На нервной почве сильно выпадают волосы что делать
Психоэмоциональные нарушения у пациентов с выпадением волос
 |
| Романова Юлия Юрьевна, врач дерматовенеролог, трихолог |
Записано по материалам доклада Романовой Ю.Ю. (Москва) на VIII Международном форуме дерматологов и косметологов.
В своем докладе Юлия Юрьевна Романова выявила основные взаимосвязи психоэмоциональных расстройств и различных патологий волос.
Наиболее часто трихологи, дерматологи сталкиваются с нозогенными реакциями своих пациентов.
Нозогенные реакции
— сопровождаются нарушениями образа собственного тела с идеями о потере собственной привлекательности, ущербности в глазах окружающих;
— проявляются депрессивными, тревожными, социофобическими, расстройствами и сенситивными идеями отношений и др.;
— не зависят напрямую от степени выраженности облысения;
— существенный вклад в развитие вносят особенности личности с акцентуацией на проблемах совершенства внешнего облика.
Стоит отметить, что развитие данной реакции не всегда зависит от степени облысения. Но, тем не менее, большое значение в возникновении данных реакций все же играет степень и интенсивность развития облысения, а также длительность существования проблемы.
По словам докладчика, депрессивные расстройства среди трихологических пациентов чаще всего проявляются легкими формами, но также встречаются атипичных формы депрессии. Кроме того, у пациентов часто присутствуют тревожные расстройства с мыслями о возможном прогрессировании облысения.
 |  |
Основные патологии и сопутствующие расстройства
Гнездная алопеция
— традиционно относится к психосоматическим заболеваниям;
— предполагается участие нейропептидов и нейротрофинов? в нарушении иммунной толерантности волосяных фолликул (субстанция Р);
— высока частота развития нозогенных реакций (депрессивных, тревожных, социофобических, вплоть до сенситивных идей отношения).
Диффузное телогеновое выпадение волос
— пациенты часто называют «стресс» возможной причиной выпадение;
— в основе телогенового выпадения волос могут лежать разнообразные факторы: макро/микроэлементарная недостаточность, эдокринопатии, лихорадка и т.д.;
— по данным исследований, ряд нейропептидов и нейротрофинов участвует в регуляции цикла волосяных фолликул, вызывает преждевременное завершение телогена;
Андрогенетическая алопеция
— самый распространенный вариант потери волос, прогрессирует с возрастом;
— повышена частота развития нозогенных реакций (чаще депрессивных), более подвержены женщины;
— оказывает негативное влияние на качество жизни, особенно у молодых пациентов.
Рубцовые алопеции
— необратимая прогрессирующая потеря волос;
— плохо поддаются терапии;
— часто: несвоевременная диагностика и лечение;
— повышена частота нозогенных реакций;
— может быть полезным использование средств камуфляжа.
Психические расстройства, реализующиеся в сфере патологии волос
— самоповреждающие дерматозы (трихотилломания/онихотилломания и др.)
— соматоформные расстройства (дисморфофобия/дисморфизм)
Трихотилломания (ТТМ)
— аутоэкстракция волос со стереотипными, повторяющимися действиями, иногда завершающимися тотальным облысением;
— чаще в коморбидной связи с обсессивно-компульсивным расстройством и нарушениями импульс-контроля;
— манифестация чаще в детском подростковом возрасте, иногда сохраняется у взрослых;
— в более чем 50% случаев первично устанавливается диагноз гнездная алопеция;
— часто сопровождается трихофагией с формированием трихобезоаров? желудка (синдром «Рапунцель»).
Другие варианты психических расстройств с самоповреждающим поведением
 |  |
Дисморфофобические расстройства
— ведущий признак – болезненная озабоченность воображаемым или незначительным дефектом кожи;
— средний возраст больных 20-30 лет, частые пациенты дерматологов, пластических хирургов;
— 68-80% не удовлетворены лечением и заново обращаются за медицинской помощью;
— часто сочетаются с депрессивными расстройствами.
