Месячные идут больше чем обычно и тянет живот
Какие заболевания вызывают обильные менструации?
Обильные критические дни могут быть физиологической особенностью — некоторые женщины теряют больше крови во время менструации, чем другие. Но надеяться на это не стоит. К сожалению, чаще причина большой кровопотери в этот период — серьезное гинекологическое или эндокринное заболевание.
Узнайте, какие заболевания могут быть причиной обильных месячных.
Что такое обильная менструация
Обильные месячные (гиперменорея) — одно из наиболее часто диагностируемых нарушений менструального цикла. В ходе обильных менструаций женщина теряет кровь в чрезмерных количествах, то есть более 100 мл (норма — около 30-80 мл крови).
Если тяжелые менструальные периоды длятся дольше 7-10 дней, но появляются с регулярными интервалами, диагностируется меноррагия.
Гинекологу трудно объективно оценить, сколько крови было потеряно, и следовательно определить, борется ли женщина с тяжелыми менструациями, если пациентка сама не обращает на этот факт внимания. При этом в среднем половина женщин, обращающихся к гинекологу с проблемой чрезмерной кровопотери во время менструации, на самом деле не испытывают такого симптома — для них это физиологическая норма.
Однако есть некоторые симптомы, которые четко указывают на обильные менструации:
Тяжелые менструальные периоды: причины — заболевания матки
Причины тяжелой менструации — болезни яичников
» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Киста-яичника.png?fit=450%2C273&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Киста-яичника.png?fit=900%2C545&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/%D0%9A%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B0-%D1%8F%D0%B8%D1%87%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%B0.png?resize=900%2C545″ alt=»Киста яичника» width=»900″ height=»545″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Киста-яичника.png?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Киста-яичника.png?resize=450%2C273&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Киста-яичника.png?resize=768%2C465&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Киста яичника
Причины обильной менструации — внематочная беременность, выкидыш
Внезапное начало сильного кровотечения у женщины детородного возраста вызывает подозрение на выкидыш или внематочную беременность, поэтому, когда это происходит, вам необходима срочная медицинская помощь.
Тяжелые менструальные периоды у девочек
Тяжелые менструальные периоды у девочек могут быть следствием незрелости оси гипоталамус-гипофиз-яичник и, следовательно, дисбаланса между эстрогеном (который повышен) и прогестинами.
В таких случаях ежемесячное кровотечение длится до 10-15 дней, бывает тяжелым и часто нерегулярным. Кроме того, в слизистой оболочке полости матки нарушается процесс коагуляции, что также приводит к сильному и длительному кровотечению. В этой ситуации врач может назначить применение оральных контрацептивов на 2-3 месяца для компенсации гормональных нарушений.
Тяжелые менструальные периоды из-за внутриматочной спирали
Тяжелые месячные могут возникнуть у женщин, использующих ВМС как форму контрацепции. ВМС вызывают местное воспаление эндометрия, что приводит к чрезмерному кровотечению. В этом случае придется изменить форму контрацепции.
» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Спираль.jpg?fit=450%2C253&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Спираль.jpg?fit=900%2C506&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/%D0%A1%D0%BF%D0%B8%D1%80%D0%B0%D0%BB%D1%8C.jpg?resize=900%2C506″ alt=»Спираль» width=»900″ height=»506″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Спираль.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Спираль.jpg?resize=450%2C253&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Спираль.jpg?resize=768%2C432&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Спираль
Причины нарушений менструации — нарушения свертывания крови
Тяжелые менструальные периоды при гипотиреозе
В ходе гипотиреоза возникают гормональные нарушения — снижение концентрации женского полового гормона — эстрадиола и повышение концентрации пролактина.
Обильные менструальные периоды перед менопаузой
Обильные менструации перед менопаузой обычно являются результатом гормональных нарушений репродуктивной системы, угасания функции яичников.
Иногда обильные менструации могут быть симптомом развития рака эндометрия, поэтому при сильных месячных перед менопаузой нужно пройти гистопатологическое исследование.
Признаки гормонального сбоя у женщин
Гормональная система женщины хрупка. Существует очень много причин для нарушения гормонального баланса. Найти причину сбоя не всегда удается быстро, потому что за правильное соотношение гормонов в теле женщины отвечают несколько органов и систем:
В зависимости от того, где именно произошел сбой, отличается и симптоматика. Но так как мы говорим о женском здоровье, то рассмотрим симптомы гормонального сбоя, при котором нарушен баланс половых гормонов, вырабатываемых яичниками.
