На макушке головы болит кожа при прикосновении что это такое

Болит кожа головы

Многие пациенты обращаются с жалобами, что у них болит кожа головы. Кроме этого, могут появляться такие дополнительные симптомы, как сыпь, зуд, появление красных пятен. Они могут быть вызваны разными факторами: как неподходящим уходом за кожей, так и различными хроническими заболеваниями. В Клиническом Институте Мозга можно пройти диагностику, определить причину боли и получить рекомендации по лечению.

Причины боли

Головная боль, которая распространяется на кожу у корней волос – характерный признак грибковых, бактериальных, обменных заболеваний, а также аллергической реакции на внешние раздражители. У некоторых людей кожные покровы отличаются высокой чувствительностью, поэтому они более подвержены подобным проявлениям. По результатам диагностики могут обнаруживаться нарушения, которые требуют индивидуальной схемы лечения.

Кожные заболевания

Боль, которая усиливается при прикосновениях к коже головы – это типичный симптом кожных заболеваний. Они могут быть спровоцированы грибковой или бактериальной инфекцией, обменными нарушениями и другими факторами. Большинство болезней проявляются схожими симптомами. Пациент обращается с такими проблемами, как зуд в области головы, покраснение кожи, появление микроповреждений и сыпи. Определить, что стало причиной этих симптомов, можно только по результатам анализов.

Псориаз

Псориаз – это хроническое заболевание с аутоиммунным происхождением. Его основной причиной является нарушение работы иммунной системы, что приводит к возникновению воспалительных очагов на коже. Болезнь может проявляться на любом участке тела, в том числе в области головы. Его характерные симптомы:

Болезнь может протекать с разной степенью тяжести, даже у одного пациента. Рецидивы часто спровоцированы изменением погодных условий, стрессами, нарушением режима дня и сопутствующими заболеваниями. Важно, что псориаз не передается ни бытовым, ни контактным, ни воздушно-капельным путями.

Себорейный дерматит

Себорея – это болезнь кожи, которая характеризуется появлением чешуек, воспалением, шелушением, зудом и болезненными ощущениями. Кожа головы – типичная локализация, поскольку здесь находится большое количество сальных желез. Себорейный дерматит часто возникает у детей и подростков, а также у пожилых людей. Его появление связано с нарушением работы кожных желез, заболеваниями иммунной системы, а также с процессами жизнедеятельности грибковой инфекции.

Себорейный дерматит волосистой части головы чаще возникает у обладателей жирной кожи. Чтоб уменьшить его проявления, рекомендуется подобрать подходящие средства для ухода, нормализовать питание и график сна. Также врач может прописать противогрибковые средства, если себорея вызвана повышением активности грибковой инфекции.

Нарушение иннервации и кровообращения

Если часто болит кожа головы, появляется зуд и дискомфорт, стоит обратиться к неврологу. Этот симптом может быть связан с высокой чувствительностью нервных окончаний, расположенный в области волосистой части головы. Дискомфорт усиливается во время прикосновения к коже, расчесывания волос и во время ухода за ними. Врачи рекомендуют массаж, а по необходимости – успокоительные средства на основе травяных экстрактов.

Нарушение кровообращения кожи головы может быть вызвано механическими факторами. Сосуды сдавливаются, если носить шапки, которые не подходят по размеру, а также пользоваться объемными заколками. Любительницы высоких причесок и конских хвостов также часто жалуются на боль и повышенную чувствительность кожи в конце дня.

Другие причины

Болезненные ощущения не являются нормой. Если кожа болит, на ней появляется сыпь или другие тревожные симптомы, важно обратиться к врачу и пройти обследование. Анализы могут показать разные заболевания, которые протекают с похожими симптомами.

У некоторых людей кожа головы отличается высокой чувствительностью. Они испытывают боль, когда расчесывают или заплетают волосы, носят головные уборы. Это может приводить к интенсивной головной боли и развитию хронической мигрени. Важно определить причину, почему появляется болезненность, и своевременно принять меры для уменьшения дискомфорта.

