Матка мягкая и рыхлая что это значит
Рыхлая шейка матки
Каковы симптомы?
Если у вас рыхлая шейка матки, вы можете испытать:
1. кровянистые выделения между менструациями
2. вагинальный зуд, жжение или раздражение
3. необычные выделения
4. дискомфорт или боль во время полового акта
5. кровотечение после полового акта
Дополнительные симптомы зависят от конкретной причины. Важно помнить, что все эти признаки и симптомы могут быть вызваны не только рыхлой шейкой матки. Кроме того, вполне возможно, что у вас не будет никаких симптомов, и рыхлая шейка матки будет диагностирована только вашим врачом во время обычного тазового обследования.
Что может быть причиной этого?
Причина не всегда может быть определена, но есть довольно много причин, по которым у вас может быть рыхлая шейка матки. Некоторые из них:
Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)
Цервицит, инфекционное или неинфекционное воспаление шейки матки, обычно возникает из-за ЗППП. Симптомы ЗППП обычно включают выделения из влагалища и кровотечение между менструациями или после секса. Некоторые ЗППП не имеют симптомов.
Некоторые ЗППП, которые могут вызвать цервицит и рыхлую шейку матки, являются:
1. Хламидиоз: Хламидиоз поражает шейку матки, что может сделать ее более нежной. Симптомы включают аномальные выделения и легко индуцируемое кровотечение.
2. Гонорея: Гонорея также может заразить шейку матки. Симптомы включают повышенные выделения из влагалища, ощущение жжения во время мочеиспускания и кровотечение между менструациями.
3. Герпес: Некоторые женщины испытывают герпес только на шейке матки. Признаки включают выделения из влагалища, раздражение половых органов и язвы на половых органах.
4. Трихомониаз: Этот паразит поражает нижние отделы половых путей, включая шейку матки. Симптомы могут включать дискомфорт во время секса, жжение и необычные выделения.
Вагинальная атрофия
Вагинальная атрофия возникает, когда слизистая оболочка влагалища начинает истончаться и сжиматься. В конце концов, влагалище может сузиться и стать короче. Это может сделать половой акт болезненным или почти невозможным.
Вагинальная атрофия также может привести к проблемам с мочеиспусканием, включая инфекции мочевыводящих путей (ИМП) и повышенную частоту мочеиспускания. Атрофия влагалища обычно возникает из-за гормонального дисбаланса.
Гормональный дисбаланс
Основными женскими гормонами являются эстроген и прогестерон, которые в основном вырабатываются в яичниках. Эстроген особенно важен для поддержания здоровья влагалища.
Некоторые ситуации, которые могут вызвать гормональные колебания или падение уровня эстрогена:
1. беременность
2. роды
3. грудное вскармливание
4. хирургическое удаление яичников
5. перименопауза и менопауза
6. некоторые лекарства и лечение рака
Низкий уровень эстрогена может вызвать:
1. сухость влагалища
2. истончение тканей
3. влагалища воспаление
4. влагалища раздражение и дискомфорт, особенно во время и после сексуальной активности
Другие симптомы низкого уровня эстрогена:
1. перепады настроения
2. проблемы с памятью и концентрацией внимания
3. приливы и ночные поты
4. беспокойство и депрессия
5. пропущенные менструации
6. сухость кожи
7. более частое мочеиспускание или недержание мочи
Другие причины
Рыхлая шейка матки также может быть вызвана следующими состояниями:
Эктропион шейки матки: Это состояние, при котором железистые клетки из внутренней части цервикального канала распространяются на наружную поверхность шейки матки. В дополнение к легкому кровотечению вы можете заметить больше выделений, чем обычно. Возможны кровотечение и боль во время полового акта или осмотра органов малого таза.
Полипы шейки матки: Как правило, они не являются злокачественными. Кроме легкого кровотечения и выделений, полипы обычно не вызывают симптомов.
Цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN)(дисплазия): Это предраковый рост аномальных клеток, который обычно возникает после заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ). Он не всегда вызывает симптомы и обычно обнаруживается с помощью обычного Папаниколау-теста.
