Как понять что у друга депрессия
Как распознать депрессию у себя и близких: признаки депрессии
Симптомы депрессии: низкая самооценка, нарушение аппетита, бессонница
Анна Кутаркина редактор
Вам кажется, что близкий человек впал в депрессию. А может, просто настроение плохое? Как распознать, депрессия ли это? И что поможет выйти из депрессии? Познакомьтесь с признаками депрессии и не стесняйтесь обращаться к специалистам, если среди тревожных симптомов — апатия, чувство вины, снижение самооценки, бессонница или переедание.
По данным Всемирной Организации Здравоохранения депрессией страдают около 350 миллионов человек, серьезной формой депрессии болен один человек из десяти. Специалисты утверждают: к 2020 году депрессия станет второй по величине причиной, ведущей к инвалидизации, а к 2030 году — крупнейшим источником заболеваний во всем мире.
Несмотря на тревожные цифры и обоснованные научные данные, многие люди депрессию заболеванием не считают. Низкий уровень осведомленности и несерьезное отношение к первым симптомам депрессии чревато последствиями, иногда плачевными. Именно поэтому специалисты в области психического здоровья призывают граждан повышать свой уровень знаний, чтобы уметь распознавать признаки депрессии и вовремя обратиться за профессиональной помощью.
Болезнь или манипуляция плохим настроением?
Многие считают, что нет такого заболевания — депрессия. Это просто плохое настроение, усталость или вообще капризы того, кому больше нечем заняться. Однако депрессия — это не блажь, не обывательский термин, а настоящая болезнь, которую необходимо лечить у специалиста, считает Виктория Валентиновна Читлова, психиатр-психотерапевт, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник Научного центра психического здоровья РАМН, доцент кафедры психиатрии и психосоматики, Медицинского университета им. Сеченова.
— В основе этого заболевания лежат физиологические нарушения биохимических реакций в головном мозге, а именно дефицит химических веществ (нейротрансмиттеров), необходимых для правильного функционирования нашей нервной системы, — поясняет Виктория Читлова. — Поэтому справиться с депрессией одним усилием воли или трудотерапией, как это предлагают «диванные эксперты», невозможно.
Жертвы депрессии — женщины, подростки, пожилые люди
Депрессия — болезнь без пола, возраста, социального статуса, сексуальной ориентации и национальности. К сожалению, ни один специалист не даст гарантии, что именно вас или ваших близких она никогда не коснется.
— Пессимистично настроенные люди с повышенным уровнем самокритичности, низкой самооценкой, зависимостью от мнения окружающих особенно предрасположены к депрессии, — продолжает Виктория Валентиновна.
Первые признаки депрессии
Хотя бы раз в жизни один человек из десяти испытал на себе проявления депрессивного расстройства в легкой форме и сумел справиться с недугом самостоятельно, порой даже не подозревая, что был болен. К сожалению, в остальных случаях не все так просто.
— Сталкиваясь с депрессией впервые, человек испытывает абсолютно новые для себя ощущения, — поясняет Григорий Михайлович Усов, профессор кафедры психиатрии, медицинской психологии ФГБОУ ВО Омский государственный медицинский университет Минздрава России, доктор медицинских наук. — Он отмечает у себя стойкое понижение настроения, длящееся не день и даже не неделю и не зависящее от внешних обстоятельств, особую мрачность, ощущение всепоглощающей темноты. При этом сам человек может весьма хорошо держаться и даже подшучивать — он просто пребывает в постоянном состоянии апатии без каких-либо внешних проявлений заболевания.
— Пожалуй, самый чувствительный симптом начинающейся депрессии — снижение (или абсолютная утрата) способности получать удовольствие от ранее приятных занятий, снижение или полная потеря интереса к окружающему (любимым занятиям, хобби, дружеским встречам и т.д.). Телесными проявлениями начала депрессии могут быть нарушения сна, изменения аппетита, слабость, быстрая утомляемость, снижение сексуальной активности, злоупотребление алкоголем (чтобы снять напряжение).
Симптомы депрессии
Симптомы депрессии напрямую зависят от формы заболевания: чем тяжелее форма депрессивного расстройства, тем наиболее очевидны его проявления. Также важно знать, что иногда депрессия может возникнуть в виде единичного эпизода болезни, иногда может носить хронический характер и периодически обостряться.