Методы диагностики и лечения

В домашних условиях лечить боль в области кожи головы невозможно. Этот симптом может быть вызван разными факторами, которые требуют индивидуального подхода к лечению. Врач исследует соскобы кожи и волосяные луковицы под микроскопом, также может понадобиться общий и биохимический анализы крови. На основании осмотра и результатов лабораторных исследований назначается схема терапии. Она может включать следующие этапы:

В Клиническом Институте Мозга есть все условия для комфортной диагностики и лечения боли в области волосистой части головы. Эффективность лечения зависит от правильности поставленного диагноза – для этого в нашем центре расположено качественное, современное оборудование. Опытные врачи подберут комплекс препаратов и процедур, которые помогут избавиться от боли и дискомфорта.

Методы профилактики

Некоторые причины, почему болит кожа головы, связаны с наследственностью и хроническими заболеваниями, но остальные проявляются носят приобретенный характер. Их появление можно предотвратить, если следовать простым рекомендациям врачей:

Клинический Институт Мозга специализируется на диагностике и лечении головных болей и болезненности кожи головы. Врачи нашего центра – опытные специалисты узкого и широкого профиля. Они определят причину, почему болит кожа головы, и назначат эффективное лечение. Однако, пациенту важно ответственно отнестись к собственному здоровью: вовремя обратиться к врачу, а затем принимать назначенные препараты по графику.

Источник

Почему может болеть в области макушки головы

Любые болезненные ощущения сопровождаются не только дискомфортом, но и способны прерывать стабильный жизненный ритм человека. В разговорной речи «макушка» означает верхнюю зону чего бы то ни было. В медицинской терминологии эта область называют теменной. Сейчас мы разберем, причины болей в голове и способы диагностики.

Основные источники

Болезненный ощущения считаются датчиком того, что в организме происходит сбой работоспособности какой-либо системы. Дискомфорт в теменной зоне может появиться в результате таких факторов:

При возникновении дискомфорта на регулярной основе стоит незамедлительно посетить врача, чтобы проверить состояния своего здоровья.

Диагностические мероприятия при болях в макушке

Болезненные ощущения могут быть проявлением аномального процесса в мозге или костях черепной коробки и вторичным признаком поражения иного происхождения. Для определения конкретного источника нарушения нужно пройти ряд клинических и инструментальных проверок. На приеме у врача пациент проходит опрос и осмотр, чтобы выявить характер болей, время их появления, случая при которых они возникли, а также продолжительность приступов. Медик проводит осмотр состояния кожи лица и волосистой области головы, шеи. Это помогает определить признаки повреждений черепа или шейного отдела.

Динамический мониторинг за скачками давления в течение 24 часов проводится холтеровским обследование АД. С помощью изучения глазного дна, полей зрения и внутриглазного давления можно понять косвенные причины, приводящие к повышению внутричерепного давления. Дополнительно пациенту назначают ряд инструментальных диагностик:

Дополнительно пациент должен сдать кровь для общего и биохимического анализа, чтобы врач изучил количество гемоглобина и лейкоцитов. При изменении их числа считается, что у больного есть воспаление или анемия. Во втором случае результаты показывают уровень глюкозы, мочевины и печеночные пробы.

Где пройти диагностику?

Воспользуйтесь нашим сервисом, чтобы подобрать медицинский центр, где можно провести магнитно-резонансный или компьютерный скрининг. На сайте представлена необходимая информация о каждой организации частного и государственного типа, их сотрудниках, графике работы, расценках и скидках. Для записи достаточно указать назначенный вид диагностики и выбрать станцию метрополитена или район города, куда быстрее всего добраться. Дополнительно на портале присутствует онлайн-карта и встроенный фильтр, который поможет сортировать медцентры по расценкам, скидкам, режиму работы, использованию контраста и прочим критериям.

Для записи на прием к врачу-радиологу звоните на горячую линию 8 (495) 363-40-76. Операторы проводят бесплатное консультирование ежедневно с 8 утра до 12 ночи. Дополнительно они ответят на все волнующие вопросы, помогут подобрать учреждение поблизости с домом или работой, а также расскажет о бонусных предложениях от партнеров. Звоните сейчас и получайте скидку на диагностику до 1000 рублей!

Источник

Mediton Clinic

Болят волосы или кожа головы? Проблема чувствительности кожи под волосами не является новой. Боль может ощущаться при расчесывании, вытирании головы после душа и даже в момент легкого прикосновения. Мы решили более конкретно остановиться на решении данного вопроса и определить, почему болит кожа головы под волосами!

