Мельцеровский бокс в инфекционном отделении что это такое

Внимание! Шлюз обязательно должен быть оснащён датчиками открытия/закрытия дверей СМК – это необходимое условие для его работы.

1.2.2. Схема шлюза создана на основе типовой конфигурации «Две двери с двусторонним контролем доступа и электромагнитными замками» (см. «Руководство по эксплуатации СКУД Elsys», прил. 9, рис. 27). Отличия – добавлена «Кнопка сброса в исходное состояние» и убраны кнопки дистанционного открывания.

1.2.3. Добавление конфигурации в базу данных выполняется в соответствии с документом «Бастион-2 – Elsys. Руководство администратора», п. 5.7.3 «Сохранение и загрузка конфигурации». Рекомендуется выбирать пункт «Заменять наименования устройств», чтобы имена устройств получили осмысленные названия из файла конфигурации. После выполнения инициализации контроллера конфигурация шлюза полностью готова к работе.

Особенности работы шлюза
По событию «Штатный вход» (открывание двери после предоставления доступа на вход), зарегистрированным на любой из дверей, контроллер устанавливает внутренний признак «Человек в шлюзе», после чего входные считыватели блокируются, пока не будет совершён выход из шлюза.

Возможна ситуация, при которой сотрудник предъявит карту, приоткроет дверь, но не совершит вход, после чего шлюз перейдёт в заблокированное состояние. Для того, чтобы перевести шлюз в исходное состояние, предусмотрена «Кнопка сброса в исходное состояние», доступ к которой должен быть только у оператора поста охраны.

Другой вариант сброса шлюза в исходное состояние – последовательное выполнение команд «Заблокировать дверь», а затем «Нормальный режим» с графического плана АРМ дежурного оператора, как показано на рисунке 1.2.

Рис. 1.2. Блокировка и возврат шлюза в нормальное состояние командами с графического плана

Для оператора поста охраны рекомендуется в свойствах пиктограмм дверей на графическом плане отключить возможность выполнения команд «Открыть дверь» и «Разблокировать дверь».

Команды «Заблокировать дверь», «Нормальный режим», «Разблокировать дверь» могут быть адресованы любой из дверей шлюза – логика работы конфигурации обеспечивает одновременный перевод обеих дверей шлюза в заданное состояние.

2. Вход для госпитализации больного, внутренний предбоксник
Больной поступает в бокс с внутреннего двора через Дверь 3.

Для обеспечения изоляции палаты (рисунок 1, помещение 4) от помещений 1 и 2, СКУД должна обеспечить выполнение следующих условий:

— если дверь 3 находится в состоянии «открыто», дверь 4 должна быть заблокирована и доступ в помещение 4 невозможен;
— если дверь 4 находится в состоянии «открыто», дверь 3 должна быть заблокирована, предотвращая прямой воздухообмен между палатой и двором больницы.

Источник

Опишите бокс системы Мельцера. Перечислите показания для госпитализации в боксы.

Наиболее совершенна изоляция инфекционного больного в так называемом боксированном отделении состоящем из мельцеровских боксов в которых устранена возможность заражения любой инфекционной болезнью.

Мельцеровский бокс состоит: 1) из тамбура — предбоксника; 2) палаты; 3) санитарного узла с ванной; 4) шлюза для персонала.

В боксированное отделение госпитализируют больных: а) со смешанными болезнями; б) с неустановленным диагнозом; в) находившихся в контакте с больными особо опасными инфекциями.

. После выписки пациента производится тщательная дезинфекция помещения. За каждым боксом закрепляются с помощью маркировки предметы необходимые для обслуживания больного и уборки помещения. Грязное белье и мусор, предварительно обеззараженные хлорной известью, выносят из бокса в специальных мешках, в которых они поступают на дальнейшую обработку (стирку кипячение) или сжигание.

12.Охарактеризуйте виды и цели питьевого режима при инфекционных заболеваниях. Перечислите условия проведения.

Питьевой режим.

Инфекционные больные нуждаются в восполнении потерянной жидкости организмом в результате: лихорадки, диареи, рвоты. Суточная потребность составляет 2-2,5 литра жидкости.