Психиатры, психотерапевты и другие специалисты, трудящиеся на благо психического здоровья человечества, выделяют четыре группы проявлений депрессии.
Эмоциональные проявления
Соматические проявления
Поведенческие проявления
Мыслительные проявления
Опираясь на краткое описание каждой группы симптомов депрессии, вы можете проверить себя (или близкого человека) на наличие заболевания и вовремя обратиться за профессиональной помощью. Если некоторые из перечисленных симптомов сохраняются на протяжении двух и более недель — пора бить тревогу.
Ни при каких условиях не занимайтесь самолечением и не прибегайте к услугам лиц, оказывающих неквалифицированную помощь с целью лишить вас денег обманным путем. Только грамотный специалист способен оказать вам должную поддержку и подобрать правильное лечение, подходящее именно вам.
Как помочь другу с депрессией: пошаговый гайд
Депрессия — это сложно и трудно. Не только для человека, который оказался в таком состоянии, но и для его близких тоже. Непонятно, какие слова поддержат, а какие — ранят. Неясно, как помочь. И что вообще делать в такой ситуации? Разбираемся вместе с психологом.
1. Как понять, что у друга депрессия
Обратите внимание на эти признаки. Такие проявления не всегда связаны с депрессией, но могут быть её симптомами:
Пройдите тест на депрессию вместе
Классический тест — шкала депрессии Бека. В нём 21 вопрос. В каждом нужно выбрать одно из четырёх утверждений, которое лучше всего описывает состояние. В результате вы получите общий балл и его трактовку:
Важно: с помощью теста можно выявить депрессивное состояние. Но поставить окончательный диагноз может только специалист: клинический психолог, психотерапевт или психиатр.
2. Как отличить депрессию от стресса
В отличие от стресса, депрессия не возникает одного события. Иногда она длится годами, и человек не всегда это замечает. Стресс может перейти в депрессию, если человек не прожил стрессовую ситуацию до конца или таких ситуаций было слишком много.
Например, вас уволили с работы. Вы злитесь и грустите, но не показываете этого, чтобы не выглядеть слабым. Вместо того чтобы прожить обиду, вы бодритесь. Когда начинаете работать на новом месте, вы неожиданно замечаете, что по утрам с трудом поднимаетесь с кровати и весь день чувствуете себя совершенно обессиленным. Вас раздражают новые коллеги и не радуют амбициозные задачи. Это может быть депрессия или подобное состояние. Оно появилось того, что вы не дали себе пережить увольнение: не разрешили себе окунуться в чувства, которые эта ситуация вызвала.
3. Как отличить депрессию от горя
Горе — это эмоциональная реакция на потерю или очень важного. У человека, который проживает горе, могут быть симптомы, похожие на депрессию, например подавленность, нарушения сна и чувство вины.
Боль от утраты может быть такой сильной, что человек пытается с ней не соприкасаться. Например, повторяет, что всё к лучшему, и вступает в новые отношения сразу после развода. Если человек отрицает, что его жизнь изменилась, или, наоборот, надолго уходит в себя и зацикливается на том, что произошло, может произойти «застревание». Болезненные чувства, которые оказались заблокированы внутри, возможно, приведут к депрессии.
4. Как помочь другу в депрессии
Разговаривайте с другом о его чувствах
Чувства и мысли человека в депрессии иногда пугают и расстраивают его близких. А он сам стыдится этих чувств и винит себя за них. Другу может быть сложно признаться, что он ощущает себя слабым или ненужным, тоскует по прежней жизни или ненавидит партнёра, который причинил ему боль.
Не старайтесь подбодрить друга словами «Не переживай». Позвольте ему проявить свои чувства. Предложите обсудить события из прошлого, которые, как другу кажется, повлияли на его состояние. Спросите, что он чувствовал тогда и что испытывает сейчас. Так вы покажете, что готовы разделить с другом его переживания. Когда человек проговаривает чувства, ему легче справиться с подавленным состоянием.