Симптомы дисбаланса половых гормонов женщины
Половые гормоны определяют внешний вид женщины, ее голос, поведение, отвечают за репродуктивную функцию. Самый главный женский гормон — эстроген — ответственен за мягкие очертания тела, крупные молочные железы, широкие бедра, высокий голос. Тестостерон также есть в женском теле, но в меньшем количестве, чем у мужчин. Женский организм вырабатывает прогестероны, пролактин, гонадотропный гормон, гонадотропин-рилизинг-гормон.
Дисбаланс часто виден невооруженным глазом. Вот типичные симптомы гормонального сбоя у женщин:
Акне также говорит о том, что в крови много свободного тестостерона, но это далеко не всегда свидетельствует о гормональном сбое, это распространенная ситуация в пубертате.
Чаще всего о том, что в организме женщины не все в порядке с гормонами, говорят следующие признаки:
Если у женщины есть выделения из сосков, это может говорить о том, что у нее повышен пролактин из-за пролактиномы — доброкачественной опухоли гипофиза. Оволосение по мужскому типу, редкие менструации, лишний вес, бесплодие могут быть признаки поликистозных яичников.
Общие признаки гормональных нарушений
Кроме специфических симптомов гормонального сбоя, есть и менее типичные, которые могут, тем не менее, говорить о некорректной работе щитовидной железы, либо быть частью картины дисбаланса половых гормонов:
Для сбоя гормонального фона у женщин характерна картина, при которой одновременно появляются сразу несколько тревожных признаков. Страдает и половая сфера, и внешний вид, и активность.
Возможные причины длительной менструации
Если положенный срок прошел, а месячные так и не закончились, это повод задуматься о своем здоровье и показаться врачу
Ведь за этой внешне безобидной проблемой могут скрываться серьезные заболевания.
Менструация для женщины всегда является источником различных переживаний и волнений. Задержались или начались раньше, чем положено, прошли не так, как обычно, и так далее. Но, пожалуй, больше всего волнует, когда менструация длится дольше, чем положено.
Что определяет длительность менструации?
Менструальный цикл женщины полностью зависит от её гормонального статуса. Определяющую роль играют как половые гормоны, так и гормоны щитовидной железы и надпочечников. В зависимости от их концентрации и соотношения в каждый момент времени зависит и длительность, и характер менструации.
В норме длительность менструации составляет 3-7 дней, если же она превышает это значение, то стоит обратиться к врачу, и чем быстрее – тем лучше. Дело в том, что причиной длительных менструаций могут быть самые разные факторы, начиная от стрессов и гормонального сбоя до серьезных заболеваний органов малого таза.
Возможные причины длительной менструации
Менструальный цикл определяется уровнем гормонов, но на их выработку могут влиять самые разные факторы. Чаще всего длительная менструация объясняется следующими проблемами:
Разумеется, на этом список не заканчивается, но представленные в нем причины являются наиболее вероятными.
Другие причины
Длительное кровотечение на фоне задержки менструации. Это может быть признаком угрозы прерывания беременности. Также необходимо исключить внематочную беременность, так как это может угрожать жизни женщины.
Последствия аборта. После медикаментозного аборта кровянистые выделения могут длиться до 2-3 недель. Это не менструация, а именно кровотечение, связанное с изменением гормонального фона и отторжением эндометрия. Несколько меньше может длиться кровотечение после хирургического или вакуумного абортов.
Все ситуации, при которых менструация длится более 7 дней либо данная менструация пришла обильно и длительно после задержки, требуют немедленного обращения к врачу и принятия срочных мер по остановке кровотечения.
Что делать при длительной менструации?
Если менструация не заканчивается на 7-8 день, первое, что нужно сделать – это обратиться к гинекологу. Это самое лучшее, что можно предпринять в такой ситуации, любые самостоятельные действия могут только навредить.
Ещё большую угрозу представляет ситуация, когда менструация не только длительная, но и обильная. В норме во время менструации женщина теряет около 80мл крови.
При обильной менструации женщина отмечает крупные сгустки крови, каждые 2 часа необходима смена прокладки максимального объёма или тампона, смена средств гигиены ночью. Обильная кровопотеря сопровождается упадком сил, бедностью кожи, испариной, болями внизу живота, в данном случае необходимо немедленно обратиться к врачу на приём или вызвать скорую помощь, в какое бы время суток это не происходило.