Питьевой режим инфекционным больным назначается с целью:

-витаминизации (повышение защитных сил организма).

С дезинтоксикационной целью, как правило, назначается щелочное питье: чай с медом, молоком. Объем питья =2-2,5 литра.

С регидратационной (восполнение потерянной жидкости и солей) назначается питье солевых растворов: регидрон, глюкосолан, энтеродез, оралит и др. При этом надо учитывать тяжесть заболевания; у пациента не должно быть рвоты; необходимо следить за диурезом и пациент должен пить отдельными глотками 10-20 мл., каждые 5-10 мин. Питье должно быть теплым.

С целью витаминизации назначаются морсы, отвары трав и плодов, соки. Как правило, такое питье может быть назначено в острый период болезни или выздоровления. Объем жидкости составляет 1-1,5 литра. Лучше использовать натуральные, стерилизованные соки без консервантов и добавок.

13. Дайте понятие лечебно-охранительный режим. Охарактеризуйте виды лечебно-охранительного режима.

Лечебно-охранительный режим –это комплекс мероприятий направленных на восстановление и сохранение состояний физического и психического покоя пациента, необходимый для скорейшего выздоровления пациента. Назначается врачом, а медицинская сестра информирует о нём пациента и следит за его соблюдением

Он включает следующие элементы:

1) обеспечение режима эмоциональной безопасности для пациента;

2) строгое соблюдение правил внутрибольничного распорядка и выполнения манипуляций;

3) обеспечение режима рациональной двигательной активности:

— обеспечение режима двигательной активности пациента, по назначению врача;

— соблюдение правил биомеханики для безопасного передвижения пациента и медперсонала.

В лечебных учреждения используют 4 режима физической активности:

1) Строгий постельный режим

2) Постельный режим

Нарушение пациентом режима физической (двигательной) активности, назначенного врачом, может повлечь за собой тяжелые последствия для пациента, вплоть до смертельного исхода.

14. . Дайте определение медицинского понятия «Уход». Охарактеризуйте составляющие сестринского ухода.

«Уход» с медицинской точки зрения это наблюдение за физиологическими функциями организма и помощь при их нарушении.

2-состояние кожи и слизистых; 3 – состояние основных функций организма; 4 – участие в лабораторном обследовании: 5- выполнение простейших физиотерапевтических процедур; 5- личная гигиена. При осуществлении ухода медсестра должна учитывать: основные клинические проявления, место проведения сестринского ухода (стационар, поликлиника, на дому), требования инфекционной безопасности, степень осознания пациентом необходимости следовать режиму, диете, наличие и доступность медицинской помощи и финансовых средств и др.

15. Дайте определение сальмонеллёза. Дайте понятие об этиологии и эпидемиологии. Охарактеризуйте клинику локализованного сальмонеллёза. Назовите методы лабораторной диагностики и укажите материал необходимый для диагностики. Расскажите принципы ухода.

Этиология

Возбудитель имеет форму палочки с закругленными концами, подвижен, имеет несколько жгутиков. Спор, капсул не образует. Грам(-). Вырабатывает экзо- и эндотоксин. Сальмонеллы устойчивы во внешней среде. Хорошо сохраняются и размножаются в молочных и мясных продуктах. Растут на искусственных питательных средах с добавлением желчи, висмута. Чувствителен к кипячению, УФЛ, дез.растворам, антибиотикам.

Эпидемиология

Источниками заболевания являются:

а) Больные животные.

б) Больные люди и бактерионосители.

Пути передачи:

1 Пищевой. 2. Водный путь. 3. Контактно-бытовой.

Иммунитет после перенесенного заболевания нестойкий типоспецифический, сохраняется в течении 2-3 месяцев после болезни, затем угасает.

Клиника. |

а) Локализованную форму (гастрит, гастроэнтерит, энтероколит, колит).

б) Генерализованную форму (тифоподобная, септическая).

в) Бактерионосительство

Наиболее часто встречается локализованная (гастроинтестинальная) форма

Инкубационный период от 6 ч. до 2 суток.

