Не знала что беременна сделала рентген
Румянцева, md
Была ли у кого-то ситуация, когда возникла необходимость делать рентген какой-либо части тела во время беременности?
К сожалению, никто из нас не застрахован. В том числе и во время беременности.
Беременная женщина может заболеть пневмонией, туберкулёзом, сломать ногу или получить другую травму. Ей может понадобиться стоматологическая помощь.
Чем опасно рентген-излучение во время беременности?
Рентген-излучение наиболее опасно в первом триместре беременности, когда происходит закладка всех органов и систем у плода. Во втором и третьем триместре эти риски ниже.
При МНОГОКРАТНЫХ рентген-исследованиях области ЖИВОТА на ранних сроках беременности потенциально возможны следующие осложнения:
Многократные рентген-исследования на более поздних сроках могут привести к нарушению интеллектуального развития ребенка.
ВАЖНО: ни рентген грудной полости/ конечностей/челюсти, ни однократный рентген брюшной полости не приведет к подобным последствиям.
Какова тактика для направления беременной на рентген?
Мне хочется, чтобы вы, как пациенты, поняли всю логическую цепочку врача, принимающего такое решение.
1. Выставляем предположительный диагноз и понимаем, что в данном случае нужен рентген.
2. Убеждаемся, что в конкретной ситуации мы не можем заменить рентген на другой метод исследования (например, УЗИ).
3. Взвешиваем соотношение риск-польза у матери и плода при рентгенологическом исследовании. Просчитываем все возможные варианты развития болезни и осложнения.
4. В очередной раз убеждаемся, что рентген все-таки нужен.
5. Направляем беременную на рентген по жизненным показаниям. Во время рентгена используем защиту (свинцовый фартук) для максимальной защиты плода — это называется экранирование.
6. Если женщина отказывается от рентгена, берём письменный отказ. Объясняем все возможные последствия, осложнения и варианты течения болезни при отказе от данного исследования.
7. Составляем план лечения и обследования таким образом, как будто наши опасения, которые мог бы показать рентген, подтвердились. Или выбираем выжидательную тактику (наблюдаем), если это возможно.
7. Используем все другие методы исследования для максимального подтверждения диагноза и назначения правильного и адекватного лечения!
Выводы:
Всегда взвешиваем риск-польза для женщины и плода. Что опаснее? Что мы не диагностируем заболевание (например, туберкулез), и не назначим своевременное лечение, или ВОЗМОЖНЫЕ последствия у плода от рентгена?
Что это значит по «жизненным показаниям»?
Это когда вероятность развития тяжёлых осложнений (в том числе, летальных) у матери сильно выше, чем ВОЗМОЖНЫЕ последствия у плода от рентгена.
Если рентген сделан на ранних сроках, до того, как женщина узнала о беременности, то информируйте об этом вашего акушера-гинеколога.
Но это НЕ является показанием к прерыванию беременности!
КТ и рентген челюсти при беременности
Состояние ротовой полости и зубов является важнейшим фактором, влияющим на состояние здоровья и коммуникацию с другими людьми. При наличии проблем (гнилые зубы, воспалительный процесс или разного рода инфекции) у человека нередко возникает неприятный запах изо рта, который мешает нормальному общению с друзьями и коллегами. К тому же, инфекция по пищеводу может быстро опуститься вниз, что уже представляет опасность для внутренних органов. Поэтому следить за состоянием полости рта нужно каждый день и проходить соответствующее в случае необходимости.
Но любая терапия или протезирование зубов требует предварительной диагностики при помощи рентгена или КТ. И если для большинства людей эта процедура не представляет опасности, то для беременной женщины этот вопрос остается открытым. Существует множество точек зрения на тему – можно ли при беременности делать рентген зуба и насколько вредна эта процедура? Одни специалисты заявляют о том, что это является абсолютным противопоказанием к проведению рентгенологического исследования, а другие не так категоричны в оценке степени риска. Рассмотрим эту ситуацию более подробно.
Содержание
Можно ли делать женщине рентген зуба при беременности?
Беременность связана с большим расходом питательных компонентов и минералов, включая кальций и магний. Все они расходуются на формирование плода. Если организм женщины не дополучает их из потребляемой пищи, то все полезные вещества берутся из тканей, включая зубы. Даже у здоровой женщины начинают возникать проблемы, а если у пациентки и до этого были стоматологические проблемы, то во время беременности они значительно обостряются. Происходит деминерализация эмали и другие последствия.
Чтобы лечение было правильным, специалисту необходим четкий рентгеновский снимок, но насколько это опасно во время беременности? В идеале нужно избегать любых воздействий, которые могут оказать вред для здоровья плода, проводя лечение еще на этапе планирования ребенка. Но ситуации бывают разные, поэтому вопрос – делают ли снимок зуба беременным, остается актуальным.
