На ступне сверху шишка что это

Шишки на ногах

Почему появляются «шишки» на ногах?

«Шишки» на ногах для многих людей- это не знакомые слова (заболевание), а актуальная проблема.

«Шишки» на ступнях не появляются внезапно, это результат длительных патологических изменений в стопе.

Шишки или косточки на ногах встречаются у всех людей, но мужчины страдают этим недугом гораздо реже. Это очень часто встречающаяся ортопедическая патология, которая поражает в основном женщин. Этим заболеванием страдают и подростки, и люди старческого возраста. Появление шишек у подростков объясняется наследственной этиологией этого заболевания.

«Шишки» затрудняют подбор красивой обуви, причиняют эстетический дискомфорт. Но это только начало, со временем появляются другие проблемы:

Чтобы понять, что такое «шишки» на ногах, надо разобраться в процессах их появления. «Шишка» — это не только эстетическая проблема. Поняв суть этой проблемы, можно выбирать эффективное лечение.

«Шишка» маленькая часть большой проблемы, которая заметна сразу. Основные изменения, которые играют важную роль в этом патологическом процессе, не заметны на первый взгляд. Чтобы разобраться в этой проблеме, надо понять, как устроена нормальная ступня, как работает, и что меняется в ней, когда появляется «косточка».

Нормальная анатомия стопы

Костный скелет стопы состоит из 28 костей, как больших (пяточная), так и маленьких (сесамовидная). Являясь частью большой системы, каждая из них выполняет определенную, но важную роль. Эти кости образуют между собой суставы и укреплены связками, сухожилиями и мышцами. Среди этих сухожилий и связок есть очень короткие и длинные, в отдельности может и не очень важные, но в совокупности, они играют важную роль для поддержания формы и функции стопы.

Биомеханика стопы. Как работает она?

Стопа выполняет свою опорно-рессорную функцию за счет сводов. Ступня является живой системой, закрепленной по типу затяжек, т.е. тканевых образований.

Прочность свода стопы обеспечивается пассивными и активными держателями. Связки (пассивные держатели) достаточно крепкие, не выдерживают длительные натяжения. Мышцы (активные держатели ) обладают большей сократительной силой и выносливостью к нагрузке и им отводится главная роль в прочности свода стопы.

Своды стопы, это воображаемые условные линии. Поперечный свод проходит через головки плюсневых костей, продольный свод через кости заднего, среднего и переднего отдела ступни.

Своды стопы

Ступня — динамическая система, где под воздействием нагрузок своды изменяют свою форму. Благодаря эластичным и упругим свойствам, в нормальной стопе форма свод восстанавливается. Нормальная работа сводов зависит от правильного расположения костей, состояния связок, сухожилий и мышц.

Что из себя представляет «шишка»?

«Шишкой» или «косточкой» является головка I плюсневой кости вместе с экзофитом (костным наростом). В нормальной ступне она соединяется с основанием проксимальной фаланги I пальца, образую плюснефаланговый сустав.

Головка начинает выступать из-за отклонения I плюсневой кости кнутри, I пальца кнаружи. Со временем на ней образуется костный нарост. Чрезмерная нагрузка на головку приводит к увеличению ее поверхности за счет образования костного нароста.

Нормальная головка	Отклоненная головка плюсневой кости с экзофитом

Отклонения этих костей всегда сопровождаются нарушением поперечного и продольного сводов, поскольку все эти нарушения звенья одной патологической цепи. Своды опускаются, меняют свою форму, нарушается их функция.

Почему отклоняются плюсневые кости и пальцы?

Для отклонения плюсневых костей могут быть предрасполагающие факторы:

Плюсневые кости являются важной составляющей сводов стопы. Основной причиной отклонения плюсневых костей является нарушение упруго-эластичных свойств связок, сухожилий и мышц, поддерживающих эти кости и своды стоп.