Пациенты Отделения трихологии Клиники Медитон неоднократно отмечали повышенную чувствительность эпидермиса волосистой части головы. И, несмотря на пол, разницу в возрасте и образе жизни, жалобы звучат примерно одинаково. Это боль при расчесывании, мытье или просушивании волос, в момент ношения тугой прически или шапки, болевые ощущения при прикосновении к коже под волосами, легкое покалывание и жжение, нарастающий зуд и боль корней волос. Нередко, подобные симптомы списываются на переохлаждение или неподходящую прическу, и человек игнорирует поход к врачу, за несколько дней переживая возможное заболевание на ногах. Но появление шелушения и перхоти в волосах, зуда и жжения, кожной сыпи с воспалением поверхности эпидермиса, а также нарушениями структуры кожи головы, могут свидетельствовать о более серьезных проблемах, которые требуют профессионального подхода!

Основные причины

Почему болят волосы на голове, корни волос, почему чешется голова, и кожа под волосами шелушится? Подобные вопросы не всегда корректны, но они звучат ежедневно в кабинетах специалистов трихологии. Поэтому сегодня мы постараемся дать ответы на некоторые из них, рассказав о причинах подобных дискомфортных ощущений!

Чувствительность кожи головы: некачественная краска или шампунь • Неправильно подобранный шампунь или краска для волос, аллергическая реакция кожи головы, шелушение и зуд. Проблема возникает по причине химических компонентов шампуней, а также других средств ухода за волосами, которые смывают защитный слой, нарушают микрофлору и оказывают влияние на кожу, сальные железы. Поэтому очень важно правильно ухаживать за волосами;
• Контактный дерматит – аллергия на определенные компоненты и вещества в быту и окружающей среде. Появление воспалений, расчесов, сыпи, гнойников и небольших язвочек, что вызывает не только дискомфорт, но и боль кожи головы, пересыхание и шелушение;
• Бактериальная инфекция, например, фолликулит или импетиго, которые вызывают гнойные воспаления эпидермиса головы и фолликулов волос, провоцируют болезненные ощущения под волосами;
• Кожная грибковая инфекция – появление пятен, ощущения жжения и зуда, боли поверхности кожи головы. На отдельных участках может наблюдаться выпадение волос;
• Псориаз – заболевание, которое проявляется специфической сыпью и образованием пятен, корочек и трещин кожи на волосистой части головы. Наблюдается не только повреждение кожи на голове, но также серьезные проблемы с эпидермисом на ладонях, локтях и других частях тела;
• Гемотерапия способна вызвать подобный эффект в качестве побочной реакции организма на ряд процедур. Боль в прикорневой зоне волос, стянутость кожи головы, поредение и выпадение волос;

• Себорейный дерматит, благодаря развитию которого на коже головы появляется шелушение, корочки, воспаления и последующие расчесы, нарушается работа сальных желез, появляется перхоть и может начаться выпадение волос. В это же время, заболевания достаточно болезненное, особенно на этапе воспаления эпидермиса и возможной занесенной инфекции;
• Перенапряжение мышц, поднимающих волос, что связано с длительными стрессовыми ситуациями, переохлаждением, головной болью различного генеза, нехваткой витаминов или микроэлементов. Чаще наблюдается дискомфорт при расчесывании;
• Повышенная жирность кожи головы – развитие воспалительного процесса с соответствующими последствиями, возникновение акне и прыщей. Причиной болезненности кожи головы может быть и чрезмерно сухая кожа, особенно, после неправильного лечения ее повышенной жирности;
Почему болят волосы: дерматит, псориаз, педикулез • Педикулез – заражение вшами. Жизнедеятельность паразитов приводит к раздражению поверхности кожи, воспалению и появлению гнойных ранок, а соответственно, зуду и болевым ощущениям;
• Эмоционально-психологические причины – стрессы, перепады настроения, продолжительное психологическое напряжение по различным причинам, депрессии и прочие подобные состояния способны вызывать спазмы сосудов;
• Причиной болезненности поверхностных слоев кожи под волосами также является нейроциркуляторная дистония или вегетососудистая дистония, с дополнительным набором соответствующих симптомов и последствий в случае игнорирования лечения;
• Кожа головы болит по причине переохлаждения, которое влияет на сосуды и волосяные фолликулы, и может вызвать не только простудные заболевания, но также невралгии и другие более серьезные патологии;

• Естественной причиной неприятных и болевых ощущений могут быть травмы. Если болит макушка головы, затылочная или височная часть, вспомните, возможно, буквально день или два назад вы ударились. В момент получения травмы боль может быть незаметной, но возникшая ссадина, даже небольшого размера синяк или гематома на голове, могут давать о себе знать неделями!

