Кабинет антропометрии что это
Кабинет антропометрии
В отделении спортивной медицины ОГБУЗ «ЦМП г. Старого Оскола» проводятся углубленные медосмотры спортсмены города и района разных возрастов. Медосмотр начинается с кабинета антропометрии.
Антропометрия — измерение основных физических показателей человека. Включает в себя взвешивание, измерение длины тела, окружности груди и живота. В ряде случаев измеряют силу мышц (динамометрия).
Измерение длины тела человека производят при помощи ростомера. Пациент сняв обувь, становится на площадку спиной к планке, туловище и конечности выпрямлены, пятки соприкасаются, носки разведены. Пятки, ягодицы, межлопаточное пространство и затылок прикасаются к планке. Опустив планшет на голову, смотрят на шкалу цифр у нижнего края планшета, которые будут соответствовать росту тела пациента.
Измерение окружности грудной клетки осуществляют мягкой сантиметровой лентой. Её прикладывают к грудной клетке так, чтобы сзади она проходила под нижними углами лопаток, а спереди — на уровне IV ребра. Измерение производится в состоянии спокойного дыхания, на максимальном вдохе и выдохе.
Динамометрию проводят с помощью специальных пружинных, гидравлических и электрических приборов со шкалой, показывающей силу мышц.
Для измерения силы мышц спины используется динамометр силовой.
В кабинете ведут прием медицинские сестры ОГБУЗ «ЦМП г. Старого Оскола» Харизина Татьяна Васильевна и Новикова Лариса Леонидовна.
Антропометрия человека
Физическое развитие – комплекс функционально-морфологических свойств организма. В понятие входят масса, сила, мышечная выносливость, уровень аэробной и анаэробной активности и другие показатели. Антропометрия – метод измерений, направленный на определение возможностей человека и особенностей развития тела при здоровом образе жизни и физических нагрузках.
Что такое антропометрия?
Антропометрия –это совокупность методов и приемов измерений морфологических особенностей человеческого тела.
Для кого?
Антропометрию полезно проводить спортсменам для того, чтобы контролировать свои спортивные достижения и полученные от тренировок результаты.
Чтобы правильно изменять свой организм следует знать не только свой рост и вес, но и другие физиологические параметры.
Антропометрическая техника
Антропометрию регулярно проходят профессиональные спортсмены. Основа методики – внешний осмотр и измерения (соматометрия). В ходе исследования используются весы, сантиметровые ленты, ростометры, динамометры и другие инструменты и приборы.
Анализ показателей проводится с ориентацией на нормативы. Шаблоны выявляют неправильное развитие, факторы риска. Оценка физического развития предупреждает заболевания, а спортсмены выстраивают эффективный график тренировок.
По результатам измерений определяют соматотип, судят о гармоничности развития и заболеваниях. При подозрении на патологию пациента отправляют к врачу узкого профиля. В Международном центре охраны здоровья работают кардиологи, терапевты, ЛОР-врачи, хирурги, офтальмологи, ортопеды, готовые дать консультацию и оказать медицинскую помощь.
Как правильно делать замеры
Перед процедурой испытуемому рассказывают, что входит в антропометрию. Информация создает адекватное представление об анализе. В ходе антропометрии проводят измерения:
Измерения требуются как профессиональным спортсменам, так и спортсменам-любителям. Показатели демонстрируют уровень развития тела и эффективность тренировок. Измеряется рост в положении стоя и сидя, вес, сила кисти на динамометре.
Для прохождения антропометрии обращайтесь в Международный центр охраны здоровья. Доктора проведут измерения, используя медицинские нормы. Они произведут расчеты и выдадут заключение. Стоимость антропометрии невысока: обследование доступно всем желающим. Про прохождении спортсменами углубленного медицинского обследования антропометрия включена в программу обследования. Для записи звоните по телефону +7(495) 681-23-45 или заполняйте заявку на сайте. С пациентом свяжутся операторы и определят время визита.
Антропометрия
Что такое антропометрия?
Как правильно проводится измерение длины тела человека?
Для измерения длины тела используют ростомер, представляющий собой вертикальную планку с нанесенной на ней сантиметровой шкалой, укрепленную на площадке. По вертикальной планке движется вверх-вниз планшет с горизонтально расположенным козырьком. Пациента ставят на площадку спиной к вертикальной стойке так, чтобы он касался стойки пятками, ягодицами, лопатками и затылком. Голова находится в таком положений, чтобы наружный слуховой проход и глаз были на одном уровне. Планшет опускают на голову. Цифры на шкале у нижнего края планшета указывают длину тела больного.
Как проводится взвешивание?
Взвешивание производят на медицинских весах, правильно установленных и отрегулированных. Для регулировки грузы на верхней и нижней планках коромысла (граммы и килограммы) ставят в нулевое положение, открывают защелку коромысла и с помощью двигающихся на винте балансировочных грузиков балансируют коромысло. Пациент должен становиться на площадку весов при закрытой защелке коромысла.
Как измеряется окружность грудной клетки?
Как измеряется окружность живота?
Как проводится спирометрия?
Для спирометрии используют прибор (спирометр), состоящий из двух 6-7-литровых цилиндров, вставленных один в другой. Наружный цилиндр наполнен водой, а уравновешенный грузом внутренний опрокинут вверх дном. Воздушное пространство внутреннего цилиндра над водой соединено трубкой с наружным воздухом. На эту трубку надевают резиновый шланг со сменяемым стеклянным или пластмассовым наконечником.
Больной совершает глубокий вдох и, зажав нос, выдувает воздух через наконечник трубки в полость внутреннего цилиндра который при этом поднимается. Специальная шкала показывает объем выдохнутого воздуха.
Как осуществляется динамометрия?
Динамометрию проводят с помощью специальных пружинных, ртутных, гидравлических и электрических приборов со шкалой, показывающей силу мышц.
АНТРОПОМЕТРИЯ
Антропометрия (греческий anthröpos человек + metreö измерять; синоним соматометрия) — совокупность методов и приемов измерений морфологических особенностей человеческого тела. Антропометрическое обследование человека подразделяется на собственно антропометрию, изучающую измерительные признаки, и антропоскопию (синоним соматоскопия), связанную с оценкой в баллах степени выраженности описательных признаков — вторичных половых, расовых, конституционально-диагностических и др.
Антропометрия используется в судебной медицине для экспертизы возраста человека, в акушерстве — при определении размеров таза женщин и степени доношенности новорожденных, в педиатрии и гигиене воспитания — при наблюдениях за ростом и развитием детей и подростков. Раздел антропометрии, посвященный измерению костей, получил наименование остеометрии, черепа — краниометрии (см.).
Наиболее раннее применение антропометрия нашла при оценке годности к военной службе. В России измерения тела использовались в этих целях начиная с середины 19 века. Одна из первых инструкций по антропометрии была разработана в 1883 году но инициативе А. П. Богданова. Дальнейшее развитие антропометрии связано с именами Мартина (R. Martin), Грдлички (A. Hrdlifcka) и В. В. Бунака.
Антропометрическая техника
В школьной, профессиональной и военной антропометрии наиболее часто используются следующие антропометрические размеры: длина тела стоя и сидя, ширина плеч, вес тела и окружность грудной клетки. Результаты измерения сопоставляются с нормативами, разработанными для населения данного возраста, пола и этно-территориальной принадлежности. С учетом явления акцелерации (см.) срок годности нормативов не должен превышать 5—10 лет.
Измерение длины тела деревянным ростомером (рис. 2) производится так, чтобы обследуемый касался вертикальной планки прибора пятками, ягодицами и спиной. Голова — в положении глазнично-ушной горизонтали. Волосы на голове раздвинуты, подвижная планка касается кожи в верхушечной точке. При измерении металлическим ростомером Мартина (рис. 3) измеряющий и его помощник, записывающий результаты измерения, должны следить за вертикальным положением инструмента.
Измеряющий становится справа от измеряемого, располагая ростомер в срединной плоскости. Передвижная линейка ростомера должна вначале находиться выше темени, затем она опускается до соприкосновения с теменем. Длина тела, измеренная деревянным ростомером, в среднем на 2 см больше. Длина тела сидя измеряется также ростомером (рис. 4). Последний снабжен для этой цели откидным сиденьем на высоте 40 см от пола. Обследуемый садится на сиденье ростомера так, чтобы ягодицы и межлопаточный промежуток касались вертикальной стойки. Ноги сдвинуты и согнуты в коленях, голова — в положении глазнично-ушной горизонтали.
