Метилфенидат что это простыми словами
Даже производители подтверждают, что средство вызывает привыкание, заявляя при этом, что врач может подобрать безопасную дозу. Риталин в России и многих других странах мира запрещен, его нельзя продавать официально. Даже в США, где подобной нормы нет, Управление по борьбе с наркотиками предупреждает о негативных последствиях его приема — развитии зависимости.
Применение риталина в медицине
Ritalin — что это с точки зрения врача? Препарат с химической формулой C14H19NO2 синтезировали в 1944 году в Америке. С 1961 года он стал использоваться как лекарство для гиперактивных детей. На Западе психиатры прописывают его для лечения дефицита внимания и подобных синдромов. Однако, в 2002 году на Парламентской ассамблее ЕС был поднят вопрос привыкания к препарату. После 2006 года и скандала из-за волны подростковых самоубийств в США, его запретили в ряде стран, а производитель стал указывать в инструкции, что воздействие вещества на организм до конца не изучено.
На рынке представлено много лекарств с метилфенидатом в качестве основного действующего вещества. Аналог риталина может иметь любое название, поэтому, получив рецепт на лекарство, родители должны внимательно читать его инструкцию. «Оригинальный» американский препарат от компании Ciba — это небольшие таблетки с выдавленным на них названием производителя в дозировке по 5, 10 и 20 мг. Они могут быть бледно-желтыми или светло-зелеными, в зависимости от концентрации действующего вещества. При развитии зависимости таблетки размалывают в порошок, который нюхают или растворяют в воде для инъекций, что наносит еще больший вред здоровью.
Что такое риталин с точки зрения медицинской классификации? Это стимулятор ЦНС, оказывающий действие, схожее с эффектом от кокаина и амфетаминов. Он меньше, чем известные наркотики, возбуждает периферические системы, но воздействует на кору головного мозга путем дополнительного «выброса» дофамина. Врачи не сошлись во мнениях о том, однозначно ли вреден риталин, что это такое по соотношению риска и эффекта, но они единодушно утверждают, что препарат приводит к наркотической зависимости и наносит вред организму. Применение препарата в дозах, превышающих терапевтические, вызывает:
Риталин как наркотик: эффект от употребления, жаргонные названия, схемы распространения
Наркотик метилфенидат — что это и какое действие он оказывает? Эффект, как и в случае с другими стимуляторами, схож с «ощущением полета». Ребенок или взрослый, принимающий препарат, чувствует, что его ум ясен, он находится в приподнятом настроении, внимателен и сконцентрирован на деталях (избыточно). После прекращения действия лекарства эффект сменяется противоположным — бессонницей, тревожным состоянием, снижением уровня восприятия. Побочные эффекты препарата — ухудшение аппетита, появление психиатрической симптоматики (паника, психозы) и так далее.
Количество смертей от передозировок и злоупотребления метилфенидатом только в США превысило 150 случаев в год. Несмотря на статистику, с 1995 года риталин — это одно из наиболее расхищаемых лекарств. Обходя запреты, наркозависимые подростки и взрослые идут на все, чтобы его добыть. Его используют, в том числе, для уменьшения проявлений абстинентного синдрома при отказе от других наркотиков.
Тяжелое физическое и психологическое состояние заставляет зависимых людей искать риталин — как купить его, зачастую рассказывают друг другу школьники и студенты, уже «попробовавшие» препарат. В уличной среде у него много названий:
«Детский кокаин», по химическому составу и действию схожий с «настоящим», и сейчас назначают педиатры США. Он дешев (1-20 долларов на черном рынке), рецепты врачей часто подделывают, чтобы купить лекарство в обычных аптеках. По исследованиям Агентства США по борьбе с наркотиками, все утечки происходят из законных каналов распространения препарата. Все виды наркотика делают из таблеток, выпущенных на фармацевтических фабриках.
