Как понять что у тебя лямблии

Как понять что у тебя лямблии

Лямблии — паразиты, которые чаще всего поражают детей дошкольного и младшего школьного возраста и людей, которые за ними ухаживают. Это вызывает заболевание желудочно-кишечного тракта. Инфекцию лямблий лучше не недооценивать, так как это может привести к обезвоживанию и истощению организма.

Что такое лямблии

Лямблии (лат. Giardia lamblia) — простейшие, вызывающие лямблиоз — одно из самых распространенных паразитарных заболеваний. Лямблиоз — заболевание, которое встречается у людей любого возраста. Однако нет сомнений в том, что чаще всего он поражает детей дошкольного и школьного возраста. Паразит может располагаться в различных частях нашего тела.

Однако обычно он выбирает такие места, как:

Нашествие этого простейшего не редкость. По оценкам, у 3–5% людей есть лямблии.

Симптомы лямблиоза

Лямблиоз сложно диагностировать. Чаще всего заболевание протекает бессимптомно. Подсчитано, что любые симптомы, сопровождающие заболевание, поражают только 10% пациентов. Однако они настолько нехарактерны, что немногие пациенты способны заподозрить, что в их организме появился паразит.

Лямблии вызывают следующие симптомы:

Реже встречаются лихорадка, зудящая сыпь, прыщи и высокое кровяное давление. Дети, зараженные лямблиями (особенно те, кто раньше не любил сладкое), могут иметь аппетит к шоколаду и другим сладостям.

Симптомы инфекции лямблий появляются в течение месяца после попадания паразита в организм и длятся около недели, но также могут быть хроническими. Это приводит к появлению жидкого стула, газов с характерным запахом серы, а со временем также к потере веса, головным болям, нарушению всасывания питательных веществ и задержке роста у ребенка.

Некоторые заболевания также могут указывать на инфицирование лямблиями:

Пути заражения

Лямблии относятся к паразитам семейства жгутиковых. У него 4 пары жгутиков, благодаря которым он может перемещаться. Они также имеют присоску, которая обеспечивает хорошее прилегание к слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта.
Источником заражения лямблий является человек. Однако идентичные паразиты также были обнаружены в пищеварительном тракте животных, включая собак, кошек и бобров, поэтому они также могут быть источником инфекции. Кисты лямблий несут ответственность за распространение болезни. Они наиболее заразны вовремя и сразу после выведения из организма. Передача происходит при приеме внутрь.

Лямблии очень быстро размножаются и, что главное, могут долго выживать, особенно в воде. В озере с температурой 18 °C лямблии могут выжить до 3 месяцев.

Лечение лямблиоза

Диагноз ставится на основании исследования кала. Чтобы результат теста был максимально достоверным, образцы следует собирать в течение 10 дней. Бывает, что необходимы и дополнительные серологические тесты.

Лямблии лечат противопаразитарными и протозойными препаратами. Наиболее распространены: метронидазол, тинидазол и альбендазол. Детям фуразолидон можно давать в сиропе. Лечение инфекции лямблий длится, в зависимости от препарата, от 3 до 21 дня.
Лечение лямблий — не самое простое. В случае с заболевшим ребенком вполне вероятно, что его родители тоже заразятся лямблиями. Тогда следует помнить, что любое лечение должно охватывать всю семью.

Заболевание нельзя недооценивать, поскольку его последствия могут быть очень серьезными, особенно у детей. Отсутствие лечения лямблий может привести к значительному обезвоживанию и истощению организма, связанному с сильной потерей веса.

Профилактика заражения лямблиями

Чтобы избежать лямблий, в первую очередь следует соблюдать основы личной гигиены. Необходимо часто мыть руки с мылом или антибактериальной жидкостью, особенно после посещения общественного туалета или контакта с животным. Это касается как взрослых, так и детей. Родители играют важную роль в формировании у детей здоровых привычек. Их задача — следить за тем, чтобы малыши не засовывали руки в рот или тщательно мыли их перед едой.

