Натирает между ног чем лечить
Что такое паховая эпидермофития? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Агапова Сергея Анатольевича, венеролога со стажем в 38 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Паховая эпидермофития — грибковое заболевание кожи, характеризующееся зудом и сыпью в области крупных складок кожи, преимущественно паховых.
Пути инфицирования:
Факторы риска:
Симптомы паховой эпидермофитии
Для паховой эпидермофитии характерно:
Патогенез паховой эпидермофитии
При наличии благоприятных условий патогенный гриб внедряется в кожу и начинает размножаться. Важное значение придаётся продуцируемому грибами ферменту кератиназе, который позволяет им проникать в клетки эпидермиса.
Определённую роль имеют ненасыщенный трансферрин плазмы (подавляет дерматофиты, связывая их ветвящиеся тонкие трубочки ), комплемент, опсонизирующие антитела (распознают чужие молекулы) и фагоцитоз нейтрофилами. Все эти механизмы препятствуют вовлечению в процесс глубоких тканей, поэтому дерматофиты никогда не проникают дальше базальной мембраны эпидермиса. В типичных случаях скорость разрастания мицелия значительно превышает как десквамацию эпителия, так и время на формирование иммунного ответа. В результате образуются кольцевидные очаги с периферической зоной активного размножения грибов и с центральной зоной, где кожа выглядит здоровой, так как здесь процесс частично или полностью подавлен средствами местного иммунитета.
Классификация и стадии развития паховой эпидермофитии
Общепринятой классификации заболевания не существует. Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) в российской редакции определяет заболевание как «эпидермофития паховая», код — В35.6. В оригинальной редакции болезнь называется Tinea inguinalis (Tinea cruris) — микоз складок.
В развитии заболевания можно выделить несколько стадий:
В дальнейшем патологический процесс может развиваться по различным сценариям:
Без лечения заболевание может продолжаться годами, обостряясь летом или во время пребывания в областях с тёплым и влажным климатом.
Осложнения паховой эпидермофитии
Другим осложнением является присоединение вторичной бактериальной инфекции, что ведёт к эрозированию очагов поражения, появлению пустул (гнойничков), мокнутию, резкой болезненности. В запущенных случаях возможно появление обширных язв.
В некоторых случаях происходит вторичное инфицирование дрожжеподобными грибами Candida, что утяжеляет течение заболевания и его лечение.
Диагностика паховой эпидермофитии
Во всех случаях диагноз заболевания должен быть подтверждён лабораторными методами исследования.
Паховую эпидермофитию следует отличать от следующих заболеваний:
Лечение паховой эпидермофитии
Лечение паховой эпидермофитии должно включать в себя:
Для лечения применяются препараты группы имидазолов, триазолов и аллиламинов. Перспективным и эффективным является новый азоловый антимикотик люликоназол, обладающий более сильным фунгицидным действием против различных видов дерматофитов, чем тербинафин. Применяется в форме 1 % крема один раз в день в течение 1-2 недель. Одобрен US Food and Drug Administration ( Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов) для лечения микозов паховой области.
При наличии острых воспалительных явлений применяют примочки [14] :
В последующем назначают пасты и мази, содержащие противогрибковые и глюкокортикостероидные лекарственные средства:
При выраженном мокнутии (в острой фазе) и присоединении вторичной инфекции назначают противовоспалительные растворы в качестве «примочки» и комбинированные антибактериальные препараты [14] :
В большинстве случаев для лечения достаточно местного применения лекарственных средств. В отдельных случаях при распространённом процессе и наличии осложнений возможно назначение системной терапии:
При выраженном зуде рекомендуется назначение антигистаминных и седативных препаратов.
Прогноз. Профилактика
Прогноз при паховой эпидермофитии благоприятный. При вовремя и правильно назначенном лечении быстро наступает выздоровление. Однако, если факторы риска не устранены, возможно повторное инфицирование, так как иммунитет после перенесённого заболевания не формируется. Поэтому во избежание нового заражения необходимо исключить все факторы риска и соблюдать профилактические меры:
Опрелость (симптомы, причины, лечение, профилактика)
Опрелость – это воспалительное поражение кожных складок, развивающееся в результате соприкосновения поверхностей кожи, которое вызывает раздражение действия продуктов кожного секрета и других выделений организма.
Обычно опрелость появляется в таких складках как межпальцевые, пахово-бедренные, межягодичные, в подмышечных впадинах, в складках ладоней у пациентов, которые в силу заболевания сжимают ладонь в кулак, под молочными железами у крупных женщин. У полных людей опрелость может быть в складках шеи и живота, в иных складках кожи. У грудных младенцев опрелости возникают при недостаточном уходе и кожных заболеваниях.
