Как понять что начали резаться зубки у ребенка
Симптомы и последовательность прорезывания зубов у ребенка
Чтобы этот период прошел менее болезненно для ребенка и его родителей, стоит обратиться к врачу.
Записаться на бесплатную консультацию
Сроки и очередность прорезывания зубов
С точностью сказать, во сколько лезут зубы у младенцев, не может ни один специалист. Однако общепринятым является мнение, что первые нижние центральные резцы должны появиться, когда малышу исполнится 6 месяцев. Все молочные зубки в количестве 20 штук должны быть во рту к 3-летнему возрасту.
Бывает и такое, что у детей первые лезут верхние зубы и появляются они гораздо позже 6 месяцев. Такой процесс не рассматривается специалистами как отклонение от нормы, ведь зубки начинают прорезываться из десны в той последовательности, в которой они были заложены еще во внутриутробный период.
Таким образом, акцентировать внимание на том, какие зубы лезут у ребенка первыми, стоматологи не рекомендуют. Несмотря на это, общепринятой считается следующая схема появления резцов у малышей, на нее при желании частично могут ориентироваться родители:
первыми прорезываются центральные, и лишь потом боковые нижние и верхние резцы;
следующими за ними прорезываются моляры, клыки и вторые моляры;
преимущественно первыми появляются нижние зубы, а затем – верхние;
часто отмечается парное появление резцов, может даже сразу прорезываться по две пары.
Распространенным считается явление, когда не в той последовательности лезут зубы. Что делать в такой ситуации? Желательно обратиться к детскому стоматологу для исключения отклонений. Дело в том, что отклонения в сроках и поочередности прорезывания зубов у детей могут быть вызваны такими причинами:
дефицит кальция и развитие рахита;
заболевания щитовидной железы;
нарушение функций системы пищеварения;
отсутствие резцов в десне.
Как правило, нет причин для беспокойства, если ребенку еще не исполнился год, а у него нет зубов.
Основные признаки и симптомы
Как у детей лезут зубы, спешат узнать многие родители, особенно те, которые сталкиваются с таким явлением впервые. Редко такой процесс остается незамеченным, чаще всего он проявляется характерной симптоматикой.
Специалисты называют следующие основные симптомы того, что у ребенка лезут зубы:
повышенная капризность и плаксивость малыша;
опухлость и болезненность десен;
потеря аппетита, иногда доходит вплоть до отказа от пищи;
ребенок тянет все в рот, таким образом, он пытается облегчить боль;
образование различных покраснений и высыпаний вокруг рта, вызванных контактом кожи со слюной.
Кроме основных признаков, указывающих на появление зубов у детей, прослеживаются и сопутствующие симптомы. Из-за усиленной функции слюнных желез могут наблюдаться:
кашель без отделения мокроты;
нарушение пищеварения в виде диареи.
Нередко на фоне того, что у ребенка лезут зубы, повышается температура тела. Обычно она удерживается на отметке до 37,5 ̊С, но может повышаться и до 39 ̊С.
Самыми сильными болями сопровождается прорезывание клыков. Они имеют очень острые края, которые прорезывают десну и вызывают сильно выраженные болевые ощущения. Особенно болезненное появление верхних «глазных зубов», так как они тесно связаны с лицевым нервом.
Приблизительные сроки прорезывания молочников представлены в таблице ниже.
Внизу – в 6-9 месяцев, вверху – 7-10
На верхней десне – 9-11 месяцев, на нижней – 11-14
В нижней ряду – в год-полтора,
в верхнем – 13-20 месяцев
В нижнем зубном ряду – в 16-22 месяца, в верхнем – 17-23
Внизу– в 20-26, вверху– в 26-33
Не забывайте, что это лишь приблизительная схема сроков прорезывания зубов. Допустимыми являются и более поздние сроки, но не позже, чем на 6 месяцев.
Что должны делать родители?
Если процесс появления зубов сопровождается выраженной симптоматикой, задача родителей – улучшить состояние ребенка и облегчить процесс появления резцов. Для этого важно соблюдать такие рекомендации специалистов:
Купите прорезыватель. Это специальное приспособление, изготовленное из латекса. Его нужно охладить и дать малышу, чтобы он его кусал деснами. Применение прорезывателя уменьшает зуд и боль.
В период активного прорезывания зубов можно использовать специальные препараты, уменьшающие интенсивность симптомов. Это такие таблетки, как «Дентокинд», «Камистад», гель «Дентинокс», «Холисал», «Калгель».
При высокой температуре следует дать малышу жаропонижающие средства. Эффективной является суспензия «Парацетамол», «Панадол» и «Нурофен», свечи «Вибуркол».
Если зубы долго не появляются, вылезли кривые или с тонкой эмалью, которая обламывается, следует посетить кабинет специалиста.
Признаки прорезывания зубов у младенца
Молочные зубы начинают прорезаться через мягкие слои десен в возрасте 4-7 месяцев. Процесс этот достаточно болезненный и может сопровождаться воспалением, отечностью и другими симптомами. В некоторых случаях может потребоваться применение обезболивающих препаратов, противовоспалительных средств и лекарств для симптоматической терапии, поэтому лучше приобрести все необходимое заранее. Понять, что у ребенка скоро появится первый зуб, можно по характерным признакам, возникающим у 90% малышей первого года жизни.
Первые «звоночки»
Первые проявления скорого прорезывания зубов достаточно размыты, но, понаблюдав в течение нескольких дней за ребенком, можно заметить изменения в его самочувствии и поведении. Большинство младенцев начинают беспокойно себя вести, чаще просыпаться по ночам, съедать меньше молока или смеси примерно за 4 недели до прорезывания центральных резцов (эти зубы появляются у детей первыми).
В этот период можно отметить перемены поведенческого характера, перечисленные в таблице ниже.
Таблица. Перемены в поведении при прорезывании зубов.
Важно! Если во время ночного сна ребенок просыпается слишком часто, долго не может заснуть, а каждый подъем сопровождается приступом сильного плача, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы исключить патологии пищеварительной системы и других внутренних органов.
Типичная клиническая картина: характерные симптомы
Классические признаки прорезывания зубов у младенцев возникают примерно за 10-14 дней до появления на поверхности десны верхушки верхнего или нижнего резца. Их сложно не заметить, так как они имеют высокую интенсивность и влияют на общее самочувствие ребенка. Все эти признаки и симптомы родители должны знать, чтобы вовремя принять меры и обеспечить необходимый гигиенический уход и медикаментозную помощь, если она понадобится.
Повышение активности слюнных желез
Обратите внимание! Секреторная активность у некоторых детей может проявляться также водянистыми или слизистыми выделениями из носа. Они должны иметь прозрачный цвет и жидкую консистенцию. Волноваться из-за такого явления не стоит, если у ребенка отсутствуют признаки простудных и респираторных заболеваний.
Изменение температуры тела
Препаратами выбора у детей до 1 года являются средства, в состав которых входит парацетамол или ибупрофен. Они могут выпускаться в форме ректальных суппозиториев или сиропов для внутреннего применения. К ним относятся:
Важно! Детям со склонностью к аллергическим реакциям лучше использовать препарат в форме свечей (например, «Цефекон»), так как пероральные формы содержат агрессивные красители.
Внешние изменения десен
Самым верным способом определить, что у ребенка скоро пойдут зубы, является осмотр его десен. Существует целый комплекс симптомов, позволяющих определить скорое прорезывание. К ним относятся:
Важно! Перечисленные симптомы могут указывать на воспалительные заболевания десен, например, гингивит или пародонтит. Несмотря на то, что у детей первого года жизни они диагностируются редко, требуется проконсультироваться со стоматологом, чтобы исключить их. Белая шишечка на десне может оказаться абсцессом или нарывом, поэтому лучше всего делать выводы о причинах воспалительного процесса после врачебного осмотра.
Патологические признаки: когда нужно обращаться к врачу?
Ниже перечислены типичные признаки, требующие консультации специалиста, которые не могут рассматриваться в качестве физиологической нормы во время появления молочных зубов у младенцев.
Симптомы прорезывания зубов у грудничков
Первый жевательный орган – это показатель того, что грудничок повзрослел. В шестимесячном возрасте начинается появление резцов. Заканчивают резаться временные зубки к 3-м годам. Этот процесс у детей проходит по-разному, и не всегда все проходит гладко. Симптомы прорезывания зубов у грудничков многих родителей пугают. Мамы чрезмерно боятся и волнуются, что этот период для карапуза тяжелый.
Активный рост единиц начинается в полгода или на месяц раньше. Однако, чрезмерная капризность и беспокойство крохи можно заметить у 3 месяца. Срок появления жевательных органов условный. Если процесс начался несколько раньше или позже, это нормально. По сути, единицы формируются еще при беременности. Некоторые ученые-медики считают, что на рождение резцов и моляров влияние оказывает фактор наследственности.