Обследование при длительной менструации
Если женщина обращается к врачу с жалобами на длительную менструацию, то в первую очередь ей необходимо будет пройти базовое обследование:
Обязательно необходимо проверить уровень гемоглобина и ферритина для исключения анемии и железодефицита.
Если есть подозрение на воспалительный процесс, возможно, потребуется сдать анализы на скрытые инфекции.
По результатам обследования врач сможет определиться с причиной нарушения менструального цикла, и подобрать необходимое лечение.
Запись на прием к врачу-гинекологу
Для уточнения подробностей, пройдите консультацию квалифицированного специалиста в клинике «Семейная».
Единый контактный центр
Чтобы уточнить цены на прием врача-гинеколога или другие вопросы пройдите по ссылке ниже:
16 фактов про месячные: можно ли во время месячных забеременеть, заниматься спортом или сексом?
Что такое менструация?
Выделение крови в норме длится до 7 дней. При этом только 2-3 дня месячные должны быть обильными. Затем интенсивность снижается, и в последние дни остаются незначительные “мажущие” выделения. Если ваши месячные идут дольше, чем 7 дней, обязательно сходите к врачу.
Марина Анатольевна Куприенко,
врач-гинеколог Медицинского центра А.Г. Гриценко
2. Как устроен менструальный цикл?
Марина Анатольевна Куприенко,
врач-гинеколог Медицинского центра А.Г. Гриценко
3. В каком возрасте месячные «приходят», а в каком «уходят»?
Многое зависит от наследственных особенностей девочки, ее здоровья и даже от региона проживания. Месячные могут появиться с 11 до 15 лет. Сначала выделения будут нерегулярными. Они могут идти разное количество дней, и крови будет выделяться только больше, то меньше. Постепенно, в течение года, менструальный цикл становится регулярным, формируется индивидуальная продолжительность цикла и объем выделений. Примерно в 50-55 лет репродуктивный период завершается. Постепенно выделения становятся нерегулярными и в итоге прекращаются.
4. Откуда берется кровь
5. Сколько крови должно быть во время месячных?
Как правило, это не больше 100 мл в общей сложности. У всех женщин количество крови разное, потому что за цикл нарастает разная толщина нового эндометрия. У кого-то совсем немного, а у кого-то слой потолще, поэтому и выделений больше.
Марина Анатольевна Куприенко,
врач-гинеколог Медицинского центра А.Г. Гриценко
Слишком большая потеря крови во время месячных может стать причиной анемии или скрытого дефицита железа. И бороться с этим придется уже с помощью препаратов, которые должен назначить врач после анализов.
6. Могут ли выделяться сгустки, и что это такое?
Сгустки — это та самая оболочка, которую матка наращивала во время цикла, чтобы принять яйцеклетку. Эта оболочка выходит вместе с кровью. Если каждый раз сгустки небольшие, переживать не стоит. Если они стали значительно больше, нужно рассказать об этом гинекологу. Возможно, придется пройти лечение. Такие выделения бывают при кистах, полипах или миоме матки.
7. Что такое нарушение цикла?
8. Должен ли болеть живот
Менструация — это обычное состояние для женщины, поэтому ее наступление не должно нарушать ваши планы. В первый день может тянуть живот, побаливать поясница, но вы все равно должны оставаться “в строю”
Марина Анатольевна Куприенко,
врач-гинеколог Медицинского центра А.Г. Гриценко
Также нужно идти к врачу, если во время месячных вы чувствуете сильную слабость, усталость или головокружение.
9. Можно ли почувствовать скорое наступление месячных?
10. Как долго можно носить один тампон?
Вообще тампон нужно менять по мере наполнения. Как правило, это 3-4 часа. В дни, когда месячные уже не такие обильные, менять тампон можно и реже. Но лучше не оставлять его дольше, чем на 8 часов.
11. Могут ли идти месячные при беременности?
Нет, это миф. Если кровь выделяется в привычном объеме с привычными признаками менструации, то вы не беременны. Но иногда на ранних сроках все-таки бывают небольшие мажущие выделения. Но они совсем другие, и перепутать их с нормальными месячными невозможно. Среди причин таких мажущих выделений может быть развитие инфекции, поэтому в такой ситуации обязательно покажитесь врачу.
12. Можно ли во время месячных заниматься спортом?
13. Правда ли, что во время месячных женщина чувствительнее к боли?