Какие существуют варианты лечения?
Ваш врач, скорее всего, захочет определить причину, прежде чем давать рекомендации. Лечение основного заболевания может устранить ваши симптомы.
А пока спросите, можете ли вы использовать смазочные материалы(лубриканты) или кремы, чтобы чувствовать себя более комфортно.
Хламидиоз можно вылечить антибиотиками. Гонорею также можно вылечить с помощью лекарств, хотя болезнь может вызвать необратимые повреждения. Нет лекарства от герпеса, но с помощью лечения вы можете сократить симптомы и частоту вспышек. Трихомониаз можно лечить медикаментозно.
При вагинальной атрофии и гормональном дисбалансе гинеколог может порекомендовать лосьоны и масла, которые могут облегчить сухость. Вы также можете использовать расширитель, который помогает медленно расширять влагалище, чтобы улучшить качество секса. Местная или пероральная гормональная терапия может облегчить симптомы, утолщить ткани шейки матки и влагалища, а также восстановить бактериальный и кислотный баланс.
Эктропион шейки матки может исчезнуть сам по себе, но при необходимости эту область можно прижечь лазером.
Полипы шейки матки и CIN могут быть удалены во время кольпоскопии. Затем ткань будет отправлена в лабораторию для проверки на рак.
Если ваша рыхлая шейка матки вызвана лекарствами или лечением рака, она должна проясниться, когда ваше лечение будет завершено.
Возможны ли осложнения?
Рыхлая шейка матки не обязательно вызывает серьезные осложнения. Но если вы не лечитесь от таких заболеваний, как цервицит и некоторые ЗППП, инфекция может распространиться в вашу матку или фаллопиевы (маточные) трубы. Это может привести к воспалительным заболеваниям органов малого таза (ВЗОМТ).
Если его не лечить, CIN может в конечном итоге развиться в рак шейки матки.
Рыхлая шейка матки при беременности
Беременность вызывает изменения уровня гормонов, поэтому во время беременности возможно развитие рыхлой шейки матки. Кровянистые выделения или кровотечения во время беременности следует принимать всерьез.
Гинеколог проверит наличие признаков инфекции шейки матки, воспаления шейки матки или наростов на шейке матки.
Рыхлая шейка матки сама по себе не угрожает вашей беременности. Но ваш врач, вероятно, захочет проверить слабую ткань шейки матки на состояние, называемое истмико-цервикальной недостаточностью (некомпетентная шейка матки).
Это состояние может привести к тому, что шейка матки откроется слишком рано, что приведет к преждевременным родам. Ультразвук может помочь определить, так ли это. Цервикальную недостаточность можно лечить медикаментозно.
Рыхлая шейка матки и рак
Рыхлая шейка матки может вызывать боль во время секса, кровотечение после секса и кровянистые выделения между менструациями. Хотя это может быть связано с инфекцией, гормональным дисбалансом или другим заболеванием, они также могут быть симптомами рака шейки матки. Вот почему так важно немедленно обратиться к врачу.
Тестирование на рак шейки матки может включать в себя:
1. мазок по Папаниколау (онкоцитология)
2. кольпоскопия
3. биопсия шейки матки
Лечение рака шейки матки зависит от стадии постановки диагноза и может включать:
1. хирургия
2. химиотерапия
3. лучевая терапия
4. таргетная лекарственная терапия
Каковы перспективы?
В некоторых случаях рыхлая шейка матки может пройти сама по себе, даже без лечения.
Спросите своего врача о том, когда и как часто следует проводить наблюдение.
Можно ли это предотвратить?
Рыхлая шейка матки обычно является симптомом инфекции или другого состояния. Хотя особой профилактики для этого нет, вы можете снизить свои шансы на развитие некоторых состояний, которые приводят к рыхлой шейке матки.
Например, уменьшите свои шансы заразиться ЗППП, используя презервативы.
