Как понять что новорожденный наелся при смешанном вскармливании
Энциклопедия мам
1. Полезная информация для мамы
Грудное молоко –лучшее питание для малыша. Оно содержит различные биологически активные вещества, которые пока невозможно воссоздать даже в самой лучшей смеси. Грудное молоко – залог физического и психического здоровья человека. Сохраняйте грудное вскармливание как можно дольше, хотя бы до года.
Иногда маме по самым разным причинам приходится отказываться от грудного вскармливания. Но, не расстраивайтесь, не вам одной приходится пройти этот путь! Мы поможем Вам получить информацию, которая поможет сориентироваться в выборе и принятии решения о питании своего малыша.
Каждый ребенок растет и развивается по своему собственному плану, а это значит, что маме нужно научиться наблюдать за ребенком, понимать его потребности и, главное, не переживать, если что-то идет не по плану.
1.1 Смешанное (СВ) и искусственное (ИВ) вскармливание – что это такое
Считается, что смешанное вскармливание подразумевает получение ребенком не менее 150-200 мл или не менее 1/5 суточного объема грудного молока от общего количества питания (грудным молоком и смесью) в сутки. Остальное количество питания ребенок получает в виде докорма молочной смесью.
Смешанное вскармливание, как правило, является временным периодом, после которого ребенок либо возвращается к грудному, либо переходит на полностью искусственное вскармливание.
Искусственное вскармливание подразумевает либо отсутствие грудного молока, либо его объем менее 1/5 от всего объема суточного питания.
1.2. Показания к введению докорма, СВ или ИВ
2. Как организовать смешанное вскармливание новорожденного или грудничка
2.1. Правила введения докорма или ИВ
2.2. Смешанное или искусственное вскармливание – как организовать
Если перевод на СВ не вызван острой необходимостью, то вводить смесь стоит постепенно. Ребенок первого полугодия жизни еще физиологически не созрел и должен адаптироваться к новому питанию, а это не всегда проходит гладко. Нужно быть готовым к проявлению дисфункций ЖКТ – запорам, расстройствам желудка, усилению метеоризма, срыгиваний и колик.
Особенности введения докорма
Если объем докорма невелик, то его лучше давать с ложечки. Если докорм производится из бутылочки, то лучше подобрать упругую соску с небольшими отверстиями. Легкое поступление молока через соску способствует более быстрому отказу от груди.
Как правильно организовать режим питания, если грудное вскармливание происходило по требованию. Если ребенок при ГВ находился на свободном вскармливании (по требованию), то соблюдение этого принципа можно сохранить и при СВ с учетом объемов кормления грудным молоком (обязательно из обеих грудей). Компенсировать объем смесями можно по требованию ребенка, который в этом случае требует более частого, но в меньших количествах питания. Смешанное вскармливание. Режим питания, если грудное вскармливание происходило по расписанию. Как правило, при 6-7 разовом кормлении рекомендуется соблюдение 3-3,5 часовых интервалов между кормлениями днем и 6-ти часовой перерыв на ночной сон. При введении прикорма (любое детское питание кроме смесей) в период от 4 до 6 месяцев ребенок может быть переведен на 5-ти разовое кормление.
Объем питания в первые 10 дней жизни ребенка.
Объем может быть рассчитан по формуле Зайцевой:
Суточный объем молока или смеси= 2% от массы тела при рождении х n, где n – день жизни новорожденного ребенка.
Пример: ребенок 3200 г, 5 дней жизни
Объем питания в сутки = 3200 г х 2% = 64 г
64 г Х 5 дней = 320 г смеси в сутки
Объем одного кормления = количество дней жизни ребенка х 10
«Объемный метод» расчета питания для детей старше 10 дней. Объем питания ребенка со средним уровнем физического развития*. Суточный объем питания делят на количество приемов пищи и получают объем одной порции грудного молока или смеси (5-7 раз в день).
