Наличие антител lgg к антигену вирусу sars cov 2 что значит
Антитела класса IgM/IgG к коронавирусу COVID-19 (Anti-SARS-CoV-2 IgM/IgG), полуколичественное комплексное определение
Описание
Антитела – белки, вырабатываемые иммунной системой человеческого организма для обеспечения защиты (иммунитета) от инфекции (в данном случае вируса SARS-CoV-2). Чаще всего антитела остаются в организме человека длительное время. Выявление антител к SARS-CoV-2 имеет вспомогательное значение для диагностики текущей инфекции и основное для оценки иммунного ответа на текущую или перенесенную инфекцию.
Антитела класса М (IgM) начинают выявляться примерно на 7-е сутки от начала заражения, достигают пика через неделю и могут сохраняться в течение 2-х месяцев и более. Антитела класса G (lgG) к N-белку начинают выявляться примерно с 3-й недели или ранее и сохраняются на длительный период. Они указывают на то, что пациент мог заразиться COVID-19 в недавнем прошлом и у него выработался иммунный ответ, который может защитить от инфекции в будущем.
Внимание! Наличие антител к N-белку, не всегда коррелирует с наличием антител к S белку (Spike белок) коронавируса.
Анализ на антитела часто используется в качестве дополнительного метода к определению РНК вируса на слизистых рото- и носоглотки методом ПЦР. Так как мазок на коронавирус методом ПЦР может оказаться отрицательным (зависит от стадии репликации вируса на слизистых оболочках верхних дыхательных путей), то в таких случаях используются серологические методы диагностики, основанные на выявлении специфических антител к антигенам SARS-CoV-2. Обнаружение антител и нарастание их титра в динамике (через 5-7 дней от момента первичного исследования крови на антитела) свидетельствует, что причиной заболевания является инфицирование вирусом SARS-CoV-2.
Исследование антител lgG и IgM выполняется методом ХИАМ (хемилюминесцентный иммуноанализ на микрочастицах) на автоматическом анализаторе «ARCHITECT I2000» с использованием тест-систем «SARS-CoV-2 IgG» производства фирмы Abbott, США.
Подготовка
Сдавать кровь рекомендуется не ранее чем через 3 часа после последнего приема пищи, допускается употребление негазированной воды.
Показания
Определение антител используется как дополнительный метод диагностики коронавирусной инфекции.
Также тест на антитела к COVID-19 может быть назначен:
если ваш лечащий врач считает, что вы могли подвергнуться воздействию коронавируса на основании ваших текущих или предыдущих признаков и симптомов заболевания (лихорадка, кашель, затрудненное дыхание, потеря обоняния);
если Вы недавно путешествовали;
если Вы были в тесном контакте с человеком, у которого есть подозрение или подтверждено наличие COVID-19 или вы хотите проверить, контактировали ли вы с вирусом в недавнее время.
Антитела к коронавирусу SARS-CoV-2 (COVID-19)
Антитела к коронавирусу SARS-CoV-2 (COVID-19)
Дорогие друзья! Отличные новости!
В нашем центре вы можете сдать анализ крови на антитела к коронавирусу SARS-CoV-2 – возбудителю тяжелого острого респираторного синдрома (COVID-19).
Рекомендованным методом специфической лабораторной диагностики является выявление РНК SARS-CoV-2 методом ПЦР. IgG появляются в период, начиная от нескольких дней до двух недель от начала симптомов заболевания.
Иммунный ответ может варьировать и развиваться позже вследствие индивидуальных особенностей организма и тяжести течения болезни. IgG антитела могут сохраняться в крови длительное время и выполнять защитную роль.
⠀
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения
Тест качественный. Результаты выдаются в терминах «положительно», «отрицательно», «сомнительно».
«Положительно»: инфекция SARS-CoV-2 (текущая или имевшая место в прошлом).
«Отрицательно»:
-ранний период инфекции;
-отсутствие инфекции;
-выздоровление (отдаленные сроки).
«Сомнительно»: пограничное значение, которое не позволяет достоверно (с вероятностью более 95%) отнести результат к «положительно» или «отрицательно». Следует учитывать, что такой результат возможен при очень низком уровне антител, который может иметь место, в частности, в начальный период заболевания. В зависимости от клинической ситуации может быть полезным повторное исследование уровня антител через 10-14 дней.
Специальной подготовки к исследованию не требуется.
Срок исполнения до 4-х рабочих дней.
Тест качественный. Результаты выдаются в терминах «положительно», «отрицательно», «сомнительно».
При положительном результате выдается значение коэффициента позитивности.*
«Положительно»:
«Отрицательно»:
«Сомнительно»: пограничное значение, которое не позволяет достоверно (с вероятностью более 95%) отнести результат к «положительно» или «отрицательно». Следует учитывать, что такой результат возможен при очень низком уровне антител, который может иметь место, в частности, в начальный период заболевания. В зависимости от клинической ситуации может быть полезным повторное исследование уровня антител через 10-14 дней для оценки динамики.
* Коэффициент позитивности (КП) – это отношение оптической плотности пробы пациента к пороговому значению. КП – коэффициент позитивности является универсальным показателем, применяемым в качественных иммуноферментных тестах. КП характеризует степень позитивности исследуемой пробы и может быть полезен врачу для правильной интерпретации полученного результата. Поскольку коэффициент позитивности не коррелирует линейно с концентрацией антител в пробе, не рекомендуется использовать КП для динамического наблюдения за пациентами, в том числе контроля эффективности лечения.
Положительный результат исследования IgM антител возможен не только при наличии клинических признаков инфекции, но и в инкубационном периоде, и у бессимптомных лиц. Для подтверждения текущей инфекции применяется исследование РНК вируса в мазках из рото- и носоглотки.
Стоимость 1900. + забор крови из вены 200 руб. Срок исполнения до 6 рабочих дней
Состав профиля:
Инфекционное заболевание COVID-19 возникает при заражении коронавирусом SARS-CoV-2 и чаще всего протекает с признаками ОРВИ (температура, кашель, ломота в теле), возможны потеря обоняния, тошнота, появление одышки, однако у большей части инфицированных заболевание протекает бессимптомно.
После попадания вируса в организм иммунная система человека начинает вырабатывать специфические к данному вирусу антитела (Ig – иммуноглобулины) – важный фактор защиты от инфекции. Выявление антител разных классов в крови является информативным свидетельством текущего или прошлого инфекционного процесса и в комплексе с результатами клинического обследования помогает определить стадию развития заболевания. Чаще в крови определяют антитела класса М (IgM) и G (IgG).
Иммуноглобулины M появляются в крови приблизительно через три недели после контакта с вирусом в случае бессимптомного течения коронавирусной инфекции и исчезают примерно к 14-16 неделе с момента данного контакта. По наличию и уровню IgM антител в крови можно судить о текущей или недавно перенесенной инфекции.
Иммуноглобулины G начинают вырабатываться в организме через 21-28 дней после контакта с вирусом, их уровень увеличивается медленно, но долгое время может оставаться высоким – иногда несколько лет. По наличию и уровню IgG антител в крови можно судить о факте инфицирования в прошлом и определить наличие специфического иммунного ответа – способности организма распознавать вирус при повторной встрече с ним.
Результат: IgM-положительный и IgG-отрицательный
Может свидетельствовать о подострой фазе инфекции COVID-19, не предоставляя информации о наличии или отсутствии у пациента клинических проявлений инфекции, является ли он потенциальным распространителем вируса или нет.
Наличие специфических IgM к SARS-CoV-2 в отсутствие IgG, признаков заболевания и при отрицательном результате исследования вирусной РНК (методом ПЦР) в биоматериале из верхних дыхательных путей может свидетельствовать о поздней подострой фазе инфекции COVID-19.
Наличие специфических IgM к SARS-CoV-2 в отсутствие IgG, признаков заболевания при положительном результате исследования вирусной РНК (методом ПЦР) в биоматериале из верхних дыхательных путей может свидетельствовать о подострой фазе инфекции COVID-19 с выделением вируса и возможностью стать источником потенциального заражения.
Результат: IgM-отрицательный и IgG-положительный
Положительный тест на IgG свидетельствует о факте контакта в прошлом с вирусом SARS-CoV-2 с формированием специфического иммунного ответа. Предполагается, что вероятность повторного заражения в данном случае существенно ниже, чем у пациентов с отрицательным результатом. Однако возможность подтверждения наличия устойчивого иммунитета к вирусу SARS-CoV-2 данным тестом в настоящее время не доказана.
Вероятность выделения вируса с потенциальной возможностью заражения окружающих минимальная. Дополнительного обследования при отсутствии особых текущих показаний (в т. ч. наличие клинической симптоматики, факторов высокого эпидемиологического риска) или же при факте перенесенной в прошлом инфекции COVID-19 обычно не требуется.
Рекомендуется продолжать соблюдение социального дистанцирования и использование средств индивидуальной защиты, так как на сегодняшний день не накоплено достаточно данных, позволяющих полностью исключить возможность повторного заражения.
Результат: IgM-положительный и IgG-положительный
Данное сочетание может свидетельствовать о факте инфицирования в прошлом вирусом SARS-CoV-2 с формированием специфического иммунного ответа. Вероятность повторного заражения в данном случае в существенно ниже, чем у пациентов с отрицательным результатом.
Вероятность выделения вируса с потенциальной возможностью заражения окружающих минимальная. Дополнительного обследования при отсутствии особых текущих показаний (в т. ч. наличие клинической симптоматики, факторов высокого эпидемиологического риска) или же при факте перенесенной в прошлом инфекции COVID-19 обычно не требуется.
Рекомендуется продолжать соблюдение социального дистанцирования и использование средств индивидуальной защиты, так как на сегодняшний день не накоплено достаточно данных, позволяющих полностью исключить возможность повторного заражения.
Результат: IgM-отрицательный и IgG-отрицательный
Нет данных, указывающих на контакт организма с вирусом SARS-CoV-2 с выработкой специфического антительного иммунного ответа.
В качественных тестах результат представлен в виде индекса (коэффициент позитивности – КП, иногда называют индекс позитивности), отражающего отношение результата в пробе пациента к пороговому значению. Его получают делением результата измерения в пробе пациента к порогу. То есть, если результат пациента равен пороговому значению, КП=1, выше 1 – положительный, ниже 1 – отрицательный. Иногда выделают сомнительную околопороговую зону, например, индекс 0,8-1,0 – сомнительно. Чем выше КП, тем ориентировочно больше антител. Но качественные тесты не позволяют сделать вывод, что при КП=10 уровень антител обязательно в 2 раза больше, чем при КП=5.
Тест показывает наличие сформированного иммуного ответа, не острую форму. Термин «ковид положительный» к таким пациентам не применим, так как они уже перенесли заболевание. IgG к вирусу, вызывающему COVID-19, появляются в крови на 10-12 день после первых признаков заболевания. «Результат «положительный» в данном случае говорит не о наличии инфекции, а о наличии контакта в прошлом с данной инфекцией. На данный момент не определен уровень антител говорящий о стойком иммунитете.
Пациентов мы принимаем только в том случае, если они подтверждают, что за последние время у них отсутствовали симптомы ОРВИ, повышение температуры и контакты с COVID подтвержденными за последние 3 недели (21 день).
Пациентам необходимо будет заполнить анкету опросник.
Антитела IgG к N белку коронавируса SARS-Cov2 (COVID-19), нуклеокапсидный белок, США
Данный тест оценивает уровень IgG только к нуклеокапсидному белку нового типа коронавируса SARS-Cov2, вызвавшего пандемию COVID 19. Позволяет судить о состоянии иммунитета после перенесенной инфекции. Для оценки поствакцинального иммунитета не используется.
Коронавирус SARS-CoV-2 состоит из множества белков, наиболее имунногенными (вызывающими активный иммунный ответ организма) являются нуклеокапсидный белок (N) и Spike белок (S). Антитела IgG в организме в ответ на внедрение коронавируса вырабатываются на 3-4 неделе заболевания к каждому из этих белков и сохраняются длительное время (в среднем до 10 недель по предварительным данным). Течение COVID 19 возможно бессимптомно, в легкой форме, в тяжелой с развитием пневмонии и дыхательной недостаточности, а также других осложнений. Подозрительными признаками COVID являются сухой кашель, потеря обоняния и вкуса, боли в мышцах, высокая температура, одышка, затрудненное дыхание.
Антитела вырабатываются и во время явного заболевания, и при бессимптомном течении инфекции. Сроки обнаружения антител к коронавирусу в крови индивидуальны и зависят от активности иммунной системы. У кого- то из заболевших можно обнаружить IgG антитела уже на 3-ей неделе заболевания, в большинстве случаев достаточный уровень антител в крови выявляется на 5-ой неделе от появления признаков болезни. Наличие антител к N- белку вируса частично защищает от повторного заболевания при контакте с вирусом Sars-Cov2 и свидетельствует о наличии иммунитета после перенесенной инфекции.
В каких случаях назначают антитела к коронавирусу SARS-Cov2, нуклеокапсидный белок, IgG (Abbott, США)?
Что означают результаты теста?
Результат выдается в полуколичественном формате (цифра) с указанием референсных значений.
Результат менее 1,4 означает, что антитела класса IgG к N- белку вируса не обнаружены.
Результат более 1,4 означает, что антитела класса IgG к N- белку обнаружены.
Сроки выполнения теста.
Как подготовиться к анализу?
Специальная подготовка не нужна. Сдаётся венозная кровь утром натощак или днём через 3 часа после приёма пищи, можно пить воду без газа.
По распоряжению органов Роспотребнадзора при сдаче теста на антитела к коронавирусу требуется обязательное предоставление данных паспорта/ свидетельства о рождении, адреса места проживания и контактного телефона, в качестве дополнительных идентификаторов могут использоваться номер полиса ОМС и номер СНИЛС.
Анализ на коронавирус методом ИФА
Анализ на иммуноглобулины класса G к спайковому (S) белку SARS CoV-2 позволяет определить уровень иммунной защиты к вирусу. Такое исследование целесообразно выполнять после вакцинации.
В связи с распространением коронавирусной инфекции COVID-19, отдельное внимание уделяется не только лечению, но и своевременному выявлению. Большинство медицинских учреждений начали тестирование с применения метода ПЦР (полимеразная цепная реакция). Он направлен на выявление вирусной РНК в эпителии верхних дыхательных путей. То есть, если человек уже переболел коронавирусной инфекцией, то результат ПЦР окажется отрицательным.
Далее диагностика COVID-19 стала проводиться с применением иммуноферментного анализа (ИФА). В отличие от ПЦР, ИФА позволяет выявить специфические антитела в крови. Отсюда вытекает одно важное преимущество метода. С его помощью можно выявить не только активные формы болезни, но и определить, переболел человек коронавирусом или нет.
Что такое иммуноглобулины и как они связаны с COVID-19
Иммуноглобулины (Ig) — это специфические белки, которые выделяются клетками иммунной системы в ответ на присутствие патогенов. Основными функциями иммуноглобулинов являются:
Выделяют несколько классов иммуноглобулинов, но если говорить о коронавирусной инфекции (и других заболеваниях), то наиболее интересными являются два из них — IgG и IgM.
Иммуноглобулины класса М первыми вырабатываются в ответ на проникновение в организм того или иного возбудителя. Поэтому определение данных антител играет важное значение в диагностике острой стадии заболевания, когда патоген присутствует в организме.
Иммуноглобулины класса G обеспечивают дальнейшую защиту от повторного проникновения возбудителя. Их максимальная концентрация отмечается примерно через три недели после заражения COVID-19.
Таким образом, IgM говорят о наличии острой инфекции, а IgG помогают подтвердить тот факт, что человек уже переболел.
Каждый желающий может протестироваться на COVID-19 в «ПрофМедЛаб». Вы можете вызвать нашего специалиста для проведения анализа на дом, а также заключить с клиникой договор на проведение тестирования у сотрудников от имени юридического лица.
В «ПрофМедЛаб» выполнено уже более 30000 анализов на коронавирусную инфекцию.
Особенности иммуноферментного анализа
Метод ИФА отличается простотой, высокой скоростью анализа (особенно актуально для экспресс-тестов) и позволяет получить дополнительную информацию (человек переболел или еще болеет). Кроме того, исследование может быть качественным и количественным. В первом случае определяет сам факт присутствия специфических иммуноглобулинов, а во втором определяется их концентрация, что позволяет косвенно судить о течении заболевания.
Вместе с тем у метода есть и определенные недостатки. Одним из них является относительно низкая чувствительность и специфичность. То есть ИФА может давать ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Кроме того, иммуноферментный анализ будет неинформативным, если его проводить в первые несколько дней после заражения, так как уровень иммуноглобулинов повышается в течение 3–5 дней. Наконец, ИФА позволяет определить реакцию иммунной системы на присутствие в организме конкретного возбудителя, однако сам патоген выявить данным методом не получится.
Именно поэтому в некоторых случаях целесообразно сочетать ИФА и ПЦР для получения достоверных и максимально полных данных об особенностях течения коронавирусной инфекции.
Стоимость исследования
Клиника «ПрофМедЛаб» предлагает несколько видов тестов на антитела к COVID-19:
Срок готовности исследования — от 1 дня с момента забора материала. Цены на эти и другие виды анализов представлены в таблице:
Как заказать анализ?
Для сдачи анализа, пожалуйста, заполните форму ниже.
Для получения информации звоните по телефону: +7 (495) 120-08-07.
Суммарные антитела IgM/IgG к рецептор-связывающему домену шиповидного (спайкового, S) белка SARS-CoV-2, Roche Diagnostics, (количественно).
Результаты исследований на COVID-19 ООО «Централизованная лаборатория «АВК-Мед» передает в единую информационную систему «Регистр лиц с подозрением на коронавирус», принятую на территории Нижегородской области, оператором которой определен ГБУЗ НО МИАЦ, на основании предписания Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области №52-00-08/09-4822-2020 от 11.06.2020.
Иммунная система априори «не знает», какое из антител окажется эффективнее, поэтому при встрече с вирусом вырабатывает целый «пул» специфических антител. Однако не все наработанные антитела будут вируснейтрализующими. Чем выше в организме уровень вируснейтрализующих антител, тем меньше вероятность заболеть.
При этом большинство диагностических тестов показывают уровень всех антител, а не только эффективных. Выявить же вируснейтрализующие белки возможно только в специализированных лабораториях, используя живой вирус. Количество антител не всегда коррелирует с их способностью препятствовать инфицированию. Только половина пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию, обладают вируснейтрализующими антителами. Об этом сообщил директор Института биомедицинских исследований и терапии, заведующий кафедрой клинической иммунологии и аллергологии Института клинической медицины имени Склифосовского ФГАОУ ВО Первого Московского государственного медицинского университета имени И. М. Сеченова Минздрава России, академик РАН Александр Караулов.
На основании анализа установлено, что использование концентрации 15 Ед/мл в качестве порогового значения для теста Elecsys® Anti-SARS-CoV-2 S показывает совпадение положительных результатов с тестом, определяющим нейтрализующую активность антител к SARS-CoV-2 (тест GenScript® cPass™2), с прогностической значимостью положительного результата 99,10 %. Результаты теста GenScript® cPass™2 достигают плато максимальной вирус- нейтрализации в большинстве образцов при результатах теста Elecsys® Anti-SARS-CoV-2 S ≥ 200 Ед/мл.
Таким образом, количественные результаты данного теста прямо коррелируют с обнаружением нейтрализующих антител и поэтому могут рассматриваться как суррогатный маркер их наличия.
Показания к назначению:
Важно отметить, что результаты, полученные при исследовании с использованием тестов разных производителей, могут отличаться. Поэтому мониторинг титра антител следует проводить в одной лаборатории с использованием одного реагента.
Интерпретация результатов исследований методами амплификации нуклеиновых кислот и иммунохимическими методами
*Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Временные методические рекомендации, версия 13.1 от 17.11.2021.