Как понять что животное больно бешенством

Бешенство: что нужно знать владельцу животного

Бешенство относят к чрезвычайно опасному, смертельному заболеванию. Болеть и переносить заболевание могут все теплокровные животные. Симптомы развиваются вследствие попадания вируса бешенства в организм (после прямого контакта с больной особью, через укус). Поэтому, владелец любого домашнего животного обязан знать всю необходимую информацию, касающуюся данного заболевания, а также оценивать риски, с ним связанные.

Болеют бешенством исключительно не привитые домашние любимцы. Именно они представляют опасность для хозяина и всех членов семьи.

Внимание! Коварство болезни в том, что в начальном периоде отсутствует яркая и характерная настораживающая симптоматика. С того момента, когда хозяин начнет понимать, что его кошка или собака заразились, помочь животному уже невозможно. Заболевание смертельно опасно и для человека. Существует только одно решение – профилактика. Основная и главная мера – вакцинация домашних собак и кошек и животных, содержащихся в питомниках.

Прививка – это простая, доступная и действенная мера, которая дает стопроцентную гарантию, что домашний питомец не заболеет.

Как происходит инфицирование?

Вирус попадает в кровь здорового животного чаще всего через укус. Возбудитель в большом количестве содержится в крови больного животного, в меньшей концентрации – в его слюне.

Группы риска

Если вы с домашним питомцем проживаете на даче за городом (вблизи леса, степи, поля, вдали от центральных городских зон), вам следует учесть, что такие места являются естественной средой обитания многих диких животных. Это также место, где находятся стаи бродячих собак. Бездомные собаки заражаются от диких животных(лисиц, енотов, волков и т.д.) и друг от друга. Они – источник потенциальной опасности для домашних питомцев. Это – самая главная группа риска. Однако заболеть может любое животное, даже проживающее в крупном городе, где почти нет бездомных животных.

Период инкубации

Инкубационный период напрямую зависит от глубины и места укуса, а также от концентрации возбудителя, попавшего в организм укушенного животного. Чем быстрее вирус попадет в спинной и головной мозг, тем раньше появятся первые признаки болезни. Домашние питомцы молодого возраста более подвержены заболеванию, они чаще и быстрее реагируют на попадание возбудителя в организм. Этап инкубации скрытый, длится обычно от трех до шести недель, но может продлиться и до года.

Болеют ли бешенством животные, не покидающие квартиру?

Если домашнее животное вообще не покидает квартиру, оно может стать жертвой нападения крысы, зараженной вирусом бешенства. Такие крысы нередко проникают в жилища.

Признаки бешенства

При появлении признаков этой смертельной болезни домашнее животное следует немедленно изолировать.

Животное яростно кусает окружающие предметы, часто с такой силой, что ломает зубы. Лай становится глухим и хриплым.

Диагностика и лечение бешенства у домашних животных

При подозрении на бешенство животное изолируется и помещается на карантин. В течение 10 суток специалисты ведут наблюдение за его поведением. Собака или кошка может прожить от 2-4 дней и до двух недель (с момента появления первых признаков болезни).

Делают ли обследования и лабораторные анализы животным с бешенством?

К сожалению, проводить такие мероприятия не имеет смысла. Пока животное находится на карантине, у него проявляются или не проявляются яркие симптомы болезни. Если диагноз подтверждается, его усыпляют. Лечения от болезни не существует, усыпление проводят с целью прекращения мучений.

Лабораторные анализы проводят посмертно (для документального подтверждения диагноза). Это обязательная практика.

График вакцинаций

Для профилактики заболевания следует вакцинировать домашнего питомца каждый год. Это единственный выход, который уберегает от опасности заражения.

Внимание! Владельцы домашних животных обязаны выполнять существующие правила вакцинации от бешенства.

Без ежегодной прививки ни собаку, ни кошку нельзя:

Вакцинация – простая и безболезненная процедура, которая не представляет никакой опасности для животного.

Существует общепринятый график процедур. Первая прививка проводится собакам и кошкам в возрасте 3-4 месяцев, затем процедуру повторяют каждый год (в течение всей жизни питомца). Вакцинацию проводят современными качественными и эффективными препаратами в ветеринарных клиниках и центрах.