10 дней – 2 месяца = 1/5 массы тела или 600 – 900 мл
2 – 4 месяца = 1/6 массы тела или 800 – 1000 мл
4 – 6 месяцев = 1/7 массы тела или 900 – 1000 мл
*В объем не входят детские чаи, соки и вода. Все количества являются ориентировочными и зависят от индивидуального состояния ребенка.
Как перейти на смешанное или искусственное вскармливание. В этом лучше всего Вам поможет лечащий педиатр, который посоветует оптимальный режим кормления для Вашего малыша.
2.3. Чек-лист переносимости смеси
3. Плюсы и минусы смешанного вскармливания
Большой выбор смесей
Животное, особенно коровье молоко в смесях, трудно усваивается, что может привести к дисфункциям ЖКТ – срыгивания, поносы, запоры, развитию аллергических реакций.
Усваиваемость витаминов и минералов из смесей ниже, чем из грудного молока.
Не все смеси обогащены веществами, стимулирующими развитие нормальной микробиоты (пребиотики и пробиотики)
Неаккуратность при хранении и разведении смесей грозит попаданием в бутылочку патогенных организмов. Материнское молоко стерильно.
В некоторые смеси для устранения запоров и срыгиваний включена клейковина, этот ингредиент может травмировать незрелую слизистую кишечника ребенка
4. Какая смесь лучше при смешанном вскармливании
Выбор смеси начинается с выбора молока, из которого она приготовлена
4.1. Козье или коровье молоко?
Коровье молоко
Козье молоко
ПЛЮСЫ
Дешевле для коммерческого производства смесей
Усваивается быстрее и легче коровьего из-за особенностей белков и жиров козьего молока
Более традиционно и привычно
Более доступно (распространено) для производства и личного потребления
Ниже содержание αs1- казеина (до 6%) против 38% в коровьем. αs1- казеин- одна из причин возникновения аллергии на белок коровьего молока (АБКМ)
Отличный вкус при соответствующем фермерском разведении
Казеиновый профиль козьего молока образует менее плотный казеиновый сгусток (коагулят) в желудочке малыша. Такой коагулят переваривается переваривается быстрее и легче, чем коровье молоко.
Богато различными витаминами и минералами
Сыворотка козьего молока переваривается легче сыворотки коровьего молока. Это происходит благодаря свойствам β-лактоглобулина козьей сыворотки, 77% которой перевариваются ЖКТ (против 17% β-лактоглобулинов коровьего молока).
Традиционно используется для приготовления смесей
Высокое содержание природных нуклеотидов (в 4-10 раз выше, чем в коровьем молоке).
5 нуклеотидов козьего молока идентичны 5 нуклеотидам грудного молока (из 14 изученных нуклеотидов грудного молока).
Это повышает защитные силы организма.
Высокое содержание природных олигосахаридов (в 4-5 раз выше, чем в коровьем молоке).
Олигосахариды способствуют улучшению пищеварения и поддержанию иммунитета.
Тяжело переваривается незрелым ЖКТ младенца
Высокая стоимость козьего молока и продуктов на его основе
4.2. Чек-лист «Лучшая смесь для смешанного вскармливания»
Смесь соответствует возрасту ребенка (0-6 мес., 6-12 мес., 12+ мес.).
Смесь является адаптированной по белковому составу – в таблице питательно ценности проверяете % соотношения сыворотки (минимум 60%) и казеина (минимум 40%) для возраста от 0 до 6 месяцев.
Смесь обогащена функциональными ингредиентами:
4.3. Лучшая смесь для искусственного вскармливания
Старайтесь не менять смесь, если она подошла малышу. Таким образом, если ребенку подошла смесь, которую он ел при смешанном вскармливании, то целесообразно продолжить кормление этой смесью и при искусственной вскармливании.
Частая смена смеси не полезна для ребенка. т.к. адаптация к новому продукту у всех происходит по-разному и может занимать от 0 до 30 дней. В этот период ребенок может чувствовать различные дискомфортные состояния, что ухудшает качество его жизни.
