На что влияет тгк в крови
На что влияет тгк в крови
Лабораторные данные употребления марихуаны:
а) Уровни в моче. Экспресс-скрининг мочи на каннабиноиды и быстрое сообщение его результатов могут исключить необходимость в инвазивных методах анализа, например поясничной пункции, в дорогостоящих биохимических методах и компьютерной томографии. В то же время необъяснимая кома у ребенка требует полного неотложного обследования, а широкомасштабный скрининг рекомендуется для исключения действия других токсичных агентов.
Δ9-Тетрагидроканнабинол накапливается главным образом в жировой ткани, причем у хронических потребителей марихуаны его аккумулирование преобладает над выведением. Stein утверждает, что у индивида, выкуривавшего не меньше трех «косяков» в день, а затем полностью отказавшегося от марихуаны и занявшегося интенсивной программой физических упражнений, мобилизующей жировые запасы организма, моча будет положительной на ТГК (50—100 нг/мл) еще в течение 2 мес.
Выкуривание одного «косяка» обусловит уровень канна-биноидов в моче 500—1000 нг/мл и даже выше в течение следующих 3—4 сут. Пассивное вдыхание дыма марихуаны иногда приводит к их концентрации в моче 20 нг/мл, а в редких случаях — до 40 нг/мл.
б) Государственные стандарты США. Статья 49, пункт А Кодекса федеральных правил (издание 10-1-93) определяет государственные стандарты США для пороговых уровней психоактивных веществ, выявляемых при первичном и окончательном анализе мочи.
Первичный анализ мочи на марихуану:
1. Первичный анализ делают методом иммуноанализа в соответствии с требованиями FDA для коммерческого распределения. Скрининг проб, определяющий, отрицательны ли они на 5 стандартных психоактивных веществ, делают по первичным пороговым уровням.
2. Эти пороговые уровни могут изменяться Департаментом здравоохранения и социальных служб по мере развития технологии или с учетом прочих соображений, характеризующих выявление других концентраций перечисленных веществ.
Окончательный анализ мочи на марихуану:
1. Все пробы, определенные как положительные в ходе первичного анализа, должны быть перепроверены методом газовой хроматографии — масс-спектрометрии (ГХ—МС) с учетом новых пороговых уровней. Все окончательные анализы должны быть количественными. Концентрации, выходящие за зону линейности эталонных калибровочных кривых, должны быть отмечены в лабораторном отчете как «превышающие максимальный уровень эталонной кривой».
2. Эти пороговые уровни могут изменяться Департаментом здравоохранения и социальных служб по мере развития технологии или с учетом других соображений, характеризующих выявление других концентраций перечисленных веществ.
Положительный результат анализа мочи говорит только о вероятном факте употребления вещества и не коррелирует с психомоторными отклонениями. Выявленная концентрация каннабиноидов не может служить основанием для выводов о принятом количестве: низкий уровень может означать как недавнюю низкую дозу, так и давнюю высокую. Каннабиноиды обнаруживают в моче в среднем через 1—2 сут и максимум 7 сут после выкуривания одного «косяка» с марихуаной. Каждый дополнительный «косяк» удлиняет период их выявления на 1 — 2 сут.
Иммунологический анализ с ферментативным усилением (EMIT-dau: чувствительность 20 нг/мл) способен обнаруживать каннабиноиды в моче в среднем через 27 сут (максимум 46 сут) после прекращения хронического употребления марихуаны. Их уровень варьирует, и иногда он падает ниже предела чувствительности и держится в этих пределах в течение 10 сут подряд, только через 77 сут. Пассивное вдыхание дыма марихуаны вряд ли даст положительный результат скрининга мочи на каннабиноиды, не считая случаев очень мощной продолжительной экспозиции (эквивалентной, например, выкуриванию 16 «косяков» в течение 1 ч в маленькой комнате 6 сут подряд).
У некурящих людей, оказавшихся в одном помещении или автомобиле с курящими коноплю, не возникает психотомиметических симптомов даже при максимально переносимом уровне задымления. При ежедневной проверке некурящих на накопление каннабиноидов использование пороговой концентрации 20 мг/мл выявило только 3 положительные пробы мочи из 80, а 50 нг/мл — ни одной.