Регулярное обращение к специалистам – лучшее решение

В настоящее время успешно используются комбинированные препараты, предохраняющие сразу от нескольких инфекций. Не рискуйте здоровьем вашего любимца! Регулярно посещайте ветеринара, прислушивайтесь к рекомендациям специалистов, уделяйте время для изучения информации по профилактике болезней, правильному кормлению и уходу за животным. Своевременно проводите вакцинацию от бешенства и других опасных заболеваний!

Источник

Что необходимо знать о бешенстве

На территории Владимирской области сохраняется напряженная обстановка по бешенству среди диких животных.

Инкубационный период заболевания у человека зависит от множества факторов: пути заражения, места укуса, величины и глубины раны, возраста, веса человека и пр. Первые симптомы бешенства могут появиться уже спустя 7-10 дней после заражения, либо спустя несколько месяцев (до года). Наиболее опасными считаются укусы в области головы, шеи, кистей рук. При укусах в эти участки тела вирус бешенства намного быстрее проникает в нервную систему и раньше приводит к появлению симптомов заболевания.

Первые симптомы бешенства появляются в области раны от укуса— это онемение кожи или сильный зуд. На фоне этих симптомов могут появляться слабость, головокружение, тошнота, диарея, повышение температуры тела до 37,5°С и выше, бессонница, повышенное слюноотделение, затруднения при глотании пищи и проглатывании слюны. Изменения в поведении: чрезмерная возбудимость, агрессия. Спустя несколько часов или дней после появления этих симптомов у человека развиваются параличи. Вскоре, в результате паралича наступает остановка дыхания и сердцебиения. Как правило, человек умирает на 7-14 день после появления первых признаков бешенства.

Практически любой человек имеет риск заражения бешенством, поэтому следует знать основные правила, соблюдение которых поможет избежать бешенства:

1. Избегайте любых контактов с дикими животными, не трогайте чужих животных;

2. Не приобретайте с рук и не подбирайте животных на улице, вдоль шоссейных дорог, на садовых участках или в лесу;

3. Занимайтесь снятием шкур с лисиц, енотовидных собак и других видов животных только после профилактической вакцинации против бешенства;

5. В обязательном порядке 1 раз в год прививайте от бешенства всех собственных или прикормленных собак и кошек;

6.Проведите иммунизацию против бешенства сельскохозяйственных животных, принимающих участие в культурных массовых мероприятиях;

7. При неадекватном поведении животного или подозрении на бешенство срочно обращайтесь в ветеринарную службу;

8. Не допускайте появления в доме грызунов.

Укусы животных опасны для жизни. Если это случилось – как можно скорее обильно промойте рану, царапины, ссадины, места ослюнение струей воды с мылом (или любым моющим средством), обработайте края раны 70° спиртом или настойкой йода, наложите стерильную повязку.И обратитесь в травмпункт для проведения курса антирабических прививок.

По всем вопросам, связанных с травмами нанесенными животными вы можете обратится в лечебно-профилактическую организацию по месту жительства.

Как распознать бешенство у животных!

Опасность животных, больных бешенством, заключается в том, что они становятся заразны за несколько дней или недель до появления первых симптомов бешенства. Ниже представлены основные признаки, наличие которых может указывать на бешенство у животного:

— неадекватное поведение. Дикие животные при бешенстве могут терять чувство осторожности, подходить к другим животным и людям. Домашние животные, заражаясь бешенством, также меняют свое поведение: становятся чрезмерно лаcковыми, пугливыми, сонливыми или чрезмерно агрессивными. Не реагируют на команды хозяина, не отзываются на кличку.

— измененный аппетит. Животное, больное бешенством, может полностью отказываться от пищи и воды, может поедать различные несъедобные предметы, землю.

— слюнотечение и рвота являются частыми симптомами бешенства у животного. Также больные звери не могут нормально глотать и часто давятся во время еды.

— нарушение координации: животное не может удержать равновесие, при ходьбе шатается.

Агрессия является поздним симптомом бешенства и, как правило, через 2-3 дня животное погибает от бешенства. Агрессивное животное особенно опасно, так как оно может заразить других животных или людей.

Что делать, если у домашнего животного появились симптомы бешенства?

Источник

Бешенство у животных: симптомы и признаки

Одним из самых опасных заболеваний как для животных, так и для человека является бешенство. Предупрежден — значит вооружен, и поэтому читайте в нашем материале том, как уберечь вашего любимца от бешенства, вовремя распознать признаки болезни и как себя вести, если у вас есть подозрения, что ваше животное заразилось бешенством.