При этих нарушения своды не в состоянии сохранить свою нормальную форму после прекращения нагрузки, плюсневые кости не «возвращаются» в свои изначальные места. Своды постепенно теряют свои амортизирующие функции и распластываются. Плюсневые кости и пальцы отклоняются, включается механизм «порочного круга».

Что еще вызывает нарушение строения сводов?

Из других факторов, способствующих нарушению сводов стопы и отклонению плюсневых костей и пальцев, можно отметить большие статические нагрузки.

К опущению сводов также приводит повышенная нагрузка на связки, сухожилия и мышц стопы, такие как:

В независимости от врожденных или других факторов, приводящих к развитию деформации, отклонению плюсневых костей и пальцев, опущению сводов, лечение деформации возможно. Устранение этих вредных факторов является важным компонентом в комплексе лечения.

Другие последствия нарушений сводов?

Возникающий сухожильно-мышечный дисбаланс в результате опущения сводов стопы, приводит к отклонению I пальца кнаружи (развивается вальгусная деформация I пальца, hallux valgus), деформацию 2-4 пальцев (молоткообразная, когтеобразная, молоточкообразная), варусному отклонению 5 пальца (деформация Тейлора).

Вальгусная деформация I пальца, молоткообразная деформация II пальца	Вальгусная деформация I пальца, молоткообразная деформация II-IV пальцев

Изменение формы сводов, их несостоятельность приведут к увеличению нагрузки на связки и сухожилия, на определенные суставы. В результате в этих суставах развиваются дегенеративные изменения – артроз.

Из-за уплощения поперечного свода, головки 2-4 плюсневых костей опускаются вниз. Постоянное давление головок плюсневых костей на мягкие ткани приводит к огрубению кожи подошвы под головками, появляются натоптыши, боль в области головок – метатарзалгия.

В результате давления головок плюсневых костей на подошвенный пальцевой нерв может образоваться неврома Мортона.

Рентгенограмма и внешный вид стопы с артрозом I плюснефалангового сустава	Натоптыши на подошве стопы

Как поступить, если появилась «шишка» на ступне?

«Шишка» может быть проявлением других заболеваний, поэтому прежде всего надо разобраться в причинах ее появления.

Кроме «шишки» могут быть другие серьезные изменения в стопе, которые не заметны на первый взгляд, но склоны к прогрессированию.

Ваше правильное решение — это своевременное обращение к ортопеду.

Точная диагностика и квалифицированное лечение помогут Вам избавиться от этой проблемы навсегда.

Видеоотзыв

Источник

Растет косточка на ноге – почему и что делать?

Вальгусная деформация стопы (Hallux valgus) — одна из самых распространенных ортопедических патологий. Она проявляется ростом «косточки» на стопе у основания большого пальца. Этот дефект встречается у 60% взрослых, реже — у детей. Женщины страдают от вальгусной деформации в 10 раз чаще, чем мужчины. В чем причины Hallux valgus и что делать с шишкой на стопе? Рассказывают наши специалисты.

Вальгусная деформация — особая форма поперечного плоскостопия, для которой характерно искривление большого пальца ноги. Искривление приводит к изменению формы передней части стопы: она расширяется и разворачивается наружу. Рост костного нароста провоцируется отклонением большого пальца от других.

Причины образования косточки на стопе

Вальгусный дефект развивается медленно. Минусов в этом больше, чем плюсов: болезнь сложно поймать на ранних стадиях. Сначала становится неудобной привычная обувь, потом начинают болеть стопы. Главный симптом Hallux valgus — отклонение большого пальца кнаружи с образование костяного нароста у основания — тоже проявляется постепенно. Где первопричина?

Самый значительный процент среди больных вальгусной деформацией составляют женщины старше 30 лет. Еще не догадались почему? Верно, все дело в обуви. Если вы день за днем носите обувь на высоком каблуке и/или с узким носком, то шансы на образование косточки у вас высоки.

Кроме того, причинами заболевания может быть:

Что делать, если растет косточка на стопе?