ВНИМАНИЕ: Информация носит исключительно справочный характер, все дети индивидуальны, по любым вопросам питания и здоровья своего малыша обязательно проконсультируйтесь у лечащего педиатра.
Публикация подготовлена на основе:
Смешанное вскармливание: основные правила и режим питания
Количество просмотров: 29 926
Дата последнего обновления: 20.12.2021 г.
Среднее время прочтения: 4 минуты
О пользе грудного молока сказано очень много, но иногда маме приходится докармливать малыша искусственной смесью, а значит переходить на смешанное вскармливание. Принимать решение о переводе новорожденного на смешанное вскармливание рекомендуется вместе с врачом-педиатром, который поможет выбрать подходящую смесь.
Когда мамы переходят на смешанное вскармливание?
1. Дефицит собственного молока
В ряде случаев, даже если мама прикладывает малыша к груди по первому требованию, ребенок может все равно оставаться голодным и плохо прибавлять в весе. Об этом часто свидетельствует громкий плач после еды. В этом случае специалисты говорят о гиполактии, когда выработка молока снижена из-за гормонального нарушения.
Убедиться в том, что ребенку действительно не хватает молока, поможет метод «мокрых пеленок». Не надевайте на малыша «памперсы» и посчитайте количество его мочеиспусканий за один день. С двухнедельного возраста и до шести месяцев результат оценивают следующим образом: если Вы насчитали 12 и более мокрых пеленок, то Вам не о чем волноваться, 8–10 мокрых пеленок говорят о том, что лактация уменьшилась, 6 и менее – ребенку не хватает молока, и следует срочно принять меры.
Совет! Сегодня существует множество способов увеличения лактации, но, если они не помогают, следует обратиться к врачу-педиатру, который правильно подберет смесь для докорма.
2. Недостаток калорий
Некоторые мамы думают, что их молоко недостаточно питательно. Чаще всего они приходят к таким умозаключениям, сцедив прозрачное молоко с синеватым оттенком. Но оно не может быть непитательным или питательным. Молоко бывает «задним», насыщенного белого цвета, более густое и жирное (для ребенка это «еда»), и «передним», жидкое с синеватым оттенком («питье»).
Совет! Если количество мочеиспусканий находится в норме, но ребенок не набирает в весе, то Вам нужно задуматься, получает ли Ваш малыш «заднее» молоко. Для этого в течение 1 кормления предлагайте ему только 1 грудь.
3. Выход на работу
Некоторым мамам после выхода на работу приходится сократить количество кормлений. И их первый порыв – перейти на смешанное вскармливание. Но всегда нужно помнить, что лучшее питание для ребенка – это материнское молоко. Если Вы хотите выйти на работу, постарайтесь готовиться к этому заранее. Сделайте в морозильной камере «стратегический запас» грудного молока, чтобы у ребенка всегда была еда, даже когда Вас не окажется рядом.
Совет! Если Вы планируете выйти на работу, когда малыш начал получать прикорм, то постарайтесь организовать питание так, чтобы прикорм ему давали в Ваше отсутствие. Так у Вас будет возможность уменьшить в его рационе количество смеси или размороженного
Как правильно организовать смешанное вскармливание?
У смешанного питания есть свои особенности, которые очень важно знать кормящей маме.
Основные правила смешанного вскармливания:
Соблюдайте эти несложные правила и старайтесь оставить ребенка на грудном вскармливании как можно дольше. Ваше молоко, даже с учетом того, что это не единственная пища малыша, содержит бесценные микроэлементы, которые сделают кроху здоровым и сильным.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Смешанное вскармливание. Советы мамам
ВОЗ рекомендует отдавать предпочтение грудному вскармливанию, так как материнское молоко – лучшая и незаменимая пища для новорожденного. К сожалению, кормление грудью в ряде случаев не представляется возможным.
Причины могут быть следующими: нехватка молока, пониженная жирность, прекращение лактации, болезни мамы или другие непредвиденные обстоятельства. В этих случаях приходится либо переводить малыша на смешанное кормление, либо полностью заменять молоко смесями.