Кроме того, в случае лямблий в первую очередь необходимо избегать употребления воды из подозрительных и не питьевых источников. При купании в озере или реке стоит обратить особое внимание на то, чтобы вода не попала в рот. В свою очередь, после купания тщательно вымойте тело с мылом. Также нельзя есть немытые фрукты и овощи.

Источник

Что такое лямблии и чем они опасны для человека?

Лямблии это одноклеточные гельминты, которые имеют микроскопические размеры. Обитают в организме у человека, млекопитающих, паразитируют в кишечнике, двенадцатипёрстной кишке, в жёлчном пузыре, в печени. Особенно опасны лямблии в печени. Есть 2 формы существования лямблий: Вегетативная – плоские паразиты грушевидной формы, размеры которых не превышают 0,02 мм. Паразитируют в тонком кишечнике и других органах пищеварения. Глисты активно передвигаются при помощи жгутиков, питаются остатками расщеплённой пищи и размножаются. Цисты – споровая форма, при которой активная жизнедеятельность паразитов приостанавливается. Она необходима, чтобы длительное время сохранять жизнь глистам в неблагоприятных условиях. Вегетативная форма превращается в цисту, когда гельминты попадают в толстый кишечник, откуда выводятся во внешнюю среду. За пределами организма в капсулированном виде они живут месяцами, пока не попадут в тело нового носителя. Несмотря на небольшие размеры, эти гельминты наносят большой вред здоровью. Результатом их паразитирования становятся: нарушение процесса усвоения питательных веществ. Продукты жизнедеятельности лямблий негативно сказываются на работе эндокринной, нервной, сердечнососудистой системе, поскольку паразиты влияют на состав крови. Часто возникают дерматологические заболевания. Возрастает риск развития астмы, снижается иммунитет, происходит потеря веса из-за ухудшения аппетита.

Заражение лямблиями происходит, когда цисты попадают в организм через рот. Это может произойти 3 путями:

1- водный – при употреблении некипяченой водопроводной воды либо из природных источников.

2- Пищевой – через немытые либо необработанные термически продукты, в частности, фрукты, овощи.

3- Контактно-бытовой – при контакте человека с животным, страдающим от лямблиоза и предметами, на которых были цисты. Для развития болезни достаточно, чтобы в организм попало 10 цист. Особенно подвержены инфицированию люди с пониженной кислотностью желудка.

Первые симптомы заболевания проявляются после заражения спустя 1-2 недели, когда паразиты начинают активно размножаться и их количество быстро увеличивается. Общим признаком инвазии является снижение веса. Другие – зависят от формы протекания болезни. Она бывает острой и хронической. Головная боль может сигнализировать о появлении лямблий

Симптомы острого лямблиоза. Острая форма заболевания продолжается 5-7 дней, но может затянуться на месяцы. Проявляется она такими симптомами: Повышенная утомляемость, раздражительность. Головные боли. Нарушения стула (запоры, поносы), метеоризм. Тошнота, возможно рвота. Резкое повышение температуры до 38°С. Боли в животе, локализуются в районе пупка. Ухудшение аппетита, чувство перенасыщения. Стремительная потеря веса. Появление сыпи на коже. От острой формы болезни чаще страдают дети. Если не начать лечение, лямблиоз переходит в хроническую форму. Основные её признаки: Нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта – вздутие живота, запоры либо поносы, метеоризм. Ухудшение цвета кожи, неравномерная её окраска, чрезмерная бледность лица. Высыпания на языке. Аллергические реакции, дерматиты. Чрезмерная сухость и шелушение каймы губ. Истощение нервной системы, нервозность, астения. Патологии жёлчевыводящих путей, застой жёлчи. Анорексия. Хронический лямблиоз сопровождается острой болью в животе. Люди могут быть носителями лямблий. В таких случаях их состояние здоровья не ухудшается, но для окружающих они являются источником заражения.