Стул у больного обильный, частый, водянистый с большим количеством темной слизи, зловонный от 5-10 раз в сутки Образно его сравнивают с «болотной тиной».

Со стороны других органов может быть поражение ССС: тахикардия, снижение АД, приглушение тонов сердца, аритмия, коллапс.

Локализованная форма в зависимости от тяжести длится от 1 до 10 дней, прогноз благоприятный.

Лабораторная диагностика:

2. Серологический метод. Цель исследования- выделение специфических антител

Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим.

Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰).

Источник

Комплекс градостроительной политики и строительства города Москвы

Лучшее оборудование и мельцеровские боксы: новый комплекс инфекционной больницы № 1

Поделиться

Подписывайтесь на Stroi.mos.ru

В районе Покровское-Стрешнево на северо-западе столицы продолжают строить современный инфекционный лечебно-диагностический комплекс, который войдет в число лучших клиник в России благодаря высокому уровню диагностических возможностей и оборудованию последнего поколения.

Его возводят за счет городского бюджета на территории инфекционной клинической больницы № 1 по адресу: Волоколамское шоссе, вл. 63.

Строительство комплекса общей площадью 96,5 тыс. кв. метров началось в апреле 2020 года. Его готовность составляет 32%. Сдать объект в эксплуатацию планируется в декабре 2022-го.

Во время подготовительного периода для строительства медицинского учреждения на территории ИКБ № 1 было снесено пять строений. Основной период включал в себя заготовку котлована, монолитные работы подземной части комплекса и устройство вертикальной гидроизоляции. Сейчас на строительстве ведется:

Новый комплекс будет состоять из трех отдельно стоящих корпусов переменной этажности, объединенных подземным пространством и надземными переходами. Это позволит пациентам и врачам перемещаться по больнице, не выходя на улицу.

В нем разместят 546 одноместных мельцеровских боксов – это специальные помещения, предназначенные для госпитализации и лечения пациентов инфекционных больниц. Они состоят из тамбура, палаты, санузла и шлюза для входа персонала.

В комплексе планируют создать суперсовременную лабораторию четвертого уровня биобезопасности (BSL-4), которая подходит для работы с биологически опасными материалами. Специалисты смогут проводить в ней до 15 тыс. исследований в день.

Помимо этого, для будущих мам здесь появится акушерский блок и отделение неонаталогии с различными видами диагностик.

Также в корпусах планируют разместить поликлиническое отделение, где пациенты получат возможность пройти полное обследование: УЗИ, рентген и др. В гепатологическом центре и специализированном стационаре будут оказывать помощь горожанам с инфекционными заболеваниями печени.

Тяжелобольных будут направлять в реанимационный блок, где все палаты оснастят медицинскими газами для поддержания дыхательной деятельности пациента.

В корпусах создадут блоки для лечения самых разных болезней: от ОРВИ до особо опасных инфекций. Так, отделение лучевой диагностики оснастят современным оборудованием: рентгеном, компьютерным томографом, барокамерой, магнитно-резонансной системой и многим другим.

Помимо различных блоков, в комплексе появятся кафедры четырех медицинских вузов: НИЦЭМ им. Н.Ф. Гамалеи, РУДН, РНИМУ им. Н.И. Пирогова и МГМСУ А.И. Евдокимова.

Источник

Как выглядят больничные боксы, где лежат новосибирцы с коронавирусом? Показываем в одной гифке

В таких палатах обязательно должен быть отдельный выход — через улицу

Так выглядят отдельные входы в два мельцеровских бокса инфекционной больницы № 1

Фото: Мария Тищенко

Сейчас в Новосибирской области зарегистрировано 247 пациентов с коронавирусной инфекцией: как правило, те, кто находятся в инфекционной больнице или госпитале, лежат в специальных палатах, которые называются мельцеровскими боксами.

Мельцеровский бокс — это палата с отдельным входом, обязательно с улицы. В нём есть индивидуальная приточно-вытяжная вентиляция и свой санузел. Врачи должны заходить туда в специальных защитных костюмах.