Проблемы у обладателей злосчастной косточки не только косметические. Больные часто жалуются, что им сложно подобрать обувь, что ноги быстро устают при ходьбе. Кроме того, вальгусная деформация стоп часто сопровождается такими неприятностями, как образование болезненных мозолей и натоптышей. Вывод? Что-то делать надо обязательно.

Сразу скажем, ответ на вопрос вроде «Можно ли вылечить косточку на ноге йодом?» отрицательный. Это касается и других домашних средств, они могут только на время уменьшить болезненные ощущения.

Первый шаг — визит к врачу-ортопеду. Он проведет необходимую диагностику и назначит лечение, которое может быть консервативным или оперативным. Сегодня в арсенале медиков есть достаточно средств, которые позволяют обойтись без операции. Хирургическое вмешательство необходимо только в совсем запущенных случаях.

Лечение вальгусного дефекта длительное и непростое. Заключается оно в подборе правильных ортопедических стелек, назначении физиотерапии, противовоспалительных и обезболивающих препаратов, сеансах массажа. Кроме того, врач порекомендует комплекс лечебной физкультуры. Чтобы терапия быстрее привела к результатам, желательно обратиться в клинику на ранних стадиях заболевания.

Что может сделать сам пациент?

От пациента тоже многое зависит. Хорошей поддержкой лечению станет:

Эти меры хороши и для профилактики вальгусной деформации. Еще одна полезность напоследок: на состоянии стоп хорошо сказывается хождение босиком по гальке, песку, неровным поверхностям.

Получить профессиональную помощь при вальгусной деформации стопы можно в нашем медицинском центре. Приходите, в диагностике и лечении косточки на ноге мы используем современные методы с доказанной эффективностью!

Источник

Артрит голеностопного сустава

Голеностоп – это очень загруженный сустав, поражается он достаточно часто, как при травмах, так и при различных заболеваниях. Артрит голеностопного сустава может развиваться по разным причинам, но в итоге при длительном течении и отсутствии адекватной терапии всегда приводит к инвалидности. Из этой статьи вы узнаете о симптомах артрита голеностопа и его лечении.

Общие сведения о заболевании

Голеностопный сустав – это подвижное соединение, образующееся тремя костными структурами: головками большеберцовой и малоберцовой костей голени и таранной костью стопы. Справа и слева от таранной кости располагаются костные возвышения – лодыжки. Особенность сустава является его устойчивость к внешним воздействиям, в этом он гораздо превосходит коленный сустав. Он имеет хорошее кровоснабжение и иннервацию и защищен связками, прочно удерживающими его в нужном положении.

Артрит голеностопного сустава развивается в любом возрасте. У детей это преимущественно ювенильный идиопатический артрит (ЮИА), у женщин – ревматоидные поражения, у мужчин – реактивный артрит.

Причины

Причины развития артрита голеностопного сустава разные. Очень часто суставное воспаление развивается после перенесенной травмы. Закрытая травма сопровождается асептическим воспалением, которое может пройти самостоятельно.

Причиной развития гнойного артрита голеностопа и стопы –последствия попадания в суставную полость кокковой инфекции после открытых травм, оперативных вмешательств или внутрисуставных инъекций. Иногда причиной патологического процесса является перенесенная некоторое время назад половая или кишечная инфекция. Такой артрит называют реактивным, и он имеет наследственную предрасположенность. Еще одно заболевание, имеющее генетическую основу – ревматоидный артрит, механизм развития которого связан с аутоиммунными процессами (аллергией на собственные ткани больного). Инфекционный артрит развивается на фоне специфических инфекций: бруцеллеза, сифилиса, гонореи, туберкулеза. Голеностоп при этом поражается относительно редко, обычно при гонорее.

Причиной артрита могут быть также псориаз, подагра, заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), соединительной ткани и др.

