Как понять что ногтевая пластина сформировалась в 12 лет
Платонихия или плоские ногти: как исправить форму?
Содержание
Платонихия – это дистрофия ногтевой пластины, при которой она становится ровной, нормальная выпуклость ногтя исчезает. Впервые отклонение было описано в 1906 году. Встречается редко, чаще врожденное, а не приобретенное. Платонихия относится к аномалиям развития ногтевой пластины.
Как понять, что ногти плоские?
В норме архитектура ногтя включает продольную и поперечную арки, которые выглядят в виде полукруга. Правильной считается арка с дугой 30 – 45 % от площади круга. Если значение больше 45 %, ногти выглядят слишком закрученными, а если меньше 30 % – плоскими. Пример на рисунке:
Высота и форма арок у людей разная, часто она отличается даже на пальцах одной руки, где-то более выражена, где-то менее. Так ногти, растущие вниз, встречаются преимущественно на указательном пальце, а трамплинообразные и плоские на безымянном, мизинце.
Что вызывает?
В большинстве случаев это врожденное отклонение или физиологическая особенность строения пластины. Плоские ногти часто сочетаются с широким ногтевым ложем.
При врожденной форме и приобретенной на фоне хронических болезней деформации, как правило, подвергаются ногти на всех пальцах. При травме страдают только ногтевые пластины, которые были повреждены.
Платонихия иногда развивается из-за долгого непрерывного ношения искусственных ногтей, когда пластина все время сдавливается, лишена доступа воздуха.
Иногда уплощение рассматривают как начальную стадию койлонихии или ложкообразной деформации.
Какие симптомы характерны?
Кроме формы изменяется структура ногтевой пластины. Она становится тонкой, пластичной. Из-за неправильной архитектуры такой ноготь более уязвим перед негативными внешними фактоами, легко расслаивается, обламывается, отрывается по бокам.
Как выглядит ноготь при платонихии, показано на фото:
Чем лечить платонихию?
Обычно дистрофия не связана с внутренними болезнями, но тем не менее если у вас такие ногти, покажите их врачу и проверьте состояние здоровья. Если окажется, что причина во внутренних нарушениях, а не физиологической особенности, то лечение поможет исправить форму.
Для профилактики осложнений, болезней ногтей при платонихии нужен особый уход. Для укрепления ногтей врач посоветует препараты для повышения защитных свойств, улучшения обменных процессов, кровоснабжения, питания в тканях ногтевого аппарата. Назначит курс комплексов, БАД с витаминами, минералами, аминокислотами и ненасыщенными жирными кислотами.
Эти процедуры помогают очистить, укрепить пластину, насытить ее важными элементами. Предупредить, сухость, ломкость, расслаивание, защитить от инфекции.
Если ногти стали плоскими после ношения искусственных покрытий, то для восстановления их архитектуры назначают лечебные лаки, гели, масла для ногтей и кутикулы.
Исправить форму ногтей, скрыть дефект можно при помощи искусственных материалов, которыми выкладывают арку. После покрытия лаком такой ноготь внешне будет иметь правильную архитектуру. Наиболее удачной и эстетичной формой при платонихии считается овальная или миндальная. Важно найти для этой процедуры опытного, внимательного мастера, который знает, как обращаться с такими ногтями. Ошибки в технике маникюра приводят к травмированию ростковой зоны, повреждению верхнего слоя, отслойке ногтевой пластины.
При самостоятельном уходе за плоскими ногтями не рекомендуется их часто красить, использовать для удаления лака смывки с ацетоном, подпиливать свободный край крупноабразивными пилочками. Также при платонихии не рекомендуется делать обрезной маникюр.
Строение ногтя и ногтевой пластины
Ногтевые пластины – это часть кожного покрова тела человека. Они не являются по своему строению кожей, но также выполняют ряд определенных функций. Врачи отмечают, что ногтевые пластины относятся к придаткам кожи. Ногти – это сравнительно плотные пластинки, имеющие, как правило, округлую форму, покрывающие дистальные фаланги пальцев.