Скрининг методом EMIT может дать ложноотрицательный результат, если проба подкислена отбеливателем, детергентом, солью или уксусом или же разбавлена водопроводной водой.
Сочетание первичного EMIT-скрининга (специфичность 90 %, чувствительность 95 %) с подтверждением методом ГХ—МС (специфичность и чувствительность более 99,9 %) обеспечивает почти 100 % точность анализа на потребление марихуаны.
Ритодрин может помешать подтверждению наличия в моче методом ГХ—МС метаболита ТГК 11-нор-Δ9-ТГК-альфа-карбоновой кислоты.
Именно ТГК-СООН чаще всего определяют при исследовании связи потребления марихуаны с дорожно-транспортными происшествиями, однако это вещество фармакологически неактивно. Таким образом, уровни ТГК и 11-ОН-ТГК в крови теоретически служат лучшими показателями возможного нарушения двигательной координации, чем концентрации ТГК-СООН в моче и крови. Средние уровни первых двух веществ в крови 13 водителей составили 5, 4 и 18 нг/мл соответственно. Показано, что плазменные уровни ТГК в течение 1 ч после выкуривания «косяка» падают примерно до 10 % пиковой концентрации, а через 3—4 ч обычно не достигают и 1 нг/мл.
Метаболит ТГК-СООН, по имеющимся данным, присутствует в крови в более высокой концентрации в течение нескольких часов после курения марихуаны, однако в это время ее психоактивный эффект уже не ощущается.
Согласно результатам исследований работоспособности авиапилотов, после выкуривания одной сигареты, содержащей 20 мг ТГК, психомоторные нарушения могут сохраняться до 1 сут. Потребители марихуаны не всегда сознают, что находятся под влиянием ее активных компонентов.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
— Вернуться в оглавление раздела «Токсикология»
Главные составляющие марихуаны – тетрагидроканнабинол или ТГК и каннабидол или КБД. Именно эти вещества оказывают влияние на каннабиоидные рецепторы в центральной нервной системе. При попадании ТГК и КБД в кровь, человек чувствует расслабление и эйфорию, но при этом нарушается концентрация внимания, координация движений, кратковременная память. Длительное употребление марихуаны «закрепляет» эти эффекты и зачастую приводит к слабоумию.
Употребление марихуаны опасно. Не существует «легких» веществ. Под воздействием марихуаны происходят необратимые изменения в головном мозге.
Влияние каннабиса и его производных на взрослого человека не менее разрушительно. Если человек курит марихуану на протяжении нескольких лет, то в первую очередь нарушается кратковременная память. Страдают репродуктивные функции. Появляются психические расстройства. Иллюзия того, что курение марихуаны можно бросить в любой момент создает миф об отсутствии вреда. Если это было правдой, то каннабиоиды не были бы в списке наркотических веществ.
Синдром отмены марихуаны
Если резко бросить употреблять марихуану, то через несколько дней можно прочувствовать все прелести абстиненции. Появляется эмоциональная нестабильность, раздражительность, агрессия, приступы паники. На физическом уровне, после длительного отравления марихуаной, возникает повышение давления, головные боли, ломота в теле, боль в спине. Очень часто, на фоне злоупотребления марихуаной, возникает депрессия, которая ярко проявляется в процессе отмены.
Последствия употребления марихуаны
Действие тетрагидроканнабинола (ТГК)
Механизм действия тетрагидроканнабинола
В процессе курения марихуаны в кровь попадает 50% активных веществ. Максимальная концентрация достигается уже через час. Введение анаши внутривенно снижает попадание в легкие, но эффект появляется спустя 1-2 часа.
Главная цель психоактивного препарата — каннабиноидные рецепторы, расположенные в периферической и ЦНС, а также иммунная система, стволовые клетки. Действие тетрагидроканнабинола способствует замедлению фермента аденилатциклазы (АЦ), который катализирует синтез циклического АМФ.