Если у вас есть боль или кровотечение во время или после полового акта, обратитесь к гинекологу. Раннее лечение инфекции и ЗППП может предотвратить осложнения ВЗОМТ.
И обязательно обратитесь к гинекологу для регулярных осмотров. Медицинский центр «Медлайф» поможет Вам с любой вышеперечисленной проблемой! Записывайтесь: 8-921-406-00-60.
Аденомиоз матки: что это и как лечить?
Это заболевание долгое время не признавалось самостоятельным и рассматривалось как разновидность эндометриоза. До сих пор в научной среде ведутся споры о природе, причинах и механизмах развития аденомиоза матки. Вместе с тем оно представляет серьезную угрозу здоровью женщин и. в частности, их способности зачать и выносить здорового ребенка. В тяжелых случаях оно приводит к полной и необратимой утрате репродуктивной функции.
Причины аденомиоза
Эта патология представляет собой аномальное прорастание эндометрия (слизистой оболочки матки) вглубь мышечного слоя матки. Ранее аденомиоз рассматривался как внутренняя разновидность эндометриоза. Однако, сегодня гинекологи все больше склоняются к тому, что это отдельное, хотя и похожее заболевание, так как причины и механизм его появления, а также процесс развития и симптоматика в значительной степени отличаются. На данный момент неизвестно достоверно, какие факторы приводят к появлению аденомиоза, но есть несколько факторов, которые наблюдаются у всех или большинства пациенток, страдающих этой патологией:
Также имеются предпосылки, позволяющие связать риск развития аденомиоза с ухудшением экологической обстановки или поздним деторождением. Исследования показывают, что наиболее часто это заболевание встречается у женщин, живущих в развитых странах и предпочитающих рожать детей ближе к 30-35 годам. Однако, такая зависимость точно не установлена, потому что статистика в развивающихся или неразвитых странах ведется существенно хуже, что может исказить результаты.
Общепринятый взгляд на механизм развития аденомиоза заключается в том, что нет какой-то единой или приоритетной причины его появления. Скорее всего, заболевание появляется при воздействии сразу нескольких негативных факторов. Притом у каждой пациентки соотношение их ролей распределяется индивидуально, что затрудняет общую систематизацию заболеваемости.
Виды аденомиоза
В зависимости от распределения патологических структур в пораженных тканях различаются следующие формы аденомиоза:
Существует также кистозная форма, которая является дальнейшим развитием узлового или очагового аденомиоза и образуется при кровоизлиянии узлов с последующим образованием кист. Указанные виды этой патологии могут формироваться отдельно или в сочетании друг с другом. Наиболее часто возникает диффузно-узловая форма, при которой эндометриальные клетки образуют узел и области с их равномерным вкраплением.
Также выделяется несколько стадий развития этого заболевания, характеризующиеся степенью поражения тканей матки:
От стадии заболевания зависят признаки аденомиоза матки и его ущерб для организма. Определение этапа развития патологии играет важную роль в ее диагностике и лечении. Чем ранее она будет обнаружена, тем более эффективным и щадящим будет терапия.
Симптоматика аденомиоза
Эта болезнь вызывает патологические изменения в тканях матки и окружающих органов, что проявляется следующими характерными симптомами:
Интенсивность, с которой проявляются признаки аденомиоза тела матки, зависит от стадии развития заболевания. На раннем этапе болезнь может никак себя не проявлять – пациентка не испытывает никакой боли или дискомфорта, нарушения сексуальной или репродуктивной функции. Слабый болевой синдром, возникающий в предменструальный период, многие женщины часто списывают на сами менструации. Выявить начальные признаки аденомиоза может только врач с помощью диагностического оборудования.
Со временем интенсивность проявления заболевания растет – учащаются боли в области живота и промежности, изменяется характер менструальных кровотечений, появляется дискомфорт при половом акте и т. д. Но даже на этом этапе не все пациентки распознают болезнь, относя эти признаки к гормональным сбоям, индивидуальным особенностям своей менструации и т. д. Лишь когда симптомы аденомиоза начинают проявляться вне менструального цикла, переходя в хроническую стадию, они обращаются за врачебной помощью.
