское бесплодие как следствие курения
Курение снижает вероятность зачатия ребенка. Даже если женщина полностью здорова, вредная привычка ее партнера может привести пару к бездетности.
Табак оказывает следующие воздействия на возможность зачатия:
Курение сказывается на развитии плода, даже когда его вынашивает некурящая женщина. Исключить вред табакокурения можно, если бросить курить как минимум за три месяца до планируемой беременности. Именно столько времени требуется для созревания сперматозоидов.
Взаимосвязь курения с простатитом
Ученые доказали, что, пожалуй, самая неприятная мужская болезнь – частое следствие курения. Токсины, содержащиеся в сигаретном дыме, способствуют мутации клеток простаты, провоцируют аденому или рак предстательной железы. У заядлых курильщиков эти болезни развиваются в два раза чаще, чем у некурящих.
Риск начала воспалительного процесса возрастает из-за сниженного иммунитета курильщика. Организм становится уязвимым перед инфекциями мочеполовой системы. Также хронический и острый простатит развивается на фоне застойных явлений в органах малого таза, вызванных нарушением кровообращения.
Тем мужчинам, которые уже проходят лечение простатита, нужно как можно быстрее отказаться от курения сигарет, поскольку вредная привычка тормозит процесс лечения, создает предпосылки для развития осложнений.
Курение и спортивные достижения
Табачный дым сокращает выработку гормона роста (соматотропина) и мелатонина, «отвечающего» за процесс сна. Недостаточный синтез тестостерона снижает выносливость. В результате организм лишается полноценного отдыха и работоспособности.
Курение блокирует усвоение белка, рост мускулатуры замедляется. У тех, кто на протяжении многих лет не может (или не хочет) отказаться от вредной привычки, токсины включаются в метаболические процессы клеточного уровня. Аминокислоты, поступающие с едой, перестают перерабатываться в мышечные волокна.
Из-за неполноценной работы бронхо-легочной системы, ткани испытывают кислородное голодание. Эффективность тренировок падает, восстановление после них протекает гораздо хуже.
Внешность курильщика
Многолетнее курение негативно отражается не только на здоровье, но и физической привлекательности мужчины. Прежде всего страдает кожа.
Под влиянием никотина она:
Не добавляют привлекательности круги под глазами. Волосы становятся сухими, ломкими, тусклыми.
Без достаточного количества мужских половых гормонов, тело начинает формироваться по женскому типу. Жировые отложения перераспределяются, откладываются в области бедер, грудной клетки и живота.
Желтые зубы и крайне неприятный запах изо рта препятствуют нормальной коммуникации. Такие перемены отрицательно сказываются на общении с противоположным полом и деловой репутации.
Как бросить курить
Чтобы улучшить мужское здоровье и привлекательность, повысить социальный статус бывает достаточным сделать первый шаг – отказаться от курения. Сделать это непросто, особенно если окружение не разделяет вашего стремления к здоровому образу жизни.
Упростить отказ от курения помогут несколько советов:
Внимание: ученые доказали, что физиологической зависимости от никотина не существует. Поэтому все зависит исключительно от желания человека.
Процесс изменения образа жизни будет протекать менее болезненно, если выбрать себе новое увлечение. Заняться спортом, больше гулять, смотреть фильмы — это отвлечет от мыслей об очередной затяжке.
Облегчить прохождение сложного периода можно с помощью специальных пластырей, леденцов, жевательных резинок. Ассортимент вспомогательных антиникотиновых средств достаточно широк.
Курение в современном обществе перестает быть элементом престижа. Люди высокого социального статуса стремятся демонстрировать уважительное отношение к своему здоровью. Жизнь любителей никотина укорачивается, сопровождается тяжелыми расстройствами всех систем организма. Насколько адекватна такая цена за сомнительное удовольствие — каждый решает сам.
Что такое табакокурение? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Звягина А.В., психотерапевта со стажем в 20 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Табакокурение — это вид химической зависимости, связанной с вдыханием табачного дыма.
В состав сигарет входит никотин — психоактивное вещество, вызывающее привыкание.
Как и в любой другой зависимости, различают несколько сторон этой проблемы:
Причины никотиновой зависимости — это комбинация поступления в кровь наркотика никотина и генетической особенности конкретного человека. Причём не имеет никакого значения, через какое отверстие никотин попал в мозг. Есть несколько вариантов того, как можно употреблять никотин, стать зависимым от него и поддерживать эту зависимость:
Жевание никотиновой жвачки представляет среднюю опасность. Например, с её помощью бывший президент США Барак Обама пытался бросить курить, но в итоге и от сигарет не смог отказаться, и дополнительно подсел на никотиновую жвачку. И теперь, когда нет возможности курить, он жуёт жвачку, а когда возможность курить появляется, он курит сигарету.
Социальные и психологические причины курения
Тревожные люди стремятся облегчить своё состояние и прибегают к наркотическим и психоактивным веществам. К тому же курение во многих фильмах и песнях преподносится как способ снять стресс, а знаменитости с пагубными привычками подталкивают поклонников подражать, в том числе и курить.