Гашиш и его метаболиты способны увеличивать проницаемость клеток, так происходит из-за растворимости каннабиноидов в жирах.
В каких лекарственных препаратах содержится ТГК
Несмотря на запрет курения и употребления ТГК в пищу, это вещество синтезируют в условиях лаборатории и создают на его основе лекарства. В странах, где такие медикаменты разрешены, их можно приобрести по рецепту врача в аптеках. Первый препарат, имеющий в своём составе каннабиноиды, был выпущен в США в 80-х годах прошлого века. Это медикамент «Маринол». Аналог данного лекарственного средства – препарат «Дронабинол». Эти медикаменты назначались пациентам, которые проходили курс химиотерапии. После открытия других полезных эффектов канабиса были выпущены препарат «Цезамет» и спрей «Сативекс».
Медицинское применение
ТГК — первый (и на сегодняшний день единственный) каннабиноид, разрешённый для медицинского применения. Препараты, содержащие синтетический ТГК (маринол и аналоги), используются в США, Канаде и Западной Европе для купирования побочных эффектов химиотерапии при раке и для борьбы с синдромом потери веса при СПИДе. Последние исследования свидетельствуют, что данный препарат также может быть эффективен при глаукоме, синдроме Туретта, шизофрении, фантомных болях, нейропатической боли и некоторых других заболеваниях.
Эффект от употребления ТГК
Эффект употребления марихуаны (ТГК) в большей степени сведен к психологическим факторам, подразумевает такие проявления в поведении и самочувствии:
Марихуана особо сильно воздействует на мышление человека. В состоянии наркотического опьянения больной склонен к мыслям и поступкам, которые не пришли бы ему в голову в трезвости. Трава повышает чувствительность к внешним факторам — позволяет обращать внимание на детали, яркость цветов, громкость звуков. В состоянии дурмана у человека усиливается обоняние, и обостряются вкусовые рецепторы. Много мыслей и деталей становятся одновременно важными в жизни покурившего человека. Такой эффект длится недолго, до нескольких часов, в зависимости от дозы.
Отравление ТГК
Иногда может произойти интоксикация марихуаной, симптомами которой являются:
Симптомы после отравления могут проявляться в виде галлюцинаций зрительных и слуховых, деперсонализации, дереализации, мании преследования, изменения в схеме тела, тревоги, страха, спутанности сознания, и бессонницы. Психотические симптомы, вызванные курением марихуаны, обычно проходят через несколько дней.
Тяжелое состояние сохраняется от нескольких часов до 1-2 суток.
Важно: Достоверных данных о смертельных случаях вследствие передозировки коноплей отсутствуют, но к числу побочных действий марихуаны относятся фибрилляция предсердий, которая вполне может стать причиной летального исхода.
Способы выявления наркотика в организме
В медицине существует несколько способов определения следов каннабиса в организме человека. Анализ предполагает исследование:
Условно весь процесс избавления от зависимости можно разделить на четыре стадии:
Ресоциализация предусматривает постепенный возврат бывшего наркомана в здоровое общество. Очень важно, чтобы он все время находился в коллективе трезвых людей. Долгое пребывание в одиночестве нередко становится причиной рецидива.
ПОСЛЕДСТВИЯ УПОТРЕБЛЕНИЯ ПСИХОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ. Часть 3. Каннабиноиды
Распространенность употребления каннабиноидов в разных странах различна. Зависит от традиций и культуры употребления марихуаны. В некоторых странах вещества и препараты содержащие каннабиноиды легализованы. В РФ производные конопли считаются наркотиком и находятся под запретом. Число официально зарегистрированных с зависимостью от каннабиноидов в РФ составляет порядка 100 тысяч человек, что составляет около 0,07% всего населения. В действительности эти цифры на порядок больше и могут достигать 0,5-2% населения.
Психотропный эффект от марихуаны развивается благодаря действию дельта-9-тетрагидроканнабинола, способного избирательно связываться с определенными структурами отделов головного мозга (каннабиноидными рецепторами).