Есть небольшая взаимосвязь между фазой цикла и восприимчивостью к боли. За неделю до месячных боль чувствуется острее. Поэтому депиляция или лечение у стоматолога покажутся более неприятными. Все болезненные процедуры лучше оставить примерно на 5-10 дни цикла, когда женщина менее чувствительна к боли.
14. Можно ли сдавать анализы во время месячных?
В любом случае, проконсультируйтесь лучше с врачом, который вам выписал направления на анализы, потому в некоторых случаях необходимо получить результаты оперативно, и промедление даже в несколько дней не допускается. Врач может расшифровать результаты, учитывая вашу фазу цикла.
15. Можно ли забеременеть во время месячных?
Да, можно. Женщина может забеременеть в те дни, когда в ее организме созревает яйцеклетка. Как правило, это 10-14-й день цикла. Но даже у здоровой женщины с регулярным циклом, это окно фертильности, т.е. способности к зачатию, может плавать в ту или иную сторону на несколько дней. А если учесть, что сперматозоиды, добравшиеся до матки, могут жить еще несколько дней и ждать яйцеклетку, то вероятность забеременеть уже не кажется маленькой. Так что, если беременность не входит в ваши планы, нужно всегда использовать средства контрацепции.
Болезненные месячные
В зависимости от интенсивности и частоты, боли при месячных могут быть разновидностью нормы. Однако, часто это связано с наличием каких-либо нарушений репродуктивной системы девушки.
Понять самостоятельно, почему болит живот при месячных очень сложно, а отсутствие грамотного лечения может привести к серьезным проблемам. Поэтому с данным симптомом лучше сразу же обратиться в клинику к врачу гинекологу за квалифицированной медицинской помощью.
Классификация дисменореи
Ответ на вопрос, почему болит живот во время месячных, сможет дать врач гинеколог. По-научному это состояние обозначается термином дисменорея. Можно выделить два типа дисменореи в зависимости от причин, которые ее вызвали:
Первичная. Такой диагноз ставится, если причина, почему при месячных болит низ живота, однозначно неизвестна. В этом случае нередко можно говорить о наследственном характере заболевания. Также ему подвержены девушки в возрасте до 25 лет, курящие и те, у кого первая менструация наступила позже нормы. Обычно проблема полностью исчезает с началом половой жизни или после рождения ребенка.
Вторичная. Этот вид дисменореи чаще всего встречается у женщин старше 30 лет и связан с гинекологическим заболеванием или/и перенесенным хирургическим вмешательством.
По тяжести протекания можно выделить три степени:
Причины сильной боли живота во время месячных
Для того, чтобы понять, как облегчить боль при месячных, нужно выявить истинную причину появления этих ощущений.
При первичной дисменорее отсутствуют патологические изменения со стороны половых органов.
Во время менструации их содержание резко возрастает, в результате чего в матке возникают выраженные спастические сокращения мышц и артерий. Из-за этого в матке накапливаются токсические продукты обмена, которые раздражают нервные окончания, вызывая выраженный болевой синдром.
Так как матка находится в малом тазу и близко располагается к яичникам, мочевому пузырю, кишечнику, то и болевые ощущения по нервным окончаниям передаются на эти органы.
При вторичной дисменорее боли связаны с наличием гинекологических заболеваний, наиболее частыми из которых, являются:
воспалительные заболевания органов малого таза;
спаечная болезнь брюшины;
варикозное расширение вен малого таза;
кисты и опухоли яичников;
воспаление органов мочевыводящей системы;
Другой ряд причин может быть связан вовсе не с гинекологическими нарушениями. Ведь внизу живота находятся кишечник, мочеточники, брюшина и другие органы, которые тоже могут провоцировать такой симптом.
Поэтому в процессе гинекологического обследования может понадобиться консультация врачей смежных специальностей. Возможно, для того чтобы понять, как избавиться от боли при месячных, придется пройти комплексное обследование организма.
Как уменьшить боль
Даже при отсутствии патологий полезно знать, как уменьшить боль при месячных. Ведь, следуя ряду простых рекомендаций, можно значительно уменьшить дискомфортные ощущения. Если болит поясница и живот перед месячными следует:
уменьшить количество стресса;
исключить тяжелую пищу и продукты, вызывающие брожение в желудке;
отказаться от алкоголя и курения;
соблюдать полноценный режим сна;
разнообразить рацион продуктами, богатыми кальцием, магнием, витаминами групп B и E;
добавить умеренные физические нагрузки (йога, гимнастика и др.)