Появление зависимости и последствия употребления
При употреблении препарата развивается преимущественно психологическая зависимость, которая при регулярном приеме перерастает в физическую. Абстинентный синдром, появляющийся при отмене лекарства, выражается в долгом сне или, наоборот, бессоннице, апатии, раздражительности. Зрачки начинают расширяться, могут появиться конвульсии, повыситься температура. Желая снять симптомы, больные принимают очередную дозу — так появляется зависимость. Она приводит к немедленным побочным эффектам, указанным выше, а также к отсроченным последствиям:
Что делать при зависимости
Традиционные программы реабилитации наркозависимых включают, как правило, медикаментозную заместительную терапию. Она приводит к ухудшению состояния больных, провоцирует срывы. В отличие от 12 и 28-дневных курсов, программа социальной адаптации «Нарконон» не предполагает медикаментозной детоксикации, что особенно важно в случае с психологической зависимостью, которую вызывает риталин. Это процедура, состоящая из этапов с точным действием, направленным на все аспекты зависимости:
Программа помогает преодолеть влияние зависимости на человека и окружающих его людей. Уникальные методики позволяют вернуть хорошее состояние и сохранить эффект на всю оставшуюся жизнь.
Риталин (метилфенидат)
Риталин (метилфенидат) – это стимулирующее лекарственное средство, которое используется для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и нарколепсии. Метилфенидат относится к стимуляторам центральной нервной системы (ЦНС), которые изменяют количество определенных химических веществ в мозге, чтобы уменьшить импульсивность и гиперактивность.
Хотя основное применение этого препарата — лечение дефицита внимания, некоторые люди используют его для развлечения. Другие — для улучшения спортивных результатов в связи с тем, что он обеспечивает повышенную энергию и концентрацию внимания.
Купить риталин (метилфенидат) можно в интернете в специализированных магазинах.
Торговые марки: Concerta, Daytrana, Ritalin, Equasym, Medikinet. Самой популярной является Риталин.
Для чего принимают метилфенидат (риталин)
Лечение СДВГ. Метилфенидат — это вариант лечения, когда психотерапия и методы управления поведением не помогают.
Лечение нарколепсии. Нарколепсия – это расстройства сна, характеризующееся чрезмерной дневной сонливостью. Люди чувствуют себя чрезмерно уставшими или сонными в течение дня и могут заснуть в неподходящее время.
Противопоказания
Как работает
Риталин (метилфенидат) регулирует функционирование нейронов в префронтальной коре — области мозга, вовлеченной во внимание, принятие решений и импульсный контроль — имея мало эффектов за пределами этой области.
Метилфенидат действует как ингибитор обратного захвата катехоламинов, в первую очередь дофамина и норадреналина (норэпинефрина). Такое ингибирование обратного захвата способствует увеличению внеклеточной концентрации дофамина и норадреналина, тем самым существенно усиливая нейрофизиологическое возбуждение.
При приеме внутрь метилфенидат блокирует различные переносчики, что приводит к значительному повышению уровня дофамина и норадреналина. Увеличенные уровни дофамина связаны с повышенным возбуждением и активностью в нервной системе. Увеличение дофамина повышает способность к обучению, память и общее когнитивное функционирование. В некоторых случаях этот препарат также улучшает настроение и иногда используется в качестве нецелевой стратегии увеличения силы антидепрессантов.
СДВГ и другие подобные состояния связаны с недостаточной эффективностью функций дофамина и норадреналина в головном мозге. Эти функции отвечают за планирование, подавление поведения, решение проблем, рассуждение и т.д.
Положительные эффекты
При приеме риталина (метилфенидата) проявляется целый ряд «полезных эффектов»: улучшение когнитивных функций, уменьшение голода, повышение энергии, усиление метаболизма, повышение настроения и повышение общительности.
Хотя полезные эффекты риталина привлекательны, они часто являются временными и неустойчивыми в течение длительного времени. Большинство людей, использующих риталин, испытывают быстрое наступление толерантности и нуждаются в частом титровании дозы для поддержания терапевтической эффективности.
Лечение СДВГ
Считается, что СДВГ ассоциируется с недостатками в некоторых нейротрансмиттерных системах мозга, метилфенидат устраняет этот дефицит путем увеличения активности нейротрансмиттеров в этих системах. Дети с СДВГ, которые используют стимулирующие препараты, такие как метилфенидат, обычно имеют лучшие отношения со сверстниками и членами семьи, имеют более длительный период внимания и лучше учатся в школах.
Лечение нарколепсии
Нарколепсия — это хроническое расстройство сна, связанное с внезапной потребностью во сне и подавляющей сонливостью в дневное время. Метилфенидат эффективен в повышении бодрствования и бдительности.
Повышение успеваемости
Студенты иногда используют метилфенидат, чтобы улучшить свои умственные способности. Систематический обзор высококачественных клинических испытаний показал, что терапевтические дозы метилфенидата приводят к небольшому, но однозначному улучшению когнитивных функций.
