Как выглядит только что родившийся ребенок
Как выглядит новорожденный
Внешний облик только что появившегося на свет человечка частенько не вызывает умиления.
Вы мечтали о трогательном щекастом младенце с перевязочками на ручках и ножках, как на обложке родительского журнала, а вместо этого вам предъявили красное, сморщенное существо с огромной головой и мутноватыми глазками? Не пугайтесь, пройдет совсем немного времени и странный пришелец превратится в того самого журнального херувима. А пока познакомьтесь с ним поближе и выясните, как должен выглядеть новорожденный. Что в его внешнем виде вас должно насторожить, а что – совершенно нормально?
Голова
Сразу после рождения форма головы может быть деформирована, ведь в процессе естественных родов она сдавливается, и даже смещаются кости черепа («кесарята», кстати, имеют, как правило, идеально ровную головку). Постепенно она примет более или менее округлую форму.
Голова действительно выглядит очень большой – это ¼ часть всего тела. Для новорожденных это абсолютная норма, постепенно пропорции тела будут меняться. У доношенных мальчиков окружность головы в среднем составляет 34,9 см, у девочек – 34см.
Глаза у всех новорожденных примерно одинакового цвета – неопределенного серо-голубого, потому что в радужной оболочке еще мало пигмента. Окончательно цвет глаз определиться только через 1-2 года.
Положение тела
Главный принцип оценки – симметрия! Всякая асимметрия должна вас насторожить. А она может быть самой разной:
Обратите внимание на стопы. По сравнению со всем телом они могут показаться неестественно большими, но потом пропорции изменятся. А вот если малыш как-то странно все время подворачивает стопы внутрь, это может свидетельствовать о врожденной косолапости (чаще встречается у мальчиков). Она особенно хорошо заметна, когда малыш лежит.
Посмотрите, в каком положении обычно находятся ручки и ножки. Если они слегка согнуты и легко разгибаются – это нормально. Слишком вялые, «тряпичные» конечности говорят о том, что у крохи пониженный мышечный тонус (гипотонус), а если они, наоборот, слишком напряжены и крепко прижаты к телу, это повышенный тонус, гипертонус. И то, и другое лечится с помощью массажа. Врач покажет вам, как вы сами сможете корректировать тонус – сгибать и разгибать конечности, используя врожденные рефлексы – ползательный, шаговый и др.
В тот момент, когда малыш появляется на свет, его кожа может быть синеватой или ярко-красной, при этом она покрыта белой творожистой смазкой, которая в течение всей внутриутробной жизни предохраняла кожу от размокания. Эту смазку лучше не смывать, поскольку она обладает бактерицидными свойствами, постепенно смазка впитается в кожу сама.
Ладони и ступни вначале имеют голубоватый оттенок – система кровообращения только начала перестраиваться, и в конечности поступает мало крови. Когда малыш начинает активно двигать ручками и ножками, они постепенно розовеют.
На коже головы, шеи, верхних век или переносицы могут быть красновато-синюшные сосудистые пятна – они возникают из-за расширения сосудов. Если же вы заметите пигментные пятна бурого, синеватого, темно-коричневого или черного цвета, которые возвышаются над поверхностью кожи, нужно проконсультироваться у дерматолога и детского хирурга.
Порой на коже новорожденных появляется сыпь в виде точечных пузырьков. С развитием потовых желез такая сыпь исчезает бесследно.
На 3-5 день кожа иногда начинает шелушиться – особенно на животе и на груди, чаще всего это бывает у переношенных детей. Проходит само собой, без специального лечения.
На 2-3 сутки после рождения у 60-70% детей кожа начинает желтеть. Это так называемая желтуха новорожденных. Желтеет лицо, место между лопатками, туловище и конечности. Окрашиваются в желтый цвет и белки глаз, слизистая оболочка рта, кисти и стопы. На четвертые сутки желтуха начинает уменьшаться, и к концу первой – середине второй недели исчезает совсем.
Если вы обнаружите, что кожа вашего сокровища покрыта волосками, это не повод для панического ужаса. У большинства новорожденных на коже сохраняется первородный пушок – лануго. Особенно много его на плечах, под лопатками, а у недоношенных детей – и на щечках. Обычно через 2 недели этот пушок уменьшается или исчезает совсем.
