Как доказать что плечевой пояс увеличивается размах движений
Как доказать что плечевой пояс увеличивается размах движений
Подробное решение параграф §8 по биологии для учащихся 8 класса, авторов Драгомилов А.Г., Маш Р.Д. 2018
Из каких частей (отделов) состоит конечность сухопутных четвероногих животных?
Передняя конечность состоит из: плечевой, лучевой локтевой кости, костей кисти с фалангами пальцев.
Задняя конечность состоит из: бедренной и большой берцовой кости, костей стопы с фалангами пальцев
Какие существуют соединения костей?
Существуют следующие соединения костей:
1. Непрерывное: (швы между костями черепа).
Отец посадил ребенка на плечи. На какие кости отца опирается малыш? Какие кости анатомы называют плечами?
Люди на бытовом уровне своего общения, очень часто называют отделы конечностей или частей тела терминами не соответствующими их истинному анатомическому значению. Поэтому когда говорят что «посадил на плечи» — с точки зрения анатомии подразумевается ключица и соединенная с ней лопатка который образуют плечевой пояс, а не истинная плечевая кость. Плечо (плечевая кость) — это кость, которая соединена с ключицей.
Перечислите кости руки и ноги и укажите, чем они различаются.
скелет руки состоит из трех отделов: плеча, предплечья, кисти.
Плечо образовано одной длинной плечевой костью. Две кости — локтевая и лучевая — составляют предплечье. Они расположены рядом. С предплечьем соединяется кисть. Мелкие кости запястья и пясти образуют широкую ладонь, а фаланги — скелет пяти гибких подвижных пальцев.
скелет ноги состоит из трех отделов: бедра, голени и стопы.
Бедро образовано бедренной костью, голень двумя костями — большеберцовой и малоберцовой. Бедренная кость сочленяется с костями голени с помощью коленного сустава. Кости голени сочленяются с костями стопы с помощью голеностопного сустава. Стопа состоит из трех частей: предплюсны, плюсны и фаланг пальцев. Самая крупная кость предплюсны — пяточная.
Поверните кисть так, чтобы локтевая и лучевая кости были параллельны друг другу.
Чтобы локтевая и лучевая кости были параллельны друг другу, нужно положить руку на стол ладонью вверх, тогда — кости параллельны,
Как доказать, что плечевой пояс увеличивает размах движений?
Провести следующий эксперимент:
— положить левую руку на правую ключицу и начать медленно поднимать правую руку. Ключица правой руки неподвижна до тех пор, пока движение происходит за счет плечевого сустава и пока не дойдет до горизонтального положения.
Продолжим двигать руку дальше, поднимая ее над головой, — ключица, а вместе с ней и лопатка придут в движение, так как теперь перемещение руки идет за счет грудино — ключичного сустава. Этот сустав работает и при движении руки вперед и назад.
Чтобы проследить за движениями лопатки, надо нащупать ее нижний угол. Когда лопатка неподвижна, этот угол не двигается с места. Но стоит ей прийти в движение, как он тут же меняет положение.
Почему соединение тазовых костей с крестцом обладает малой подвижностью, а ключица с грудиной — подвижный сустав?
С переходом человека к прямохождению таз становится поддержкой для внутренних органов и местом перенесения тяжести с туловища на нижние конечности, вследствие чего он испытывает на себе огромную нагрузку. Отдельные кости, соединенные хрящом, сливаются в единое костное образование — тазовую кость. Соединения через хрящевую ткань относят к малоподвижным соединениям.
Грудино — ключичный сустав — это одно из основных сочленений пояса верхней конечности, которое создает прочный и надежный каркас для плечевого сустава, прикрепляющего руку человека к грудной клетке. Несмотря на высокую прочность сочленения, оно одновременно является и очень гибким, что позволяет двигаться ключице, а с ней и всей верхней конечности в трех разных плоскостях. Благодаря этому суставу, человек может поднять руки вверх, завести их за голову, осуществлять вращательные движения в плечах. Грудино — ключичный сустав имеет как бы двойное значение. С одной стороны, он ограничивает подвижность в поясе верхней конечности, обеспечивая ее стабильность, а с другой — помогает выполнять руке высокоамплитудные движения.
Как доказать что плечевой пояс увеличивается размах движений
Подробное решение параграф § 8 по биологии для учащихся 9 класса, авторов А.Г. Драгомилов, Р.Д. Маш 2015
Из каких частей (отделов) состоит конечность сухо¬путных четвероногих животных?
Какие существуют соединения костей?
• они состоят из трех отделов: плечо, предплечье и кисть (передняя) или бедро, голень и стопа (задняя).
• Суставы, связки и хрящи.
1. Отец посадил ребёнка на плечи. На какие кости отца опирает¬ся малыш? Какие кости анатомы называют плечами?
Кости рук прикреплены к костям туловища при помощи лопаток и ключиц. Они-то и составляют скелет надплечий – на них опирается ребенок. Плечо образовано одной длинной плечевой костью.
2. Перечислите кости руки и ноги и укажите, чем они различаются.
3. Поверните кисть так, чтобы локтевая и лучевая кости были параллельны друг другу.
4. Как доказать, что плечевой пояс увеличивает размах движений?
Нужно положить левую руку на правую ключицу и начать медленно поднимать правую руку. Ключица правой руки неподвижна до тех пор, пока движение происходит за счет плечевого сустава и пока не дойдет до горизонтального положения. Попробуйте двигать руку дальше, поднимая ее над головой, — ключица, а вместе с ней и лопатка придут в движение, так как теперь перемещение руки идет за счет грудино-ключичного сустава. Этот сустав работает и при движении руки вперед и назад. Чтобы проследить за движениями лопатки, надо нащупать ее нижний угол. Когда лопатка неподвижна, этот угол не двигается с места. Но стоит ей прийти в движение, как он тут же меняет положение.
5. Почему соединение тазовых костей с крестцом обладает малой подвижностью, а ключица с грудиной — подвижный сустав?
У человека тазовые кости поддерживают внутренние органы: желудок, кишечник, органы выделения и др. в связи с этим они малоподвижны, чтобы их не повредить, а также потому что таз с крестцом соединены между собой хрящом (полуподвижное соединение),а грудина с ключицей соединены суставом (подвижное соединение).
«Замороженное плечо»
Методы лечения капсулита включают медикаментозное лечение, местную инъекцию стероидов, физиотерапию, лечебную физкультуру, манипуляции под наркозом, артроскопический релиз капсулы, и открытое иссечение капсулы сустава. Консервативное лечение приводит к улучшению в большинстве случаев. Если достичь симптоматического улучшения не удается, и функциональные ограничения продолжаются после 3-6 месяцев консервативного лечения, то можно уже рассматривать показания к хирургическому лечению. Тем не менее, нет единого мнения относительно наиболее эффективных методов лечения этого состояния.
Крайне важно отметить, что путь пациента достаточно длительный до постановки правильного диагноза. Зачастую пациент обращается к терапевту или неврологу, и связать проблему в плечевом суставе с ортопедом или травматологом достаточно трудно, т.к. не было факта травмы. Проводится длительное симптоматическое лечение, после которого пациент начинает обращаться к смежным специалистам: мануальным терапевтам, массажистам, остеопатам и т.д.
В этой обзорной статье представлен обзор современных методов лечения АК.
Макроскопическая картина включает утолщение и отек капсулы с воспаленным внешним видом, особенно вокруг ротаторного интервала, клювовидно-плечевой и средней плече-лопаточной связок. Микроскопически пораженная капсула имеет большее количество фибробластов, тучных клеток, макрофагов и Т-клеток. Этот синовит связан с повышенным количеством факторов роста фибробластов, воспалительных цитокинов и интерлейкинов. Первичный или идиопатический АК возникает, когда нет внешней причины или ранее существовавшего состояния или может быть связан с другим системным заболеванием. Наиболее распространенным фоновым заболеванием является сахарный диабет, и частота встречаемости составляет 10–36%. Также известно, что заболевания щитовидной железы, болезнь надпочечников, сердечно-легочные болезни и гиперлипидемия могут способствовать развитию адгезивного капсулита. АК, связанный с травмой (перелом, вывих и повреждение мягких тканей) или патологией плеча нетравматической причины (остеоартроз, тендинопатия ротаторной манжеты и кальцинирующий тендинит) классифицируется как вторичный.
Традиционно капсулит считается доброкачественным заболеванием с полным восстановлением объема движений в суставе и купированием боли. Однако это состояние иногда может длиться годами. В одном исследовании 50% пациентов все еще испытывали боль или тугоподвижность плечевого сустава в среднем через 7 лет от начала заболевания, хотя только 11% сообщили о функциональном ограничении. В исследовании 41 пациента с периодом наблюдения 5-10 лет установлено, что только у 39% пациентов было полное выздоровление. Этот длительный период боли и инвалидности лишает пациентов их повседневной жизни, а также профессиональной деятельности и спортивных активностей.
Хотя для быстрого возвращения к собственной жизни необходимо соответствующее лечение, окончательные стратегии лечения не были разработаны и много разных схем лечения используются в настоящее время.
КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Обычные консервативные методы лечения включают пероральные препараты, физиотерапию, физические упражнения (лечебная физкультура), инъекции стероидов и гидродилатацию. Эти первоначальные консервативные методы лечения могут быть успешными у 90% пациентов. Важно отметить фазу, которую лечат, из-за различий в симптомах на каждой фазе. В фазе замораживания (продолжительность 10–36 недель) боль наиболее заметна. Инъекция стероидов обеспечивает быстрое облегчение боли, главным образом в краткосрочной перспективе. В фазе замороженного плеча (4–12 месяцев) боль постепенно спадает, но преобладает ограничение объема движений. На этом этапе терапия должна быть направлена на увеличение объема движений, такое как методы мобилизации или растяжку. На этапе оттаивания (12–42 месяца) наблюдается минимальный болевой синдром и прогрессивное улучшение объема движений плечевого сустава. Поскольку боль и мышечное торможение приводят к компенсаторному увеличению движений лопатки, роль адаптации лопаточного движения может быть важной в управлении реабилитацией при АК.
Медикаменты
На начальных стадиях болезненного замораживания стратегия лечения направлена на облегчение боли. Хотя принято давать пациентам нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), но только НПВП не влияют на естественное течение АК. Не существует рандомизированных контролируемых исследований, подтверждающих эффективность НПВП при специфических состояниях АК.
Пероральное введение кортикостероидов также используется при лечении АК. В исследованиях сообщалось, что пероральные глюкокортикоиды (0,5 мг / кг / день метилпреднизолона) у 33 пациентов с АК улучшили клинические результаты: средний балл по визуальной аналоговой шкале (ВАШ); средний балл по шкале Constant; средний балл американских плечевых и локтевых хирургов в первый год наблюдения. В другом рандомизированном клиническом исследовании 40 пациентов с идиопатическим АК получали пероральную схему лечения кортикостероидами (20 пациентов) или внутрисуставную инъекцию кортикостероида (20 пациентов). У пациентов, получавших пероральные препараты, были обнаружены значительные улучшения в отношении боли и функциональных результатов при 4-недельном наблюдении. Тем не менее, пациенты, получавшие внутрисуставную инъекцию, показали превосходные результаты по объективным показателям плечевого сустава, объема движений и удовлетворенности пациентов по сравнению с группой пероральных стероидов. Как описано в предыдущих исследованиях, пероральное лечение стероидами, по-видимому, дает раннюю пользу как с точки зрения облегчения боли, так и с точки зрения функциональных результатов; однако долгосрочная польза еще не установлена.
Лечебная физкультура
Лечебная физкультура широко применяется в качестве начального лечения при многих заболеваниях плечевого сустава, включая АК. Лечебная физкультура должна включать программу упражнений, которая может восстановить движения плеча. Пациент должен быть включен в программу упражнений с целью восстановления и поддержания объема движений. Пациенты, получающие лечебную физкультуру, должны начать активную программу упражнений для объема движений плечевого сустава, а также мягкие пассивные упражнения на растяжку, включая подъем вперед, внутреннюю и наружную ротацию, а также перекрестное приведение. Эти упражнения должны выполняться пять-шесть раз в день. И важно выполнять несколько сеансов по 5-10 минут в день, так как во время между сеансами плечо снова становится жестким и тугоподвижным.
Улучшение объема движений было значительно лучшим в группах с физиотерапией, чем в группах, выполняющих только упражнения. Подчеркивалось, что по сравнению с физическими упражнениями, физиотерапевтические вмешательства приводят к значительному снижению состояния беспокойства и тревоги, что тесно связано с симптомами. Сообщается, что 90% из 75 пациентов, которых лечили с использованием специальной программы упражнений на растяжку плечевого сустава в четырех направлениях, получили удовлетворительные результаты при среднем периоде наблюдения 22 месяца.
Систематический обзор и мета-анализ рандомизированных контролируемых исслелдований для оценки эффективности инъекций стероидов и лечебной физкультуры показал, что оба вмешательства оказали одинаковое влияние на улучшение функции плеча, увеличение пассивного объема движения и уменьшение боли при АК.
Многие исследования показали, что физиотерапия является вспомогательным вмешательством, которое дает хорошие результаты. Было доказано, что НПВП более эффективны при использовании в комбинация с физиотерапией по сравнению с НПВП самостоятельно. Точно так же инъекции стероидов, используемые в сочетании с физиотерапией, приводили к лучшим результатам по сравнению с инъекциями в одиночку.
Инъекция Кортикостероидов
Хотя инъекция кортикостероидов является инвазивной процедурой и связана с такими рисками, как септический артрит, она помогает уменьшить боль и дисфункцию во время болезненных этапов замораживающей стадии. Были проведены многочисленные рандомизированные исследования, которые изучали раннюю эффективность инъекций стероидов. В двойном слепом контролируемом рандомизированном клиническом испытании внутрисуставных инъекций стероидов и инъекций в область межротаторного интервала под контролем УЗИ у 122 пациентов с капсулитом привели к заметному уменьшению боли через 6 недель. Результат сохранялся до 12 недель, но не на 26 недель. И не было никакой разницы между группой, которая получала внутрисуставную инъекцию, и группой, которая получала как внутрисуставную инъекцию, так и инъекцию в ротаторный интервал. Сообщалось о результатах сравнения четырехстороннего рандомизированного контролируемого исследования (1) инъекция триамцинолона плюс физические упражнения, (2) только инъекция, (3) инъекция плацебо плюс физические упражнения и (4) только инъекция плацебо. Через 6 недель наблюдения в группах инъекций кортикостероидов значительно снизилась нетрудоспособность, связанная с плечом, а в группах с физическими упражнениями – улучшился объем движений. Тем не менее, все группы улучшились в одинаковой степени по всем критериям результатов через 16 недель.
Нет четких доказательств того, какое место инъекции наиболее эффективно. В исследовании инъекция стероидов в плечевой сустав (37 плеч) не превосходила субакромиальную инъекцию (34 плеча) у пациентов с первичным АК через 6 и 12 недель, хотя инъекция в плечевой сустав привела к более раннему обезболиванию по сравнению с субакромиальной инъекцией. Для увеличения объема движений не было обнаружено статистических различий между группами ни при одной из последующих оценок.
Случайным образом разделили 191 пациента на четыре группы, которым был проведен один из следующих методов лечения: инъекции кортикостероидов в субакромиальное пространство, плечевой сустав или плечевой сустав в сочетании с субакромиальным пространством, или пероральное лечение НПВП. Обнаружили, что инъекции стероидов обеспечивают более быстрое облегчение боли, более высокий уровень удовлетворенности пациентов и более быстрое восстановление функции плеча, чем прием НПВП. Однако не было обнаружено, что эффективность инъекции кортикостероидов связана с местом инъекции. В исследовании случайным образом распределили 126 пациентов с идиопатической формой АК в группу внутрисуставных инъекций, группу субакромиальных инъекций или группу комбинированных (внутрисуставных и субакромиальных) инъекций. Результаты показали, что внутрисуставная инъекция или комбинированная инъекция превосходили субакромиальную инъекцию.
Гидродистензия
Гидродистензию впервые использовали в 1965 году для лечения адгезивного капсулита путем расширения капсулы. Хотя терапевтические схемы отличаются, этот метод заключается во введении большого объема физиологического раствора вместе со стероидным гормоном, местным анестетиком и контрастным веществом в плечевой сустав под контролем визуализации. Большинство исследований объясняют успех процедуры в достижении разрыва капсулы, но достоверных исследований нет. И нет доказательств, позволяющих определить, нужно ли добиваться разрыва капсулы или растяжения капсулы и что является наиболее важным. Сообщалось, что гидродистензия дает краткосрочные преимущества в отношении боли, объема движений и функции при АК.
В нескольких исследованиях также сообщалось о хороших долгосрочных результатах. Демонстрировалась эффективность гидродистензии у 41 пациента с 2-летним наблюдением. Обнаружили значительное улучшение всех исходов в течение периода последующего наблюдения, и эти преимущества, связанные с гидродистензией и физическими упражнениями, продолжали улучшаться или сохранялись в долгосрочной перспективе, вплоть до 2 лет после этой процедуры. Аналогичные результаты получили при артрографическом растяжении у 53 пациентов с АК со средним сроком наблюдения 14 месяцев. В нескольких исследованиях оценивали существенный эффект гидродистензии в сочетании с кортикостероидом по сравнению с одним кортикостероидом. Количество введенного раствора не оказало существенного влияния на боль или объем движений, в результате чего пришли к выводу, что гидродистензия имеет лишь небольшой, клинически незначительный эффект при лечении АК.
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Несмотря на естественное течение болезни и склонность к самоизлечению, некоторым пациентам не удается достичь желаемых результатов при консервативном лечении. Факторы, влияющие на решение о хирургическом лечении, включают тяжесть и продолжительность симптомов, а также реакцию на консервативное лечение.
Как и в случае увеличения числа пациентов с капсулитом, хирургическое вмешательство по поводу АК в наши дни является обычным явлением. Общая частота хирургических вмешательств АК была рассчитана как 2,67 случая на 10 000 населения в год и как 7,55 для лиц в возрасте 40–60 лет. Выбор лечения адгезивного капсулита среди врачей существенно различается и во многом основывается на личном опыте и обучении, а не на опубликованных данных. Оперативные методы лечения включают манипуляции под анестезией и артроскопический или открытый релиз капсулы сустава. Поскольку артроскопический релиз является надежным вариантом лечения со многими преимуществами по сравнению с открытой хирургией, показания для открытого высвобождения резко снизились, и теперь открытое вмешательство выполняется редко.
Манипуляции под наркозом
Манипуляции включают пассивный разрыв утолщенной воспаленной капсулы и сокращенных связок. В основном это проводится под общим наркозом; тем не менее, недавнее развитие ультразвуковой технологии сделало возможным блокаду плечевого сплетения. Магнитно-резонансная томография после манипуляции выявляет разрывы капсулы (промежуточный слой и отрыв плечевых связок от плечевой кости), разрывы губы или контузию головки плечевой кости. А артроскопические признаки после манипуляций под анестезией включают гемартроз, разрыв суставной капсулы или вращающей манжеты, отрыв верхней фиброзной губы от передней до задней части (SLAP), разрыв губы, разрыв средней плечевой связки.
Несмотря на то, что оптимальное время для манипуляции еще не определено, считается, что в случае неудачного консервативного лечения наилучшее время для ее проведения может быть между 6 и 9 месяцами от начала симптомов. Слишком ранняя манипуляция (до 6 месяцев после появления симптомов) может привести к рецидиву, потому что болезнь все еще находится в стадии воспаления. Манипуляция широко использовалась с удовлетворительными краткосрочными и долгосрочными результатами. Однако результаты манипуляции по сравнению с гидродистензией или инъекциями стероидов в лучшем случае неоднозначны. Выполненная гидродистензия в исследовании на 20 плечах с АК сравнили с результатами манипуляции, выполненной на 18 плечах. Большинство этих пациентов излечились успешно. Однако показатели в группе гидродистензии были значительно лучше, чем в группе манипуляции, в течение 6 месяцев наблюдения. Кроме того, 94% пациентов были очень довольны или удовлетворены после гидродистензии, по сравнению с 81% группы манипуляций при последнем наблюдении. Частота рецидивов после манипуляции под наркозом колеблется от 3% до 40%. Сообщалось, что 36% пациентов с диабетическим АК потребовалась повторная по сравнению с 15% для пациентов без диабета. При повторной манипуляции 85% пациентов были успешно вылечены.
Хирургам всегда следует беспокоиться о риске осложнений, связанных с манипуляцией под наркозом, включая перелом диафиза плечевой кости, перелом суставной впадины, разрыв вращательной манжеты, вывих плеча и тракционное повреждение нерва. Однако, понимание парадокса Кодмана позволило свести к минимуму риск осложнений во время манипуляции. Этот парадокс приводит к очевидному повороту плеча на 180° во время двух последовательных осевых движений.