Вирус бешенства, или водобоязнь — одно из самых распространенных и опасных инфекционных заболеваний в животном мире. Он способен поражать нервную систему и вызывать нарушения в работе спинного и головного мозга. Как правило, заболевание бешенством заканчивается летальным исходом и для животных, и для людей.

Переносчиками вируса бешенства являются дикие (лисы, еноты, шакалы, волки, летучие мыши) и домашние (кошки и собаки) животные. Вирус переносится путем укуса или при контакте слюны зараженного животного с поврежденной кожей или слизистой оболочкой. Опасность вируса бешенства заключается в том, что первое время он может никак себя не проявлять, а животные уже являются носителями заболевания. Время от заражения до появления первых признаков различается, в зависимости от животного, его веса и возраста, и может составлять от недели до одного года. В этот период вирус живет в организме, постепенно попадая в слюнные железы. С этого момента животное становится заразным, хотя внешние признаки заболевания могут проявиться спустя 7 – 10 дней.

Постепенно животное, зараженное вирусом бешенства, может проявлять следующие симптомы:

· Изменение поведения, неадекватная реакция на других: агрессия, пугливость

· Изменения вкусовых пристрастий: поедание травы, земли, песка

· Обильное слюноотделение, тошнота, рвота

· Нарушения опорно-двигательной системы: дрожь, судороги

· Полный или частичный паралич

Для того чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения на бешенство, необходимо внимательно наблюдать за животным в течение 10 дней после контакта с другим животным или при наличии одного из описанных симптомов. В случае малейших подозрений имеет смысл изолировать питомца от других животных и людей.

Самым надежным способом защитить своего любимца от бешенства является вакцина, которую может сделать ветеринар. Для выработки иммунитета потребуется несколько инъекций, хотя первый результат появится уже вскоре после первого укола. Такую вакцинацию нужно проводить ежегодно, причем защищать от бешенства нужно не только породистых животных с богатой родословной, но и беспородных собак и кошек, которые наиболее часто подвержены риску заболевания.

Как правило, врачи выделяют три формы проявления бешенства.

Протекает в несколько этапов. На первом животное избегает людей или, напротив, проявляет к ним повышенное дружелюбие. На втором этапе уровень беспокойства и агрессии растет, появляется склонность к нападению на других. Возникает боязнь воды. На третьем этапе проявляются судороги, возможен паралич, за которым следует летальный исход.

В этом случае животное не проявляет агрессии, развивается паралич, повышенное слюноотделение, неспособность принимать пищу.

Может длиться свыше трех месяцев, проявляется диареей и характеризуется временными улучшениями. Особенно сложна в диагностике.

Вирус бешенства смертельно опасен для человека, поэтому, если вас укусило незнакомое вам животное, следует немедленно обратиться к врачу для прохождения курса уколов. Чтобы снизить риск заболевания, тщательно соблюдайте следующие правила:

· Не вступайте в контакт с бездомными животными. Помните, что на первых порах вирус никак себя не проявляет, поэтому любое животное, даже самое дружелюбное, может оказаться переносчиком бешенства. Научите своих детей не приближаться к бездомным животным.

· Регулярно прививайте своих домашних любимцев от бешенства.

· Соблюдайте чистоту в вашем загородном доме, чтобы не привлекать к нему диких животных.

· Не оставляйте своих любимцев без присмотра.

· При первых признаках неадекватного поведения вашего четвероногого друга обратитесь к ветеринару.

· При укусе животного как можно скорее вымойте руки с мылом и обработайте укус перекисью водорода с йодом, после чего незамедлительно обратитесь к врачу.

Источник

Симптомы бешенства у животных и человека. Как не заразиться?

Обнов­ле­ние ста­тьи 27.09.2019 г.

В сен­тяб­ре 2015 года в 6 мос­ков­ских вете­ри­нар­ных кли­ни­ках был объ­яв­лен каран­тин в свя­зи с воз­ник­но­ве­ни­ем бешен­ства у домаш­них живот­ных. Если бешен­ство было най­де­но у домаш­них живот­ных, это наи­бо­лее опас­но, так как веро­я­тен их кон­такт с человеком.

