Мануальная терапия что это шейного отдела позвоночника
Мануальная терапия шейного отдела позвоночника
Самое распространенное заболевание шейного отдела – остеохондроз. Дегенеративно-дистрофические процессы могут наблюдаться у пациентов молодого возраста, что связано с сидячей работой, малоподвижным образом жизни, увлечением гаджетами, связанным с высокими нагрузками на этот отдел. Даже на ранних стадиях заболевания оно требует своевременного вмешательства врача, ведь от состояния шеи во многом зависят функции головного мозга и всего тела.
Мануальная терапия шейного отдела позвоночника – один из самых безопасных методов лечения, который можно использовать в качестве самостоятельных или дополнить основной курс (например, медикаментозное воздействие). Он применяется при грыжах, протрузии, остеохондрозе, спазме шейной мускулатуры, болях, связанных с напряжением и в других случаях.
Показания к лечению
Нарушение функций шейного отдела позвоночника приводит к появлению целого ряда неспецифических симптомов. К мануальному терапевту вы можете обратиться при следующих признаках:
спазмы, повышенный тонус мышц шеи, плеч;
болевой синдром при поворотах головы и в покое;
хруст в шее при наклонах, поворотах головы;
незначительные нарушения координации, головокружения;
шум в ушах, нарушения слуха, искажение звуков;
мушки и сеточки перед глазами;
снижение работоспособности, утомляемость;
нарушения памяти, снижение концентрации внимания;
Первым этапом может выступать обращение к врачу-терапевту или неврологу. Мануальному терапевту необходимо предоставить результаты обследований, только после этого он сможет разработать индивидуальную схему лечения. Важно помнить, что готовых решений здесь не используется: каждый случай индивидуален и требует определенного комплекса техник воздействия.
Порядок проведения
Шейные позвонки подвижнее и меньше. Костные структуры их тоньше, чем у позвонков других отделов. К тому же в этой области проходят кровеносные сосуды, снабжающие кровью головной мозг. Поэтому воздействовать на этот отдел может только опытный квалифицированный специалист.
Мануальная терапия шеи представляет собой воздействие руками. Набор конкретных техник зависит от состояния пациента и его заболевания. Сеанс начинается с оценки состояния позвонков, проведения коротких тестов, определения мышечного тонуса. На основании полученной информации врач подбирает приемы, которые окажут наилучший терапевтический эффект и будут комфортными и безболезненными.
Длительность сеанса – от 10 до 30 минут. Состояние может потребовать от 3 до 15–20 сеансов, при этом специалист составит и согласует график посещения. Обычно достаточно двух визитов в неделю, реже процедуры проводятся через день. Пациентам молодого возраста обычно требуется меньшее число сеансов, что связано со сравнительной прочностью костной ткани, эластичностью связок и мышц. Работая с пожилыми пациентами, опытный мануальный терапевт проявляет особую аккуратность, чтобы не допустить травм и повреждений.
Эффекты мануальной терапии шейного отдела
Результатом мануальной терапии шеи являются анатомически верное положение позвонков отдела, улучшение кровоснабжения тканей и головного мозга, нормализация тонуса сосудов и мышц. С помощью этого метода возможно улучшить снабжение тканей кислородом и необходимыми веществами, предупредить дегенеративные процессы, улучшить подвижность, купировать неприятные симптомы. Болевой синдром проходит уже после первых сеансов, а к концу курса удается зарегистрировать стойкий положительный эффект: купирование вестибулярной симптоматики, нормализацию слуха и зрения, повышение работоспособности, улучшение познавательных процессов.
Мануальная терапия как дополнительный метод
Если заболевание сильно запущено или сопровождается сопутствующими патологиями, мануальная терапия шейных позвонков может дополнять другие методы лечения. Выяснить состояние, степень заболевания (например, при грыжах) можно с помощью рентгенографических методов, МРТ. В ряде случаев потребуется лабораторная диагностика с целью определения воспалительного процесса, инфекций, которые могут стать причиной недуга.
Мануальная терапия может дополнять курс общеукрепляющего массажа, медикаментозного метода, проводиться после оперативных вмешательств (после полного заживления тканей и осмотра врачом).
Кому противопоказана
Мануальное воздействие на шейный отдел позвоночника не проводится при наличии следующих заболеваний:
тяжелые соматические заболевания, обострение хронических недугов;
свежие травмы, недавно перенесенный инсульт или инфаркт;
тяжелые заболевания сердца и сосудов;
остеопороз 3-й или 4-й стадии.