Смешанное вскармливание – сочетание в питании грудного молока и смеси. Процентное соотношение данных составляющих у всех индивидуально (но грудное молоко должно занимать минимум 1/5 суточного объема питания), во многом это зависит от лактации и состояния мамы. Безусловно, грудное молоко будет давать ребенку основную часть необходимых микроэлементов, но и смесь должна быть максимально высокого качества.
Критерии выбора смеси для смешанного вскармливания
Смесь для смешанного вскармливания новорожденного должна быть выбрана исходя из ключевых моментов. Нужно учитывать:
Допустимый возраст указан практически на каждой баночки со смесью, поэтому тут запутаться крайне тяжело, следует помнить, что смесь выбирается строго с учетом возраста малыша от 0 до 6 месяцев, от 6 до 12 месяцев и старше.
Сложнее дела обстоят с другими пунктами. Адаптированные смеси максимально близки по своему составу к молоку матери, неадаптированные смеси имеют более простой состав. Смеси бывают высоко адаптированными – максимально приближенными к грудному молоку по белкам, жирам, углеводам, функциональным ингредиентам (пребиотики, пробиотики, жирные кислоты, сыворотка и пр.) витаминам и минералам. Но бывают смеси и попроще, но они тоже, конечно, безопасны и подходят для питания детей раннего возраста. Конечно, лучше кормить новорожденных грудным молоком, а в случае его отсутствия или недостатка высоко адаптированными молочными смесями. А вот идею купить сухое молоко от производителя детского питания или просто молоко, разводить и докармливать им стоит отмести сразу!
Безусловно, важно учитывать и состояние пищеварительной системы малыша. В случае если имеются серьезные проблемы и ребенку требуется лечебная смесь, ее вам посоветует ваш педиатр. Например, у некоторых деток встречается непереносимость лактозы, в этом случае для кормления подойдут безлактозные смеси и принятие перед кормлением грудью специализированных ферментов, например, лактазар.
Выбирая смесь, необходимо внимательно изучать ее состав, ориентироваться на наличие необходимых микроэлементов и витаминов, кислот, бифидобактерий, пребиотиков для комфортного пищеварения, а также на основу смеси. Питание на коровьем молоке – привычная классика, и не все мамочки задумываются о переводе малыша на питание, основой которого будет козье молоко, что совершенно неоправданно. Все дело в том, что козье молоко максимально приближено по белковому и липидному (жировому) профилю к молоку матери – оно быстрее и лучше переваривается и усваивается, а это означает более комфортное пищеварение и снижение частоты и риска колик, запоров и срыгиваний.
Правила смешанного вскармливания
Конечно, идеальную именно для вашего ребенка схему смешанного вскармливания сможет составить только педиатр, но есть и основные принципы, которые должна знать мама:
Как выбрать смесь для новорожденного
Перед любой мамочкой встает вопрос: какую смесь выбрать для комфортного пищеварения и полноценного развития. Одной из подходящих смесей для смешанного кормления является смесь Kabrita. Это адаптированные смеси, которые рассчитаны для детей с рождения и старше. Смесь на козьем молоке по своему белковому и жировому профилю максимально приближена к составу молока матери и способствует нормальному росту и развитию ребенка.
Плюсы смеси от бренда Kabrita:
Смесь Кабрита подходит для искусственного и смешанного вскармливания здоровых детей, а также для здоровых малышей, у которых имеются минимальные (не требующие лечебного питания) функциональные нарушения в работе желудочно-кишечного тракта (например, колики, запоры или частые срыгивания).
Успех смешанного вскармливания напрямую зависит от смеси для докорма, поэтому не следует пренебрегать этим ответственным выбором. Постарайтесь максимально сохранить грудное вскармливание, переходите на смешанное кормление только в случае, если грудное кормление не удовлетворяет потребности ребенка и не обеспечивает в полной мере поступление всех необходимых веществ.