Вирус бешен­ства пора­жа­ет цен­траль­ную нерв­ную систе­му живот­но­го и чело­ве­ка. Под­ни­ма­ясь по нерв­ным путям, он дости­га­ет голов­но­го моз­га и вызы­ва­ет его вос­па­ле­ние (спе­ци­фи­че­ский энце­фа­лит). До 2005 года бешен­ство счи­та­лось смер­тель­ной инфек­ци­ей для чело­ве­ка. Извест­но лишь несколь­ко слу­ча­ев изле­че­ния людей от этой страш­ной инфек­ци­он­ной болез­ни. Одна­ко, вовре­мя сде­лан­ная при­вив­ка или опре­де­лен­ные меры, о кото­рых пой­дет речь даль­ше, могут сохра­нить боль­но­му жизнь.

Основ­ные пере­нос­чи­ки виру­са бешен­ства (Rabies virus):

Ста­ти­сти­ка забо­ле­ва­е­мо­сти бешен­ством в Рос­сии по видам живот­ных-пере­нос­чи­ков за 1997 — 2007 г

Из диа­грамм вид­но, что основ­ны­ми источ­ни­ка­ми бешен­ства явля­ют­ся дикие живот­ные. В послед­нее вре­мя из-за рас­про­стра­не­ния бешен­ства сре­ди диких живот­ных, вирус про­ни­ка­ет одно­вре­мен­но в несколь­кие био­ло­ги­че­ские виды. Напри­мер, от вол­ка пере­да­ет­ся к лисе или куни­це. Поэто­му в лесу нуж­но быть осо­бо осто­рож­ны­ми и вни­ма­тель­ны­ми. Ранее мы уже писа­ли о пра­ви­лах без­опас­но­сти в лесу.

При­мер­ная поло­ви­на всех слу­ча­ев зара­же­ния бешен­ством – это домаш­ние и сель­хоз­хо­зяй­ствен­ные живот­ные, кон­так­ти­ру­е­мые с дики­ми. Самые опас­ные дикие живот­ные в плане зара­же­ния бешен­ством это лисы (пер­вая диа­грам­ма). При­чем, встре­тить беше­ных лис мож­но как в лес­ном мас­си­ве, так и в горо­де. При зара­же­нии бешен­ством лисы могут про­яв­лять себя дво­я­ко. Одни могут вести себя агрес­сив­но и напа­дать на людей. Дру­гие, наобо­рот, тянут­ся к людям и про­яв­ля­ют лас­ку, подоб­но домаш­ним кош­кам. Такое пове­де­ние для здо­ро­вой лисы нехарактерно.

Если вы повстре­ча­е­те такую лису, нуж­но немед­лен­но поки­нуть лес или зону, в кото­рой она нахо­дит­ся. Нель­зя ни в коем слу­чае брать их на руки.

Как может заразиться бешенством человек?

Чело­век зара­жа­ет­ся бешен­ством при напа­де­нии живот­ны­ми на него и даль­ней­шем уку­се. При ана­ли­зе бюл­ле­те­ня по бешен­ству выяв­ле­но, что на тер­ри­то­рии нашей стра­ны име­ет место имен­но улич­ный тип бешен­ства. 99% людей, кото­рые умер­ли от бешен­ства (ВОЗ) зара­зи­лись от улич­ных бро­дя­чих собак. Воз­мож­но так­же зара­же­ние бешен­ством при попа­да­нии на повре­жден­ную кожу чело­ве­ка слю­ны животного.

Вто­рым источ­ни­ком по зара­же­нию людей явля­ют­ся лес­ные лисы. Если слю­на зара­жен­но­го живот­но­го попа­ла на лес­ную съе­доб­ную тра­ву (напри­мер, сныть, кис­ли­ца) или яго­ды, то упо­треб­ле­ние их в немы­том виде может при­ве­сти к зара­же­нию. В целях про­фи­лак­ти­ки необ­хо­ди­мо тща­тель­но мыть любые дары леса.

Зара­зить­ся бешен­ством мож­но в слу­чае, если авто­мо­би­лист сбил зара­жён­ное лес­ное живот­ное и при­ка­сал­ся неза­щи­щён­ны­ми рука­ми к испач­кан­ным дета­лям маши­ны или само­му живот­но­му. В иде­а­ле необ­хо­ди­мо сооб­щить о про­ис­ше­ствии спе­ци­а­ли­стам стан­ций по борь­бе с забо­ле­ва­ни­я­ми живот­ных, кото­рые долж­ны обра­бо­тать место дез­ин­фи­ци­ру­ю­щи­ми рас­тво­ра­ми и назна­чить каран­тин. Если кровь, к при­ме­ру, сби­той лиси­цы попа­ла на кожу чело­ве­ка, необ­хо­ди­мо сроч­но обра­тить­ся в бли­жай­ший травмпункт.