Симптомы лямблиоза у детей. Особенно опасен лямблиоз для детей. Самые характерные симптомы поражения у детей: отставание в физическом и интеллектуальном развитии, поскольку организм не получает нужные микроэлементы и витамины. Отказ от еды. Быстрое истощение. Повышенная температура до 37,5°С без других симптомов простуды, которая держится неделями. Постоянные поносы либо запоры. Скрежетание зубами во сне. Тянущие либо режущие боли в области живота. Постоянная вялость, пониженный тонус. Увеличенные лимфоузлы. Удушливый кашель. Лябмлии в организме приводят к ухудшению самочувствия и нужно пройти диагностику, чтобы исключить инвазию лямблиями.

С целью подтверждения лямблиоза обязательно нужно провести лабораторный анализ. Курсы лечения назначаются строго врачом.

Профилактика.

Чтобы минимизировать риск заражения лямблиями, нужно соблюдать простые правила:

Тщательно мыть руки перед каждым приёмом пищи.

Пить лишь фильтрованную либо кипячёную воду.

Не купаться в водоёмах, где не предусмотрены пляжи.

Регулярно проводить антигельминтную профилактику домашним животным.

Необходимо приучать детей к соблюдению правил личной гигиены с раннего возраста.

При появлении признаков болезни не заниматься самолечением, обращаться за медицинской помощью к врачу.

Источник

Лямблиоз

В этой рубрике мы познакомим вас с данным видом простейших, их циклом развития, путях заражения, симптома, а также постараемся ответить на вопросы, которые так беспокоят родителей наших маленьких пациентов.

Что это за возбудитель?

Так выглядит lamblia intestinalis

Восприимчивость к заражению высокая, лямблиоз распространен повсеместно не только среди детей, но и взрослых. Причем дети раннего и школьного возраста заражаются чаще взрослых. Новорожденные дети не исключение, несмотря на грудное вскармливание и тщательный уход. Источником заражения является больной человек или носитель лямблий, а также некоторые грызуны, например, морские свинки.

Лямблии относятся к наиболее распространенным паразитам человека. Современные данные о биологических особенностях лямблий свидетельствуют об их исключительной приспособленности к обитанию именно в желудочно-кишечном тракте.

Имеет актуальность и контактно-бытовой путь заражения, особенно среди слоев населения со слабыми гигиеническими навыками. Если ребенок плохо моет руки после посещения туалета, то он может передавать инфекцию через игрушки, мебель, посуду, а также при пользовании общим полотенцем, где цисты лямблий могут сохраняться в течение 2-х суток.

Основные пути передачи лямблиозной инфекции:

Учитывая последнюю классификацию ВОЗ (МКБ 10, код №A.07.1), анализируя многие данные отечественных и зарубежных авторов, наиболее целесообразной следует признать следующую КЛАССИФИКАЦИЮ:

В клинике чаще всего выделяют 4 основных синдрома:

Диспепсический и болевой синдромы

Вначале дети жалуются на отрыжку, острые кратковременные боли в области пупка, иногда иррадиирующие в правую половину живота или в область правого подреберья. Возможно это ранние боли, возникающие сразу после приема пищи, сопровождающиеся чувством полного насыщения. Иногда ребенок не может это выразить, а просто хочет «полежать» после еды. Нередко боли усиливаются вовремя или после приема пищи и проходят после акта дефекации. Частыми являются жалобы на снижение аппетита, отрыжку, изжогу, неустойчивый стул, поносы, сменяющиеся запорами. Четкая связь болей с едой устанавливается чаще к школьному возрасту.

Постепенно появляются голодные, «тощаковые» боли. Ребенок жалуется утром, сразу после вставания с постели, или вечером, перед засыпанием, если ужин был ранним, при этом показывает на область эпигастрия. Иногда беспокоящее ребенка ощущение дискомфорта проявляется капризами или агрессивностью. При длительном течении лямблиоза изменяется и внешний вид ребенка: кожа приобретает грязноватый оттенок, под глазами темные «круги», у подростков отмечается появление или усиление угревой сыпи. Язык обложен налетом, изо рта исходит неприятный запах.

У лиц, инфицированных лямблиями, нередко выявляются симптомы холецистита. Некоторые авторы отрицают возможность паразитирования лямблий в желчном пузыре и протоках печени, однако признают возможность развития гепатобилиарной и билиарно-панкреатической патологии при лямблиозе. Такие больные жалуются на боли в правом подреберье, горечь во рту, горькую отрыжку, болезненность при пальпации в области желчного пузыря.

Длительное паразитирование лямблий сопровождается невротическими симптомами: слабостью, быстрой утомляемостью, раздражительностью, плаксивостью, головной болью, головокружением, особенно у детей. В некоторых случаях эти симптомы являются преобладающими. На фоне инвазии лямблиями возможно развитие неврозов.

Описаны клинические формы лямблиоза с преобладанием аллергодерматических проявлений: неукротимого кожного зуда, крапивницы, эритемы кожных покровов, бронхиальной астмы и астматического бронхита, ринита, артрита, конъюнктивита и др., которые проходили сразу или спустя год после специфического лечения.

Диагностика лямблиоза с использованием новейших технологий

Многообразие клинических проявлений лямблиоза требуют обязательного лабораторного подтверждения диагноза. Материалом для исследований служат фекалии и дуоденальное содержимое. В дуоденальном содержимом обнаруживаются только вегетативные формы лямблий, в оформленных фекалиях – только цисты, в жидких и полуоформленных испражнениях – вегетативные формы и цисты.

Клиническими показаниями к лабораторному обследованию для исключения лямблиоза являются:

Лечить или не лечить?

Для многих родителей действительно вопрос важный и актуальный. Порой среди педиатров возникают дискуссии по поводу необходимости лечения данной инвазии. Но как показывает наш многолетний опыт, что даже бессимптомное носительство может привести к «всплеску» заболевания, его обострению. Чаще это происходит при снижении защитных сил организма. В лечении лямблиоза имеется этапность: подготовительный, собственно противопаразитарное лечение и период реабилитации или восстановительный. Это значит, что лечение всегда должно быть комплексным, направленным не только на удаление возбудителя из организма, но и устранение причины, лечение сопутствующей патологии, а также повышение защитных сил организма. Продолжительность лечения может составлять до 2-4-8 недель в зависимости от состояния больного.

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением! Любые препараты, в том числе и фитосборы, могут вызвать побочные эффекты!

Доверьте своего ребенка специалистам!

Заключение

Проблема диагностики и лечения лямблиоза требует самого пристального внимания педиатров, гастроэнтерологов, аллергологов, инфекционистов. Роль лямблиоза в патологии детства не следует переоценивать, так же как не следует пренебрегать выявлением и терапией этой протозойной инфекции.

Источник

Анализ на лямблиоз

Анализ на лямблии ─ метод исследования крови для выявления антител, которые образуются в организме при наличии соответствующих паразитов. Такая диагностика называется серологической, и этот способ намного более надежный, чем исследование кала.

Признаки лямблиоза

Giardia lamblia ─ это простейший паразит, который проникает в кишечник человека, млекопитающих и птиц. Жизни и здоровью взрослых этот жгутиковый паразит угрожает мало. Однако у ребенка вызывает серьезные нарушения пищеварения и обмена веществ. Паразит живет в верхних отделах тонкого кишечника, размножается в присутствии продуктов расщепления углеводистой пищи.

В группе риска дети с возраста 3 месяцев. Паразиты покрывают поверхность кишечника, нарушают процесс образования кишечных соков, необходимых для переваривания пищи, страдает также процесс всасывания питательных веществ и моторика. В процессе жизнедеятельности паразитов образуются токсины, отравляющие организм.

Анализ крови на лямблии (жиардии) рекомендуется сдавать при наличии практически любых гастроинтестинальных проявлений, поскольку клиническая картина не имеет специфических отличий. Симптомы заражения паразитами следующие:

Коварство лямблиоза в том, что от момента заражения до развития первых клинических признаков проходит от 1 до 3-х недель. По окончании этого периода только анализом крови лямблии могут быть обнаружены с высокой достоверностью.