К причинам болезненности кожи волосистой части головы стоит отнести и неправильно выполненные прически в угоду моде, слишком затянутые волосы, так называемые конские хвосты, большое количество волос на голове и их тяжесть, но также неудобные шапки, резкие смены температурного режима и фактор наследственности!

Если кожа головы болит и чешется, чувствительна при легком прикосновении пальцев или в момент отдыха и сна, мы рекомендуем задуматься. Кремы, маски, гели и шампуни, таблетки и уколы, которые пациенты назначают себе самостоятельно, могут скрыть симптомы или вообще не сработать, а во многих случаях, смазать картину для профессиональной диагностики и дополнительно негативно повлиять на здоровье. Предлагаем вовремя обратиться за помощью трихолога в Кривом Роге, пройти обследование, трихоскопию и дерматоскопию, при необходимости сдать анализы и получить точный диагноз для назначения эффективного лечения. Если болят корни волос на голове, кожа чувствительна и воспалена, поможет только специалист!

Точная диагностика патологии при болезненности кожи головы Обращайтесь в регистратуру медцентра, записывайтесь онлайн или по телефону (098) 530-60-40. Консультация трихолога и дерматолога, точная постановка диагноза, разработка схемы лечения в соответствии с обнаруженной проблемой и нормами протокола, физиопроцедуры и специализированная косметика, а также назначение лечения, если вследствие обнаруженного заболевания выпадают волосы и выявлены нарушения состояния кожи головы.

Источник

Почему болят корни волос

Думается, многие, как мужчины, так и женщины сталкивались с подобным. Внешне, вроде бы, все выглядит замечательно: хорошие волосы и ухаживаете вы за ними, что называется, по всем правилам, но иногда дает о себе знать боль кожи головы.Такие обострения обычно случаются в переходные периоды – весной и осенью, а также после перенесенного стресса.

Почему болят корни волос

Вам знакома такая ситуация? Периодически вы мучаетесь от головной боли, но это не обычная боль. Такое ощущение, что у вас болит именно кожа головы, как будто у корней волос.

Думается, многие, как мужчины, так и женщины сталкивались с подобным. Внешне, вроде бы, все выглядит замечательно: хорошие волосы и ухаживаете вы за ними, что называется, по всем правилам, но иногда дает о себе знать боль кожи головы.Такие обострения обычно случаются в переходные периоды – весной и осенью, а также после перенесенного стресса.

Почему же болит кожа головы?

Самой распространенной причиной является банальное переохлаждение головы. Выход на улицу без головного убора, особенно если волосы мокрые, никогда не проходит бесследно. Охлаждение кожи вызывает спазм сосудов. Если повреждены сосуды под кожей то их сужение вызывает боль, иногда достаточно продолжительную и резкую.

В таком случае необходимо комплексное обследование у трихолога и невролога. Вам могут прописать курс лечения: уколы, массаж, витамины. Лучше не запускать боль и не терпеть, а обращаться к врачу немедленно. Необходимо вылечить сосуды от воспаления, а в будущем всегда выходить на улицу в прохладную погоду с покрытой головой, даже если вы выбежали всего «на минутку».

Частой причиной болезненности кожи головы является банальный стресс. Организм каждого из нас по-разному реагирует на события в нашей жизни. Если вы заметили, что, после того, как сильно понервничали на работе, у вас начинает болеть кожа головы, вероятнее всего, причина боли в стрессе. В таком случае прием естественных успокоительных препаратов, таких, как магния, пустырника, витаминов группы B, поможет решить вашу проблему.

Почему еще болит кожа головы? Возможно, при обследовании у врача у вас обнаружена вегетососудистая дистония. В таком случае сосуды всего тела очень чувствительны к любым изменениям как внешней, так и внутренней среды организма. Любой стресс, изменение магнитного фона, резкая смена погодных явлений могут спровоцировать боль кожи головы.