Помогает ли курение снять стресс
Никотин кратковременно уменьшает беспокойство. Однако ситуации, провоцирующие тревогу, вскоре вернут человека к тому же уровню стресса, который был до выкуривания сигареты, и у него снова возникнет желание покурить.
Вред от кальяна, лёгких и электронных сигарет
Разница между обычными сигаретами, сигаретами с пониженным содержанием никотина, кальяном и электронными сигаретами, конечно, есть:
Выбирая из различных видов курения, человек лишь сильнее попадает в ловушку зависимости.
Симптомы табакокурения
Для постановки диагноза никотиновой зависимости надо набрать три симптома или более за последний год из шести перечисленных [1] [2] :
Для постановки диагноза синдрома отмены никотина достаточно двух симптомов из перечисленных, которые возникают при отмене никотина [1] [2] :
Самое главное, что все эти симптомы «волшебным» образом исчезают после очередной дозы никотина. Но это происходит только на время.
Физиологическая ломка достигает своего максимуму на третий день отмены. К седьмому дню она становится уже терпимой. Редко, но иногда на фоне никотиновой ломки встречаются желудочно-кишечный дискомфорт, запоры, тремор рук, потливость, снижение артериального давления и снижение частоты сердечных сокращений.
Симптомы физиологической зависимости со временем проходят сами собой. Основной проблемой является психологическая зависимость — навязчивые периодические мысли вновь закурить, которые возникают в определённых ситуациях. Именно психологическая зависимость становится первопричиной всех срывов в будущем. В отличие от физиологической зависимости, сама по себе она уже не проходит и может только затаиться. Без грамотной психотерапии срыв может произойти в любой момент, даже через десятки лет.
Патогенез табакокурения
Никотиновые рецепторы расположены в головном мозге на глутаматных нейронах. Их отростки идут к дофаминовому нейрону, расположенному в центре «награды».
Раньше дофамин ошибочно относили к медиаторам удовольствия. На самом деле он является нейромедиатором желания, тяги. Дофамин отвечает за обучение. В данном случае он учит человека вновь и вновь хотеть очередную дозу никотина.
Также дофамин участвует в развитии двигательной привычки, например, автоматически брать пачку, доставать сигарету, крутить её между пальцев и закуривать.
После выкуренной сигареты происходит позитивное подкрепление, так как никотин действует непосредственно на никотиновые рецепторы, которые расположены на дофаминовых нейронах в центре награды (подкрепления). При этом никакого удовольствия не возникает — появляется только тяга, желание ещё раз употребить никотин.
Классификация и стадии развития табакокурения
Существует пятьстепеней никотиновой зависимости:
Чем больше баллов набрано, тем выше степень зависимости:
В формировании никотиновой зависимости выделяют три стадии [1] :
Осложнения табакокурения
Какие органы больше всего страдают от табака
Продукты горения табака повреждают практически все системы и органы в нашем организме. Влияние курения на организм приводит к следующим состояниям:
Курение, инфаркт и инсульт. Курение в четыре раза увеличивает риски нарушения сердечно-сосудистой системы — заполнение сосудов холестерином, развитие аневризмы аорты, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, инсульта. Треть пациентов после инфаркта несмотря на лечение умирает в течение года, если они продолжают курить.
Список заболеваний, вызываемых курением табака, постоянно увеличивается. В него входят онкозаболевания — рак гортани, глотки, пищевода, бронхов, поджелудочной железы, желудка, почек, мочевого пузыря, шейки матки, лейкоз. Если помимо курения человек употребляет алкоголь, то у него резко увеличивает риск развития рака рта. Вред курения и алкоголя при этом сочетании не складываются, а умножаются.
Также курение может стать причиной развития рака лёгких. К примеру, 90 % всех пациентов, умерших от этого заболевания, в прошлом курили.
Риски осложнений значительно снижаются после отказа от курения, но они не уменьшаются до нуля. Может пройти 10-20 лет после того, как человек бросил курить, прежде чем разовьётся любое из вышеперечисленных осложнений. Переход на лайт сигареты со сниженным содержанием никотина и смол никак эти риски не уменьшает.
Как курение влияет на мозг человека
При курении никотин быстро попадает в кровь и головной мозг. Вначале он вызывает сужение его сосудов, а затем компенсаторное расширение, которое сопровождается временным снижением объёма и концентрации внимания, ухудшением кратковременной памяти. Вред курения становится более выраженным при длительном употреблении табака.
Влияние курения на психику
Психостимулирующее действие никотина повышает раздражительность, утомляемость и способствует развитию депрессии.
Влияние курения на внешность
Смолы, никотин и другие побочные соединения выводятся в том числе через кожу. Из-за этого снижается её упругость и эластичность, поэтому она быстрее стареет.
Вред курения для мужчин и женщин
Потенция и репродукция у мужчин зависит от способности сосудов мочеполовой системы расширяться, наполняя кровью половые органы. При курении никотин попадает в кровь, сужает периферические сосуды и препятствует нормальной работе яичек и полового члена. При длительном курении негативные эффекты становятся необратимыми и могут привести к бесплодию.