Не обращайтесь с другом как с больным
Воспринимайте депрессию как состояние, а не болезнь, которую нужно победить как можно скорее. Друг и так чувствует себя одиноким или ощущает, что с ним не так. Отношение «Депрессовать — это плохо. Или не грусти, или иди к врачу» сразу считывается. И воспринимается очень негативно.
Ваша задача — не навязать лечение, а быть рядом.
Поддерживайте желание сделать
Поощряйте любую инициативу друга. Хвалите, когда он сам готовит завтрак, и соглашайтесь посмотреть фильм вместе — даже если считаете, что прогулка в парке была бы полезнее.
Если предлагаете своё, делайте это бережно. Показывайте другу, что уважаете его выбор. Пусть он чувствует, что вы готовы принять отказ. Например: «Думаю поехать на природу на выходных. Мне кажется, тебе понравится. Если хочешь, поехали вместе. Если нет, тоже ок. Придумаем ещё».
Поспорьте с вредными установками
Люди в депрессии негативно относятся к себе и видят будущее в мрачном свете. Например, вы можете услышать фразы «На работе от меня никакой пользы» или «Прости, я отстойный друг. Наверное, я всегда буду таким». Скажите, что вы с этим не согласны, и аргументируйте почему. Например, напомните, как ваш друг в одиночку справился с большим проектом. Или помог подруге сделать ремонт в квартире.
Возражать и обесценивать — не одно и то же. Обесценивание — это когда вы отвечаете другу фразами «Да у тебя же всё есть, живи и радуйся!» или «Ты преувеличиваешь». Так вы показываете, что тревоги ничего не значат.
Напоминайте о режиме
Правильный режим дня помогает чувствовать себя лучше. Интересуйтесь у друга, как ему спалось, не забыл ли он поесть, выходил ли сегодня на улицу. Предложите помочь с простыми вещами — заказать продукты или приготовить бутерброды. Можно завести традицию — например, завтракать вместе по выходным.
5. Если думаете, что другу нужна помощь специалиста
Поговорите об этом
Спросите, как друг относится к своему состоянию и к психотерапии. Например, так: «Я замечаю, что ты часто плачешь. Чувствую, тебе сейчас трудно. Я думаю, поход к специалисту поможет справиться с этим состоянием. Давай ты попробуешь? Хочешь, помогу найти психотерапевта или психолога?»
Будьте рядом
Возможно, друг не согласится пойти к психотерапевту сразу. Иногда нужно время, чтобы привыкнуть к этой мысли. Не настаивайте. Продолжайте аккуратно напоминать, что с депрессией можно справиться. Помните, что друг должен сам принять это решение. Когда он будет готов, предложите отвезти его на сеанс. Или после встречи с психотерапевтом выпейте с другом кофе и спросите, как прошла сессия.
Вместе подберите психотерапевта
Вот несколько критериев, которые помогут вам найти подходящего специалиста:
6. Не забывайте о себе
Когда вы поддерживаете друга, которому тяжело, то можете обнаружить, что тоже стали грустить или тревожиться. Это называется присоединение.
Если замечаете, что погружаетесь в похожее состояние, почаще напоминайте себе о том, что у друга своя жизнь, а у вас — своя. Можно произносить вслух: «Я — это я, он — это он».
У вас есть право чувствовать себя хорошо, даже если ваш близкий в депрессии. Подумайте, успеваете ли вы заботиться не только о друге, но и о себе. Если чувствуете, что поддержка вас изнуряет, не стесняйтесь на время отстраниться или обратиться к специалисту.
Вы можете подобрать психолога в нашем сервисе: для этого нужно заполнить небольшую анкету. Чтобы решиться на терапию было проще, две первые консультации стоят по цене одной: 2 490 рублей. Мы подбираем только профессионалов, в которых уверены. Если вам не подойдёт психолог, это нормально — мы предложим другого.
Благодарим психолога и гештальт-терапевта Елену Белову за профессиональные рекомендации, которые описаны в этой статье.
Как распознать у близкого человека депрессию и чем помочь
Основные симптомы депрессии, которые также станут сигналом о помощи, перечисляет практикующий психотерапевт Лена Фейгин
Лена Фейгин
Чем депрессия отличается от плохого настроения? Какие симптомы должны показаться тревожными? Когда следует обратиться за помощью к специалисту? В своей статье я попробую ответить на эти и другие вопросы.