Лечение заболевания
Для того, чтобы поставить диагноз, врач должен исключить заболевания половых органов.
В первую очередь необходим сбор анамнеза и осмотр пациентки в гинекологическом кресле. В качестве дополнительных методов диагностики проводится комплексное ультразвуковое исследование органов малого таза, исследование мазков влагалищного отделяемого, цервикального канала и уретры, ПЦР диагностика заболеваний, передающихся половым путем.
Очень важно не путать снятие болевого синдрома с лечением заболевания. Многие женщины полагают, что, приняв спазмолитические средства, они избавляются от проблемы.
Врач частной медицинской клиники «Доктор АННА» безошибочно определит причину дискомфортных ощущений и приложит все усилия для ее устранения.
Менструальные боли – норма ли это?
В норме, когда болит яичник перед месячными, дискомфорт не может быть слишком сильным. Наличие легкой, тянущей боли свидетельствует о сокращениях мышц матки, которая стремиться избавиться от “старого” слоя эндометрия.
В течение будущего месяца формируется “новый” эндометрий, необходимый для прикрепления к нему эмбриона, в случае оплодотворения.
В случае, когда симптомы менструаций слишком выражены, кровянистые выделения чрезмерно обильны, можно говорить о наличии заболевания дисменорея.
Следует, не теряя времени, записаться на прием к доктору и найти нарушение в организме женщины, на которое и указывает болевой синдром.
Лечение менструальных болей по типу заболевания
Основными целями лечения являются устранение болевого синдрома, нормализация менструального цикла, нормализация состояния вегетативной системы и устранение органических причин дисменореи. Подход к терапии разрабатывается для каждой женщины индивидуально, опираясь на первичное заболевание.
при эндометриозе производится оперативное вмешательство с целью устранения очагов разрастания эндометрия;
при гормональном дисбалансе необходим прием гормональных препаратов, корректирующий соответствующее нарушение;
инфекционно-воспалительные процессы обычно лечатся приемом антибиотиков;
при расширении тазовых вен назначают сосудосуживающие медикаменты;
новообразования в малом тазу требуют хирургического удаления со взятием биопсии для определения их доброкачественности;
спайки в органах малого таза также удаляются путем оперативного вмешательства.
Какой бы ни была причина тревожащего симптома, доктор постарается решить проблему консервативными методами, и лишь при крайней необходимости прибегнет к хирургической операции.
Осложнения дисменореи
Недостаточное внимание к проблеме, отсутствие грамотного лечения или самолечение может привести к серьезным последствиям. Обычная дисменорея может вызывать тревожные состояния, депрессию.
У женщин репродуктивного возраста возникают бесплодие, возможные риски во время течения беременности и родов, наружный и внутренний эндометриоз, миома матки и др. В перименопаузальный период (климакс) отмечаются депрессивные состояния, ухудшение течения миом и эндометриоза.
Лечатся ли боли при месячных?
Часто женщины не стремятся избавиться от болей, героически терпят, считая их нормой и привыкая к этому состоянию. Некоторые из них совершают бесконтрольный прием медикаментов, что лишь усугубляет ситуацию.
В итоге, привыкнув к боли, женщина может не почувствовать, как первичная дисменорея перешла во вторичную, которая может скрывать ряд гинекологических заболеваний. Поэтому важно понимать, что сильный дискомфорт в критические дни не является нормой.
Современная медицина может предоставить множество способов избавления от неприятных ощущений. Однако важно выявить истинную причину и исключить именно ее, а не следствие проблемы.
Рекомендации от врачей
Важно понимать, что помощь врача при данной болезни необходима, ни в коем случае не нужно заниматься самолечением или пытаться избавиться от мучительных симптомов народными средствами. Это поможет временно избавиться от дискомфортных ощущений, но не решить проблему.
Профилактика дисменореи основана на:
соблюдении здорового образа жизни;
нормализация массы тела (при избыточном или недостаточном весе);
плановых профилактических обследованиях у гинеколога не реже 1 раза в год;
отказе от контрацепции при помощи внутриматочной спирали;
посещении медицинского учреждения при появлении болезненности в критические дни на протяжении двух и более циклов.
Если Ваш менструальный цикл имеет отклонения от нормы (слишком длинный или короткий), присутствует резкая боль, кровянистые выделения до менструаций и длительное время после них или в середине цикла, следует обязательно обратиться к гинекологу.