Важно предупредить врача о состоянии своего здоровья. Выделяют также относительные противопоказания, при которых мануальная терапия возможна, окончательное решение о необходимости применения этого метода принимает специалист.
Условия эффективности
Чтобы мануальное воздействие принесло желаемые результаты, важно соблюсти несколько условий:
обращайтесь только в надежную клинику: обязательно наличие лицензии на оказание таких услуг, желательно предварительно изучить отзывы;
мануальный терапевт должен иметь высшее медицинское образование, а также сертификаты и/или документы, подтверждающие владение техниками данного метода;
предоставьте врачу снимки, выписки, результаты диагностики и врачебных заключений, если обращались со своим заболеванием к другим специалистам ранее.
Мануальную терапию шейного отдела должен проводить только врач. Желательно, чтобы он был травматологом-ортопедом или неврологом по основному образованию, потому что это направление тесно связано с данными специализациями.
Эффективная коррекция возможна при расслаблении пациента. Поэтому важно выбрать специалиста, которому вы будете доверять, это одно из важных условий.
Врач точно определит, с каким характером нарушений он имеет дело. Обратимые подлежат сравнительно быстрой коррекции. При наличии хронических заболеваний, протекающих долгое время, потребуется больше времени и усилий.
Мануальная терапия шеи в клинике «Семейный доктор»
Сеансы мануальной терапии шейного отдела проводят опытные специалисты – врачи мануальные терапевты, врачи-неврологи, травматологи-ортопеды с соответствующей подготовкой. Мы предлагаем своим пациентам профессиональную диагностику: современное оснащение оборудованием позволяет нам получить точные результаты обследования в короткие сроки. В каждом конкретном случае составляется индивидуальная схема терапии. Контроль эффективности лечения проводится при каждом приеме – врач обязательно уточнит, каких результатов уже удалось достичь, насколько улучшилось самочувствие.
Если у вас есть заболевания шейного отдела позвоночника или вы наблюдаете характерные для них симптомы, обратитесь в клинику «Семейный доктор».
Мануальная терапия
Что это такое?
Ответить на вопрос: «что такое мануальная терапия», можно предельно кратко: «Это — лечение руками».
Латинское слово «manus» означает — рука, греческое слово «therapeia» — лечение.
Суть такого лечения заключается в локальном дозированном воздействии на суставы позвоночника и конечностей, мышцы, связки, фасции с целью устранения ограничений (блоков), препятствующих их полноценному функционированию. Следует отметить, что от того, насколько правильно работает опорно-двигательный аппарат, во многом зависит и здоровье нервной системы.
Мануальную терапию ввели в номенклатуру врачебных специальностей приказом министерства здравоохранения Российской Федерации №365 от 10.12.1997 года. Она включает два основных раздела: диагностику и собственно мануальное лечение.
Данное медицинское направление объединило достижения неврологии, нейрофизиологии и ортопедии. Благодаря своей эффективности оно стало привлекательным и для других медицинских специальностей.
Кто имеет законное право лечить руками?
Вначале мануальной терапией имели право заниматься только врачи неврологи и ортопеды-травматологи, прошедшие специальную последипломную подготовку (курсы). В настоящее время существует первичная специализация по этому направлению для всех врачей лечебного профиля. Так что, для того, чтобы использовать этот вид лечения на законных основаниях, нужно иметь специализацию или невролога, или ортопеда-травматолога, или же первичную специализацию по м/т. Подтверждает это действующий сертификат.
Основные жалобы, при которых показано лечение у мануального терапевта.
Наиболее частая причина обращений
Самой частой причиной вышеуказанных жалоб, является остеохондроз позвоночника с наличием грыж и протрузий межпозвонковых дисков! А это — те ситуации, когда нужна коррекция работы позвоночника, и чем раньше, тем лучше!
Почему важно нормализовать работу позвоночника
Ручная коррекция позвоночника позволяет устранить не просто симптомы, но и причины, способствующие преждевременному разрушению межпозвонковых дисков. Остеохондроз, протрузии и грыжи дисков формируются в случаях, если нагрузка на позвоночные двигательные сегменты распределяется неравномерно, как при движениях, так и при поддержании осанки. Те диски, которые подвергаются постоянной перегрузке рано или поздно не выдерживают и начинают разрушаться. Вначале в фиброзном кольце межпозвонкового диска образуются небольшие трещины, затем протрузии, а потом и грыжи.