Курение у женщин тоже сопряжено с риском для репродуктивной системы. Количество и состояние яйцеклеток зависит от кровоснабжения, которое нарушается при курении. Повреждённые яйцеклетки новыми не заменяются.
Курение во время беременности приводит к повреждению плода и повышает риск его внезапной смерти.
Вред курения для подростка
Психические процессы у подростка ещё не сформированы, поэтому зависимость развивается легче, иногда после первой сигареты. Никотин у них, как и у взрослых курильщиков, разрушает все системы организма.
Как пассивное курение влияет на организм
Влияние курения на организм человека происходит, даже если он сам не курит, но находится рядом с курящим. Смолы и никотин, разрушающие организм при обычном курении, влияют и на пассивных курильщиков.
Пассивное курение у детей повышает риск развития тяжёлых приступов астмы, респираторных инфекций, заболеваний уха и синдрома внезапной детской смерти.
Диагностика табакокурения
Этой тактики рекомендует придерживаться официальное руководство. На самом деле всё гораздо проще: если человек ежедневно носит с собой сигареты, то у него наверняка есть никотиновая зависимость третьей стадии. Независимый человек не будет каждый день покупать сигареты и носить их с собой. Когда человек курит время от времени, у него не возникает мотивации бросить курить. Он считает, что держит ситуацию под контролем. У таких людей обычно наблюдается первая или вторая стадия никотиновой зависимости.
Инструментальная диагностика играет второстепенную роль. Она нужна не для постановки диагноза, а для определения степени осложнений со стороны органов дыхания и системы кровоснабжения.
К инструментальным методам относится измерение угарного газа в выдыхаемом воздухе [12] [13] :
Иногда проводится спирометрия — измерение скорости выдоха. Она необходима при подозрении на обструктивную болезнь бронхов. К самой никотиновой зависимости спирометрия не имеет прямого отношения.
Для объективного мониторинга ремиссии проводится анализ мочи на котинин — продукт распада никотина.
Лечение табакокурения
Причины бросить курить
Отказ от курения — важный шаг, который поможет:
К какому врачу обратиться
Лечением зависимостей, в том числе от никотина, занимается врач-нарколог.
Рекомендации по лечению никотиновой зависимости
Чтобы добиться стойкой ремиссии, нужно решить две проблемы:
Научно доказано, что самым эффективным официальным способом избавления от никотиновой зависимости является комбинация фармакотерапии и когнитивно-поведенческой психотерапии.
Фармакотерапия
НЗТ проводится с помощью никотинового пластыря, жвачки, леденцов или спрея. Клинические исследования доказали, что они более эффективны, чем плацебо. Но прежде чем покупать их, стоит узнать о них больше [6] [9] :
Когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ)
Фармакология решает проблему, как бросить курить. Чем же может помочь КПТ? Она действительно может замотивировать человека бросить курить. Но способна ли она уберечь его от срыва?
Официальный протокол КПТ состоит из следующих пунктов:
При таком подходе человек переживает стресс воздержания — он терпит и борется с желанием закурить в течение долгих 3-6 месяцев. Если попытаться бросить курить самостоятельно, то уровень стресса будет ещё больше.
Стресс воздержания — это очень опасное состояние: он снижает качество жизни и увеличивает риск развития психосоматических болезней.
Не допустить появление стресса можно с помощью качественной рациональной психотерапии. Она направлена не на совладание с соблазном закурить, а на устранение этого соблазна из сознания зависимого человека. С её помощь человек осознаёт бессмысленность курения.
Рациональная психотерапия убирает условные рефлексы, связанные с никотином и выгодами, которые он якобы даёт. КПТ эти выгоды не устраняет: она просто предлагает ещё немного потерпеть, больше узнать о вреде курения, найти поддержку в группах таких же зависимых людей, которые терпят, чтобы не сорваться.
При таком рациональном подходе достаточно семи дней высокоинтенсивного психотерапевтического марафона, чтобы избавиться от психологической тяги к курению.
КПТ и рациональную психотерапию можно провести дистанционно. Такой онлайн-вариант лечения даже более эффективен, чем очное посещение психотерапевта или нарколога, так как у пациента есть возможность несколько раз пересмотреть обучающие материалы, которые предоставил врач.
Кодирование от курения
«Кодирование» — это внушение пациенту неприязни к курению и убеждение его в том, что он сможет жить без сигарет. Метод эффективен, если применять его неоднократно совместно с приёмом лекарственных препаратов.
Прогноз. Профилактика
После качественной психотерапии устраняются все позитивные условные рефлексы к никотину, мировоззрение пациента меняется на трезвое отношение к никотину. После этого уже не требуются никакие профилактические беседы, как и фармакотерапия.
Длительность курения обычно не влияет на прогноз ремиссии. Но чем больше стаж курильщика, тем сильнее у него мотивация пройти качественное психотерапевтическое лечение. Как правило, это связано с уже имеющимися осложнениями со стороны органов дыхания и сердечно-сосудистой системы.
Для идеальной первичной профилактики курения необходимо полностью убрать никотин из продажи. Но это осуществить, к сожалению, нереально. Поэтому остаётся только придерживаться правил вторичной профилактики: