Направление в опб что это
Что такое обсервация (ОПБ) в роддоме
Обсервация в роддоме (ОПБ) – это изолированное, оборудованное под роды, отделение или самостоятельное учреждение, в которое помещают женщин с признаками инфекционной болезни. Современные правила обеспечения медицинской помощи по родовому сертификату, предполагают беременной самостоятельно выбирать родильный дом. Но из-за проблем со здоровьем выбор ограничен, роженицу отправляют под особое наблюдение.
Понятие
Понятие обсервация, появившееся несколько веков назад, всегда означало наблюдение пациентов с признаками инфекционного процесса или тесно контактирующих с больными в стадии острой инфекции.
В роддоме под эту группу женщин выделяются отделения, которые занимают от 20-25% всех акушерских коек в учреждении. В регионах существуют обсервационные роддома, полностью предназначенные для инфекционных больных и рожениц без обменных карт.
Обсервационное отделение в роддоме предусматривает полноценное медицинское обеспечение, есть предродовое размещение, родзал, наблюдение после родов, реанимация, детское отделение. Перекрестное заражение невозможно, так как соблюдаются меры безопасности.
Попасть в обсервацию может здоровая, безопасная для окружающих пациентка, которая не успела сдать анализы перед родами или не привезла обменную карту. Когда обследование показало отсутствие инфекций в организме, маму переведут в физиологическое отделение. То же произойдет, если роженице привезут карту, в истории которой нет записей об опасных инфекционных патологиях.
Причины пребывания
Попадают в отделение не только во время беременности, но и после родов. Часто в обсервацию переводят рожениц из отделения патологии, у которых появились признаки заражения инфекцией. Есть показания, при которых определяется необходимость особого наблюдения в обсервации.
Показания к госпитализации:
Женщины, имеющие хронические формы инфекционных болезней (Вич-инфекция, пиелонефрит, ревматизм), помещаются в ОПБ в роддоме, предназначение которого определяет расшифровка – отделение патологии беременности. Главное условие для определения в ОПБ – отсутствие риска опасности заражения окружающих, прием необходимых препаратов.
В больнице женщина постоянно находится под наблюдением. При первом проявлении симптомов инфекционной патологии у пациентки, которая лежит в обычном корпусе, роженицу переводят в обсервационное отделение роддома.
Показания для перевода:
В 20% случаев в отделение обсервации попадают «дорожные» роженицы. Это женщины, у которых схватки начались далеко от дома, и взять с собой обменную карту они не успели. Скорая помощь госпитализирует беременных в инфекционную зону роддома, до момента предъявления документов. Но роды не ждут, женщина рожает в том отделении, где находится, без вреда для себя и малыша.
Строение отделения
Риск заражения обсервации исключен при соблюдении требований медперсоналом и пациентами. Размещение обеспечивает изоляцию опасных больных в отдельные боксы. В остальных палатах располагают женщин с одинаковыми группами заболеваний, которые не представляют опасность друг для друга.
Осмотр группы риска проходит в последнюю очередь, строго после кварца, так же как и лечебные процедуры. Питание разносят по палатам в определенное время, меню от остальных отделений не отличается.
Роды в обсервационном отделении проходят по обычной схеме, но условия дальнейшего пребывания определяются сопутствующим заболеванием. Если нет осложнений после рождения ребенка, через 3-5 дней мама выписывается.
Больше половины пациенток отделения обсервации, кормят грудью с первых дней. Если после родов обследование мамы или лечение еще не окончено, ребенок будет находиться отдельно. Для сохранения лактации, молоко рекомендуется сцеживать.
Когда женщина представляет опасность распространения инфекции, ей отдадут новорожденного только после 100% исключения риска заражения. Например, при туберкулезе, грудничка переводят в детскую больницу, а маму в противотуберкулезный диспансер до полного прекращения выделения бактерий в воздух.
Распространенные мифы
В обсервации может оказаться любая женщина независимо от социального статуса и обстоятельств. Причина инфекции – это вирус или другой микроорганизм, который проявляется на фоне слабого иммунитета. Направленность ОПБ в роддоме: наблюдение, лечение экстрагенитальных заболеваний, осложнения которых, в период беременности и родов, возникают у 40% женщин.
4 мифа об отделении обсервации:
Обсервация только для неблагополучных. Мнение основано на том, что в отделение кладут пациенток с туберкулезом, гепатитами, венерическими заболеваниями, женщин без определенного места жительства. Но попасть сюда может женщина с температурой неизвестного происхождения, с гриппом и ОРВИ или, если последний мазок показал изменения микрофлоры, когда есть варикоз, воспаление почек и прочие распространенные болезни.
Отделение только для больных. Это не так, если женщина попала в роддом с улицы, не имея при себе документов, она направится в обсервационное отделение. Также здесь рискуют оказаться те, кто принципиально не сдает анализы на инфекции ВИЧ, Гепатит В, С. Также если в карте нет отметок о результатах последних анализов, без них в физиологическое отделение не примут. Затянувшиеся роды боле 12 часов после отхождения вод.
Велика опасность заболеть. Особые меры эпидемиологического режима, структура распределения пациентов исключает риск заражения. Необходимо четко соблюдать требования к поведению в отделении и правила пользования общественными местами.
После обсервации нельзя кормить. Все индивидуально, некоторые мамы сразу начинают кормление молоком, в ситуациях активного воспалительного процесса временно переводят на смесь или назначают пастеризацию.
Только в редких случаях кормление прекращают совсем: ВИЧ-инфекция, гнойный мастит, длительный прием антибиотиков, заболевания в стадии тяжелой формы.
Зная, что такое обсервация в роддоме, беременная должна понимать, что не застрахована от пребывания там. Уровень медицинского обслуживания, течение родов здесь не отличаются от методик всего роддома. Главное, следовать рекомендациям медицинского персонала и не нарушать установленного режима.
Перинатальный центр
Регистратура (Call-центр)
Регистратура (детская)
Платная регистратура
Приемное отделение
Единый многоканальный номер
Адрес
Стационар
Поликлиника
Акушерское отделение патологии беременности
Акушерское отделение патологии беременности
Отделение патологии беременных оказывает специализированную помощь беременным с различной патологией круглосуточно.
Стационарное лечение беременных с различными осложнениями осуществляется в 50-ти коечном отделении, включая отдельные двухместные комфортабельные палаты. В отделении проводится обследование, лечение и подготовка к родам беременных с ранних сроков.
В отделении осуществляется:
 |  |
Специалистами отделения патологии беременности родильного дома ежедневно проводятся операции кесарева сечения у пациенток с тяжелой акушерской и экстрагенитальной патологией как в плановом, так и в экстренном порядке.
В отделении имеются аппараты КТГ и УЗИ, позволяющие осуществлять наблюдение за состоянием внутриутробного плода при синдроме задержки развития плода, фетоплацентарной недостаточности, хронической, внутриутробной гипоксии плода. Обследование в отделении проводится современными методами: ультразвуковая диагностика, кардиотокография, клинико-лабораторное обследование, обследование на гормоны, инфекции передающиеся половым путем.
 |  |
Беременные в акушерском отделении патологии беременных пребывают в палатах повышенной комфортности, оснащенными душевыми кабинами и туалетами.
 |  |
В случае возникновения ситуаций, требующих консультации специалиста, не входящего в состав Центра, мы приглашаем врачей из других лечебных учреждений, специализирующихся патологиях. Это позволяет нам вести беременность у пациенток с любой экстрагенитальной патологией в условиях Перинатального центра.
Руководство акушерского отделения патологии беременности осуществляют:
И.О. заведующего отделением :
Волкова Марина Александровна – акушер высшей квалификационной категории
Перинатальный центр
Регистратура (Call-центр)
Регистратура (детская)
Платная регистратура
Приемное отделение
Единый многоканальный номер
Адрес
Стационар
Поликлиника
Акушерское отделение патологии беременности
Акушерское отделение патологии беременности
Отделение патологии беременных оказывает специализированную помощь беременным с различной патологией круглосуточно.
Стационарное лечение беременных с различными осложнениями осуществляется в 50-ти коечном отделении, включая отдельные двухместные комфортабельные палаты. В отделении проводится обследование, лечение и подготовка к родам беременных с ранних сроков.
В отделении осуществляется:
 |  |
Специалистами отделения патологии беременности родильного дома ежедневно проводятся операции кесарева сечения у пациенток с тяжелой акушерской и экстрагенитальной патологией как в плановом, так и в экстренном порядке.
В отделении имеются аппараты КТГ и УЗИ, позволяющие осуществлять наблюдение за состоянием внутриутробного плода при синдроме задержки развития плода, фетоплацентарной недостаточности, хронической, внутриутробной гипоксии плода. Обследование в отделении проводится современными методами: ультразвуковая диагностика, кардиотокография, клинико-лабораторное обследование, обследование на гормоны, инфекции передающиеся половым путем.
 |  |
Беременные в акушерском отделении патологии беременных пребывают в палатах повышенной комфортности, оснащенными душевыми кабинами и туалетами.
 |  |
В случае возникновения ситуаций, требующих консультации специалиста, не входящего в состав Центра, мы приглашаем врачей из других лечебных учреждений, специализирующихся патологиях. Это позволяет нам вести беременность у пациенток с любой экстрагенитальной патологией в условиях Перинатального центра.
Руководство акушерского отделения патологии беременности осуществляют:
И.О. заведующего отделением :
Волкова Марина Александровна – акушер высшей квалификационной категории
Что такое УЗИ ОБП и для чего применяется?
УЗИ ОБП — ультразвуковое исследование органов брюшной полости — комплексное обследование, которое рекомендуется проходить в профилактических целях даже тем людям, у которых нет никаких жалоб на состояние собственного здоровья. Оптимальная периодичность такого обследования — не реже одного раза в 12 месяцев.
Исследование каких органов включает в себя такое УЗИ?
В абсолютном большинстве случаев данный метод диагностики позволяет оценить состояние следующих органов и систем:
Для диагностики каких заболеваний и патологий применяется УЗИ ОБП?
С помощью рассматриваемого метода диагностики уже на ранних стадиях удается обнаружить следующие патологии и болезни:
Что включает в себя подготовка к такому исследованию?
Подготовка к УЗИ ОБП необходима для того, чтобы получить максимально точные и достоверные результаты. В тех случаях, когда предполагается обследовать печень, желчный пузырь, поджелудочную железу, то прекратить прием пищи следует не менее, чем за 8 часов до УЗИ. Ужин вечером перед процедурой не должен быть слишком плотным или жирным. Обследование почек требует от пациента за 60 — 90 минут до процедуры выпить 1 литр воды. Прием пищи также следует прекратить за 8 часов до процедуры.
Это требования в обоих случаях продиктовано необходимостью исключить газообразование, которое искажает результаты. Чтобы добиться максимально точных результатов УЗИ ОБП, можно начать соблюдать диету за 3 дня до обследования, однако это условие не является обязательным.
Если речь идет об обследовании ребенка, то кормление перед процедурой необходимо пропустить, воду малышу хотя бы за час до обследования лучше не давать.
Особенности УЗИ брюшной полости.
Ключевая положительная особенность ультразвукового исследования органов брюшной полости состоит в его безвредности и безболезненности для пациента. Действительно, УЗИ любых органов человеческого тела не причиняет пациенту вред и дискомфорт, обеспечивая при этом достаточную информативность и исчерпывающую информацию о текущем состоянии организма пациента. При необходимости с применением такой диагностики можно составить мониторинг, чтобы оценивать состояние органов брюшной полости в динамике.
7. Комиссия по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций и обеспечению пожарной безопасности
Цели, задачи, направления деятельности КЧС и ОПБ
Задачи:
— разработка предложений по реализации единой государственной политики в области предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций и обеспечения пожарной безопасности;
— координация деятельности органов управления и сил ТП РСЧС предупреждения и ликвидации ЧС;
— обеспечение согласованности действий территориальных подразделений федеральных органов исполнительной власти, органов исполнительной власти Нижегородской области, органов местного самоуправления и организаций при решении вопросов по предупреждению и ликвидации ЧС, обеспечению пожарной безопасности.
Направления деятельности:
— рассматривает в пределах своей компетенции вопросы в области предупреждения и ликвидации ЧС, обеспечения пожарной безопасности;
— разрабатывает предложения по совершенствованию нормативных правовых актов Нижегородской области о предупреждению и ликвидации ЧС и обеспечения пожарной безопасности;
— рассматривает прогнозы ЧС на территории Нижегородской области, организует разработку и реализацию мер, направленных на предупреждение и ликвидацию ЧС и обеспечение пожарной безопасности;
— разрабатывает предложения по ликвидации ЧС, восстановлению жилых зданий, объектов ЖКХ, социальной сферы, производственной и инженерной инфраструктуры, поврежденных и разрушенных в результате ЧС, а также по оказанию гуманитарной помощи пострадавшим в ЧС федерального и регионального уровня.