Чтобы спина не болела, позвоночник должен работать правильно!
Устранение неполадок в работе позвоночника являются самым важным элементом, как для профилактики так и для лечения остеохондроза, грыж и протрузий межпозвонковых дисков, так как устраняют причины их появления. Только тогда, когда нормализуется функция позвоночного столба, восстанавливается нормальное кровоснабжение и венозный отток в проблемной зоне. Таблетки, инъекции, мази, физиотерапия не способны освободить от ущемления нервные волокна и сосуды и заставить позвоночник работать так, как нужно. В связи с этим становятся вполне понятными ответ на вопрос: «Для чего делать мануальную терапию вообще и почему при остеохондрозе, грыже и протрузии межпозвонкового диска она позволяет увеличить результативность лечения в целом?»
Сколько сеансов нужно на курс лечения?
На курс лечения приходится в среднем от пяти до десяти сеансов. Рекомендуемая частота их проведения — один раз в полгода, но могут быть различные индивидуальные варианты. После окончания курса лечения врач обычно даёт несколько упражнений лечебной гимнастики для закрепления и поддержания достигнутого результата или направляет к врачу лечебной физкультуры.
Приёмы ручного воздействия
Что из себя представляют мягкие мануальные техники
Это практически все приёмы за исключением толчковой мобилизации, сопровождающейся характерным звуковым феноменом, воспринимаемым, как хруст или щелчок. Некоторые пациенты побаиваются именно этого хруста. Хотя, справедливости ради следует сказать, что толчковая мобилизация (манипуляция) в исполнении опытного специалиста протекает достаточно мягко и совершенно безболезненно, чего нельзя сказать о некоторых, так называемых «мягких» мануальных техниках, например о прессуре.
Какие мануальные техники предпочтительней
Практически все приёмы ручного воздействия направлены на устранение нарушений в работе опорно-двигательного аппарата и нормализацию двигательного стереотипа. Какие конкретно приёмы лучше использовать для наиболее эффективного лечения в каждом отдельном случае, должен решать врач, исходя из результатов проведенных исследований и индивидуальных особенностей пациента.
Для лечения своих пациентов врач мануальный терапевт может использовать и инструментальные методы воздействия — фасциомиопунктуру (прокол тригерного пункта с помощью иглы) и фасциомиотомию (микронадрез в тригерном пункте с помощью специального скальпеля с узким лезвием). Так же в болезненные (тригерные) точки могут выполняться инъекции различных лекарственных препаратов (локальные инъекции, блокады).
Что делать, если появились проблемы со спиной?
Если появились симптомы остеохондроза, то на первом этапе необходимо, чтобы вас осмотрел квалифицированный специалист. Это нужно для определения неврологических и ортопедических нарушений, назначения необходимых исследований для правильной постановки диагноза и определения тактики лечения. Неправильно поставленный диагноз порой чреват весьма серьёзными осложнениями!
Большинство пациентов прекрасно понимают, что их будет лечить не название методики и не название лечебного учреждения, а обычный практикующий врач. Именно от его профессиональных качеств и зависит реальный результат лечения. Лечение руками, как правило, требует опыта и осторожности. В некоторых случаях есть противопоказания, которые нужно распознать и правильно оценить.
В связи с вышесказанным, важно чётко понимать, что проводить подобное лечение имеет право только дипломированный врач, прошедший специальную подготовку и имеющий соответствующий сертификат.
Показания и противопоказания (когда делать можно, а когда нельзя)
Наиболее часто проводят мануальную терапию остеохондроза позвоночника, когда имеются такие проявления, как функциональные блоки позвоночных двигательных сегментов и рефлекторные болезненные спазмы мышц.
Абсолютные показания:
Относительные показания:
Противопоказания:
Все это определяет врач, исходя из данных осмотра и исследований.
Боли в спине, помимо остеохондроза позвоночника, нарушений осанки, могут быть вызваны заболеваниями внутренних органов. Например, боли в шее и надплечьях отмечаются при заболеваниях печени и легких, боли в грудном отделе позвоночника — при заболеваниях желудка, в пояснице — при заболеваниях мочеполовых органов, в крестце у женщин — при заболеваниях матки.
Также боли в спине могут появиться при опухолях позвоночника, спинного мозга и его оболочек, при метастазах опухолей из других органов в тела позвонков, при системных заболеваниях соединительной ткани (ревматологических заболеваниях), при патологических переломах тел позвонков на фоне остеопороза, при острых и хронических инфекционных процессах в позвоночнике и спинном мозге, при интоксикациях. В подобных случаях сеансы мануальной терапии, лечебный массаж, физиотерапия, лечебная физкультура — противопоказаны!