Последствия аденомиоза
Патологическое разрастание эндометрия негативно сказывается на функционировании мочеполовой системы женщины, а в тяжелых стадиях затрагивает и работу других органов брюшной полости – кишечника, желудка, печени и т. д. Эндометриальные клетки, проникая в мышечные слои матки, образуют скопления, которые под воздействием гормонов начинают слущиваться и кровоточить, вызывая воспалительные процессы, образование заполненных кровью кист. Это приводит к следующим негативным последствиям для организма:
Даже при отсутствии таких последствий аденомиоз существенно снижает качество жизни пациентки, провоцируя периодические или постоянные боли в нижней части живота, промежности и в пояснице.
Аденомиоз после климакса
Долгое время в медицинской среде считалось, что аденомиоз проявляется в основном у женщин старшего возраста перед наступлением менопаузы. Однако, сегодня статистика этого заболевания показывает, что оно часто встречается и у девушек и даже подростков. После наступления менопаузы вероятность аденомиоза снижается, так как у женщин в этот период снижается выработка эстрогенов – половых гормонов, отвечающих за рост эндометрия. По этому механизму действует и такой способ лечения заболевания у молодых пациенток, как создание искусственного климакса.
Несмотря на важную роль, которую менструальный цикл играет в формировании этой патологии, она может возникнуть и в позднем возрасте, после климакса. Чаще всего это связано с гормональной терапией, которую назначают женщинам для компенсации снижения их собственных гормонов. Чтобы полностью исключить вероятность возникновения или развития болезни, сейчас пациентам часто предлагают радикальный вариант – полное удаление матки.
Диагностика аденомиоза
Выявление этого заболевания сегодня осуществляется с помощью лабораторных тестов и медицинских обследований, так как внешней симптоматики и простого гинекологического осмотра недостаточно для постановки точного диагноза. Рассмотрим, какие диагностические процедуры используются для определения наличия у женщины аденомиоза матки.
Ультразвуковое исследование (эхография). УЗИ является одним из основных способов выявления патологии, так как позволяет изучить точную структуру базального (нижнего) слоя эндометрия. Эхография проводится трансвагинально за несколько дней до и после менструации. Зонд с излучателем и приемником звуковых волн вводится через влагалище в матку и просвечивает ее слизистую. Проходя через ткани, имеющих разную плотность, звук распространяется неравномерно, что позволяет сформировать на основе получаемого сигнала визуальное изображение структуры эндометрия и подлежащего мышечного слоя. Различаются следующие эхопризнаки аденомиоза первой степени:
Эти изменения эндометрия сохраняются на всем протяжении развития заболевания. Впоследствии они дополняются такими эхопризнаками аденомиоза второй степени, как утолщение слизистой оболочки. Хотя этот симптом может проявляться на данной стадии не у всех женщин. В целом, УЗИ является достоверным способом диагностики заболевания, имеющим точность в 88-96%. С его помощью можно установить не только само наличие патологии, но и ее форму:
Вместе с тем, при всей высокой эффективности УЗИ возможна неверная интерпретация данных исследования. Также весьма ограниченную информацию оно дает при наличии у пациентки диффузной формы аденомиоза, так как микроскопические вкрапления эндометрия в мышечном слое плохо различимы на эхографии. Также ультразвуковое исследование дает недостоверные данные при сочетании эндометриоза с миоматозом, при котором образуются множественные очаги. Чтобы сделать диагноз более точным, УЗИ при аденомиозе матки сочетается с другими методами медицинских исследований.
Компьютерная томография. Этот метод используется в основном как дополнение к УЗИ и заключается в «просвечивании» тканей рентгеновским излучением с последующей компьютерной обработкой изображения. Для повышения точности картинки в исследуемую область вводятся контрастные вещества. КТ позволяет установить следующие признаки аденомиоза матки:
Магнитно-резонансная томография. Диагностирование аденомиоза с помощью МРТ является альтернативой УЗИ и обеспечивает такую же высокую точность диагноза (95%). Этот метод основан на измерении отклика атомных ядер водорода или иных элементов в клетках тканей в ответ на их возбуждение электромагнитными волнами определенной частоты.