Соматоформная боль (триходиния)
— около 1/3 пациентов с АГА, ТВВ имеют болезненность скальпа без клинических проявлений дерматозов;
— обсуждается роль перифолликулярного инфильтрата и нейроэндокринных факторов;
— у 76% сопровождается психическими расстройствами;
— депрессивные эпизоды могут усилить дизестезию.
Выпадение волос: когда причины в голове
Когда врачи рассуждают о причинах выпадения волос, то чаще всего они говорят о гормональных нарушениях, наследственности, экологии, серьезных заболеваниях внутренних органов, воздействии химических веществ на организм и тому подобное. Но в последнее время этот список дополняют еще психологические причины и стресс.
Как стресс может вызвать облысение?
Казалось бы, как именно психологическое состояние человека может повлиять на рост или выпадение волос? Всю активную жизнь большинство волос человека находятся в процессе роста. Происходит это потому, что здоровые и активные фолликулы этот самый рост позволяют.
А вот если с фолликулами что-то не так – они болеют, подвергаются неблагоприятному воздействию, им недостаточно питательных веществ или мозговой центр просто не уделяет достаточно внимания этой части тела, то фолликулы могут впасть в своеобразную кому и прекратить рост ваших волосы.
Неужели нельзя ничего сделать с выпадением волос?
Если дело именно в «заболевших» фолликулах, то можно. В первую очередь необходимо удалить источник угнетения. То есть, если все началось из-за хронической усталости или даже депрессии, то нужно покупать не восстанавливающий шампунь для волос, а идти к психологу и заниматься своим здоровьем более серьезно.
Безусловно, если болезнь фолликулов обусловлена какой-либо другой проблемой, которую можно устранить, то схема такая же: пойти к врачу, найти причину угнетения и лечить эту самую причину.
Таким образом, восстановление волос, начавших страдать из-за вашей психологической усталости, будет заключаться в первую очередь в помощи соответствующего специалиста, лекарствах, которые помогут вам обрести душевное равновесие и, как следствие, хорошее самочувствие и здоровье.
Когда больше ничего не помогает
Бывает и по-другому: диагноз врача неутешителен, восстановить волосы естественным путем не получается. Тогда остается самый проверенный сегодня метод борьбы с алопецией: бесшовная пересадка волос.
Клиника по пересадке волос методом HFE (//www.hfe-hfe.ru/) всегда готова помочь своим пациентам вернуть себе привычный внешний вид, а вместе с ним и адекватную самооценку, и психологическое здоровье.
Процедура HFE является и наиболее эффективной, и самой безопасной, и не травматичной. Хирургическое вмешательство отсутствует как таковое, а полная работоспособность восстанавливается уже на следующий день. Уже через год пересаженные здоровые фолликулы полностью приживутся, и вы забудете про такую неприятность, как облысение.
Заместитель Главного Врача, врач-трихолог
Квалификация
В 2012 году окончила ДонНМУ им.Горького по специальности «Стоматология».
С 2007-2011 года посещает кружок по специальности «Хирургия» на базе кафедры «Оперативная хирургия» ДонНМУ.
Клиническая Ординатура по специальности «Хирургия» на базе ФГБУ им. Бурназяна по специальности «Стоматология хирургическая».
В 2018 году курс профессиональной переподготовки на базе Учебного Центра Дополнительного профессионального образования «Образовательный стандарт» по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье».
Соискатель ученой степени кандидата медицинских наук.
Дипломированный специалист, постоянный участник международных и российских тематических профессиональных семинаров, форумов, конгрессов по вопросам эстетической медицины.
Почему от стресса выпадают волосы?
Под воздействием стресса волосы преждевременно входят в стадию телогена и в большом количестве выпадают. Но происходит это не сразу, а спустя где-то три месяца. К этому моменту мы зачастую уже забываем о той травмирующей ситуации, которая послужила триггером. И лишь замечаем, что волос на расческе, в ванной, после мытья головы и с утра на подушке остается все больше и больше.