Первые признаки
Все родители мечтают увидеть однажды утром своего карапуза улыбающимся, с крохотными сияющими зубками. Но, так не бывает. Первые признаки прорезывания зубов у грудничка появляются задолго до активного начала этого процесса. Младенец становится плаксивым, он беспокоится без видимых на то причин. Среди провоцирующих факторов, которые отличают рождение единиц от других функциональных расстройств, являются:
Дети все время держат кулачки во рту. Они все подряд тянут в рот, чтобы «почесать» десны, так как они зудят. Некоторые крохи грудь просят чаще, другие, наоборот, отказываются от сосания из-за болезненности десен.
После того, как зубик сформируется в десне, на слизистой ткани появляется белесоватый бугорок. Он ощущается, когда мама проведет по нему пальцем. Помните, что этап зарождения жевательных органов – это ответственный период, его нужно контролировать. В это время карапузу необходима забота и внимание. Отвлекайте его от неприятных ощущений, носите на руках, ласково разговаривайте.
Ухудшение общего состояния
При появлении поноса, насморка, кашля не стоит пугаться. Незначительное повышение температуры – это тоже симптом появления на свет резцов, клыков, моляров.
Молодым и неопытным родителям лучше консультироваться с врачом. Это поможет решить проблемы и ответить на непонятные вопросы. А главное, когда карапузу нужна помощь, он ее получит.
Температура
Повышение температуры часто сопровождает появление резцов, клыков и моляров. Показатели ползут вверх на протяжении одного-двух дней. Если малыш не испытывает сильного жара, сбивать такую температуру не стоит. Когда температура выше 38.5 С, нужно применять специальные средства для ее снижения. Препараты назначает педиатр.
Когда зуб «пробивается» на поверхность, он травмирует слизистую оболочку, и десна сильно воспаляется. Лечение воспаления десен у ребенка назначает детский стоматолог. Препараты применяются по рекомендации доктора. Терапевтический курс обычно составляет 5-7 дней. Дантист с учетом сложности заболевания и возраста назначает дозировку. Прописываются местные средства с противовоспалительными, антибактериальными и обезболивающими эффектами. Лекарства могут быть в виде орошений, аппликаций и ротовых ванночек.
Кашель
Чаще всего у детей в период появления резцов, клыков и моляров начинается влажный кашель. Приступы его проявляются редко. Обычно это случается в горизонтальном положении, когда ребенок лежит. Через 2-3 дня он проходит. Но, молодые мамы должны помнить, что частые проявления влажного кашля могут указывать на серьезные заболевания. Нужно обратиться к врачу, чтобы исключить бронхит, а также воспаление легких. При выраженной симптоматике нельзя затягивать с визитом к педиатру.
Рвота
Такое неприятное состояние при рождении единиц можно объяснить.
Рвоту может провоцировать высокая температура, снижение иммунного статуса, что чревато внедрением патогенной микрофлоры. Интоксикация приводит к рвоте. Так организм самоочищается от токсинов. При этом важно не допустить обезвоживания. Помните, что в детском организме оно наступает быстро. Поэтому, обращение к педиатру обязательно.
Осмотр полости рта выявит нарушение смыкания челюстей и неравномерный их рост. Это может быть следствием длительного применения соски. Исправление прикуса у детей – это важная составляющая общего здоровья. Обязательное посещение детского стоматолога проводится не позднее 6-тимесячного возраста. Врач оценит положение верхней и нижней губы, состояние уздечек, особенности челюстно-лицевой конструкции.
Диарея
Водянистое опорожнение кишечника, то есть понос, тоже констатируется при рождении жевательных органов. Если стул не частый, не более 2-3 раз в сутки, и продолжается эта неприятность от 1 до 3 дней, мамам не стоит беспокоиться. При частых кишечных опорожнениях с появлением сгустков крови нужно обратиться к педиатру, особенно, когда отмечаются боли в животике. Нельзя заниматься самолечением, это опасно для здоровья малыша. В такой ситуации губительно обезвоживание организма. Только врач может поставить правильный диагноз и помочь справится с проблемой.
Как облегчит симптомы
Основной принцип медицины – не навредить. Поэтому, первым делом нужно проконсультироваться с доктором. Нельзя самостоятельно или по совету соседей подбирать медикаменты. А аптеке можно найти немало мазей и гелей с эффектом «охлаждения» и средств от повышенной температуры.
Прорезыватели
Существует различные виды приспособлений. Одни из них применяются при признаках прорезывания верхних зубов, другие подходят для фронтальных единиц или дальних моляров. Цель применения – массаж десен, что облегчает состояние карапуза. Можно купить силиконовые и латексные изделия, что подходят для детей в 3 месяца. Если мама будет массировать десна, ей нужен напальчник со специальной щеточкой. Чтобы кроха чесал зубки и игрался одновременно, созданы специальные погремушки. Прорезыватели для годовасиков могут быть заполнены гелем или водой. Они хорошо охлаждают полость рта, что «замораживает» боль. Приспособление может вибрировать, если малыш его надкусит.
Он используется как защитное средство в момент повышенного слюноотделения. Это защищает кожу подбородка и грудной клетки от раздражения, особенно зимой на прогулке.
Вертикальное положение
Родителям нужно чаще играть с малышом и отвлекать его от боли. Держите ребенка вертикально, это уменьшит болевые ощущения за счет того, что к голове будет уменьшен приток крови.
Питьевой режим
Слюноотделение, особенно повышенное, провоцирует сильную жажду. Нужно давать малышу больше чистой воды.
Психологический дискомфорт компенсирует ласка, забота, внимание. В это время не стоит вводить в рацион новые продукты питания, чтобы не подвергать кроху дополнительному стрессу.
Когда бить тревогу
Внимательное отношение к ребенку во время развития жевательных органов поможет не пропустить патологии. Частная детская стоматология на ранних стадиях может выявить заболевания и, при необходимости, оказать помощь. Начинать посещать детского дантиста нужно в 5-6 месяцев, когда появляются первые зубки. На патологический процесс могут указывать:
Обращение к врачу и диагностические исследования выявят проблему. Важно следить не только за расположением каждой единицы, а также фиксировать их окраску. Если резец имеет черную окантовку, в организме идет воспалительный процесс. При зеленовато-желтоватой окраске диагностируются нарушения в обменных процессах билирубина или гибель эритроцитов. Коричневый цвет появляется после долгого применения антибиотиков. Красноватый оттенок указывает на врожденные нарушения в обмене такого пигмента, как порфирия.
Тонкая и мягкая эмаль требует особого ухода. Стоматологи рекомендуют применять специфический напалечник. У него не гладкая поверхность, а с пупырышками. Пользоваться зубной пастой в таком возрасте нежелательно. Регулярные походы к дантисту и профилактические мероприятия обеспечат прорезывание единиц без осложнений.
Прорезывание зубов
Содержание:
Грудничок капризничает, начинает все грызть и чаще просыпается? Возможно, наступил срок прорезывания молочных зубов. Если его десны отекли и покраснели, причина плохого самочувствия понятна. Прорезывание зубов в обычные сроки (до года) — это один из показателей нормального развития у детей. Поэтому родители ожидают их появления и переживают, если развитие идет не по графику.
Что делать, когда у детей режутся зубы, и на что обратить внимание? Нужно ли обращаться к врачу?
Порядок прорезывания молочных зубов
Все люди разные, но все таки важно знать, как развиваются большинство грудничков. Первые зубы у детей обычно прорезаются почти одновременно справа и слева. Последовательность такая: сначала передние (резцы, клыки), затем задние.
Важно понимать, что эта схема прорезывания зубов у детей усреднена, и в вашем случае это может происходить в другом порядке или в другие сроки. Это совершенно не обязательно говорит о каких-то нарушениях.
Врачи составили примерную, среднестатистическую схему 1 прорезывания зубов у детей:
Не переживайте, если не укладываетесь в эти нормы на несколько месяцев. Если у родителей зубы появились поздно, скорее всего, так будет и у детей. На развитие очень сильное влияние оказывает наследственность. Схема прорезывания зубов не должна становиться лишним источником родительской тревоги. Это просто ориентир, как и все остальные нормы.
И последовательность, и сроки прорезывания зубов у детей могут сильно различаться. Только если вы «запаздываете» более, чем на 6 месяцев (например, ничего не появляется до года), стоит обсудить это с врачом. Бывают генетические нарушения, когда зачатки зубов совсем не развиваются. Однако это встречается крайне редко. Некоторые заболевания также влияют на сроки прорезывания зубов, но эти состояния у детей всегда проявляются какими-то более явными симптомами.
В любом случае нет средства, которое бы «прорезывало зубы» — не будем же мы тянуть их из челюсти. Порядок прорезывания мы тоже не регулируем. Остается только наблюдать за процессом у детей и заботиться об их здоровье в целом.
Какие проблемы могут возникнуть при прорезывании зубов у грудничков
Трудности возникают не всегда. Но иногда примерно за 3 дня до и 3 дня после прорезывания зуба у грудничка меняется состояние:
сильнее течет слюна (хотя ее может выделяться много и без связи с прорезыванием зубов);
немного повышается температура;
портится настроение (ребенок менее активный, чаще плачет);
сон становится беспокойным;
становится чуть более жидким и частым стул;
слегка краснеют щеки (не нужно сразу искать аллергены и менять диету).
Эти симптомы могут появляться не все, в любом сочетании.
Сложность в том, что такие же симптомы, но обычно сильнее, могут быть у детей и при инфекциях. Поэтому если состояние сильно изменилось, посоветуйтесь с врачом.
«Красные флаги» (сообщите врачу, если у ребенка):
температура выше 38 градусов при отсутствии симптомов простуды;
незнакомая вам сыпь, которая появилась вместе с высокой температурой;
во рту язвы или другие ранки.
Киста прорезывания (гематома). 2
Оцените, насколько изменилось состояние ребенка. Если он стал явно чувствовать себя плохо, не нужно объяснять это прорезыванием молочных зубов. В этом случае вам нужен врач, чтобы исключить более серьезные проблемы.
Лекарства при прорезывании молочных зубов у детей
Почему? Гомеопатические препараты делятся на истинно гомеопатические (не содержащие действующего вещества вообще, и потому неэффективные) или псевдогомеопатические. Последние содержат какие-то количества растительных компонентов (обычно это ромашка и другие, более экзотические растения). Первые не работают ни при каких состояниях, в том числе при прорезывании молочных зубов у детей, но хотя бы безвредны. Гомеопатические средства от болей с белладонной (которая даже не всегда была указана в составе) стали причиной многих смертей и потому были жестко запрещены 3 в развитых странах.
Что делать, когда режутся зубы у детей?
Самый естественный и один из самых надежных способов уменьшить боль — это холод. Подберите предмет — «грызунок», который можно положить в холодильник. Замораживать их не рекомендуют, потому что это может повредить нежные десны ребенка.
Часто дети предпочитают грызть родительский палец или, к сожалению, грудь мамы. Но надолго терпения родителей может не хватить, поэтому лучше найти подходящий прорезыватель.
цельным и прочным (ребенок не должен откусывать от него куски, которыми может подавиться);
без веревок и бусин (веревка может пережать шею или порваться, создав риск подавиться бусиной);
без краски с ядовитыми компонентами;
просто чистым (не обязательно его дезинфицировать).
Можно охладить фруктовое пюре или класть в холодильник несколько мокрых тряпичных игрушек, чтобы их можно было заменять.
Конечно, дети грызут не только идеально подходящие для этого предметы. Но если с прорезывателем из одного куска силикона или рукавичкой с силиконовой накладкой ребенка можно оставить на какое-то время одного в манеже, то со связкой мелких предметов на нитке вокруг шеи или браслетом из бусин, так же, как и с каким-нибудь фруктом или овощем, за ним нужно присматривать.
Если охлаждение не помогает, а стресс от прорезывания зубов очень сильный, обсудите с педиатром прием обезболивающего и жаропонижающего (чаще всего используют ибупрофен). Чтобы не ошибиться, посоветуйтесь с врачом, однако разовая доза по весу (для ибупрофена это 10 мг/кг), которая дается один раз на ночь в течение 3–4 дней активного прорезывания, вреда не нанесет.
Нужно ли чистить только что прорезавшиеся зубы?
Стоматологи настоятельно рекомендуют начинать заботиться о гигиене рта с грудного возраста. Для только что появившихся зубов предлагают специальные щеточки из силикона или салфетки. Более простой вариант — палец, обмотанный марлей. Ее можно просто смочить водой или использовать зубные пасты для детей до 3 лет (они маркируются 0+, и их всегда можно глотать). Главное при чистке зубов — никакого насилия! Чуть больше чистоты не стоит такого стресса.
Ссылки на источники:
Заплатников А.Л., Касьянова А.Н., Майкова Н.Д. Синдром прорезывания зубов у младенцев: новый взгляд на старую проблему. Российский медицинский журнал № 5(II) стр 68-71.
Р. Ф. Тепаев, В. А. Вишневский, С. А. Кузин, Ю. В. Савлук, О. Б. Гордеева, А. В. Пыталь, Н. Н. Мурашкин Метгемоглобинемия, ассоциированная с приемом бензокаина. Клинический случай. Педиатрическая фармакология. Том 15, № 5 (2018)