Выделения
У 70% новорожденных мочеиспускание впервые происходит в первые 12 часов жизни (иногда это случается прямо во время родов или сразу после них), у 10% — на вторые или даже третьи сутки. Все это – варианты нормы. Обычно в первые дни после рождения дети писают мало, ведь питаются они по преимуществу лишь густым молозивом. Но когда у мамы приходит настоящее, зрелое молоко, количество мочеиспусканий доходит до 20 раз в сутки. Поначалу моча может иметь темно-желтый или даже коричневый цвет, но потом она станет бесцветной.
Стул в первые два дня бывает вязким, черным или черно-зеленым. Это меконий. Со второго по четвертый день его вид и консистенция постепенно меняется. И с четвертого дня он приобретает обычный вид – кашицеобразный, от соломенного до ярко-желтого цвета. Его консистенция не всегда однородна, могут встречаться створоженные комочки, а вот слизь и пена должна вас насторожить – значит, в пищеварительной системе происходит какой-то сбой.
Половые органы
Сначала могут выглядеть неестественно большими. У 60-70% новорожденных (как у мальчиков, так и у девочек) на третий-четвертый день может происходить гормональный криз – под воздействием маминых гормонов, все еще находящихся в организме ребенка. Он выражается в нагрубании молочных желез, при надавливании из них выделяется жидкость, похожая на молозиво. У девочек бывают обильные слизистые выделения из влагалища (иногда кровянистые), у мальчиков темнеет кожа вокруг сосков и мошонки. Половой криз проходит обычно без лечения. Ни в коем случае не старайтесь выдавить жидкость из сосков, это может привести к маститу.
Пупок и пупочная ранка
После перевязывания пуповины остается т.н. пупочная культя (остаток пуповины). Она постепенно высыхает, становится плотной и коричнево-черной. Обычно культя отпадает в первые дни жизни, и остается пупочная ранка. За ранкой нужно следить, чтобы не допустить инфицирования. Для этого ее обрабатывают спиртовым раствором хлорофиллипта, перекисью водорода или обычной зеленкой. Если ранка плохо заживает, мокнет, обязательно скажите об этом педиатру.
Иногда в области пупка при крике или беспокойстве появляется припухлость. Если пупок выпирает, положите на него палец. Вы почувствовали что-то вроде пузырьков? Это повод для обращения к детскому хирургу – возможно, у малыша пупочная грыжа.
Новорождённый ребёнок. Как выглядит? Что чувствует?
К чему готовиться при встрече с новорожденным ребенком? Что должно вас насторожить? Что считать совершенно нормальным?
К чему готовиться при встрече с новорожденным ребенком? Что должно вас насторожить? Что считать совершенно нормальным?
Часто представления родителей о новорождённом малыше весьма далеки от истины, особенно если в семье ожидается рождение первенца. Образ розовощёкого крепыша нередко навеян младенцем с обложки родительского журнала или из рекламного ролика.
Однако неожиданно медики вам предъявляют только что родившееся сморщенное непропорциональное тельце «пришельца» с отёчными веками и мутными глазами. Не пугайтесь. Пройдет совсем немного времени, и ваш малыш преобразится в кругленького симпатичного младенца с бархатистой кожей.
Внешний вид новорождённого
Безусловно, ваш кроха — самый лучший и самый красивый младенец на свете. И нелишним будет узнать заранее о некоторых возможных особенностях здорового доношенного ребёнка.
Головка
По сравнению с тельцем выглядит непропорциональной и большой. Несколько вытянутая форма связана с тем, что кости черепа и соединяющие их швы подвижны. Так предусмотрено Природой: при прохождении через родовые пути матери кости черепа смещаются относительно друг друга, что облегчает процесс родов.
Изменения никак не отражаются на способностях малыша. Обычно спустя несколько дней подвижные кости принимают правильное положение и голова приобретает округлые очертания.
Родовая опухоль и кефалогематома
Чаще возникает родовая опухоль — результат отёка мягких тканей предлежащий части тела (при родах появляется на свет первой). Если ребёнок в матке лежал «вниз» головой (при головном предлежании), возникает на головке, тазовом предлежании — на ягодицах.