Биологическая функция ногтей — защитная.
Ногти на пальцах рук и ног, защищают пальцы от механического воздействия. Ногти на пальцах рук, при их достаточной длине, позволяют человеку манипулировать более мелки предметами при какой-либо работе.
Как и стержень волоса, ногтевая пластина ногтя — это не живая ткань. В ногтевой пластине нет нервных окончаний и кровеносных сосудов, и она не имеет в свой структуре, средств доставки питательных веществ к клеткам уже сформированного (отросшего) ногтя.
1.0 Схематическое изображение поперечного среза фаланги пальца в зоне ногтя:
1.1 Лунула
1.2 Ногтевая пластина
1.3 Боковой валик
1.4 Гипонихий
1.5 Дерма
1.6 Костная фаланга
1.7 Боковой желобок
2.0 Схема строения ногтя:
2.1 Проксимальная складка (задний валик)
2.2 Эпонихий
2.3 Настоящая кутикула
2.4 Птеригий
2.5 Лунка ногтя
2.6 Ногтевая пластина
2.7 Дистальный участок ногтевой пластины (свободный край)
2.8 Ногтевое ложе
2.9 Гипонихий
2.10 Якорные элементы
2.11 Костная фаланга
2.12 Матрикс
Ногтевое ложе – важный анатомический элемент любого ногтя. Именно за его счет и происходит снабжение кровью и иннервация ногтевой пластины. Любое повреждение данной зоны способствует тому, что ногти начинают медленнее расти, а их внешний вид существенно меняется.
Ноготь имеет несколько анатомических единиц. Одной из них является корень. Он частично скрыт кожными валиками (кутикулой). Именно эта часть и влияет на то, как будет расти ногтевая пластинка в длину.
3.0 Схематическое изображение ногтевой фаланги с основными составляющими пальца руки:
3.1 Кожа пальца
3.2 Задний ногтевой валик (проксимальная складка)
3.3 Лунула
3.4 Свободный край ногтя
3.5 Ногтевая пластина
3.6 Боковой (латеральный) валик
Свободный край – дистальная часть любой ногтевой пластины. Когда делается маникюр или педикюр, то основная работа проводится именно с этим участком. Свободный край ногтевой пластины не имеет ни нервных окончаний, ни кровеносных сосудов. Именно поэтому во время подпиливании маникюрной пилочкой этой зоны нет кровотечения и неприятных ощущений.
Еще одной частью ногтя, о которой иногда забывают, являются пазухи. Это место, где ногтевая пластинка контактирует с кожными валиками. Обрабатывать пазухи во время проведения маникюра или педикюра нужно аккуратно. Неосторожная обработка данной зоны может быть опасна тем, что в нее можно занести инфекцию. Обрабатывать пазухи нужно только инструментом, который был предварительно дезинфицирован.
Из чего состоит ноготь
Ногтевая пластина состоит из следующих элементов:
62% белка кератина
15-16% воды
15-16% жиров липидов, которые скрепляют слои кератина между собой
5-6% серы, которая отвечает за прочность ногтевой пластины. При нехватке серы ногти слоятся.
микроэлементы: кальций, азот, фосфор, кремний, магний, железо, барий, марганец, цинк
Как растет ноготь
Проследим жизненный путь одной клетки ногтя от стадии зарождения до окончательного формирования в ногтевой пластине.
Новые клетки ногтя образовываются в корне ногтя — в матриксе.
Итак, в процессе деления клетки в матриксе, образовывается две новых клетки, называемые онихобластами. Материнская клетка онихобласта, которая делилась, остается в структуре матрикса, а образованная от нее идентичная клетка, оказывается над ней, во втором ряду. Затем процесс повторяется, и клетка онихобласта оставшаяся в матриксе снова делится, образовывая еще один ряд идентичных себе клеток. И так далее.