Причины опрелостей
Кроме того, аллергическая реакция может послужить причиной опрелости. Для распознания аллергена необходимо провести обследование участков кожи.
Иногда аллергическая реакция появляется на парфюмерные добавки или на некоторые компоненты в салфетках для вытирания и подгузниках. В жаркий период времени опрелости появляются чаще, как правило, у полных людей или грудничков, которые не соблюдают правила личной гигиены. В подобных случаях факторами появления опрелостей становятся усиленное сало- и потовыделение, недержание мочи, геморрой, слабое просушивание складок кожи после купания.
Симптомы опрелостей
Существует три степени опрелости:
Как правило, опрелость вначале проявляется в виде эритемы, которая переходит на здоровую кожу. В складках появляются поверхностные некровоточащие трещинки, затем роговой слой отпадает, в результате этого возникают раны с нечеткими линиями. Опрелость может осложняться стрептококком, дрожжеподобным грибком.
Стрептококковые формы опрелости в основном находятся в заушных складках, дрожжевые и смешанные – в пахово-бедренных и межягодичных.
Совокупность проявлений инфекционной опрелости определяется появлением эритематозных, иногда инфильтрированных очагов, окруженных узким воротничком рогового слоя, который со временем отслаивается. Они имеют крупные и четкие контуры. Поверхность может быть как сухой и гладкой, так и мокрой, покрытой коркой и чешуйками. Происходят нарушения эпидермиса. Больные испытывают острую боль, жжение.
Если опрелость протекает довольно долго, то она чаще всего сопровождается высыпанием и переходит переходит в микробную экзему.
Лечение опрелостей
При легкой степени опрелости необходимо снизить или вообще ликвидировать причины, которые вызывают развитие опрелостей, то есть это влага и трение. Нужно как можно чаще промывать кожные складки теплой мыльной водой, анти-септическими средствами или слабым раствором марганцовки, затем необходимо тщательно просушить тканью из х/б, так как она отлично впитывает влагу.
Затем следует воспользоваться тальком или другими подсушивающимися мазями (например, паста Лассара, паста Теймурова, линин, цинковая паста и т. п.); неплохой эффект оказывают детские кремы. При опрелостях средней тяжести применяют примочки с 1%-м раствором резорцина или цинка (0,4 %), раствор сульфата меди (0,1 %), после них использут мази «Локакортен-виоформ», «Лоринден С». Для лечения больной поверхности можно также использовать мази «Левомеколь», «Левосин», «Солкосерил», «Эдас 201», «Пантенол», «Метилурацил», облепиховое масло.
Обратите внимание: места опрелостей очень болезненны, поэтому при обработке не трите сильно, достаточно просто промачить или обмыть струёй воды или антисептическим раствором.
Профилактика опрелости
Профилактика опрелости – это каждодневные гигиенические процедуры, сбалансированный рацион питание с достаточным количеством витаминов, исключение напитков и пищи, которые могут вызвать аллергию, борьба с непроизвольным испусканием мочи, ношение комфортной одежды и обуви. Специалисты советуют использовать воздушные ванночки для складок кожи: руки и ноги необходимо отвести в стороны или вверх, потом выпрямлять их.
При правильном уходе за ребенком можно избежать появление опрелостей. Точное следование всех правил личной гигиены и своевременное устранение причин возникновения опрелостей поможет сократить риск появления данного воспалительного процесса.
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. Настоящие Правила являются официальным документом и определяют порядок обработки и защиты информации о физических лицах, пользующихся услугами интернет-сайта del-com.ru (далее — Сайт). 1.2. Целью настоящих Правил является обеспечение надлежащей защиты информации о пользователях, в том числе их персональных данных, от несанкционированного доступа и разглашения. 1.3. Отношения, связанные со сбором, хранением, распространением и защитой информации о пользователях Сайта, регулируются настоящими Правилами и действующим законодательством Российской Федерации. 1.4. Действующая редакция Правил, являющихся публичным документом, доступна любому пользователю сети Интернет при переходе по ссылке http://милосердие-нн.рф. Администрация Сайта вправе вносить изменения в настоящие Правила. При внесении изменений в Правила Администрация Сайта уведомляет об этом пользователей путем размещения новой редакции Правил на Сайте по постоянному адресу не позднее, чем за 10 дней до вступления в силу соответствующих изменений. Предыдущие редакции Правил хранятся в архиве документации Администрации Сайта. 1.5. Используя Сайт, включая оформление заказов или оставления каких-либо заявок, Пользователь выражает свое согласие с условиями настоящей Политики конфиденциальности. Действуя свободно, своей волей и в своем интересе, а также подтверждая свою дееспособность, Пользователь дает согласие сайту на обработку своих персональных данных как без использования средств автоматизации, так и с их использованием. 1.6. В случае несогласия Пользователя с условиями настоящей Политики Конфиденциальности использование Сайта должно быть немедленно прекращено.