Начну с того, что испытывать негативные эмоции — это нормально, и здоровый человек их испытывать должен. Они выполняют важную функцию, сигнализируя о наличии проблемы. В этом случае негативные эмоции становятся триггером для того, чтобы вы могли изменить поведение в будущем и подкрепить новое поведение сопутствующей удачей или разрешением проблем.
ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ ДЕПРЕССИИ
ЕСЛИ ГОВОРИТЬ О ДЕПРЕССИИ, ВАС ДОЛЖНЫ НАСТОРОЖИТЬ ТАКИЕ ПРИЗНАКИ:
Эти симптомы становятся заметны даже не самым близким людям и указывают на то, что человеку нужны внимание и помощь.
Есть и другие признаки депрессии: заторможенность в общении или, наоборот, чрезмерное возбуждение, низкая способность концентрироваться на текущих задачах. У некоторых появляется сложность с принятием решений, замедляется скорость речи, может возникать задержка с ответом на поставленный вопрос. Самооценка начинает падать, а чувство неуверенности в себе — преобладать.
Те, кто склонен к самокритике, но в здоровом состоянии используют это свойство для достижений и движения вперед, в состоянии депрессии имеют склонность к самоуничижению, которое не конвертируется в действия. Будущее начинает видеться мрачным и пессимистичным.
В некоторых случаях депрессия сопровождается нарушением сна, снижением аппетита, появлением болевых ощущений, снижением полового влечения.
ЧЕК-ЛИСТ: ЕСТЬ ЛИ У ВАС И ВАШИХ БЛИЗКИХ ПРИЗНАКИ ДЕПРЕССИИ?
Чтобы проверить себя и близких людей на депрессию, прочтите список ниже и отмечайте пункты, которые, как вам кажется, совпадают.
10 ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИХСЯ СИМПТОМОВ ДЕПРЕССИИ:
Ощущение беспомощности и/или безнадежности, мрачный взгляд на жизнь. Вы часто думаете: жизнь уже не станет лучше, ничего нельзя сделать, для того чтобы изменить сложившуюся ситуацию.
Потеря аппетита и/или потеря веса.
Нарушение сна: бессонница, особенно если вы просыпаетесь очень рано, либо чрезмерное желание спать.
Злость или раздражение. Чувство раздражения, беспокойства и даже агрессии. Низкий уровень терпения, когда вас всё раздражает и действует на нервы.
Сниженный уровень энергии. Чувство усталости как психически, так и физически. Физическая усталость выражена настолько сильно, что даже самая маленькая задача становится практически невыполнимой или занимает намного больше времени для выполнения.
Самоуничижение. Сильное чувство собственной несостоятельности и чувство вины. Вы критикуете себя за все недостатки и ошибки, которые себе приписываете.
Безрассудное поведение. Вы употребляете наркотики или алкоголь, играете в азартные игры, водите машину, не соблюдая правила безопасности. Стали заниматься экстремальными видами спорта, не соблюдая меры безопасности.
Проблема с концентрацией внимания. Вам сложно фокусироваться, принимать решения, запоминать или вспоминать информацию.
Необъяснимые боли. Частые жалобы на физическое здоровье: головная боль, боль в спине, мышцах, желудке и т. д.
Если вы наблюдаете эти симптомы у близких, не оставляйте их без внимания и обратитесь за помощью к специалистам. Депрессия — клиническое заболевание, поэтому нужно записаться к психиатру или клиническому психологу. Часто лечение проводиться совместно психиатром и психологом либо психотерапевтом и сопровождается медикаментозной терапией.
КАК ВЫЯВИТЬ РИСК СУИЦИДА
Депрессия может сопровождаться суицидальными идеями или действиями от ощущения безысходности и невозможности выбраться из этого состояния самостоятельно.
ЭТОТ ЧЕК-ЛИСТ ПОМОЖЕТ ВАМ ВЫЯВИТЬ, ЕСТЬ ЛИ У ЧЕЛОВЕКА РИСК СУИЦИДА:
Депрессии бывают разными: в некоторых случаях сопровождаются биполярным расстройством, могут проявляться как единичный депрессивный эпизод или как повторяющиеся эпизоды. Вне зависимости от разновидности депрессии, важно помнить, что это опасное состояние, которое самостоятельно не проходит.