Нередко боль и повышенная чувствительность кожи головы являются первым предвестником начала выпадения волос. В этом случае, особенно если выпадение уже началось, нужно обязательно идти к врачу. Кроме врачебных рекомендаций стоит в домашних условиях дополнить лечение масками и лосьонами для кожи головы.

Еще одной причиной болезненности в области кожи головы является грибок. Это случается не так часто, но заболевание это встречается. Возможно подцепить грибок при пользовании чужими расческами или головными уборами. Поэтому соблюдайте правила личной гигиены и не пользуйтесь чужими вещами.

Иногда причиной болей может быть псориаз. Псориаз поражает весь кожный покров, целиком или очагами. И вполне может обосноваться и под волосами. Причем, это становится заметно не сразу из-за волосяного покрова. Но потом волосы начинают редеть и появляются проплешины.

Обратите внимание и на наследственность. Порою бывает, что слабые волосяные луковицы, тонкая чувствительная кожа определены наследственными признаками, но это, конечно, не значит, что лечение бесполезно. Необходимо втирать лечебные средства для укрепления кожи и волос. Кожа головы нуждается не в меньшем уходе, чем кожа лица.

Аллергические реакции

Это очень распространенная причина боли кожи головы. Некоторые аллергены, воздействуя на организм, проявляют свое действие именно в этом месте. Однако чаще дело в неправильно подобранном шампуне (либо другом средстве для волос, кстати, во время и после окрашивания и химической завивки может ощущаться сильная жгучая боль – это значит, что средство вам не подходит, не забывайте о предварительном тесте на чувствительность!).

Пересмотрите свой рацион и обратитесь к врачу для выявления источника подобной реакции, а также принятия комплекса мер по восстановлению нормального баланса.

У женщин с длинными волосами иногда болит кожа головы по очень простой причине – они слишком туго затягивают волосы в хвост, в пучок. Если вам мешают длинные волосы, и нет возможности постоянно распускать их, то подберите максимально мягкие заколки и резинки для волос, а на ночь обязательно оставляйте волосы распущенными, чтобы дать им отдых. Очень тяжелые и густые волосы, особенно если они очень длинные, также могут провоцировать боль.

Также возможно, причина в том, что вы делаете одну и ту же прическу, укладку, а когда расчесываете волосы по-другому, волосяные луковицы начинают болеть. Если болит кожа головы именно по этой причине, то единственным выходом будет массаж волосистой части головы.

Его можно проводить как у специалиста, так и самостоятельно при наличии определенных навыков.Массаж может быть простой ручной или с использованием специальных массажеров – неважно. Главное регулярно находить время на эту приятную процедуру. Кстати удачная идея – совместить массаж с мытьем головы.

Вода должна быть очень теплой, чтобы снять спазм сосудов головы, а шампунь – мягким, чтобы не раздражать чувствительную кожу головы. Массаж значительно улучшает кровообращение, поэтому боль сразу же отступит на второй план, а после нескольких процедур исчезнет совсем.

Какой бы ни была причина болезненности кожи головы, в целом вашу кожу можно с уверенностью назвать чувствительной, а значит и ухода она требует более тщательного и щадящего. Первой и самой главной рекомендацией будет посещение врача для выявления причин вашей проблемы и подбора адекватного лечения.

В целом, было бы неплохо регулярно баловать чувствительную кожу головы различными масками, особенно на основе масел, втиранием специальных лечебных средств, регулярным массажем, а также регулярным и своевременным очищением кожи головы.

Нелишним также будет сбалансированное питание и умение преодолевать стрессы.

Источник

Головная боль напряжения

Поделиться:

Осень считается сезоном головной боли. Для такого положения вещей существует много причин. Часть из них связана с погодой и уменьшением светового дня. Но и это не все. Осенью начинают учиться студенты и школьники. Взрослые возвращаются на работу. И стрессы, дедлайны, грядущие зачеты и экзамены, чтение и компьютер в ненастные дни, меньше свежего воздуха и так далее, и так далее. Расплата за все эти сезонные перемены в стиле жизни подкрадывается незаметно. И все больше людей начинают жаловаться на головную боль.

Говорят, что голова не болит только у тех, у кого ее нет. Наверное, никто не может сказать, что никогда-никогда ею не страдал. Конечно, у кого-то это состояние бывает чаще, у других реже, но опыт болей в той или иной степени есть у всех. Голова болит у людей по разным причинам и проявления ее неодинаковы. Это важный симптом, который может быть обнаружен при самых различных заболеваниях и может помочь установлению диагноза.