Магнитно-резонансная томография позволяет детально изучить структуру перехода эндометрия в миометрий, число и расположение кровеносных сосудов, эндометриоидных очагов в толще мышечной стенки и т. д. С помощью МРТ также можно отследить колебание толщины стенок слизистой оболочки матки, наличие «тоннелей», пронизывающих мышцы органа при распространении в них клеток слизистой. Этот метод особенно эффективен в диагностировании очаговой и узловой формы аденомиоза.
Недостатком магнитно-резонансной томографии является ее высокая стоимость и труднодоступность, что не позволяет широко применять ее для постановки диагноза – лишь для его уточнения, локализации очагов заболевания и формирования точной структуры тканей, что позволяет избежать травмирования здоровых областей при хирургическом лечении патологии.
Гистероскопия. Еще одним распространенным способом диагностирования аденомиоза матки является визуальное обследование ее полости с помощью гистероскопа, который вводится в орган через влагалище и цервикальный канал. Этот метод позволяет изучить структуру поверхностного слоя эндометрия, выявить в нем неровности и другие дефекты, указывающие на возможную патологию.
Как правило, гистероскопия не дает исчерпывающей информации, поэтому проводится в сочетании с УЗИ, КТ или МРТ органов малого таза. Несомненным преимуществом этого метода исследования является его простота и доступность, благодаря чему его часто используют для постановки первичного диагноза.
Лапароскопия. Этот способ исследования редко используется для диагностики аденомиоза. В основном его применяют при тяжелых стадиях заболевания не с целью постановки диагноза, а для уточнения степени распространения патологии на другие органы. Для этого в брюшной стенке пациентки делается небольшой прокол, через который вводится тонкий гибкий прибор с оптической системой или цифровой мини-камерой, передающей изображение на монитор.
Лапароскопия позволяет увидеть очаги аномально разросшегося эндометрия на других органах и тканях брюшной полости – самой брюшине, печени, кишечнике, мочевом пузыре и т. д. Также этот метод может применяться при проведении операций по удалению эндометриоидных узлов.
Лабораторные анализы. Тесты крови и мочи используются для косвенного подтверждения диагноза. В частности, об аденомиозе могут свидетельствовать повышенный уровень эстрогенов в организме, наличие крови в моче (при поражении мочевого пузыря) и другие признаки. Как правило, лабораторные анализы являются стандартной процедурой при подозрении на любое гинекологическое заболевание.
Как лечить аденомиоз матки?
На сегодняшний день разработано достаточно большое количество методик, позволяющий либо полностью вылечить, либо приостановить и облегчить течение этого заболевания. Наибольшее распространение получили следующие виды терапии аденомиоза.
Консервативное лечение. Оно заключается в приеме лекарственных средств, воздействующих на саму патологию или ее проявления. Самыми популярными препаратами являются:
Также в качестве поддерживающей лекарственной терапии могут применяться различные витаминно-минеральные комплексы и БАДы. Они не являются лекарствами, но позволяют улучшить сопротивляемость организма факторам, вызывающим аденомиоз, повысить иммунитет, улучшить общее состояние пациентки, компенсировать недостаток железа из-за анемии.
Физиотерапия. В качестве дополнительных нехирургических способов лечения аденомиоза используются различные физические воздействия на организм женщины:
Физиотерапевтические методики в лечении аденомиоза показывают разную эффективность в зависимости от степени тяжести и распространения заболевания. Поэтому они используются исключительно в комплексе с медикаментозной и/или хирургической терапией.