Некоторые авторы определение продольных размеров тела рекомендуют производить в положении лежа. Это предпочтительнее у детей до 1,5 лет и больных, то есть при затруднениях или невозможности длительного сохранения измеряемым вертикального положения. Положение лежа единственно доступное при измерениях на трупах. Для измерений при горизонтальном положении тела предложен горизонтальный станковый антропометр (рис. 5). Результаты измерений длины тела при вертикальном и горизонтальном его положениях неодинаковы. Длина тела подростков в положении лежа больше, чем в положении стоя, в среднем на 1 см.
Ширина плеч измеряется большим толстотным циркулем как расстояние между акромиальными точками. В акушерской практике при постановке женщин на учет по беременности и поступлении их на роды в медицинское учреждение подлежат обязательному измерению наружные размеры таза (см. Акушерское исследование). Рентгенографическое исследование делает возможным определение внутренних размеров таза.
Обхватные размеры тела определяют полотняной (реже металлической) лентой с сантиметровыми делениями. Полотняные ленты при длительных измерениях растягиваются и подлежат замене новыми. Для измерения окружности грудной клетки лента накладывается сзади под нижними углами лопаток, спереди у мужчин — по нижней полуокружности соска, у женщин — по хрящам IV пары ребер над грудными железами. Измерения производят при максимальном вдохе, выдохе и в паузе. Вычитая из первого размера второй, получают экскурсию грудной клетки.
В педиатрической практике нередко измеряется окружность головы. Лента накладывается по наибольшему периметру последней. При измерении новорожденных наряду с окружностью головы и груди определяется окружность живота.
Обхватные размеры конечностей характеризуют развитие мышечной системы (обхват плеча на уровне наибольшего вздутия двуглавой мышцы при сокращении и расслаблении последней) или подкожное жироотложение (обхват бедра в верхней трети).
Показатель, суммирующий развитие скелета и мягких тканей тела,— вес тела (см.). Последний определяется при взвешивании на весах рычажной системы (медицинских). В экспедиционных условиях могут быть использованы весы напольного типа (ВН-130), хотя точность измерения при этом снижается.
Измерения угловых размеров тела производятся гониометром, одна из наиболее совершенных конструкций которого предложена В. А. Гамбурцевым (см. Гониометрия).
Применение скользящего циркуля при измерении подкожножировых складок затрудняется произвольностью давления его ножек (ошибка в определении толщины складки на 1 мм влечет за собой ошибку в 1 —2 кг от общего количества жира в теле, рассчитанного по измерениям складок в нескольких местах).
Общее содержание жира может быть определено по удельному весу (плотности) тела, то есть отношению веса тела к его объему. Определение последнего производится при сравнении веса человека в воздухе и в погруженном в воду состоянии или прямой регистрацией объема тела в специально приспособленном баке с водой — волюминометре (Г. К. Ступин). Существуют также методы измерения объема тела путем гелиевого разведения или замещения воздуха. Первый основан на введении определенного количества гелия в замкнутом пространстве (содержащем человека) и изменении концентрации газа в результате жизнедеятельности человека. Оценка объема тела вторым способом производится путем снижения барометрического давления в экспериментальной камере. Точность обоих методов высока: коэффициенты корреляции значений, рассчитанных для объема тела тем и другим методами, достигают 0,99 [Хикс (V. M. Hix) и сотрудниками, 1964].
Наряду с эмпирическими методами существуют и теоретические способы оценки удельного веса тела (d) по данным жирового (D), мышечного (M) и костного (О) компонентов тела: d= 1,0755 — 0,00191×D + 0,00055×M — 0,00189×О (П. Н. Башкиров, 1962).
Однако чаще проводится обратная операция: значения удельного веса тела кладутся в основу определения жирового компонента и «обезжиренной (тощей) массы» тела. В медицинской практике фракционирование веса тела полезно при наблюдениях над людьми в состоянии ожирения или истощения.