Заражение паразитами легко принять за пищевое расстройство, что откладывает начало этиотропного лечения на очень долгий срок. Взрослый может выздороветь самостоятельно, а ребенок ─ нет, поскольку пищеварительная система в детском возрасте еще незрелая.

Виды анализов

Анализы на лямблиоз используются 2-х видов:

Иммуноферментное исследование обнаруживает антитела к лямблиям, которые вырабатываются при проникновении паразитов в ЖКТ. Одно из патологических звеньев формирования болезни — попадание в организм антигена или молекул белкового происхождения. Антиген распознается иммунной системой как «чужак», которого нужно нейтрализовать как можно скорее. В ответ на обнаружение антигена иммунная система вырабатывает антитело к лямблии или клетки особого строения, предназначенные для захвата и уничтожения чужеродных белковых молекул. Весь процесс — обнаружение, синтез и связывание — приводит к образованию комплекса «антиген-антитело».

Антитела неоднородны по своему составу, на этом основано подразделение этих веществ на классы. В самом начале, когда антиген только обнаружен, организм синтезирует антитела (иммуноглобулины) класса М, предназначенные для быстрого ответа, связывания максимального количества чужого белка.

Когда подавляющее число антигенов связано, в дело вступают антитела класса G, полностью нейтрализующие все чужеродные молекулы. Эти иммуноглобулины после выздоровления вырабатываются еще долго, обеспечивая иммунитет (невосприимчивость) к конкретному возбудителю.

Одновременно с ними вырабатывается много иммуноглобулинов классов А и Е, которые буквально усеивают слизистые оболочки. Это своеобразные «стражи», не позволяющие прикрепиться чужеродным молекулам.

При анализе крови на лямблиоз учитывается факт наличия комплексов антител, их количество, а также класс.

ПЦР используется крайне редко. Это исследование обнаруживает генетический набор клеток-паразитов.

Расшифровка анализа

Анализ на антитела к лямблиям оценивает 2 типа антител: М и G. Антитела (иммуноглобулины) М появляются в крови уже через неделю после внедрения паразита в тело человека. Антитела G держатся на высоком уровне долго, примерно до полугода от начала болезни.

Последствия лямблиоза

Опасность этой инфекции в том, что паразиты питаются теми же питательными веществами, что и человек. Они буквально обкрадывают его организм, создавая дефицит питания при нормальном количестве еды, которую употребляет пациент.

Раздражение слизистой оболочки кишечника нарушает важнейшую функцию всасывания, оказывается невозможным усвоить то, что уже съедено. Если анализ обнаружил лямблиоз, это значит, что организму приходится еще и обезвреживать токсины, вырабатываемые паразитами. Как результат – ухудшается общее состояние, страдает нервная система, нарушается сон и трудоспособность.

Количество паразитов в теле взрослого человека может достигать нескольких миллионов зрелых особей. Полное избавление от лямблий — длительный и хлопотный процесс, требующий от пациента дисциплины и приверженности к лечению.

Профилактика

Самое главное профилактическое мероприятие — выявление больных, от которых заражаются все остальные. Сдать анализ крови на лямблии нужно всем, у кого неустойчивый стул или неясные кишечные расстройства. Современная диагностика быстро и точно даст ответы на все вопросы.

Если паразиты уже обнаружены, то одновременно с приемом медикаментов нужно ограничить сладкое и мучное, чтобы условия жизни простейших ухудшились, и быстрее наступила их гибель.

Поскольку во внешней среде паразиты принимают форму цист, то все продукты должны быть чистыми. Нужно бороться с мухами и мошками, на лапках которых цисты отлично перемещаются. Фрукты и овощи нужно мыть со щеткой и не есть их с земли, даже если речь идет о собственном огороде. В земле цисты прекрасно сохраняются.

Нельзя пить воду из открытых водоемов. Очень важна личная гигиена — мытье рук после каждого посещения туалета может предохранить от повторного заражения. Паразиты активно живут только в тонком кишечнике, а в толстом они уже превратились в цисты, готовы покинуть организм и проникнуть в тело новой жертвы, чтобы повторить там свой жизненный цикл.