Побочные эффекты
Желудочно-кишечные: тошнота, рвота, потеря веса и боли в животе.
Нервная система: эмоциональное возбуждение, беспокойство, нервные тики, усталость, раздражительность и головокружение.
Сердечно-сосудистые: учащенное сердцебиение, изменения артериального давления.
Психические: ухудшение психоза у психотических пациентов.
Офтальмологические. сухость глаз и помутнение зрения, реже отмечаются диплопия (двойное зрение) и мидриаз (расширение зрачка).
Дерматологические: сыпь, крапивница.
Поскольку некоторые негативные побочные эффекты могут проявляться только при хроническом применении метилфенидата, желательно постоянно следить за побочными эффектами.
Долгосрочные эффекты
При приеме в правильных дозировках, зависимость от риталина сводится к минимуму. Однако, при постоянном употреблении в больших количествах развивается зависимость и толерантность, что ведет к повышению дозировки.
Признаки передозировки риталином
В данном случае надо срочно обратиться к врачу.
Заключение
Риталин (метилфенидат) это не тот препарат, который подойдет в ноотропных целях. Это лекарство и довольно серьезное. Принимать его надо с умом и только по назначению.
Несмотря на серьезные запреты, наркоманы умудряются добывать препарат. Обычно его используют, чтобы устранить признаки абстинентного синдрома при употреблении других наркотиков.
Химическая формула
Торговых названий препаратов с содержанием метилфенидата довольно много. Химическая формула действующего вещества: C14H19NO2. Среди наркозависимых метилфенидат называют умными пилюлями, детским кокаином, диетическими таблетками.
История появления вещества
Применение в медицинских целях
Мнения психиатров из разных стран по поводу метилфенидата сильно разошлись. В России риталин и его производные однозначно запрещены, но на западе детские психиатры лечат им всевозможные синдромы, вроде дефицита внимания у детей и гиперактивное поведение. Ряд скандалов и судебных процессов заставил производителей отмечать в инструкции факт быстрого привыкания к препарату, но полностью вещество не запрещено.
Признаки употребления метилфенидата
Если употреблять метилфенидат долго, постепенно появляются серьезные нарушения в работе жизненно важных органов, страдают печень, почки, сердце, сосуды, легкие. Появляющиеся поражения органов обычно невозможно исправить, можно только приостановить. Если у больного не случилось инсульта, развивается эпилептические припадки. Может страдать сетчатка глаза, что приводит к слепоте.
Развитие зависимости от метилфенидата (риталина)
Наркозависимость от метилфенидата в основном психологическая. Ели долго принимать большие дозировки риталина, то развивается и физическая зависимость. При отсутствии препарата у наркомана явно выражен абстинентный синдром, в виде длительного сна, раздражительности, депрессивного состояния и апатии. Со временем больному приходится увеличивать дозу, а лучше ему от этого не становится – начинают посещать мысли о самоубийстве.
Фатальные последствия употребления
Если поначалу наркоман испытывает эйфорию от риталина, то в последующем речь об удовольствии уже не идет – зависимый пытается заглушить симптомы «ломки». Обычно у большинства наркоманов отмечаются следующие последствия длительного потребления метилфенидата.
Особенно фатально сказывается неправильный прием риталина на детском организме, поэтому у многих отечественных специалистов возникает недоумение по поводу того, что препарат назначается в школах США. Статистика показывает, что каждый пятый старшеклассник в большинстве штатов принимает риталин по назначению врача. Получить рецепт на это вещество, которое во многих странах запрещено, в американских школах очень легко.
Помощь при передозировке метилфенидатом
При избыточной дозе риталина появляются серьезные симптомы в виде сильной дрожи, сильного пота, краснеет лицо, сердце бьется с усиленной скоростью. Могут начаться судороги, больной иногда впадает в кому и умирает. Если заметили подобные симптомы у знакомого, оградите его от механизмов и потенциально опасных предметов обстановки. Больного следует положить на диван или пол в спокойном помещении, где нет раздражающих звуков и яркого света.
Отлично, если есть возможность промыть желудок и кишечник. Для этого используется легкий раствор марганцовки, слабительное или активированный уголь. Важно, чтобы пациент оставался в сознании, поэтому важно разговаривать с ним до прибытия врачей. Если больной без сознания, не дышит, нужно делать искусственное дыхание. После того, как пострадавший задышал, его следует положить на бок и присматривать до приезда медиков.