Каннабиноиды в организме могут сохраняться достаточно долго. Например период полувыведения каннабиноидов составляет от 2 до 57 часов. Т.е. концентрация содержания метаболитов каннабинойдов в крови снижается в два раза за указанное время. Основная часть (80-90%) метаболитов каннабиноидов из организма выводится в течение пяти суток.
Однако, в случае длительного употребления канабиноидносодеращих препаратов, содержание метаболитов каннабиноидов в крови может достигать нескольких недель (вплоть до месяца) и обнаруживаться в моче, даже после полного прекращения употребления наркотика. Факторами влияющими на процесс выделения метаболитов из организма являются: вес, возраст, количество и частота употребления каннабиноидов.
Варианты названий
Анаша́ — сленговое название марихуаны и гашиша. Распространилось в СССР в 1970-е годы в связи с обильным импортом этих продуктов из Чуйской долины.
Ганджа (ганжа) — индийское название местных сортов конопли посевной и психотропных продуктов из этих растений.
Гаши́ш (перс. حشیش, «хаше́ша» — «сено, сухая трава»), это общее название целого ряда психоактивных продуктов из конопли. Представляет это собой смолу каннабиса, изготавливающуюся путём прессования порошка, получаемого в результате высушивания и измельчения или просеивания высушенных листьев и липких маслянистых слоёв с цветущих верхушек растения.
Симптомы употребления конопли
После поступления в организм каннабиноиды достаточно быстро покидают кровяное русло и распределяются в тканях богатых жирами: в головном мозге, легких, половых органах, клеточных мембранах и непосредственно в самих жировых отложениях.
Соматовегетативные и неврологические симптомы употребления марихуаны заключаются прежде всего в расширении зрачков, инъецировании склер глаз, воспаление коньюктивы, покраснение лица, и слизистой оболочки ротовой полости, неумолимая жажда.
Также для симптомов употребления марихуаны характерны тахикардия (частое сердцебиение), повышение артериального давления, и температуры. При сформированной зависимости симптомы употребления марихуаны включают частое неумеренное чувство голода, не приносящее насыщения.
При средней степени наблюдается беспричинный смех, эйфория при употреблении каннабиноидов может носить продолжительный характер, иногда сменяющийся дисфорией. Также к симптомам употребления каннабиноидов при средней степени относятся двигательная расторможенность и болтливость.
При тяжелой степени интоксикации каннабиноидами, наблюдается общая заторможенность, отрешенный фиксированный взгляд. Неадекватные реакции на происходящее. Возможны помрачения сознания. Ощущения нереальности происходящего, потеря собственной ориентации во времени и пространстве, возникновение бредовых психозов, схожих с приступами шизофрении. Пик интоксикации длится не более пяти часов, после чего симптоматика угасает.
Передозировка марихуаной или гашишем не требует как такого специального лечения, поскольку через некоторое время проходит самостоятельно. Однако, в некоторых случаях появляются ярко выраженные психопатологические симптомы. Передозировка марихуаной и гашишем может сопровождаться псиотическими реакциями. Нередко возникает галлюцинаторно-бредовой психоз. Больной при этом находится в отрешенном состоянии, погружен в собственные переживания и видения. Нарастание интоксикации моет привести к сопору или даже коме.
При средней и тяжелой степени интоксикации препаратами конопли на всем протяжении могут присутствовать такие симптомы как тревога и страх, психомоторное возбуждение и агрессивное поведение.
Абстинентный синдром
Начинается к концу 2-3 суток после окончания употребления каннабиноидов. Можно наблюдать целый ряд различных симптомов. Беспокойство, тревожность,, раздражительность, неусидчивость. Нарастает соматоневрологическая симптоматика описанная выше. Появляется повышенная отвлекаемость внимания, нарушается запоминание. Появляются нарушения мышления схожие с нарушениями при эндогенных заболеваниях. Контакт с больным на пике абстиненции практически невозможен. Одновременно с нарушением сна, появляется непреодолимое влечение употреблению каннабиноидов. При первой же возможности больно постарается употребить каннабинойд без какой-либо борьбы мотивов.
Последствия употребления каннабиноидов (гашиша марихуаны и т.д.)