Хирургическое лечение. На данный момент наиболее эффективным средством терапии аденомиоза матки является оперативное вмешательство. Оно может использоваться как на начальных, так и на поздних этапах развития заболевания. Обычно хирургическое лечение назначают в следующих случаях:
Органосохраняющие методы используются в тех ситуациях, когда необходимо сохранить женщине функционирующую матку, чтобы она могла зачать и родить ребенка. К этой категории относятся:
Преимуществом этих методов является их малоинвазивность – они все проводятся через естественные половые пути или небольшие надрезы. Это снижает негативное воздействие на саму матку, позволяя сохранить ее функциональность, а также уменьшает продолжительность реабилитационного периода.
Радикальные методы лечения аденомиоза матки подразумевают ее частичное или полное удаление. Оно применяется при тяжелых формах заболевания и его распространения на соседние органы, а также в тех случаях, когда пациентка не нуждается в сохранении репродуктивной функции. К таким хирургическим способам относятся:
После хирургического лечения пациентка проходит реабилитацию в клинике – ее продолжительность зависит от того, какой метод был использован. Лапароскопия позволяет сократить его до 2-3 дней, после чего женщина может возвратиться домой. Лапарэктомия наносит организму больший ущерб, поэтому восстановительный период после нее может достигать недели. Чтобы исключить развитие постоперационной инфекции и снизить болевой синдром, врач назначает антибиотики, противовоспалительные средства, анальгетики.
Симптомы доброкачественных и предраковых заболеваний шейки матки
Существует множество заболеваний шейки матки, часть из которых представляют угрозу с точки зрения малигнизации. Другие же не вызывают никакой онкологической настороженности. Важно знать основные типы патологий шейки матки и их симптомы, чтобы вовремя принять меры.
К основным доброкачественным и предраковым заболеваниям шейки матки относят:
Симптомы доброкачественных болезней шейки матки
К доброкачественным состояниям, как мы писали выше, относят эктопию, эктропион, лейкоплакию, эрозию. Для них характерны следующие симптомы:
Доброкачественные заболевания шейки матки никогда не вызывают тяжелых симптомов. Женщина себя чувствует хорошо и не предъявляет никаких особенных жалоб. Как правило, ее могут беспокоить только обильные выделения и кровомазание после полового акта, но и это встречается не часто.
Признаки предраковых патологий шейки матки
Дисплазия шейки матки, аденоматоз, эритроплакия обычно проявляются стерто. Это еще одна причина, по которой необходимы регулярные посещения врача, ведь сама женщина не может увидеть, что у нее внутри и вовремя определить опасную болезнь. Распространенные симптомы предраковых заболеваний шейки матки такие:
Лечение доброкачественных и предраковых заболеваний шейки матки не представляет никакого труда, но их важно вовремя выявить, чтобы нивелировать угрозу. Если у вас появились непривычные симптомы, связанные с гинекологией, обратитесь в клинику Dr.AkNer, здесь вам обязательно окажут нужную помощь.
Задать вопрос или записаться на прием
Лицензии
Существует множество заболеваний шейки матки, часть из которых представляют угрозу с точки зрения малигнизации. Другие же не вызывают никакой онкологической настороженности. Важно знать основные типы патологий шейки матки и их симптомы, чтобы вовремя принять меры.
К основным доброкачественным и предраковым заболеваниям шейки матки относят:
Симптомы доброкачественных болезней шейки матки
К доброкачественным состояниям, как мы писали выше, относят эктопию, эктропион, лейкоплакию, эрозию. Для них характерны следующие симптомы:
Доброкачественные заболевания шейки матки никогда не вызывают тяжелых симптомов. Женщина себя чувствует хорошо и не предъявляет никаких особенных жалоб. Как правило, ее могут беспокоить только обильные выделения и кровомазание после полового акта, но и это встречается не часто.
Признаки предраковых патологий шейки матки
Дисплазия шейки матки, аденоматоз, эритроплакия обычно проявляются стерто. Это еще одна причина, по которой необходимы регулярные посещения врача, ведь сама женщина не может увидеть, что у нее внутри и вовремя определить опасную болезнь. Распространенные симптомы предраковых заболеваний шейки матки такие: