Как лечить орви и орз у взрослых чем отличается симптомы
ОРЗ и ОРВИ: разница между ними и причина развития
Что такое ОРЗ и ОРВИ
Поскольку возбудителями ОРЗ является множество инфекций, заболевание часто протекает остро, тяжело. Отмечается выраженная клиническая картина, больного беспокоит недомогание, общая слабость, насморк, головные боли и поражение горла. Также длительная лихорадка, озноб и чувствительность глаз.
ОРВИ представляют собой ряд патологий, возникших вследствие проникновения в организм различных вирусов. Нередко возбудителями выступают аденовирусы, риновирусы, вирусы парагриппа и гриппа. Основными признаками считаются – першение горла, насморк, заложенность носа, высокая температура, слабость и головная боль.
Разница между ОРЗ и ОРВИ
Основное различие между ОРВИ и ОРЗ заключается в этиологии болезней. В первом случае причинами выступают вирусы, во втором – патогенные бактерии, вирусы и прочие возбудители.
Симптомы тоже различны. Острые респираторные заболевания характеризуются незначительно высокой температурой, наблюдается кашель, насморк, воспалительное поражение слизистой оболочки гортани. Фактором развития выступает переохлаждение организма. Лечение проводят противовирусными и антибактериальными средствами. Длительность ОРЗ не менее 14 дней при отсутствии осложнений.
С ОРВИ дело обстоит иначе. В процессе развития инфекции, регистрируют высокую температуру тела, вплоть до 40 С и более. Больной жалуется на недомогание, сильную слабость и боль в теле. Отмечается покраснение глаз с конъюнктивитом, насморк, заложенность носа. Заражение патологией наступает от определенного возбудителя. Поэтому лечение целенаправленное, назначают противовирусные препараты и симптоматические средства.
Причины развития
Главная причина ОРВИ – клетки вируса. ОРЗ развивается вследствие различных инфекций: грибки, болезнетворные бактерии, реже простейшие и паразиты, также вирусы.
Второстепенными факторами, провоцирующими болезни, выступают:
Слабая иммунная система.
Сопутствующие патологии, в том числе хронической формы.
Дефицит витаминов и минералов, необходимый для нормального функционирования.
Неблагоприятная обстановка в месте проживания (грязный воздух, вода).
Симптомы ОРЗ и ОРВИ
Дифференцировать ОРВИ и ОРЗ помогают симптомы. Однако заболевания не сразу проявляются. На этапе инкубационного развития, признаки отсутствуют. Их возникновение наблюдается через 2-3 дня с момента инфицирования. Реже через неделю, если у человека сильная иммунная система.
В это время рекомендуется проходить медицинское обследование, чтобы врач правильно поставил диагноз и назначил грамотную тактику лечения.
Симптомы, характерные для ОРЗ:
Повышение температуры до 38 С.
Болезненные ощущения в горле.
Влажный кашель с отделяемой прозрачной мокротой.
Слезотечение, воспаление слизистой глаз.
При острых респираторно-вирусных инфекциях наблюдаются следующие признаки:
Внезапное начало болезни.
Высокая температура тела до 40 С и более. Держится длительно, тяжело сбивается.
Воспалительное поражение горла, при развитии осложнений возникает ангина со специфичным налетом. Мокрота изменяет оттенок на зеленый или желтый.
Сильная слабость, общее недомогание. Поэтому больного часто клонит в сон.
Сухой кашель – в начале инфекции. После наблюдается отделение мокроты, на фоне этого развивается бронхит, трахеит и другие осложненные состояния.
Лечение ОРЗ и ОРВИ
Поскольку причинами ОРВИ и ОРЗ выступают различные факторы, их терапия не одинакова.
Лечение острых респираторных заболеваний затруднено. Порой тяжело выявить основного возбудителя. Для этого проводят ряд медицинских обследований. Часто диагностируется бактериальное или вирусное заражение организма, на основе этого назначают этиологическую и симптоматическую терапию.
Если причиной выступают болезнетворные бактерии, прописывают антибактериальные средства. При вирусной инфекции – показан прием противовирусных препаратов. Дополнительно назначают жаропонижающие, отхаркивающие, сосудосуживающие лекарства. Также аэрозоли, капли в нос, витамины, обильное теплое питье и постельный режим.
ОРВИ запрещено лечить самостоятельно более 3 дней. В этом случае повышается риск осложнений. Необходимо обращаться к врачу. Больным показан курс противовирусной терапии. Для купирования симптомов, назначают противовоспалительные, антигистаминные, жаропонижающие препараты. Полезно проводить полоскания горла отварами лекарственных растений. От насморка используют Навизин, Пиносол. Против боли и высокой температуре назначают Парацетамол, Ибупрофен. Для лечения кашля эффективны АЦЦ, Мукалтин и другие отхаркивающие средства.
Важно соблюдать отдых, постельный режим, пить больше жидкости и принимать витаминные комплексы.
Профилактика
Предупредить заражение ОРЗ и ОРВИ поможет соблюдение простых правил:
Ограничение контакта с большим скоплением людей.
Прогулка на свежем воздухе.
Пользование личными предметами быта и гигиены.
Использование антисептика в виде раствора, геля для обработки слизистых поверхностей и рук.
Чем ОРВИ отличается от ОРЗ?
Самые распространенные жалобы, с которыми люди обращаются к врачам, – это насморк, кашель и повышенная температура. В этом случае врач чаще всего ставит один из двух диагнозов – ОРВИ или ОРЗ. Однако, несмотря на то, что эти аббревиатуры многими воспринимаются как синонимы, между ними существуют небольшие различия.
С наступлением осенне-зимнего сезона из года в год в окружающем нас пространстве начинается циркуляция негриппозных респираторных вирусов (аденовирусов, респираторно-синцитиальных вирусов, вирусов парагриппа). Также периодически отмечается спорадическое выявление вирусов гриппа А и В. Многие из этих заболеваний называют простудой. Но на самом деле такое заболевание, как простуда, в официальной медицине отсутствует, а есть только ОРЗ или ОРВИ.
Что такое ОРЗ, ОРИ и ОРВИ
Острые респираторные заболевания (ОРЗ) – это общее определение, которое включает в себя любые инфекционные болезни, проявляющиеся симптомами простуды. ОРЗ могут вызвать бактерии, вирусы, грибки и простейшие (паразиты). Такой диагноз врач обычно ставит, когда нет точных сведений о возбудителе инфекции, хотя она уже дает о себе знать неприятными симптомами. Возбудитель инфекции можно выявить только путем проведения специфических лабораторных исследований.
В современной медицине также применяется новый комплексный термин для обозначения простудных заболеваний – ОРИ: острые респираторные инфекции. По одной из версий, ОРЗ относится к устаревшим названиям группы заболеваний с клиническими признаками всем известной простуды, вместо него сегодня все чаще употребляется ОРИ. Острые респираторные инфекции могут проявлять себя в виде ринита, фарингита, ларингита, тонзиллита, бронхита, бронхиолита, назофарингита.
ОРВИ – это тоже острые респираторные вирусные инфекции, но возникающие в результате поражения эпителия дыхательных путей уже только вирусами. Характеризуются эти заболевания более резким повышением температуры и более быстрым развитием симптомов: насморк, кашель, боль в горле, слезотечение и интоксикация. Иногда острые респираторные вирусные инфекции могут вызывать вирусы Коксаки и ЕСНО.
Дифференциальный диагноз: как отличить ОРЗ от ОРВИ?
Хотя для подтверждения диагноза необходимы лабораторные исследования, на практике опытный терапевт с высокой долей вероятности сможет отличить острое респираторное заболевание, вызванное бактериями, от острого респираторного вирусного заболевания. Хоть симптомы и очень похожи, но все же существуют небольшие нюансы.
Подтвердить догадку врача обычно позволяет общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой. Вирусные инфекции гораздо чаще, чем бактериальные заболевания, становятся причинами эпидемий по той простой причине, что вирусы легче распространяются воздушно-капельным путем, ими легче заразиться. Поэтому, если пациентов с одинаковыми симптомами много, врачи склоняются к тому, что причина заболеваний – острые респираторные вирусные инфекции.
В мире известно около 300 микроорганизмов, которые при попадании в организм человека вызывают симптомы острых респираторных заболеваний или инфекций. Среди них – вирусы гриппа, аденовирусы, риновирусы, микоплазмы, хламидии, стрептококки, пневмококки и стафилококки. Одни из самых известных острых респираторных вирусных инфекций – вирусы гриппа А, В и С.
Разница симптомов ОРВИ и ОРЗ
Острые респираторные заболевания чаще всего начинаются с повышения температуры тела до 38 0 С, чаще всего без насморка и конъюнктивита. При этом симптомы заболевания постоянные, без нарастания степени выраженности. В среднем заболевание длится не меньше двух недель, при присоединении бактериальной инфекции нередко развиваются осложнения. В анализе крови у такого больного обнаруживается большое количество нейтрофилов.
Главное отличие острых респираторных инфекций от гриппа, который входит в ОРВИ, заключается в том, что при них температура тела редко поднимается выше 38 0 С, и на первый план выходят катаральные явления: ринит, боли в горле, влажный кашель.
При острых респираторных вирусных инфекциях чаще всего сразу наблюдается яркая симптоматика. Человек ощущает недомогание, слабость, вялость, головные боли. Затем поднимается температура тела, появляются насморк, отечность слизистой носа, глотки, миндалин. Иногда может отмечаться слезотечение, раздражение слизистой век. Анализ крови показывает высокую концентрацию лимфоцитов и моноцитов.
Современные подходы к лечению ОРЗ и ОРВИ у взрослых
Чтобы избежать развития осложнений, острые респираторные заболевания необходимо лечить. Такой разумный подход позволит больному не только справиться с недомоганием без опасных последствий, но и даст возможность лучше себя чувствовать в период заболевания. Для борьбы с бактериальной инфекцией врач назначит антибиотики. Если заболевание вызвали грибки или паразиты, то потребуются специальные лекарственные препараты, которые рассчитаны на устранение этих возбудителей.
Этиотропную терапию, направленную на борьбу с непосредственной причиной заболевания при ОРЗ и ОРВИ, в большинстве случаев сочетают с приемом симптоматических средств в виде жаропонижающих препаратов, лекарств от кашля, различных спреев и отхаркивающих сиропов.
Препараты при этиотропной терапии
К этиотропным препаратам, которые могут помочь быстрее справиться с острыми респираторными вирусными заболеваниями, в том числе гриппом, относятся противовирусные препараты. Они делятся на специфические, направленные на борьбу с определенным типом вируса, и неспецифические, которые обладают широким спектром противовирусной активности. Сложность применения специфических противовирусных препаратов состоит в том, что не всегда известен конкретный штамм гриппа или другой инфекции, который привел к заболеванию. А вот неспецифические противовирусные препараты способны бороться с различными видами вирусов на любой стадии их развития. Современные противовирусные препараты последнего поколения затрагивают лишь вирусоспецифические процессы, практически не влияя на биохимические и физические функции клетки. Один из таких препаратов – ВИФЕРОН Свечи (суппозитории).
Препараты при противовирусной терапии
Препарат ВИФЕРОН Свечи (суппозитории) обладает прямым противовирусным действием, ведь в его составе содержится интерферон альфа-2b, который первым реагирует на вторжение вируса, блокируя его рост и размножение. Комплексный состав препарата (альфа-2b интерферон+антиоксиданты (витамины Е и С)) обусловливает повышение противовирусной активности. Этот препарат может применяться без возрастных ограничений, в том числе у детей с первых дней жизни, а также у беременных женщин с 14-й недели гестации. 1
Свечи Виферон при ОРВИ
Ректальный способ приема препарата обеспечивает быстроту действия препарата через густую сеть кровеносных сосудов прямой кишки, а также дает возможность избежать побочных действий на печень, желудок и кишечник. Клинически доказано, что лекарственный препарат, введенный ректально, достигает кровеносной системы в достаточной для лечения концентрации. Это значит, что прием препарата ВИФЕРОН Свечи (суппозитории) помогает бороться с неприятными симптомами в виде кашля, озноба и вялости.
Суппозитории не только позволяют организму осуществлять противоинфекционную защиту, но и восстанавливать способность клеток иммунной системы к продукции собственного интерферона.
Также помочь справиться с острыми респираторными вирусными инфекциями могут препараты ВИФЕРОН Мазь и ВИФЕРОН Гель.
Виферон Мазь при ОРВИ
Для лечения гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций ВИФЕРОН Мазь наносят тонким слоем на слизистую оболочку носовых ходов 3 раза в сутки. Количество препарата – одна горошина диаметром 0,5 см, примерный курс лечения – 5 суток.
Виферон Гель при ОРВИ
ВИФЕРОН Гель также применяется для профилактики и лечения острых респираторных вирусных инфекций и в комплексной терапии гриппа, частых и длительных острых респираторных вирусных инфекций, в том числе осложненных бактериальной инфекцией. Кроме того, препарат подходит для профилактики и терапии рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита – воспаления слизистой оболочки гортани и трахеи, которое приводит к сужению просвета дыхательных путей и нарушению их функционирования.
В целях профилактики острых респираторных вирусных инфекций, в том числе гриппа, необходимо 2 раза в день в качестве профилактики наносить полоску геля длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа. Длительность курса – 2-4 недели. Для лечения острых респираторных вирусных инфекций, в том числе гриппа, осложненных бактериальной инфекцией, нанесение геля ВИФЕРОН необходимо повторять 3-5 раз в день в течение 5 дней.
Справочно-информационный материал
Автор статьи
Врач общей практики
ОРВИ и простуда
ОРВИ – Острые респираторные вирусные инфекции – самая распространенная группа заболеваний, которые вызываются различными вирусами, сопровождаются поражением верхних и, иногда, нижних дыхательных путей и протекают с такими симптомами, как лихорадка, насморк, чихание, кашель, боль в горле, общее недомогание.
Определение ОРВИ и ОРЗ и их различие
Также такое состояние может развиться при переохлаждении, чрезмерном стрессе, сильных физических нагрузках, при разных хронических заболеваниях – иными словами, при любых состояниях, когда у нашего иммунитета снижается защитная функция. При сниженном иммунитете активируются болезнетворные бактерии и вирусы.
ОРВИ и ОРЗ объединяет воспалительный процесс, который развивается в верхних дыхательных путях (тонзиллит, фарингит, ринит, синусит, ларингит) и может распространяться в нижние дыхательные пути (трахеит, бронхит, пневмония).
ОРВИ и ОРЗ заболевают как взрослые, так и дети, независимо от социальных и бытовых условий.
Что такое простуда?
Этот термин, который мы привыкли использовать в повседневной жизни в период эпидемий – это синоним ОРВИ и ОРЗ. Любые симптомы в виде насморка, задолженности носа и кашель мы обычно принимаем за самую обыкновенную простуду.
Как часто мы болеем ОРВИ?
Это происходит из-за высокой заразности вирусов и их большого разнообразия. Более того, различные вирусы могут меняться из-за мутаций и становиться более заразными.
Какие вирусы относятся к ОРВИ?
Наиболее часто встречаемые:
Каким образом передаются вирусы?
Самый основной механизм передачи вирусов – воздушно-капельный. Частицы вируса распространяются во время чихания, при кашле, при разговоре. Даже в мельчайших невидимых частицах слюны и мокроты вирус может содержаться в огромных количествах.
Источником инфекции являются больные ОРВИ с явными, стертыми и даже бессимптомными формами заболевания. Пути передачи инфекции могут немного отличаться и зависят от вида возбудителя.
Что такое инкубационный период ОРВИ?
Это отрезок времени от момента внедрения вируса до проявления первых клинических проявлений (симптомов).
Инкубационный период большинства ОРВИ составляет от 2 до 7 дней. Для некоторых вирусов этот период может продолжаться от нескольких часов до 2 дней.
При попадании в клетку организма вирус начинает активно размножаться (активно копироваться), захватывая все новые и новые клетки. Больной ОРВИ с первого дня проявления симптомов является источником инфекции. Максимальное выделение вируса происходит на 3 день после заражения и сопровождается наиболее выраженными симптомами. Обычно через 5 дней после начала болезни симптомы ослабевают, и в том числе уменьшается выделение вируса.
Грипп
Грипп не является отдельным заболеванием, а входит в группу ОРВИ.
Грипп – это острое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением верхних дыхательных путей, а также нижних дыхательных путей, преимущественно трахеи. Проявляется высокой температурой, выраженными катаральными явлениями (кашлем, насморком, першением в горле и т.п.).
Его особое место среди ОРВИ обусловлено способностью вируса к постоянной антигенной изменчивости (мутации). Вирус гриппа очень активен и очень легко и быстро передается от больного человека к здоровому, особенно в местах большого скопления людей, включая общественный транспорт, школы, интернаты и детские сады.
Пациенты с онкологическими заболеваниями, пациенты с тяжелыми иммунными нарушениями и беременные наиболее подвержены высокому риску инфицирования из-за сниженного иммунитета.
Грипп передается воздушно-капельным путем, когда инфицирование происходит при разговоре, кашле и чихании, или контактно-бытовым путем, при котором частицы вируса оседают на бытовых предметах общего использования (туалетная бумага, дверные ручки, посуда, детские игрушки).
Инкубационный период гриппа длится около 2 дней, но может варьироваться от 1 до 4 дней. Выделение вируса от больного человека при неосложненном течении гриппа продолжается 5-7 дней, при осложненном – 10-14 дней с первого дня заболевания. Высокая температура, сохраняющаяся более 5 дней, говорит о наличии бактериальных осложнений.
Симптомы ОРВИ и гриппа
Клиническая картина ОРВИ может очень различаться в зависимости от причины болезни, возраста больного, состояния иммунной системы и наличия сопутствующих заболеваний.
Симптомы разделяют на:
Особые симптомы ОРВИ:
Особые симптомы гриппа:
Катаральные явления:
Симптомы ОРВИ и гриппа
Мир вирусов очень богат и разнообразен, и, несмотря на общие проявления симптомов, существуют еще некоторые различия по клиническим признакам. Именно эти особенности помогают врачу более точно определить возможного возбудителя. Разберем часто встречающиеся вирусы:
Аденовирусная инфекция
Основные симптомы:
Возможны проявления ларингита, трахеита, бронхита, увеличение нескольких групп лимфатических узлов, увеличение селезенки и печени. У детей возможна диарея, боли в животе.
Риновирусы
Острое, очень заразное инфекционное заболевание. Основным и ведущим симптомом является насморк (ринит) с очень обильными водянистыми выделениями.
Основные симптомы:
У маленьких детей болезнь протекает тяжелее, чем у взрослых. Осложнения наблюдаются редко.
Респираторно-синцитиальная инфекция
Заболевание, которое характеризуется лихорадкой и развитием бронхита. Чаще болеют дети, особенно до 2 лет. Инкубационный период длится от 3-6 суток.
Основные симптомы:
Энтеровирусная инфекция
Основные симптомы:
Коронавирусная инфекция
Это группа инфекционных заболеваний, в большинстве случаев проявляется ринитом с обильными водянистыми выделениями из носа при отсутствии симптомов интоксикации и лихорадки, но с поражением нижних дыхательных путей. Инкубационный период составляет 1-14 дней.
Основные симптомы:
Осложненное течение:
Возможны кишечные проявление в виде боли в животе, вздутия, диареи.
У большинства больных (80-90%) заболевание заканчивается выздоровлением.
Диагностика ОРВИ и простуды
При проявлении первых симптомов в первую очередь стоит обратиться к врачу. Только врач сможет отличить ОРВИ от гриппа или обычной простуды. Также врачу известна эпидемиологическая обстановка в регионе и он знает, какой вирус в данный момент циркулирует среди населения. Врач тщательно собирает всю информацию, включая наличие хронических заболеваний, давность заболевания, возможные контакты с больным человеком, выраженность симптомов. Проводится осмотр горла и аускультация (выслушивание) легких.
К какому врачу обратиться при простуде?
Необходима первичная консультация терапевта. Может потребоваться осмотр других специалистов, например, инфекциониста, лора, офтальмолога. Если этих данных недостаточно, то возможно проведение лабораторных исследований.
К методам клинико-лабораторной диагностики респираторных инфекций относятся следующие 9 :
Основным принципом диагностики ОРВИ и гриппа является сопоставление общей клинической картины заболевания (совокупность жалоб, симптомов) с результатами лабораторных исследований. Специалисту также стоит учитывать эпидемиологическую обстановку в регионе, информацию о циркулирующих штаммах вирусов, появлении новых возбудителей и мутаций вирусов.
Лечение ОРВИ и простуды
Стоит начать с немедикаментозных методов лечения.
1. Немедикаментозных методов лечения ОРВИ и простуды
Пациенту необходимо обеспечить:
Особенно рекомендовано проветривание помещений, смена постельного белья. Стоит избегать душных и пыльных помещений. По возможности должна быть произведена влажная уборка.
2. Медикаментозное лечение ОРВИ и простуды
Медикаментозное лечение в основном заключается в устранении каких-либо выраженных симптомов: на снижение температуры, уменьшение головной боли илиболи в горле, устранение насморка и заложенности носа и т.д.
Противовирусная терапия назначается при выявлении гриппа, и ее следует начать не позднее 48 часов после проявления первых симптомов. Это важно для обеспечения максимально эффективного терапевтического эффекта. Продолжительность применения и дозировки корректируется врачом.
3. Антибактериальная терапия не применяется при лечении ОРВИ и гриппа.
Антибиотик не работает в отношении вируса. Применение антибиотиков возможно только лечения бактериальных заболеваний или при лечении развеивающихся бактериальных осложнений. Самостоятельное лечение антибиотиками ОРВИ и гриппа без назначения врача не рекомендовано.
4. Местная терапия
В виде полосканий горла растворами антисептиков, препаратов для уменьшения боли в горле в виде спреев и таблеток актуальны при развитии воспалительного процесса в глотке.
Тантум® Верде при местном лечении ОРВИ и простуды
Для лечения таких симптомов ОРВИ и простуды, как боль в горле и кашель, используйте Тантум® Верде. Он снимет воспаление и поможет в борьбе против сезонных вирусных инфекций благодаря активному веществу бензидамину. Оказывая противовоспалительное и местное обезболивающее действие, Тантум® Верде обладает и антимикробными свойствами. Это означает, что лекарство помогает не только при красном горле, отеке и боли, но и действует на причину осложнений – бактерии.
Профилактика респираторных заболеваний
Больному пациенту следует уменьшить социальные контакты, особенно с пожилыми, беременными и с людьми, у которых есть хронические заболевания. Для уменьшения рисков заражения, необходимо придерживаться нескольких простых правил:
Павлычева Диана Кирилловна
Место работы: Инфекционная клиническая больница 1 (ИКБ 1)
г. Москвы