В некоторых работах были выявлены последствия длительного употребления каннабиноидов, приводящие к изменению в мозговой ткани.
Длительное употребление каннабиноидов влияет на многие сферы деятельности нашего организма: память, репродуктивная система, влияние на плод и новорожденного, влияние на легкие.
По некоторым авторам длительное употребление каннабиноидов может вызывать онкологические заболевания.
Последствия употребления каннабиноидов также сказываются на умственных способностях. Постоянное употребление каннабиноидов ведет к снижению общего показателя интеллекта на 4.1 пунктов.
При обнаружении у себя зависимости к данному виду наркотика, вам поможет неотложная наркологическая помощь в Москве.
По вопросам лечения каннабиноидной зависимости и реабилитации обращаться по телефону:
+7(499) 398-29-32
Влияние каннабиноидов на организм человека
Физиологические эффекты каннабиноидов
Типичные физиологические эффекты от употребления каннабиноидов связаны с их влиянием на сердечно-сосудистую систему и проявляются в виде отеков слизистой оболочки глаз с признаками конъюнктивита. Это, в первую очередь, связано с расширением кровеносных сосудов и наблюдается, как правило, в течении часа от начала наркотизации, обусловлено количеством употребляемого вещества. К тому же, каннабиноиды обладают свойством подавлять нормальную реакцию зрачков на свет. Кроме этого, характерными последствиями каннабиноидов являются приступы тахикардии, которые наблюдаются уже после 15 минут после употребления. Систолическое артериальное давление повышается в вертикальном положении и уменьшается в горизонтальном. Возникает общая двигательная заторможенность, подавленность и нарушение речи. При употреблении особо крупных доз марихуаны может наблюдаться нарушение основных фаз сна.
Психологические эффекты каннабиноидов
Среди психологических эффектов воздействия каннабиноидов на организм человека выделяют: поведенческие, познавательные и эмоциональные эффекты.
Поведенческие эффекты
Среди эффектов воздействия каннабиноидов на поведение, в первую очередь выделяется снижение психомоторной активности, что выражается во всестороннем нарушении двигательной активности и общей слабостью и полного покоя. Исключением из этого является реч человека, которая под воздействием каннабиноидов выражается в виде безудержной болтливости и быстрым темпом. Болтливость и возбуждение преимущественно проявляется на начальной стадии курения, дальше наступает состояние релаксации. Не исключением являются изменения в работе органов чувств (зрение, обоняние, слух и т.д.), что, как правило проявляются в усилении чувствительности (обострение слуха, обоняния, зрения), или ее уменьшении, что касается и ощущения боли.
Под влиянием каннабиноидов, с наступлением состояния расслабленности, резко ухудшается восприятие внешних предметов и окружения, особенно во время вождения транспортным средством. К примеру, в результате проведенного эксперимента, выяснилось, что водители в состоянии наркотического опьянения от каннабиса полностью теряют способность концентрации внимания и ощущение расстояния, а также свои профессиональные навыки управления.
Изменения в сексуальном поведении, под влиянием каннабиса преимущественно зависят от индивидуальных свойств индивида. У некоторых эти изменения проявляются в повышении сексуального влечения, у других, наоборот, теряется интерес к противоположному полу. Важнын при этом тот факт, что длительное злоупотребление канабиноидами может привести к временной импотенции у мужчин и сексуальной дисфункции у женщин.
Когнитивные эффекты
К когнитивных эффектов злоупотребления препаратами конопли или марихуаны относят снижение кратковременной памяти и нарушение чувства времени, проявятся субъективно в виде увеличении количества разнообразных ассоциаций, возникающих в сознании за определенную единицу времени и ускорением их течения (тахифрения). По свидетельствам самих «конопляных» наркоманов, вследствие употребления, у них возникает «вихрь мыслей и соревнования идей», когда мысли «с одной стороны влетают, с другой вылетают», могут появляться ощущения «нереальности», повышение концентрация внимания к конкретным раньше не стоящих внимания ситуаций или событий. Нарушение кратковременной памяти может наблюдаться даже после употребления сверхбольших доз каннабиса, возникающее вследствие неспособности концентрации на отдельных предметах.