Образовавшийся новый ряд клеток, выталкивает вперед ряд клеток, образованных ранее, и таким образом происходит продвижение клеток от матрикса в сторону кончика ногтевой платины. Процесс образования новых клеток онихобластов происходит непрерывно, и за счет этого растет ногтевая пластина.
Новые клетки онихобласты, образованные от материнских клеток матрикса, сразу после образования имеют шаровидную форму и белый цвет. Скопление этих клеток в зоне корня ногтя придает белый цвет лунуле. Как только клетки рождаются, в них начинает синтезироваться белок — кератин. И по мере продвижения клеток от матрикса в сторону кончика ногтя, в них происходит целый ряд изменений, в результате которых клетка меняет свою форму, содержание и цвет.
Хотите качественный, безопасный маникюр и педикюр?
Эксперт поделилась идеями для детского маникюра и рассказала о его особенностях
«Если уж быть похожей на маму, так во всем!» — таков девиз современных девчонок, которые с удовольствием копируют своих родительниц как с точки зрения манеры одеваться, так и со стороны особенностей речи. Вот почему и маникюром у девочек 10–12 лет сегодня уже никого не удивишь. Сделать дочурке дизайн ногтей у своего мастера — это почти как научить ее хорошим манерам и основам этикета. Действительно, ухоженные ногти являются признаком здоровья и благополучия в любом возрасте. Однако детский организм имеет свои особенности, о которых нужно знать и их учитывать. Поэтому у любящей и заботливой мамы возникает естественный вопрос, насколько ранний маникюр безвреден и не отразится ли он в будущем на взрослых ногтях ее дочери. О том, чем отличается детский маникюр от взрослого, журналисту ФАН рассказала специалист в области маникюра, владелица салона сети Wax&Nails Анна Шевчук.
Каковы особенности ногтей у детей до 12 лет по сравнению со взрослыми и в каком возрасте ногти «взрослеют»?
«Детским маникюр считается до 16 лет. Его можно делать только с разрешения родителей, лучше всего — в их присутствии, — рассказывает Анна Шевчук о возрастных градациях маникюра. — Кроме того, следует заметить, что до официального «ногтевого» совершеннолетия рекомендовано покрывать ногти детям только гель-лаком».
Детские ноготочки формируются в зависимости от генетики. У кого-то уже в 14 лет ногтевая пластина становится полноценной, а у кого-то в 16 она лишь начинает формироваться. Главная особенность и отличие детского маникюра от взрослого — особое внимание следует обратить на кутикулу. Дело в том, что специалисты сходятся во мнении, что эту часть ногтя нельзя трогать, так как там находится матрикс ногтевой пластины. И хотя визуально кутикула зачастую и бывает сильно разросшейся и занимает чуть ли не половину пластины, любая неосторожная манипуляция может отразиться на будущем росте ногтей.
Дети, особенно младшего возраста, часто грызут и сам ноготь, и заусенцы, которые доставляют им немалый дискомфорт и цепляются за одежду. Игры на улице в снегу и песке приводят к образованию отслоившейся кожицы и у девочек, и у мальчиков. Такие кутикулы лучше приводить в порядок, желательно — у профессионального мастера, чтобы не занести в маленькие ранки инфекцию и не заработать воспаление. То же касается и педикюра, так как ногти на ногах у деток требуют ухода не меньше, чем на руках.
Трапециевидная ногтевая пластина имеет тенденцию врастать в кожу, ее форма нуждается в коррекции. Это еще одна причина, по которой деток приводят в салон, начиная с 6-7-летнего возраста. Примерно с 11 лет, а иногда даже раньше, с разрешения родителей детям можно покрывать ногти гель-лаком. Это зависит от сформированной ногтевой пластины, у некоторых девочек это происходит довольно рано. Гель-лак не влияет на рост ногтей и развитие пластины, поэтому он безопасен.
Если родители не против, можно отрезать и кутикулу. Но в целом детям лет до четырнадцати это не рекомендовано.