Энциклопедия мам
Казалось бы, нет ничего проще, чем накормить новорожденного: дать грудь или бутылочку со смесью – и дело решено. Однако каждая молодая мама знает, что тема кормления малыша, который только что родился, одна из самых сложных в родительстве. Что? Где? Когда? Как и сколько? – на эти вопросы новоиспеченные родители отвечают для себя самостоятельно. А мы попытаемся дать как можно больше развернутой информации о самом важном аспекте человеческой жизни – первой еде новорожденного.
Кормление в первые недели жизни
Роды – это сложный процесс не только для матери, но и для ребенка. Поэтому первую неделю жизни сил у новорожденного немного, и все они уходят на сон и питание. В этот период малыш ест порядка 6-9 раз в сутки, все остальное время спит.
Но, несмотря на внешнюю инертность, в это время новорожденный активно растет и развивается. За первый месяц жизни он может вырасти до 3-4 сантиметров и набрать в весе от 400 до 1300 грамм. Самые развитые органы чувств – вкус и обоняние.
Первый месяц отведен природой для адаптации детского организма к внешнему миру. Хотя, конечно, полностью этот процесс заканчивается ближе к году. Но основная нагрузка приходится на первые недели жизни. Поэтому питание становится ключевым аспектом правильного развития всех систем организма маленького человека.
Грудное вскармливание – самый предпочтительный вариант пищи для новорожденного. Ведь мамино молоко – источник всего, что необходимо младенцу. Материнское молоко имеет уникальный состав, который организм женщины вырабатывает индивидуально под потребности именно своего ребенка. Кроме того, оно имеет способность менять свой состав в зависимости от ситуации и возраста. Также грудное молоко полностью удовлетворяет потребность малыша в воде, и имеет иммунизирующий и успокаивающий эффект.
Однако возможность кормить новорожденного грудью есть не всегда. Тогда педиатры предлагают либо докармливание, либо смешанное кормление, либо переход полностью на искусственное вскармливание. И очень важно, вне зависимости от того, какой из трех вариантов выберут родители, организовать процесс максимально комфортно, безопасно и качественно для всех сторон.
Грудное вскармливание
Мамино молоко – самая полезная и естественная пища в первые недели жизни. Однако наладить процесс лактации порой бывает непросто. Каждая мама переживает: а достаточно ли у нее молока; наедается ли ее малыш.
Пять фактов о грудном вскармливании:
Обычно лактация приходит в норму и перестает вызывать дискомфорт у мамы уже через 4-6 недель после родов. Организм женщины полностью синхронизируется с потребностями ребенка, и процесс кормления становится четким как часы.
В среднем одно кормление может длиться от 15 до 40 минут. Все зависит от интенсивности сосания и насыщения новорожденного.
Однако важно понимать, что иногда ребенок прикладывается к груди вовсе не от того, что он голоден. В первые недели жизни новорожденные нуждаются в постоянном контакте с мамой. Большой внешний незнакомый мир вызывает у него тревогу и страх, а во время кормления грудью он чувствует мамино тепло, ее запах, слышит сердцебиение (которое было для него колыбельной в течение девяти месяцев в утробе). Не стоит лишать кроху этого комфорта.
Кроме того, новорожденный еще не готов жить по четкому распорядку, поэтому кормление по режиму будет вызывать только дискомфорт, и как следствие плач. Хотя есть и такие младенцы, которые легко переносят кормление по часам.
Больше всего в первые недели жизни малыша мам тревожит вопрос: а наелся ли малыш? Проконтролировать количество съеденного молока она не может. Тут стоит довериться малышу, если после кормления он спокоен и расслаблен – значит сыт.
Признаки того, что новорожденный получает нужное количество грудного молока:
Конечно, мы помним, что все показатели очень усредненные и, если вас беспокоит вопрос насыщения, то обязательно поговорите с доктором, который ведет вашего малыша.
О смешанном вскармливании
Однако иногда обстоятельства складываются так, что грудного молока все-таки недостаточно новорожденному. Тогда педиатры рекомендуют сохранить лактацию, но при этом ввести докорм в виде смеси. Если объем смеси занимает более трети объема суточного питания, то такой тип кормления называют смешанным.
