Медрол таблетки для чего назначают взрослым
Медрол
Состав
Одна таблетка Медрола включает в себя 16, 32 или 4 мг метилпреднизолона.
Вспомогательные вещества: жидкий парафин, стеарат кальция, лактоза, кукурузный крахмал, сахароза.
Форма выпуска
Медрол – это овальные белые таблетки, с одного края которых нанесены две насечки в виде креста, с другого – буквенная гравировка.
Таблетки дозировкой 4 мг выпускаются:
Таблетки дозировкой 16 мг выпускаются:
Таблетки дозировкой 32 мг выпускаются:
Фармакологическое действие
Главное действие Медрола — глюкокортикоидное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Метилпреднизолон – глюкокортикоидный гормон. Проникает сквозь клеточные мембраны, связывается со специфическими рецепторами в цитоплазме, проникает в ядро, связывается с ДНК, активирует транскрипцию мРНК и синтез ферментов. Оказывает существенное воздействие на процесс воспаления, иммунный ответ и белковый, углеводный и жировой обмен. Влияет на систему кровообращения, скелетные мышцы и нервную систему.
Метилпреднизолон обладает иммунодепрессивными и противовоспалительными и противоаллергическими свойствами, уменьшает содержание иммуноактивных клеток рядом с очагом воспаления, стабилизирует мембраны лизосом, уменьшает вазодилатацию, подавляет фагоцитоз, уменьшает синтез простагландинов и подобных соединений.
Метилпреднизолон катаболически действует на белки. Образующиеся аминокислоты метаболизируются в печени в гликоген и глюкозу. В периферических тканях уменьшается использование глюкозы тканями, что приводит к появлению глюкозурии и гипергликемии.
Метилпреднизолон обладает липолитическим и липогенетическим эффектом в разных областях тела, что приводит к перераспределению отложений жира.
Фармакокинетика
Всасывание происходит в тонкой кишке. Связывание с белками составляет около 40-90%.
Метаболизм проходит в печени. Метилпреднизолон распадается на 20р-гидрокси-6а-метилпреднизон и 20р-гидроксиметилпреднизолон, которые выводятся с мочой.
Период полувыведения из крови составляет около 3,5 часов. Период полувыведения из организма в целом – до полутора суток.
Показания к применению
Поражения опорно-двигательного аппарата (как дополнительная терапия для выведения из состояния обострения):
Системные поражения соединительной ткани (в острый период):
Паллиативное лечение при таких онкологических заболеваниях, как:
Заболевания системы пищеварения:
Заболевания нервной системы:
Другие показания к применению:
Противопоказания
С осторожностью применять при язвенной болезни, гастрите, эзофагите, кишечном анастомозе, сахарном диабете, гиперлипидемии, остеопорозе, остром психозе, сердечной недостаточности, неспецифическом язвенном колите, гипотиреозе и гипертиреозе, инфаркте миокарда, артериальной гипертензии, тяжелом поражении печени или почек, ветряной оспе, глаукоме, герпесе, кори, ВИЧ-инфекции, туберкулезе, тяжелых вирусных или бактериальных заболеваниях.
Побочные действия
Инструкция на Медрол (Способ и дозировка)
Инструкция по применению Медрола предписывает принимать препарат перорально.
Начальная доза Медрола может колебаться от 4 мг до 48 мг в день. Высокие дозы могут назначаться при отеке мозга – 200-900 мг в сутки, рассеянном склерозе – 200 мг в день, трансплантации органов – 7 мг на килограмм веса в день. Если по прошествии достаточного промежутка времени ожидаемый клинический эффект не получен, препарат рекомендуется отменить и назначить пациенту иной вид терапии.
Для детей дозу определяет лечащий врач исходя из массы или площади поверхности тела. Например, при надпочечниковой недостаточности назначают 3.3 мг/м 2 или 0.18 мг/кг в день в три приема, при иных показаниях – 12-50 мг/м 2 или 0.4-1.65 мг/кг в день в три приема. Отмену Медрола после длительного лечения рекомендуется производить постепенно.
Передозировка
Синдром передозировки препаратом крайне редок. Симптомы: многократный повторный прием в течение долгого времени может вызвать появление синдрома Кушинга и иных осложнений. Лечение — симптоматическая терапия.
Взаимодействие
При совместном применении с Циклоспорином наблюдается взаимное замедление метаболизма.
Эфедрин, Фенобарбитал, Теофиллин, фенитоин, Рифампицин — уменьшают терапевтическое действие метилпреднизолона.
Кетоконазол, олеандомицин, пероральные контрацептивы — угнетают метаболизм метилпреднизолона.
Метилпреднизолон увеличивает клиренс Аспирина и изменяет эффекты антикоагулянтов.
Медрол повышает риск появления побочных эффектов сердечных гликозидов и Парацетамола.
Алкоголь и нестероидные противовоспалительные средства вместе с метилпреднизолоном могут вызывать ульцерацию кишечника и кровотечения.
Одновременное использование антацидов понижает адсорбцию метилпреднизолона.
Медрол понижает эффективность вакцин.
Препарат усиливает метаболизм мексилетина и Изониазида.
Условия продажи
Условия хранения
Беречь от детей. Хранить в диапазоне температур от 20 до 25 градусов.
Срок годности
Особые указания
Известны случаи появления саркомы Капоши у лиц, получавших лечение Медролом (после отмены может наступить ремиссия).