Как делать маникюр для детей и нужны ли для этого какие-то особые инструменты/составы?
Для детского маникюра рекомендуют более классический, то есть ручной способ — не аппаратный, потому что ногтевая пластина у детей восстанавливается немного дольше, чем у взрослого человека.
Детский маникюр на коротких ногтях — прекрасный способ содержать их в порядке. Но не стоит наносить лак более, чем два раза в месяц, ведь его нужно удалять, а жидкости для снятия лака пересушивают ногтевую пластину. Также нельзя прибегать к шлифовке и полировке поверхности ноготочков.
Недопустимо использовать в детском маникюре и взрослые покрытия, в составе которых содержится трифенилфосфат. Это достаточно токсичный элемент, способный проникать сквозь тонкую ногтевую пластину у деток, и может привести к неприятным последствиям. Благо, бьюти-индустрия предлагает довольно большой ассортимент специализированных детских безвредных лаков. Для девочек-малышек такие лаки изготавливаются на водной основе, однако они не отличаются стойкостью. Для подростков делают более долгоиграющие лаки по технологии big3free или big4free.
Чтобы сделать интересный детский маникюр, достаточно нанести на прозрачную основу наклейки-елочки или изображения животных, цветочки и снежинки. После закрепления гель-лаком они будут радовать своих обладательниц не один день и станут прекрасным дополнением к наряду на праздник или торжественный выход в свет.
Каковы отличительные черты дизайна детских ногтей?
Детский маникюр 2021 — это классика: пастельные оттенки плюс подростковый гранж — очень темные акценты.
«Могу сказать, что это раньше девочки хотели все зефирное, воздушное, как у диснеевских принцесс. Сегодня дети стали такими разными и с таким неожиданным вкусом! — рассказывает о своих юных клиентках Анна Шевчук. — Бывает, приходит девочка вся в розовом и говорит: «Хочу черные ногти». Красим ей ногти черным цветом, потому что нравится. Единственный момент, конечно: как воспримут такой выбор в школе. Все-таки в школах такие яркие и достаточно смелые цвета не рекомендованы».
Впрочем, многие современные школы давно уже не обращают внимание на маникюр: главное — здоровые ухоженные ногти. Детские психологи предупреждают родителей: внимательно следите за тем, чтобы дети не грызли свои ногти, так как это может свидетельствовать о психологических проблемах. Так что хороший специалист по детскому маникюру вам в помощь, ведь ноготочки, покрытые красивым лаком, грызть не захочется!
К хит-параду детского маникюра можно отнести оттенки мятного, лимонного и голубого с мелкими «крошками» камифубуками — маленькими конфетти. Узоры из мелких частичек можно выложить по технике дотс или точкование, заимствованной у студентов-архитекторов. Формы и расцветки камифубуки очень разнообразны — звездочки, ромбики, монохромные, с блеском, матовые и так далее.
Уместен ли маникюр в школу?
Красивый маникюр у детей — не повод для выговора от педагогов. Конечно, существуют школы, где подобные детали проговариваются и даже прописываются в уставе, вплоть до оттенков одежды. В таких случаях уместен только бесцветный вариант лака либо бледный нюд. В большинстве же учебных учреждений строгих ограничений на маникюр нет. Конечно, вряд ли стоит испытывать судьбу и ходить на уроки уже с третьего класса с маникюром цвета рок-н-ролл или диско — ярко красным, сверкающим, черным. Быть может, к ярким оттенкам школьные учителя отнесутся с гораздо большим пониманием ближе к шестому-седьмому классам, когда подростковый дух эксперимента уже не остановить. Остальном же детский маникюр — исключительно дело вкуса и, конечно же, хорошего мастера ногтевого сервиса.
Ониходистрофия: косметический дефект или тревожный симптом?