Здесь нужно учитывать тип самого рентгеновского аппарата, с помощью которого будет происходить исследование. Условно их можно разделить на 2 вида:
Современные аппараты генерируют более узкий и ровный луч, избегая воздействия на окружающие ткани. Воздействие на него вполне сопоставимо с облучением от компьютера или солнца, поэтому он абсолютно безопасен.
В каких случаях рентген зуба беременным обязателен?
Лечение зубов «вслепую» без подробных снимков – такой подходя вряд ли можно назвать профессиональным. Изображение исследуемой области позволяет врачу увидеть локализацию воспалительного процесса, нервных пучков, зубных каналов и другие важные нюансы.
Снимок зуба при беременности делается в следующих случаях:
Исходя из этого можно сказать, что рентген зуба при беременности – это вполне обычная процедура, которая проводится при наличии показаний. Но делать это нужно только на современной аппаратуре.
Вот несколько правил, которые нужно знать беременным:
Снимок зубов беременным на разных сроках
Первые 12 недель – это жизненно важный период в формировании плода, когда происходит закладка всех внутренних органов. Именно в это время существует наибольшая вероятность развития патологий. Поэтому рентген зуба при беременности на 1 триместре нежелателен, но если существует реальная угроза здоровью матери, то процедура проводится. Решение должен принимать лечащий врач, который оценивает все возможные риски.
Специалисты рекомендуют проводить рентген зуба при беременности именно на 2 триместре. Плод защищен плацентарным барьером, формирование органов практически завершено, а самочувствие матери становится более стабильным.
3 триместр – это период, когда чувствительность матки значительно повышается к любому внешнему воздействию. На поздних сроках проведение рентгенологического исследования нежелательно, но если пациентка страдает от острой боли или есть другие экстренные ситуации, то проведение процедуры возможно.
Можно ли делать КТ при беременности?
Компьютерная томография – это высокоинформативный метод диагностики, основанный на рентгеновском излучении. Диагностическая ценность этого исследования выше, чем у стандартного рентгена, но многих интересует вопрос вреда от проведения КТ при беременности.
Если говорить об абсолютных противопоказаниях, то первый триместр – это нежелательное время для проведения любых процедур, которые в той или иной степени могут сказаться на состоянии плода. Есть отдельные случаи, когда состояние женщины находится в критическом состоянии и необходимо срочное проведение диагностики, то тогда принимается положительное решение о проведении процедуры (если нет возможности применить альтернативные методы диагностики).
Компьютерная томография при беременности никогда не проводится при обследовании органов малого таза, тазобедренных суставов и брюшной полости. Объясняется это тем, что при исследовании этих областей организм получает наибольшую дозу облучения. Плюс ко всему плод находится в непосредственной близости от направленных рентгеновских лучей.
Планирование беременности после проведения КТ
Многие женщины интересуются вопросом – через сколько можно ли планировать беременность, если было проведено КТ? Специалисты утверждают, что если во время процедуры женщина не была в положении, то никаких особых ограничений нет. Рентгеновские лучи не оказывают отрицательного влияние на состояние яйцеклетки или спермы у мужчин (если доза облучения не выше допустимой нормы).
Лучи рентгена не имеют свойство накапливаться в организме. Иными словами, их воздействие заканчивается ровно в тот момент, когда выключается томограф или рентген-аппарат.
Через сколько же после КТ можно беременеть? Несмотря на вышеизложенное, специалисты рекомендуют подождать примерно 2-3 месяца перед зачатием ребенка. Это обычные меры предосторожности, которые особенно актуальны в том случае, если проводилось обследование области в непосредственной области с репродуктивными органами.
Основные меры профилактики
Чтобы избежать воздействия рентгеновского излучения при вынашивании плода, необходимо своевременно выявлять заболевания еще до этапа планирования зачатия, а также выполнять профилактические меры. К ним относятся следующие рекомендации:
Рентгеновское обследование в СПб
Мы рассказали о том, можно ли беременным делать рентген зуба, на каких сроках это наиболее опасно для ребенка и самой матери. Вообще, мнения об опасности этого исследования основываются на практике прошлых лет, когда использовались старые рентген-аппараты, доза облучения которых была значительно выше. Сейчас
Рентген-центры «ЛУЧ» приглашают всех желающих пройти обследование при помощи КТ или рентгена на современном оборудовании. Минимальная лучевая нагрузка исключает негативное воздействие на здоровье женщины и ее плода (при соблюдении мер предосторожности). Перед обследованием обязательно нужно рассказать о точных сроках беременности.
Опасно ли рентген-исследование в период беременности – МЕДСИ
Опасно ли рентген-исследование при беременности
Рентгенологические исследования проводятся для определения наличия каких-либо патологий, новообразований или болезней. Для этого используется направленный пучок электромагнитных волн заданной длины и частоты. Он проходит сквозь органы человека, ткани которых по-разному отражают и поглощают его.
Благодаря этой разнице можно увидеть различные аномалии. Результат отправляется на экран или записывается на специальную пленку.
При профилактическом осмотре данное обследование проводится в специальном кабинете. В случае травмированности больного оно может применяться сразу в приемном отделении, операционной или реанимации.
Влияние облучения на плод
Рентгеновское излучение в целом не всегда полезно для организма, поскольку разрушает те его клетки, которые находятся в состоянии постоянного деления. Это приводит к уничтожению или мутациям цепочек ДНК.
В организме взрослого человека таких новообразующихся клеток не много. Но у плода на ранних стадиях развития они являются основой. Поэтому для него такое обследование довольно опасно. Наиболее вероятно наличие осложнений при использовании рентгена при беременности в первом ее триместре (начальные 12 недель).
К каким проблемам может привести рентген на ранней стадии беременности?
Ввиду постепенного развития плода в каждую неделю его существования происходит формирование будущих систем организма ребенка. Поэтому получение телом матери большого количества рентгеновского излучения на этих этапах может иметь различные серьезные последствия:
После этого срока влияние излучения на плод уменьшается, но все-таки не рекомендуется делать такое исследование вплоть до окончания беременности, за исключением случаев крайней необходимости.
Рентген на ранних сроках беременности
Врачи стараются не назначать рентген беременным, потому что даже минимальный риск вреда от излучения остается всегда. Особенно он велик в первые двенадцать недель.
Наиболее опасными для плода являются такие виды анализов:
Менее опасны такие виды рентген-исследования:
Есть ли неопасные виды обследования?
Наиболее безопасными видами рентген-исследования считаются:
В этих случаях воздействие происходит локально, поэтому и доза облучения минимальна.
Количество излучения, которое может получить плод за два месяца, регламентируется Санитарными правилами и нормами и должно составлять не более 1 миллизиверта (мЗв).
Существуют другие виды обследований, которые можно применять вместо рентгена при беременности:
И все же врачи стараются не назначать в первом триместре беременности МРТ, поскольку статистических исследований недостаточно для уточнения его безопасности в этот период.
Что делать, если без рентгена не обойтись?
Рентген беременным может быть необходим в ситуации, когда заболевание или травма угрожают жизни и здоровью матери и ребенка, и невозможно использовать иные методы диагностики. И вред от неиспользования рентгена превышает потенциальный вред от его применения.
Во всех этих случаях после прохождения исследования рекомендуется отправиться на УЗИ для контроля за состоянием плода и появлением тех или иных патологий.
Если же есть возможность отложить использование рентгена на последний триместр или послеродовое время, то необходимо так и поступить.
На самом раннем сроке женщина может не знать о возникновении беременности. Поэтому перед рентгеном рекомендуется пройти дополнительное обследование.
Рентген зуба при беременности
Содержание
Порой, во время ожидания ребенка женщинам нужно санировать ротовую полость. И чтобы грамотно спланировать терапию, зачастую требуется ортопантомограмма. «А можно ли делать рентген зуба при беременности? Какие бывают последствия?» — нередко волнуются будущие мамы.
Действительно, облучение нежелательно в этот ответственный период. Но на самом деле не все так страшно, как можно подумать на первый взгляд.
Рентген зуба при беременности на ранних сроках
Непосредственно в первый триместр риск нежелательных последствий самый высокий, так как на него приходится формирование органов малыша. По этой причине делать рентген зуба при беременности на ранних сроках врачи не советуют. Ведь клетки во время активного деления весьма чувствительны.
Тем не менее многие врачи считают, что, в отличие от снимка спины или таза, рентген зуба во время беременности не направлен непосредственно на область, где расположен эмбрион. Поэтому не стоит волноваться, если вы его сделали до того, как узнали о радостном событии.
Кроме того, рентген зуба во время беременности на ранних сроках допускается в экстренных случаях, когда есть, к примеру, угроза жизни. В иных ситуациях рентген зуба во время беременности лучше перенести на более удачный период, а именно — на второй триместр.
Можно ли делать рентген зуба при беременности
На актуальный вопрос «Можно ли рентген зуба при беременности?» стоматологи отвечают, что она не является абсолютным противопоказанием для его проведения. Поэтому, если будущей маме такое исследование крайне необходимо, делать его можно. Главное, соблюдать нехитрые правила:
Поговорить по поводу, можно ли рентген зуба при беременности конкретно в вашем случае, следует и с гинекологом, у которого вы наблюдаетесь. Возможно, чтобы избежать нежелательных последствий, у него будет свое мнение.
Что можно и нельзя во время беременности
Что можно и нельзя лечить во время беременности?
Можно ли спасти зубы с глубоким кариесом?
Рентген зуба при беременности, могут ли быть последствия?