Эмоциональные эффекты
Положительные эмоции, возникающие вследствие употребления каннабиноидов, как правило, является основной причиной, мотивирующей злоупотребление. Существует определенная взаимосвязь между возникновением положительных ощущений и конкретными эффектами каннабиса. К факторам емоционального влияния можно отнести и нефармакологические сопутствующие эффекты каннабиса, такие, как опыт употребления, личное отношение к каннабису, ожидания определенного ощущения и ситуаций, при которой происходит употребление.
Кроме всего, злоупотребления каннабисом может вызывать также физиологический дискомфорт в виде головной боли, тошноты и рвоты, которые характерны преимущественно для новичков.
Острые эффекты каннабиноидов (таблица)
Система организма
Эффекты употребления каннабиноидов
Общее влияние
Центральная нервная система
Сердечно-сосудистая система
Психика
Последствия длительного употребления каннабиса
Систематическое употребление каннабиса в течение длительного периода оказывает заметное влияние на нервную, сердечно-сосудистую, иммунную, репродуктивную и дыхательную систему человеческого организма. В процессе длительного злоупотребления, особенно у молодых людей, могут возникать инактивные состояния (неактивность, пассивность, инертность), или развитие так называемого амотивационого синдрома «сгорания» и глубокая апатия. Все это сопровождается хронической бессонницей, головными болями, общим истощением, нарушением памяти и снижением умственной и сексуальной способности.
Система дыхания
В процессе курения марихуаны через легкие в организм попадает гораздо больше смол чем от курения табака, которые оказывают крайне большой канцерогенный эффект. Рост разрушительного воздействия на легкие возрастает, когда, с целью достичь более выразительного эффекта, курильщики марихуаны пытаются чем поглубже затянуть дым в легкие. Учитывая, что содержание сигарет с каннабисом, как правило смешивают табаком, конкретно выяснить от чего именно возникают те или иные расстройства и поражения легких практически не возможно. Однако, риск развития неизлечимых, характерных для курильщиков заболеваний легких при употреблении марихуаны остается на высоком уровне.
Сердечно-сосудистая система
Характерными эффектами воздействия каннабиса на сердечно-сосудистую систему являются проявления тахикардии, что может быть особенно опасным при заболеваниях сосудов головного мозга и сердечной недостаточности.
Иммунная система
Употребление каннабиса также подавляет иммунитет и выступает в качестве иммунодепрессанта, снижает устойчивость организма к воздействию различных болезнетворных факторов (бактерий и вирусов). Однако механизм этого влияния до сих пор точно не изучен.
Репродуктивная система
Во время беременности употребление каннабиса приводит к развитию тератогенных процессов (задержка развития плода) и эмбриопатии (нарушение развития и аномалии). Вследствие проникновения активных реагентов тетрагидроканнабинола через плацентарный барьер матери, растет большая вероятность преждевременных родов, нарушения развития и общего истощения организма, дети могут рождаться с нарушениями центральной нервной системы, проявлять беспокойство и дрожь.
Важным моментом является то, что большинство эффектов каннабиноидов является преимущественно острыми последствиями от употребления. Как правило, с прекращением канабисной наркотизации исчезают и проявления основных его эффектов воздействия.
Последствия употребления каннабиноидов (таблица)
Система организма
Последствия злоупотребления канабиоидами:
Общее влияние
Органы полости рта
Система дыхания
Репродуктивна система
Психические функции
ЗВОНИТЕ ПРЯМО СЕЙЧАС!
Если вы или ваши близкие страдают зависимостью от наркотиков или алкоголя, специалисты частного наркологического центра в Краснодаре предоставят каждому полноценную медицинскую помощь по адресу:
Анонимно вызвать нарколога на дом по телефону в Краснодаре: срочное вытрезвление в домашних условиях, недорого.
* Все введенные вами данные обрабатываются исключительно специалистами нашего центра и не передаются третим лицам, анонимность всех передаваемых вами данных гарантируется.