Ониходистрофия – собирательный термин, под которым подразумевается целый ряд заболеваний ногтей, сопровождающихся различными изменениями их цвета, формы, структуры и т. д. Большое количество людей сегодня имеет тот или иной вид ониходистрофии. Но если некоторые из них проявляются незначительно и не воспринимаются в качестве серьезной проблемы, то другие могут сопровождаться существенными изменениями в состоянии ногтей, делая их эстетически непривлекательными и вызывая ряд психологических комплексов. Поэтому в первом случае признаки ониходистрофии в основном волнуют только самых взыскательных к своему внешнему виду женщин, аво втором они не могут не вызвать обеспокоенности. К счастью, в современной дерматологии существует способ вылечить ониходистрофию или как минимум добиться уменьшения выраженности ее проявлений.
Что такое ониходистрофия
Ноготь человека имеет корень, тело, т. е. видимую часть ногтя, свободный край и матрикс, в котором происходит размножение базальных клеток. Они образуются, продвигаются к корню ногтя, постепенно уплощаясь и ороговевая. Тем самым обеспечивается непрерывный рост ногтевой пластины. Между ороговевшими клетками ногтя и его корнем расположена так называемая лунула. Она имеет форму полумесяца и белый оттенок, а по ее плоскому краю проходит кутикула. Она представляет собой оболочку у основания ногтевой пластины, защищающую корень ногтя от поражения патогенными микроорганизмами. Ноготь с 3-х сторон ограничен кожными складками, называемыми валиками. Со стороны свободного края присутствует тонкий слой кожи, называемый гипонихием. По всей площади, кроме свободного края ногтевая пластина примыкает к ногтевому ложу. Оно образовано соединительной тканью, которая богата нервными окончаниями и кровеносными сосудами.
При возникновении нарушений в питании, обмене веществ, изменении химического состава ногтей под действием тех или иных факторов развивается ониходистрофия. При этом ее вид напрямую зависит не только от характера воздействующих факторов, но и от особенностей химического состава ногтей, так как у разных людей он может варьироваться в достаточно широких пределах.
В результате накопления в клетках и межклеточном пространстве продуктов метаболизма структура клеток ногтевых пластин может изменяться. Это и приводит к возникновению ониходистрофии, что может проявляться нарушениями роста ногтя, его отслоением от ложа, ломкостью, расслоением, образованием пятен, трещин, полосок и т. д.
Ониходистрофия – то заболевание, которое не имеет возрастных, сезонных, расовых и других особенностей. Оно может выступать в качестве симптома развития других соматических нарушений или самостоятельного патологического процесса. Но в любом случае ониходистрофия не должна игнорироваться, а ее появление следует рассматривать в качестве первого признака возникновения других нарушений в организме, пока не будет доказано обратное.
Ониходистрофия может поражать как ногти рук, так и ног. При этом могут страдать не все ногти сразу, а только один или несколько.
Важность своевременной диагностики и лечения заболевания обусловлена еще и тем, что оно может приводить к развитию осложнений. Наиболее опасными следствиями отсутствия лечения ониходистрофии любого вида являются:
Причины развития
Ониходистрофия может возникать на фоне действия внутренних и внешних факторов, приводящих к изменению протекания трофических процессов в ногтях. К числу первых относятся:
Тем не менее чаще ониходистрофию вызывают внешние факторы, среди которых:
Поэтому наиболее часто ониходистрофия диагностируется у женщин, которые регулярно выполняют маникюр, в том числе в специализированных маникюрных кабинетах, и работают с бытовой химией без использования перчаток.
Симптомы ониходистрофии
Внешние проявления ониходистрофии зависят от ее вида. Тем не менее во всех случаях, кроме визуальных изменений формы, структуры, прочности, цвета ногтевой пластины, могут дополнительно возникать признаки местного воспаления. В таких ситуациях больные могут отмечать покраснение и припухлость кожи в области пораженного ногтя, а также испытывать боли разной интенсивности при надавливании на ноготь или постоянно.
Сегодня еще не существует строгой и общепризнанной классификации ониходистрофий. Поэтому, как правило, дерматологи делят их по причинам развития с акцентом на специфику внешних проявлений.