Когда рекомендовано смешанное вскармливание:
Бояться смешанного вскармливания не стоит. Если к этому вопросу подойти основательно, то у новорожденного не будет недостатка в питательных веществах, и он сможет дольше получать материнское молоко. А ласку вы ему дадите всегда.
Важно, выбирая смешанное вскармливание, получить совет педиатра: сколько смеси и как вводить. Обычно начинают с 20-30 мл. Допаивать смесью лучше после того, как ребенок поел грудное молоко. Если же такой тип вскармливания выбран, потому что мама, например, вышла на работу, то утром и вечером лучше давать малышу прикладываться к груди, а днем предлагать смесь.
Кроме того, важно помнить, что на смешанном вскармливании кормить младенца по требованию смесью нельзя. При таком типе кормления нужно выдерживать перерывы 3-4 часа. Потому что искусственная смесь плотнее грудного молока, поэтому дольше переваривается.
Еще один важный момент – если соотношение прикорма и грудного молока примерно 50\50, то новорожденного нужно допаивать. 20-50 мл воды в сутки будет достаточно.
Также стоит тщательно выбирать смесь для докорма новорожденного, чтобы не навредить еще незрелой пищеварительной системе малыша. По данным международных исследований по своему составу ближе всего к женскому молоку стоит козье, поэтому смеси на основе козьего молока предпочтительнее для младенцев.
Хоть коровье молоко нам привычней, но козье молоко быстрее и легче усваивается из-за особенностей своих белков и жиров. Казеиновый профиль козьего молока образует менее плотный и легче усваиваемый казеиновый сгусток (коагулят) в желудочке малыша, а значит, лучше переваривается. Кроме того, содержание природных нуклеотидов в козьем молоке почти в 10 раз выше, чем в коровьем, что повышает защитные силы организма новорожденного.
Подробнее о смешанном вскармливании можно прочитать в нашей статье «Смешанное вскармливание: что важно знать маме?»
Искусственное вскармливание
Конечно, каждая мама знает, что нет ничего лучше для младенца, чем грудное молоко. Но бывают ситуации, когда приходится перевести малыша полностью на молочную смесь. И первое, что женщина должна сделать в этом случае – перестать себя винить за такое решение!
Во-первых, потому что современные искусственные смеси обеспечивают детский организм всеми необходимыми питательными веществами, а материнскую любовь можно передать через прикосновения и качественно проведенное с малышом время. Во-вторых, «искусственники» ничем не отличаются от своих сверстников ни в физическом, ни в интеллектуальном развитии. Если разница может быть и заметна в первый год жизни, то впоследствии, согласно исследованиям, она стирается.
Причины перехода на искусственное вскармливание:
В последнем случае стоит все-таки разобраться в причинах, и попробовать наладить грудное вскармливание, чтобы сохранить хотя бы смешанный тип кормления. Подробнее об этом можно прочитать в нашей статье «Ребенок отказывается от грудного молока».
Если все же пришлось выбрать искусственное вскармливание, то стоит придерживаться определенных правил:
По вопросу выбора смеси лучше посоветоваться с педиатром. Опытные специалисты, знакомые с мировой практикой и современными исследованиями советуют, как уже было написано выше, выбирать смесь на основе козьего молока.
Обратите внимание на смеси Кабрита. Это самые современные смеси на основе натурального фермерского козьего молока из Нидерландов. Кроме того, что в ней уже содержатся все необходимые для младенца питательные вещества, она еще обогащена пребиотиками и пробиотиками, которые помогут сформировать необходимую микрофлору в пищеварительной системе малыша. А уникальный жировой комплекс DigestX® не только облегчает переваривание пищи, но и способствует формированию костной системы, так как помогает лучшему усвоению кальция. Важно, что смесь Кабрита не содержит искусственных подсластителей, а ее мягкий сливочный вкус достигается благодаря натуральному козьему молоку.