2. УСЛОВИЯ ПОЛЬЗОВАНИЯ САЙТОМ
2.1. Оказывая услуги по использованию Сайта, Администрация Сайта, действуя разумно и добросовестно, считает, что Пользователь: обладает всеми необходимыми правами, позволяющими ему осуществлять использовать настоящий Сайт; указывает достоверную информацию о себе в объемах, необходимых для пользования Сайтом; ознакомлен с настоящей Политикой конфиденциальности и выражает свое согласие с ней и принимает на себя указанные в ней права и обязанности. 2.2. Администрация Сайта не проверяет достоверность получаемой (собираемой) информации о пользователях, за исключением случаев, когда такая проверка необходима в целях исполнения Администрацией Сайта обязательств перед пользователем.
3. ЦЕЛИ ОБРАБОТКИ ИНФОРМАЦИИ
3.1. Обработка информации о Пользователях осуществляется с целью предоставления Пользователю информации о продукции Сайта, а также в целях выполнения обязательств Администрации Сайта перед Пользователями в отношении использования Сайта, включая проведение рекламных и новостных рассылок.
4. СОСТАВ ИНФОРМАЦИИ О ПОЛЬЗОВАТЕЛЯХ
4.1. Персональные данные Пользователей Персональные данные Пользователей не являются общедоступными, и включают в себя: 4.1.1. предоставляемые Пользователями и минимально необходимые для использования Сайта: имя, номер мобильного телефона, адрес электронной почты, адрес доставки заказываемой продукции. 4.2. Иная информация о Пользователях, обрабатываемая Администрацией Сайта: Администрация Сайта обрабатывает также иную информацию о Пользователях, которая включает в себя: 4.2.1. стандартные данные, автоматически получаемые http-сервером при доступе к Сайту и последующих действиях Пользователя (IР-адрес хоста, вид операционной системы пользователя, страницы Сайта, посещаемые пользователем). 4.2.2. информация, автоматически получаемая при доступе к Сайту с использованием закладок (cookies). 4.3. Особые персональные данные Пользователей. 4.3.1. Особые персональные данные Пользователей включают в себя необходимые сведения для совершения он-лайн платежей на Сайте с помощью банковских карт.
5. ОБРАБОТКА ИНФОРМАЦИИ О ПОЛЬЗОВАТЕЛЯХ
5.1. Обработка персональных данных осуществляется на основе принципов: а) законности целей и способов обработки персональных данных; б) добросовестности; в) соответствия целей обработки персональных данных целям, заранее определенным и заявленным при сборе персональных данных, а также полномочиям Администрации Сайта; г) соответствия объема и характера обрабатываемых персональных данных, способов обработки персональных данных целям обработки персональных данных; д) недопустимости объединения созданных для несовместимых между собой целей баз данных, содержащих персональные данные. 5.1.1. Использование персональных данных с целью проведения рекламной и информационной рассылок происходит до момента отписки Пользователя от них через ссылку в получаемых письмах. 5.1.2. Хранение и использование персональных данных Персональные данные пользователей хранятся исключительно на электронных носителях и обрабатываются с использованием, как автоматизированных систем, так и лично официальным Сотрудником сайта. 5.1.3. Персональные данные Пользователей не передаются каким-либо третьим лицам, за исключением случаев, прямо предусмотренных настоящими Правилами. При указании Пользователя или при наличии согласия Пользователя возможна передача персональных данных Пользователя третьим лицам-контрагентам Администрации Сайта с условием принятия такими контрагентами обязательств по обеспечению конфиденциальности полученной информации. Предоставление персональных данных Пользователей по запросу государственных органов (органов местного самоуправления) осуществляется в порядке, предусмотренном законодательством. 5.1.4. Сайт не осуществляет сбор хранение и обработку Особых персональных данных, указанных в П. 4.3. настоящей Политики конфиденциальности. Такие Особые персональные данные вводятся пользователем непосредственно на сайте электронного платежного шлюза ChronoPay и передаются ему в зашифрованном виде. Деятельность ChronoPay соответствует требованиям закона «О персональных данных». Все действия с персональными данными плательщиков производятся исключительно на территории Российской Федерации. В соответствии с требованиями международных платежных систем, данные Вашей карты после завершения платежа не сохраняются ни в системе Сайта, ни на авторизованном сервере ChronoPay.
6. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ПОЛЬЗОВАТЕЛЕЙ
6.1. Пользователи вправе: 6.1.1. На основании запроса получать от Администрации Сайта информацию, касающуюся обработки его персональных данных. 6.1.2. Отозвать согласие на обработку и хранение персональных данных путем направления письменного заявления через форму обратной связи. 6.2. Сайт является официальным ресурсом и главной функцией Сайта является предоставление достоверной информации о продукции компании del-com.ru. Данные предоставленные Пользователями не видны другим Пользователям.
7. МЕРЫ ПО ЗАЩИТЕ ИНФОРМАЦИИ О ПОЛЬЗОВАТЕЛЯХ
7.1. Администрация Сайта принимает технические и организационно-правовые меры в целях обеспечения защиты персональных данных Пользователя от неправомерного или случайного доступа к ним, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, распространения, а также от иных неправомерных действий.
8. ОБРАЩЕНИЯ ПОЛЬЗОВАТЕЛЕЙ
8.1. Пользователи вправе направлять Администрации Сайта свои запросы, в том числе запросы относительно использования их персональных данных в форме электронного документа, подписанного квалифицированной электронной подписью в соответствии с законодательством Российской Федерации. 8.2. Администрация Сайта обязуется рассмотреть и направить ответ на поступивший запрос пользователя в течение 10 дней с момента поступления обращения. 8.3. Вся корреспонденция, полученная Администрацией Сайта от Пользователей, относится к информации ограниченного доступа и не разглашается без письменного согласия Пользователя. Персональные данные и иная информация о Пользователе, направившем запрос, не могут быть без специального согласия Пользователя использованы иначе, как для ответа по теме полученного запроса или в случаях, прямо предусмотренных законодательством.
Опрелости в паху у взрослых
Опрелости в паховой области бывают не только у маленьких детей.
Такая проблема часто встречается в любом возрасте, вызывая дискомфорт.
Опрелости в паху у взрослых — это довольно частое явление, которое требует специального лечения.
Почему возникают опрелости у взрослых
На коже любого человека функционируют паховые и потовые железы.
Эти продукты жизнедеятельности при постоянном воздействии делают эпидермис более уязвимыми, что может привести к опрелостям.
Их возникновению способствуют такие факторы, как:
Повышенная влажность кожи и ее постоянное трение об одежду провоцируют повреждения, которые вызывают боль и дискомфорт.
Лучшее профилактическое средство от опрелостей в паху у взрослых — это белье и одежда из натуральных тканей.
Также важно поддерживать сухость в паховых складках.
О методах лечения
опрелостей в паху у взрослых
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
Как проявляются опрелости
Первыми признаками опрелостей являются жжение и зуд.
Обычно человек начинает расчесывать пораженное место, что значительно расширяет границы опрелости.
Кожные изменения влияют и на общее самочувствие: больной становится нервозным, плохо спит.
На начальной стадии кожные покровы не повреждены, а изменения ограничиваются покраснением.
Для второй степени характерны эрозивные изменения и трещины.
Если не начать лечение опрелостей в паху у взрослых, присоединяется вторичная инфекция.
При этом появляются многочисленные гнойники, кожа покрывается серым налетом с неприятным запахом.
Заболевание прогрессирует быстро.
В ряде случаев может достигнуть последней стадии всего за несколько часов.
При появлении малейшего покраснения стоит обратиться к врачу для точной диагностики и лечения.
Опытный специалист в большинстве случаев может провести дифференциальную диагностику по внешним признакам заболевания.
При присоединении вторичной инфекции могут понадобиться дополнительные обследования для определения вида возбудителя.
Каждый вид опрелостей имеет свои особенности лечения.
Универсальной мази от опрелости в паху у взрослых не существует, поэтому не стоит заниматься самолечением.
Особенности лечения опрелостей на разных стадиях
Начальная стадия опрелостей лечится довольно легко и быстро.
Важная роль уделяется образу жизни пациента.
Необходимо поменять белье на более качественное и свободное.
Обязательно соблюдать правила личной гигиены и тщательно просушивать складки в паховой области после приема ванной.
Для снятия зуда и воспаления, а также профилактики инфицирования используются специальные мази и растворы.
Перед нанесением мазей кожу протирают растворами антисептиков, например, борной кислоты.
Это является гарантией того, что через поврежденную кожу в месте поражения не проникнет патогенная микрофлора и грибки.
Для снятия воспаления используются мази на основе пантенола, которые снимают воспаление и ускоряют регенерацию тканей.
Если отмечается мокнутие, то подойдут подсушивающие мази: цинковая, Деситин.
В аптеках представлен широкий ассортимент средств, которые состоят из нескольких компонентов и оказывают комплексное действие:
При второй стадии опрелостей в большинстве случаев имеет место присоединение вторичной инфекции.
С ней нужно бороться с помощью этиотропных препаратов.
С этой целью широко используются антибактериальные, противогрибковые и противовирусные средства.
При сильном зуде или возникновении опрелостей на фоне аллергии целесообразно назначение антигистаминных препаратов.
В качестве дополнительных методов лечения подключают физиопрецедуры, такие, как УФО пораженной области.
При опрелостях 3 степени не рекомендуется использовать мази и кремы.
Они создают на поверхности кожи защитную пленку, под которой инфекционные агенты продолжают активно размножаться.
Неправильный подход к терапии значительно замедляет процесс заживления.
Местно применяют примочки с антисептическими растворами: танином, риванолом, нитратом серебра.
Внутрь назначают антибиотики и антигистаминные препараты.
Если вовремя не принять комплексные меры, то возможна генерализация процесса.
Если к опрелостям присоединилась вторичная инфекция, то необходимо выбрать антибиотик, к которому данная микрофлора чувствительна.
Для того, чтобы это установить точно, делают посев.
До получения результатов терапию назначают эмпирически, опираясь на клинические симптомы и статистические данные.
Для того, чтобы получить ответ на вопрос: чем помазать опрелости в паху у взрослых, нужно проконсультироваться с врачом.
Выбор тактики лечения зависит от вида поражения кожных покровов.
Если вы обнаружили у себя опрелости в паху, обратитесь к нашим врачам. Они оперативно проведут обследование, возьмут анализы и назначать адекватное лечение.
Опрелости в паху у женщин и мужчин
Опрелости в паху у женщин и мужчин: причины, симптомы, лечение
Рейтинг на основании 89 отзывов
Причины появления опрелости в паху у мужчин и женщин
Область паха относится к зонам повышенного риска возникновения заболеваний кожи, поскольку, во-первых, здесь наблюдается повышенное потоотделение, а во-вторых, происходит постоянное трение при ходьбе. Также нужно учитывать особенности материалов, из которых изготавливается бельё, так как из-за неправильно подобранных тканей возможно возникновение аллергических реакций. Ярко выраженные опрелости в паху могут появляться при несоблюдении элементарных правил гигиены. Дополнительным осложняющим фактором является лишний вес — главным образом из-за более глубоких складок (увеличение поверхности кожи при трении) и большего потоотделения (особенно в жаркую погоду).
Лечение опрелостей в паху
Чтобы избавиться от опрелостей, нужно провести курс лечения и соблюдать правила гигиены, которые будут приведены ниже. Для лечения опрелостей в паховой области у взрослых следует использовать антибактериальные и противогрибковые средства. Одним из них является кетоконазол – противогрибковый препарат, у которого выражен антибактериальный эффект по отношению к стафилококкам и стрептококкам, также участвующим в развитии опрелостей. Кетоконазол должен быть в концентрации 2%. Такая концентрация выявлена опытным путём. Шампунь «Перхотал», содержащий 2% кетоконазола — противогрибкового препарата – разрушает стенку грибковых клеток. Регулярное нанесение шампуня «Перхотал» 2% на повреждённые участки кожи приводит к гибели болезнетворных грибков, а также стафилококков и стрептококков. Перхотал используется для лечения опрелостей как у мужчин, так и у женщин.
Профилактика
Ещё древние греки говорили, что лучшее лечение — это профилактика. Поэтому после того, как вы справитесь с опрелостями при помощи «Перхотала», соблюдайте следующие правила:
Особое внимание на профилактику кожных заболеваний следует обратить людям с избыточным весом, поскольку у них повышено не только потоотделение, но и салоотделение, а зоны кожных складок гораздо больше обычных, что увеличивает площадь трения. Отсутствие регулярных гигиенических процедур в этом случае может привести к множественным поражениям эпидермиса и возникновению обширных очагов опрелостей. А если есть возможность, стоит заняться и коррекцией веса, что поможет уменьшить риск возникновения не только кожных, но и сердечно-сосудистых и других заболеваний.