В целом различают врожденные ониходистрофии и приобретенные. Первые являются следствием генных мутаций, а вторые – результатом нарушения питания ногтей под действием внешних и/или внутренних факторов. При этом приобретенные ониходистрофии делят на изолированные и те, что возникают на фоне развития других заболеваний.
Симптомы ониходистрофии очень сходны с проявлениями онихомикоза, т. е. грибкового поражения ногтей. Это вызывает возникновение ряда сложностей при ее диагностике.
Врожденные ониходистрофии
Врожденные ониходистрофии становятся результатом произошедших у больного генных мутаций или при наследовании склонности к дистрофии ногтей от родственников. Они могут проявляться с самого рождения или возникать под действием травмирующего фактора, воспалительного процесса или развития нарушений в работе внутренних органов.
Онихомадезис
Онихомадезис – передающаяся по наследству дистрофия ногтей, при которой происходит отделение ногтевой пластины от ложа в местах ее примыкания к кожным валикам. Заболевание дебютирует после травмы пальца, а изменения нарастают остро и с большой скоростью. Кроме отделения ногтя у валиков от ложа может наблюдаться развитие воспалительного процесса и возникновение болей.
При грамотном лечении удается восстановить функцию матрикса, после чего отрастает здоровый ноготь. Это не является гарантией отсутствия рецидивов при повторных травмах. Но если они частые, возможна полная атрофия ногтевого ложа и потеря ногтя.
Койлонихия
Койлонихия – ониходистрофия, характеризующаяся вдавлением ногтевой пластины в виде чаши или блюдца. Чаще всего страдают ногти указательного и среднего пальца, хотя не исключено поражение всех ногтей, включая стопы.
Пока еще точно причины развития койлонихии до конца не изучены. Считается, что склонность к развитию подобных нарушений является генетически детерминированной, а спусковым крючком для их возникновения может выступить анемия, болезнь Кушинга, тиреотоксикоз, брюшной тиф и некоторые другие заболевания.
Анонихия
Анонихия – ониходистрофия, проявляющаяся с рождения отсутствием одного или одновременно нескольких ногтей на пальцах кистей или стоп. Заболевание встречается редко, но при этом может сопровождаться отклонениями от нормы в структуре волос, функционировании потовых и сальных желез, а также другими пороками развития.
Платонихия и микронихия
Платонихией называют утолщение и уплощение ногтя. В результате ногтевая пластина является полностью плоской, лишенной естественной дугообразной формы.
Микронихия – ониходистрофия, проявляющаяся укорочением ногтевых пластин. Чаще всего подобные изменения замечаются на пальцах кистей, хотя также возможны и на пальцах стоп. Считается, что микронихия также может сопровождать псориаз.
Ногти Гиппократа
Ногти Гиппократа – генетически обусловленная ониходистрофия, при которой ногти становятся выпуклыми и увеличиваются в размерах. В результате пальцы приобретают форму барабанных палочек. При всей грубости ногтей они отличаются хрупкостью. Также подобное может наблюдаться при хронических заболеваниях органов дыхания.
Изолированные приобретенные ониходистрофии
В категорию изолированных ониходистрофий входят те, которые возникают самостоятельно без связи с другими заболеваниями. Чаще всего они становятся следствием неблагоприятного механического, химического и ультрафиолетового воздействия. К числу таковых принадлежат повышенная ломкость ногтей, образование продольных борозд, онихолизис и другие. В целом они вызывают только косметический дефект и не представляют опасности. Для восстановления здоровья ногтей (за редким исключением) в таких ситуациях достаточно устранить причину развития ониходистрофии.
Ломкость ногтей
Повышенная ломкость ногтей – самый распространенный вид ониходистрофии, заключающийся в обламывании свободного края ногтевой пластины по всей толщине. В большинстве случаев с подобной проблемой сталкиваются женщины из-за истощения ногтей частыми маникюрами, особенно проведенными с нарушением правил, или частого контакта с горячей водой или химическими средствами.