Но, несмотря на все клиническое разнообразие, конечно, есть те разновидности боли, которые встречаются чаще других. Среди них самое почетное место занимает головная боль напряжения. Она обнаруживается в 90% случаев обращающихся с этим симптомом за помощью. Всего на такое расстройство жалуются около 20% населения земли. Женщины страдают чаще, чем мужчины.

Еще такую боль называют «неврастенической» по той простой причине, что она является симптомом неврастении.

Как болит голова?

Когда человек обращается к доктору с жалобами, в первую очередь врач спрашивает: «Как болит голова?» Характер головной боли имеет большое значение при постановке диагноза. Многие люди, которые говорят о головной боли, обычно подразумевают, что должно болеть что-то внутри головы. Некоторые даже выражают это представление словами, говоря «у меня болит мозг». Для некоторых видов головных болей это действительно так, боли локализуются где-то внутри головы. Но сам головной мозг болеть не может, так как не имеет болевых нервных окончаний, болевые ощущения часто дают кровеносные сосуды в нем и в оболочке мозга. В случае с головной болью напряжения, болит скальп – кожа и подкожные образования головы (апоневроз). Это происходит из-за напряжения мышц головы, которые этот скальп растягивают.

Такое напряжение мышц в основном происходит при различных негативных эмоциональных состояниях. Например, тревоги и депрессии. А также ее причиной может быть стрессовое событие. Кроме всего прочего, причины могут быть связаны с самими мышцами головы. Например, постоянное напряжение глаз, неудобная позиция головы могут вызвать такую боль.

Еще причиной этого состояния может быть голод. Ранее причиной появления боли считали снижение сахара в крови. Однако при более пристальном изучении явления было установлено, что голова может болеть на голодный желудок даже при нормальном уровне глюкозы.

В настоящее время причины этого феномена не установлены. Но известно, что «голодные головные боли» чаще бывают у тех, кто страдает мигренью или же вообще у кого часто болит голова. Возможно, что эти состояния предрасполагают к головной боли на фоне голода.

Из-за того что скальп перерастянут, человек ощущает, что к голове, а особенно к волосистой части, неприятно притрагиваться. Даже бывает, что расчесывать волосы больно. Такие люди не любят, чтобы их гладили по голове, им это неприятно.

Сами болезненные ощущения описываются, как тугая, стягивающая «шапочка» на голове или же тугой обруч, который давит на лоб, виски, иногда на затылок. Боль обычно не пульсирующая, а постоянная, усиливающаяся после волнений и стрессов.

Боль всегда или иногда?

Когда у людей спрашивают о частоте головных болей, они редко выдают какую-то точную схему или расписание своих страданий. Самые обычные ответы: «всегда» или «иногда».

У большинства людей такая головная боль возникает эпизодически, т.е. иногда. Но есть те, кто страдает ею длительное время. Неприятные ощущения владеют ими практически целые сутки и повторяются изо дня в день. Хоть в целом такая головная боль бывает не слишком сильной, но обычно на ее фоне также развивается раздражительность, слабость, сонливость, плаксивость. Люди начинают очень болезненно реагировать на шум, резкие звуки, разговоры, яркие образы. Им сложно сосредоточиться. Именно эти симптомы играют большую роль в общем состоянии больного и определяют снижение его трудоспособности.

Сильные головные боли: что делать?

Но такое положение вещей далеко не является безвыходным. Есть много рекомендаций, которые помогут с ней справиться.

А вот если головная боль хроническая, то тут следует проконсультироваться с психиатром. Возможно, имеет место депрессия и показаны антидепрессанты. Не стоит забывать, что к эффекту препаратов типа парацетамола и ибупрофена может возникнуть привыкание. Через определенный период времени при постоянном приеме анальгетики могут перестать воздействовать на головную боль. Кроме того, при попытке прекратить прием этих препаратов возникает так называемая «абузусная головная боль»: боли в голове не только возвращаются, но и усиливаются, если человек пропустил прием таблеток.

Итак, головная боль напряжения вещь хоть и неприятная, но с ней можно справиться. Главное, не опускать руки.

Источник