Где сдать анализ на лямблии

Венозную кровь для исследования можно сдать в «МедПросвет». Как сдавать анализ на лямблии? Особой подготовки не требуется.

— употреблять жирную и жаренную пищу с вечера до исследования

— курить за 30 минут до забора.

Сдать анализы крови на вирусы можно без предварительной записи ежедневно:

Для получения результатов анализов по электронной почте необходимо оставить письменное согласие на отправку у администраторов медицинского центра.

Источник

Лямблиоз

Терминология

Лямблиоз – кишечное заболевание, вызываемое одноклеточным эукариотическим (т.е. имеющим как минимум одно клеточное ядро, несущее генетическую информацию) микроорганизмом подцарства простейших, или protozoa. Таким образом, лямблиоз относится к паразитарным протозойным болезням и характеризуется всеми специфическими чертами, присущими этой группе заболеваний. Более детальное описание простейших, – а это особая, первичная, древнейшая форма животной жизни на Земле, – а также их отличия от других представителей земного микробиома, на сайте Лахта Клиники даны в нескольких материалах («Болезни, вызываемые простейшими» и «Простейшие. Амебиаз».)

Возбудитель открыт, – вернее, описан как патоген, – в 1859 году чешским анатомом Вилемом Душаном Лямблем (Ламблем), который долгое время работал в России (в частности, с 1860 года был профессором Харьковского университета). Однако позднее, в 1915 году, микроорганизм был назван двойным именем – также в честь французского профессора А.Жиарда. Следовало бы добавить, прежде всего, имя Антони ван Левенгука, который с помощью своего микроскопа обнаружил (действительно первым) эту протозойную форму, интуитивно, но совершенно справедливо квалифицировав ее как «анимакулу» – крохотное животное.

Однако в настоящее время Международной комиссией по зоологической номенклатуре внесено официальное предложение остановиться на названии Giardia intestinalis, – жиардия внутрикишечная, – и, соответственно, диагностировать паразитоз как «жиардоз». В отечественной литературе, однако, продолжают употреблять синонимическое название «лямблиоз», иногда «гиардоз».

Будучи классической «болезнью грязных рук» (см. ниже), первичный лямблиоз поражает, как правило, детей до 14 лет (которых среди заболевающих почти вчетверо больше, чем взрослых). Пик заболеваемости приходится на возрастной интервал 1-5 лет. Распространенность в мировой популяции человека достоверно не известна. ВОЗ оценивает ежегодную заболеваемость на уровне 200 млн человек, а число клинически значимых обострений или манифестаций – около полумиллиарда в год. Эндемичные регионы – Африка, Азия и Центральная Америка. Однако другие авторитетные источники сообщают о том, что не менее трети всех людей инфицировано и пребывает, как минимум, в стадии носительства.

Возбудитель

Лямблии (жиардии) – типичные представители жгутиковых протозоа, и во многом они схожи с амебой. Имеют грушевидное тело сравнительно малых размеров, – 10-20 микрометров, т.е. 1-2 сотые миллиметра, – с четырьмя парами органоидов-жгутиков. Отличительной особенностью служит диск, с помощью которого паразит закрепляется на кишечных ворсинках. Питаются лямблии детритной массой кишечника, т.е. метаболизируемой пищей, предпочитая поглощать, в основном, углеводы; возможно, способны питаться и другими способами, кроме сапротрофного, но на сегодняшний день это неизвестно.
Как и амебы, проходят две основные стадии жизненного цикла – цистную и трофозоитную. Инкапсулированная в защитной оболочке циста представляет собой пассивно-выжидательную форму, позволяющую лямблии достаточно долго (в течение нескольких недель) сохранять жизнеспособность в неблагоприятных для нее условиях внешней среды. Инцистируется лямблия при переходе из тонкого кишечника в толстый, мигрируя с кишечными массами к анальному отверстию, – хотя с экскрементами в окружающую экосистему попадают не только цисты, но и трофозоитные формы, что облегчает копрологическую диагностику (микроскопия кала).