Для наследственной патологии характерно наличие пусковых (триггерных) факторов, дающих толчок началу заболевания. Это перенесенные инфекции, переохлаждения, стрессы, наличие очагов инфекции и сопутствующих заболеваний, лишняя масса тела, малоподвижный образ жизни, тяжелые физические нагрузки, неблагоприятные условия жизни. Есть и профессиональные вредности. Риск развития артрита голеностопа повышается у лиц таких профессий, как танцоры, грузчики, спортсмены-тяжелоатлеты, военные некоторых родов войск и др.

Симптомы артрита голеностопного сустава

Несмотря на значительное отличие в течении разных клинических форм болезни, у них имеется и много общих симптомов, по которым можно заподозрить артрит стопы или голеностопа. Стоит обратить на них внимание.

Первые признаки

При остром течении артрита голеностопного сустава возникают сильные боли в голеностопе и стопе, припухлость тканей, покраснение кожи и повышение температуры над местом воспаления. Иногда страдает общее состояние больного: появляется лихорадка, озноб, недомогание. С такими жалобами пациенты сразу же обращаются к врачу. При проведении адекватного лечения воспалительный процесс почти всегда удается вылечить. Если не лечить, то воспаление стихает, переходит в хроническое и постепенно приводит к нарушению функции конечности.

Гораздо сложнее обстоят дела с хроническими артритами стопы и голеностопа. Они начинаются постепенно, незаметно. Больной не всегда обращает внимание на такие «мелочи», как умеренные болевые ощущения в голеностопе и стопе, скованность движений по утрам и не сразу обращается за медицинской помощью. Обычно это происходит гораздо позже, когда появляются более характерные признаки болезни.

Явные симптомы

Со временем симптомы артрита голеностопного сустава приобретают постоянный нарастающий характер. Усиливаются боли, которые часто беспокоят по ночам и утром. Утренняя скованность движений продолжается не менее получаса и этот период нарастает. Отечность в области больных суставов, лодыжек и всей стопы может быть настолько значительной, что нога не вмещается в привычный вид обуви. Появляется хруст в суставах.

Артрит голеностопного сустава может иметь прогрессирующее постоянное или волнообразное течение с обострениями и ремиссиями. Явные симптомы заболевания заставляют пациента обращаться к врачу. Но происходит это уже не на начальной стадии.

Чем опасен артрит голеностопа и стопы

Болезнь опасна тем, что часто протекает незаметно и приводит к полной утрате суставной функции, то есть, человек становится инвалидом. Опасны также и острые гнойные осложнения артрита голеностопного сустава.

Стадии

Выделяют несколько стадий развития болезни. Воспалительный процесс при этом развивается постепенно, переходя в дегенеративно-дистрофический:

Возможные осложнения

Если артрит голеностопного сустава не лечить или лечить самостоятельно домашними средствами, то возможно развитие следующих осложнений:

Клинические типы артритов голеностопа

Заболевание протекает по-разному в зависимости от вызвавшей его причины. По этому признаку выделяют несколько клинических типов артрита. В области голеностопа чаще всего развиваются: посттравматический (в том числе гнойный), ревматоидный, реактивный, ювенильный идиопатический, псориатический и подагрический артриты.

Посттравматический

Асептический артрит после травмы может протекать незаметно и проходить самостоятельно. Но иногда он осложняется присоединением гнойной инфекции. Об этом свидетельствует резкий подъем температуры тела, озноб, недомогание в сочетании с отеком, покраснением и выраженной болезненностью в области голеностопа. Осложнения: распространение гнойного процесса на окружающие ткани и по кровяному руслу на весь организм.

Иногда посттравматический артрит голеностопного сустава изначально протекает хронически при наличии незначительного, но постоянного травмирующего фактора. Часто это происходит у лиц таких профессий, как танцовщики, грузчики и спортсмены-атлеты. Осложнения: постепенная утрата функции, вывихи.

Ревматоидный (РА)

Воспаление носит аутоиммунный характер. Пусковым фактором обычно является какая-то перенесенная инфекция. Артрит суставов стопы и голеностопа развивается через некоторое время после перенесенного заболевания, переохлаждения или сильного стресса у генетически предрасположенных людей. Распространенное заболевание, болеют чаще женщины среднего возраста.