Абсолютные противопоказания:
Относительные противопоказания:
Для того, чтобы определить показания и противопоказания нужны исследования:
Перечень исследований врач определяет, исходя из данных опроса и осмотра пациента.
Наиболее частые вопросы и ответы
Может ли быть вредно проведение мануальной терапии при остеохондрозе позвоночника?
Мануальная терапия при остеохондрозе позвоночника может навредить, если не правильно оцениваются показания и противопоказания к её применению, и наоборот очень помочь, если её использовать грамотно, с учётом всех особенностей.
Поможет ли мануальная терапия шейного отдела позвоночника, если беспокоят головные боли и головокружения?
Часто головные боли возникают при мышечных спазмах в шее и надплечьях. А головокружения, ощущение шума в ушах или голове возникают при недостаточности кровоснабжения в вертебро-базилярной системе. Причина тому — остеохондроз шейного отдела позвоночника с наличием грыж и протрузий. В этом случае мануальная терапия шейного отдела позвоночника может быть незаменимым и наиболее эффективным методом лечения.
В чём смысл мануальной терапии?
Что такое мягкая мануальная терапия?
На вопрос: «что такое мягкая мануальная терапия,» — можно ответить, что это практически все приёмы мануальной терапии, за исключением манипуляционной техники, во время которой возникает акустический феномен, воспринимаемый, как звук щелчка или хруст.
Какие техники мануальной терапии лучше использовать для лечения?
Правильнее использовать те техники, которые показаны и максимально эффективны в каждом конкретном случае. Это решает врач.
Помогает ли мануальная терапия при протрузии?
При протрузии, а также при грыже межпозвонкового диска мануальная терапия является наиболее результативным методом лечения, так как направлено на устранение причин, приводящих к появлению этой патологии.
Мануальная терапия при остеохондрозе снимает боль или лечит?
При остеохондрозе позвоночника мануальная терапия является и обезболивающей и лечебной процедурой одновременно, так как устраняет причины, способствующие развитию остеохондроза.
Мануальная терапия при грыже позвоночника противопоказана или нет?
При грыже позвоночника (правильнее — грыже межпозвонкового диска), как таковой, лечение методом мануальной не противопоказано. Противопоказано тогда, когда грыжа вызывает определённые неврологические осложнения, а так же если есть большой риск возникновения осложнений.
Для чего делать мануальную терапию, если боль ушла после блокады?
Боль может уйти, но функциональные нарушения остаются, и они через какое то время спровоцируют боль снова. Устранение функциональных нарушений в работе опорно-двигательного аппарата является необходимым условием для достижения стабильного улучшения.
Мануальная терапия при межпозвоночной грыже вправляет грыжу или нет?
При межпозвоночной грыже мануальное лечение проводится не с целью вправления грыжи. Оно направлено на устранение нарушений в работе позвоночника, которые и являются причиной появления таких грыж. Грыжи межпозвонковых дисков не вправляются.
Мануальная терапия – показания, как делают, вред
Мануальная терапия – это один из эффективных методов лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. В сочетании с медикаментами и физиотерапевтическими процедурами она позволяет избежать операции даже при таких серьезных болезнях как остеохондроз и грыжа межпозвонкового диска.
Что такое мануальная терапия
Мануальная терапия – это совокупность методов механического воздействия на тело человека. Ее суть заключается в глубокой проработке мышц, связок, суставов, позвонков и межпозвонковых дисков с помощью рук. За счет такого воздействия можно достичь следующего терапевтического эффекта в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата:
Основное отличие мануальной терапии спины от массажа в воздействии на все структуры опорно-двигательного аппарата, а не только на мышцы. Массажист может лишь снять мышечное напряжение, но вылечить остеохондроз или устранить защемление нерва ему не под силу.
Железный Сергей Николаевич
Приволжский исследовательский медицинский университет
Мануальный терапевт восстанавливает правильное положение позвоночного столба и нервных окончаний, что благоприятно сказывается на работе внутренних органов и функционировании организма в целом.
С помощью мануальной терапии можно избавиться от заболеваний, связанных с компрессией
Мануальную терапию как методику, применяемую в медицине, ВОЗ официально признал в 1990 году. Ее активно используют в неврологии, ортопедии и нейрофизиологии.