Заражение

В организм нового хозяина, – а это может быть не только человек, но и множество теплокровных животных, а также птиц, – цисты попадают банальным фекально-оральным путем, т.е. инфицирование происходит через зараженную воду, немытые фрукты, термически не обработанную пищу, бытовую утварь и просто с рук. Еще одной отличительной способностью является устойчивость к хлору, т.е. заразиться можно через водопроводную некипяченую воду.

Лямблии – облигатный кишечный паразит; активизируется циста в тонком кишечнике, и здесь же трофозоитные формы начинают интенсивно размножаются, выделяя в процессе жизнедеятельности вредоносные токсины.

Симптоматика

Следует сразу отметить, что широко распространенное представление о том, что лямблии вызывают ряд заболеваний билиарной (желчевыводящей) системы, в настоящее время признано ошибочным – хотя бы в силу того, что при контакте с желчью паразит попросту погибает. Не находят достоверного подтверждения и гипотезы о том, что лямблиоз может быть ассоциирован с ацетонемической рвотой, дерматитами или иммунодефицитными состояниями. Иммунная система, к слову, лямблию практически не идентифицирует как агрессора, игнорируя присутствие этого микроорганизма. Соответственно, не может быть выработан и иммунитет.

Вообще, даже если мы не всё пока знаем об этиопатогенезе и отдаленных последствиях лямблиоза, это заболевание все же можно с известной осторожностью назвать легким, особенно по сравнению с другими протозойными паразитозами, – например, со смертоносной малярией или фульминантным (молниеносным) и почти всегда летальным мозговым амебиазом.

Клиническая картина лямблиоза, когда он протекает не бессимптомно, может включать абдоминальные боли, явления метеоризма и диспепсии (обычно чередуются запоры и поносы желтоватого цвета, изредка с примесями слизи), нарушения кишечной перистальтики и всасывающей функции, раздражение слизистой, а также признаки астенизации: слабость, физическую и эмоциональную утомляемость, диссомнию, головные боли и т.д. Очень распространенным признаком лямблиоза считают недостаточный индекс массы тела (вес в пересчете к росту).

В целом, симптоматика неспецифична и указывает лишь на наличие (гастро)энтерита – воспаления тонкого кишечника.

Диагностика

Стандартом является копрологический лабораторный анализ образца фекалий. Однако стопроцентной чувствительностью и надежностью это диагностическое исследование в данном случае не обладает (т.е. можно просто не увидеть цисты и трофозоиты именно в данном объеме, поскольку популяция резко сократилась, но не исчезла полностью), поэтому целесообразно дополнительно провести ФГДС с отбором содержимого двенадцатиперстной кишки. В случае необходимости применяют также серологические методы.

Лечение

Вопрос о том, является ли полная и кардинальная эрадикация лямблий обязательной, многими специалистами оспаривается: если на него ответить утвердительно, лечить придется чуть ли не полчеловечества, причем достаточно серьезными препаратами. Пассивное, бессимптомное носительство ощутимого вреда здоровью, вероятно, и впрямь не приносит, – по крайней мере, нет никаких доказательств обратного. Однако острые и выраженные формы лямблиоза терапии подлежат однозначно.

Применяют комплексное поэтапное лечение, начиная с иммунокоррекции и детоксикации, ферментных препаратов, сорбентов, антигистаминных и десенсибилизирующих средств. Основу этиопатогенетической терапии составляют препараты 5-нитроимидазола, обладающие выраженным противопротозойным действием (метронидазол, орнидазол, тинидазол и т.д.). Однако возбудитель способен (в отличие, например, от трихомонады) вырабатывать устойчивость к медикаментам данной и нитрофурановой группы, поэтому разработаны и успешно применяются альтернативные амебоциды – как показывают исследования, гораздо более эффективные. Обязательно назначается специальная диета, принимаются меры по нормализации кишечного микробиома.

Источник