В Минздраве Новосибирской области корреспонденту НГС пояснили, что в мельцеровских боксах обычно стоят одна или две кровати, две тумбочки, стол, холодильник, а также есть тамбур.

Мы нарисовали стандартный мельцеровский бокс и сделали гифку, чтобы можно было рассмотреть устройство помещения:

Как выглядят такие боксы на фотографиях, мы показывали в этом репортаже.

В последние дни у инфекционной больницы, которая была перепрофилирована под госпиталь для больных коронавирусом, выстраиваются очереди из скорых. Некоторым пациентам с подозрением на эту болезнь приходится ждать, когда их примут, по 5–6 часов. Чем вызван такой ажиотаж — объяснили в Минздраве.

СЮЖЕТ

Госпитализация не всегда проходит гладко. У одной жительницы Новосибирской области с коронавирусом произошел нервный срыв — она отказывалась ехать с врачами и угрожала, что взорвет свой дом вместе с детьми. Позже видео с ней разлетелось по всем соцсетям и мессенджерам, а сама женщина объяснила свой срыв реакцией на травлю соседей и горожан.

Источник

Связь для больниц. Мельцеровский бокс.

Мельцеровский бокс — термин, который до недавнего времени был известен только специалистам, пациентам инфекционных отделений и их родственникам. Теперь, в связи с пандемией коронавируса, этот термин стал известен многим.

Организационные, терапевтические и санитарные мероприятия в инфекционном отделении и каждом боксе необходимо поддержать соответствующей задаче оперативной связью.

Помимо кнопок вызова и световой сигнализации рекомендуется дополнить систему связи бокса переговорным устройством МАКСИФОН MXF-vun, подключенным к АТС отделения. Вызовы с этого переговорного устройства программно наводятся на пульт дежурной медсестры. Возможны и другие схемы наведения, в том числе, с учетом времени суток.

Представление о составе и возможностях интегрированной системы палатной сигнализации и связи можно получить, посмотрев презентацию системы. ПАЛАТНАЯ СИГНАЛИЗАЦИЯ, СВЯЗЬ, СКУД «МАКСИКОМ».

АКТУАЛЬНО! с момента публикации этого материала прошло, казалось бы. совсем немного времени. Но ситуация меняется стремительно. За месяц была разработана новая модификация переговорного устройства, специально предназначенная для мельцеровских боксов, которыми оборудуются многофункциональные медицинские центры МО РФ. Налажен серийный выпуск устройства. Более того, проект палатной связи и сигнализации с применением этого устройства прошел государственную экспертизу, осуществлена поставка, и система смонтирована в Нижегородском медицинском центре МО РФ.

С апреля 2020 г. система в различной комплектации была поставлена в Нижний Новгород, Оренбург, Улан-Удэ (многофункциональные центры МО РФ), а также в три гражданских инфекционных больницы (Омск, Тула, Волжский).

Ультрасовременные мельцеровские боксы Нижегородского многофункционального центра МО РФ были показаны в нескольких репортажах. В том числе, в репортаже НТВ от 17.04.20, посвященном открытию центра. Максифоны видны практически на всех кадрах, но на всякий случай подсказываем, где именно они расположены.

Фото боксов можно также посмотреть здесь.

Связь для больниц. Мельцеровский бокс. Как это работает.

Обращение на дежурный пост. Для вызова достаточно нажать кнопку CALL. Разговор происходит в режиме дуплексной (двусторонней) громкоговорящей связи. Физический контакт больного с оборудованием ограничивается нажатием кнопки. Кстати, металлический корпус MXF-vun сохраняет работоспособность устройства после санитарной обработки.

Прием вызова из бокса. Медсестра принимает вызов с пульта или с беспроводной трубки DECT (если находится не у себя в кабинете). Если пациент обращается только потому., что ему тревожно, даже пара вовремя сказанных слов могут его успокоить и улучшить нервно-психологическое состояние. Если же дело обстоит серьезнее, понадобится внеплановое посещение этого бокса. В любом случае, лучше упредить, чем потом расхлебывать…

Оперативный мониторинг. Еще одна важная особенность МАКСИФОНа MXF-vun — режим скрытого аудиомониторинга. Как правило, этот режим применяется в совсем других учреждениях. Но и в инфекционном отделении, особенно в ночное время, этот режим оказывается очень полезным.