Однако, очень часто острый стресс переходит в хронический и вызывает обострение различных заболеваний. Нередко стрессовое выпадение волос активирует начало такого процесса, как андрогенетическая алопеция — выпадение волос по женскому типу (при котором происходит поредение волос, их истончение), или выпадение волос по мужскому типу (когда наблюдается облысение, чаще в лобно-височной, теменной зоне, на макушке).
Есть еще два вида алопеции, связанные со стрессом. Это трихотилломания — относится к тревожным расстройствам, при котором люди (чаще всего, молодые девушки, женщины), когда нервничают, вырывают себе волосы, выдергивают брови и ресницы. И гнездная алопеция, для которой характерно выпадение волос в виде очагов.
Все эти проблемы, даже безобидное на первый взгляд стрессовое выпадение волос, требуют помощи. Если волосы не восстанавливаются в течение нескольких месяцев, необходимо обратиться к врачу-трихологу. И чем раньше это сделать, тем меньше денег и усилий уйдет на лечение.
На первой консультации врач соберет анамнез, проведет дифференциальную диагностику. Выяснит, нужно ли подключать других врачей: эндокринолога, если есть какие-либо эндокринные заболевания, например, проблемы со щитовидной железой, гастроэнтеролога — при наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта, в ряде случаев — психотерапевта, психиатра, психоневролога, когда речь идет о нарушениях психоэмоционального состояния. Проведет необходимые исследования — трихоскопию, при необходимости — фототрихограмму, сделает обзорные фотографии. И назначит анализы, как правило, список анализов небольшой, но он может отличаться в зависимости от проблемы.
Приходить с уже сданными анализами на первичный прием не надо. Причина проста — сдавая анализы самостоятельно, пациенты делают очень много ненужных исследований, тратят на это большие деньги. Мало того, что такие анализы малоинформативны, так они еще и истощают бюджет, и на лечение часто не остается ни сил, ни денег.
У современной медицины есть большое количество средств, которые помогают восстановить волосы, скорректировать выпадение волос, в том числе, стрессовое. И все они есть в арсенале врачей Sante Clinic. Чаще всего мы рекомендуем препараты для наружного применения. Применяются средства, которые надо втирать в кожу головы. Курс, как правило, длится не меньше трех — четырех месяцев.
Проводим процедуры, которые воздействуют на кожу головы, улучшают состояние волос, снижают их выпадение и стимулируют рост.
Это — физиотерапевтические процедуры с применением фракционного лазера М22 (инновационная методика лечения волос, доступная лишь в немногих клиниках), LED-фототерапия, классическая мезотерапия и фракционная мезотерапия. Применяем специальную трихологическую аутоплазмотерапию (PRP-терапию) — методику, при которой в качестве лекарственного препарата используется плазма крови самого пациента.
Одна из самых эффективных методик лечения стрессового выпадения волос — трихологическая акупунктура.
С помощью игл мы воздействуем непосредственно на сами волосы и кожу головы (скальппунктура) и опосредованно — методами классической и поверхностной акупрессуры и акупунктуры, через биологически активные точки. Используется и комплексная процедура акупунктуры с лечебной релаксацией.
При интенсивном выпадении волос не нужно паниковать раньше времени, не нужно бежать в Гугл или Яндекс за диагнозом и «лечебным» чудо-средством. Нужно как можно раньше обратиться к врачу, чтобы и сэкономить деньги, и время, и увеличить свои шансы на восстановление волос.
Выпадение волос после стресса
Стресс бывает сильным и хроническим. Сильный стресс подразумевает одномоментное нервное потрясение с ярко выраженными эмоциями (необязательно отрицательными). Когда человек испытывает нервную встряску, срабатывает безусловный рефлекс — мышца, поднимающая волос(musculusarrectorpili),начинает резко сокращаться. Это сокращение обусловлено выбросом большой «порции» адреналина. В народе такую реакцию организма называют «волосы дыбом», это выражение воспринимается образно, но на самом деле оно является буквальным.
Резкое сокращение мышцы замедляет рост волоса, вызывает повреждение волосяного фолликула, и волос при малейшем воздействии (например, во время расчесывания) выпадает. Волосы могут выпадать на отдельных участках или по всей волосистой части головы, в отдельных случаях можно говорить о тотальном облысении.
К слову, трихологи утверждают: если вследствие сильного стресса волосы начали выпадать сразу, это лучше, чем отсроченная по времени алопеция. Потому что фолликулы при выпадении сразу меньше повреждаются, волосы не успевают истончиться. Иногда период между стрессом и началом алопеции затягивается до 6 месяцев.
Хронический стресс и выпадение волос
Хронический стресс — состояние эмоциональной перегрузки, нервного напряжения, которое «протянуто» во времени. Человек может месяцами и даже годами жить в хроническом стрессе из-за сложной или нелюбимой работы, плохих отношений в семье или с окружающими, недовольства собой и т.д.
Во время длительного стресса, депрессии организм испытывает сильнейшие перегрузки, в связи с чем переходит на режим «экономии». От этого страдают все системы и органы (в большей или меньшей степени), в том числе и волосы:
Что делать
Если речь идет о хроническом стрессе, необходимо принять меры по его «ликвидации». Иначе нет смысла начинать лечение алопеции— организм продолжит функционировать в антистрессовом режиме.
Абсолютное большинство людей (как правило, это женщины, мужчины не так реагируют на потерю волос) обращается к трихологу уже после того, как попробует разные способы в домашних условиях. В ход идут спреи, сыворотки, шампуни, маски, народные средства типа горчицы или лука. Почему все они не дают нужного эффекта? Потому что они никак не влияют на состояние волосяных фолликулов, воздействуют только снаружи.
Визит к трихологу помогает кардинально изменить ситуацию:
Лечение по индивидуальному плану всегда дает хороший результат. Трихолог ведет наблюдение в процессе и при необходимости корректирует план.
Чаще всего вследствие стресса наблюдается испарение телогена, когда большое количество волосяных фолликул впадает в стадию покоя. Рост волос замедляется и затем приостанавливается, и примерно через 3-6 месяцев эти волосы выпадают. С подобным явлением знакомы многие милые дамы в возрасте от 30 лет. Если эта проблема беспокоит и вас, ждем на консультацию к нашемутрихологу.
Повышенное выпадение волос от нервов: почему происходит и как с этим бороться
Последнее обновление: 27.02.2021
Врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук,
член Ассоциации «Национальное общество трихологов»
Волосы кричат SOS: спасаем волосы от выпадения после стресса
Постоянное нервное напряжение можно испытывать при серьезной работе, волнении за детей, личных переживаниях. Состояние волос меняется постепенно и происходит за несколько этапов:
В результате нервозности в организме возникает дисбаланс гормонов.
Изменения в эндокринной системе приводят к нарушению питания волосяных фолликул кислородом и питательными веществами. Количество волос пока сохраняется, но рост новых – прекращается.
Какие бывают стрессы
Видео по теме «Что с волосами при стрессе?» Источник: https://www.youtube.com/watch?v=JpzRoLUup8c
Стрессы бывают сильные (эмоциональные) и хронические. В первом случае происходит непосредственное влияние на волосяной фолликул, тогда как при постоянном (хроническом) стрессе выпадение обуславливается скорее нервным напряжением всего организма в целом.
Хронический стресс объясняется затяжной депрессией, постоянно испытываемым напряжением. Одно это является достаточной причиной для выпадения волос. А ведь плюс ко всему, когда человек живет в постоянном стрессе, начинаются гормональные сбои, нарушается обмен веществ. Все это приводит к серьезным проблемам со здоровьем и, увы, отражается на красоте.
При хроническом стрессе выпадение волос происходит диффузно (по всей голове). Одной из проблем является то, что, осознавая ситуацию, пациент начинает переживать, что теряет густоту прически, и от этого стрессы только усугубляются, а волосы продолжают выпадать. Замкнутый круг!
Механизм влияния хронического стресса на выпадение волос
При стрессовой ситуации в кровь выбрасывается значительная доза адреналина, человек становится эмоциональным и взвинченным. В результате этого может произойти сбой в работе гормональной системы, которая представляет собой тончайший механизм, любое вмешательство в который может привести к серьезным последствиям. Таким образом, в организме запускается процесс угнетения волосяных луковиц.
Усугубление гормонального дисбаланса блокирует нормальное поступление кислорода и питательных веществ к волосяным луковицам. Истощенные клетки включают режим экономии и занимаются поддержанием существующего волосяного покрова, они перестают продуцировать новые клетки и тем более новые волоски. При такой ситуации сильно замедляется или полностью прекращается рост волос.
Длительное голодание волосяных фолликулов приводит к полной атрофии клеток, в результате чего они теряют способность к воспроизведению новых и поддержанию жизнедеятельности старых волос. На этом этапе начинается интенсивное поредение шевелюры.
Механизм воздействия внезапного сильного стресса
Опасность эмоционального стресса в том, что он может привести к сильному поредению шевелюры, вплоть до полного облысения, или перейти в хроническую затяжную фазу.
Только по прошествии 3-4 месяцев состояние волос и кожи головы нормализуется, и то при условии, что стрессы не повторяются.
Трихотилломания
Трихотилломания относится к неврозу навязчивых состояний. Это невротическое расстройство, которое возникает на фоне стресса и характеризуется неконтролируемым вырыванием волос на голове. В большинстве случаев заболевание поражает лиц женского пола, однако встречается и у мужчин.
Трихотилломания нередко сопровождается трихофагией – заболевание, проявляющееся в поедании вырванных волос. Основной причиной врачи называют психическое расстройство. При отсутствии своевременного лечения возможны осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта вплоть до летального исхода.
Если Вы заметили похожие проявления заболевания, обязательно сходите к врачу. Сдайте анализы у дерматолога, чтобы исключить возможность болезни кожи головы.
Лечение выпадения волос после стресса
Седативные средства. Легкие успокоительные средства помогут справиться с приступами депрессивного состояния, расслабить мышцы, улучшить сон и общее самочувствие. Перед применением лекарственных препаратов необходимо проконсультироваться со специалистом. Из легких растительных средств обычно назначают корень валерианы, настойку пустырника.
Скажите «нет» горячим укладкам. Ослабленные волосы и без того из последних сил сражаются за жизнь, не стоит усугублять их мучения. Поэтому по возможности не используйте фен и щипцы для укладки, горячие бигуди тоже лучше отложить на время.
Воспользуйтесь народными средствами. Когда вы исключили стрессовые факторы из своей жизни, хорошим дополнением к лечению волос станут народные средства. Делайте домашние маски и обертывания для питания корней, выполняйте массаж кожи головы, ограничьте использование укладочных приборов, чтобы волосы не испытывали дополнительного стресса.
Принимайте витамины для восстановления волос: это могут быть овощи и фрукты, богатые витаминами А, В, D, E или специальные препараты.
Напоследок, советы по устранению стресса из жизни
Встречайтесь с друзьями или проводите время в любимом музее/кино. Любые стрессовые ситуации лучше переживать не в одиночестве, чтобы не замыкаться в себе. Кроме того, общение с близкими и приятное времяпровождение развивают творческие способности, заставляют иначе взглянуть на мир и на собственное эмоциональное состояние.
Ответы на популярные вопросы о продукции
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.