Важным для медицины понятием служит «нормальный», или «оптимальный», вес тела, наиболее благоприятствующий жизнедеятельности и сохранению здоровья организма. Способы определения нормального веса тела различны: начиная от широко распространенного, но лишенного научного обоснования индекса Брока (вес в кг = длине тела в см — 100) и кончая расчетами веса тела по формулам, напр. [Кренье (Е. Crenier), 1966] :
вес тела мужчины = 0,84561×Χ1 + 0,46943×Х2 + 1,14403×Χ3 + 0,39348×Х4 — 109,49746;
вес тела женщины= 0,94513×Χ1 + 0,29643×Х2 + 2,51735×Х3 + 0,4029×Х4 — 80,823553,
где Х1 — периметр «тощей массы» бедра, Х2 — длина тела, Х3 — периметр «тощей массы» плеча, Х4 — плечевой диаметр (все в см).
В медицинской практике определение нормального веса тела производят по номограммам, разработанным для отдельных возрастно-половых групп, с учетом длины тела и окружности грудной клетки. При этом для взрослых может быть применен принцип «омоложения» веса тела, предложенный Д. А. Ждановым и заключающийся в использовании номограмм, разработанных для людей более молодого возраста.
Площадь поверхности тела определяется эмпирически или теоретически по данным антропометрии. В первом случае применяется стереофотограммометрическая техника и составляются контурные карты поверхности тела, используемые при расчетах (применение ЭВМ может упростить последние и повысить их точность). При ином способе оценки на поверхность тела наносится пленка из синтетического материала. С этой целью Фейри и Кауэн (R. Ν. Fairey, R. J. Cowan, 1967) рекомендуют силастик 383. Оба рассмотренных выше метода могут быть применены только в лабораторных исследованиях. При обследовании населения в экспедиционных условиях площадь поверхности тела определяется по формулам, начало к-рым было положено Дюбуа (E. F. Du Bois):
Расчеты упрощаются применением номограмм (рис. 7), где исходными данными площади поверхности служат длина и вес тела [Бенерджи и Сен, 1957; Сендрой и Коллисон (J. Sendroy, H. Collison), 1960; Л. К. Щекочихина, 1964].
Большие возможности для антропометрии открывает применение фотографического метода, в первую очередь стереофотограммометрии, что позволяет проводить измерения некоторых размеров тела непосредственно на фотографиях.
Антропоскопическая техника
Признаки описательного характера обычно оценивают баллами, схематически характеризующими степень выраженности признака. Это относится к состоянию вторичных половых признаков, особенностям осанки, форме груди и живота, форме ног, развитию мышечной и жировой ткани, старческим и патологическим изменениям организма и др. Существует тенденция максимального использования измерительной техники там, где прежде преобладал описательный подход. Так, для измерения объема грудной железы был применен маммометр-колокол из мягкой синтетической пленки, соединенной с устройствами: выкачивающим воздух и измерительным. При откачивании воздуха пленка плотно облегает железу, а измерительное устройство фиксирует объем последней. Полученные в результате антропометрического и антропоскопического исследования данные подвергаются обработке методами вариационной статистики (см.).
Значение антропометрии далеко выходит за рамки, очерченные гигиенистами, педиатрами и акушерами. Клиническая антропометрия включает не только умение произвести измерения тела, но и искусство осмыслить их результаты с позиций клинической медицины. При этом данные антропометрии становятся необходимыми врачу при постановке диагноза, выборе метода лечения и повседневном контроле за состоянием больного.
Антропометрия как метод судебно-медицинской экспертизы
Антропометрия как метод судебно-медицинской экспертизы применяется при освидетельствовании живых лиц, исследовании трупов и соответствующих вещественных доказательств. Антропометрия используется при необходимости (по измерительным и описательным показателям, в совокупности с данными других методов) установления судебно-медицинским экспертом физического развития субъекта: роста, возраста, пола, состояния половой зрелости, расовой принадлежности, а также при освидетельствовании детей, подростков, юношей, девушек, лиц призывного и пенсионного возраста, что чаще всего проводится в связи с утратой личных документов, вступлением в брак, квалификацией ответственности несовершеннолетних правонарушителей (ст. 10 УК РСФСР, 392 УПК РСФСР) и идентификацией личности.