Онихошизис
Под данным термином подразумевается поперечное расслоение ногтей без возникновения других нарушений и признаков воспаления. При онихошизисе свободный край ногтя расщепляется на 2 или даже 3 слоя, причем в остальной его части не наблюдается никаких изменений. Чаще всего страдают ногтевые пластины указательного, среднего и безымянного пальцев, так как именно они больше всего травмируются в быту. Кроме того, провоцировать расслоение ногтей может пристрастие к игре на струнных музыкальных инструментах и неграмотно проведенный маникюр.
Борозды Бо
Борозда Бо – образование на ногтевой пластине поперечной выемки, что является прямым следствием механического травмирования. Подобное также называется маникюрной ониходистрофией, поскольку основной причиной возникновения такой дистрофии является нарушение техники снятия гель-лака фрезой или травмирование другими маникюрными инструментами.
Продольные борозды
Продольные борозды – слабо выраженные отдельные или множественные линии на поверхности ногтей, которые могут присутствовать как при нарушениях функции матрикса, так и у здоровых людей. Основной причиной образования продольных борозд считается дефицит цинка в организме, от чего чаще всего страдают приверженцы вегетарианской диеты. Хотя также подобный дефект ногтей может быть следствием:
Онихолизис
Онихолизис – распространенный вид ониходистрофии, при котором наблюдается отслоение части ногтевой пластины от ложа. В результате отделившаяся часть ногтя может становиться более бледной с сероватым оттенком, хотя сама поверхность сохраняет гладкость и нормальную структуру. Тем не менее при присоединении бактериальной или грибковой инфекции, она приобретает шероховатости, бугристость, может утолщаться и становиться ломкой.
Онихолизис может быть следствием действия массы различных факторов:
Онихогрифоз
Онихогрифоз – ониходистрофия, сопровождающаяся резким утолщением ногтевой пластины, изменением их цвета на грязно-желтый или даже коричневый и закручиванием в спираль или в виде рога. Пока еще доподлинно неизвестны причины развития этого вида заболевания, хотя считается в его возникновении принимают участие одновременно и экзогенные и эндогенные факторы. В качестве таковых могут выступать травмы ногтей, обморожения, инфекции, ношение неудобной, слишком узкой обуви, хронические заболевания кожи, иммунодефициты, возрастные изменения гормонального фона и даже варикозное расширение вен нижних конечностей.
Лейконихия
Лейконихия – один из самых распространенных видов ониходистрофий, для которого характерно появление в толще ногтя белых пятен, полосок различного размера. В зависимости от особенностей поражения ногтей различают следующие формы лейконихии:
Причин развития лейконихии достаточно много. Наиболее часто она возникает на фоне дефицита в организме витаминов и минеральных веществ, в частности кальция, цинка и калия. Также причиной возникновения белых пятен может становиться нарушение правил проведения маникюра, использование лака низкого качества, ношение слишком узкой обуви или частый контакт с химическими соединениями.
Гиперпигментация
Гиперпигментация ногтей – ониходистрофия, проявляющаяся пожелтением или приобретением коричневого оттенка ногтями по всей поверхности или только части. Подобное может возникать на фоне приема тетрациклина и резорцина при лечении бактериальных или других инфекций. В таких случаях говорят о лекарственной гиперпигментации. Но также изменение цвета ногтей может возникать при длительном использовании маникюрных лаков, тогда диагностируют химическую гиперпигментацию.
Ониходистрофии, как признак других заболеваний
Значительно более серьезную проблему, чем изолированные ониходистрофии, представляют собой те, что возникают в результате развития других нарушений в работе организма. В таких ситуациях пациентам требуется комплексное лечение, направленное на устранение имеющихся заболеваний и улучшение питание ногтей.