Характерно постепенное начало с симметричным поражение обоих голеностопов. Самыми первыми проявлениями являются утренняя скованность движений в голеностопе и стопе, небольшая болезненность. Болезнь развивается медленно, но неуклонно прогрессирует. Боли усиливаются, появляются отеки в области пораженного сустава. Покраснение кожи встречается гораздо реже, при остром течении заболевания.

Атрофируются мышцы в районе голеностопа, ослабевают связки, развивается плоскостопие, поражаются мелкие суставчики пальцев ноги, происходит их деформация с отклонением стопы кнаружи. На последней стадии появляются подвывихи голеностопа и суставчиков стопы. Заболевание протекает длительно, хронически, приводит к деформации конечности, утрате ее функции и инвалидности.

Реактивный (РеА)

Эта клиническая форма болезни развивается в течение месяца после перенесенной половой или кишечной инфекции. Болеют чаще мужчины, имеющие наследственную предрасположенность к заболеванию.

РеА начинается остро, с лихорадки, озноба, болезненного отека и покраснения голеностопа. Присоединяются характерные симптомы артрита стопы и околосуставных тканей – энтезиты. Развивается подпяточный бурсит с сильными болями в пятке и ступнях, воспаляется и отекает 1-ый палец стопы. Наступать на ногу невозможно из-за боли. Болезнь может продолжаться от 3 месяцев до года и более. Длительное хроническое течение с нарушением функции нижних конечностей характерна для урогенетального вида РеА.

Одним из подвидов заболевания является болезнь Рейтера, при которой воспалительный процесс развивается одновременно в уретре, голеностопах и конъюнктиве глаз. Болезнь часто протекает хронически.

Подробнее про реактивный артрит читайте в этой статье.

Ювенильный идиопатический (ЮИА)

Развивается ЮИА у детей и подростков до 16 лет. Сюда входят все артриты неуточненного происхождения, а также ревматоидный, реактивный, псориатический и другие хронически протекающие артриты.

Голеностоп и стопа поражаются часто, протекает болезнь, как остро, так и хронически. При этом конечность быстро начинает отставать с росте, появляется деформация мышц, слабость связок, что часто приводит к возникновению вывихов и подвывихов стопы.

Псориатический (ПсА)

Развивается обычно через несколько лет после появления первых кожных симптомов. Но иногда первым проявлением заболевания является воспаление суставов.

Голеностопы при ПсА поражаются часто. Воспаление начинается в одном голеностопе, затем поднимается вверх, как по лестнице, и захватывает колено. Часто одновременно поражаются мелкие дистальные суставчики пальцев рук и ногти. Начало ПсА острое, с высокой температурой, отеком и покраснением тканей над пораженными участками. Течение волнообразное: рецидивы сменяются ремиссиями. Со временем это приводит к нарушению функции голеностопа.

Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны

Источник

Шишки на пальцах ног

Шишки на пальцах ног — это проявление различных заболеваний и сложных деформаций стопы. Несмотря на общие черты всех этих «шишек» — на пальце или на ступне что-то начинает выпирать, причины появления «косточек» абсолютно разные, и соответственно, лечение их совершено разное.

В независимости от этиологии, все «шишки» причиняют косметический дефект, доставляют боль, мешают ношению обуви.

При некоторых «косточках» консервативные методы лечения достаточны и не требуется хирургическое лечение. При других – оперативные методы лечения являются единственным решением проблемы.

Эффективность лечения зависит от точности диагностики и выбора правильного метода лечения. Неправильная диагностика и методы лечения могут гарантировать только потерю вашего времени и денег, а иногда и здоровья.

Ознакомьтесь с разными видами «шишек» и с некоторыми заболеваниями, при которых возможно их образование.

1. Шишки в области I плюснефалангового сустава, образованные остеофитами.

Hallux valgus

а. Внешний вид стопы	б. натоптыши на подошве стопы

Это самая частая причина появления шишки. Она сопровождается с опущением сводов ступни. Косточка при вальгусной деформации имеет следующие особенности:

Артроз I плюснефалангового сустава

По периметру суставных поверхностей I плюсневой кости и основания проксимальной фаланги I пальца образуются костные разрастания.

а. вид стопы сбоку	б. вид стопы сверху
в. рентгенограмма стопы	г. изменения сустава
«Шишка» при артрозе плюснефалангового сустава

2. Мягкотканые шишки в области I плюснефалангового сустава

Характерные особенности: мягкая, подвижная, болезненная, тёплая на ощупь, быстро может увеличиться в размерах.

Бурсит слизистой сумки плюснефалангового сустава

Чаще всего это заболевание появляется, когда имеются костнче наросты в области I плюснефалангового сустава. Иногда оно может развиваться самостоятельно, например, когда при ношении тесной обуви слизистая сумка хронически травмируется, трется об обувь.

Артрит первого плюснефалангового сустава

При артрите «шишка» образуется за счет воспаленных мягких тканей, отека, увеличения количества синовиальной жидкости. Чаще всего причинами артритов являются подагра, инфекционные заболевания (реактивный артрит), системные заболевания (ревматоидный артрит). Характерные симптомы «шишки» при артритах:

3. Шишки на 2-4 пальцах стоп

Шишки на 2-4 пальцах стопы – это результат молоткообразной, когтеобразной и молоточкообразной деформации пальцев. Отличительные особенности:

Молоткообразная деформация пальцев, вид стопы сверху и сбоку

4. Деформация тейлора (портного)

Деформация тейлора характеризируется варусным отклонением V пальца и вальгусным отклонением пятой плюсневой кости.

Характерные признаки «шишки» на стопе:

«Шишки» и рентгенограмма стопы при деформации тейлора

5. Артроз суставов предплюсны

Суставы предплюсны образуются между костями среднего отдела стопы. Средний отдел стопы постоянно переносит большие нагрузки во время ходьбы и бега, травмируется (микротравмы).

Суставные поверхности при этом повреждаются, хрящ истончается, со временем появляются остеофиты (костные наросты) – развивается артроз.

6. Гигрома стопы

Гигрома – это «грыжа» суставной капсулы или сухожильного влагалища. Выпячивание может образоваться на тыльной поверхности стопы от голеностопа до пальцев.

Особенности гигромы на ступне:

7. Подагрический тофус

Подагра – заболевание, связанное с нарушением пуринового обмена. Тофусы при подагре – это отложения солей мочевой кислоты в тканях.

Внешний вид стопы при подагрических тофусах

Тактика лечения:

Как поступить? Самолечение или помощь ортопеда?

Узнав, какими разными могут быть «шишки» на стопах, можно понять, что и лечение разное!

Для лечения в одних случаях достаточно применять физиотерапию, мази и подобрать комфортную обувь, в лечении других надо обязательно лечить основную болезнь, проявление которой — «косточка», в-третьих – необходима хирургическая коррекция деформации и удаление костного нароста.

Однако очень многие вместо того, что бы обратиться к квалифицированному ортопеду для точной диагностики заболевания (шишки)и правильного лечения, ищут лёгкие способы убрать «косточку». А предложений, по лечению «шишек» существует очень много – от чудодействующих лекарств и мазей до насекомых и мочи.

Современная медицина, конечно, не отрицает эффективность народного лечения в определенных случаях, но для их правильного применения, обязательно знать, что мы лечим. Также надо понимать, что две и более болезни могут сочетаться.

Увы, часто мы желаемое воспринимаем за действительное. Чтобы разобраться в причинах болезни и принимать эффективные методы лечения, недопустимо самолечение.

Квалифицированный ортопед поможет Вам избавиться от вашего заболевания (шишки) быстро, без потери вашего времени и без ущерба вашему здоровью.

Видеоотзыв

Источник