Применение результатов антропологического обследования, в сочетании с данными других экспертных исследований, при вскрытиях трупов плодов и новорожденных младенцев служит основанием для решения вопросов о зрелости, доношенности или недоношенности плода.
Действующими «Правилами судебно-медицинского исследования трупов» предусмотрена обязательность измерения роста (длины трупа), а при вскрытиях трупов неизвестных лиц, кроме того, измерения продольного диаметра головы, наибольшего поперечного ее диаметра, наибольших окружностей головы, шеи, груди, живота и длины ступней (см. Вскрытие, судебно-медицинское).
Особое значение приобретает метод антропометрии при экспертизе частей расчлененных трупов, скелетов, отдельных костей и их фрагментов. При экспертизе этих вещественных доказательств посредством измерительных и описательных приемов устанавливаются общие признаки, характеризующие половую и возрастную принадлежность, рост человека, к скелету которого относились объекты исследования и т. д.; кроме того, обращается внимание на наличие врожденных аномалий, патологических изменений, следов перенесенных травм и т. д. Все это в совокупности служит материалами для идентификации личности. В решении вопроса идентификации личности, если на экспертизу представлен череп с сохранившимся лицевым скелетом, существенное значение может иметь сопоставление анатомических показателей методом фотосовмещения (см. Идентификация личности).
Библиография: Брейтман М. Я. Таблицы для клинической антропометрии, Л., 1926; Бунак В. В. Антропометрия, М., 1941; Гримм Г. Основы конституциональной биологии и антропометрии, пер. с нем., М., 1967, библиогр.; Чтецов В. П. Вариации подкожного жира, Вопр. ант-ропол., № 30, с. 38, 1968, библиогр.; Щекочихинa Л. К. Материалы к изучению площадей поверхностей отдельных частей тела человека, там же, № 18, с. 80, 1964, библиогр.; Booth R. A. D., Goddard В. А. а. Psiton A. Measurement of fat thickness in man, Brit. J. Nutr., v. 20, p. 719, 1966; Fairey R. N. a. Cowan R. J. Anew method for measuring skin surface areas, Canad. J. Surg., v. 10, p. 371, 1967, bibliogr.; Hix V. M., Pearson A. M. a. Reineke E. P. Specific gravity of human subjects by air displacement and helium dilution, J. appl. Physiol., v. 19, p. 955, 1964; Pierson W. R. The estimation of body surface area by mono-photogrammetry, Amer. J. phys. Anthropol., v. 20, p. 399, 1962, bibliogr.
Антропометрия как метод судебно-медицинской экспертизы — Кушаков Т. К. Судебно-медицинское пособие по определению возраста в предпубертатном и пубертатном периодах жизни человека (13—20 лет), Ташкент, 1971; Неклюдов Ю. А. О возможности определения половой принадлежности концевых фаланг кисти, Суд.-мед. экспертиза, № 3, с. 30, 1967; Пашкова В. И. Очерки судебно-медицинской остеологии, М., 1963; Силин Г. Н. и др. Применение комплексного антропометрического и рентгенологического исследований при определении возраста в судебно-медицинской практике, Сб. науч. работ врачей Кабардино-Балкарии, в. 2, с. 293, Нальчик, 1968, библиогр.; Fazekas I. G. u. Kösa F. Bestimmung der Körperlänge und des Lebensalters menschlicher Fetten auf Grund der ersten Hand- und ersten Fusswurzelknoc-henmasse, sowie der Grösse des Atlas und des Epistropheus-Wirbelbogens, Dtsch. Z. ges. gerichtl. Med., Bd 61, S. 29, 1967, Bibliogr.; Krogman W. M. The human skeleton in forensic medicine, Springfield, 1962.
Б. А. Никитюк; В. И. Пашкова (суд.).
Медицинские интернет-конференции
Языки
Значение антропометрии в объективности оценки расстройств пищевого поведения
Баландина И.А., Вайнер А.Б.
Резюме
В статье приводятся результаты исследования по оценке расстройств пищевого поведения и определению динамики антропометрических параметров тела при психодинамической коррекции пищевой зависимости.