ГЛАВНЫЕ ТРИГГЕРЫ ДЕПРЕССИИ
В ЧИСЛЕ «СПУСКОВЫХ КРЮЧКОВ» МОГУТ ОКАЗАТЬСЯ ТАКИЕ ФАКТОРЫ:
Некоторые черты характера могут проявляться определенным образом в зависимости от того, как протекает ваша жизнь. Например, более подвержены депрессии будут люди, которые чрезмерно волнуются, живут с негативными взглядами, критично относятся к себе и своим достижениям, страдают низкой самооценкой.
Отсутствие социальной поддержки и вовлеченности увеличивает риск депрессии. Но и депрессия, в свою очередь, приводит к тому, что человек начинает избегать контактов с внешним миром и в результате острее ощущать изоляцию. Наличие близкого друга либо члена семьи, с которым можно поговорить, поможет справиться с проблемой вместе, а не в одиночку.
Утрата, развод, потеря работы, финансовые проблемы — негативные жизненные обстоятельства могут привнести очень высокий уровень стресса и стать триггером для развития депрессии.
ПРОБЛЕМЫ В ОТНОШЕНИЯХ
Поддержка в отношениях необходима для психического здоровья. А тревожные, несчастливые или абьюзивные отношения могут повысить риск депрессии. Негативные последствия может иметь и отсутствие позитивной обратной связи или поддержки в семье.
ХРОНИЧЕСКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ, БОЛЬ
Неуправляемая боль или выявление серьезного заболевания (онкология, диабет, болезни сердца) могут стать причиной чувства безнадежности и, как следствие, депрессии.
УПОТРЕБЛЕНИЕ АЛКОГОЛЯ ИЛИ НАРКОТИКОВ
ДЕПРЕССИЯ У ОДНОГО ИЗ РОДИТЕЛЕЙ МОЖЕТ ПРИВОДИТЬ К ДЕПРЕССИИ У РЕБЕНКА.
В 1976 ГОДУ ПСИХОЛОГ АРОН БЕК ВЫВЕЛ ФОРМУЛУ «НЕГАТИВНАЯ ТРИАДА» — ПРИЧИНЫ (ИНОГДА ИХ НАЗЫВАЮТ ТАКЖЕ ЭТАПАМИ) РАЗВИТИЯ ДЕПРЕССИИ.
Негативное отношение к себе: «Я никчемный», «Я хотел бы быть другим».
Негативное отношение к миру (и к собственному опыту): «Никто меня не ценит», «Люди меня игнорируют».
Негативное отношение к будущему: «Я безнадежен. Ничто никогда не поменяется, все только станет хуже».
Опорными точками такого мышления становятся:
ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ВЫ ОБНАРУЖИЛИ ПРИЗНАКИ ДЕПРЕССИИ
Человек, у которого обнаружена депрессия, испытывает ощущение, что ей не будет конца. Это не так. Существует много способов стабилизировать состояние, главное — начинать с малого и продолжать делать чуть больше каждый день.
ЧТО ЖЕ ИМЕННО СТОИТ ДЕЛАТЬ?
Изоляция подкрепляет депрессию, поэтому важно окружить себя экосистемой поддержки. Позвоните близким друзьям и родственникам. Даже простой разговор с кем-то о вашем самочувствии может принести облегчение. Ваш собеседник не должен обладать способностью вас вылечить, достаточно внимательно выслушать, не отвлекаться и не осуждать.
Депрессия парализует движение, зачастую даже встать утром с кровати кажется непосильной задачей. Помните: спорт может быть так же эффективен, как антидепрессант, поскольку запускает множество процессов в организме. Начните с небольшой прогулки, попробуйте потанцевать под музыку, постепенно увеличивая нагрузку.
Уменьшите употребление продуктов, которые плохо влияют на ваше настроение: это всем известные кофеин, алкоголь, трансжиры, сахар, переработанные углеводы. Добавьте в рацион овощи, фрукты, зелень и обязательно — продукты, содержащие жирные кислоты омега-3.
Депрессия — серьезное заболевание, к которому нельзя относиться легкомысленно и справляться с ним своими силами. Если все перечисленное выше не приносит результата, необходимо обратиться к специалисту.
Присоединяйся офлайн к аудиовизуальной инсталляции «Портрет поколения» по случаю 10-летия BURO. — получи иммерсивный опыт.
Как понять, что близкий человек в депрессии, и помочь ему? На что обращать внимание и когда стоит посоветовать обратиться к врачу
В России подхватили начавшийся на Западе флешмоб под хештегом #faceofdepression или #удепрессиинетлица. Пользователи социальных сетей выкладывают свои фотографии, сделанные в период депрессии, и рассказывают, как справляются с этим состоянием. Цель акции — показать, что по улыбке на фото и внешнему виду невозможно определить, насколько человеку на самом деле плохо.
The Village поговорил со специалистами о том, как распознать депрессию у близкого человека и помочь ему.
Нужно быть внимательным к ситуациям, когда человек перестает справляться с теми делами, с которыми справлялся раньше, начинает их выполнять не в том же объеме или не на том уровне. Будь то пробежки по утрам или спортзал, производительность на работе, забота о ребенке и так далее. Второй момент — изменения в том, как функционирует тело: проблемы со сном, аппетитом и либидо — это отчетливые звоночки, в отличие от плохого настроения, с которым все не так просто. Если есть какие-либо указания на то, что человек раздумывает о самоубийстве, пусть даже в ироничном свете, то это серьезный повод думать о том, что проблема носит медицинский характер.
Обязательно стоит поговорить о том, что вас смущает или пугает в поведении близкого. Стоит начать не с утверждений, а с вопросов о том, как последнее время ощущает себя человек, беспокоит ли его что-то. Иногда простая внимательная беседа важнее, чем предложение помощи. Вторым этапом можно сказать о своих беспокойствах и наблюдениях. И потом уже предложить какую-то помощь — не медицинскую, а бытовую (помочь по дому, с покупками или с ребенком) или просто человеческую (чаще общаться, проводить время вместе). Если человек не ищет контакта с вами, это не значит, что его лучше оставить одного. Скорее, стоит исходить из обратного и мягко и регулярно предлагать совместную деятельность и общение.
Можно предложить обратиться за помощью и внимательно выслушать, какие у человека есть опасения на этот счет. Кто-то вообще боится врачей, кто-то негативно настроен к лекарствам, кто-то боится прослыть психически больным. При этом все же диагностикой депрессии должен заниматься врач-психиатр. Две вещи, которые важно сказать человеку, сомневающемуся в целесообразности обращения к психиатру: лечение проводится амбулаторно и он не обязан принимать терапию, которую ему, возможно, пропишут. Если человек не настроен на помощь от специалистов, можно принести ему книгу по самопомощи при депрессии и оставить на видном месте.
медицинский психолог клинико-диагностического центра «МЕДСИ»
Заподозрить депрессию можно, если человек более двух недель грустный и печальный, плохо спит, если у него изменился аппетит (ничего не ест или, наоборот, слишком много ест), часто болеет. Или просто ему ничего не хочется, постоянно возникает ощущение тревоги, отсутствия сил. Без явных физиологических причин бывают головные боли, повышается артериальное давление. Тогда нужно аккуратно спросить: «Что с тобой? Могу ли я чем-то помочь?»
Лучше узнать у человека: «Как ты хочешь: побыть один или я могу остаться рядом?» Если у него возникают суицидальные мысли, то одного его, конечно, оставлять не нужно, надо быть с ним. Но если он скажет, что хочет остаться один, то нужно быть просто в поле зрения. Посыл: я не буду тебе мешать, я буду просто рядом, посижу, почитаю, принесу чай. Нужно быть готовым, если что, включиться и помочь ему.
Также можно предложить обратиться за помощью. Но предлагать лучше не прямо, а косвенно. Например, «у меня была такая ситуация, я ходил к доктору, мне помогло». Нужно именно предложить помощь, например сходить вместе к специалисту. Убеждать и насильно ничего делать не нужно.