Показания к мануальной терапии
От состояния позвоночного столба зависит работа внутренних органов. В основе болей, например, головных, в области сердца, чаще лежат заболевания позвоночника. Поэтому мануальную терапию назначают в следующих случаях:
Мануальная терапия позвоночника позволяет устранить болезни вертеброгенного характера, обладает комплексным благоприятным воздействием на организм. Она показана пациентам в период реабилитации после травм и операций, а также людям, которые ведут малоподвижный образ жизни, поскольку они находятся в группе риска заболеваний позвоночного столба.
Железный Сергей Николаевич
Приволжский исследовательский медицинский университет
Перенапряжение мышц шеи при длительном нахождении в статической позе приводит не только к защемлению сосудов и головной боли, но также к нарушениям в шейном отделе позвоночника. Если вовремя не устранить спазм, замедляется кровообращение и обменные процессы, из-за чего ухудшается питание межпозвонковых суставов, происходит утрата их эластичности. Следующий этап – развитие остеохондроза, ограничение подвижности и смещение позвонков, защемление нервных окончаний со стойким болевым синдромом.
Мануальная терапия эффективна при головной боли напряжения, связанной со стрессом, переутомлением, гиподинамией, неудобной позой
С помощью мануальной терапии мышц можно устранить неврологические симптомы, остановить прогрессирование патологических изменений, восстановить функционирование позвоночного столба.
Виды мануальной терапии
Классическая мануальная терапия бывает нескольких видов:
Что лечит мануальный терапевт
Преимущество мануальной терапии в том, что с ее помощью лечат большое количество заболеваний, в том числе хронических:
Без лекарств и инвазивных процедур мануальный терапевт создает благоприятные условия для естественного восстановления тканей и устранения деформации, благодаря чему исчезает боль и другие неприятные ощущения.
Польза лечения с помощью мануальной терапии:
Мануальная терапия – это тонкая наука, необходимо обладать богатым опытом и знаниями, чтобы не перейти грань между пользой и вредом. Одно неверное движение может привести к неблагоприятным последствиям, поэтому нужно лечиться у опытного врача с профильным медицинским образованием и хорошими отзывами пациентов. Такой специалист работает в клинике «СмартМед». Все лечебные приемы он подбирает индивидуально для каждого пациента, учитывая его возраст, существующие жалобы и сопутствующие заболевания.
Мануальному терапевту из клиники «СмартМед» без оперативного вмешательства и других инвазивных процедур удается достигать хороших результатов в лечении хронических болей, вызванных самыми разными болезнями позвоночника. Помимо основной терапии, врач может назначить дополнительные лечебные методы. Например, для укрепления мышечного корсета нужно заниматься лечебной физкультурой.
Как делают мануальную терапию
В ходе мануального воздействия врач использует разные техники и методики, которые подбирает индивидуально, в соответствии с проблемой, которая есть у пациента. Мануальную терапию костей и других структур опорно-двигательного аппарата проводят только после комплексной диагностики, когда становится известен диагноз.
Обследование назначает невролог. На первичном приеме доктор изучает жалобы пациента, проводит неврологическое тестирование, выявляет существующие хронические заболевания и возможные противопоказания. Он оценивает состояние позвоночника, определяет зону дискомфорта, наличие функциональных блоков. По завершению консультации составляет общую клиническую картину, назначает МРТ позвоночника, по необходимости – лабораторные анализы и УЗИ внутренних органов.
МРТ – основа диагностики заболеваний позвоночника
В клинике «СмартМед» обследование проводится на томографе Siemens Symphony 1,5 Тесла 2019 года установки. В стоимость диагностики входит МРТ, запись на диск, а также консультация врача-диагноста.
Полученная в ходе обследования информация является основой для проведения лечебных манипуляций. Исходя из диагноза и зоны воздействия, мануальный терапевт подбирает подходящие техники.
Примечание! Повторное обследование может потребоваться спустя несколько сеансов, чтобы оценить динамику изменений, скорректировать лечебную схему, дополнив ее массажем, физиотерапевтическими процедурами, медикаментами.
Для лечения врач использует исключительно руки, комбинирует жесткие и мягкие техники. Что касается воротниковой зоны, доктор отдает предпочтение последним, поскольку работа с шейным отделом сопряжена с высоким травматизмом, требует бережного обращения.
Техники мануальной терапии:
Мануальный терапевт может дополнять основные техники акупунктурой (иглоукалыванием) и точечным массажем, который предполагает воздействие на триггерные точки.