Ключевые слова
Статья
Введение
Цель исследования: Определить значение антропометрии в объективности оценки расстройств пищевого поведения и при анализе эффективности психодинамической коррекции пищевой зависимости.
Материалы и методы исследования.
Работа основана на результатах антропометрического исследования 104 пациенток, проходивших курс психодинамической коррекции пищевой зависимости в период с 2008 по 2009 г. Возраст пациенток варьировал от 20 до 50 лет, все трудоспособного возраста (100%).
Для этого мы использовали следующие антропометрические методы исследования:
Результаты.
При определении средних показателей абсолютного содержания жира (АСЖ) получили следующие значения. Так, на момент начала коррекции веса АСЖ в среднем составляет 40,78±0,92 кг. Максимальное значение АСЖ достигает 65,37 кг, минимальное значение АСЖ при первичном обращении равно 27,75 кг.
Через год проведения психодинамической коррекции массы тела АСЖ пациенток в среднем равен 17,64±0,32 кг; 24,96 кг – наибольшее значение АСЖ, зафиксированное в нашем исследовании, 13,64 кг – наименьшее значение АСЖ.
При изучении отдаленных результатов эффективности психодинамической коррекции массы тела значение АСЖ в среднем составляет 17,75±0,29 кг; максимальный показатель АСЖ равен 23,79 кг, минимальный – 13,34 кг.
Значение медианы подтверждает характер распределения данных по значению средней арифметической и уменьшается от 40,75 кг (в момент начала коррекции веса) до 24,14 кг (через год коррекции и в отдаленных результатах).
Динамика АСЖ пациенток, которым проводилась психодинамическая коррекция пищевой зависимости, представлена в таблице 1.
Заключение.
Подводя итог, отметим, что выполнение антропометрических исследований имеет неоценимое значение в объективности оценки расстройств пищевого поведения и при анализе эффективности психодинамической коррекции пищевой зависимости. Сочетание метода экспресс-оценки вероятных расстройств пищевого поведения с антропометрическими исследованиями мы предлагаем для дальнейшей клинической апробации с целью объективизации результатов данного опросника. Анализ антропометрических показателей тела дает возможность объективно и аргументировано решать вопросы о вероятных расстройствах пищевого поведения широких выборок пациентов и рекомендовать его использование для предварительной экспресс-диагностики вновь обратившихся пациентов, с целью выявления патологии в группах высокого риска в специальных условиях (например, в балетных школах, группах фитнеса и спортивных заведениях), для внедрения в отделениях неврозов клинических психиатрических больниц, в любых частных и государственных клиниках, занимающихся лечением ожирения. Сочетание психодинамической коррекции пищевой зависимости с исследованием антропометрических параметров тела позволяет прогнозировать динамику лечения и определять дальнейшую тактику ведения пациенток.
Литература
1. Авксенова М.Н. Роль ожирения в патогенезе репродуктивных нарушений у женщин /М.Н. Авксенова // Пермский медицинский журнал. – 2008. – Том 25. – №4. – С.41-43.
3. Косыгина А.В. Новое в патогенезе ожирения: адипокины – гормоны жировой ткани // Проблемы эндокринологии – 2009 – Т.55(1) – С.44-51.
4. Николаев В.Г. Методы оценки индивидуально-типологических особенностей физического развития человека / В.Г. Николаев, Е.П. Шарайкина, Л.В. Синдеева, В.П. Ефремова, В.А. Сапожников. – Красноярск: КрасГМА, 2005. – 111 с.
7. Терещенко И.В. Патогенетические механизмы гиперандрогении у молодых женщин при ожирении / И.В. Терещенко, М.Н. Авксенова // Материалы VI Международной научно-практической конференции «Здоровье и образование в XXI веке». – Москва. – 2005. – С.461.
8. Щедрина А.Г. Онтогенез и теория здоровья / А.Г. Щедрина. – Новосибирск: Наука, 2003. – 169 с.
Таблицы
Абсолютное содержание жира у пациенток с пищевой зависимостью
при первичном обращении в клинику, после лечения и через три года
после психодинамической коррекции пищевой зависимости, кг (n=104)