Кро­ме того, чело­ве­ка могут зара­зить домаш­ние питом­цы, поку­сан­ные беше­ны­ми дики­ми животными.

Симптомы бешенства у животных

После зара­же­ния собак или кошек бешен­ством, как пра­ви­ло, про­хо­дит око­ло 15 дней, преж­де чем живот­ное нач­нет себя агрес­сив­но вести.

Наи­бо­лее часто у собак про­яв­ля­ют­ся сле­ду­ю­щие симптомы:

У кошек наи­бо­лее часто наблю­да­ет­ся слю­но­от­де­ле­ние и силь­ное возбуждение.

Симптомы бешенства у человека

При бешен­стве инку­ба­ци­он­ный пери­од состав­ля­ет от 8 дней до 1 года. Чаще все­го болезнь никак себя не про­яв­ля­ет в тече­ние 40 дней.

Про­дол­жи­тель­ность инку­ба­ци­он­но­го пери­о­да и тече­ние болез­ни напря­мую зави­сит от места уку­са на теле, воз­рас­та постра­дав­ше­го, глу­би­ны раны и про­ник­но­ве­ния виру­са, быст­ро­го при­ме­не­ния вакцины.

Счи­та­ет­ся, что наи­мень­ший инку­ба­ци­он­ный пери­од у чело­ве­ка при уку­се вол­ком. Что каса­ет­ся места уку­са, то самы­ми опас­ны­ми явля­ют­ся пора­же­ние голо­вы, лица и руки во вре­мя напа­де­ния живот­но­го, посколь­ку вирус бешен­ства пора­жа­ет нерв­ные волок­на и клет­ки чело­ве­ка, про­дви­га­ясь потом по спин­но­му моз­гу к головному.

Гибель чело­ве­ка насту­па­ет вслед­ствие уду­ше­ния и оста­нов­ки сердца.

Симп­то­мы бешен­ства у людей:

Сто­ит знать, что суще­ству­ет «тихое бешен­ство», когда болезнь у чело­ве­ка может про­те­кать прак­ти­че­ски бес­симп­том­но, он не про­яв­ля­ет воз­буж­де­ния. Наи­бо­лее часто оно пере­да­ет­ся при уку­се людей лету­чи­ми мыша­ми, оби­та­ю­щи­ми в Южной Америке.

Что делать если вас покусала бешеное животное или бездомная собака?

Профилактика бешенства

В про­фи­лак­ти­ке бешен­ства очень важ­ную роль игра­ет соблю­де­ние хозя­и­ном пра­вил содер­жа­ния домаш­них живот­ных. Самое пер­вое, что необ­хо­ди­мо сде­лать, когда вы реша­е­те взять живот­ное к себе в дом — это узнать, вак­ци­ни­ро­ван­ное ли оно про­тив бешен­ства. Про­фи­лак­ти­че­ская вак­ци­на­ция с исполь­зо­ва­ни­ем анти­ра­би­че­ских вак­цин питом­цев явля­ет­ся обя­за­тель­ной в нашей стране и в любом даже неболь­шом горо­де или посел­ке обя­за­ны сде­лать ее бес­плат­но в госу­дар­ствен­ных вете­ри­нар­ных кли­ни­ках. При­вив­ка от бешен­ства дела­ет­ся в ран­нем воз­расте. Повтор­ные вак­ци­на­ции необ­хо­ди­мо про­во­дить каж­дый год.

Если вы подо­зре­ва­е­те у домаш­не­го живот­но­го бешен­ство, то нуж­но немед­лен­но доста­вить его в вете­ри­нар­ное учре­жде­ние для осмот­ра и иссле­до­ва­ний. Если живот­ное не при­ви­то, то нель­зя допус­кать его для уча­стия в выстав­ках и на живот­но­вод­че­ские фер­мы, а так­же ходить с ним на охо­ту в лес.

Если вы хоти­те про­дать, купить или пере­вез­ти собак необ­хо­ди­мо офор­мить вете­ри­нар­ное сви­де­тель­ство с отмет­кой о том, что живот­ное вак­ци­ни­ро­ва­ли про­тив бешен­ства не боль­ше чем за 11 меся­цев и не мень­ше чем за 30 дней до поездки.

Если ваше­го домаш­не­го питом­ца поку­са­ли дикие живот­ные или бро­дя­чие соба­ки, то необ­хо­ди­мо немед­лен­но сооб­щать об этом в вет­служ­бы для осмот­ра его врачом.

Мате­ри­ал под­го­тов­лен при уча­стии вете­ри­нар­но­го фельдшера

Текст: Мария Плетнёва

Обнов­ле­ние ста­тьи 27.09.2019 г.

Источник

Что такое бешенство? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александрова Павла Андреевича, инфекциониста со стажем в 13 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Бешенство (rabies, гидрофобия, водобоязнь) — это острое, безусловно смертельное для человека заболевание, вызываемое вирусом бешенства, который посредством специфического воспаления тканей центральной нервной системы приводит к развитию энцефалита и, как правило, к летальному исходу. Является предотвратимым при проведении своевременного курса вакцинации до (в профилактических целях) или после момента заражения.

Этиология

Вид — вирус бешенства Rabies virus:

Вирус бешенства имеет вид винтовочной пули, размерами 75-175 нм, с одним плоским и другим закруглённым концами. РНК-содержащий вирус снаружи покрыт гликопротеиновым каркасом, имеющим специфические шипы (рецепторы — гликопротеин G ответственен за проникновение вируса в клетку и иммуногенность; при проведении вакцинации к нему образуются антитела, нейтрализующие вирус). Внутри содержит нуклеокапсид и матриксные белки: N-белок, L-белок, NS-белок. Различают семь серотипов вируса бешенства. В РФ распространён серотип 1.

Вирус бешенства неустойчив в окружающей среде, практически мгновенно погибает под воздействием прямых солнечных лучей, при нагревании до 60°C инактивируется в течении 10 минут, при действии различных бытовых дезинфектантов и спирта, а также при высушивании — практически мгновенно, при воздействии желудочного сока — за 20 минут.

В трупах павших животных может сохраняться до трёх месяцев. Вирус достаточно устойчив к низким температурам, (при 0°C может сохраняться несколько недель), однако при этом быстро теряет свою вирулентность — способность вызывать заболевание. При оттаивании и повторном замораживании погибает — это, в совокупности в другими факторами, обуславливает невозможность такого пути заражения.

Культивация вируса происходит посредством внутримозгового заражения лабораторных животных (белые мыши, крысы) — в таких случаях скрытый период длится до 28 дней. [1] [2] [3]

Эпидемиология

Бешенство — зоонозная природно-очаговая инфекция. Распространение практически повсеместное (исключение — Япония, Новая Зеландия, Великобритания, Австралия и Антарктида).

Какие животные переносят бешенство

Источником инфекции могут быть собаки (до 99%), лисы, летучие мыши, волки, кошки и мелкие грызуны. Любое млекопитающее и птицы могут болеть бешенством, но в подавляющем большинстве не представляют опасности для человека (например, птицы).

Как можно заразиться бешенством

В широкой практике вирус передаётся только через слюну, всё остальное является казуистическими случаями (при поедании животного — через мозговое вещество, при пересадке роговицы и т.п.).

Передача вируса от человека к человеку при укусе или поцелуе, при укусе мышей (кроме летучих) теоретически возможна, однако таких случаев не зарегистрировано.

Рост заболеваемости характеризуется периодичностью, зависящей от природных условий, колебаний наличия кормовой базы грызунов, численности плотоядных животных.

Заражение может наступить при:

Следует понимать, что не каждое больное бешенством животное выделяет вирус со слюной и не каждый укус передаёт человеку вирус бешенства. В среднем, при укусе животного, у которого доказано заболевание бешенством, при отсутствии антирабической вакцинации у укушенного заболевают не более 30% человек. Слюна на полу, земле, траве, пакете, дверной ручке, в реке и т.п. опасности для человека не представляет.

Восприимчивость всеобщая. Наибольшей опасности подвергаются дети, особенно в сельской местности (множество бродячих и диких животных). Ежегодно от бешенства погибает около 50 тысяч человек, в основном в Южно-Азиатском регионе.

Интересной особенностью является наличие естественного иммунитета к вирусу у холоднокровных животных и рыб. [1] [4] [5]

Симптомы бешенства

Инкубационный период бешенства составляет от 10 дней до 3 месяцев. Он зависит от локализации укуса:

Описаны казуистические случаи скрытого периода до 1 года.

В развитии бешенства выделяют несколько периодов, последовательно сменяющих друг друга (иногда без чётко прослеживающейся динамики):

После укуса формируется рубец, ничем не отличающийся от рубцов другого происхождения.

Первыми признаками бешенства у человека являются:

Симптомы бешенства у человека: общее недомогание, повышенная потливость, субфебрильная температура тела (37,1–38,0 °C), сухость во рту, снижение аппетита, чувство стеснения в груди. Сон больных нарушен — нередки кошмары в начале болезни, сменяющиеся бессонницей. Нарастает беспричинная тревога, беспокойство, тоска, появляется страх смерти (с нарастающим компонентом), причём выраженность данных симптомов повышается в зависимости от того, насколько сильно человек осознает возможность заболевания.

Повышается чувствительность к раздражителям (звуковым, тактильным, световым) с постепенным нарастанием их выраженности. Крайняя степень — аэрофобия, фотофобия, акустикофобия, гидрофобия — характеризуется вздрагиванием всего тела при малейшем дуновении ветра, звуках, ярком свете, судорогами мышц глотки, одышкой, вытягиванием рук вперёд, чувством страдания на лице с экзофтальмом, расширением зрачка, взглядом в одну точку в течении нескольких секунд.

Часто симптомы бешенства у людей сопровождаются икотой и рвотой. Во рту скапливается густая вязкая слюна, больной покрывается холодным липким потом, повышается ЧСС (пульс).

Часто на этом фоне при прогрессировании заболевания возникает возбуждение, больные мечутся, взывают о помощи, могут приходить в яростное состояние с помрачением сознания — дерутся, рвут одежду, могут ударить окружающих или укусить. После наступает состояние относительного покоя, сознание проясняется, и поведение становиться вполне адекватным.

Наиболее известный симптом бешенства — гидрофобия, когда при попытке выпить воды или даже при виде и мысли о воде развивается характерный судорожный приступ. В течении нескольких дней из-за невозможности пить и есть развивается обезвоживание, снижение массы тела. Начинается обильное слюноотделение, больные не сглатывают слюну, и она стекает с уголков рта и по подбородку.

Не всегда бешенство включает все указанные периоды, иногда наблюдается выпадение продромального периода, фазы возбуждения, может наблюдаться картина восходящих параличей («тихое» бешенство) с более длинным инкубационным периодом и временем развития заболевания без типичных симптомов (часто верный диагноз не устанавливается).

Бешенство у детей имеет более короткий инкубационный период и чаще протекает в «тихой» форме без выраженного периода возбуждения.

У беременных бешенство может протекать в достаточно видоизменённой форме (часто первично принимается за токсикоз), летальность 100%, влияние на плод в настоящее время недостаточно изучено. [1] [2] [5]

Патогенез бешенства

После укуса или ослюнения повреждённого кожного покрова вирус бешенства некоторое время (до трёх недель) находится в месте внедрения. После этого начинается его центростремительное распространение в направлении центральной нервной системы (ЦНС) по периневральным пространствам со средней скоростью 3 мм/ч (аксоплазматический ток). Каких-либо значимых изменений в структуре нервной ткани не отмечается.

Возможно лимфогенное распространение вируса, однако роли в патогенезе и заражении это не играет.

При исследовании материала мозга в цитоплазме клеток обнаруживаются специфические тельца Бабеша-Негри (цитоплазматические эозинофильные включения).

Из мозга вирус по центробежным нефронам попадает в различные органы и ткани, в том числе и слюнные железы и выделяется со слюной в окружающую среду. [1] [2] [3]

Классификация и стадии развития бешенства

Осложнения бешенства

Ввиду быстрого наступления смерти при развитии бешенства осложнения просто не успевают развиться. [1]

Диагностика бешенства

Диагностика бешенства происходит на основании комплекса эпидемиологических и клинико-лабораторных данных. Общеклинические методы исследований малоинформативны.

Из специфических лабораторных тестов выделяют прижизненные методы и посмертные (имеют наибольшее значение). Практически все они недоступны в общелабораторной сети и выполняются только в лаборатории особо опасных инфекций (например, в антирабическом центре ФГБУ «Научный центр экспертизы средств медицинского применения» Минздрава России в Москве).

Посмертные диагностические методы:

Лечение бешенства

При заражении человека и появлении начальных симптомов бешенства практически неизбежен летальный исход. В мире известно лишь о нескольких случаях излечения от развившегося бешенства (т.н. «Милуокский протокол» — введение в искусственную кому с поддержанием основных жизненных функций), однако в большинстве случаев любые методы лечения оказываются неэффективными и способны лишь незначительно продлить время жизни человека.

В целях повышения качества жизни и уменьшения страданий больного помещают в отдельную изолированную палату с минимизированными факторами внешней агрессии (затемнение, звукоизоляция, отсутствие сквозняков). Назначается комплекс лекарственных средств, направленный на уменьшение возбудимости нервной системы, дезинтоксикацию организма, поддержку дыхательной и сердечно-сосудистой функций. [1] [3]

Народные средства для лечения бешенства неэффективны, при контакте с предположительно больным животным нужно немедленно обратиться к врачу.

Прогноз. Профилактика

Основным средством предупреждения распространения и заболевания бешенством является выполнение ряда профилактических мероприятий, позволяющий снизить риски инфицирования и развития заболевания.

Выделяют мероприятия, направленные на предотвращение распространения бешенства в природе (как дикой, так и в антропургической среде):

В случае, если произошла встреча с животным и последующее прямое ослюнение им повреждённых кожных покровов (слизистых оболочек) или укус необходимо провести комплекс профилактических мероприятий, направленных на предотвращение потенциального заражения вирусом бешенства и развитие заболевания.

В первую очередь необходимо оценить и зафиксировать:

По возможности животное доставляют в ветеринарную службу для осмотра и помещения на карантин до 10 дней, при гибели животного должно быть обязательно проведено исследование на бешенство.

Постэкспозиционная профилактика

Постэкспозиционная профилактика (ПЭП) — это оказание первой помощи после контакта с предположительно заражённым животным. ПЭП позволяет предотвратить проникновение вируса в центральную нервную систему, которое неминуемо приводит к смерти.

ПЭП заключается в следующем:

Как можно раньше после укуса необходимо промыть рану концентрированным мыльным раствором и незамедлительно обратиться в ближайшее медицинское учреждение (травматологическое отделение, антирабический кабинет) для консультации врача-рабиолога и определения показаний к проведению антирабической вакцинации и её объёму. При этом будет иметь значение наличие или отсутствие случаев бешенства в районе, принадлежность животного, его поведение, наличие профилактических прививок от бешенства, характер и локализация повреждений и др.

Достаточно распространены мифы и излишние страхи о возможности заражения в абсолютно невозможных для этого ситуациях или, напротив, преуменьшение рисков в действительно опасной ситуации. Поэтому не следует оставлять такие инциденты на самотёк, необходимо изложить все факты врачу на приёме и совместно принять верное решение.

Единственным методом высокоэффективного предотвращения развития заболевания и сохранения жизни человека является вакцинация.

В зависимости от степени риска практикуется введение антирабического иммуноглобулина (при высоком риске) в сочетании с антирабическими вакцинами. Все вакцины от бешенства являются взаимозаменяемыми, в РФ допускается введение до шести доз вакцины, в прочих странах курс может несколько отличаться в зависимости от вакцины.

Введение вакцин должно осуществляться строго по графику, утверждённому производителем и лечащим врачом. Отход от схемы грозит нарушением выработки антител и смертью.

ПЭП зависит от степени контакта с животным, предположительно заражённым бешенством:

Противопоказания к вакцинации

Не существует абсолютных противопоказаний к вакцинации от бешенства. При наличии каких-либо заболеваний и состояний, препятствующих проведению процедуры, её выполнение должно осуществляться в стационаре под контролем медицинского персонала и прикрытием противоаллергических и иных средств.

Чем раньше начат курс вакцинации, тем больше шансов на благоприятный исход ситуации, поэтому основное правильное действие после опасной ситуации — незамедлительно очно посетить врача-рабиолога, который проведёт анализ ситуации и примет ответственное решение.

Как правило, вакцинация не приводит к каким-либо негативным последствиям, наиболее выраженные из них — это умеренная болезненность и чувствительность в районе инъекции и аллергические реакции, достаточно легко купируемые соответствующими средствами.

На время вакцинации следует отказаться от чрезмерных нагрузок на организм, приёма иммунодепрессивных препаратов (при возможности), употребления алкоголя (имеют место случаи ухода в длительный запой и пропуска прививок), так как истощающие и иммунодепрессивные влияния могут ослабить выработку защитных антител и быть причиной неудачи вакцинации.

После окончания курса все ограничения снимаются, так как к этому времени происходит формирование адекватного уровня иммунитета и гибель вируса. [1] [3]

Источник