Поскольку лучевая нагрузка за один сеанс мизерная, риск развития каких-либо последствий также минимален. Однако считается, что любое облучение потенциально опасно. Поэтому врачи и не рекомендуют рентген зуба при беременности, последствия чего могут заключаться в негативном влиянии на плод (на ранних сроках особенно) и на организм будущей мамы
Между тем, прямых доказательств, что такое исследование вызывает развитие патологий у малыша, нет. И даже бытует мнение, что просмотр телевизора или работа за компьютером причиняет больше вреда, чем непосредственно рентген зуба при беременности, последствия которого маловероятны.
В нашей клинике мы храним все рентгеновские исследования наших постоянных пациентов. При наступлении беременности, смотрим ранее сделанные снимки. И чаще всего нам не нужен дополнительный рентген.
Так же советуем готовиться к рождению ребенка заранее, сделать все необходимые исследования и санировать полость рта до наступления беременности.
Своевременная диагностика в нашей клинике:
Записаться на первичный прием к терапевту за 900 руб. и скидкой 5% на лечение
Получить консультацию можно также:
Вреден ли рентген во время беременности?
Такой вопрос задают себе многие будущие мамы. Американская коллегия радиологов относит рентгенографию к методам, которые в целом являются безопасными при беременности. Влияние рентгена на беременность минимально, если соблюдаются необходимые предосторожности и техника безопасности. Поэтому можно сказать с уверенностью, что одно-единственное исследование не принесет вреда будущему ребенку, ведь доза полученного излучения будет минимальна.
При подозрении на беременность вам и вашим врачам нужно подумать, действительно ли необходимо рентгеновское исследование. Ведь иногда вред от того, что вы не сделаете рентген, может превысить возможный вред для ребенка. Нужно взвесить оба этих фактора.
Поэтому существует общепринятое правило: рентген, маммография и другие лучевые обследования при беременности должны проводиться только по строгим показаниям, если риск вреда от невыполнения исследования превышает вредное воздействие на плод! При соблюдении этого правила вы не будете задаваться вопросом, чем опасен рентген при беременности.
Чем опасен рентген легких в начале беременности?
Его влияние на ранних сроках беременности ничтожно, ведь поглощенная доза излучения при ней составляет всего 0,1-0,2 мЗв. Никакого ощутимого вреда будущему ребенку она не принесет, однако и пользы от нее не будет. Влияние маммографии на беременность также не стоит переоценивать. Однако, если вы не уверены в том, что беременности нет, лучше воздержаться от любых исследований, связанных с ионизирующим излучение (рентгенография, маммография, флюорография, КТ).
В первые месяцы беременности плод наиболее чувствителен к посторонним воздействиям, однако доза облучения при рентгене легких минимальна и вреда ребенку не принесет. Тем не менее, влияние рентгена на беременность на ранних сроках исследовано мало, и в случае неуверенности лучше отказаться от этого исследования.
Стандартный вопрос о рентгене при беременности
ВОПРОС. Доктор, я делала себе рентгеновское исследование (например, легких, головы, костей и т.д.), а потом узнала, что у меня в это время была беременность на ранних сроках. Очень беспокоит, какой вред нанесен малышу? Стоит ли опасаться уродств? Нужно ли делать аборт?
ОТВЕТ. При контакте плода с ионизирующим излучением медицинского назначения не стоит говорить о прямом тератогенном воздействии на плод (то есть таком воздействии, которое обязательно вызывает нарушения развития), так как полученная доза слишком мала. Можно говорить только о повышенной вероятности возникновения заболеваний у будущего ребенка (это называется стохастическим эффектом), но эта вероятность увеличивается только на какие-то доли процента. Так что всерьез волноваться не стоит. При внимательном рассмотрении проблемы видно, что похожий минимальный вред приносят и другие виды излучений, с которыми мы постоянно сталкиваемся в жизни. Так, мы облучаемся, когда загораем на солнце, летим в самолете, находимся высоко в горах, гуляем по мостовой, сделанной из радиоактивного (да-да!) гранита. Наконец, существует нормальный природный радиационный фон (лучше было бы без него). В этом смысле жизнь вообще не очень полезная штука. Резюмируя, ответ такой: не беспокойтесь, прямой вред будущему ребенку не нанесен, однако нужно не забывать про обязательные скрининги и слушать своего гинеколога.
Второе медицинское мнение по снимку
Помните, что при необходимости полученные снимки рентгена могут быть повторно проанализированы нужным специалистом! Заказать повторную расшифровку рентгена, КТ или МРТ можно с помощью Национальной телерадиологической сети. Команда высокоспециализированных рентгенологов поможет уточнить ваш диагноз и в течение 24 часов выдаст подробное описание присланных рентгенограмм и других исследований.
Кандидат медицинских наук, член Европейского общества радиологов