Артроскопический релиз капсулы сустава
Из-за осложнений с манипуляциями под наркозом и достижений в артроскопии артроскопический релиз стал наиболее часто используемым хирургическим вмешательством, которое обеспечивает стойкое долгосрочное улучшение симптомов. Артроскопия также позволяет визуально подтвердить диагноз, а также лечить сопутствующие внутрисуставные и субакромиальные повреждения, которые могут быть причиной основной проблемы.
В последнее время многие исследования показали отличные результаты, как в отношении облегчения боли, так и увеличения объема движений после релиза. В исследовании 49 плечевых суставов после артроскопического релиза получили раннее значительное улучшение объема движений, облегчение боли и функции. Эти улучшения сохранялись 7 лет. Более того, даже по сравнению с другими процедурами, такими как гидродистензия и манипуляция под наркозом, релиз показал хорошие клинические результаты. Сравнивались результаты 6-месячного наблюдения за 20 пациентами после гидродистензии и 19 пациентов после артроскопического релиза. В результате сообщалось, что пациенты после релиза показали значительно более высокий балл по оценочным таблицам плеча через 6 месяцев, чем группа гидродистензии.
Существует множество способов выполнения артроскопического релиза, от частичного до полного рассечения капсулы на 360 градусов. Также в литературе ведутся различные дебаты относительно степени релиза. Несколько авторов рекомендовали высвобождение задней капсулы, и считалось, что это дает преимущества в отношении восстановления внутренней ротации. Другие сообщали, что, хотя улучшение отведения и внутренней ротации было более значительным при добавлении заднего релиза в течение первых 3 месяцев после артроскопии, значительного улучшения функции или внутренней ротации при добавлении заднего релиза в среднем через 28 месяцев не наблюдалось после операции.
Реабилитация
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Адгезивный капсулит, обычно встречающееся в общей ортопедической практике, представляет собой состояние боли и скованности с последующим функциональным нарушением. Соответствующие решения относительно лечения АК требуют всестороннего понимания патофизиологии, системного медицинского состояния пациента, функциональных требований, тяжести симптомов и реакции на консервативное лечение. Большинство из них испытают облегчение при консервативном лечении; таким образом, консервативное управление должно быть первым вариантом.
НПВП могут снимать боль и уменьшать нарушение сна, но не оказывают существенного влияния на выздоровление. Пероральный стероид может обеспечить быстрое облегчение боли и восстановление объема движений в краткосрочной перспективе. Физические упражнения настолько широко распространены, что их следует использовать при консервативном лечении АК. Когда пациенты испытывают наибольшую боль, инъекции стероидов могут быть полезны в раннем периоде заболевания (особенно в первые 6 недель). Но более долгосрочные результаты не покажут разницы между пациентами, получавшими стероиды, и контрольными группами. До сих пор ведутся споры о подходящем месте инъекции стероидов. Сама по себе гидродистензия, по-видимому, дает лишь небольшую клиническую пользу, и нет никаких доказательств, свидетельствующих о каком-либо превосходстве над другими методами лечения.
Первоначальное консервативное лечение может быть успешным почти у 90% пациентов. Пациентам, у которых наблюдается регресс, несмотря на соответствующую терапию, вероятно, потребуется хирургическое вмешательство. Манипуляции под наркозом широко использовались с удовлетворительными результатами. Однако хирурги всегда должны проявлять осторожность, чтобы избежать ятрогенных повреждений, и должны объяснять возможность рецидива у пациентов с сахарным диабетом. Хотя объем релиза капсулы, которую следует высвободить, остается спорным, артроскопический релиз является надежным методом лечения с низким уровнем осложнений для восстановления функции и уменьшения боли у пациентов с АК. Пациентам следует как можно скорее начинать упражнения с прогрессивным увеличение объема движений под наблюдением квалифицированного реабилитолога.
Благодаря данной статье я поняла, что это: Адгезивный Капсулит. Данная болезнь забирает у человека все силы, давя на него болью. Очень жаль, что причины данной патологии до сих пор не известны. Но меня радуют методы лечения и их количество. Каждый прочитавший теперь может узнать себя в данной болезни и примут меры для ее предотвращения. Те, кто уже болен АК, узнают методы лечения и то, как пройдет реабилитация после болезни.