Предположим, в некоторых боксах находятся особо беспокойные больные, возможно, люди очень пожилого возраста или, наоборот, дети. Включив режим скрытого аудиомониторинга, дежурная сестра или дежурный врач смогут дистанционно оценить обстановку. Не исключено, что состояние кого-то из больных ухудшилось (ночь — опасное для больного время), а сам он не имеет возможности вызвать персонал.

MXF-vun, как и новая модификация MXF-vs устанавлива.тся в режим автоприема. Это значит, что если пациента вызывает дежурная медсестра, ему даже не нужно нажимать кнопку CALL.

Пользоваться этими возможностями или нет, решает руководство отделения. Но лучше иметь возможность и не воспользоваться ей по объективным обстоятельствам, чем вообще ее не иметь.

Пульт дежурного поста инфекционного отделения.

Если в качестве АТС отделения используется МАКСИКОМ MP48 или MP80, пульт дежурной медсестры — четырехпроводной системный телефон с программируемыми кнопками. Если требуется увеличить количество этих кнопок, подключается консоль расширения.

Если же АТС отделения — цифровая IP АТС МАКСИКОМ MXM500-P, можно использовать как четырехпроводной, так и двухпроводной (цифровой) СТА.

ЦСТА обеспечивает максимальное удобство и оперативность.

На дисплее отображается имя вызывающего внутреннего абонента. Имя может быть представлено текстом, символами, цифрами и вводится в память АТС. Например, если дежурную медсестру вызывают из бокса №1, на дисплее отобразится “Бокс №1”.

Сбор конференций заранее определенного состава с ЦСТА осуществляется нажатием одной кнопки. Вызовы с пульта одновременно наводятся на все АЛ, включенные в состав конференции.

Выше уже говорилось о том, что групповое наведение с пульта никак не противоречит наведению вызовов на конкретные АЛ. Часть кнопок пульта программируются на АЛ конкретных устройств (бос1, бокс 2, бокс 3 и т.д.), Другие кнопки программируются на группу (например, бокс 1+ бокс2 + бокс3).

Что еще следует учесть при организации связи в инфекционном отделении?

Полная изоляция — необходимая мера и, как большинство необходимых мер, жесткая.

Помимо организационной, технической, санитарной и терапевтической составляющих есть еще одна.

Речь идет о психологическом состоянии пациента. Депрессия и паника — надежные помощники коронавируса и любой заразы. В условиях вынужденной (и обоснованной!) изоляции панические настроения нарастают как снежный ком. Особенно подвержены этому пожилые люди, которые хуже других переносят коронавирусную инфекцию, и дети.

Депрессия пациента оборачивается повышенной нервозностью. Нервозность больных осложняет работу медицинского персонала.

Должна ли система связи мельцеровского бокса учитывать и эту составляющую? Это должно решать руководство конкретной инфекционной больницы. Но вот что важно: предлагаемая система такую возможность предоставляет. Как и все другие, необходимые для оперативного контроля над ситуацией.

Итак, предлагаемая система связи мельцеровского бокса не только полностью соответствует техническим и санитарным требованиям, но и обеспечивает медицинский персонал инфекционной больницы дополнительными возможностями контроля.

Сокращенная версия материала представлена в новостях Делового Петербурга.

ДРУГИЕ РЕШЕНИЯ СВЯЗИ ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ

Смотрите:

#стопкоронавирус

А также:

Подберем решение и оборудование для Вашей задачи.

Есть опыт реализации, оказываем помощь на всех этапах.

Организуем работу в регионах с помощью надежных партнеров.

Пишите: manager@multicom.ru

Звоните:

+7(812) 325-15-40

+7(800) 511-15-40

Какие персональные данные мы собираем, зачем нам это нужно, как мы их храним и обрабатываем.

Эти персональные данные позволяют нам однозначно идентифицировать Вас в дальнейшем в следующих ситуациях:

Источник