Реже образуется кефалогематома: при сдавливании головы во время родов повреждаются сосуды между надкостницей (облегает кость) и наружной поверхностью черепных костей — происходит кровоизлияние.
Обычно через несколько дней родовая опухоль исчезает самостоятельно. Кефалогематома рассасывается в течение нескольких недель, при больших размерах её пунктируют в первые дни жизни (скопившуюся кровь удаляют с помощью шприца и толстой иглы).
Первый день после родов. Неужели все позади?
Роднички
Представляют собой неокостеневшие участки между костями черепа — небольшие углубления, которые вы обнаруживаете, гладя кроху по голове.
Большой родничок в форме ромба находится на месте соединения лобной и теменных костей. Приложив к нему пальцы, вы можете почувствовать небольшую пульсацию — это норма. Выбухающий или напряженный большой родничок — тревожный признак и требует обращения к доктору.
Малый родничок имеет треугольную форму и располагается в области затылка — месте соединения теменных костей с затылочной костью.
Обычно большой родничок закрывается примерно в возрасте одного года, малый в течение нескольких месяцев после рождения.
Личико
Несёт на себе «отпечаток» колоссальной работы, которую пришлось проделать крохе, прокладывая себе путь «на волю». Иногда лицо выглядит «помятым» с глубокими морщинами. Глазные щели часто сужены, веки отёчные и набрякшие.
Спустя несколько дней кожа разглаживается, а отёчность проходит.
Глаза
Часто «плавают», разъезжаются в разные стороны или сходятся у переносицы, а взгляд не задерживается надолго на одном предмете. При этом ребёнок немного косит — это норма. Причина — слабость глазных мышц. К трём месяцам косоглазие обычно проходит, но у некоторых малышей может сохраняться до шестимесячного возраста.
На белках глазных яблок могут быть видны красные лопнувшие сосудики — кровоизлияния, произошедшие во время прохождения крохи по родовым путям матери.
Вглядываясь в цвет глаз, взрослые задаются вопросом: глаза мамины или папины, бабушкины или дедушкины? Сказать сложно. При рождении у малыша глаза обычно цвета, но могут быть и изначально карими. Окончательный цвет глаз устанавливается примерно к возрасту полугода или уже ближе к году.
Тонус мышц и движения
Ножки и ручки согнуты под неестественным углом. Малыш двигает хаотично конечностями: нелепо выворачивает и сгибает. Постепенно по мере взросления кроха учится координировать свои движения.
Тонус мышц несколько повышен — это абсолютно нормально. Ребёнок сжимает кулачки — всем показывает дулю. Если вы вложите свой палец в ладошку крохи, тут же ощутите крепкое «рукопожатие» своего чада. Примерно к месяцу небольшой естественный гипертонус проходит.
Кожные покровы
Зависят от особенностей малыша, срока родов и общего состояния ребёнка при рождении.
Цвет кожи может быть бледноватым, голубоватым, лиловым или розовым. Иногда просвечивают сосудики.
На коже имеются следы сыровидной смазки, покрывающей всё тело малыша в утробе мамы. Особенно её много в кожных складках и впадинках: в подмышках, в области наружных половых органов и др. Смазка снимается медицинскими работниками ещё в родильном зале, но некоторое её количество остается.
У большинства детей (до 70–80%) на 3–4 день жизни кожа приобретает желтушный оттенок — физиологическая желтуха новорождённых. Не переживайте. Никакой опасности это состояние не несёт и постепенно проходит. Главное — вовремя принять меры и выполнять врачебные рекомендации.
Реже желтушность является признаком довольно серьезных заболеваний — например, гемолитической болезни новорожденных (ребёнок желтеет в первые часы/сутки жизни).
Также вы может увидеть на коже крохи:
* красноватые пятна, иногда с уплотнениями или пузырьками в центре — токсическая эритема, исчезающая бесследно через несколько дней;
* простые красные пятна появляются в ответ на удаление смазки и исчезают к 7 дню жизни;
* родимые пятна или родинки — останутся с ребёнком на всю жизнь.