Онихорексис
Онихорексис – ониходистрофия, сопровождающаяся продольным расслоением ногтевой пластины в любой ее части, в том числе у основания ногтя. Такие изменения могут сигнализировать о развитии хронического дерматоза, причем чаще всего обусловленного частым контактом с конкретными химическими веществами.
Склеронихия
Склеронихия – яркое проявление эндокринных заболеваний, т. е. нарушений гормонального фона в результате чрезмерной или наоборот недостаточной функции той или иной эндокринной железы. Для данного вида ониходистрофии характерно изменение цвета ногтя на желто-коричневый, но в отличие от гиперпигментации, это сопровождается его утолщением, потерей эластичности и прозрачности. В дальнейшем ноготь может местами отделяться от ногтевого ложа, как при онихолизисе. Иногда наблюдается исчезновение лунулы.
Трахионихия
Трахионихия – нечасто встречаемый вид ониходистрофии, характерной для иммунодефицитных состояний. Для нее типично побледнение ногтевой пластины, потеря естественного блеска и образование на ней мелких чешуек. Также наблюдается исчезновение лунулы.
Наперстковидная истыканность ногтей
Для этой формы заболевания характерно образование на поверхности ногтя мелких вдавленных точек, как будто от иголки. Подобное может возникать при:
Диагностика
При возникновении признаков ониходистрофии стоит обратиться к дерматологу, который проведет опрос и осмотр пациента, в том числе с применением дерматоскопа. Он представляют собой компактный прибор, дающий многократное увеличение рассматриваемой поверхности.
При необходимости врач дополнительно назначит проведение анализа крови, микроскопии ногтя и бакпосева. Эти анализы в основном требуются для диагностики инфекционных осложнений ониходистрофии.
Лечение ониходистрофии
Лечение ониходистрофии носит комплексный характер и в первую очередь направлено на устранение причины ее развития. Оно осуществляется под контролем дерматолога. Врач обязательно рекомендует исключить контакт с ногтей с любыми химическими веществами и пользоваться защитными перчатками при выполнении бытовых работ. Также показано обогатить повседневный рацион свежими фруктами и овощами, ненасыщенными жирными кислотами, незаменимыми аминокислотами. Если же ониходистрофия является следствием развития того или иного заболевания, назначается соответствующее лечение, что может потребовать кроме консультации дерматолога, осмотра другого узкого специалиста, например, эндокринолога, кардиолога.
На время лечения и впоследствии важно избегать травм ногтей, в особенности при выполнении маникюра.
Поскольку наружные средства плохо проникают сквозь ноготь, их использование дополняют системной медикаментозной терапией. В ее состав могут входить:
В наиболее сложных случаях дерматолог может назначить прием кортикостероидов, хинолинов и цитостатиков.
Дополнительно рекомендуется проведение теплых ванночек для ногтей. В зависимости от вида ониходистрофии используются отвары трав, морская соль, эфирные масла. Хорошие результаты дают грязелечение и парафиновые аппликации, для выполнения которых подходит только натуральный воск.
Если ониходистрофия сопровождается развитием онихомикоза, обязательно назначается соответствующая ситуации противогрибковая терапия.
Чтобы повысить эффективность лечения дистрофии ногтей, пациентам может рекомендоваться пройти курсы:
Дополнительно пациентам может рекомендоваться сделать лечебный аппаратный маникюр. В таком случае специалист сможет максимально приблизить состояние ногтя к норме и устранить наиболее выраженные внешние изменения.
При большинстве видов ониходистрофий прогноз благоприятный. Тем не менее нельзя игнорировать изменения в состоянии ногтей, даже если эстетическая сторона вопроса не относится к числу прерогативных. Ведь это может свидетельствовать о возникновении более серьезных изменений в работе внутренних органов, последствия прогрессирования которых будут значительно существеннее, чем изменение формы, цвета или структуры ногтя. Поэтому при появлении признаков врожденных ониходистрофий или способных выступать признаком других патологий стоит как можно быстрее записаться на прием к дерматологу и следовать его рекомендациям.